射波刀

摘要： 目的:评估SRS MapCHECK半导体矩阵探测器用于射波刀脊柱计划剂量验证工作的适用性。方法:将SRS MapCHECK探测器安装于专用模体StereoPHAN开展研究工作,测试了射波刀固定和Iris可变准直器的单野计划,以及脊柱临床计划的质量保证(QA)计划,采用SNC Patient软件对比分析实测与计划剂量分布之间的差异,分别计算在2 mm/5%、2 mm/3%和2 mm/2%标准下的γ通过率。结果:在绝对剂量分析模式2 mm/5%,2 mm/3%和2 mm/2%标准下,固定和Iris可变准直器单野计划的γ通过率均为100.0%,脊柱QA计划的平均γ通过率分别为(99.3±1.2)%、(96.5±2.7)%和(93.5±5.3)%。结论:SRS MapCHECK半导体矩阵探测器在2 mm/5%和2 mm/3%的γ分析标准下适合用于开展射波刀脊柱临床计划的剂量验证工作。

摘要： 目的探讨全脑放射治疗联合射波刀治疗多发脑转移瘤的临床疗效及对患者生活自理能力的影响。方法选取2014年1月至2020年10月我院收治的64例多发脑转移瘤患者纳入研究,根据患者所采用的治疗方案差异分为射波刀组(50例)与伽马刀组(14例)。射波刀组采用全脑放疗联合射波刀治疗,伽玛刀组采用全脑放疗联合Luna伽玛刀治疗。比较2组临床治疗效果、生活自理能力及放疗安全性的差异。结果射波刀组疾病控制率为96.0%(48/50),高于伽玛刀组的92.9%(13/14),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。日常生活自理动力(ADL)评分治疗后1个月[(87.1±7.3)与(82.2±7.9),t=2.20,P=0.032]、治疗后3个月[(92.1±6.5)与(87.0±6.7),t=2.55,P=0.013],射波刀组ADL评分均高于伽玛刀组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全脑放射治疗联合射波刀治疗多发脑转移瘤的临床效果显著,有助于改善患者生活自理能力,且安全性良好。

摘要： 为了验证射波刀机房的辐射防护计算方法及方案设计的可靠性,该文根据相关规范提出了射波刀机房屏蔽设计的计算方法,将屏蔽体厚度的计算值和方案设计值进行对比。结果表明,运用该计算方法核算射波刀机房各面屏蔽体厚度的结果是可靠的,相关取值是合理的,机房屏蔽厚度设计值大于计算值,设计方案的防护效果满足国家环境保护标准的要求。

摘要： 目的:研究不同感兴趣区节点的分布对射波刀脊柱追踪系统治疗精度的影响。方法:通过对Lucy头颈部仿真模体设定10种不同情况分别制定各自端到端验证计划。每个计划分别在ROI Height为40 mm、60 mm、80 mm的条件下进行摆位并投照,投照后对球方内胶片进行扫描分析。评估三种ROI分布下系统分析处理正交影像数据的时间、错误节点数(False Node)、X轴目标配对公差阈值(dxAB)、r轴目标配对公差阈值(drAB)以及照射在左右(left)、头脚(superior)、前后[ant(A/L)、ant(A/S)、anterior]方向的误差和总体误差(total)。结果:摆位阶段ROI范围越大,系统处理分析影像数据的时间越长,False Node的数量也随之增加(P<0.05),dxAB和drAB的差异无统计学意义。投照误差方面,40 mm组与60 mm组在最终的整体照射精度上无显著差异;80 mm组在ant(A/L)、ant(A/S)、anterior和total上的投照误差高于60 mm组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用射波刀脊柱追踪系统时,应选择合适的ROI以覆盖脊柱区域。对于侧弯、驼背及动物实验的脊柱模型,放大ROI范围后脊柱追踪系统同样可以取得亚毫米级别的治疗精度。

摘要： 目的:评估患者手臂位置变化对射波刀脊柱肿瘤放射治疗潜在剂量学的影响。方法:选取胸椎与腰椎肿瘤患者各12例,勾画患者手臂轮廓并修改CT值和密度,使其等效为空气,模拟手臂完全移出射野的极端情况。保留原治疗计划的射束条件再次计算剂量,通过与原始计划的剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)的参数比较,分析计划靶区(planning target volume,PTV)100%处方剂量的覆盖体积(V_(100))、95%PTV体积受照剂量(D_(95))、90%PTV体积受照剂量(D_(90))、适形指数(conformity index,CI)与异质性指数(heterogeneity index,HI),以及脊髓、胃、食管、肠道的最大受照剂量(D_(max))、1cc体积(1 mL)受照剂量(D_(1cc))和2cc体积(2 mL)受照剂量(D_(2cc))的变化。结果:与原治疗计划相比,模拟计划的PTV V_(100)、D_(95)、D_(90)、CI平均升高0.86%、2.02%、1.97%、0.80%,差异有统计学意义(P<0.05);脊髓D_(max)、D_(1cc)与D_(2cc)平均升高2.35%、2.59%、1.49%,差异有统计学意义(P<0.05);胃D_(2cc)平均升高1.70%,差异有统计学意义(P<0.05);食管与肠道剂量差异无统计学意义。结论:在基于射波刀的脊柱肿瘤放射治疗过程中最极端的双臂位置情况下,发现手臂位置的改变对剂量学影响很小,并且随手臂位置的改变,靶区与危及器官(organ at risk,OAR)的剂量有所增加,但增幅相对较小,因此,在某些特殊情况下,患者确实无法始终保持手臂位置一致时,可以进行合理的调整,但是为了保证剂量的精确投照,应尽可能实现患者治疗体位的稳定性与一致性。

摘要： 目的探索立体定向射波刀放射治疗肥厚型心肌病的可行性、有效性及安全性。方法(1)有效照射剂量探索:原代培养的乳鼠心肌细胞于培养第4天,分别以20、30及40 Gy单次剂量体外射波刀照射,于照射后24、48及72 h光镜下观察细胞收缩活性及细胞死亡率。(2)室间隔放疗区域定位方法及安全性的整体动物研究:普通级成年雄性6月龄新西兰大耳兔26只,异丙肾上腺素0.3 mg·kg^(-1)·d^(-1)静脉注射方法制备心肌肥厚模型,心脏CT增强造影及心超获取心脏影像学数据,导入射波刀工作站中勾画自主动脉瓣下完整左心室结构作为放射靶区,以X-Sight脊柱追踪系统自动对射线进行实时校准,探索室间隔精确定位、追踪方法;随后随机分组按照0、20、30及40 Gy的剂量完成靶区照射。治疗前后超声心动图评估心肌肥厚情况,4周后处死动物获取心脏及其邻近组织开展病理研究、动态检测血清TnI、NT-proBNP改变量进行安全性评价。(3)临床放疗方法的探索:经华山医院伦理委员会批准,选取肥厚型心肌病合并房颤患者3例开展临床研究,根据基础实验数据制定放疗方案并实施射波刀放疗,随访收集临床数据,评估可行性、有效性及安全性,观察不良反应。结果(1)20 Gy以上剂量可抑制心肌细胞搏动,并存在剂量依赖性;20、30、40 Gy单剂量照射可作为合理的后续射波刀放射剂量梯度。(2)射波刀治疗4周后,各辐照组均未出现治疗相关的家兔死亡,且各家兔未有显著的体重、食欲、精神状态及大小便等情况改变。复查超声心动图参数:造模20~40 Gy组室间隔厚度及左室重量/体重比值均呈负增长;与造模0 Gy组相比,造模40 Gy组两者均具有显著性差异(P=0.01),照射野外组织未见明显损伤。(3)3例患者按照试验方案顺利完成室间隔肥厚区域心肌无创射波刀治疗,随访4周无严重不良反应。结论体外无创射波刀放疗减轻肥厚型心肌病室间隔肥厚技术可行性、有效性、安全性良好,可降低兔肥厚型心肌病模型的室间隔厚度及左室重量/体重比值,改善肥厚型心肌病患者的临床症状,均未对动物及临床患者造成严重不良反应,其临床疗效值得进一步探索。

摘要： 目的:射波刀脊柱肿瘤治疗提供了两种追踪模式,即脊柱追踪系统(Xsight spine tracking,XST)和俯卧位脊柱追踪系统(Xsight spine prone tracking,XSPT)。本研究通过比较两种脊柱追踪模式的摆位误差,评估射波刀采用XSPT模式治疗脊柱肿瘤患者的摆位准确性。方法:回顾性分析2020年7月至2021年6月在北京大学第三医院行射波刀治疗的腰骶脊柱肿瘤患者18例,分别采用仰卧位(真空垫固定)和俯卧位(热塑体网与俯卧板固定)进行CT模拟定位。按照XST与XSPT两种追踪方式设计治疗计划,治疗中分别记录两种体位脊柱追踪的摆位修正误差,平移修正为进出、左右、升降方向,角度修正为顺时针-逆时针旋转、仰俯、倾斜。同时采集俯卧位治疗模式下同步呼吸追踪的相关误差。两种追踪模式的摆位修正误差参数通过配对t检验方法进行分析,比较两组修正误差的差异。同时分析俯卧位同步呼吸相关误差,评估呼吸模型的预测准确性。结果:升降方向仰卧位修正误差为(0.18±0.16)mm,俯卧位为(0.31±0.26)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);进出方向仰卧位修正误差为(0.27±0.24)mm,俯卧位为(0.50±0.40)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。俯卧位呼吸模型相关误差左右、进出和升降的平均值分别为(0.21±0.11)mm、(0.41±0.38)mm和(0.68±0.42)mm。结论:治疗中受呼吸运动的影响,相比于仰卧位定位方式,俯卧位在升降与进出方向摆位误差相对较大,但俯卧位治疗方式具有同步呼吸追踪系统,且该系统可以实现治疗过程中呼吸动度的实时修正。俯卧位脊柱追踪模式的一致性与准确性同样能够满足临床治疗需求。

摘要： 目的:观察射波刀(CK)联合养阴解毒化瘀方治疗肝癌的临床疗效和安全性。方法:将90例不适宜或拒绝接受外科手术切除的肝癌患者随机分为CK治疗组和CK+养阴方治疗组,各45例。CK治疗组单纯接受CK放疗,CK+养阴方治疗组则在CK放疗的基础上联合养阴解毒化瘀方口服治疗。两组均在CK放疗结束后3个月复查肝脏增强CT或增强MRI以评价疗效,并对不良反应进行评价。结果:在近期疗效方面,CK+养阴方治疗组患者完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)22例,稳定(SD)14例,进展(PD)3例,客观缓解率(ORR)为62.2%。CK治疗组CR 4例,PR 18例,SD 18例,PD 5例,ORR为48.9%,两组患者的近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。在不良反应方面,CK+养阴方治疗组血细胞减少、碱性磷酸酶(ALP)升高、乏力和恶心的发生率显著低于CK治疗组(P<0.05)。CK+养阴方治疗组中有9例(20%)患者在治疗后发生了Child-Pugh分级的增加,而CK治疗组则有19例(42.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。CK+养阴方治疗组中有13例(28.9%)患者在治疗后发生了卡氏评分(KPS)的下降,而CK组则有24例(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴解毒化瘀方联合射波刀治疗肝癌能够有效减轻放疗所致的不良反应,值得进一步的研究。

摘要： 目的:比较HyperArc、容积旋转调强(VMAT)和射波刀(CyberKnife)在单发和多发脑转移瘤(BM)放射治疗中的剂量学差异。方法:将75例脑转移瘤CT图像分成5组(1 BM、4 BM、8 BM、15 BM、20 BM),分别设计HyperArc、非共面VMAT和CyberKnife这3种不同技术(HA、nCO-VMAT、CK)的计划。分析比较3种计划的剂量学差异,包括靶区适形度指数(CI)、梯度指数(GI)、正常脑组织平均剂量(Brain_(mean))、机器总跳数(MU)以及出束时间。结果:在1 BM中,HA、nCO-VMAT、CK的GI值(P=0.429)和Brain_(mean)值(P=0.799)接近;HA和nCO-VMAT的CI值接近,优于CK(P<0.001)。在4 BM中,HA、nCO-VMAT、CK的GI值(P=0.334)和Brain_(mean)值(P=0.317)都接近;HA和nCO-VMAT的CI值接近,优于CK(P<0.001)。在8 BM中,HA和nCO-VMAT的CI值接近,优于CK(P<0.001);HA和CK的GI值接近,优于nCO-VMAT(P<0.001)。在15 BM中,HA的CI值(P<0.001)最优;CK的GI值(P<0.001)最优,HA次之,nCO-VMAT最差;CK的Brain_(mean)值(P<0.001)最优,HA次之,nCO-VMAT最差。在20 BM中,HA的CI值(P<0.001)最优;CK的GI值(P<0.001)最优,HA次之,nCO-VMAT最差。在所有组中HA和nCO-VMAT的MU值都比CK低,CK的出束时间都远大于HA和nCO-VMAT。结论:HA、nCO-VMAT与CK技术都可以降低正常脑组织的剂量,都能取得很好的CI和GI,但HA出束时间短,CK出束时间长。

摘要： “医生,做放射治疗会有辐射吗?”“医生,不是说做放射治疗不用开刀吗?这个射波刀是把什么刀?”“医生,做治疗的时候,在身上画的线是做什么用的?”在日常的工作中,每天都会遇到患者提出的关于放疗的各种各样的问题,以下这些是被追问得最多的。做放射治疗有辐射吗做完放射治疗后会对家人、孩子有影响吗?

摘要： 目的：研究伽玛刀及射波刀放射外科治疗三叉神经痛的有效性和安全性. 方法：对随访时间超过12个月同期分别行伽玛刀或射波刀放射外科治疗的三叉神经痛患者进行回顾性分析,总结患者的疼痛控制起效时间、疼痛控制率及并发症发生率. 结果：共计48例接受伽玛刀治疗和19例接受射波刀治疗的患者纳入此研究,伽玛刀组疼痛控制起效中位时间为治疗后36天(1～180天),射波刀组为治疗后41天(1～158天),二者无统计学差异(P=0.281).伽玛刀组疼痛控制有效者(Ⅰ～Ⅲ级)共计41例(85.4％);射波刀组疼痛控制有效者(Ⅰ～Ⅲ级)共计15例(78.9％),两组之间无统计学差异(P=0.492).面部感觉异常发生率在伽玛刀组有7例(14.6％),射波刀组有4例(21.1％). 结论：伽玛刀与射波刀放射外科治疗三叉神经痛效果相当,疗效确切,不良反应发生率低,是不能耐受手术患者的较好的治疗方式.

摘要： 目的：通过对射波刀呼吸追踪治疗肺部肿瘤的应用、体会,总结射波刀对肺部肿瘤治疗的优势,为进一步的应用、推广提供临床依据. 方法：选择2013年12月至2015年10月收治的42例进行射波刀呼吸追踪治疗的肺部肿瘤患者,观察评估本组患者3个月和6个月的有效率和毒副反应发生情况. 结果：42例患者均顺利完成治疗.3个月有效率为94％,6个月有效率为95％.发生急性放射性肺炎2例约占本组病例的5％、急性放射性食管炎1例约占本组病例的2％,本组病例没有发生骨髓抑制的患者,短期的白细胞下降在治疗结束后两周左右基本恢复. 结论：射波刀呼吸追踪治疗肺部肿瘤提高了射波刀的适应症范围,解决了因种种原因不能进行金标追踪的患者的需求,较其他放疗手段降低了放射毒副反应的发生率和正常组织的辐射损伤,改善了患者的生存质量.在受呼吸运动影响明显的肺部肿瘤治疗方面有明显的精确定位治疗优势.

摘要： 目的：对比观察射波刀与体部伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌的疗效. 方法：选取113例局部晚期胰腺癌患者,根据治疗方法的不同将其分为射波刀组(45例)与伽玛刀组(68例),并观察两组的治疗效果、副反应以及随访无进展生存时间和总生存时间. 结果：射波刀组和伽玛刀组治疗有效率分别为75.56％和73.53％,疼痛缓解率分别为94.74％和94.52％,中位疼痛缓解时间分别为4d和16d.治疗后两组的总胆红索、肿瘤标志物(CA19-9)指标均较治疗前明显改善,治疗前后比较有差异(t=14.22,t=12.94;P＜0.05).中位随访时间28个月,两组中位无进展生存时间(PFS)分别为10.1个月和8.7个月,两组比较有差异(t=10.07,P＜0.05),中位生存时间(OS)分别为15.5个月和14.8个月,两组比较无差异(t=2.76,P＞0.05).射波刀组和伽玛刀组患者的消化道反应发生率为48.89％和58.82％,(x2=2.09,P＜0.05),骨髓抑制发生率分别为11.11％和11.76％,两组比较无差异(x2=5.66,P＞0.05),均未见3～4级严重并发症发生. 结论：与伽玛刀比较,射波刀治疗局部晚期胰腺癌局部控制率和有效率相似,但可提高无进展生存时间,且疗程短、起效快,不良反应小,是一种更为安全有效的治疗方法.

摘要： 原发性肝癌(primAry liver cAncer,PLC)是我国最常见的恶性肿瘤之一.由于肝脏肿瘤随呼吸运动移位明显，普通的放疗很难进行精确的定位和出束治疗，而射波刀独有的呼吸同步追踪功能与金标植入相结合可以对肿瘤和治疗区进行准确定位追踪，治疗过程中可以按照设定的频率自动对靶区移位作修正，总体临床治疗精度可达0.95 mm,由于射束精准、分散，高剂量的分布按肿瘤轮廓高度适形和高度均匀地涵盖治疗靶区，并且靶区附近的射线剂量急速下降，可以起到最大程度消灭肿瘤和最大限度保护周围正常组织的作用，具有很高的治疗增益比，具有“三无”(无创、无痛、无血)、”三非”(非等中心、非共面、非聚焦)、”三精”(精确定位、精确引导、精确治疗)的特点，安全、有效，尤其对因心肺功能或肝功能等疾病不能耐受手术或拒绝手术的肝癌患者，射波刀是极佳的选择。

摘要： 目的:探讨射波刀治疗计划快速验证的方法.rn 方法:利用植入金标的IBA固体水模体、PTW的729电离室矩阵测,UNIDOSE剂量仪配TW30013电离室,对不同准直器(60、50、40、30、20、10mm)做治疗,计划进行相对剂量分布和绝对点剂量的验证.相对剂量验证通过率采用2mm,2％标准,20％剂量范围内进行比对.绝对剂量在计划系统电离室探头所在区域内取三个点剂量均值与测量值做比对.rn 结果:PTW seven 29稳定性连续10次测量在2％以内,角度响应在300°～60°范围内误差在1％以内,对计划设计优化后30mm以上的准直器计划通过率均在93％以上,点绝对剂量误差都在2％以内.rn 结论:PTWseven29对于射束在300°～60°范围内,准直≥30mm时可以用于射波刀计划快速验证.

摘要： 目的:解决射波刀治疗过程中发生关节限制联锁的问题.rn 方法:统计2014年度射波刀治疗中发生关节限制联锁的16例患者资料,随机抽取2014年度未发生关节限制联锁的16例患者资料进行比对.针对影像中心至靶区距离(ITD)以及源轴距(SAD)分别采用ROC曲线分析指标的诊断价值.rn 结果:根据计划测定的ITD值,异度均为100％,对应的ROC曲线下面积为1.0000,诊断价值高.根据测定的SAD值,将874.879mm作为最佳截断点将93.9895mm作为最佳截断点时诊断价值最高,灵敏度和特时,诊断价值最高,此时灵敏度和特异度分别为62.5％和93.8％;对应的ROC曲线下面积为0.734,诊断价值中等.rn 结论:当射波刀治疗计划中ITD值大于100mm时,应删除计划的94号节点.

摘要： 目的:对比研究肺癌患者制定射波刀治疗计划过程中OMU优化参数对治疗计划的影响.rn 方法:选择10例肺癌行射波刀治疗的患者,行CT模拟定位并勾画靶区及危及器官.设定相同的处方剂量及剂量限制条件,优化步骤分别采用不加入OMU的一步优化与加入OMU的两步优化.比较两种计划的计划靶区(PTV)受量、适形指数(CI)、新适形指数(nCI)、均匀指数(HI)、正常肺组织受量、机器跳数(MU)、计划优化时间、治疗时间.rn 结果:两种治疗计划均能满足临床剂量要求,使用OMU优化参数后,PTV的最大剂量Dmax及HI数值无变化;平均剂量Dmean有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05);PTV的最小剂量Dmin以及CI、nCI均略有降低,但差异无统计学意义(P≥0.05).患侧肺平均剂量(Lung Mean)及平均全肺低剂量体积的V5分别降低了0.30Gy与4.39％(P＜0.05),计划的平均总机器跳数(MU)及平均治疗时间分别降低了4470.95与1.80min(P＜0.05),因优化步骤增加为了两步,计划的平均优化时间增加了0.8min (P＜0.05).rn 结论:肺癌射波刀治疗计划设计过程中是否添加OMU优化参数均可满足临床要求,OMU优化后的治疗计划可以显著降低治疗时间以及正常肺组织受量,提高了治疗效率.

摘要： 目的:观察荣氏系列方剂联合射波刀治疗原发性肝癌患者的临床疗效和安全性.rn 方法:将72例原发性肝癌患者分为两组.治疗组34例,以荣氏系列方剂配合射波刀治疗,对照组38例,行单纯射波刀治疗.观察两组中医症状评估、肝功能、甲胎蛋白(AFP)及不良反应.rn 结果:(1)对照组临床症状积分缓解有效率为36.8％,治疗组有效率为64.7％,两组对比有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后复查均显示治疗组AFP水平较对照组下降幅度更大,各组内对比均有显著性差异(P＜0.05),但两组组间比较则无统计学意义(P＞0.05).(3)两组ALT及AST治疗后数值均有下降,但两组间对比无显著性差异(P＞0.05),治疗1月后复查显示对照组数值较前升高,治疗组则较前下降,对比有统计学意义(P＜0.05).而TBIL变化始终不明显(P＞0.05).(4)两组出现不同程度的消化道反应及骨髓抑制,但治疗组发生例数比对照组少,治疗后1周较明显(P＜0.05).治疗1月后复查两组比较无显著性差异(P＞0.05).rn 结论:荣氏系列方剂联合射波刀治疗原发性肝癌可缓解毒副反应,改善临床症状,对比单纯射波刀方案有特殊优势,是一种疗效良好、安全性高、可临床推广的个体化中晚期肝癌综合治疗方法.

摘要： 目的：缩短射波刀影像引导配准时间,缩短治疗时间;减少体位修正摄片次数,减少患者额外辐射吸收剂量.rn 方法：分析射波刀治疗流程各个环节干扰影像引导临床引用的因素,给出优化方案;统计优化前后患者单次治疗时间及摄片次数数据评估优化结果.rn 结果：优化前80例患者单次治疗时间为60.54±10.52min,摄片次数为32.45±9.93次;优化后72例患者单次治疗时间为49.78±8.39min,平均摄片次数为23.26±7.42次;优化前后单次平均治疗时间缩短22.3％(P＜0.001),单次平均摄片次数减少39.5％(P＜0.001).rn 结论：优化射波刀影像引导系统临床应用,可有效缩短射波刀治疗时间,减少影像引导摄片次数,减少患者额外辐射吸收剂量同时减少X线球管及影像探测板损耗.

摘要： 目的：基于Xsight脊柱追踪系统对胸椎转移瘤治疗前摆位及治疗中体位稳定性进行定量分析,以期为临床应用提供参考. 方法：选择10例行射波刀(CyberKnife,CK)治疗的胸椎转移瘤患者,采用真空垫行体位固定,应用Xsight脊柱追踪系统进行追踪治疗,并在首次治疗后做等中心十字线标记用于后续治疗的摆位参考;治疗过程中每隔60s采集一次正交图像,并参考数字重建图像(digital reconstructedly radiograph,DRR)行配准校正且记录其误差,分析治疗分次内体位稳定性以及治疗照射误差. 结果：患者治疗前分次间左右(X)、头脚(Y)、垂直(Z)3个方向的线性摆位误差(系统误差±随机误差)分别为(1.66±3.48)、(0.12±5.88)、(0.08±3.54)mm,推算其常规外放边界分别为7.5、5.0、3.1mm;分次内平移误差均小于0.9mm,旋转误差均小于0.8°;CK治疗过程中X、Y、Z3个方向的治疗照射误差分别为0.34、0.31、0.25mm. 结论：CK治疗中运用首分次等中心标记法实现了对常规治疗等中心摆位的误差分析,为胸椎转移瘤临床常规治疗提供了参考;同时,由于患者体位变化引起的照射误差较小,实现了对靶区照射的高度准确性.

摘要： 本发明公开了一种射波刀治疗计划参数自动提取方法及计算机可读存储介质，方法包括：从射波刀放射治疗计划系统中获取治疗计划文件，所述治疗计划文件包括照射野路径文件、计划文件和计划报告文件；根据所述照射野路径文件、计划文件和计划报告文件，获取基本计划参数；从所述计划报告文件中获取各器官的剂量体积直方图；根据所述剂量体积直方图，获取危及器官的照射剂量信息和体积信息。本发明可提高工作效率，同时保证数据的准确度和统一管理，并且可减轻物理师工作量。

摘要： 本发明涉及一种可防止气胸发生的射波刀追踪标记物植入穿刺针，其设有包含针鞘手柄和针鞘体的针鞘、包含针芯手柄和针芯体的针芯，所述的针芯体插入在针鞘体内，针芯体前段为圆柱体，针芯体后段与针鞘体之间形成容纳空间，所述的针鞘手柄上设有带胶水囊接头和刺破针的适配器，所述的适配器与所述容纳空间相连通，所述的针鞘体上设有通孔，所述的通孔与所述容纳空间相连通。本发明在穿刺结束后撤针过程中可向所述容纳空间注入液态生物胶水，经通孔流出的液态生物胶水可及时的密封针道并止血，有效防止外源性气体进入体内形成气胸，还可防止肺泡内的气体泄漏而造成的气胸，并能防止组织粘连，为穿刺活检、植入标记物等手术操作带来极大的安全保障。

摘要： 本发明涉及一种射波刀影像追踪定位方法，属于放射治疗领域，该方法包括以下步骤：⑴使患者处于模拟定位治疗体位；⑵使用射波刀默认大的或固定的X线铅门射野取得患者X线影像；⑶根据患者X线影像调整治疗床的位置以实现调整患者体位；⑷根据需要重复步骤⑵~⑶，直到患者所处体位处于射波刀可治疗范围内；⑸根据射波刀追踪对象范围大小，调整X线铅门射野大小，使其包括射波刀追踪对象及其可能移动的预定范围；⑹使用步骤⑸调整后的X线铅门射野对患者进行影像追踪或引导治疗；⑺若治疗中患者体位发生移动需要重新调整患者体位，则根据需要重复步骤⑵~⑹即可。本发明具有小影像追踪射野、低电离辐射的特点。

摘要： 一种用于射波刀计划验证的呼吸运动模拟平台及使用方法，包括平台底板、调速器、双轴蜗轮蜗杆减速组件、直线伸缩运动机构、偏心滚轮、模体托盘以及体表呼吸运动模拟机构。调速器、双轴蜗轮蜗杆减速组件、偏心滚轮、呼吸运动体表起伏模拟机构依次连接；双轴蜗轮蜗杆减速组件、连接杆、模体托盘、直线伸缩运动机构依次固定连接。通过调速器控制双轴蜗轮蜗杆减速组件，由偏心滚轮带动呼吸运动体表起伏模拟机构模拟呼吸时相运动，以及通过连接杆运动带动模体托盘沿着直线导轨移动模拟模体伸缩运动。本发明结构简单，操作方便，提高了射波刀计划验证的准确性和便捷性，降低了研发成本，减少了高值耗材的使用量，进一步减少了资源浪费和环境污染。

摘要： 本发明公开了一种立体定向放疗设备射波刀的质控管理平台及方法，涉及到射波刀技术领域，解决了不能根据呼吸的频率自动调整放射线的角度的问题，包括照射仪器本体、照射筒；还包括转动环和检测头；转动组件和活动组件，本发明电机逆时针转动，带动转动环间隙角度的转动，从而带动检测头做圆周运动，移动到预定位置，同时检测头在螺纹杆的作用下，上移一定距离后保持位置，避免检测头做圆周运动时，碰触到患者身体，当检测头移动到预定位置后，电机顺时针转动，转动环不自转，且螺纹杆向下移动，带动检测头接触到患者身体，监测呼吸频率，从而反馈给照射筒和照射仪器本体，使照射筒配合检测头自动调整反射线的方向。

摘要： 本发明是一种立体定向放疗设备射波刀的质控管理平台及方法，质控管理平台包括七个主要模块，分别为质控用户管理模块、新增质控记录模块、查看质控记录模块、用户定制质控模块、质控项目管理模块、质控设备管理模块、厂家质控支持模块。质控管理方法利用质控管理平台中的七个模块对CyberKnife的质控项目进行管理和使用。本发明立体定向放疗设备CyberKnife临床使用者可实现质控管理电子化；自动化CyberKnife质控结果分析及生成报告；自动化CyberKnife质控项目预警；定制化CyberKnife质控活动及报告；提高临床CyberKnife物理师质控效率；支持多台CyberKnife设备质控管理。

摘要： 本发明公开了一种射波刀治疗计划参数自动提取方法及计算机可读存储介质，方法包括：从射波刀放射治疗计划系统中获取治疗计划文件，所述治疗计划文件包括照射野路径文件、计划文件和计划报告文件；根据所述照射野路径文件、计划文件和计划报告文件，获取基本计划参数；从所述计划报告文件中获取各器官的剂量体积直方图；根据所述剂量体积直方图，获取危及器官的照射剂量信息和体积信息。本发明可提高工作效率，同时保证数据的准确度和统一管理，并且可减轻物理师工作量。

摘要： 本发明涉及一种可防止气胸发生的射波刀追踪标记物植入穿刺针，其设有包含针鞘手柄和针鞘体的针鞘、包含针芯手柄和针芯体的针芯，所述的针芯体插入在针鞘体内，针芯体前段为圆柱体，针芯体后段与针鞘体之间形成容纳空间，所述的针鞘手柄上设有带胶水囊接头和刺破针的适配器，所述的适配器与所述容纳空间相连通，所述的针鞘体上设有通孔，所述的通孔与所述容纳空间相连通。本发明在穿刺结束后撤针过程中可向所述容纳空间注入液态生物胶水，经通孔流出的液态生物胶水可及时的密封针道并止血，有效防止外源性气体进入体内形成气胸，还可防止肺泡内的气体泄漏而造成的气胸，并能防止组织粘连，为穿刺活检、植入标记物等手术操作带来极大的安全保障。

摘要： 本实用新型公开了一种用于射波刀自动质量保证检测辅助摆位装置，包括床板固定底座、水平调节圆盘和球方托盘；床板固定底座上设有用于将摆位装置固定在治疗床上的定位螺孔，中间设有多个未贯穿的第一水平调节螺孔，水平调节圆盘上与第一水平调节螺孔对用的位置设有贯穿的第二水平调节螺孔，水平调节圆盘通过多个螺钉固定在床板固定底座上，水平调节圆盘中间设有突起圆柱形转轴，球方托盘中间设有圆柱形贯穿孔，水平调节圆盘上的圆柱形转轴与球方托盘上的圆柱形贯穿孔组合，水平调节圆盘上设有主尺刻度，球方托盘上设有副尺刻度。本实用新型提高了球方摆位的精度，避免不必要的重复摆位矫正工作，增强自动质量保证检测测试安全性、有效性、高效性。

摘要： 本实用新型涉及一种射波刀追踪标记物植入穿刺针，其设有包含针鞘手柄和针鞘体的针鞘、包含针芯手柄和针芯体的针芯，所述的针芯体插入在针鞘体内，针芯体前段为圆柱体，针芯体后段与针鞘体之间形成容纳空间，所述的针鞘手柄上设有带胶水囊接头和刺破针的适配器，所述的适配器与所述容纳空间相连通，所述的针鞘体上设有通孔，所述的通孔与所述容纳空间相连通。本实用新型在穿刺结束后撤针过程中可向所述容纳空间注入液态生物胶水，经通孔流出的液态生物胶水可及时的密封针道并止血，有效防止外源性气体进入体内形成气胸，还可防止肺泡内的气体泄漏而造成的气胸，并能防止组织粘连，为穿刺活检、植入标记物等手术操作带来极大的安全保障。