运动障碍

摘要： 目的 探讨板凳操运动干预对帕金森运动障碍患者步态、平衡能力及生活质量的影响.方法 选取2019年1月—2020年12月徐州医科大学附属医院神经内科住院帕金森运动障碍患者106例,按照组间基本特征匹配的原则分为观察组与对照组,每组53例,对照组患者行常规康复训练,观察组患者在对照组基础上行板凳操运动干预,比较两组患者干预后步态测试评分、平衡能力、日常生活活动能力(ADL)及帕金森生活质量评定量表(PDQ-39)评分.结果 干预后观察组患者步态测试评分、平衡测试评分、ADL评分高于对照组,PDQ-39生活质量各维度及总均分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 板凳操运动干预能有效改善帕金森运动障碍患者步态及平衡能力,从而提高患者生活质量.

摘要： 目的探讨SBAR沟通模式联合思维导图对颅脑外伤手术后运动障碍患者心理灵活性及功能恢复的影响。方法将122例颅脑外伤手术后运动障碍患者按照随机数字表法分为两组,两组均给予常规护理,研究组在此基础上给予SBAR沟通模式联合思维导图,观察住院全程。干预前后采用接纳与行动问卷评定两组心理灵活性,Fugl-Meyer运动功能量表评定两组运动功能,Barthel指数评定两组生活能力,生活质量指数量表评定两组生活质量。结果干预后两组接纳与行动问卷评分均显著低于干预前(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组Fugl-Meyer运动功能量表各维度评分、Barthel指数各项评分及生活质量指数量表各项评分均显著高于干预前(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。结论SBAR沟通模式联合思维导图有助于提高颅脑外伤手术后运动障碍患者的心理灵活性,促进运动功能恢复,提高生活能力及生活质量。

摘要： 目的探讨肌电生物反馈疗法对孤独症谱系障碍患儿运动障碍的影响。方法选取2020年1月至2021年6月该院收治的286例孤独症谱系障碍患儿,按治疗方法分为对照组(141例)与观察组(145例)。比较2组孤独症状、运动发育及肢体运动功能改善情况。结果治疗前,2组孤独症行为检查量表(ABC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组ABC评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组粗大运动、精细运动得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组上、下肢运动功能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌电生物反馈疗法可显著改善孤独症谱系障碍患儿临床症状,促进患儿正常发育,提高患儿肢体运动功能。

摘要： 目的调查中国城市儿童早期儿(37~38^(+6)孕周)、晚期早产儿(34~36^(+6)孕周)和中/早期早产儿(<34孕周)发育性协调障碍(DCD)的情况。方法2016年对中国城市3~10岁儿童进行横断面研究,共招募1673名儿童参加运动评估成套测验,分析不同出生胎龄与学龄前和学龄期儿童运动发育的关系。结果调整潜在混杂因素后,学龄前儿童中早期早产儿整体运动能力得分(β=-5.111,95%CI:-9.200~-1.022;P<0.05)和平衡能力得分(β=-5.182,95%CI:-5.055~-1.158;P<0.05)显著低于同龄儿童中的足月儿。调整所有受试者的潜在混杂因素后,所有受试儿童中,中/早期早产儿与足月儿相比出现显著运动障碍的风险更高(OR=2.931,95%CI:1.067~8.054;P<0.05)和学龄前儿童中的中/早期早产儿比足月儿出现DCD风险更高(OR=3.673,95%CI:1.072~12.585;P<0.05)。晚期早产和早期出生对DCD患病无明显影响。结论早产儿DCD患病风险增加,需要针对运动发育进行长期随访和支持性干预。

摘要： 脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是由于脑部发育受损而引起的一组症状异质性的临床综合征,在活产儿中的患病率约为2‰—3.5‰[1]。国际上将脑瘫定义为“由于在发育过程中胎儿和婴幼儿的大脑出现非进行性损伤而导致的一组持续存在的运动与姿势发育障碍症候群”[2]。脑瘫是儿童运动障碍最常见的原因,平衡能力的下降会使脑瘫患儿活动时的姿势调节能力出现问题,从而难以高质量地完成功能性日常活动[3]。针对平衡功能的评定方法有很多,近年来有许多的国外量表与平衡仪器已经完成了汉化并通过了信效度检验。但在进行信效度测验的过程中,实验的目标人群常为成年人与老年人,而忽视了儿童这一特殊群体。

摘要： 家族性运动障碍面部肌纤维颤搐症临床罕见,发病率低。本文报告1例腺苷酸环化酶5(adenylate cyclase 5,ADCY5)基因新生突变致家族性运动障碍面部肌纤维颤搐症患者的临床资料。患者为27岁女性,婴儿期起病,病程进展缓慢。表现为突出的口周、面部肌肉颤动,书写、步态异常。查体有明显的构音障碍,共济失调。夜间症状加重,焦虑时症状加重,咖啡减缓发作。基因检测提示患者ADCY5的1号外显子上存在c.987C>G(p.I329M)的杂合突变,该变异位点既往未见报告。予氯硝西泮、肉毒毒素治疗,患者总体症状轻微改善。通过分析该病例特点,为临床诊治提供参考。

摘要： 目的观察补阳还五汤加减联合针刺治疗缺血性脑卒中后肢体运动功能障碍的疗效。方法将64例患者随机分为对照组和治疗组,观察过程中每组均脱落2例,每组最终完成病例数均为30例。在西医基础治疗的同时,治疗组采用补阳还五汤加减联合针刺疗法,对照组采用针刺疗法,每日1次,每周6次,所有患者均接受28 d的治疗。采用中医证候积分评定患者中医证候疗效,Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor function assessment,FMA)评估患者运动功能,Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评估患者平衡功能,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评估患者日常生活能力,并进行临床疗效评价。结果与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分显著降低(P<0.05),治疗组中医证候积分降低程度显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后FMA评分、BBS评分、MBI评分均显著升高(P<0.05),且治疗组FMA评分、BBS评分、MBI评分升高程度更显著(P<0.05)。治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论在针刺治疗基础上联用补阳还五汤加减内服可提高缺血性脑卒中后肢体运动功能障碍的疗效。

摘要： 目的:探究脑电生物反馈治疗仪在慢性精神分裂症伴迟发性运动障碍患者中的应用效果。方法:在本院2018年2月~2019年12月收治的慢性精神分裂症伴发迟发性运动障碍患者中选出155例为研究对象,根据患者的治疗意愿分组,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上给予脑电生物反馈治疗,对比两组患者的总有效率等。结果:观察组治疗总有效率高于对照组患者的总有效率,P0.05,未发生严重不良反应。结论:脑电生物反馈治疗仪在慢性精神分裂症伴迟发性运动障碍患者中应用效果肯定,减少异常不自主运动。

摘要： 目的探讨缺血性脑卒中后痉挛性运动障碍患者低频重复经颅磁刺激的疗效及相关机制.方法选取240例缺血性脑卒中后痉挛性运动障碍患者,随机分为研究组与对照组,每组120例.对照组进行常规康复治疗,研究组在常规康复基础上加用低频重复经颅磁刺激.康复治疗前、治疗8周后使用磁刺激仪的肌电放大器记录运动诱发电位潜伏期和波幅;应用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer量表(FMA-UE)、改良Barthel指数评估其疗效.使用任务态fMRI检测脑激活情况,并计算初级运动区的偏侧化指数.结果治疗8周后,两组患者运动诱发电位潜伏期和波幅明显高于治疗前,MAS明显低于治疗前,其中,研究组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者FMA-UE评分、改良Barthel指数均明显高于治疗前,其中研究组升高幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,两组患者激活脑区均由双侧激活转变为以患侧激活为主,研究组患者活动区域激活集中,但对照组患者激活区域不集中.治疗8周后,两组患者M1区偏侧化指数均明显高于治疗前,其中,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论低频重复经颅磁刺激能够通过促进大脑皮层功能的重组而改善缺血性脑卒中后上肢痉挛,进而改善患者的上肢运动功能.

摘要： 神经束膜炎是一种以周围神经支配区浅感觉障碍为主要表现,伴运动障碍的一种罕见周围神经病,病理改变主要是受累的神经束膜增厚,神经束膜细胞变性坏死,并部分神经纤维轴突变性、髓鞘脱失^([1-3])。类固醇激素治疗、血浆置换及免疫调节治疗可能有效。此病确切病因尚不确定,神经束膜的改变可能是此病的关键。现结合神经束膜炎的病理特点,就神经束膜细胞的发育、神经束膜细胞间的连接、神经束膜细胞与周围神经损伤的相关性做一综述。

摘要： 临床上一旦确诊为帕金森氏病(Parkinson's disease,PD)就应开始保护性治疗,以最大化保护和挽救易受损害的黑质神经元,减缓或阻止疾病进展.左旋多巴疗法在控制典型运动症状的同时,随着疾病的进展,会引发异常的非自主运动,即左旋多巴诱发的运动障碍(L-dopa-induced dyskinesia,LID).这种左旋多巴诱发的运动障碍与皮层可塑性的异常有关.经反复颅磁刺激的研究显示,LID患者的运动皮层可塑性出现异常.此外,生理性皮质上皮的可塑性在很大程度上取决于多巴胺(Dopamine,DA)系统的完整性,纹状体DA的去神经支配能产生可恢复性的生化和形态学改变.DA在睡眠过程中对于生理性的慢波活动(Slow wave activity,SWA)和皮质神经突触可塑性的稳态调节起着至关重要的作用.当前的研究结果支持临床前的发现，即在电生理、行为和生化水平上，脑电慢波活动与LID之间存在明确的关联。综上，如果进一步明确睡眠及其潜在机制在LID发生中起到的关键作用，特别是SWS的数量与LID发展之间的联系，并且明确这种关系的性质，监控这些睡眠参数，以期为探索增强脑电慢波活动，实现靶向治疗帕金森氏病的先驱疗法，推迟LID的出现。

摘要： 探讨帕金森病(PD)患者不同运动障碍表型的临床特点、脑脊液和血清中α-synuclein、t-tau、p-tau231t及p-tau181t等水平的变化,寻找PD不同运动障碍表型的临床特征及其与脑脊液及血清中神经病理蛋白变化的关系.

摘要： 急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,以病损平面以下肢体瘫痪,传导束性感觉障碍和尿便障碍为特征.本病可发生于任何年龄,但儿童发病少见.约有20％的病例发生于儿童.儿童突发急性脊髓炎后,急性期可给予大剂量甲基强的松龙冲击治疗和抗感染药物治疗,病情稳定后遗留的运动障碍目前尚无较好的治疗方案.本科于2014年12月接诊1例患儿，经针灸结合康复训练治疗后效果明显，能显著提高患者的运动功能，增强肌力，促进上下肢及全身的血液循环和新陈代谢，预防下肢骨质疏松，提高生活自理能力。

摘要： 文章以探讨脑脊液放液试验前后正常颅压脑积水病人行走能力及认知功能改变,帮助临床医生选择合适的评估时间和方法为目的.2013年至2014年就诊于北京协和医院神经科门诊符合临床可能正常颅压脑积水诊断的病人33人.所有病人都进行了神经心理学检查(包括MMSE、MOCA、ADL、PUMCH认知评估成套测验),并且进行1.5头部核磁共振检查.进行脑脊液放液试验后,征得病人家属同意,转入神经外科进行腹腔-侧脑室引流术.脑脊液放液试验一次性引流脑脊液30ml.评估方法包括:10米行走试验,认知功能评估(TMT-A,数字符号,STROOP测验),评估时间点为0小时、8小时、24小时、72小时.最后得出脑脊液放液试验后NPH病人的运动障碍较放液前改善明显，出现蛛网膜下腔凸面变窄与外侧裂扩大不匹配的征象的NPH病人脑脊液放液试验的结果往往阳性的结论。

摘要： 文章以了解以复方左旋多巴为主要治疗的老年帕金森病患者左旋多巴诱发运动障碍(LID)的发生率及相关因素为目的.采用横断面研究对100例以复方左旋多巴为主要治疗的老年帕金森病患者进行一般情况、服药种类、剂量及服药时间调查,并进行UPDRS评分,以UPDRS评分第32-35项得分来评价LID.发现LID为老年帕金森病患者复方左旋多巴治疗的常见并发症，老年PD患者LID主要与复方左旋多巴服用时间有关，金刚烷胺有可能降低晨起肌张力障碍的发生率。

摘要： 21-三体综合征,又称先天愚型或唐氏综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病.60％患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形.笔者在临床工作中运用中医综合疗法配合康复训练治疗21-三体综合征合并运动障碍病案一例,获得较好疗效,现将此案,总结如下,以期对读者有所启发.

摘要： 脑深部电刺激(DBS)也是神经刺激术中的一种,广泛应用于帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)及其他运动障碍性疾病的治疗,DBS近年来也开始用于治疗一些人类创伤性脑损伤(TBI)患者研究当中.现从DBS治疗TBI后运动与认知功能障碍两方面加以简述.部分临床研究显示出DBS在改善TBI后患者的运动障碍和认知障碍的临床疗效，但其相关机制仍不清楚。仍需要进一步进行临床试验包括随机双盲对照试验。当前仍有许多困难和挑战需要克服如TBI患者脑损伤异质性导致的DBS治疗靶点或靶区寻找。

摘要： 为了研究犬痛风的临床症状及实验室诊断方法,试验对12只痛风犬进行临床症状统计和血样采集,并进行血常规、血液生化和血气检测,并与参考指标做对比,得出犬痛风临床特征和实验室检测特征;试验结果表明:犬痛风平均发病年龄为6.6岁,发病年龄呈两极化,且多发于春季.临床特征为游走性疼痛,关节肿大;血液检测特征为血液pH值低于7.458,尿酸盐浓度升高至90mmol/L以上.犬痛风严重时会导致犬肝肾损伤,肾功能衰竭,肝肾机能障碍以及关节肿大、变形,运动障碍和机能障碍.

摘要： 目的:以功能为目标训练对脑瘫粗大功能改善的临床观察.方法:检索康复科2014年1月到2014年12月出院运动病历,符合诊断脑瘫、年龄在1-10岁、治疗满3个月,共168份,根据治疗目标分为治疗组(94份,以功能为目标)、对照组(74份,以症状为目标),出、入院用PDMS-2评估.结果:治疗组有效率96.8％,对照组有效率86％,分别进行x2检验,结果p＜0.01,具有显著性差异.结论:以功能为目标的运动训练对脑瘫患儿的疗效明显.

摘要： 目的:以功能为目标训练对脑瘫粗大功能改善的临床观察.方法:检索康复科2014年1月到2014年12月出院运动病历,符合诊断脑瘫、年龄在1-10岁、治疗满3个月,共168份,根据治疗目标分为治疗组(94份,以功能为目标)、对照组(74份,以症状为目标),出、入院用PDMS-2评估.结果:治疗组有效率96.8％,对照组有效率86％,分别进行x2检验,结果p＜0.01,具有显著性差异.结论:以功能为目标的运动训练对脑瘫患儿的疗效明显.

摘要： 本发明的课题在于：开发具有中枢神经变性疾病、特别是阿尔茨海默病和帕金森病的前所未有的显著的改善效果的干燥植物组织或植物组织提取物。本发明提供具有前所未有的显著的抗阿尔茨海默病活性和/或抗帕金森病活性的干燥植物组织和植物组织提取物。本发明还提供含有上述干燥植物组织或植物组织提取物的用于改善中枢神经变性疾病、特别是增强记忆的获得、保持和记起能力的药品和食品。

摘要： 描述了用于治疗和/或预防衰老相关病患的方法和组合物。所述方法中使用的所述组合物包括在治疗和/或预防衰老相关病患诸如认知障碍方面具有功效的血浆和源自血浆的血浆级分。所述方法涉及血浆或血浆级分的脉冲式给药的方案。

摘要： 描述了用于治疗和/或预防衰老相关病患的方法和组合物。所述方法中使用的所述组合物包括在治疗和/或预防衰老相关病患诸如认知障碍方面具有功效的血浆和源自血浆的血浆级分。所述方法涉及血浆或血浆级分的脉冲式给药的方案。

摘要： 本发明的课题在于：开发具有中枢神经变性疾病、特别是阿尔茨海默病和帕金森病的前所未有的显著的改善效果的干燥植物组织或植物组织提取物。本发明提供具有前所未有的显著的抗阿尔茨海默病活性和/或抗帕金森病活性的干燥植物组织和植物组织提取物。本发明还提供含有上述干燥植物组织或植物组织提取物的用于改善中枢神经变性疾病、特别是增强记忆的获得、保持和记起能力的药品和食品。

摘要： 本发明涉及医学生物检测技术领域，具体涉及发作性运动诱发性运动障碍相关的基因突变靶点，及其这些基因突变靶点在诊断或治疗发作性运动诱发性运动障碍、评估发作性运动诱发性运动障碍预后的试剂或试剂盒中的应用。本发明发现了与发作性运动诱发性运动障碍主要致病基因PRRT2基因的突变靶点c.1012+5g>a，c.959C>T，c.971_972insG和c.761C>T，这些基因突变靶点可有效用于发作性运动诱发性运动障碍发展判断、治疗方案选择和/或预后评估，具有一定的临床应用前景。

摘要： 用于制备药物的取代的氨甲基苯并二氢吡喃、它们的旋光异构体或药学上可接受的盐之一，该药物用于治疗抗帕金森药在锥体束外运动障碍中的不利影响，和/或治疗由精神抑制药诱发的锥体束外症状(EPS)。优选的化合物是(－)－(R)－2－{4－[[(3，4－二氢－2H－苯并吡喃－2－基)甲基]氨基]丁基}－1，2－苯并异噻唑－3－(2H)－酮－1，1－二氧化物或其生理学上可接受的盐。

摘要： 本发明提供了一种认知障碍和运动障碍相关基因的捕获探针组、试剂盒的使用方法和用途,涉及基因检测的技术领域，该捕获探针组包含了69个基因的编码区域,能针对特定的编码区域进行捕获，并进行高深度测序，使测序目标基因精准，测序成本降低。

摘要： 本发明公开一种运动障碍神经疾病的运动想象康复系统及设计方法，其特征在于，包括：光学结构模块、光源模块、探测器模块（包括用于长距离探测通道的高灵敏度探测器及用于短距离探测通道的普通探测器）、数据控制处理模块、人机交互模块。所述数据控制处理模块用于使光源按不同调制频率点亮和处理来自探测模块获取的信息，用尽量少数量的高灵敏度探测器实现多个长距离通道测量，简化硬件系统提高性价比。系统给定运动障碍神经疾病患者运动想象任务并使用系统实时提取患者的大脑活动信号，判断运动想象任务与给定的任务类型是否相符，并反馈给被试使其调节脑活动实现行为按照给定任务变化。该高性价比系统还可用于对其他神经疾病的检测。

摘要： 提供治疗运动机能亢进性疾病和病症，如迟发性运动障碍的方法。在某一实施方案中，将有效的VMAT2抑制剂(+)α‑3‑异丁基‑9,10‑二甲氧基‑1,3,4,6,7,11b‑六氢‑2H‑吡啶并[2,1‑a]异喹啉‑2‑醇((+)α‑HTBZ)用于本文所述的方法，以对需要治疗的患者进行治疗。

摘要： 提供治疗运动机能亢进性疾病和病症，如迟发性运动障碍的方法。在某一实施方案中，将有效的VMAT2抑制剂(+)α‑3‑异丁基‑9,10‑二甲氧基‑1,3,4,6,7,11b‑六氢‑2H‑吡啶并[2,1‑a]异喹啉‑2‑醇((+)α‑HTBZ)用于本文所述的方法，以对需要治疗的患者进行治疗。