凝血机制

摘要： 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE),是常见心血管疾病,也是住院患者院内可预防的死亡原因之一[1,2]。调查表明,儿童VTE发生率为0.007‰~0.049‰,伴有危险因素时可增加100~1000倍;发病高峰出现在婴儿期(0~1岁)及青春期(11~18岁),约占总体的70%[3]。儿童凝血机制与成人不同,VTE的风险评估、预防、治疗也与成人存在差异[4]。本文对近年来儿童VTE的危险因素、评估工具、预防和治疗进展进行综述,以期为我国儿童VTE的防治提供依据。

摘要： 能即时减轻痛楚的止痛西药是家庭常备药,但西药往往只能止痛,不能治病,且易产生依赖性及"戒断症状",还可能损伤胃肠黏膜,破坏凝血机制,故中老年人不可随意服用。传统的中医止痛方剂不是"神经阻断药",而是通过行气、理血两大动能,标本兼顾实现整体调控下的"通则不痛"。只要严分寒热虚实,严格适用标准,严遵药量用法,就会使某些毒副作用限制在最小范围,从而可用于中老年人日常自助止痛(在中医师指导下应用更有效果)。

摘要： 创伤后大出血是可预防性死亡原因之一,从当前的诊断治疗方案来看,通过凝血功能分析和血栓弹力图可以获得患者的状态结果,并且治疗的核心在于快速止血,以血小板和促凝物质来稳定患者的血压,重建凝血机制,在治疗方案上取得新的突破.虽然创伤性凝血病的发病率逐渐上升,其发病率与患者的体温过低、血液稀释等多种因素有关,但我们基于提升患者生存率的要求,可以通过有效的重建凝血机制来进行系统化的规范治疗,对于改善患者预后提升患者生存率方面价值显著.

摘要： cqvip:脑卒中是临床常见的一种脑部疾病,具有发病突然、致残率高、死亡率高等特点[1]。全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是一种失控性全身炎症反应,患者会出现多器官功能障碍,威胁患者生命[2]。急性脑卒中患者在发病后,损伤部位会存在大量炎症因子聚集,随炎症发展逐渐发展成为SIRS[3-4]。本研究拟通过分析不同情况下急性脑卒中SIRS患者凝血指标水平,为进一步研究急性脑卒中SIRS与机体凝血功能紊乱之间的关系提供帮助。

摘要： 目的 分析生物信息红外肝病治疗仪(BILT)在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的应用效果.方法 采用前瞻性随机试验方法,选取2019年5月至2020年7月天津市第二人民医院收治的112例CHB患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各56例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予BILT护理干预,两组均干预2个月,比较干预前、干预2个月后的凝血机制(凝血酶原时间、纤维蛋白原)与肝功能指标(谷丙转氨酶、总胆红素).结果 干预2个月后,两组凝血酶原时间均短于干预前,纤维蛋白原水平均高于干预前,谷丙转氨酶、总胆红素水平均低于干预前,且观察组凝血酶原时间短于对照组,纤维蛋白原水平高于对照组,谷丙转氨酶、总胆红素水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 BILT可有效改善CHB患者肝区凝血机制,促进肝功能的恢复.

摘要： 目的 探讨复方骨肽注射液对老年脊柱创伤患者骨代谢与血清炎性反应水平的影响.方法 选择2015年1月至2018年1月老年脊柱创伤患者120例,将患者分为骨肽组与对照组.治疗前后,采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a),免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP).琼脂凝胶电泳法检测血清I型前胶原羧基端肽、骨钙素,散色比浊法检测血浆D-dimer、纤维蛋白原浓度(Fbg),比较两组患者血清炎性反应及骨代谢水平.结果 治疗后,骨肽组患者血清TNF-a、CRP,血浆D-dimer、纤维蛋白原浓度降低,血清I型前胶原羧基端肽、骨钙素水平升高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨肽注射液可以下调老年脊柱创伤患者术后炎性过激反应,纠正凝血功能紊乱,提高术后骨代谢水平,促进骨愈合.

摘要： 随着化学技术和医疗技术的发展,医师和患者对需要与组织和身体接触的生物医用材料的生物相容性和血液相容性的要求也有所提高.生物相容性包括细胞毒性、全身毒性、刺激与皮肤致敏试验、与血液相互作用试验选择等,这些试验涵盖了医用材料对机体引起的不适反应,在应用于人体前将材料的性能优化到最佳状态.大部分生物医用材料都需要与血液接触,如冠状动脉支架、血液透析器和导管等,因此血液相容性显得尤为重要.生物医用材料作为异物可能通过两种途径引发凝血机制,造成白细胞增加、血小板聚集,凝血因子产生促进纤维蛋白原吸附,因此,解决其诱发凝血机制产生的原因成为生物医用材料发挥主要生物活性的关键点.该文主要讨论生物医用抗凝血性材料的发展.

摘要： 目的 探讨2型糖尿病对慢性牙周炎患者血细胞及凝血机制的影响.方法 选取2020年8月—2021年7月该院口腔科收治2型糖尿病合并慢性牙周炎患者102例作为观察组,选择同期在该院治疗的慢性牙周炎患者102例作为对照组,比较两组患者的血细胞和凝血机制情况.结果 观察组患者PLT、WBC及MPV水平较对照组增高,RBC、PDW水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者vWF、TT和FIB水平较对照组降低,PT、APTT较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血糖水平与RBC呈显著相关;对照组患者的血糖与PLT、WBC、PDW、MPV、PT、APTT呈显著性相关,与vWF、TT和FIB呈高度相关;观察组患者的血糖与PLT、WBC、PDW、MPV、PT、APTT呈高度相关,vWF、TT和FIB呈显著性相关.2型糖尿病伴慢性牙周炎患者血糖与RBC、PLT、WBC、PDW、MPV相关程度高于2型糖尿病患者,但2型糖尿病伴慢性牙周炎患者血糖与vWF、PT、APTT、TT和FIB相关程度低于2型糖尿病患者.结论 2型糖尿病对慢性牙周炎患者的血细胞和凝血机制均有影响,临床可根据血常规和凝血指标进行诊断和针对性治疗.

摘要： 鼻出血又称鼻衄,常由鼻、鼻窦及其邻近部位局部病变、颅面外伤,以及某些影响鼻腔血管状态和凝血机制的全身性疾病引起,是鼻科常见症状和急症之一,发生于多达60%的一般人群。虽然大多数鼻出血发作无并发症,但鼻出血偶尔难以控制,甚者可危及生命。一、病史采集流程1:询问患者鼻出血(主诉)的临床特点,使用助记口诀“奇特城市不加班”。详见表1。

摘要： 目的 分析中药熏洗疗法联合膝关节镜治疗膝骨关节炎的疗效,并探讨其其对凝血机制的影响制.方法 将我院收治的70例膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组35例和观察组35例,对照组给予膝关节镜治疗,观察组在对照组治疗基础上采用中药熏洗疗法治疗,对比两组临床疗效及治疗前后凝血功能指标,包括活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg).结果 观察组总有效率与对照组有显著差异(P<0.05);治疗后,观察组中医症候(晨僵、疼痛、关节肿胀)评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05),美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);治疗后两组aPTT、PT上调,Fbg值下调且观察组较对照组显著(P<0.05).结论 中药熏洗疗法联合膝关节镜治疗能够减轻膝骨关节炎患者临床症状,改善膝关节功能,且可改善炎性因子导致的高凝状态.

摘要： 目的：探讨血栓弹力图(thromboelastograpHy,TEG)检测结果评价酸中毒对严重创伤患者凝血机制的影响及临床疗效的评估. 方法：选择在2018年6月一2019年6月间,本院ICU收治的165例严重创伤患者,通过在等体积的静脉血中加入一定浓度的盐酸或氢氧化钠及等量蒸馏水将静脉血配置成等体积pH为7.157.257.35液体,分别测定TEG,探讨凝血反应时间(R)、凝血形成速率(Angle)、凝血形成时间(K)、凝血综合指数(CI)和凝血最终强度(MA)等随温度变化的规律. 结果：165例严重创伤患者血液随PH的降低,TEG的R、K值呈延长趋势(P＜0.05),MA、Angle、CI呈下降趋势(P＜0.01).PH从7.35降到7.25,除反映纤维蛋白原功能的K及Angle明显受抑制外(P＜0.05),其余指标的变化差异并无统计学意义.但pH从7.25降到7.15,各项指标的变化差异均有统计学意义. 结论：酸中毒对严重创伤患者凝血机制的影响较为明显.

摘要： 近年来,肺泡上皮损伤、成纤维细胞活化增殖、细胞凋亡、细胞外基质重塑、局部炎症浸润、Th1/Th2细胞因子失衡以及凝血—纤溶系统失衡等众多学说为探寻肺间质纤维化发病机制深入研究提供基础指导.本文即以凝血机制为切入点,探微凝血—纤溶系统异常变化在肺间质纤维化发病过程中的作用,并进一步概括"肺虚络瘀"的现代内涵,提出"补虚通络"之法治疗肺间质纤维化的新靶向,为中医辨证论治肺间质纤维化拓宽治疗思路,提供理论支持.

摘要： 目的：通过南昌牌抗凝管(南昌管)、阳普牌抗凝管(阳普管)、健福牌抗凝管(健福管)和常规抗凝管(常规管)抗凝血凝血机制对比检测分析,以了解其抗凝效果.方法：采集83例健康人静脉血,及时准确注入不同抗凝管抗凝后同时用Sysmex CA-7000全自动血凝仪检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fbg).结果：除健福管抗凝血TT(24.8±3.68s)明显高于其它抗凝血(TT＜16.9±1.98s,P＜0.05),其余结果接近,无统计学差异(P＞0.05).结论：南昌管和阳普管的抗凝效果与常规管一致,可用于临床凝血机制检测.

摘要： 凝固性血胸在《人体损伤鉴定标准》无相关条文，上海司法鉴定研究所在《人体损伤程度鉴定标准适用指南》中建议凝固性血胸须手术治疗时评定为重伤二级。笔者认为凝固性血气胸评定为重伤二级应同时满足以下条件:①胸腔积血达到中等以上出血量;②胸腔积血中出现大量凝血块。对于出现剖胸探查肿发现少量凝血块，由于凝血机制较为复杂，其形成原因不能排除医疗因素形成，不宜评定认定为法医学意义上的凝固性血胸。

摘要： 卢某某,男,56岁,教师,上海瑞金医院检查,凝血因子Ⅷ因子活性4.60％,(正常为50.00～150.00％),诊断为"血友病甲".患者有家族史，符合性联隐性遗传规律，有手术后出血史。血小板计数正常，出血时间正常，凝血酶原时间正常，血浆部分活化凝血酶原时间延长;凝血因子VIII因子活性下降。符合张之南主编的第三版《血液病诊断及疗效标准》血友病的诊断标准，为轻型至中型川。甲型血友病的发病基础是凝血因子VIQ缺乏，出血多为关节、肌肉、深部组织，患者39年来表现为反复黑便，无关节、肌肉及其他内脏出血;血友病与非血友病患者引起消化道出血的消化道基础病变差别不大，由于血友病患者凝血机制异常，消化道出血会比非血友病患者严重。患者39年前胃大部切除术后，病情稳定10余年，提示有消化道基础疾病引起出血可能。但此后25年，本例患者缺少溃疡病的节律性上腹疼痛，胃镜未提示溃疡、糜烂，病因值得进一步探讨。

摘要： 目的：提请大家注意氨氯氮平的不良反应.方法：通过分析典型病例,参阅有关资料,就氨氯氮平引起结膜出血的原因进行分析和探讨.结果：氨氯氮平可引起因血管扩张导致的头晕、头痛、潮红、低血压、心动过速、外周水肿(尤其是踝部).较少见心悸、恶心及其他胃肠不适、精神抑郁.少见心绞痛、心动过缓、直立性低血压.过敏反应可见药疹、发热、肝功能异常.动物试验有致畸性.结论：使用氨氯氮平出现患者眼睛出血,说明该药可能对凝血机制有一定程度的影响.

摘要： 随着基础研究和临床实践的不断深入,近几年人们对凝血与抗凝机制及抗凝药物在心血管疾病中的应用有了更深入的了解,针对传统凝血理论也产生了许多新观点.这些新观点为更恰当使用抗凝药物提供了新的理论依据.目前临床上常用的静脉抗凝药物如普通肝素、低分子量肝素、戊糖与比伐卢定都有很好的防治自身性血栓的能力，但他们预防接触性血栓的能力却有巨大的差异。普通肝素、低分子量肝素、戊糖等预防接触性血栓的能力取决于他们抑制Ⅱ。因子（凝血酶）的能力。普通肝素具有很强的抑制Ⅱa因子的能力，因此具有很强的预防接触性血栓的能力，可以用在体外循环等强促凝（接触性血栓）操作中。低分子肝素抑制Ⅱ。因子的能力较普通肝素明显降低，预防接触性血栓的能力也显著降低，不适用于体外循环等强促凝操作，但可用于冠心病介入治疗等低促凝操作中。低分子肝素主要有达肝素、那屈肝素和依诺肝素等。达肝素抗Ⅱa活性最强，其次为那曲肝素、依诺肝素。达肝素理论上讲有较好的抑制接触性血栓的能力，应用于PCI中有一定优势，但需要更多的临床研究提供更多的证据。戊糖不具备抑制Ⅱ。因子的能力，因此即使在冠心病介入治疗等低促凝操作中也需要补充抗Ⅱa因子活性(普通肝素50U-lOOU/kg)，以弥补其抑制接触性血栓能力的不足。

摘要： @@心搏骤停(CA)和随后心肺复苏(CPR)过程中由于缺氧、酸中毒以及缺血-再灌注损伤等因素可造成组织和血管内皮细胞损伤，启动细胞因子网络，引起全身炎症反应综合征(SIRS)和高凝状态，导致广泛的微血栓形成，从而引起多器官功能障碍(MODS)和弥散性血管内凝血(DIC)。

摘要： 目的：探索应用库存血预充体外循环对体重低于7kg的先天性心脏病患儿手术前后凝血机制与生化指标的影响。rn 方法：125例体重在7kg以下的先天性心脏病患儿，采用库存时间2周左右的悬浮红细胞加新鲜冰冻血浆预充，比较患儿体外循环前后凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板计数、电解质、血糖、肌酐、尿素氮等生化指标的变化。rn 结果：体外循环前后患儿凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间分别由术前的15.79±4.45s和42.45±7.75s延长至术后的20.31±5.92s和107.36±12.64s；纤维蛋白原和血小板计数分别由1.70±0.33(g/L)和302±76(×109/L)下降到1.49±0.58(g/L)和87±49(×109/L)；血糖由4.62±3.39(mmol/L)升高至14.94±5.62(mmol/L)。肌酐、尿素氮也有不同程度的升高。电解质等其它指标变化不大。rn 结论：应用库存悬浮红细胞加新鲜冰冻血浆作为体外循环预充液对婴幼儿凝血机制、血小板计数、血糖等影响较大，术后应加强对症治疗和监护。

摘要： 本文简要地论述了对血栓形成过程、对凝血模式认识的更新、自身性血栓与接触性血栓以及对抗凝治疗的新认识。

摘要： 公开了一种凝血系统解析装置、凝血系统解析系统和凝血系统解析方法，它们均使得能够使用全血样品来简单且容易地测量凝血酶潜能。该凝血系统解析装置包括凝血酶潜能解析单元，该凝血酶潜能解析单元配置为基于在对血液进行的抗凝作用的解除之后的预定时间段内在特定频率和预定时间间隔下测量的血液的电特性来解析凝血酶潜能。

摘要： 本发明涉及一种用于抗凝血酶III活性测定的凝血酶发色底物液、一种用于抗凝血酶III活性测定的凝血酶水溶液、一种用于确定样本中抗凝血酶III活性的方法、一种用于抗凝血酶III活性测定的试剂盒、山梨醇在制备凝血酶发色底物液中的用途以及蔗糖在发色底物法测定抗凝血酶III活性中的用途。用于抗凝血酶III活性测定的凝血酶发色底物液，含有：凝血酶发色底物；山梨醇；以及水。该凝血酶发色底物液能有效地用于测定抗凝血酶III活性。

摘要： 为了提供使得有可能评估凝血因子的抑制因子的特征的技术，本发明提供了凝血系统分析仪，其包括：基于以下项之间的比较结果评估关于抑制因子的特性的评估单元：关于所述凝血因子的抑制因子的凝血抑制能力的第一结果，第一结果是根据添加所述凝血因子的血液的至少一种电特性所获得的；以及关于上述凝血抑制能力的第二结果，第二结果是根据添加凝血因子以达到与已添加凝血因子的上述血液中的凝血因子浓度的不同浓度的血液的至少一种电特性，或者未添加凝血因子的血液的至少一种电特性所获得的。

摘要： 本发明的目的是提供用于预防和/或治疗出血、伴随出血的疾病或由出血引起的疾病的有效药物组合物或剂量方案。发明人发现根据给定的剂量方案，通过施用包含识别(a)凝血因子IX和/或活化凝血因子IX以及(b)凝血因子X和/或活化凝血因子X的双特异性抗原结合分子的药物组合物，能够更有效地预防和/或治疗出血、伴随出血的疾病或由出血引起的疾病。

摘要： 公开了一种凝血系统解析装置、凝血系统解析系统和凝血系统解析方法，它们均使得能够使用全血样品来简单且容易地测量凝血酶潜能。该凝血系统解析装置包括凝血酶潜能解析单元，该凝血酶潜能解析单元配置为基于在对血液进行的抗凝作用的解除之后的预定时间段内在特定频率和预定时间间隔下测量的血液的电特性来解析凝血酶潜能。

摘要： 一种凝血酶溶液、试剂盒、凝血酶的稳定化方法、检测试剂以及凝血酶时间的测定方法。凝血酶溶液含有凝血酶，并含有消泡剂。该凝血酶溶液具有提高的稳定性，使得凝血酶在活性较低的情况下也能够保持较长时间的稳定。

摘要： 本发明的目的在于提供：在医学·医疗·健康产业·农业·畜牧业·水产业的各领域中，用于使氢分子改善生命功能的、除了对活性氧的清除功能以外的方法和利用了该方法的线粒体功能改善作用和抗凝血剂、凝血改善装置、凝血改善方法和血管内皮细胞功能改善方法。特征在于包含氢气的抗凝血剂、或者特征在于包含含有氢分子的水的抗凝血剂。优选为氢分子通过增强线粒体的氢化酶活性来改善线粒体功能、改善凝血的抗凝血剂。

摘要： 本发明提供一种光学式凝血检测试片组、凝血检测机及凝血检测方法，其中光学式凝血检测试片组包含检测区、试剂区及毛细单元，其中试剂区与检测区相间隔，而试剂区与检测区通过毛细单元的引道相连通。通过控制检测区与试剂区的连通与否，可确保进行检测的血液样本可快速而充分的与试剂混合后再进行检测，从而改善检测的精确度。

摘要： 本发明涉及一种用于抗凝血酶III活性测定的凝血酶发色底物液、一种用于抗凝血酶III活性测定的凝血酶水溶液、一种用于确定样本中抗凝血酶III活性的方法、一种用于抗凝血酶III活性测定的试剂盒、山梨醇在制备凝血酶发色底物液中的用途以及蔗糖在发色底物法测定抗凝血酶III活性中的用途。用于抗凝血酶III活性测定的凝血酶发色底物液，含有：凝血酶发色底物；山梨醇；以及水。该凝血酶发色底物液能有效地用于测定抗凝血酶III活性。

摘要： 本发明公开了一种可以不受受检血浆中所含外源性肝素影响、方便、准确地进行APTT测定的活化部分凝血酶时间测定试剂、活化部分凝血酶时间测定方法以及判断有无抗凝血物质的判断方法。