晚期乳腺癌

摘要： 目的:分析依维莫司治疗晚期乳腺癌患者发生口腔感染的微生物检测结果。方法:回顾性选取钟祥市人民医院2019年1月-2021年6月收治的300例应用依维莫司治疗的晚期乳腺癌患者,对其口腔分泌物进行细菌培养,分析不同年龄及病理分期患者口腔感染、病原菌类型分布及厌氧菌对常用抗菌药物的耐药率。结果:300例乳腺癌患者口腔感染率为13.33%;年龄≥60岁、病理分期为Ⅳ期患者口腔感染率较高(P<0.05);厌氧菌占比高于需氧菌。经过检测,26株厌氧菌对克林霉素、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶3类抗菌药物的耐药率较高;对四环素、头孢曲松、万古霉素3类抗菌药物敏感率较高。结论:依维莫司治疗晚期乳腺癌患者后发生口腔感染的主要病原菌类型是厌氧菌,且厌氧菌耐药率较高的药物有红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、克林霉素,敏感率较高的药物有四环素、头孢曲松及万古霉素,临床上防治口腔感染可根据药敏试验结果进行针对性治疗,进而改善预后。

摘要： 目的观察哌柏西利联合内分泌治疗对激素受体(HR)阳性晚期乳腺癌的近期疗效与安全性。方法选取2018年12月至2020年11月在温州医科大学附属第一医院采用哌柏西利联合内分泌治疗的57例HR阳性晚期乳腺癌患者的临床资料。参照实体瘤疗效评价标准1.1版(RECIST 1.1)评价患者疗效,参照美国国立癌症研究所常见不良反应标准5.0版(CTCAE 5.0)进行药物治疗安全性评估。结果57例患者中25例取得部分缓解,26例取得疾病稳定,6例发生疾病进展。客观缓解率为43.9%,疾病控制率为89.5%。主要的3~4级不良反应为血液系统不良反应,66.7%的患者发生中性粒细胞计数降低,35.1%的患者发生WBC降低,其中1例患者发生发热性中性粒细胞减少;其他药物不良反应包括贫血、口腔黏膜炎、脱发。14例患者治疗过程中调整了哌柏西利的用药剂量,2例患者停止了哌柏西利的使用。结论哌柏西利联合内分泌治疗对HR阳性晚期乳腺癌的效果肯定,不良反应可通过适当调整剂量得到控制。

摘要： 目的探讨艾立布林联合特瑞普利单抗治疗多线化疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法收集接受艾立布林联合特瑞普利单抗治疗的9例多线化疗失败的晚期乳腺癌患者的病历资料,分析其疗效及安全性。结果9例患者中,Luminal型乳腺癌4例,三阴性乳腺癌5例;三线接受艾立布林联合特瑞普利单抗治疗3例,四至九线接受艾立布林联合特瑞普利单抗治疗6例。部分缓解2例,疾病稳定5例,疾病进展2例。中位无进展生存期为4个月,中位总生存期未达到。主要不良反应包括中性粒细胞减少6例,手足麻木2例,恶心呕吐3例,甲状腺功能减退2例。结论艾立布林联合特瑞普利单抗治疗多线化疗失败的晚期乳腺癌具有一定疗效,且不良反应可控,具有一定的临床应用价值。

摘要： 目的观察艾立布林在晚期乳腺癌患者临床应用中的疗效及不良反应。方法选取2020年1—12月在江苏省中医院及江苏省人民医院接受艾立布林治疗的23例晚期乳腺癌患者为研究对象,评估其临床疗效及不良反应。结果截止随访日,23例晚期乳腺癌患者中有7例未出现进展,中位无进展生存期(mPFS)为3.5个月,没有患者取得完全缓解,部分缓解患者4例(17.3%),疾病稳定患者11例(47.8%),疾病进展患者8例(34.8%);客观缓解率、临床获益率和疾病控制率分别21.7%、47.8%和65.2%。晚期乳腺癌患者的不良反应多为疲劳(52.2%),其次是中性粒细胞减少(39.1%)和肝功能异常(30.4%),且大部分均为1级不良反应,患者耐受情况尚可。结论晚期乳腺癌患者可从艾立布林治疗中获益,且不良反应较轻。

摘要： 目的探讨曲妥珠单抗联合卡培他滨或含紫杉类方案治疗人表皮生长因子2(HER-2)阳性晚期乳腺癌的临床效果,并分析其对患者预后的影响。方法选取2018年1月-2019年1月在信阳职业技术学院附属医院进行治疗的HER-2阳性晚期乳腺癌新辅助化疗的80例患者,其中43例患者给予曲妥珠单抗联合卡培他滨治疗纳入XH组,37例患者给予曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗纳入PH组,随访两年,观察比较两组患者治疗后临床疗效、复发、生存状态。结果XH组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为58.14%、86.05%与PH组的62.16%、86.49%,比较无统计学差异(P>0.05);XH组肿瘤转移发生率为11.63%与PH组的10.81%,比较无统计学差异(P>0.05);XH组复发率为11.63%与PH组的10.81%,比较无统计学差异(P>0.05);XH组6个月、1年、2年生存率分别为97.67%、86.05%、67.44%与PH组的97.30%、86.49%、62.16%,比较无统计学差异(P>0.05);XH组血小板减少发生率明显低于PH组(P<0.05);XH组手足综合症发生率明显高于PH组(P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合卡培他滨或紫杉醇方案治疗HER-2阳性晚期乳腺癌近期及远期疗效相近,具有良好预后价值。曲妥珠单抗联合卡培他滨治疗易发生手足综合症,曲妥珠单抗联合紫杉醇易发生血液系统不良反应,应密切关注。

摘要： 目的:探究对HER-2阳性晚期乳腺癌患者进行曲妥珠单抗靶向治疗的临床疗效。方法:将2018年3月至2020年3月期间于苏州大学附属独墅湖医院接受化疗的HER-2阳性晚期乳腺癌患者72例作为观察对象。按照硬币分组法将其随机分为对照组(36例)和试验组(36例)。为两组患者均采用常规的化疗方案进行治疗,在此基础上对试验组患者进行曲妥珠单抗靶向治疗。然后比较两组患者的临床疗效。结果:1)治疗后,试验组患者治疗的有效率(58.33%)、疾病控制率(88.89%)均高于对照组患者治疗的有效率(33.33%)、疾病控制率(69.44%),P0.05。治疗后,试验组患者血清CEA、CA-125的水平均低于对照组患者,P0.05。结论:在进行化疗的基础上对HER-2阳性晚期乳腺癌患者进行曲妥珠单抗靶向治疗可提高其疗效,改善其病情,降低其血清肿瘤标志物的水平,且安全性较高。

摘要： 目的观察血清微小RNA-29a(miR-29a)、环氧化酶-2(COX-2)水平与老年晚期乳腺癌病人化疗预后的关系。方法回顾性分析本院2018年1月至2020年1月接受TAC(紫杉醇+吡柔比星+环磷酰胺)方案化疗后并接受至少1个月随访的114例老年晚期乳腺癌病人临床资料,收集病人基线资料及化疗前血清miR-29a、COX-2水平,随访1个月时评估病人化疗预后,分析化疗前血清糖类抗原125(CA125)、CA153、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、miR-29a、COX-2水平与老年晚期乳腺癌病人化疗预后的关系及对预后的预测价值。结果114例老年晚期乳腺癌病人中,有44例预后不良,有70例预后良好;回归分析结果显示,CA125、CA153、MMP-2、miR-29a相对表达量、COX-2表达上调与老年晚期乳腺癌病人化疗预后不良发生有关;ROC结果显示,CA125、CA153、MMP-2、miR-29a相对表达量、COX-2预测预后不良发生风险的AUC均>0.80,均有一定预测价值。结论miR-29a相对表达量、CA125、CA153、MMP-2及COX-2与老年晚期乳腺癌病人化疗预后不良密切相关。

摘要： 目的探讨曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者应用吡咯替尼的临床效果。方法选择该院2018年10月—2021年2月收治的58例曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者作为研究对象,借助随机抽签方式将患者分为对照组与观察组,每组29例。对照组应用多西他赛化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗,观察组应用多西他赛化疗联合吡咯替尼靶向治疗。对比两组患者治疗后的临床效果、肿瘤标志物及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗总有效率为82.75%,明显高于对照组的55.17%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.155,P=0.023);治疗后,观察组患者CA153、CEA及TPS分别为(7.11±1.04)μg/L、(10.21±3.69)U/mL、(14.06±3.12)μg/L,显著优于对照组,差异有统计学意义(t=15.787、10.962、5.605,P0.05)。结论曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者应用吡咯替尼进行治疗,可以提升疾病控制率,有利于优化患者肿瘤标志物指标,对患者预后具有积极意义。

摘要： 目的分析探究曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌患者的应用效果与血清学指标观察。方法选取2019年6月至2021年6月本院收治的晚期乳腺癌患者130例并进行随机分组,对照组给予常规化疗治疗,研究组给予常规化疗联合曲妥珠单抗治疗。对比2组患者临床疗效、血清学指标以及心脏不良反应发生率。结果2组患者基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论常规化疗联合曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌患者效果确切,可以降低血清学指标水平,且用药安全。

摘要： 目的探讨帕妥珠单抗联合多柔比星脂质体治疗表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性晚期乳腺癌的临床疗效。方法54例HER-2阳性晚期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各27例。观察组采取帕妥珠单抗联合多柔比星脂质体治疗,对照组采取多柔比星脂质体治疗。比较两组临床疗效、治疗前后生活质量评分、生存期、不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率85.19%,高于对照组的55.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月及治疗后6个月,观察组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无进展生存期(15.73±2.19)个月、总生存期(22.69±1.85)个月均长于对照组的(12.45±2.69)、(18.46±2.79)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为18.52%,低于对照组的48.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对HER-2阳性晚期乳腺癌治疗,在多西他赛联合环磷酰胺方案化疗基础上应用帕妥珠单抗联合多柔比星脂质体,能够有效延长患者的生存时间,改善其生活质量,减少不良反应的发生。

摘要： 该患者在芳香化酶抑制剂解救治疗失败后采用氟维司群作为解救治疗的方案，同样获得了较长时间的疾病控制。FIRST研究中表明在晚期乳腺癌的一线治疗中，氟维司群500mg较阿那曲唑能显著延长PFS（23.4个月vs13.1个月）。

摘要： 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐渐上升趋势.目前对晚期乳腺癌的治疗主要采用手术、化疗、放疗、内分泌治疗及中医药治疗等综合疗法.西医各种辅助治疗带来的毒副作用非常明显,往往影响患者的生存质量及生存期.近年来中医药在晚期乳腺癌的治疗方面取得了一定成绩。目前对于晚期乳腺癌仍以全身，的综合治疗为主，在抗癌祛邪的同时亦损伤人体正气。中医治疗晚期乳癌采用祛邪抗癌与补虚扶正相结合的方法，其整体观念、辨证论治、内治和外治相结合的思想，对于乳腺癌术后并发症的治疗及减轻乳腺癌放化疗等所致的毒副反应，尤其对改善患者的生存质量，提高生存率方面都具有重要的临床意义。虽然中医药治疗晚期乳腺癌的研究报道很多，但目前临床研究缺少前瞻性、严格-的随机对照、双盲的研究方法，且干扰因素仍多，缺乏大样本、多中心的病例观察。针对晚期乳腺癌的中医证候评价标准和中药疗效判定仍需规范。综上所述，我们需进一步完善、统一晚期乳腺癌的中医辨证分型，量化疗效判定标准，通过临床流行病学统计来验证中医药治疗的疗效性及安全性，从而增强中医治疗的可靠性。

摘要： 针对晚期乳腺癌作为“慢性病”的特征，国内外学者逐渐提出了晚期解救治疗的“一线联合十维持”的治疗策略，并已基本形成共识，尽管维持治疗的具体策略也存在诸多争议，如选择合适的患者、维持方案、剂量调整、毒副作用控制等，还需要更多更深人的研究。联合解救治疗和维持治疗的重点是全程管理，即从患者的预后预测、方案制定、方案疗效预测、毒性和依从性管理、定期的疗效评价、维持治疗策略等。

摘要： HER2阳性晚期乳腺癌的治疗现状人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌在全部乳腺癌中占25％～30％.HER2是乳腺癌治疗的一个重要的靶点,也是预测乳腺癌预后的重要指标.HER2基因过表达通常提示更差的预后,曲妥珠单抗在临床的应用极大地改善了这部分患者的预后.一些抗HER2治疗新药的临床应用,如帕妥珠单抗、拉帕替尼、T-DM1(Kadcyla)等,进一步让更多HER2阳性晚期乳腺癌患者受益.对于HER2阳性复发转移的患者,抗HER2治疗的地位更是毋庸置疑.

摘要： 患者原发内分泌治疗耐药，予以氟维司群单药治疗后3月疾病进展，考虑根据MANTA研究最新结果显示，氟维司群+依维莫司对比氟维司群单药，可显著延长PFS（12.3vs5.4个月）。MANTA研究证实，对于AI治疗失败这类存在内分泌耐药风险的患者，氟维司群联合依维莫司PFS可以达到12.3个月，显著高于BOLER0-2研究中，非甾体类AI治疗失败后，依西美坦联合依维莫司6.9个月的中位PFS，氟维司群成为依维莫司的最佳拍档。治疗上予以在氟维司群单药治疗基础上加用“依维莫司”5mg po QD，同时单发骨转移病灶予以完善胸椎骨转移瘤钴60外照射（特殊照射）治疗。

摘要： 患者疾病进展考虑与曲妥珠单抗耐药有关，结合2011年WongL-J对曲妥珠单抗耐药的临床定义，考虑患者为原发性耐药。患者下一步的治疗，国内外指南一致建议：曲妥珠单抗治疗进展的患者应继续阻滞HER2通路。

摘要： 患者因“右乳肿块4年,左乳肿块1年,胸骨刺痛1月余”于2013年5月6日入院.二线TAM治疗失败的患者中，氟维司群250mg与阿那曲唑疗效相当。

摘要： 复发转移性乳腺癌治疗目的为改善症状，提高生活质量、延长生存，常采取“细水长流”的策略，选择最佳的一线方案治疗有效后考虑合理的维持治疗。

摘要： 本文将综合考虑国内因素，既介绍最新进展，也考虑国情，针对不同情况的晚期患者，制定合适的治疗路径。在靶向药物不断涌现的今天，不是所有患者，也不是患者的每一个治疗阶段，都需要去采用高大上的价格昂贵的靶向药物，有的患者的某些治疗阶段，单药内分泌治疗已足矣。关键是如何根据循证医学的证据，制定合适的内分泌治疗策略。

摘要： 笔者接诊一位悲观痛苦，忧心女儿的的乳腺癌晚期患者，笔者告诉她完全理解她作为一个母亲目前的处境和心情，相信每一个当母亲的人都会有同样的感受但是我告诉她作为一个母亲如果没有将母爱表达出去，让女儿知道你有多爱她，那将是多么遗憾的事情呀!根据临床经验，在她身上应用了心理社会肿瘤学中的一个方法—叙事疗法。她不再总是处在预期死亡的状态中，就没有因预期死亡而引发的焦虑，活在当下让她忘记“死亡”给她带来的痛苦她为什么有这样的转变?是写信的力量，是因为写信将她的心理能量释放了、宣泄了!心理也是一种能量，而能量是守恒的，如果没有被释放掉、宣泄掉、燃烧掉，这种能量就会变成折磨人、让人痛苦的根源所以，记住要实时宣泄自己的负能量，才能保护自己的健康。

摘要： 本发明公开了膜蛋白CCDC25在预测乳腺癌预后或抑制乳腺癌远处器官转移的应用以及试剂盒，所述试剂盒包括用于检测乳腺癌患者中膜蛋白CCDC25表达量的试剂；另外，膜蛋白CCDC25中和抗体能抑制乳腺癌细胞的转移。本发明试剂盒辅助现有的预后诊断，以提高患者的生存率；本发明还提供一种新的乳腺癌治疗方案。

摘要： 本发明公开了血清MPO‑DNA复合物在预测乳腺癌预后或抑制乳腺癌远处器官转移的应用以及试剂盒，所述试剂盒包括用于检测乳腺癌患者中血清MPO‑DNA表达量的试剂；另外，MPO‑DNA抑制剂能抑制乳腺癌细胞的转移。本发明试剂盒辅助现有的预后诊断，以提高患者的生存率；本发明还提供一种新的乳腺癌治疗方案。

摘要： 本发明公开了一种乳腺癌干细胞特异性结合多肽及其在制备治疗乳腺癌药物中的应用。所述乳腺癌干细胞特异性结合多肽的氨基酸序列为SEQ ID NO.1。所述乳腺癌干细胞特异性结合多肽可用于制备治疗乳腺癌的药物。与所述乳腺癌干细胞特异性结合多肽偶联或结合的药物或纳米材料可以对乳腺癌进行特异识别、诊断和治疗。本发明为乳腺癌干细胞特异性结合多肽应用于诊断和治疗乳腺癌提供了理论基础和技术支撑，具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种乳腺癌及乳腺组织ECM及其制备方法和乳腺癌3D体外培养模型的构建方法，包括如下步骤：步骤一，使用不同浓度的洗涤剂处理不同时间，采用震荡法充分地去除乳腺癌及乳腺组织的细胞，制备成ECM并对制备的乳腺及乳腺癌ECM进行组织学分析和生化成分分析，优化震荡法去细胞处理条件；步骤二，将去细胞处理后的乳腺癌及乳腺ECM注射MCF‑7细胞后，构建乳腺癌3D体外培养体系，观察细胞迁移情况，并且经组织学染色分析、免疫组学分析、RT‑PCR、凋亡检测等实验方法评定乳腺癌3D体外培养模型。本发明首次成功地制备了乳腺及乳腺癌ECM，并利用其制备了乳腺癌3D体外培养体系，方法简便，无需复杂设备，成本低廉，实验条件要求低，可操作性强。

摘要： 本发明提供了宽频强场脉冲太赫兹波在促进人乳腺癌细胞凋亡方面的应用和抑制人乳腺癌细胞增殖方面的应用，其强场太赫兹波的带宽≥10THz；所述太赫兹波的辐照条件为：平均功率密度：4.8mW/cm2～179mW/cm2，重复频率：100Hz～1kHz，辐照时间：2‑4h。本发明中，暴露于宽带脉冲太赫兹辐射(平均功率密度17.89‑179mW/cm2，重复频率100‑1000Hz，辐照时间3小时)的人乳腺癌细胞的增殖率受到显著抑制，凋亡率显著增加。

摘要： 本申请提供一种乳腺癌筛查标志组合物及其选取方法、乳腺癌筛查试剂盒，涉及体外诊断技术领域，本发明技术方案的乳腺癌筛查标志组合物在乳腺癌中高甲基化，白细胞中低甲基化，且具有甲基化敏感内切酶酶切位点，利用甲基化敏感内切酶不能切割甲基化位点的特性，降解非肿瘤来源cfDNA，特异扩增肿瘤来源ctDNA，极大提升检查灵敏度，并且该标志组合物数量较少，操作简单，耗时短。通过更精准有效的检测排查乳腺癌，进而降低乳腺癌的死亡率，减少乳腺癌对女性的伤害。

摘要： 本发明公开了抑制MUC1糖基化修饰的物质在提高乳腺癌细胞对抗乳腺癌药物的敏感度中的应用。本发明通过细胞实验证明，芹菜素、白杨素、香叶木素、木犀草素和槲皮素等黄酮类化合物和临床小分子药物(如顺铂、5‑氟尿嘧啶、伯莱霉素)的敏感度均依赖于MUC1的表达或MUC1的糖基化修饰；动物实验证明，敲除MUC1能够有效提高药物敏感度，促进药物在体内的毒性发挥，降低肿瘤发生发展，从而达到治疗乳腺癌的目的。本发明具有重要的应用价值。

摘要： 本发明公开了抑制乳腺癌细胞中MUC1表达的物质在降低抗乳腺癌药物耐药性中的应用。本发明通过细胞实验证明，芹菜素、白杨素、香叶木素、木犀草素和槲皮素等黄酮类化合物和临床小分子药物(如顺铂、5‑氟尿嘧啶、伯莱霉素)的敏感度均依赖于MUC1的表达或MUC1的糖基化修饰；动物实验证明，敲除MUC1能够降低抗乳腺癌药物耐药性，促进药物在体内的毒性发挥，降低肿瘤发生发展，从而达到治疗乳腺癌的目的。本发明具有重要的应用价值。

摘要： 本发明属于生物医药技术领域，具体涉及白及联菲C在制备预防和/或治疗乳腺癌或乳腺癌转移的药物中的用途。本发明的技术方案包括白及联菲C、或其药学上可接受的盐、或其晶型在制备用于预防和/或治疗乳腺癌或乳腺癌转移的药物中的用途。以及一种用于预防和/或治疗乳腺癌或乳腺癌转移的药物，它是以白及联菲C、或其药学上可接受的盐、或其晶型为活性成分，加上药学上可接受的辅料或者辅助性成分制备而成。乳腺癌优选为三阴性乳腺癌。本发明为乳腺癌及或乳腺癌转移的预防和治疗提供了新的临床选择，应用前景广阔。

摘要： 本发明公开了一种乳腺癌靶向抑制因子及其在乳腺癌治疗中的用途，包括曲妥珠单抗，所述曲妥珠单抗与长春瑞滨、蔥环类药物和希罗达之中的一种联用，蔥环类药物为环磷酰胺和脂质体多柔比星中的一种，所述曲妥珠单抗与蔥环类药物应用在激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性经内分泌治疗和既往化疗后的成人乳腺癌患者治疗。该乳腺癌靶向抑制因子及其在乳腺癌治疗中的用途，通过曲妥珠单抗与蔥环类药物联用，尤其是与脂质体多柔比星联用，可减少心脏毒性，可以提高肿瘤细胞对化疗的敏感性，从而提高化疗的疗效，限制了肿瘤细胞的生长，并导致肿瘤细胞退缩或在某些情况下完全退化。