内分泌治疗

摘要： 资料患者女性,49岁,左眼近内眦部眼眶疼痛伴眼前黑影遮挡1月余,2021年1月21日就诊于山东中医药大学附属医院眼科门诊。既往史:患者2006年于外院行左乳癌改良根治术。浸润性乳腺癌(左),免疫组织化学:ER(++)、PR(++)、CerB-2(++),术后行化疗(环磷酰胺+多柔吡星+氟尿嘧啶)方案3周期,后服三苯氧胺行内分泌治疗半年。2017年10月患者因“左胸壁乳腺癌术后复发及肺转移”行4周期化疗。

摘要： 雌激素受体(ER)状态对侵袭性乳腺癌患者的临床决策和预后预测起着重要的作用,因此激素受体检测主要用于指导乳腺癌患者的治疗选择。然而,确定ER状态和内分泌治疗资格的方法仍然存在争议。过去认为乳腺癌细胞核免疫组织化学染色ER ≥ 1%时即为ER阳性,但最新的指南将ER表达1%~10%的乳腺癌定义为“ER低表达”,这一亚组可能具有独特的分子特征,它与ER高表达的肿瘤相比,对内分泌疗法的治疗反应仍不清楚。最新的指南没有对这些患者提供详细的描述,导致治疗策略不一致。因此,我们对近期ER低表达的相关研究进行讨论分析,为ER低表达患者的临床管理提供可能的建议。

摘要： 目的分析前列腺癌疾病特点,评价调强放疗联合内分泌治疗前列腺癌的整体效果与可行性,为前列腺癌患者临床治疗工作提供参考,以促进前列腺癌患者治疗预后。方法选择我院2016年3月至2017年10月收治的前列腺癌患者,总计60例。结合治疗方法进行前列腺癌患者分组,取随机法(对照组、试验组)。对照组30例前列腺癌患者采取调强放疗治疗方法,试验组前列腺癌患者加行内分泌治疗方法。对比对照组与试验组前列腺癌患者治疗后情况,包括临床疗效、生存率(1、2年后)、生存质量以及前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺抗原(fPSA)水平。结果治疗后,试验组前列腺癌患者的临床疗效90.00%以及随访1年、2年后的生存率(96.67%、93.33%)均明显高于对照组,P<0.05;试验组前列腺癌患者治疗后的平均PSA(15.70±3.20)ng/mL、fPSA(2.12±0.55)ng/mL水平均明显低于对照组,泌尿功能(90.80±6.00)分、肠道功能(94.50±5.00)评分均明显高于治疗前,且改善幅度明显优于对照组,P<0.05。结论与单纯调强放疗治疗治疗比较,调强放疗联合内分泌治疗前列腺癌可以促进患者免疫功能等改善,进一步提高患者治疗效果,延长了患者的生存时间。

摘要： 小阴茎是指阴茎伸展长度较正常同龄人相比低于平均值2.5个标准差以上,但解剖结构和外观形态正常[1]的一种阴茎先天性发育异常疾病。目前,导致小阴茎的具体病因还不清楚,可能与基因异常、内分泌紊乱有关。临床中小阴茎的治疗主要因年龄不同分为内分泌治疗和手术治疗:对于儿童的小阴茎,主要采取随访观察和小剂量的激素治疗;对于成人或激素治疗无效的患者,主要采取手术治疗。

摘要： 研究显示,部分抗肿瘤药物可直接导致或增加患者的心血管疾病发生风险,近半数肿瘤患者并非死于肿瘤进展,心血管疾病是非肿瘤死亡最主要的原因。“肿瘤心脏病”包含这些情况1.肿瘤治疗可能导致心功能损害。各种治疗恶性肿瘤的方法,如化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗及免疫治疗等,均有不同程度的心血管毒性。

摘要： 乳腺癌患者还能怀孕吗?会导致癌症复发和转移吗?放射治疗(放疗)、化学治疗(化疗)和内分泌治疗等后期治疗会影响生育吗?当怀孕遭遇乳腺癌时,“保大还是保小?”这个看似戏剧性的问题一旦出现在很多年轻妈妈身上,原本幸福美满的家庭瞬间跌入绝望。下面就来谈谈怀孕遇上乳腺癌那些不得不说的事。什么是妊娠合并乳腺癌妊娠合并乳腺癌指在妊娠期或分娩后1年内确诊的原发性乳腺癌。该病在正常妊娠女性中的发病率为1/10000~1/3000。适龄生育和多次足月生育可降低乳腺癌的发病风险,是女性罹患乳腺癌的重要保护因素。

摘要： 目的了解乳腺癌患者内分泌治疗期感知认知功能现状,并分析其影响因素。方法应用患者一般资料调查表、癌症患者功能评估-认知功能量表、匹兹堡睡眠质量指数、国际体力活动问卷、医院焦虑抑郁量表、慢性病治疗功能评估-疲乏量表对366例乳腺癌患者进行调查。结果乳腺癌内分泌治疗期患者感知认知功能总分108.46±16.20。多元线性回归分析结果显示,年龄、既往激素替代治疗、静坐时间、疲乏、焦虑与日间功能障碍是影响患者认知功能的主要因素(均P<0.01)。结论医护人员应重视患者内分泌治疗期间认知功能的变化,通过改善疲乏与焦虑、缩短静坐时间、减轻日间功能障碍方面制定干预策略,改善患者感知认知功能水平。

摘要： [发布时间:2021-12-31]近日,国家药品监督管理局通过优先审评审批程序批准江苏恒瑞医药股份有限公司申报的1类创新药羟乙磺酸达尔西利片(商品名:艾瑞康)上市。该药联合氟维司群,适用于既往接受内分泌治疗后出现疾病进展的激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的复发或转移性乳腺癌患者。

摘要： 本文对2021年乳腺癌化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗的年度进展进行总结,并对乳腺癌未来治疗的研究和发展方向进行展望,以便更好地指导乳腺癌个体化精准治疗,改善乳腺癌患者的预后,提高患者的生活质量。

摘要： 目的 :观察慈菇平岩方联合内分泌治疗对LuminalA型乳腺癌患者CD39、程序性死亡受体-1(PD-1)表达的影响,并分析临床预后与CD39、PD-1表达的相关性。方法:采用巢式对照研究法,以确诊为晚期LuminalA型乳腺癌为研究起点,将接受内分泌治疗(枸橼酸他莫昔芬片或来曲唑片)的病例作为内分对照组(35例),将与内分对照组基线资料相匹配的接受内分泌治疗+慈菇平岩方治疗的病例作为慈菇内分组(35例)。观察内分对照组和慈菇内分组临床预后情况(总生存月数)、药物不良反应及血清指标(CD39、PD-1)表达情况,并采用生存时间Kaplan-Meier曲线分析CD39、PD-1表达对临床预后的影响。结果:慈菇内分组平均总生存时间为(21.71±1.10)个月,长于内分对照组(15.06±0.48)个月(Chi-Square=3.419,P=0.044)。慈菇内分组的骨不良事件率(5.71%)、妇科不良事件率(2.86%)、心血管事件率(5.71%)、胃肠道不良事件率(2.86%)、实验室指标异常率(5.71%)低于内分对照组(22.86%、17.14%、25.71%、20.00%、22.86%)(P<0.05)。内分对照组和慈菇内分组治疗后的CD39、PD-1表达水平相较于治疗前均下降,但慈菇内分组的下降幅度优于内分对照组(P<0.05)。CD39阴性表达病例的平均总生存时间为(21.60±1.19)个月,长于CD39阳性表达病例(18.79±1.00)个月(Chi-Square=5.681,P=0.017)。PD-1阴性表达病例的平均总生存时间为(20.09±0.92)个月,长于PD-1阳性表达病例(18.49±1.15)个月(Chi-Square=5.828,P=0.016)。结论:与内分泌治疗方案比较,慈菇平岩方+内分泌治疗方案能够使LuminalA型乳腺癌患者生存时间延长,不良反应降低,其机制可能与慈菇平岩方联合内分泌治疗改善患者免疫相关因子CD39、PD-1表达,恢复机体抗肿瘤免疫力有关。

摘要： 乳腺癌是严重威胁全球女性健康的疾病之一,随着我国人民群众生活水平的逐步提高,环境、饮食结构等因素的变化,我国乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,是当今中国女性最常见的癌症,我国女性每年乳腺癌发病率仅次于美国,位列全球第二.激素受体(HR)阳性乳腺癌约占所有乳腺癌亚型的60％～75％,内分泌治疗是这类乳腺癌患者最主要的治疗方式之一,然而内分泌耐药给疾病治疗带来了巨大挑战.对于HR+绝经后晚期乳腺癌患者,国内外各大指南相继达成共识:内分泌治疗是HR+疾病的优选治疗方案,即使对于存在内脏转移的患者而言,除非存有对内分泌耐药的顾虑,或疾病需要快速缓解,则也应优选内分泌治疗.本文对指南一线治疗的选择成因和内分泌治疗在HR+转移性乳腺癌中的现状做一综述.

摘要： 激素受体阳性晚期乳腺癌的临床治疗策略是对转移灶活检重新确认受体表达情况，对于转移灶受体仍然表达、DFS大于2年、以骨软组织转移或者无症状内脏转移等应该以内分泌治疗优先的原则。相反，肿瘤生长快、有症状内脏转移(内脏危象)或存在内分泌耐药等，解救治疗应该选择化疗，甚至联合化疗。但是，由于CDK4/6抑制剂等“内分泌+’’策略在晚期乳腺癌一、二线解救治疗出色的肿瘤控制率(有效率)、大幅度改善PFS和相对低的毒副反应，一些以往选择化疗解救的晚期乳腺癌患者可以选择新型靶向药物为基础的内分泌治疗手段，使生存和生活质量双双获益。

摘要： 患者是1例激素受体阳性、HER-2（一）的转移性乳腺癌患者，辅助治疗给予内分泌治疗，2年余出现肝脏转移伴肝功能异常，一线治疗选择化疗快速控制肿瘤，达到完全缓解，病情稳定后，给予内分泌维持治疗。该患者来曲唑一线内分泌治疗有疗效，病情稳定33个月，一线内分泌治疗进展考虑存在继发性内分泌耐药，主要是因为生长因子信号通路激活等，可考虑加用mTOR抑制药及细胞周期依赖性激酶抑制药等逆转耐药药物或更换为无交叉耐药的氟维司群，使患者从内分泌治疗中继续获益。

摘要： 在辅助内分泌治疗7个月内出现进展，属于原发性内分泌耐药，但是是否在初诊即IV期乳腺癌的可能，如溶骨性骨转移等在早期识别不明显，此种情况选择具有克服内分泌耐药的靶向药物联合内分泌治疗可能从中获益，如依西美坦+依维莫司、palbociclib+来曲唑。患者出现多发骨转移时，并没有内脏转移，根据NCCN指南，对于激素受体阳性的绝经后晚期乳腺癌，在没有内脏危象的前提下，可首选内分泌治疗。但此患者考虑较短时间内出现骨转移，由于颈椎上段（后位）及第四腰椎放射性摄取增高，防止出现病理性骨折累及椎管，初步处理给予化疗结合双磷酸盐治疗，椎体局部固定防止患者出现高位截瘫。

摘要： 患者初诊Ⅳ期乳腺癌，绝经后激素受体阳性，肺部的病灶为多发性，根据初诊时国内外治疗指南，不考虑手术治疗，予以化疗后内分泌治疗维持，治疗效果良好。

摘要： 该患者在芳香化酶抑制剂解救治疗失败后采用氟维司群作为解救治疗的方案，同样获得了较长时间的疾病控制。FIRST研究中表明在晚期乳腺癌的一线治疗中，氟维司群500mg较阿那曲唑能显著延长PFS（23.4个月vs13.1个月）。

摘要： 该患者为年轻女性，LuminaIB型，辅助治疗DFS23个月，时间较短。一线内分泌治疗时，PFS仅仅2个月，为原发耐药，单纯内分泌治疗效果较差，二线内分泌联合mTOR抑制剂，PFS达1年。该患复发转移器官为肝脏，未累及其他器官，肝脏对于治疗耐药反应快速，同时也为治疗试敏器官。三线治疗以后，不管内分泌还是化疗方案，PFS时间较短，基本在2个月左右。

摘要： 复发转移性乳腺癌很难治愈，需要采取“细水长流、延年益寿”的策略，一线最佳方案化疗有效后应考虑合理的维持治疗。联合化疗有效的患者，如果因为不良反应不能继续耐受联合化疗，可以考虑原先联合方案中其中一个单药进行维持治疗，以尽量延长疾病控制时间。维持化疗的理想选择，应该是单药治疗有效、相对低毒、便于长期使用，如口服的化疗药物卡培他滨等。激素受体阳性的乳腺癌患者后续治疗还可以选择内分泌治疗作为维持手段。对于该患者，绝经前女性，乳腺癌原发灶病理提示激素受体阳性，且表达率较高，HER-2阳性，待完善既定TCbH方案化疗6-8周期后，可予以卵巢功能抑制联合AI类药物内分泌治疗同时曲妥珠单抗靶向治疗。

摘要： 患者完成了术后辅助化疗4周期，复查左肾上腺占位较化疗前无明显变化，经腹腔镜手术证实左肾上腺占位为肾上腺皮质腺瘤。故建议患者后续开始他莫昔芬辅助内分泌治疗。

摘要： 三阴性乳腺癌是乳腺癌的其中一个亚型,其雌激素受体(estrogen receptor ER)、孕激素受体(progesterone receptor PR)以及人类表皮生长因子受体2(human piclennal growth factor receptor2HER-2)的表达状态均阴性.TNBC具有独特的生物学及临床特征,较其他亚型的乳腺癌有更强的侵袭性以及无病生存期较短,软组织及内脏转移率高,五年内死亡率明显要比非三阴性乳腺癌患者高.目前治疗乳腺癌主要以ER,PR,HER2为靶点,但TNBC患者因为缺少这些靶点,不能从内分泌治疗及靶向治疗中获益,导致了其预后差、复发转移率高、死亡率高.因此TNBC成为近几年乳腺癌研究和关注的焦点.本文旨在对TNBC治疗相关的国内外研究现状及进展作一综述.TNBC局部复发率高、易转移和预后差，目前治疗方法除一般的手术、放疗外，主要以细胞毒性药物治疗为主，目前内分泌治疗、靶向治疗在临床上应用尚少，但已经进行了大量的相关临床试验，随着研究的深入，各种新途径、新药也给TNBC的治疗带来曙光，如免疫治疗、基因治疗等。祖国医学对乳腺癌这种疾病的治疗可以追溯到金元时代以前，但对乳腺癌中的TNBC亚型的专项研究方兴未艾，针对乳腺癌中危险程度较高的亚型，制定何种中医治疗策略仍需我辈人进一步探索。总的来说，TNBC患者综合治疗方案的探索仍然任重而道远。

摘要： 本发明提供了一种内分泌科用内分泌物送检装置，涉及医疗装置技术领域，包括托座，所述托座的顶面设有盖罩，所述盖罩的一端设有使其连接在托座顶面上的柔性连接部，所述托座的顶面上设有靠近于柔性连接部一端的连接板，连接板上设有两根拉簧，两拉簧的另一端共同连接有靠近于托座圆心附近的位移座，位移座的底面设有滑块，托座上开设有对应在位移座底部的滑轨，且滑块位于滑轨内，取样板拽出后通过其端部的刮片，将病灶处的分泌物快速刮取，然后在弹簧作用下，使取样板快速收纳到盖罩内，一是取样过程更加迅速，二是取样后的分泌物在盖罩内与空气隔离，避免污染，该送检装置较现有技术来说，尺寸较小，便于携带，分泌物取样后便于快速送检。

摘要： 本发明公开了一种神经内分泌肿瘤生物标志物在制备神经内分泌肿瘤诊断试剂中的应用，所述神经内分泌肿瘤生物标志物为血清中的GPRASP1。本发明通过研究发现GPRASP1这种分子标志物在神经内分泌肿瘤患者中的差异表达，通过检测血清中GPRASP1的表达水平，可以判断受试者是否患有神经内分泌肿瘤，为神经内分泌肿瘤的诊断提供分子手段。

摘要： 本实用新型公开了一种内分泌科用内分泌物送检装置，其包括移动机构和储存机构，储存机构安装于移动机构上，所述储存机构包括外箱体，外箱体的前后侧均设置有横向的滑槽，滑槽内滑动配合有滑块，所述滑块上固定有竖向的连接杆，连接杆的上端固定有固定块，前、后相对设置的两个固定块之间固定有盖合于外箱体上的放置盒，所述放置盒的内侧固定有横向的限位隔板，且限位隔板上均布有插孔。本实用新型中整个送检装置不仅能用于送检，且还能够根据需要调节高度，同时，还具备很好的废物集中处理功能，进而使得工作便利，使用效果好，整个装置结构简单，制作成本低，使用效果好。

摘要： 本实用新型公开了医疗送检装置技术领域的一种内分泌科用内分泌物送检装置，包括装置整体，装置整体内侧顶部安装有减震器，减震器内部安装有第一弹簧，第一弹簧顶部与减震杆底部固定连接，减震杆与减震器内部相互滑动连接，减震杆顶部延伸出减震器内部与下缓冲棉底部固定连接，下缓冲棉两端均安装有第一滑脚，第一滑脚与第一滑道内部相互滑动连接，第一滑道开设在装置整体内部，本实用新型，通过上缓冲棉与下缓冲棉内部的试管槽相互配合来将试管瓶保护起来，再通过减震器与第一滑道和第一滑脚之间相互配合来实现装置整体内部的减震效果，再配合上缓冲棉与下缓冲棉来缓解余震来有效的防止送检装置受到外界碰撞产生强烈震动导致内部试管破碎的情况发生。

摘要： 本实用新型公开了一种内分泌科用内分泌物送检装置，包括箱体，包括设置于所述箱体内部的置物舱；收纳机构，包括搭接于所述置物舱内部的放置板，所述放置板的板体中开设有上下贯通的限位孔，所述限位孔的内侧壁套接有圆环状的橡胶护圈，所述放置板的下端设置有支撑框，所述支撑框的内侧壁下部嵌合有海绵块，所述海绵块的块体上部开设有与所述限位孔垂直对应的管槽，放置板在限位孔的配合下可对试管进行限位稳固，橡胶护圈在环形阻尼片的配合下可有效提升试管外壁与限位孔之间的弹性，并防止箱体和放置板在受到强烈磕碰时造成试管破裂，多个限位孔的设置也加强了放置板的收纳实用性；海绵块中的管槽可对试管的底部进行嵌合稳固。

摘要： 本实用新型公开了一种妇科内分泌用内分泌物送检装置，属于医疗检测技术领域。一种妇科内分泌用内分泌物送检装置，包括送检密封筒，收纳腔圆周内壁一侧开设有导槽，收纳腔圆周内壁下端开设有弧形通槽，送检密封筒顶面靠近边缘处设有调节手轮，调节手轮底面中部固设有圆柱，圆柱圆周外壁开设有曲线槽，结构间的紧密配合，使得该装置在使用时转动调节手轮，使得移动块带动棉签伸出，此时，可以直接进行内分泌物的取样，取样完成后反向转动调节手轮即可收纳到收纳腔内部进行密封，使得取样及收纳可以连续进行，大大的减少了棉签在外界的时间，同时，有效的避免了传统的棉签放入过程中会碰到试管壁的情况，使得样本被破坏污染，导致检测结果的误差。

摘要： 本实用新型公开了一种妇科内分泌用内分泌物送检装置，涉及医疗检测技术领域。包括箱体和试管，箱体的底部开设有若干用于放置试管的放置槽，且箱体的底部内设置为中空结构的保温腔，保温腔内充满保温液并设置有电加热管，保温腔内设置有温度传感器，保温腔的底部固定连接有中空的底座，且底座内设置有冰袋，箱体的内侧壁固定连接有限位板，且限位板上贯穿开设有若干便于试管穿过的限位槽，箱体的顶部设置有密封盖，且密封盖的中央螺纹连接有螺杆，螺杆的顶端固定有把手，螺杆的底贯穿密封盖连接有压紧机构，压紧机构与试管和限位板相挤压。本实用新型克服了现有技术的不足，使试管送检过程中不易倾斜晃动，且具备控温功能。

摘要： 本实用新型公开了一种临床内分泌科用内分泌物送检装置，包括送检装置本体、橡胶垫、卡接槽二、横板和内槽二，所述送检装置本体底端的两侧皆固定连接有橡胶垫，且橡胶垫之间的送检装置本体底端设置有收放组件，所述送检装置本体的一侧固定连接有卡接槽二，所述送检装置本体远离卡接槽二的一侧固定连接有卡接组件，所述横板的内部设置有若干个内槽二，所述横板下方的送检装置本体两侧壁上皆固定连接有底托。本实用新型不仅实现了该临床内分泌科用内分泌物送检装置使用时可多个卡接的功能，实现了该临床内分泌科用内分泌物送检装置使用时运输滚轮便于卡接的功能，而且实现了该临床内分泌科用内分泌物送检装置使用时横板便于限位的功能。

摘要： 本实用新型提供了一种妇科内分泌用内分泌物保存送检装置，属于内分泌技术领域，它解决了目前的送检装置密封性较差，且无法进行恒温控制的问题。本妇科内分泌用内分泌物保存送检装置，包括箱体，箱体的表面的两侧均固定连接有限位板，箱体的顶部铰接有盖板，盖板的底部固定连接有密封垫，箱体的顶部开设有密封槽，密封垫与密封槽之间配合使用，盖板表面的两侧均固定连接有折型板，折型板与限位板的内部配合使用，箱体的内部固定连接有放置板，放置板的内部开设有若干放置孔，箱体内腔的底部开设有若干放置槽和排气孔，放置槽与放置孔相互对应。本实用新型不仅提高了该装置保存时的密封性，而且还可以进行恒温控制，从而方便进行检查。

摘要： 本实用新型公开了一种内分泌科用便于安装的内分泌治疗仪，包括计算机检测操作箱、竖向支杆和治疗仪底座，所述竖向支杆的两端与计算机检测操作箱和治疗仪底座通过焊接连接，所述治疗仪底座的底端四个拐角皆固定安装有万向轮，所述计算机检测操作箱的底端固定安装有激光照射仪，所述治疗仪底座的正面连接有插座盒，所述插座盒的内部固定安装有插座头，本实用新型通过设置有弹簧皮条、铁扣和二号横板，当医护人员在使用治疗仪的时候，感觉导线过长，可以将电线安装在二号横板之间的凹槽内，然后将弹簧皮条固定在铁扣上，可以固定电线位置，这个设计会更加的安全，保护医护人员的手直接和插座头接触，同时接触线段过长会绊倒病人和医护人员的隐患。