脑性瘫痪

摘要： 目的:脑性瘫痪因其高发病率及高致残率,严重影响儿童身心健康.佩戴踝足矫形器是该病一项重要治疗措施,但关于其改善脑性瘫痪儿童运动功能的效果方面还不十分确切.为此,文章系统评价了踝足矫形器改善脑瘫儿童运动功能的效果.方法:第一作者检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方和维普数据库,检索时限从建库至2020-09-09.根据制定的入组标准,纳入有关踝足矫形器治疗脑性瘫痪儿童的随机对照试验.至少2名评价员独立提取数据,使用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评估,采用RevMan 5.3软件进行数据分析.结果:①纳入12项质量较高的随机对照试验,共480例脑性瘫痪儿童,其中踝足矫形器组239例为佩戴踝足矫形器,对照组241例不佩戴踝足矫形器,治疗疗程0-48周;②Meta分析结果显示,踝足矫形器组在GMFM-88-D/E区评分(MD=6.26,95％C/:3.54-8.98,P＜0.00001)、MAS评分(MD=-0.60,95％C/:-0.80至-0.40,P＜0.00001)、摆动位平均踝背屈角度(MD=14.96,95％CI:12.03-17.90,P＜0.00001)、运动功能改善有效率(MD=2.99,95％CI:1.19-7.50,P=0.02)和步幅(MD=0.06,95％C/:0.04-0.09,P＜0.00001)的改善方面均优于对照组.结论:现有的12项随机对照试验证据表明,脑性瘫痪患儿无论是佩戴踝足矫形器行走,亦或是佩戴一定时间后解除踝足矫形器行走,其短期内(治疗0-48周)运动功能恢复效果均显著,但长期运动功能的恢复情况还有待进一步研究.

摘要： 目的:脑性瘫痪因其高发病率及高致残率,严重影响儿童身心健康。佩戴踝足矫形器是该病一项重要治疗措施,但关于其改善脑性瘫痪儿童运动功能的效果方面还不十分确切。为此,文章系统评价了踝足矫形器改善脑瘫儿童运动功能的效果。方法:第一作者检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方和维普数据库,检索时限从建库至2020-09-09。根据制定的入组标准,纳入有关踝足矫形器治疗脑性瘫痪儿童的随机对照试验。至少2名评价员独立提取数据,使用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评估,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:①纳入12项质量较高的随机对照试验,共480例脑性瘫痪儿童,其中踝足矫形器组239例为佩戴踝足矫形器,对照组241例不佩戴踝足矫形器,治疗疗程0-48周;②Meta分析结果显示,踝足矫形器组在GMFM-88-D/E区评分(MD=6.26,95%CI:3.54-8.98,P<0.00001)、MAS评分(MD=-0.60,95%CI:-0.80至-0.40,P<0.00001)、摆动位平均踝背屈角度(MD=14.96,95%CI:12.03-17.90,P<0.00001)、运动功能改善有效率(MD=2.99,95%CI:1.19-7.50,P=0.02)和步幅(MD=0.06,95%CI:0.04-0.09,P<0.00001)的改善方面均优于对照组。结论:现有的12项随机对照试验证据表明,脑性瘫痪患儿无论是佩戴踝足矫形器行走,亦或是佩戴一定时间后解除踝足矫形器行走,其短期内(治疗0-48周)运动功能恢复效果均显著,但长期运动功能的恢复情况还有待进一步研究。

摘要： 目的探究引导式教育(conductive education,CE)在提高脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)患儿粗大运动和认知功能的疗效。方法回顾性分析60例脑性瘫痪患儿临床资料,依据患儿治疗方式不同分为研究组和对照组,其中研究组29例患儿基于对照组传统康复训练疗法之上行CE训练法治疗,对照组患儿31例行传统康复训练治疗,利用粗大运动功能测试量表(Gross Motor Function Measure,GMFM-88)、事件相关电位P300、韦克斯勒学龄前儿童智力量表(The Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence,WPPSI)、格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell Developmental Schedules,Gesell)对患儿的粗大运动功能及认知功能进行评估测试并作出对比。结果研究组患儿的GMFM评分、P300指标(包括潜伏期、波幅)、WPPSI评分、Gesell评分改善情况显著优于对照组患儿,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于提高CP患儿粗大运动功能和认知功能,使用引导式教育能够更有效地促进其得到恢复。

摘要： 北京冬残奥会闭幕,有人写下这段话送给残奥运动员:下肢残疾,便坐下身躯,立起灵魂,展露锋芒;没有手臂,便以滑雪板为翅膀,追逐梦想……他们以梦为马,潇潇洒洒,笑傲天涯!拼搏者的故事让人动容,也让我们坚信,坚持运动的每一步都算数。运动,让人乐观刚满20岁的河北女孩张梦秋,幼时身患脑性瘫痪,存在运动功能障碍,看似天生与体育无缘,却凭借顽强的拼搏和乐观的精神,站上了残奥高山滑雪赛道。

摘要： 目的研究引导式教育结合运动疗法对脑性瘫痪患儿运动功能和日常生活能力的康复疗效。方法将2018年1月至2019年1月80例在石家庄市人民医院首次就诊的1~8岁脑性瘫痪患儿按照年龄分为两组,0.05),两组治疗3个月后GMFM-88评分研究组为(142±16)分,对照组为(138±14)分,均明显高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗3个月后PEDI(自理能力部分)评分研究组为(31±8)分,对照组为(27±6)分,均明显高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗3个月后GMFM-88评分研究组为(178±21)分,对照组(169±17)分,均明显高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗3个月后PEDI(自理能力部分)评分研究组为(41±8)分,对照组为(35±6)分,均明显高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论引导式教育结合运动疗法能提高脑性瘫痪患儿的运动功能和日常生活能力,疗效显著优于单用运动疗法,值得临床进一步推广应用。

摘要： 目的:研究痉挛型脑性瘫痪患儿注射A型肉毒毒素后疼痛的缓解程度及粗大运动功能的影响。方法:将有髂腰肌痉挛的痉挛型脑性瘫痪患儿140例,随机分为实验组和对照组,每组各70例,实验组予髂腰肌等下肢痉挛肌群A型肉毒毒素注射结合康复训练,对照组仅予康复训练,应用Wong-Banker面部疼痛表情量表、GMFM粗大运动功能量表,评估治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月组间的疼痛和粗大运动功能的差异。结果:治疗1个月、3个月、6个月后,实验组疼痛评分及粗大运动功能优于对照组(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素注射可以明显缓解痉挛型脑性瘫痪患儿疼痛程度粗大运动功能也有明显改善。

摘要： 脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是由于脑部发育受损而引起的一组症状异质性的临床综合征,在活产儿中的患病率约为2‰—3.5‰[1]。国际上将脑瘫定义为“由于在发育过程中胎儿和婴幼儿的大脑出现非进行性损伤而导致的一组持续存在的运动与姿势发育障碍症候群”[2]。脑瘫是儿童运动障碍最常见的原因,平衡能力的下降会使脑瘫患儿活动时的姿势调节能力出现问题,从而难以高质量地完成功能性日常活动[3]。针对平衡功能的评定方法有很多,近年来有许多的国外量表与平衡仪器已经完成了汉化并通过了信效度检验。但在进行信效度测验的过程中,实验的目标人群常为成年人与老年人,而忽视了儿童这一特殊群体。

摘要： 目的探讨肌内效贴对脑性瘫痪(脑瘫)合并流涎患儿的临床疗效。方法选取2020年6-12月该院康复科收治的脑瘫合并流涎患儿48例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组24例。对照组给予常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上加肌内效贴贴扎治疗,共治疗4周。采用教师流涎分级法(TDS)评估2组患儿治疗前后流涎症状,采用口运动功能、反复唾液吞咽测试(RSST)评估2组患儿吞咽功能,评定总有效率。结果2组患儿治疗后TDS分级、口运动功能、RSST均较治疗前明显改善,且观察组改善效果更明显,总有效率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肌内效贴可有效改善脑瘫患儿流涎症状,促进吞咽功能恢复。

摘要： 目的:利用中国知网数据库对近10年的脑性瘫痪康复护理的文献进行计量分析,以期对脑性瘫痪儿童康复护理深入研究提供参考和借鉴。方法:以“脑性瘫痪”和“康复护理”为关键词,对中国知网数据库2011年1月1日至2021年1月31日发表的相关文献进行检索,利用文献计量的方法对文献研究的年代分布情况,研究机构分布情况,期刊分布情况、具体研究内容基金支持等进行分析。结果:共检出文献161篇,剔除重复及杂质通知、会议等文献,符合要求的文献152篇,文献发表单位以国内儿童康复机构居多。结论:脑瘫患儿康复护理研究近年来呈现上升趋势,护理研究者能够结合脑性瘫痪疾病多角度多方面研究,缺乏更为深度和广度的研究,需要高学历争取基金支持力度。康复护理多为临床归纳性康复护理指导,家庭护理技术上尤其儿童康复护理技术希望能有明确的儿童康复护理规范指南做指导。

摘要： 脑性瘫痪(CP)简称脑瘫,发病率较高,严重影响小儿的生长生活,对家庭和社会造成极大负担。针灸作为传统的中医疗法治疗CP患儿取得一定效果,以治疗简单有效等优点被广泛接受。经分析发现,针灸可以从多层面干预CP的治疗,但是,针灸对CP的神经系统作用机制并未有明确结论。本研究就针灸治疗CP的可能作用机制予以总结,期望对临床治疗提供更好的方法。

摘要： 针灸治疗小儿脑性瘫痪经多年来大量临床实践,国内外研究都验证了其一定的疗效,亦肯定了它对本病治疗中的一个重要地位.中医研究针灸具有醒脑开窍、疏通经络、调顺气血的作用.现代医学研究指出针刺治疗小儿脑性瘫痪的机理主要与改善脑代谢、提高颅内血供率、纠正脑部缺血缺氧状态、抑制异常经运动、促进生长发育.

摘要： 目的：对近20年来针刺对于脑性瘫痪的治疗情况进行概述.方法：在中国知网数据库、维普数据库和万方数据库中检索近20年所有公开发表的针刺治疗小儿脑瘫的临床文献,从头针、穴位注射、针刺结合理疗等方面,对针刺治疗脑性瘫痪的治疗方法进行概述.结论：针刺治疗脑性瘫痪疗效显著,具有安全性高、副作用小、操作简便、价格低廉等优势,但目前脑瘫的疗效评定无统一标准,应设立对照,统一疗效评定标准,结合指标,更加科学地予以评价,并加强针灸治疗脑性瘫痪的机理研究.

摘要： 目的：观察靳三针结合语言训练治疗脑性瘫痪语言障碍的临床疗效.rn 方法：随机将患儿分为靳三针组、语言训练组和综合治疗组.靳三针组给予靳三针治疗,语言训练组给予语言康复训练,综合治疗组给予靳三针和语言康复训练.观察3组疗效及治疗前后脑血流量变化.rn 结果：靳三针组、语言训练组和综合治疗组总有效率分别为80.5％,77.5％,97.4％.综合治疗组疗效显著优于其他两组(P＜0.05),具有统计学意义.治疗前三组MCA、ACA、BA的收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)组间比较P＞0.05.治疗后MCA、ACA、BA的Vs、Vm、RI比较,靳三针治疗组、综合治疗组组间无显著差异,两组均显著优于语言训练组(P＜0.05).rn 结论：靳三针治疗可增加脑血流量,有利于脑功能恢复,靳三针结合语言训练可提高疗效.

摘要： 本文从病因病机、现代基础研究、临床疗效观察等方面论述小儿脑性瘫痪治疗中采用活血化瘀疗法的重要意义.对脑瘫患儿的综合康复中，加强活血化瘀治疗，对疗效有积极的影响。对398脑瘫患儿康复治疗中，药物内治采用丹参注射液、东茛菪碱、麝香注射液，外治法运用中药浴式水疗，均是活血化瘀疗法的体现。治疗3个月和6个月总有效率分别为68.3%、80.4%。李克曲在治疗30例脑瘫患儿中也引入了活血化瘀中药口服，取得了较好的临床疗效。杜淑娟等在治疗脑瘫患儿合并肺炎中，引入了活血化瘀治疗，对其肺炎的恢复取得较好疗效。

摘要： 目的：探讨舌针对脑性瘫痪儿童流涎的治疗疗效.方法：将116例教师流涎分级法(TDS)分级大于Ⅱ级的脑性瘫痪患儿随机分成治疗组56例及对照组60例.两组共同采用吞咽协调训练、口周穴位按摩、中医辨证食疗等治疗流涎的康复方法基础上,治疗组加用舌针治疗方案.在治疗前及治疗三个疗程后,采用教师流涎分级法(TDS)分级评价方法进行评价.结果：治疗组的总有效率达78.57％,较对照组(60％)高,经x2检验,有统计学意义(P＜0.05).结论：舌针可以大大增加流涎的治疗有效率,是一种简便的值得推广的临床方法.

摘要： 脑性瘫痪(cerebral palsies)是出生前到出生后一个月内非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常.严重病例还伴有智力低下,抽搐及视、听或语言功能障碍.

摘要： 目的：探讨局部针刺配合核心稳定性训练在脑瘫儿童康复治疗过程中的应用及其对患儿坐位能力获得的影响.方法：选取30例符合纳入标准的脑瘫病例.采用局部针刺及核心稳定性训练疗法进行治疗.采用粗大运动功能量表对治疗前后粗大运动的功能进行评估并进行统计学分析.结果：治疗3疗程后,患儿GMFM的B区评分均较治疗前显著提高(P＜0.05).结论：局部针刺配合核心稳定性训练能使脑瘫患儿的坐位能力有效获得.

摘要： 目的：探讨局部针刺配合核心稳定性训练在脑瘫儿童康复治疗过程中的应用及其对患儿坐位能力获得的影响.方法：选取30例符合纳入标准的脑瘫病例.采用局部针刺及核心稳定性训练疗法进行治疗.采用粗大运动功能量表对治疗前后粗大运动的功能进行评估并进行统计学分析.结果：治疗3疗程后,患儿GMFM的B区评分均较治疗前显著提高(P＜0.05).结论：局部针刺配合核心稳定性训练能使脑瘫患儿的坐位能力有效获得.

摘要： 目的：探讨局部针刺配合核心稳定性训练在脑瘫儿童康复治疗过程中的应用及其对患儿坐位能力获得的影响.方法：选取30例符合纳入标准的脑瘫病例.采用局部针刺及核心稳定性训练疗法进行治疗.采用粗大运动功能量表对治疗前后粗大运动的功能进行评估并进行统计学分析.结果：治疗3疗程后,患儿GMFM的B区评分均较治疗前显著提高(P＜0.05).结论：局部针刺配合核心稳定性训练能使脑瘫患儿的坐位能力有效获得.

摘要： 目的：探讨局部针刺配合核心稳定性训练在脑瘫儿童康复治疗过程中的应用及其对患儿坐位能力获得的影响.方法：选取30例符合纳入标准的脑瘫病例.采用局部针刺及核心稳定性训练疗法进行治疗.采用粗大运动功能量表对治疗前后粗大运动的功能进行评估并进行统计学分析.结果：治疗3疗程后,患儿GMFM的B区评分均较治疗前显著提高(P＜0.05).结论：局部针刺配合核心稳定性训练能使脑瘫患儿的坐位能力有效获得.

摘要： 本发明涉及一种辅助诊断脑性瘫痪的婴幼儿膝爬运动姿态分析系统，属于医学测量领域。该系统包括运动姿态子参数计算模块、子参数分析模块和用户图形界面模块；在婴幼儿早期爬行阶段对运动功能进行客观评价，辅助医生做出婴幼儿脑瘫与否的诊断。本发明的优点为：(1)分析系统的数据来源于三维步态分析系统，数据采集过程对婴幼儿负担较小，较为安全有效。(2)系统操作清晰，方便医生调用数据，进行查看、增补、修改、数据对比等操作。(3)系统分析参数采用的算法基于运动学和医学原理，提高诊断的准确性与可靠性。

摘要： 本发明公开了检测β‑氨基异丁酸、色氨酸和牛磺酸的物质在制备脑性瘫痪辅助诊断试剂盒中的应用。本发明首先以具有早产暴露史的痉挛型脑瘫患儿(脑瘫组)和具有早产暴露史的正常对照儿童(正常对照组)为研究对象，发现血浆中的β‑氨基异丁酸、色氨酸和牛磺酸含量在脑瘫组和正常对照组中的浓度存在明显差异，然后经过机器学习的筛选，确定血浆中的β‑氨基异丁酸、色氨酸和牛磺酸可用作对脑瘫患儿和健康儿童进行判别诊断的潜在标志物组合，为脑瘫的早期筛查、辅助诊断和研究干预措施提供基础数据支持。

摘要： 本发明提出了一种基于婴儿动态姿态估计的脑性瘫痪早期筛查系统、设备及存储介质。本发明的整个系统由健康婴儿特征空间获取模块、婴儿视频获取模块、静态姿态特征提取模块、动态姿态特征提取模块和异常检测模块组成。婴儿运动视频片段可以通过静态姿态特征提取模块、动态姿态特征提取模块提取到综合时序信息后的婴儿动态姿态特征序列；然后通过异常检测模块在所述特征空间中对所述待检视频片段的婴儿动态姿态特征序列进行异常检测，输出视频中的婴儿患有脑瘫风险的检测结果。本发明可用于在实际应用场景中使用基于密度的异常检测方法来通过视频片段评估婴儿患脑性瘫痪的风险。

摘要： 一种脑性瘫痪儿童康复锻炼装置，解决了在平衡锻炼中没有防护设施，且锻炼过程中只是进行左右摆动，不能很好起到锻炼效果的问题。其包括底座，底座上方设有平衡板，平衡板中部与底座中部球铰接；所述平衡板四个角均球铰接有第一连杆；所述底座上方前后两端均设有可水平滑动的两个矩形块，第一连杆下端与矩形块球铰接；所述底座上方前后两端均设有可水平相对滑动的挡块，挡块位于矩形块外侧；所述挡块内侧固定有第一弹簧，矩形块滑动中与第一弹簧挤压接触构成第一弹簧不断被压缩的结构。

摘要： 本发明涉及一种脑性瘫痪中医证型的评价方法及其评价系统，方法具体步骤为：(1)对患儿进行检查获得检查结果，并将检查结果录入电脑内预装的评价系统；(2)评价系统根据检查结果，根据辨证分型算则，对脑性瘫痪患儿进行中医辨证分析，获得中医条目分型，分为：Ⅰ肝风内扰证：Ⅱ痰瘀交阻证：Ⅲ肾虚肝曘证：(3)评价系统输出中医证型结果。将中医证型与现代医学证型进行对照，制定中医证型标准。本发明是将中医对脑性瘫痪辩证分类为肝风内扰证、痰瘀交阻证、肾虚肝曘证3个证型，并针对每个证型进行现代医学三大评估，体现出每个证型的差异性、准确性及独特性，以便进一步确定治则，达到更好的临床效果。

摘要： 本发明涉及使用脐带血组织来源的间充质基质细胞治疗脑性瘫痪和缺氧‑缺血性脑病的方法。

摘要： 本实用新型公开了一种调节式脑性瘫痪儿童下肢关节牵伸架，包括框架本体，框架本体上部相对设有左固定杆和右固定杆，左固定杆的后端和右固定杆的前端上分别设有挂钩，左固定杆和右固定杆中部上分别设有左下肢牵伸部件和右下肢牵伸部件，左下肢牵伸部件/右下肢牵伸部件包括活动杆、足托板和链条，活动杆上部与左固定杆/右固定杆铰接，活动杆上设有弧形下肢固定板，下肢固定板上设有捆绑构件，足托板安装在下肢固定板底部上，链条的固定端设置在活动杆上，链条的自由端上设有卡紧条，卡紧条上设有卡孔，卡孔与挂钩相卡接。本实用新型能够根据脑瘫儿童不同的痉挛程度，对其下肢的髋关节、膝关节及踝关节进行针对性牵伸训练，适用范围较广。

摘要： 一种小儿脑性瘫痪康复锻炼装置，有效的解决了不便对患者手臂协调性锻炼的问题；包括L形的主体，主体内后侧开设有左右方向的矩形槽，矩形槽内前后两侧分别滑动连接有U形的支撑架，支撑架上端贯穿主体且设有口字形的辅助环，支撑架下端设有左右方向的腰形环，后侧的腰形环位于前侧的腰形环上方，矩形槽内转动连接有上下轴向的导杆，导杆上端设有前后方向的支撑板，支撑板前侧经上下轴向的推杆与前侧的腰形环滑动连接，推杆上侧设有前后方向的辅助板，辅助板后侧经滑杆与后侧的腰形环滑动连接；本实用新型结构巧妙、使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种儿科用脑性瘫痪综合征治疗用训练装置，包括支撑板，所述支撑板顶部的左侧固定连接有第一壳体，第一壳体内腔底部的两侧均固定连接有电动伸缩杆，第一壳体顶部的右侧活动连接有活动板，支撑板顶部的右侧固定连接有第二壳体。本实用新型通过设置支撑板、硅胶导热套、第二壳体、电机、螺纹杆、螺纹套、安装槽、液压伸缩杆、拨片、限位板、延伸板、支撑座、万向轮、通孔、电动伸缩杆、活动板、第一壳体、连接块、护套、滑槽、底壳和加热丝解决了现有的儿科用脑性瘫痪综合征治疗用训练装置在使用过程中通常支撑稳定的结构较为单一，使得其在使用过程中可能会因支撑稳定性不够而对患者的康复训练造成一定影响的问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗器具技术领域，尤其是一种用于小儿脑性瘫痪的跑步机手扶架，包括一手扶杆及设置在跑步机两侧的两架体，每一所述架体均包括底板及固定板，所述底板设置在跑步机两侧的地上，所述固定板竖直设置在所述底板上，且所述固定板与所述底板固定连接；所述固定板远离所述底板的一端设有第一滑槽，两所述第一滑槽内均滑动设置有滑动件，两所述固定板相对的一侧设有与所述第一滑槽连通的第一槽口，所述手扶杆两端与所述第一槽口滑动连接，并穿入所述第一滑槽与所述滑动件的一面固定连接；所述滑动件设有调节机构，所述调节机构用于调节手扶杆与跑步机之间的距离。本实用新型能够使脑瘫儿童自主扶持在跑步机上进行康复训练。