作业治疗

摘要： 目的:探讨上肢机器人虚拟情景任务导向性训练对脑卒中后认知功能及日常生活能力的影响。方法:采用随机数字表法将60例脑卒中后合并认知障碍的偏瘫患者分为观察组和对照组各30例。观察组在接受20min常规作业治疗后,增加20min上肢机器人虚拟情景任务导向性训练,共40min/d;对照组接受常规作业治疗20min/d后,再进行20min常规认知训练,每组治疗均为5d/周,共4周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神量表(MMSE)评估认知功能,改良Barthel指数(MBI)评估日常生活活动能力。结果:4周治疗后,2组MoCA、MMSE及MBI评分较治疗前均有明显提高(均P<0.01),观察组上述评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论:上肢机器人虚拟情景任务导向性训练结合常规作业治疗可显著改善脑卒中患者的认知功能及日常生活活动能力。

摘要： 脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫及继发性肌肉骨骼问题^([1])。传统康复方法包括物理治疗(physical therapy,PT)、作业治疗(occupational therapy,OT)、言语治疗(speech therapy,ST)等。

摘要： 目的探讨上肢康复机器人训练对亚急性脑卒中患者认知功能、上肢运动功能和日常生活能力的影响。方法2019年9月至2020年9月,温州医科大学附属第一医院康复科亚急性期脑卒中并发认知障碍的偏瘫患者65例随机分为对照组(n=32,脱落2例)和试验组(n=33,脱落3例)。两组均接受常规作业治疗,对照组接受常规认知训练,试验组接受上肢康复机器人训练,共4周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估(MoCA)、简易精神状态检查(MMSE)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗后,两组MoCA、MMSE、FMA-UE和MBI评分均显著改善(t>22.11,Z>4.79,P2.06,Z>3.19,P<0.05)。结论上肢康复机器人训练有助于改善亚急性脑卒中患者的认知功能、上肢运动功能和日常生活活动能力。

摘要： 目的:调查步态带在中国医院使用的现状,探讨影响中国康复从业者决策的相关因素。方法:本研究采用问卷调查法,通过微信发放调查问卷,使用SPSS 24.0分析数据。结果:回收的378份调查问卷中,大部分参与者(64.0%)从未听说过步态带。对步态带的认识与参与者的专业高度相关(P=0.038),且参与者了解步态带的来源主要是课本、期刊、实习、朋友、同事和互联网。在136名听说过步态带的参与者中,47名(34.6%)从业者使用步态带是因为方便、安全、节省体力。大多数之前听说过步态带的参与者并没有将其应用在实践中(65.4%)。几乎所有不知道步态带的参与者(92.2%)都表示,如果他们知道步态带的好处和正确的使用方法,则愿意在工作中使用它。结论:步态带并未得到广泛的了解和应用,且康复医学从业者缺乏步态带相关知识是最主要的原因。提高对步态带的认识、加强关于步态带的教育应作为推广步态带使用的第一步,这可通过多种方式实施,例如将步态带作为专业基础教育或继续教育的必需内容,或通过相关文献资料普及。同时,医疗机构提供步态带给康复从业人员使用,也是推广步态带的重要方式之一。

摘要： 目的分析作业治疗联合抗阻训练在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法前瞻性纳入60例老年COPD患者,采用随机数字表法分为两组各30例。对照组采用抗阻训练,观察组采用作业治疗联合抗阻训练,两组均连续干预3个月。分别于干预前、干预3个月时,测定两组肺功能〔用力肺活量(FVC)占预计值百分比、第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分、运动功能〔6 min步行试验(6MWT)、日常生活活动能力(ADL)评分、生活质量〔简易生活质量量表(SF-36)评分。结果干预前,两组FVC%、FEV1%比较差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月时,两组FVC%、FEV1%较干预前显著升高(P0.05);干预前,两组6MWT测定值、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月时,两组较干预前显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05),干预3个月时,两组较干预前显著升高(P0.05),其他维度观察组评分显著高于对照组(P<0.05)。结论作业治疗联合抗阻训练可有效提高老年COPD患者运动功能、日常生活活动能力,改善生活质量。

摘要： 目的研究《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)在作业治疗中的理论架构、方法体系及其在临床实践中的系统应用。方法基于ICF理论,结合世界作业治疗师联合会的相关政策文件,分析作业治疗发展的理论架构,探讨基于ICF框架下临床情境下系统化的作业治疗。结果基于ICF构建作业治疗的理论架构与方法体系,明确现代康复服务中综合作业治疗干预的目标、原则与应用方法。作业治疗干预目标是通过多学科、跨领域地应用综合作业治疗方案,提高个体的活动和参与,使功能最佳化。作业治疗基于生物-心理-社会模式,坚持以人为本和功能定向的原则,在不同情景下实施个性化的干预方案。在临床实践中,建议系统应用世界卫生组织国际健康分类家族,构建系统化的作业治疗服务体系,即功能与需求分析(ICHI)-功能分类、评估及编码(ICF)-疾病分类、诊断及编码(ICD)-作业治疗干预(ICHI)。结论构建了基于ICF的作业治疗理论架构与方法体系,建立了综合性的临床作业治疗应用模式,明确了以活动和参与为导向的作业治疗干预目标,提高了作业治疗的系统化、结构化、标准化及精细化水平。

摘要： 目的作业治疗中强化以感觉刺激为导向的易化技术对脑卒中后上肢功能康复效果的影响。方法回顾性分析2018年6月至2020年5月收治的脑卒中偏瘫软瘫期及痉挛期患者60例,分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。2组患者均接受常规康复,治疗组在此基础上在作业治疗中强化运用Brunnstrom技术、Bobath技术、Rood技术、神经肌肉本体感觉促通技术等易化技术,尤其强化应用其中的感觉刺激成分,通过口令、刷擦、轻拍、按压、挤压、牵伸、冷水、温水、抗阻、控住等措施刺激视听觉、浅感觉、本体感觉、复合感觉等多感觉通路,治疗12周。采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)上肢部分对2组患者治疗前及治疗后6周、12周运动功能进行评分,采用改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)对2组患者治疗前及治疗6周、12周日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力进行评分,采用功能活动问卷(the Functional Activities Questionary,FAQ)对2组患者出院半年时工具性ADL能力进行评分;采用Brunnstrom分期对2组患者治疗12周部分分离运动期及分离运动期所占比率进行评定。结果2组治疗6周、12周与治疗前相比均有较明显的效果,治疗组运动能力和ADL能力评分均优于对照组,2组治疗12周运动能力和ADL能力评分均明显优于治疗6周(均P<0.01)。出院半年时工具性ADL能力,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。患者上肢运动功能恢复达Brunnstrom 4期及以上的发生率,治疗组明显优于对照组(均P<0.01),表明在康复训练中强化感觉刺激使患者能获得更好的康复治疗效果。结论在作业治疗中运用易化技术尤其强化易化技术中的感觉刺激成分,能够明显促进脑卒中偏瘫患者的运动功能康复进程,明显改善患者上肢的运动功能,提高其日常生活活动能力。

摘要： 目的:分析老年手外伤患者康复中作业治疗的应用价值。 方法:选取老年手外伤患者 110 例,以随机法分为观察组(n= 55,作业治疗)和对照组(n= 55,常规康复治疗)。 结果:观察组的康复治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。 治疗后观察组的手指灵活度评分低于对照组(P<0.05);Barthel 评分高于对照组(P<0.05)。 结论:作业治疗能够显著提升老年手外伤患者的康复治疗效果,提升其手指灵活度和患侧手的日常生活能力。

摘要： 目的:了解并分析世界作业治疗师联盟认证项目康复治疗学(作业治疗方向)毕业生就业情况和课程反馈,为作业治疗相关本科教学培养方案的完善及学科建设提供参考。方法:向2022年2月底前已通过认证的7所院校康复治疗学(作业治疗方向)1032名本科毕业生发放微信问卷,项目组进行回收整理分析。结果:共收回984份有效问卷,其中就业789名(80.18%),读研106名(10.77%),留学68名(6.91%)。在511名专职从事作业治疗的毕业生中,464名(90.80%)在医疗机构工作;硕、博学历65名(12.72%),中、高级职称153名(29.94%);服务领域以神经系统(72.16%)、运动系统疾病(50.76%)为主,其次为老年疾病(41.48%);服务内容以治疗性作业训练(91.29%)、手功能训练(84.85%)及ADL(84.28%)为主;毕业生对于基础课程、专业课程、临床实践的“满意”度分别为78.08%、88.06%、91.19%。结论:我国具有作业治疗教育背景的人才队伍不断壮大,形成了“高”“中”“低”职称结合的多层次人才梯队,特别是高学历,高职称人才不断增多,但其对口就业方面仍需相关政策支持;大型公立医院康复医学科是毕业生主要就业单位;专职从事OT的毕业生临床服务领域、服务内容均得到不同程度的拓宽;认证课程反馈良好,希望增加科研、相关临床医学、医患沟通等课程。

摘要： 目的:探讨人类作业模式(MOHO)下的作业治疗对重性精神疾病康复治疗的应用效果。方法:选取40例住院重性精神疾病患者,分为观察组和对照组,对照组给予常规精神病护理;观察组应用MOHO-ST量表评估患者作业能力信息,开展作业治疗辅以代币治疗。比较两组患者治疗前、后,阴性症状量表(SANS)、护士观察量表(NOSIE-30)、日常生活能力量表(ADL)评分变化。结果:治疗后观察组SANS评分下降且分值低于对照组;ADL评分下降;NOSIE-30总积极因素得分高于对照组,总消极因素得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MOHO下的作业治疗有助于改善住院重性精神疾病患者的退缩、孤僻、懒散等症状,提高生活自理能力,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的：观察针刺配合作业治疗改善脑瘫患儿上肢功能的临床疗效.方法：精细功能障碍的脑瘫患儿80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组在作业治疗的基础上配合针刺手三阳经穴位,对照组仅采用作业治疗,隔日1次,10次为1个疗程,每个疗程后休息15d,连续观察3个疗程,治疗前后使用Peabody运动发育量表、改良Ashworth法进行评定.结果：治疗后,两组Grs、VIs、FMQ、MAS评分较治疗前均有改善(p＜0.05),且治疗组明显优于对照组(p＜0.01).结论：针刺配合作业治疗能有效改善脑瘫息儿的上肢精细功能.

摘要： 目的：探讨高压氧舱内配合作业治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法：在高压氧治疗的基础上配合作业治疗,入舱前与出舱前采用Barthel指数(BI)评定日常生活能力.改良Rankin量表评价脑卒中患者的神经功能恢复状况.结果：治疗组治疗4周前、后Barthel指数(BI)及改良Rankin评分量表(mRS)的日常生活能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论：高压氧舱内配合作业治疗在改善脑卒中患者日常生活能力方面有较好的疗效.

摘要： 本文提出的作业治疗实践模式利用太极图的图形构架,汲取中国传统文化的丰富内涵,赋予太极图中四要素以不同的含义.太极模式的特点之一是容易理解:太极图为东方人所熟知,治疗师以阴阳辩证类比人与环境互动,易与患者进行较有效的沟通.太极模式的特点之二是平衡理念:人与环境只有达到平衡的状态,才能实现整个结构的稳定,所以提出“合理挑战,正确赋能”.太极模式可为中国作业治疗带来不同的思考,未来的研究会继续关注于吸取太极哲学智慧来丰富实践模式,并检验其可操作性.

摘要： 由于近几年中国人口老龄化的逐渐加重,脑卒中疾病的发病几率呈现快速上升的趋势.并且脑卒中发生后,伴随偏瘫上肢功能康复治疗便成为临床上难易应对的难题之一.而上肢功能性障碍作为脑卒中患者常见的并发性疾病,大约85％的患者在发病的一开始阶段便会出现上肢功能性障碍,并且脑卒中发生6个月之后仍然存在30～60％的脑卒中病人不能正常使用上肢,这也严重地影响着患者的日常生活能力、活动能力以及社会参与的能力.所以,当前采取积极有效的康复治疗方式,能够有效地改善患者上肢自由运动能力具有非常重要的临床意义.虚拟现实科技指的是采取综合技术的方式造成逼真效果的三维视听触系统的虚拟环境,用户可以采取必要的设备措施和虚拟环境中存在的物体相互交互,从而达到身临其境的体验以及感受.并且国内外医学研究显示虚拟现实的科技可以帮助脑卒中患者改善偏瘫的上肢运动能力.而本文针对性研究脑卒中恢复期患者偏瘫上肢功能康复采取虚拟厨房上肢康复训练以及结合常规作业治疗的临床疗效,并且取得较理想的结果.

摘要： 作业治疗指的是以服务对象为中心，通过有意义和目的的作业活动促进健康与幸福的一门医疗卫生专业，作业治疗的主要目标是协助人们参与到日常生活活动中去，作业治疗师通过与个人和社区的合作、或者通过活动调整或环境改造来提高服务对象的参与能力，支持他们更好地参与其想做的、必须做的或期望做的作业活动，实现治疗目标。

摘要： 作业指在一定的时间与空间的条件下,所进行的对其生活赋予意义的所有活动，它不仅仅是工作，是人们每天都做得普通的熟悉的事情，在一个人的生活里有独特的意义和目的的活动。作业治疗不是一种康复技术，而是一个独立的康复治疗及促进人们身心健康的专业。音乐作为作业，是作为一种手段-治疗性音乐/乐器，是作为治疗目的-表演参与音乐，对个体有目的有意义。

摘要： 目的：初步探索“重建生活为本”小组活动对中枢神经系统损伤患者自我效能感的影响. 方法：该活动根据“重建生活为本”作业治疗模式设计,共17名中枢神经系统损伤的患者参与到活动中,每名患者参与其中一个小组活动.活动前后,患者进行一般自我效能感量表(the general self–efficacy scale,GSES)、完成目标信心的数字模拟评分(numerical rating scale,NRS)和目标达成度(goalattainment scaling,GAS)的评估. 结果：10名患者完成GSES评估,17名患者完成NRS和GAS评估.活动后NRS和GAS的评分有显著提高(P=0.000,P=0.001),GSES评分无明显变化(P＞0.05). 结论：“重建生活为本”小组活动改善患者单次活动的自我效能感,但对一般自我效能感无明显影响,可能与患者参与活动次数少,时间短有关.

摘要： 2015年,日本65岁以上的老年人有3395万.据说,2055年老年人口将达到3657万人.届时将会建成完善"区域综合支持系统";帮助老年人在养老机构安度晚年.在这项计划中,老年人的护理设施需要连接医疗和社区的角色.作为干预的结果，她得到了生活节奏，过着稳定的生活，她的担忧得到了解决。看来，她可以独立做的活动对她有很好的效果。为了建立患者的活跃日常生活节奏，需要评估患者的生活史，教育，爱好和她对OT的兴趣。基于这些OT评估和专业知识设置活动的步骤和环境活动情况也是重要的。它是OT 在老人护理设施中的作用之一，通过他们的活动来改善他们的身体功能和结构，活动和参与。

摘要： 足踝损伤作业治疗其早期的治疗性运动可以减少并发症，加速功能恢复恢复计划按组织愈合过程和病人进度调节，参考病人真正的工作来设计模拟工作训练，鼓励病人主动参与，较复杂情况而引起生活方式失衡者，可尝试生活重建治疗。

摘要： 上肢和手感觉功能障碍可影响上肢和手的协调，也会使得感觉的保护作用减弱，从而造成一些损伤，“外伤”或者“内伤”，通过拼图、豆画、自制蛋糕、种植等作业治疗可改善颈髓损伤手的功能。

摘要： 消防梯车(1)包括向下方伸长支持车体的千斤顶(5a)‑(5d)，包括支腿、倾斜角矫正机构(3)、车体倾斜仪(36)、转台倾斜仪(37)和控制部(9)。支腿设置于车体(8)，调整车体表面(85)的倾斜状态，倾斜角矫正机构(3)在车体表面(85)上旋转，变更预定倾斜角的倾斜方向，车体倾斜仪(36)和转台倾斜仪(37)配置于车体(8)和转台(2)，测量其倾斜方向，控制部(9)基于测量的车体表面(85)和转台(2)的倾斜角和倾斜方向，求取车体表面(85)和转台(2)中任一方变为水平的千斤顶(5a)‑(5d)的伸缩量和倾斜角矫正机构(3)的旋转方向，并进行伸缩和旋转。

摘要： 本发明的锁定控制系统使以远程操作和本地操作两者进行作业机械的锁定控制成为可能，提高了使用便利性。作业机械中设置了锁定设定装置(140)。锁定设定装置(140)中设置了用户口令存储部(144)、管理者口令存储部(145)、和一次性口令存储部(146)。用户可以使用用户口令通过本地操作进行锁定的设定和解除。维护人员可以使用一次性口令通过本地操作进行锁定的设定和解除。还可以通过卫星通信网以远程操作进行锁定的设定和解除。可以在各自的场合选择适当的方法进行锁定的设定和解除。

摘要： 测定控制器(20)基于通过摄影装置(19)对作业机(1A)的侧面进行拍摄而得到的图像和摄影装置的内部参数，算出在摄影装置坐标系(Co1)中呈现作业机的侧面的平面(S1)的位置，基于在摄影图像上构成作业机的任意的像素的摄影图像中的位置信息和平面(S1)的位置，算出与该任意的像素对应的作业机上的点的摄影装置坐标系(Co1)中的坐标值，将与该任意的像素对应的作业机上的点的摄影装置坐标系中的坐标值转换成作业机坐标系(Co3)中的坐标值，并输出至液压挖掘机(1)的作业机械控制器(50)。

摘要： 消防梯车(1)包括向下方伸长支持车体的千斤顶(5a)-(5d)，包括支腿、倾斜角矫正机构(3)、车体倾斜仪(36)、转台倾斜仪(37)和控制部(9)。支腿设置于车体(8)，调整车体表面(85)的倾斜状态，倾斜角矫正机构(3)在车体表面(85)上旋转，变更预定倾斜角的倾斜方向，车体倾斜仪(36)和转台倾斜仪(37)配置于车体(8)和转台(2)，测量其倾斜方向，控制部(9)基于测量的车体表面(85)和转台(2)的倾斜角和倾斜方向，求取车体表面(85)和转台(2)中任一方变为水平的千斤顶(5a)-(5d)的伸缩量和倾斜角矫正机构(3)的旋转方向，并进行伸缩和旋转。

摘要： 提供作业指示系统、作业指示方法、作业指示程序、存储了作业指示程序的计算机可读取的存储介质以及作业指示装置。该作业指示系统具有：单个工序信息取得部(29)，其在生产要素每次投入到生产系统中时，取得与该生产要素的生产所涉及的生产线相关的工序信息；状态信息取得部(30)，其基于单个工序信息取得部(29)所取得的工序信息，针对存在于生产系统内的多个生产要素中的每一个生产要素分别取得状态信息；决定部(34)，其在每次取得作业结束报告时，基于状态信息来将已结束手动工序的操作人员应该进行的下一个作业工序决定为下一个作业工序；通知部(17)，其向已结束手动工序的操作人员通知决定部(34)所决定的下一个作业工序。由此，即使在作业的优先级随机变化的情况下，也能够明确多个操作人员的作业分担，并且能够正确地对操作人员指示要进行的下一个作业，从而提高生产效率。

摘要： 本发明的锁定控制系统使以远程操作和本地操作两者进行作业机械的锁定控制成为可能，提高了使用便利性。作业机械中设置了锁定设定装置(140)。锁定设定装置(140)中设置了用户口令存储部(144)、管理者口令存储部(145)、和一次性口令存储部(146)。用户可以使用用户口令通过本地操作进行锁定的设定和解除。维护人员可以使用一次性口令通过本地操作进行锁定的设定和解除。还可以通过卫星通信网以远程操作进行锁定的设定和解除。可以在各自的场合选择适当的方法进行锁定的设定和解除。

摘要： 作业管理系统100具备：第一位置信息获取部21，被设置于第一收获机1，在农田内的外周部分的收获作业中，获取表示第一收获机1的本车位置的本车位置信息作为第一位置信息；第二位置信息获取部31，被设置于第二收获机2，获取第一位置信息作为第二位置信息；地图信息获取部32，被设置于第二收获机2，基于第二位置信息，获取表示农田的形状的地图信息；行驶路径生成部34，基于地图信息，生成进行外周部分的内侧的中央区域的收获作业并使第二收获机行驶的行驶路径；以及行驶控制部35，被设置于第二收获机2，基于行驶路径进行收获作业并使第二收获机2自动行驶。

摘要： 在农作业机中，在行驶控制部的控制模式为第一模式时，行驶控制部根据基准方位(TA)或者基于基准方位(TA)计算出的行驶路径(GL)控制机体的行驶，在行驶控制部的控制模式为第二模式时，机体根据操舵操作器具的操作行驶，具备在行驶控制部的控制模式为第二模式时判定机体是否直行了规定距离(D1)或者规定时间的直行判定部，方位决定部在由直行判定部判定为机体直行了规定距离(D1)或者规定时间的情况下，基于在规定距离(D1)或者规定时间内进行的直行的方向决定基准方位(TA)。

摘要： 一种行驶路径生成系统，该行驶路径生成系统生成一边在田地的未作业地(CA)中通过自动行驶沿相互并列的行驶路径进行往复行驶一边收获未作业地(CA)的作物的联合收割机的自动行驶路径，其中，具备：产量取得部，其取得田地中的每单位面积的产量即产量率；面积取得部，其取得未作业地(CA)的面积；总产量推断部，其根据产量率和面积来推断未作业地(CA)中预计收获的谷粒的总产量；行驶路径设定部，基于未作业地(CA)的形状以及总产量，生成在往复行驶之前进行自动行驶的预调整路径(LR)，以使未作业地的形状成为最适合往复行驶的形状。

摘要： 本实用新型公开了一种医学作业治疗用床旁作业治疗桌，包括装置主体，所述装置主体包括操作台和桌腿，所述操作台底端的左右两端皆活动安装有桌腿，所述操作台的左右两端皆设置有防护装置，所述防护装置包括第一卡槽、第一卡块、槽口、固定架和套杆，所述操作台左右两端的前后两端皆开设有第一卡槽，且第一卡槽的内部活动安装有第一卡块，两组所述第一卡块的左侧之间固定安装有防护板，所述操作台左右两端的中端开设有槽口，且槽口内部右端的前后两端皆固定安装有固定架。本实用新型解决了操作台不便进行防护的作用，提高了使用的人员的安全性，同时也提高了实用性，便于使用人员操作的便捷性。