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中华物理医学与康复杂志

中华物理医学与康复杂志

北大核心

CSCD

CSTPCD

Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation
中华医学会主办。本刊主要内容包括：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣；全面介绍物理治疗、物理医学与康复领域内领先的科研成果和新理论、新技术、新方法、新经验以及对物理因子治疗、康复临床、疗养等有指导作用，且与康复医学密切相关的基础理论研究，同时密切关注国际康复医学发展的新动向。主要栏目包括论著、综述、研究报告、经验交流、继续教育、讲座、病例报告、会议纪要、书评、国内外学术动态、学术活动预告等。
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  • 发文量：6558
  • 被引量：4611
  • H指数：3
  • 开始收录时间：1989,11(1)
  • CNKI综合因子：1.183
  • 维普期刊影响因子： 2.153
  • 万方期刊影响因子：2.21
  • 创刊时间：1979
  • 国内刊号/CN：42-1666/R
    国际刊号/ISSN：0254-1424
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：38-391
  • 主管单位：中国科学技术协会
    主办单位：中华医学会　华中科技大学同济医学院
中华物理医学与康复杂志-联系信息
  • 主编：
  • 电话：027-69378391
  • 邮箱：cjpmr@tjh.tjmu.edu.cn
  • 地址：武汉市蔡甸区中法新城同济专家社区
  • 邮编：430100
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中华物理医学与康复杂志 >2023年第11期
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共4384条结果
  • 摘要：目的研究高压氧对于脑外伤大鼠神经细胞凋亡的作用。方法采用改进的Feency自由落体法建立脑外伤模型,72只大鼠随机分为正常对照组、脑外伤组、高压氧治疗组。在预定时间点采用TUNEL法和免疫组化法观察3组细胞的凋亡及Bcl-2和Bax蛋白表达情况。结果高压氧治疗组伤后第1,7,24天细胞凋亡率均低于脑外伤组。各时间点Bcl-2染色阳性细胞率均高于脑外伤组,各时间点Bax染色阳性细胞率均低于脑外伤组。结论高压氧可明显提高Bcl-2的表达,抑制Bax的表达,进而抑制细胞凋亡。
  • 摘要：目的观察持续被动运动（CPM）治疗脑卒中后肩痛的疗效。方法脑卒中患者44例分成对照组和观察组,对照组给予综合康复治疗（包括良肢位摆放、主被动运动训练）,观察组在此基础上给予CPM治疗,通过目测类比评分法（VAS）、Fugl-Meyer（FM）上肢功能评分法和功能独立性评测（FIM）评定治疗效果,并进行统计学分析。结果两组患者治疗前的FM、FIM、VAS评分较治疗后均有明显改善,而观察组治疗后的VAS评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论CPM治疗脑卒中后肩痛有显著协同作用,可提高疗效。
  • 摘要：目的研究肿瘤学、心理学和社会医学相结合的多学科综合康复干预措施对恶性肿瘤患者生存质量（QOL）的影响。方法639例恶性肿瘤患者分为干预组和对照组,干预组在专家指导下进行综合健康干预,干预期为2年,对照组则不参加综合康复干预。干预组随访254例,对照组随访330例。干预前、后用根据欧洲癌症研究和治疗协会所拟的生存质量核心问卷改进的QOL评定量表对患者的QOL进行评定。结果干预组经综合康复干预后,各维度评分和总分均明显高于对照组（P＜0．05）。干预前、后2组差值比较,干预组的心理状态、家庭社会功能及自我评价3个维度评分差值分别为（5．91±5．46）分、（1．97±3．79）分和（1．95±1．69）分,总分差值为（15．25±10.97）分,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；在控制了年龄、收入、职业和治疗方法等不均衡因素后,干预组上述3个维度差值的预测值分别为（6．90±0．84）分、（2．00±0．56）分和（1．87±0．31）分,总分差值的预测值为（17．01±2．02）分,与对照组比较,差异仍有统计学意义（P＜0．05）。结论肿瘤学、心理学和社会医学多学科联合的综合康复干预有助于恶性肿瘤患者QOL的提高。
  • 摘要：＜正＞偏瘫是脑卒中患者最常见的并发症,功能残疾率高达75%,严重影响患者的肢体运动功能和日常生活活动能力。为了使患者偏瘫肢体功能尽可能地恢复正常,我们对58例急性脑卒中偏瘫患者进行了早期康复治疗,取得了较好的疗效。报道如下。资料与方法
  • 摘要：目的探讨多元立体定向手术治疗对难治性精神分裂症患者事件相关电位P300的影响。方法采用美国NICOLET SPRIRIT脑诱发电位检查仪进行检查,观察30例难治性精神分裂症患者（患者组）多元立体定向手术治疗前、后各脑区（Cz、C3、C4、Pz）事件相关电位P300的特征变化,并与32例正常人（正常组）事件相关电位P300进行比较。结果术前患者组事件相关电位P300与正常组比较,靶刺激N2（Cz、C3、C4、Pz）、P3（Cz、C3、C4、Pz）、P4（Cz、C4）潜伏期延迟（P＜0．01）,N1（Cz、C3、C4、Pz）、P2（C4）潜伏期缩短（P＜0．01）；靶刺激P3波幅和非靶刺激P2波幅在各个脑区均降低（P＜0.01）,靶刺激P4（Cz）波幅升高（P＜0．01）。患者组事件相关电位P300与术前比较,靶刺激N1（Cz、Pz）、P2（C3、Pz）、N2（Pz）、P3（Cz、C3、C4、Pz）、P4（Pz）和非靶刺激P2（Cz、C3）潜伏期均缩短（P＜0．01～0．05）,而靶刺激N1（C3）、P2（C4）潜伏期延迟（P＜0．01）；靶刺激P2 （Cz、C3、C4、Pz）、P3（Cz、C3、C4、Pz）波幅和非靶刺激P2（Cz、Pz）波幅均降低（P＜0．01）,靶刺激P4（Cz、C3）波幅升高（P＜0．01～0．05）。结论多元立体定向手术可对各个脑区事件相关电位P300产生广泛影响,主要体现为潜伏期的缩短和波幅的降低。
  • 摘要：目的比较常规治疗、心理治疗、5-羟色胺再摄取抑制剂、心理治疗合并5-羟色胺再摄取抑制剂治疗这4种不同方法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响。方法120例脑卒中后抑郁患者随机分为4组,分别为常规治疗组（A组）、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗组（B组）、心理治疗组（C组）和心理治疗并5-羟色胺再摄取抑制剂治疗组（D组）,分别于治疗前、后用Zung量表（SDS）进行抑郁程度评定和用斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）进行肌力评定。结果在治疗8周后,各种抗抑郁治疗对抑郁有明显的改善,其中以D组最为明显；但各组肌力改善均直至第12周才有统计学意义,且亦以D组最为显著。结论心理治疗并5-羟色胺再摄取抑制剂对脑卒中后抑郁神经功能康复有明显的疗效。
  • 摘要：目的观察鲑鱼降钙素配合物理治疗因腰椎间盘突出所致的腰椎管狭窄症的疗效。方法将80例因腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症患者随机分成两组,对照组给予常规物理治疗,观察组在此基础上给予鲑鱼降钙素注射治疗。应用目测类比评分法（VAS）、腰部关节活动度、功能独立性评定（FIM）和无痛行走距离、下肢反射情况等进行疗效分析。结果观察组的VAS评分、腰部关节活动度及无痛行走距离改善情况优于对照组（P＜0．05）,但反射的改善和FIM评分两组结果差异无统计学意义（P＞0．05）。结论鲑鱼降钙素具有能迅速减轻腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症状的作用,尤其是减轻疼痛的作用明显,作为保守治疗方案的选择还有待进一步的研究。
  • 摘要：目的研究术后复发或转移的结、直肠癌患者对全身热疗联合FOLFOX7方案的耐受性,并观察疗效和副作用。方法回顾性分析广州医学院附属肿瘤医院2002年6月至2005年7月的18例晚期结、直肠癌患者,在全身麻醉状态下用ET-SPACE-Ⅰ全身热疗系统联合FOLFOX7方案进行全身热化疗的临床资料,并与同期23例采用FOLFOX7化疗及对症治疗的晚期结、直肠癌患者进行对照。结果观察组患者的生存质量的改善优于对照组,差异有统计学意义；有效率较对照组高,且有1例为完全缓解,差异有统计学意义；观察组化疗毒副反应未增加。结论采用ET-SPACE-Ⅰ全身热疗系统联合FOLFOX7方案进行全身热化疗安全性好,控温精确,治疗晚期结、直肠癌值得推广应用。
  • 摘要：目的观察健康青年男性双下肢红外热像的特征及规律。方法应用红外热像仪采集健康青年男性双下肢红外热像图,记录其双下肢前、后侧单位面积红外热像的温度均值,定量分析其红外热像的分布规律。结果左、右下肢大部分相应区域的温度比较,差异无统计学意义（P＞0．05）；膝关节前侧温度较低,后侧呈现相对高温区。结论健康青年男性双下肢的温度分布具有一定的规律性,为临床诊疗提供了理论依据。
  • 摘要：＜正＞腰椎间盘突出症是临床常见、多发病,治疗方法很多,效果不一。我院近10年来采用全身温泉泥疗、温泉水中垂直悬吊与水中运动及手法治疗腰椎间盘突出症186例,疗效明显,现报道如下。一、资料和方法1．临床资料：治疗组选择1996年3月4日至2005年2月
  • 摘要：＜正＞我们应用矿水浴加窄谱中波紫外线（narrow band ultraviolet B,NB-UVB）综合治疗寻常性银屑病,并与单纯使用NB-UVB的对照组进行疗效对比,现报道如下。一、资料与方法选择2004年10月至2005年10月我院皮肤科收治的寻常
  • 摘要：＜正＞带状疱疹后遗神经痛（post-herpetic neuralgia,PHN）是指急性带状疱疹皮损愈合后仍存在后遗性疼痛,其发病机制尚未明确。我们于2004年7月至2005年7月采用超短波并调制中频电治疗PHN,报道如下。一、资料与方法选择PHN患者72例,皮损区域疱疹已痊愈,仍遗留自发性
  • 摘要：无
  • 摘要：目的探讨慢性电刺激对大鼠海马表达Nogo-A蛋白表达的影响,以了解海马Nogo-A蛋白升高与癫痫发生的因果关系。方法70只大鼠随机分为5组,即4个电刺激组,1个假电刺激组,分别电刺激1,3,6,9 d,对海马进行免疫组织化学染色和蛋白印迹实验,检测海马表达Nogo-A蛋白的情况。结果假电刺激组14只大鼠行为均无异常；电刺激1d与3d组大鼠亦未发生抽搐；电刺激6d组有3只发生抽搐,电刺激9d组在刺激6d时,有1只发生抽搐,刺激9d时有13只发生抽搐。同时,免疫组织化学实验发现,在电刺激3,6,9d后,海马Nogo-A蛋白表达量与假电刺激组相比均有显著升高（P＜0．05或P＜0．01）,其升高趋势呈电刺激时间的依赖性（r=0．775）,蛋白印迹实验结果基本相同。结论海马Nogo-A蛋白表达的量与电刺激的时间呈正相关,而在发生癫痫之前大鼠海马Nogo-A蛋白表达已经升高。
  • 摘要：目的探讨超声治疗外阴白色病变的机制。方法采用免疫组织化学与原位杂交技术研究超声作用兔外阴皮肤后组织中血管内皮生长因子（VEGF）蛋白和信使核糖核酸（mRNA）的变化。结果超声对兔外阴皮肤真皮层进行作用后第4天和第7天VEGF蛋白和mRNA较对照组明显升高（P＜0．01）,第14天时恢复正常。结论超声作用后局部水肿,可能形成低氧环境,有利于VEGF的产生。促进局部微血管形成,增加血管内皮细胞膜的通透性,改善微血管和神经末梢的营养状况,改变局部组织生长的微环境。推测超声可促进组织修复和再生,使病变的外阴皮肤得以康复。
  • 摘要：＜正＞发展简史腰椎牵引是治疗腰腿痛的重要手段,临床应用已很长久。古希腊就有采用牵拉和按压背部治疗腰腿痛的记载。古代医书记载将患者踝部绑于直立的梯子上,身体倒置,猛烈摇晃梯子以减轻患者腰腿痛,这也是利用牵引的原理。祖国医学应
  • 摘要：＜正＞腰椎间盘突出症是常见、多发病,我们于2004年1月至2005年10月对住院的腰椎间盘突出症患者60例采用分期综合治疗,并与采用传统综合治疗的腰椎间盘突出症患者60例进行疗效对比观察,现报道如下。
  • 摘要：＜正＞我科自1997年以来采用泰州制造DFQ-400型多方位牵引装置,快速牵引治疗腰椎间盘突出症患者940例,取得显著疗效,明显优于进行常规牵引治疗的940例患者。一、资料与方法（一）临床资料选择1997年1月至2004年12月,在我院骨科和康复科门
  • 摘要：＜正＞腰椎间盘突出症是一种临床常见、多发病,腰椎牵引是目前广泛应用且行之有效的非手术疗法之一,临床上多采用较大力量（如人体体重的60%）进行间歇牵引,大部分患者经牵引后感
  • 摘要：目的探讨神经干细胞假体移植治疗脊髓损伤的疗效。方法建立大鼠脊髓损伤模型,在此基础上进行神经干细胞假体移植治疗,并同时设立手术、神经干细胞及材料对照组。对各组实验大鼠分别在不同时相点给予BBB运动功能评分及电生理功能检测。结果神经干细胞假体治疗组在各时相点的评测数值均不同程度地优于其它各对照组,如在实验进行84d时,假体治疗组大鼠手术侧肢体BBB评分为（10．88±1．13）分,健侧肢体为（11．25±1．58）分；手术侧运动诱发电位N1波峰潜时为（12．28±2．19）ms,波幅为（15．84±1．81）μV,体感诱发电位波峰潜时为（17．88±2．18）ms,波幅为（7．43±1．84）μV,均不同程度地优于其它各组。结论神经干细胞假体移植治疗可显著促进脊髓损伤大鼠运动功能及电生理传导功能的恢复。
  • 摘要：目的评价无错性学习对脑损伤患者记忆过程的影响及其作用。方法将符合入选标准的117例脑损伤患者随机分为3组,完成本研究的有84例患者：（1）计算机辅助训练组（电脑组,n=30）；（2）治疗师主导的面对面训练组（面对面组,n=24）；（3）对照组（n=30）。电脑组和面对面组均采用无错性学习的方法,接受4周具有同样内容的记忆障碍训练课程,但分别以软件版和画册版形式进行,对照组不接受任何记忆训练。3组均随访1个月。用Rivermead行为记忆测试-中文版（RBMT-CV）和香港文字记忆学习测试量表-中文版（HKLLT）进行相应的评价。结果电脑组、面对面组在训练后,随访与训练前相比,组内比较RBMT-CV和HKLLT均具有良好的增长效应和延续效应,分值的提高有统计学意义（P＜0．01或P＜0．05）,电脑组和面对面组组间比较,HKLLT除提取过程外,编码与保存在训练后和随访期间随时间变化的趋势差异有统计学意义（P＜0．01或P＜0．05）。结论无错性学习是一个改善脑损伤后记忆功能的有效方法,这种学习模式可以影响记忆的全过程；电脑组、面对面组对记忆的编码与保存效果比对照组更好,并且训练效果可持续1个月。
  • 摘要：目的观察减重步行训练对缺血性脑卒中后抑郁障碍患者疗效及生活质量的影响。方法共选取60例缺血性脑卒中后抑郁患者,将其随机分为训练组和对照组（每组30例）。对照组每天给予神经内科药物治疗及常规康复锻炼,训练组在此基础上辅以减重步行训练。2组患者治疗前、后分别采用改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分标准（MESSS）评定其神经功能缺损程度,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁程度评分,采用Fugl-Meyer评分（FMA）及Barthel指数（BI）评定其步行、平衡能力及ADL水平。结果2组患者分别经4周治疗后,其MESSS、HAMD、FMA及BI评分等均较治疗前有明显改善；治疗后2组间比较,训练组各项指标改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对缺血性脑卒中后抑郁症患者尽早实施减重步行训练,可以显著改善患者的抑郁症状、步行、平衡及ADL功能,使其生活质量进一步提高。
  • 摘要：目的观察和分析脑卒中偏瘫患者在最大等长收缩（MIVC）过程中肱二、三头肌表面肌电图的特征,为脑卒中后偏瘫上肢训练提供电生理依据。方法选择18例轻偏瘫或处于恢复期的脑卒中患者,在进行肘关节屈、伸肌MIVC时,检测其力矩和肱二、三头肌表面肌电信号。结果MIVC状态下,肘屈曲时肱二头肌健侧的积分肌电值（iEMG）明显大于患侧（P＜0．05）,肱三头肌健、患侧iEMG比较,差异无统计学意义（P＞0．05）；肘伸展时肱三头肌健侧iEMG明显大于患侧（P＜0．01）,肱二头肌患侧iEMG明显大于健侧（P＜0．05）。肱三头肌患侧协同收缩率明显大于健侧（P＜0．01）,肱二头肌患侧协同收缩率有大于健侧的趋势,但差异无统计学意义（P＞0．05）。无论是屈肌收缩还是伸肌收缩,患侧的峰力矩均明显小于健侧（P＜0．01）。结论脑卒中偏瘫患者肘关节痉挛以屈肌为主,提示脑卒中后偏瘫上肢的康复治疗应以训练伸肌侧肌力和抑制拮抗肌协同收缩为主。
  • 摘要：目的研究以物理因子、运动、颈椎药枕及健康教育为主的整体康复治疗对神经根型颈椎病患者远期疗效的影响。方法将270例神经根型颈椎病患者随机分为整体康复组与对照组。所有患者每天均接受常规牵引及关节松动术治疗,同时选用针灸、微波、激光或低中频电疗等辅助治疗,整体康复组患者在此基础上还给予健康教育、体操锻炼、ADL指导及使用颈椎药枕等整体康复治疗,并持续治疗1年。治疗前、治疗1个月、6个月及1年后采用姜氏疗效评分量表对2组患者进行疗效评定。结果治疗前及治疗1个月后,2组患者疗效差异无统计学意义（P＞0．05）；当治疗6个月及1年后,整体康复组患者疗效明显优于对照组,其复发率明显低于对照组（P＜0．01）。结论整体康复治疗可以明显降低神经根型颈椎病患者的复发率,有效提高其远期疗效。
  • 摘要：＜正＞视觉功能障碍是脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿的常见临床表现之一,有些病例可继发于眼科学异常,如继发于白内障或视网膜病变等,但更多的患儿是由于其中枢性视觉通路损伤所引起。各种各样的视觉功能异常阻碍了患儿姿势控制、认知及精细技能的发展,对其日常生活与学习带来了巨大的影响。本文通过汇总近年来相关文献报道,拟对脑瘫患儿合并视觉功能障碍的病因、临床表现及预后等问题进行阐述。现报道如下。
  • 摘要：＜正＞脑性瘫痪（简称脑瘫）是指胎儿出生前到出生后1个月因各种原因脑损伤所致的运动障碍和姿势异常,其中以锥体系损伤引起的痉挛型脑瘫最为常见,约占60%～70%。痉挛的发生机制比较复杂,一般认为是中枢神经系统损伤造成高位中枢
  • 摘要：目的评价单侧膝关节骨关节炎（OA）患者在不同运动状态下的健、患侧膝屈伸肌的肌肉功能和协调活动差异,为临床制定康复方案提供依据。方法用Noraxon Myosystem1200型表面肌电图仪对26例单侧膝关节骨关节炎患者的等长肌肉收缩功能和下蹲运动进行表面肌电信号的测试。结果患侧股外侧肌和股二头肌在最大等长收缩和下蹲运动时的肌电振幅均值小于健侧（P＜0.05）。在最大等长收缩过程中,患侧的拮抗肌协同收缩率较健侧增高（P＜0．05）；在下蹲运动过程中,患侧的腘绳肌共同活动比率高于检测（P＜0．05）。结论表面肌电图测试可用于量化评价膝OA患者在不同运动过程中肌肉功能。膝OA患肢在不同运动状态下均可能存在肌肉功能降低和肌力平衡异常。康复治疗不仅应重视股四头肌肌力增强而且应重视改善膝关节的肌力平衡。
  • 摘要：＜正＞椎动脉型颈椎病是颈椎病中较常见的一种类型,我科采用星状神经节阻滞配合推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病患者45例,并与单纯采用推拿治疗的椎动脉型颈椎病患者37例进行临床对照观察,现报道如下。资料与方法
  • 摘要：＜正＞膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是中老年人的常见疾病,是引起膝关节疼痛的主要原因之一。我科自2003年12月至2005年5月应用中药熏蒸汽浴法治疗43例膝骨性关节炎患者,报道如下。一、资料与方法43例膝骨性关节炎患者中,男17例,女26例；年龄45～79

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    • 曾用名：中华物理医学杂志
    • 创刊时间：1979
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：中华医学会;华中科技大学同济医院
    • 学科分类： 临床医学;

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