脊柱侧弯

摘要： 青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指儿童生长发育过程中发生的脊柱三维形态畸形,特征为脊柱侧移和轴向旋转,是青少年最常见的脊柱畸形[1,2]。AIS全球患病率为0.47%~5.20%,是中国最常见的脊柱侧弯类型,其发病率高达90%[3,4],且好发于女性。其最大特点为不伴随可识别的解剖异常或其他疾病[5],这无疑增加了对该疾病病因探索的难度。

摘要： 最近浙江省骨伤医院门诊室来了一位小患者,名叫诚诚(化名)。诚诚两边肩膀不一样高,父母越看越不对劲,百度搜索结果说孩子可能是脊柱侧弯,所以赶紧来到浙江骨伤医院张永华医师处。经过医生一番询问了解到,原来诚诚平时有个不好的习惯,写作业、看书、看电视总喜欢跷二郎腿,妈妈虽然时常口头制止,但也没特别重视,时间久了诚诚便出现了“高低肩”。

摘要： 全国政协提案委员会媒体见面会于2月24日在北京举行,提案委员会副主任戚建国介绍,全国政协十三届一次会议以来,各民主党派中央和全国工商联共提出提案1488件,立案1432件,立案率为96%。2021年确定重点提案题目77个,其中31件是党派提案,立案率之高、重点提案数量之多,民主党派提案工作的质量可见一斑。全国政协提案委员会副主任、九三学社中央副主席赖明表示,党派提案有突出界别特色、注重持续关注、重视广泛协商这三个鲜明特点,制度化、规范化是提升提案质量的重要保证,民主党派提案反映的是民主党派或民主党派界别的意见建议,尤应强调政治性、政策性、代表性和协商性。

摘要： 目的:研究不同血压维持水平在神经纤维瘤合并脊柱侧弯患者术中护理中的应用价值。方法:将某院收治的70例神经纤维瘤合并脊柱侧弯患者随机分为对照组和观察组各35例,术中对照组患者将血压指标MAP控制性维持在(70±5)mmHg水平,观察组控制性维持在(60±5)mmHg水平。于两组患者手术前后,分别检查其血清应激刺激反应指标(血清NA、E、COR)、动脉血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2))和脊髓功能指标(腓总神经与胫总神经DL、NCV)。结果:术后,观察组患者血清NA、E、COR均低于对照组(P<0.05);术中,观察组患者PaCO_(2)低于对照组(P<0.05),观察组患者PaO_(2)高于对照组(P<0.05)。观察组患者腓总神经与胫总神经DL低于对照组(P<0.05),观察组患者腓总神经与胫总神经NCV均高于对照组(P<0.05)。结论:于神经纤维瘤合并脊柱侧弯患者术中将MAP控制性维持在(60±5)mmHg水平可有效降低手术应激刺激,促进动脉血气的稳定,有利于对患者脊髓的保护,进而提高脊髓功能。

摘要： 目的:探讨住院医师规范化培训中,3D打印技术结合基于案例学习(CBL)教学法对脊柱侧弯教学效果的影响。方法:选取住院医师规范化培训学员40名,依据入科先后顺序,按照数字随机法分为实验组和对照组,每组各20名。实验组采用3D打印技术结合CBL教学法进行教学,对照组单纯采用CBL教学法教学。培训结束后,采用出科考试、填写评估表等方式对教学效果进行评价。结果:两组学员对授课老师满意度评价差异无统计学意义(P>0.05)。实验组学员出科考试成绩显著高于对照组(P<0.05)。问卷调查中,实验组学员在脊柱侧弯概念理解能力、病理特点、指标测量、截骨矫形原理、手术术前规划设计、课程感兴趣程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:3D打印技术可有效提高住院医师规范化培训脊柱侧弯CBL教学的效率,可激发学员对脊柱侧弯学习的热情和积极性,值得推广。

摘要： 微创心血管手术的进步与发展拓宽了由于脊柱侧弯导致的肺功能不全患者的手术路径,提高了患者对同种心血管手术的耐受能力,同时也降低了患者术后因肺功能降低而引发的多种并发症。我们在此篇报告描述一例脊柱侧弯引起胸廓畸形、肺功能较差的患者,由于术式的改进从而能够耐受在体外循环下同期主动脉瓣、二尖瓣瓣膜置换术。

摘要： 目的:调查深圳市中小学生疑似脊柱侧弯患病率,为脊柱侧弯防治工作提供依据。方法:采用普查和分层整群随机抽样方法,于2020年1月1日至2020年12月31日对深圳市各辖区小学四年级至高中二年级的中小学生进行脊柱侧弯普查,对高中三年级学生进行脊柱侧弯抽样调查,对调查结果进行流行病学分析。结果:本研究共筛查969235名学生,深圳市中小学生疑似脊柱侧弯患病率为5.01%,姿态异常发生率为63.75%,女生疑似脊柱侧弯的患病率显著高于男生(7.28%vs.3.15%),随着年级增加,疑似脊柱侧弯的患病率呈上升趋势,高中三年级学生的疑似脊柱侧弯患病率最高,达12.26%。结论:深圳市中小学生存在较严重的脊柱健康问题,女生、高年级学生为发生疑似脊柱侧弯的高危人群。

摘要： 目的探讨脊柱侧弯患者术后干预期实施有氧耐力训练(AET)联合阻抗运动(IDM)对其术后脊柱功能、Oswestry功能障碍指数及健康调查量表36(SF-36)评分的影响。方法选取脊柱侧弯患者262例,按照干预方法的不同分为观察组和对照组,每组131例。所有受试者均实施脊柱侧弯手术,对照组接受AET干预,观察组接受AET联合IDM干预,均干预3个月。比较两组患者干预前后的SF-36评分、躯干旋转度、椎体旋转度、最大Cobb角、Oswestry功能障碍指数的差异。结果术后3个月,观察组患者的椎体旋转度、最大Cobb角明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.35、5.62,P均0.05)。术后3个月,观察组患者的Oswestry功能障碍指数低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=17.24、12.54,P均<0.05)。结论AET联合IDM能有效提升脊柱侧弯患者的术后生命质量和改善椎体旋转度、最大Cobb角,提高患者脊柱功能。

摘要： 目的:探究Orem护理模式对行脊柱侧弯后路矫形术后青少年病人的效果。方法:选取2018年10月1日—2020年7月1日在我院进行脊柱侧弯治疗的150例青少年病人作为研究对象。按住院号分为研究组和对照组,各75例。对照组采用常规护理模式,研究组则在常规护理基础上联合Orem护理模式进行护理。比较两组术后生活质量及恢复效果。结果:两组术后12周Cobb角均优于术后2周,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后8周、12周Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组肺活量占预计值的百分比、最大通气量占预计值的百分比均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在生活质量评估中,研究组在生理职能、精力、情感职能及精神健康方面评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组在自我概念、自我护理技能、自我责任感以及健康知识水平方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青少年脊柱侧弯后路矫形术后采用Orem护理模式,病人术后恢复效果较好,肺功能各项指标明显提升,生活质量及自理能力也明显改善。

摘要： 目的:研究数字化X线摄影(DR)全脊柱摄影技术在脊柱侧弯中的应用价值。方法:抽取2020年7月-2021年3月在福州市第二医院接受治疗的80例脊柱侧弯患者作为研究对象,应用DR全脊柱摄影技术对80例患者的脊柱由上至下行正位、侧位扫描,曝光3次(间隔时间9 s)后利用图像拼接技术形成脊柱全景图像,观察、分析脊柱全景图像质量。结果:80例患者脊柱全景图像中76例患者图像自动拼接成功,其图像均清晰显示了脊柱侧弯走向、角度,并展现了椎体、椎间隙、对称椎弓根、根间距及脊柱侧弯对周围脏器的影响程度。4例图像拼接不良的患者中2例因配合度不足而造成图像出现伪影,其余2例因曝光不足而致图像质量不佳,以上图像经人工处理后达到成片标准。80例患者中Cobb’s角≥50°者共15例,25°脊柱侧弯患者治疗期间应用DR全脊柱摄影技术对其脊柱变化情况进行探查可获取较清晰的高质量图像。

摘要： 目的：探讨改良版易筋经结合呼吸治疗脊柱侧弯的经验.方法：采用改良版易筋经结合呼吸治疗脊柱侧弯,第一个月采用改良版易筋经双侧对称用力,配合腹式呼吸,之后采用改良版易筋经不对称用力,凹侧用力较凸侧多,配合腹式呼吸及凹侧呼吸,半年后复查,Cobb角较前减少10°,效果显著.结论：改良版易筋经结合呼吸针对脊柱侧弯效果显著,值得推广与研究.

摘要： 通过对绵羊胸廓模型的电测实验和对考虑肋间肌畸形胸廓微创矫形过程的数值模拟了解肋间肌对漏斗胸合并脊柱侧弯的影响,为优化漏斗胸微创矫形手术方案,开展个性化手术治疗提供实验依据和理论参考.

摘要： 研究漏斗胸合并脊柱侧弯脊柱侧弯矫形与漏斗胸微创矫形矫形顺序对胸廓变形的影响,为临床矫形手术方案设计提供参考.依据临床病例的CT影像资料,利用UG三维建模软件创建了考虑椎间盘的漏斗胸合并脊柱侧弯三维实体简化模型,模型 包括同侧上(漏斗胸在脊柱侧弯凹侧且脊柱侧弯位于漏斗胸的上侧),同侧下,异侧上(漏斗胸在脊柱侧弯凸侧且脊柱侧弯位于漏斗胸的上侧)和异侧下四种胸廓模型.不同矫形顺序对漏斗胸合并脊柱侧弯胸廓和脊柱侧弯变形的影响较大，先行漏斗胸矫形对胸廓畸形的改善有利，对脊柱侧弯变形的影响与病例的分型有关；不同脊柱矫形的方法对漏斗胸的影响也不同，拉伸矫形会加重漏斗胸的症状，而钉棒系统矫形对漏斗胸的变形的影响较小。

摘要： 患者因脊柱侧弯并后凸畸形，椎管内麻醉禁忌，故给予全身麻醉。患者不能平卧，必须采用侧卧位插管技术。侧卧位下施行全麻诱导及气管插管比较少见，存在插管困难风险。患者在骨水泥植入前适当用胶体液扩容，给予激素，并预防性地使用收缩血管药物来适当提高血压，使得患者生命体征平稳，有效避免了发生骨水泥植入综合征。围术期高龄患者的血流动力学稳定非常重要，是减少高龄患者麻醉手术风险的关键。

摘要： 被鉴定人存在椎体畸形、脊柱侧弯、胸廓畸形病理情况，由于其病因、发展过程的多样性，此类疾病影像学也表现为时间依从性、多样性。其未受损伤情况下，影像学显示与正常人也存在差别。因此，对于被鉴定人2014年6月25日之前是否发生过骨折的认定须谨慎。从送检影像学照片资料，难以确定被鉴定人左侧第5, 6, 9肋骨是否发生过骨折。

摘要： 目的：研究“后伸侧扳”手法配合导引功法对青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效。rn 方法：对50例轻度青少年脊柱侧弯患者采用“后伸侧扳”手法治疗配合导引功法锻炼,连续治疗10次为1疗程,治疗3个疗程后,观察治疗前后cobb角的改变情况。rn 结果：治愈14例,有效32例,无效4例,总有效率达92％,同机械牵引相对照,有效率明显优于对照组(P＜0.01)。rn 结论：运用“后伸侧扳”手法配合导引功法能够有效地改善脊柱侧弯患者的脊柱畸形情况,手法治疗与导引功法的结合,术者被动治疗与患者主动功法的锻炼,体现了传统推拿在青少年特发性脊柱侧弯疾病的优势,避免了手术风险,值得临床推广应用.

摘要： 目的:观察拔伸牵引按压摇摆斜扳法治疗脊柱侧弯的临床疗效.rn 方法:选取本院脊柱科2013年6月至2015年6月收治的脊柱侧弯患者16例,男7例,女9例,年龄12至36岁,中位数24岁.术前冠状面胸弯Cobb角12.5°～31.7°,中位数22.1°;腰弯Cobb角10.6°～28.4°,中位数19.5°.术后配合四维牵引治疗3个月.随访观察脊柱畸形改善和并发症发生情况.rn 结果:所有患者均获得随访,随访时间4～24个月,中位数12个月.术后胸弯Cobb角3.2°～10.6°,中位数6.9°;腰弯Cobb角1.3°～6.3°,中位数3.8°.rn 结论:采用本院拔伸牵引按压摇摆斜扳法配合四维牵引治疗脊柱侧弯,能明显矫正脊柱畸形,并发症少,值得临床推广应用.

摘要： 目的：观察针刀结合美式整脊疗法、易罐治疗青少年脊柱侧弯的疗效.方法：采用前瞻性的研究方法,将60例针灸推拿科、儿科、骨科门诊青少年患者,按照就诊的先后顺序,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规的美式整脊疗法结合易罐治疗,治疗组采用针刀结合美式整脊、易罐治疗.结果：治疗组和对照组比较,好转率治疗组为73.3％,对照组好转率为53.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);结论：针刀结合美式整脊、易罐治疗青少年脊柱侧弯疗效显著,值得在临床中推广应用.

摘要： 目的：探讨脊柱侧弯后路矫形植骨内固定术治疗脊柱侧弯的围术期护理要点.方法：对20例行该手术的患者完善相关检查、加强术前心理护理及术前肺功能训练、翻身护理指导、术中唤醒训练,术后病情观察、疼痛护理、体位护理、出院护理指导.结果：20例行该手术的患者均取得了良好的手术效果,无严重并发症发生,康复出院.结论：加强围手术期护理对保证患者取得良好治疗效果至关重要.

摘要： 目的：探讨脊柱侧弯后路矫形植骨内固定术治疗脊柱侧弯的围术期护理要点.方法：对20例行该手术的患者完善相关检查、加强术前心理护理及术前肺功能训练、翻身护理指导、术中唤醒训练,术后病情观察、疼痛护理、体位护理、出院护理指导.结果：20例行该手术的患者均取得了良好的手术效果,无严重并发症发生,康复出院.结论：加强围手术期护理对保证患者取得良好治疗效果至关重要.

摘要： 本发明公开了一种脊柱全长X线片测算脊柱侧弯测量和计算装置，包括人体承载机构、人体影像扫描机构和计算装置，其特征是：所述人体承载机构包括推车，推车上设置有移动板，推车与移动板的配合处设置有轨道和滑轮机构，所述移动板上设置有锁定机构。该脊柱全长X线片测算脊柱侧弯测量和计算装置能够更加灵活方便地进行人体扫描。

摘要： 本发明公开了一种基于数字图像处理的人体背部脊柱侧弯脊柱轮廓特征曲线拟合方法，采用普通数码相机拍摄获取正立人体背部图像，之后先对图像进行预处理获取感兴趣区域，再对感兴趣区域进行灰度化处理，再对灰度图像进行二值化处理得到人体背部轮廓二值化图像，通过对二值图像进行降噪处理得到脊柱轮廓特征点，再对特征点进行最小二乘法多项式拟合得到脊柱轮廓拟合曲线。本发明的方法简单实用，算法易于实现，能够有效的完成脊柱侧弯拟合得到脊柱轮廓拟合曲线的目的。

摘要： 本发明公开了一种脊柱侧弯矫形器设计制造方法、脊柱侧弯矫形器，首先针对采用矫形器治疗的轻、中型脊柱侧弯患者，分析脊柱矫形机理；其次，根据人体生物力学特性建立躯干骨骼、肌肉的力学模型，定量分析矫形力，构建矫形力与位移的函数关系；然后，通过CT数据建立患者躯干有限元模型，并进行数值计算，仿真验证矫形力的准确性；接着，进行矫形器的设计，并进行拓扑优化获得最佳矫形器模型；最后，采用3D打印技术进行快速成型制造矫形器实体模型，患者佩戴矫形器并进行接触位置压力采集，检验矫形效果，并反馈至矫形器的设计环节。本发明为脊柱侧弯矫形器的个性化、定量化设计制造提供了工艺流程，为后续矫形器的设计及临床应用提供了理论指导。

摘要： 本发明公开了一种脊柱侧弯检测装置及脊柱侧弯检测方法，脊柱侧弯检测装置包含手持壳体、安装于手持壳体内部的运动传感器与地磁传感器与充电电池与控制板、安装于手持壳体底部中间的靶标发生器，手持壳体一端的两侧分别轴动安装有第一滚轮、另一端的两侧分别轴动安装有第二滚轮，手持壳体两侧或两个第一滚轮上安装有距离检测器，运动传感器、地磁传感器、距离检测器均与控制板连接实现数据传输，充电电池电连接于控制板、靶标发生器；手持壳体上安装有控制开关，控制板控制连接靶标发生器，靶标发生器的激光垂直照射到皮肤表面用于指示脊柱中线，当测量时人手操作脊柱侧弯检测装置要使激光光斑始终照射到脊柱中心位置，确保测量的准确性。

摘要： 本发明涉及一种青少年脊柱侧弯治疗仪，包括三角形底座、连接管、主梁管、连接器、悬吊机构和横吊机构，连接管一端分别固接在三角形底座的顶点位置，另一端分别与主梁管一端固接，主梁管另一端与连接器铰接；悬吊机构固接在连接器下部，横吊机构设置在一个连接管上端。本发明还涉及一种青少年脊柱侧弯治疗方法，步骤为：(1)双手握紧横杆，脚部脱离地面，纵向拉伸患者脊柱；(2)将横杆固定在不同高度位置的套环上，手持横杆，进一步对脊柱进行纵向拉伸；(3)扣紧锁扣和挂钩，使得身体做回旋和拉伸运动。本发明能治疗青少年脊柱侧弯，恢复脊柱状态，可广泛用于医疗器械及治疗方法技术领域。

摘要： 本发明公开了一种基于人工智能‑图像识别的脊柱全长X线片测算脊柱侧弯Cobb角的系统，其特征是：包括脊柱X线图像预处理模块、图像深度学习网络模块、脊柱X线椎体图像分割模块、样条函数拟合重建模块、Cobb角测算模块与数据标注模块、自动测算Cobb角的软件系统界面模块。本发明还公开一种基于人工智能‑图像识别的脊柱全长X线片测算脊柱侧弯Cobb角的方法。上述系统和方法可真正意义上实现批量自动测算脊柱Cobb角的功能，自图片输入至Cobb角自动测算的整个过程无需工作人员再进行额外的操作，测量精准且耗时短，避免了手工或者半手工的方式进行脊柱Cobb角测量所引入的误差，具有更好的可靠性。

摘要： 本发明公开了一种脊柱全长X线片测算脊柱侧弯测量和计算装置，包括人体承载机构、人体影像扫描机构和计算装置，其特征是：所述人体承载机构包括推车，推车上设置有移动板，推车与移动板的配合处设置有轨道和滑轮机构，所述移动板上设置有锁定机构。该脊柱全长X线片测算脊柱侧弯测量和计算装置能够更加灵活方便地进行人体扫描。

摘要： 本公开涉及测量设备领域，具体提供了一种脊柱侧弯测量仪和脊柱侧弯测量系统。该脊柱侧弯测量仪包括测量仪本体和节点传感器，测量仪本体的测量面为平面，测量面上设有凹槽；节点传感器设置在测量仪本体上，节点传感器用于测量测量面相对基准面的倾斜角度。该脊柱侧弯测量系统包括信号发生器、信号接收器、节点信号接收器和上述脊柱侧弯测量仪。本公开在使用时，首先设定基准面，再将测量面贴合在人体的后背，并使得凹槽与人体脊柱的位置相对，进而通过节点传感器测量人体脊柱两侧的倾斜程度，使用更便捷、应用场景更广泛，避免了设备使用要求苛刻、测量结果不准确、前期调试工作繁琐等问题，达到了高品质的应用要求，且具备制造成本低的优点。

摘要： 本实用新型提供一种用于脊柱侧弯行脊柱侧曲X线拍摄的辅助装置，包括至少三个结构相同的辅助组件，辅助组件设置于脊柱侧弯凸侧的顶点；辅助组件包括挡板连接单元、升降单元和检查床固定单元，通过检查床固定单元将辅助组件固定于检查床边缘，然后调节升降单元使得挡板连接单元位于患者的脊柱侧弯凸侧的顶点外侧，调节挡板连接单元，使得挡板连接单元贴近患者侧弯凸侧的皮肤，挡板连接单元对患者的脊柱侧弯凸侧进行加压，此时嘱患者进行向侧弯相反方向尽力弯曲至最大程度后用挡板连接单元维持此姿势进行脊柱全长的X线拍摄。本实用新型用于脊柱侧弯行脊柱侧曲X线拍摄的辅助装置，增加了检查的准确性，同时避免助手的射线直接暴露。

摘要： 本实用新型公开了一种改善脊柱侧弯的脊柱减压矫形辅具，该矫形辅具包括第一轨道杆、第二轨道杆、与该第一轨道杆和第二轨道杆可拆卸连接的第一调节板、与第一轨道杆和第二轨道杆可拆卸连接的第二调节板、与该第一轨道杆和第二轨道杆可拆卸连接的第三调节板，该第一轨道杆顶端设有至少一个第一调节孔，该第二轨道杆顶端设有至少一个第二调节孔，第一轨道杆中下部设有至少一个第三调节孔，该第二轨道杆中下部设有至少一个第四调节孔，该第一轨道杆底端设有至少一个第五调节孔，该第二轨道杆底端设有至少一个第六调节孔，该第一调节板上与该至少一个第一调节孔和至少一个第二调节孔相对应位置处分别设有至少一个第一定位柱和至少一个第二定位柱。