伤口愈合

摘要： 背景:使用伤口敷料对清创后的伤口进行保护已是许多学者的共识,但目前仍缺乏能模拟皮肤结构的理想多功能敷料。不对称伤口敷料能尽可能模拟天然皮肤结构,具有抗感染、促伤口渗出液排出等功能,有较大的潜力成为理想的伤口敷料。目的:总结不对称敷料的最新研究进展及生物应用。

摘要： 背景:近来多数研究将组织工程材料与干细胞或细胞因子复合来改善动物模型皮肤损伤。鼻黏膜来源的外胚间充质干细胞条件培养基冻干粉可以长期保存,用于修复皮肤损伤具有独特的优势。目的:观察外胚间充质干细胞条件培养基冻干粉复合纤维蛋白胶修复大鼠皮肤缺损的效果。方法:体外培养SD大鼠鼻黏膜来源的外胚间充质干细胞,第3代细胞的培养基透析后冷冻干燥制成冻干粉。将30只皮肤缺损SD大鼠按治疗方法分为3组(n=10):损伤对照组,不接受特殊治疗作为对照;纤维蛋白胶组,局部应用纤维蛋白胶;条件培养基冻干粉复合纤维蛋白胶组,局部应用含有外胚间充质干细胞条件培养基冻干粉的纤维蛋白胶。治疗后动态观察创面愈合情况,测量创面面积,对皮肤组织切片进行苏木精-伊红染色和CK8、P63免疫组化染色。结果与结论:条件培养基冻干粉复合纤维蛋白胶组创面愈合速度高于纤维蛋白胶组和损伤对照组(P<0.001)。条件培养基冻干粉复合纤维蛋白胶组创面表皮和真皮在21 d全部再生修复;纤维蛋白胶组再生皮肤较薄;单纯创伤组皮肤再生不完全。在大鼠模型中,外胚间充质干细胞条件培养基冻干粉复合纤维蛋白胶联合使用可以促进损伤皮肤的伤口愈合。

摘要： 背景:应用细胞外基质水凝胶有效递送外泌体,并与皮肤周围组织进行桥接,有助于皮肤损伤的修复。目的:探索负载骨髓间充质干细胞外泌体的3D明胶细胞外基质水凝胶对皮肤损伤的影响。方法:利用超速离心法提取大鼠骨髓间充质细胞上清液中的外泌体。①制备甲基丙烯酸改性明胶水凝胶,加入外泌体与光引发剂,于紫外线下交联,形成负载外泌体的3D明胶细胞外基质水凝胶;②将成纤维细胞分别接种于负载外泌体的3D明胶细胞外基质水凝胶与普通培养板上,接种12 h后,划痕实验观察细胞迁移情况;③在20只成年SD大鼠背部制作直径1 cm、深0.2 cm的皮肤损伤创面,实验组(n=10)覆盖负载外泌体的3D细胞外基质水凝胶,对照组(n=10)覆盖生理盐水,最后均覆盖无菌纱布,术后2周,通过苏木精-伊红染色法及马松染色观察损伤皮肤结构变化和胶原沉积情况。结果与结论:①划痕实验显示,负载外泌体的3D明胶细胞外基质水凝胶上成纤维细胞的迁移能力强于普通培养板;②动物实验苏木精-伊红染色显示,对照组皮肤组织结构有不同程度的断裂,炎症细胞增多;实验组皮肤组织结构较为完整,细胞数量明显增多,微血管结构清晰可见及密度增加;③动物实验马松染色显示,实验组皮肤组织内含有大量规则排列的胶原纤维,对照组仅存在少量胶原纤维,且呈现稀疏结构;④结果表明,负载骨髓间充质干细胞外泌体的3D明胶细胞外基质水凝胶水凝胶有助于皮肤损伤的愈合,可能与外泌体促进成纤维细胞迁移有关。

摘要： 背景:胶原因具有良好的生物相容性和降解性能,常用于促进伤口愈合,但由于其不具备抗菌性能,不能预防伤口感染。目的:通过冷冻干燥法制备壳聚糖胶原海绵,使其兼具良好的抗菌及止血效果。方法:壳聚糖溶液与碳酸氢钠溶液在37°C下成凝胶态,利用冷冻干燥法制备壳聚糖/碳酸氢钠/Ⅰ型胶原海绵作为实验组,以壳聚糖海绵及壳聚糖/碳酸氢钠海绵为对照组,扫描电镜观测海绵的微观形貌,测定其pH值、孔隙率、吸水倍数、降解率及对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抗菌率;利用CCK-8法和Live/Dead染色检测海绵浸提液的细胞毒性;使用大鼠截尾出血模型检测海绵的止血效果;建立大鼠皮肤创伤模型,通过苏木精-伊红染色及Masson染色观察海绵植入7 d后的组织愈合情况。结果与结论:(1)相较于其他两种海绵,壳聚糖/碳酸氢钠/Ⅰ型胶原海绵的绵孔隙更大,外壁更粗糙,吸水性更强、孔隙率及吸水倍数更大;而且壳聚糖/碳酸氢钠/Ⅰ型胶原海绵孔隙率均大于另外两种海绵(P壳聚糖/碳酸氢钠海绵(P壳聚糖/碳酸氢钠/Ⅰ型胶原蛋白海绵(P壳聚糖/碳酸氢钠海绵>壳聚糖/碳酸氢钠/Ⅰ型胶原蛋白海绵(P<0.01);(4)壳聚糖/碳酸氢钠/Ⅰ型胶原蛋白海绵无细胞毒性且可促小鼠成纤维细胞(L929)增殖,促细胞增殖效果优于空白组(P<0.05)、壳聚糖组(P<0.0001)与壳聚糖/碳酸氢钠组(P<0.05);(5)壳聚糖/碳酸氢钠/Ⅰ型胶原蛋白海绵止血效果良好,优于其他三组;(6)壳聚糖/碳酸氢钠/Ⅰ型胶原蛋白海绵植入大鼠背部创口1周,周围皮肤无明显炎症反应,新生毛细血管及胶原含量明显高于其他两种海绵,皮肤组织恢复最佳;(7)上述数据证实,壳聚糖/碳酸氢钠/Ⅰ型胶原蛋白海绵生物相容性良好,具有良好的抗菌止血及促进组织愈合效果。

摘要： 整合素α3β1是一类重要的细胞黏附分子,在维持皮肤结构稳态中发挥重要作用。整合素α3β1通过与细胞外基质中的不同配体相互作用,时空特异性的激活下游信号分子,参与调控构成皮肤稳态的复杂网络,直接或间接的调节细胞外微环境,介导细胞增殖、分化、黏附和迁移等,参与基底膜形成、创伤修复、肿瘤侵袭等过程。本文就整合素α3β1在相关皮肤病发病机制中的研究进展进行综述。

摘要： 创面修复是指由于致伤因素的影响导致机体组织受损后,通过再生、修复、重建受损组织的病理生理过程。富血小板血浆(PRP)中含有极其丰富的高浓缩性血小板以及少量的白细胞和纤维蛋白,能够利用机体各种生物功能,调节创面组织内多种生长因子的释放和细胞的生长与转移,进而加快推进创面愈合。本文中,就PRP促进各类创面修复的机制与临床实践进行综述,为PRP在创面修复应用中的进一步探索提供思路。

摘要： 4.2蜂胶在伤口愈合,上的应用Pahlevanneshan等[59]探究了一种以天然抗菌蜂胶提取物为包覆材料,含有纳米木质素的多孔纳米复合聚氨酯泡沫(PU-NL/EEP)用于伤口敷料的效果,结果证明蜂胶作为抗菌剂可有效地减少伤口敷料中的细菌负荷,该泡沫比其他泡沫材料具有更高的创面愈合效率。

摘要： 目的探讨莫匹罗星软膏对拔甲术后伤口愈合的的影响。方法选取2019年3月至2021年2月北京大学深圳医院手显微外科门诊收治的80例行单纯拔甲术治疗的踇趾甲沟炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。观察组换药时在用敷料及纱布包扎前伤口涂抹莫匹罗星软膏,对照组换药时直接用敷料及纱布包扎固定。比较两组患者换药时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、疼痛消失时间、术后换药次数、伤口结痂厚度、结痂时间及拔甲术后伤口愈合时间。结果观察组换药时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组的疼痛消失时间、伤口愈合时间、结痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组的换药次数少于对照组,结痂厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论拔甲术后伤口外用莫匹罗星软膏,可明显缩短病程,降低换药时患者的疼痛,值得临床推广应用。

摘要： 根据《健康教育手册》数据表明中国每年约有2000万例的剖宫产手术人数,自然分娩是最理想、最安全的分娩方式,85%的产妇都是可以正常分娩,但在有些情况下,为了解决困难的分娩,降低并发症的情况,不得不考虑选择剖宫产。按照手术方式可分为横式和纵式。剖宫产术是产科常见而重要的手术的一种疾病,其会经历术后的疼痛和恢复期。剖宫产是一种手术伤口大,创面广,很容易产生术后并发症的手术,即便现阶段医学水平已经能够减少患者产后并发症的发生,但由于腹部伤口愈合及护理水平的差异,会导致患者的伤口愈合的时间不同,因此,术后护理是产妇顺利康复的关键。

摘要： 目的:探究基于伤口专科小组的精细化护理模式在促糖尿病足患者伤口愈合中的应用价值,旨在为临床糖尿病足伤口愈合提供方案参考。方法:收集2019年9月—2021年10月期间在我院接受诊疗的糖尿病足患者96例,依据随机数字表法划分为两组,观察组与参照组,各48例。参照组施以糖尿病足常规护理方案,观察组则实施基于伤口专科小组的精细化护理模式。比较两组伤口愈合率、各临床指标(溃疡面愈合时间、伤口细菌转阴率及住院时间)、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、自我护理能力(ESCA)评分。结果:干预后观察组伤口愈合有效率、伤口细菌转阴率高于参照组(P<0.05);护理后观察组足部溃疡面愈合时间及住院时间短于参照组(P<0.05)干预后观察组SAS评分及SDS评分均低于参照组(P<0.05);干预后观察组ESCA评分高于参照组(P<0.05)。结论:基于伤口专科小组的精细化护理能显著促糖尿病足患者伤口愈合,提升伤口细菌转阴率,缩减愈合时间及住院时间,避免进展,且能改善患者心理状态,提升其自护能力,值得推广。

摘要： 本试验通过将血竭素高氯酸盐用于成纤维细胞离体试验和大鼠创伤模型,检测其对于伤口愈合的影响.在体外试验中,当血竭素高氯酸盐浓度为1.25-5μg/mL时,显著促进成纤维细胞增殖并且增强ERK蛋白磷酸化.当ERK通路被siRNA封闭之后,血竭素高氯酸盐将不能诱导成纤维细胞增殖.在体外实验中,当用血竭素高氯酸盐膏剂治疗后,相比于对照组大鼠的伤口恢复更快.在治疗后的第七天,Serpin family H member1(SERPINH1)抗体(成纤维细胞特异性标记)对新生皮肤样本进行免疫组化染色,结果表明药物治疗组皮肤组织中的成纤维细胞数量显著增多,同时我们发现,血竭素高氯酸盐膏剂可以上调皮肤组织中ERK蛋白磷酸化.我们的研究证明了血竭素高氯酸盐促进伤口愈合并且为临床上创伤治疗提供了新的依据.

摘要： 研究不同剂量的血竭素高氯酸盐软膏(由DMSO溶解的血竭素高氯酸盐与相同质量的凡士林混匀而成)对Wister大鼠皮肤创伤的愈合的影响.将40只大鼠均分成2组,分别为对照组(1mL的DMSO与16g凡士林混匀而成的软膏)和药物组(16g凡士林与1mL200μg/mL的DMSO).皮肤伤口造模后接受药物治疗.然后在3、7、10、14、21天分别处死4只大鼠,取皮肤伤口组织做HE染色,免疫组化染色和生化分析等实验.发现血竭素高氯酸盐组能够显著的促进伤口闭合,与对照组相比,高剂量组的皮肤组织中微血管数目,炎性细胞数量差异显著.药物组大鼠皮肤组织中的VEGF与EGF蛋白含量水平要高于空白对照组.这表明,血竭素高氯酸盐高剂量组能够促进伤口愈合,可能是通过调控相关炎性因子实现的.

摘要： 伤口愈合是保持皮肤完整性的基本生理过程.伤口修复,如慢性迁延不愈伤口、病理性伤疤,在全球范围内呈现出重大的健康和经济负担.迄今为止,对这些顽固性伤口仍缺乏有针对性的治疗,主要是因为对其生物学机制理解有限.最近进展：绝大多数人类基因组转录出的RNA缺乏蛋白质编码能力,而作为细胞生理学和病理学的重要调节因子,作为新的治疗和诊断研究方向.目前已发现部分短链非编码RNA(microRNAs)对于皮肤伤口愈合不可缺少,并且对其预后起重要作用.长链非编码RNA(lncRNA)在皮肤伤口愈合中的作用仍然很大程度上未被探索.最近的研究揭示了lncRNA在表皮分化和应激反应中的重要作用,表明它们对皮肤伤口愈合的潜在重要性,这需要更进一步研究.对非编码RNA的研究将增加对正常皮肤伤口愈合以及伤口疾病发病机理的更深层次的理解.基于非编码RNA的生物标志物和治疗的开发是未来对伤口愈合研究的有效的途径.

摘要： 患者于2015年起出现乏力,并逐渐加重,2016-11-3就诊当地医院查血常规:血红蛋白测定109g/L、白细胞计数2.78×109/L↓、血小板计数233×109/L,给予口服升血宁片、利可君片,效果不佳.2017-3-22于本院复查骨穿明确诊断骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB-Ⅱ)IPSS评分2分中危-2,WPSS评分3分高危组.2017年4月肛瘘行手术治疗,外院中药坐浴2周,2017-4-28入院查体肛周见手术未愈合切口,皮肤缺损约1.5*1.5,局部可见黄色分泌物,给予温水坐浴、康复新外敷、创面高流量氧疗、短波紫外线照射、莫林外喷等护理措施,2017-5-12患者肛周切口较前好转,开始予改良BU/CY+ATG方案预处理,2017-5-22回输外周血造血干细胞,计算MNC18.3×108/kg,CD34+14.51×106/kg.移植期间继续给予多种肛周护理措施直至患者伤口愈合,移植后+10d粒系植入,+11d血小板植入,+15d停止紫外线照射,给予中药坐浴,莫林喷剂外喷等护理措施,移植期间未出现肛周感染.患者有慢性萎缩性胃炎病史,给予麦滋林保护,移植过程中引起疾病.

摘要： 压疮(压力性损伤,2016.4.13NPUAP重新定义)：是指皮肤和深部软组织的局部损伤,通常位于骨隆突部位,或与医疗器械等相关,其可以表现为完整的皮肤或开放性溃疡,可能伴有疼痛.压力性损伤是由强烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力所致.2017.10.17我科收治一例4期压疮患者,入院后对患者进行全身评估、局部评估后采取的一系列治疗方法,根据国际伤口TIME处理原则及湿性伤口愈合理论,在伤口不同的变化时期采取针对性的处理方法,由护士、医生、康复治疗师、伤口造口师、营养师共同的努力,从控制伤口感染、营养支持、康复锻炼、渗液管理、促进肉芽及上皮组织生长到伤口完全愈合都体现的多学科的重要性.

摘要： 日常生活及工作中,常因外伤、烧伤、手术、痔疮等原因在人体表面上遗留下各种各样的疤痕,当创面深及真皮层后,愈合形成的疤痕会出现疤痕增生或疤痕疙瘩,造成身体肌肤极不美观.形成的疤痕是由于创伤、外科手术及烧烫伤等导致人体皮肤软组织严重损伤且不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代后留下的症状,是伤口愈合过程中一种常见的局部症状.在伤口愈合的过程中,过多的纤维细胞增生,细胞外基质中胶原、蛋白多糖、糖蛋白等过量沉积,导致皮肤软组织自行修复不完全,从而形成疤痕.本研究采用自主研发的医用硅酮凝胶，进行疤痕动物模拟试验，以验证该材料应用于疤痕治疗的安全性和有效性。

摘要： 目的：探讨应用富血小板纤维蛋白(PRF)治疗慢性伤口的优势. 方法：笔者采用回顾性配对设计队列研究,选择资料完整的11例行PRF治疗的慢性伤口患者(设为PRF治疗组),其中下肢静脉性溃疡1例,Wagner2级糖尿病足溃疡1例,外伤后溃疡3例,术后切口难愈创面4例,Ⅳ期压疮2例.以性别、年龄、病程、伤口部位、伤口类型、伤口面积、伤口分级分类及伤口床评分(WBS)为配对指标,按1∶1匹配选择同期未经PRF治疗的11例慢性伤口患者进行比较.记录与应用PRF相关的不良事件(免疫排斥反应、传播感染性疾病、PRF污染致伤口情况恶化),并比较两纽的伤口愈合时间和治疗费用. 结果：PRF治疗组未发生与应用PRF相关的不良事件.PRF治疗组伤口愈合时间[(53.7±30.7)d]明显短于非PRF治疗组[(70.9±37.4)d](P＜O.01);PRF治疗组的治疗费用[(2882.3+1865.5)兀]也低于非PRF治疗组[(3398.2±2194.8)元](P＜0.05). 结论：PRF治疗慢性伤口安全可行,能显著加快愈合速度,节省治疗费用.

摘要： 创伤处理过程中,出血、伤口感染及愈合缓慢都给伤口快速愈合带来不良影响,因此,开发具有抗菌、止血及愈合等功效的创伤敷料具有重要意义.壳聚糖是天然存在的多糖材料,壳聚糖基敷料在创伤愈合过程中表现出良好的生物相容性和生物可降解性,同时还具有黏附性、抗菌性、止血及伤口愈合等优良特性.本文中,笔者主要基于壳聚糖的创伤敷料在伤口愈合过程中的作用机理,分析壳聚糖在应用过程中的缺陷,同时结合目前创伤处理敷料的优势,提出对壳聚糖基创伤敷料的改进方法,从而扩大壳聚糖的应用.

摘要： 引入POSS结构后，生物胶水的溶胀率大大降低，细胞能够很好的在材料表面进行贴附和生长。通过体外的毒性和体内的皮下埋植实验证明了这种生物胶水具有很好的生物相容性。巴马猪伤口修复模型展现了相比于传统的手术缝合，生物胶水封闭的皮肤能够更快的愈合，证明了这种生物胶水在伤口封闭和愈合方面有很大的应用前景。

摘要： 引入POSS结构后，生物胶水的溶胀率大大降低，细胞能够很好的在材料表面进行贴附和生长。通过体外的毒性和体内的皮下埋植实验证明了这种生物胶水具有很好的生物相容性。巴马猪伤口修复模型展现了相比于传统的手术缝合，生物胶水封闭的皮肤能够更快的愈合，证明了这种生物胶水在伤口封闭和愈合方面有很大的应用前景。

摘要： 本发明涉及用于将个体中的皮肤伤口识别为未愈合的皮肤伤口或愈合的皮肤伤口的体外方法、用于监测个体中的皮肤伤口愈合的体外方法、用于筛选适于调节皮肤伤口愈合的化合物的方法、以及与其相关的试剂盒。

摘要： 本发明涉及利用P物质制造用于从骨髓动员或增殖间充质干细胞(MSC)，或促进上述动员或增殖的药物的用途，以及利用P物质制造用于伤口愈合或促进伤口愈合的药物的用途。

摘要： 本发明涉及用于将个体中的皮肤伤口识别为未愈合的皮肤伤口或愈合的皮肤伤口的体外方法、用于监测个体中的皮肤伤口愈合的体外方法、用于筛选适于调节皮肤伤口愈合的化合物的方法、以及与其相关的试剂盒。

摘要： 本发明提供一种促进伤口愈合的医药组合物，包括：一有效量之接骨木属（蒴藋属）(Sambucus)植物或板蓝根属(Isatis)植物为促进伤口愈合的活性成分；以及一药学上可接受之载体或媒剂。

摘要： 本发明涉及利用P物质制造用于从骨髓动员或增殖间充质干细胞(MSC)，或促进上述动员或增殖的药物的用途，以及利用P物质制造用于伤口愈合或促进伤口愈合的药物的用途。

摘要： 本发明公开了一种高精度识别伤口损伤组织类型和预测伤口愈合时间的方法，包括识别伤口损伤组织类型的方法和预测伤口愈合时间的方法，其特征在于：所述识别伤口损伤组织类型的方法主要在于训练精准地识别伤口损伤的组织类型的机器学习模型。本发明的一种高精度识别伤口损伤组织类型和预测伤口愈合时间的方法，能够精准识别伤口损伤组织类型，能够有助于临床诊断，同时能够摆脱以往依据医生经验判断的方式，能够帮助经验不足的医生依然能够精准地判断伤口组织类型，同时判断过程更加快速便捷，能够精准预测伤口愈合时间，一方面能够帮助经验不足的医生进行判断，另一方面能够让病人时刻了解自己的病情情况。

摘要： 本发明公开一种高效促伤口愈合的抗菌水凝胶伤口敷料及其制备方法，应用于感染伤口的治疗。所述的伤口敷料由季铵盐和苯硼酸修饰后的聚天冬氨酸衍生物(PPDB)与聚乙烯醇(PVA)以及小分子肽修饰的多巴胺纳米颗粒混合制备而成。所述聚合物PPDB携带的苯硼酸基团可以通过与PVA上携带的多羟基结构形成动态硼酸酯键，形成具备自愈合性能的动态交联水凝胶。同时，所述聚合物PPDB上携带的季铵盐基团，能够有效杀伤大肠杆菌及金黄色葡萄球菌，所述MP196@PDA能够提供近红外光响应的光热杀菌功能，进一步提高杀菌效果。本发明的开发的一种高效促伤口愈合的抗菌水凝胶伤口敷料，能够通过联合光热杀菌效应和阳离子杀菌效应，在无抗生素的条件下对细菌感染性伤口进行治疗。

摘要： 一种包含一线粒体及一血液制品的组合物及其用途，该血液制品中含有至少一生长因子，具体为一富含血小板纤维蛋白；该用途为一种线粒体作为制备修复伤口或促进伤口愈合的组合物的用途，以及一种线粒体作为制备促进组织再生的组合物的用途。

摘要： 本发明提供一种智能控温的伤口护理绷带和伤口愈合方法，涉及医疗器具领域。该智能控温的伤口护理绷带包括固定垫、加热层、喷头、安装板、固定贴和储液层，储液层固定连接在固定垫的顶端外壁，储液层中设置有湿度控制机构，固定贴固定连接在固定垫的两侧外壁，加热层等距分布在固定垫的底端内壁，加热层上设置有控温机构，喷头设置在加热层间，安装板的底端固定连接有连接弹簧，连接弹簧的底端外壁与固定垫的顶端固定连接，连接弹簧上设置有导电线，且导电心与温度控制机构和控温机构电性连接，安装板中设置有控制模块和微型水压泵。该智能控温的伤口护理绷带对护理绷带加热更加均匀，能够防止护理绷带局部过热影响到伤口的愈合效果。

摘要： 本实用新型公开了一种监测伤口愈合程度及加快伤口愈合的智能绷带和监测装置。该智能绷带包括绷带本体，所述智能绷带包括与所述绷带本体连接成一体的PH值传感器，所述PH值传感器位于所述绷带本体的粘贴面，所述智能绷带还包括与所述绷带本体连接成一体的用于检测温度的温度检测单元及用于调节温度的热电效应单元。本实用新型可以监测伤口的愈合程度，使得医生或患者及时了解伤口的情况，同时，通过调节温度使得伤口处于预设温度，加快了伤口的愈合速度。