调强放射治疗

摘要： 目的比较调强放射治疗(IMRT)和容积调强弧光治疗(VMAT)联合紫杉醇脂质体和顺铂治疗局部晚期宫颈癌的疗效和安全性。方法选取医院2017年3月至2019年12月收治的Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌患者126例,按治疗方案的不同分为IMRT组和VMAT组,各63例,采用IMRT及VMAT分别联合紫杉醇脂质体和顺铂治疗。结果IMRT组和VMAT组的客观缓解率分别为88.89%和96.83%(P>0.05)。两组患者治疗后的CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)水平,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著升高,CD_(8)^(+)水平均显著降低,但组间无显著差异(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血清血管内皮生长因子、鳞癌抗原、白细胞介素8、肿瘤坏死因子-α、癌胚抗原、糖类抗原125水平均显著降低,且VMAT组低于IMRT组(P<0.05);VMAT组骨髓抑制发生率显著低于IMRT组(P<0.05)。结论IMRT和VMAT分别联合紫杉醇脂质体和顺铂治疗Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌短期临床疗效和长期生存率相当,但VMAT在降低血清炎性因子和肿瘤标志物水平方面更具优势。

摘要： 目的应用锥形束CT分析头部U型面膜联合胸部体膜双重固定(双重固定组)对食管癌患者调强放疗中的摆位精度的影响。方法回顾性分析64例食管癌放疗患者调强放疗中的摆位精度。根据患者放疗过程中体位固定方式的不同,将患者分为双重固定组40例,胸部体膜固定组24例,分析两组患者在第1次、6次、11次、16次、21次治疗前进行锥形束CT(CBCT)扫描,获得两组患者在左右(RL)、胸背(AP)、头脚(SI)方向的摆位误差,比较两组的摆位误差差异。结果40例双重固定组进行锥形束CT(CBCT)扫描200次,胸部体膜固定组24例进行锥形束CT(CBCT)扫描120次;双重固定组与胸部体膜固定组在RL、AP、SI方向的摆位误差分别为:(0.203±0.172)cm和(0.332±0.182)cm;(0.199±0.145)cm和(0.318±0.197)cm;(0.206±0.198)cm和(0.423±0.219)cm。两组在RL、AP、SI方向的摆位误差比较差异均有统计学意义,RL方向的摆位误差统计学意义(t=-6.301、-6.212,P<0.05),AP方向的摆位误差统计学意义(t=-6.249、-5.800,P<0.05),SI方向的摆位误差统计学意义(t=-9.137、-8.908,P<0.05)。对双重固定组的40例患者按照每周一次CBCT检测,即第1次、6次、11次、16次、21次治疗前进行锥形束CT(CBCT)扫描,对其摆位误差进行比较,在RL方向的摆位误差分别为(0.225±0.218)cm、(0.213±0.176)cm、(0.203±0.080)cm、(0.128±0.165)cm、(0.250±0.175)cm,在AP方向的摆位误差分别为(0.178±0.142)cm、(0.190±0.126)cm、(0.133±0.053)cm、(0.283±0.178)cm、(0.210±0.130)cm,在SI方向的摆位误差分别为(0.308±0.254)cm、(0.163±0.189)cm、(0.158±0.157)cm、(0.198±0.179)cm、(0.203±0.176)cm,在头脚方向上的摆位误差,第1周的摆位误差最大,第2周以后的摆位误差均小于第1周的摆位误差。结论与单一胸部体膜固定相比,在食管癌调强放疗时应用头部U型面膜联合胸部体膜双重固定可以降低患者在左右方向、胸背方向、头脚方向的摆位误差。头部U型面膜+胸部体膜双重固定非常稳定的增加了患者在头脚方向的摆位精度。

摘要： 目的比较调强放疗技术(IMRT)和旋转调强放疗技术(VMAT)在全中枢放疗中骨髓剂量差异。方法选取10例在北京世纪坛医院进行全中枢放疗的患者CT图像,勾画靶区及危及器官,对所有病例分别设计IMRT和VMAT计划,对两种计划的靶区、骨髓及重要危及器官剂量差异进行统计分析。结果IMRT与VMAT的靶区适形度指数(CI)分别为0.900±0.012、0.903±0.008(P=0.484),均匀性指数(HI)分别为0.076±0.009、0.109±0.005(P0.05)。两组双肺V_(5)、V_(20)、D_(mean)分别为[(57.74±7.28)%、(76.89±10.39)%,P0.05)。结论全中枢放疗中,对于椎骨的V_(25)、V_(30)、D_(mean)和盆骨的V_(20)、V_(25),VMAT计划比IMRT计划更低。两种计划在靶区和重要危及器官的剂量分布上各有优劣,均能满足临床治疗要求。

摘要： 目的探讨ExacTrac X线图像引导系统在全脑全脊髓调强放射治疗(IMRT)中位置纠正的效果。方法收集2017年12月至2021年3月收治的34例接受全脑全脊髓放疗患者,每例患者均采用全脑段(UP)、颈胸段(MID)、腰骶段(DOWN)3段靶区治疗,每一段靶区治疗前均采用ExacTrac X线图像引导系统进行位置纠正,得到相应每段靶区的左右(Lat)、头脚(Long)、腹背(Vert)3个平移方向以及Pitch(绕Lat旋转)、Roll(绕Long旋转)、Yaw(绕Vert旋转)3个旋转方向修正前后的摆位误差,采用非参数Wilcoxon符号秩检验比较修正前后的摆位误差值。结果取每例患者20次治疗数据,每次治疗均进行ExacTrac X线系统修正,获得34例患者修正前后各680组数据。UP段靶区修正后摆位误差值均小于修正前,除Lat、Long、Pitch方向的差异无统计学意义,其余各方向的差异均有统计学意义(P<0.05);MID段靶区修正后摆位误差值均小于修正前,除Lat、Yaw方向的差异无统计学意义,其余各方向的差异均有统计学意义(P<0.05);DOWN段靶区修正后摆位误差值均小于修正前,除Yaw方向的差异无统计学意义,其余各方向的差异均有统计学意义(P<0.05)。UP段靶区平移方向修正前误差值均分布在(-8~8)mm,修正后均分布在(-1~1)mm;旋转方向修正前误差值均分布在(-4~4)°,修正后均分布在(-1~1)°。MID段与DOWN段靶区平移方向修正前误差值均分布在(-10~10)mm,修正后均分布在(-1~1)mm;旋转方向修正前误差值均分布在(-4~4)°,旋转后均分布在(-1~1)°。结论ExacTrac X线图像引导系统可以减少全脑全脊髓IMRT中的摆位误差,值得临床应用。

摘要： 本文报道了1例肝癌肝内转移合并主动脉夹层的患者,通过多学科综合诊疗制定出调强放射疗法治疗肝癌肝内转移的方案,不仅避免了外科手术切除肝癌病灶致使主动脉夹层进一步加重和术中主动脉破裂的风险,而且安全有效地治疗了肝癌病灶,使得患者的临床治疗获得了最大的受益。本病例治疗方案的成功制定,得益于积极采用的多学科协作和多医疗中心合作机制,为治疗此类患者提供了新的思路和途径,符合肝癌治疗多学科诊疗(multi-disciplinary team,MDT)模式的理念。此外,本文讨论了肿瘤合并主动脉夹层潜在的疾病发展机制可能为转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)过度表达。过度表达的TGF-β1不仅促进了肿瘤的侵袭转移,同时通过诱导动脉平滑肌细胞凋亡、活化基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)功能和改变弹力纤维代谢等方式影响动脉壁机械性能不均匀改变,在血压升高的情况下,从而诱发了主动脉夹层的形成。这为将来进一步研究肝癌肝内转移同时合并主动脉夹层的形成机制提供了新的方向。

摘要： 目的:研究在直肠癌术后辅助放射治疗中,基于Halcyon和Truebeam两种不同类型医用直线加速器设计的容积旋转调强治疗(VMAT)计划和固定野调强放射治疗(FF-IMRT)计划的计划质量和执行效率差异。方法:采用随机数表法选取在医院接受治疗的18例直肠癌术后患者,基于Halcyon和Truebeam医用直线加速器平台(简称Halcyon平台和Truebeam平台)分别设计VMAT和FF-IMRT计划,比较分析HalcyonVMAT、HalcyonFF-IMRT、TruebeamVMAT和Truebeam FF-IMRT 4种计划的剂量学指标[2%、98%体积受量(D_(2%)、D_(98%)),平均剂量(D_(mean)),10 Gy、20 Gy剂量线覆盖的相对体积(V_(10Gy)、V_(20Gy)),均匀指数(HI),梯度指数(GI)和适形指数(CI)]、机器跳数、执行时间、平均子野面积(MFA)和子野面积变异系数(CVA)等的差异,并进行射野剂量(PD)验证。结果:基于Halcyon平台和Truebeam平台设计的VMAT计划的D2%、GI及CI均优于FF-IMRT计划。两台加速器的VMAT和FF-IMRT共4种计划的靶区D_(2%)、D_(98%)和D_(mean)比较,差异有统计学意义(F=49.429,F=8.515,F=17.216;P<0.05);4种计划的HI、GI和CI比较,差异有统计学意义(F=38.979,F=32.636,F=68.220;P<0.05);4种计划的膀胱剂量指标的V_(10)、V_(20)和D_(mean)相比较,差异有统计学意义(F=15.178,F=13.183,F=8.487;P<0.05);4种计划执行效率的平均机器跳数、平均执行时间差异有统计学意义(F=251.012,F=175.276;P<0.05);HalcyonVMAT计划的复杂度指标MFA和CVA优于TruebeamVMAT计划,4种计划的MFA和CVA相比较差异有统计学意义(F=114.854,F=274.296;P<0.05),4种计划均通过PD验证。结论:在直肠癌辅助放射治疗中,基于Halcyon平台和Truebeam平台设计的VMAT计划相比于FF-IMRT计划均有较好的计划质量和较快的执行效率,Halcyon平台的VMAT计划相比于Truebeam平台的VMAT计划,在满足临床需求的同时能够降低计划的复杂度。

摘要： 目的:探讨Octavius■-4D剂量验证系统中位置校准功能在放射治疗三维剂量验证中的临床应用。方法:回顾性选择208例病人,按总体、头颈、胸部、盆腔、乳腺等部位和加速器类型分组,分别探讨应用位置校准功能对三维剂量通过率的影响;利用ROC曲线所提供的Cutoff值方法,寻找三维方向上移动值对通过率影响的阈值规律。结果:校准后,总体通过率均得到提高,同时基于Max dose标准,明显高于基于Local dose标准。按部位分析:校准前,通过率最高是盆腔(Max dose标准)和头颈(Local dose标准),最差是乳腺,且Local dose标准更明显;校准后,通过率最高均为盆腔,最低是头颈部(Max dose标准),乳腺(Local dose标准)。按加速器类型分析:校准前,基于Max dose标准,通过率顺序:Triligy>Edge>Truebeam,基于Local dose标准,通过率顺序:Truebeam>Edge>Triligy。校准后,通过率均得到了提升。ROC分析:将Max31(基于Max dose标准,校准后通过率)为终点事件,Shift0(左右)方向Cutoff值为0.39(P=0.0001),Shift1(头脚)方向Cutoff值为-0.66(P=0.0020);Shift2(上下)方向未找到有意义的Cutoff值。将Max30(基于Max dose标准,校准前通过率)为终点事件,只有Shift2方向有意义,Cutoff值为-0.21(P=0.0034)。结论:应用Octavius;-4D剂量验证系统中位置校准功能开展三维剂量验证,对不同部位、加速器、摆位精度均有影响,能够提高总体通过率,具有一定的临床意义。

摘要： 目的在食管癌根治性放射治疗中应用固定准直器(FC)技术进行调强放射治疗(IMRT)计划设计,以期在达到计划靶区(PTV)目标剂量分布的同时降低危及器官(OAR)的受照射剂量,特别是降低肺部低剂量区的受照射体积。方法应用瓦里安Ecplise 13.5放射治疗计划系统(TPS),选取2018年1月1日至2020年1月1日于徐州市肿瘤医院进行食管癌根治性放射治疗的20例患者,采用同一物理参数,应用FC技术与自动准直器(AC)技术设计IMRT计划,比较FC计划与AC计划的PTV剂量学参数、OAR剂量学参数、执行效率及3%/3 mm标准下的γ通过率。结果两组计划的PTV计量学参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),均能满足临床需求。FC计划的双肺V_(5)和D_(mean)均低于AC计划,差异有统计学意义(P0.05)。两组计划的总机器跳数(MU)、治疗时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的γ通过率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均达到了95%以上,满足临床需求。结论应用FC技术进行IMRT,可有效保护肺部低剂量区,可将其作为食管癌根治性放射治疗的重要补充。

摘要： 目的本研究目的是在左侧乳腺癌保乳术后辅助放疗的患者中应用腹式呼吸深吸气屏气方法降低放疗时的心脏剂量,从而减少心脏远期不良事件的发生。方法纳入2019年2月至2020年5月宁波大学附属人民医院左侧乳腺癌术后辅助调强放疗的患者30例,每位患者分别进行自由呼吸和腹式呼吸深吸气屏气,在两种不同呼吸模式下进行CT扫描,每位患者共生成两种治疗计划:自由呼吸和腹式呼吸深吸气屏气下的调强放疗计划。使用t检验和Wilcoxon秩和检验对计划靶区、心脏、左前降支冠状动脉和左肺的剂量进行评估和比较。结果两种呼吸模式下的计划靶区平均剂量分别为(49.43±0.23)Gy和(49.39±0.46)Gy,差异无统计学意义(P>0.05)。心脏平均剂量为(5.44±1.00)Gy和(2.02±0.66)Gy(P0.05)。结论左侧乳腺癌保乳术后辅助调强放疗的患者中,使用腹式呼吸深吸气屏气计划相对于自由呼吸的计划能降低患者心脏和左前降支冠状动脉剂量。腹式呼吸深吸气屏气模式的调强放疗计划可以作为左侧乳腺癌保乳术后辅助放疗患者的常规治疗模式,值得推广应用。

摘要： 目的分析和比较宫颈癌术后容积旋转调强放射治疗(Volumetric Intensity-Modulated Arc Therapy,VMAT)中光子剂量算法(Acuros External Beam Algorithm,AXB)和各向异性分析算法(Anisotropic Analytical Algorithm,AAA)的剂量学差异。方法选取24例宫颈癌术后患者,分别在Eclipse 15.5治疗计划系统上采用AXB算法和AAA算法设计VMAT计划,并生成相应的EPID验证计划,比较靶区及危及器官的剂量学参数。结果两种算法计算所得靶区的D_(2%)、D_(5%)、D_(98%)及D_(max)均有显著统计学差异(P0.05)。结论AXB算法与AAA算法在宫颈癌VMAT中虽然存在一定的剂量学差异,但均符合剂量学和临床要求,且在验证通过率方面差异无统计学意义,两种算法都可以应用于临床治疗。

摘要： 放射治疗仍然是人们治疗肿瘤的重要手段之一,新型放射治疗技术也在不断发展,特别是精确放疗技术中的调强放射治疗(简称IMRT)应用更加广泛,其切实提高了肿瘤治疗效果和患者生命质量.国内外统计数字表明,在肿瘤的综合治疗中,60-70 ％的肿瘤患者需要接受放射治疗,而我国的恶性肿瘤发病率又逐年呈上升趋势,IMRT 可以明显提高放疗的治疗增益比,在我国得到普遍应用,前景广阔.

摘要： 确定每周尼妥珠单抗和顺铂同步全盆调强放疗局部进展期宫颈癌的安全性和有效性.2013年11月至2015年7月,27例FIGO分期为ⅠB1～Ⅳa期、组织病理学证实为鳞状细胞癌的原发宫颈癌患者入组.26例患者接受了全盆调强放射治疗(盆腔50.4Gy/28f)和5～6次(30～36Gy/5～6f)的后装近距离治疗,1例同时伴直肠癌的患者接受了外照射后行手术切除治疗.化疗方案为尼妥珠单抗200mg/w和顺铂40mg/m2/w,共6周次.2例(年龄78～79岁)仅使用尼妥珠单抗200mg/w,共6周次.计算总生存率和局部控制率.急性反应评价按照NCI CTC3.0标准,晚期反应评价按照RTOG/EORTC标准.6周次的尼妥珠单抗200mg/w和顺铂40mg/m2/w同步调强全盆照射局部进展期宫颈癌安全性好初步研究结果显示了较好的临床疗效。

摘要： 目的：观察PET/CT指导下的调强放射治疗用于治疗铂类耐药复发性卵巢上皮癌的临床疗效及并发症. 方法：经PET/CT全身扫描确定病变局限的铂类耐药复发性卵巢上皮癌36例,采取CT定位,应用调强放射治疗,给予计划靶区的处方剂量为50.4～64.8Gy/28～36次,中位剂量57.6Gy,1.8Gy/次,5次/周. 结果：36例患者治疗结束后3个月,疼痛、阴道出血和下肢水肿等症状的完全缓解率分别达73.3％(11/15)、7/7和4/6.近期疗效：完全缓解33.3％、部分缓解13.9％、病情稳定27.8％,总有效率为47.2％.26例患者出现急性消化道反应,其中18例为Ⅰ级消化道反应,6例为Ⅱ级消化道反应,2例为Ⅲ级消化道反应者;8例出现Ⅰ度骨髓抑制,2例出现Ⅱ度骨髓抑制.中位生存期20.3个月,中位无疾病进展生存期为10.1个月;1年、2年、3年的生存率分别为83％、42％、11％. 结论：PET/CT指导下的调强放疗治疗复发病灶局限的铂类耐药卵巢上皮癌有较好的近期疗效,可延长患者的生存期,提高生活质量,毒副作用可以耐受.

摘要： 比较20例宫颈癌术后患者(靶区与膀胱、直肠重叠)K-IMRT调强计划和C-IMRT调强计划的剂量学差异探讨宫颈癌经验引导调强计划自动优化的可行性.选取2014-05-01至2015-07-01在山东省肿瘤医院接受调强放射治疗的110例宫颈癌患者.10例靶区与危及器官有重叠体积患者作为实验组E1其余患者作为模型组进行自动优化模型的建立;另从模型组病例中选取10例靶区与危及器官有重叠体积患者作为实验组E2.E1、E2组利用自动优化模型生成K-IMRT调强计划分别比较两组计划的剂量学差异.相对于宫颈癌靶区与危及器官相重叠的患者调强放疗计划自动优化是可行的.

摘要： 探讨脊柱骨巨细胞瘤调强放疗的疗效.2012年4月-2015年6月于我科行骨巨细胞瘤调放疗患者10例,中位年龄33岁(24～61岁),其中颈椎4例,胸椎4例,腰骶椎2例,2例为初始治疗,8例为术后复发后放疗,.CT模拟定位获取治疗计划参考图像(层厚3mm,120KV,,200mAs,连续扫描).CT图像经网络传输至Eclipse治疗计划系统,定位图像与核磁图像融合后勾画靶区,制定旋转调强治疗计划.采用Varian公司Trilogy直线加速器和Electa公司Axesse直线加速器进行旋转调强放射治疗.放疗剂量55Gy-60Gy,2-2.7Gy/f.放疗中及放疗后1个月、以后每3-6个月随访观察副反应及疗效,脊髓功能评分采用Frankel评分标准.旋转调强放疗治疗脊柱骨巨细胞瘤是安全的，近期疗效可。尚需进一步随访，明确远期疗效。

摘要： 调强放射治疗(Intensity Modulated Radiation Therapy,IMRT)是当前治疗癌症的主要手段.它采用逆向计划,根据医生给出靶区的预定剂量和危及器官、周围正常组织的限定剂量构造目标函数,利用优化算法,自动计算调整照射野射束剂量,以达到增强PTV高剂量分布,减少OAR和NT剂量分布的目的.本文针对IMRT逆向计划特有的偏好性，提出一种基于动态目标粒子群算法。算法通过引入基于逆向计划偏好的动态优化目标选优策略、自适应参数策略和自适应全局扰动策略使得粒子群算法适用于优化IMRT逆向计划。引入基于逆向计划偏好的动态优化目标选优策略使得算法加快收敛，引入自适应参数策略和自适应全局扰动策略使得算法避免局部解。为了新算法的有效性，在10例前列腺肿瘤患者上与MOPSO算法做了对比实验。在实验中，新算法能得到临床可接受的方案优化结果。与MOPSO相比，新算法虽然只能得到一个优化解，但其优化质量要高于MOPSO算法，MOPSO算法对靶区高剂量分布的控制比较差，降低了靶区剂量分布的均一性，影响了放射治疗质量。而且由于部分危及器官包含在PTV区域内，从而导致了危及器官内的高剂量分布较难控制。而新算法在确保靶区剂量均匀分布的前提下，降低了危及器官内的剂量分布，提高优化质量，同时其所需计算时间也比MOPSO算法明显减少，具有较好的可行性。在将来的工作中，将继续研究适用于IMRT逆向计划的其他进化算法。

摘要： 研究肺癌在线自适应中一步和两步优化算法对不同解剖结构变化的剂量学差异与自适应效率.本研究选取10例肺癌病例.首先分别应用一步和两步优化算法对每一病例制定逆向调强计划.针对每一病例进行四种计划靶区形变的模拟包括：计划靶区上移0.5cm,内收0.3cm,外扩0.3cm和旋转45度.在这四种形变的基础上分别应用一步和两步优化算法制定自适应计划并重新优化修改相应的原计划.最终分别对原计划自适应计划和再计划进行剂量学统计评估与比较.在计划靶区内收情况中一步优化算法制定的自适应计划在相似计划靶区适形度的情况下能够更好的保护危及器官。而在计划靶区位置变化情形中两步优化算法制定的自适应计划表现出更高的效率和准确度。不同的优化算法制定的自适应计划对于不同的解剖结构变化具有不同的自适应效率和准确度.

摘要： 研究肺癌在线自适应中一步和两步优化算法对不同解剖结构变化的剂量学差异与自适应效率.本研究选取10例肺癌病例.首先分别应用一步和两步优化算法对每一病例制定逆向调强计划.针对每一病例进行四种计划靶区形变的模拟包括：计划靶区上移0.5cm,内收0.3cm,外扩0.3cm和旋转45度.在这四种形变的基础上分别应用一步和两步优化算法制定自适应计划并重新优化修改相应的原计划.最终分别对原计划自适应计划和再计划进行剂量学统计评估与比较.在计划靶区内收情况中一步优化算法制定的自适应计划在相似计划靶区适形度的情况下能够更好的保护危及器官。而在计划靶区位置变化情形中两步优化算法制定的自适应计划表现出更高的效率和准确度。不同的优化算法制定的自适应计划对于不同的解剖结构变化具有不同的自适应效率和准确度.

摘要： 研究肺癌在线自适应中一步和两步优化算法对不同解剖结构变化的剂量学差异与自适应效率.本研究选取10例肺癌病例.首先分别应用一步和两步优化算法对每一病例制定逆向调强计划.针对每一病例进行四种计划靶区形变的模拟包括：计划靶区上移0.5cm,内收0.3cm,外扩0.3cm和旋转45度.在这四种形变的基础上分别应用一步和两步优化算法制定自适应计划并重新优化修改相应的原计划.最终分别对原计划自适应计划和再计划进行剂量学统计评估与比较.在计划靶区内收情况中一步优化算法制定的自适应计划在相似计划靶区适形度的情况下能够更好的保护危及器官。而在计划靶区位置变化情形中两步优化算法制定的自适应计划表现出更高的效率和准确度。不同的优化算法制定的自适应计划对于不同的解剖结构变化具有不同的自适应效率和准确度.

摘要： 研究肺癌在线自适应中一步和两步优化算法对不同解剖结构变化的剂量学差异与自适应效率.本研究选取10例肺癌病例.首先分别应用一步和两步优化算法对每一病例制定逆向调强计划.针对每一病例进行四种计划靶区形变的模拟包括：计划靶区上移0.5cm,内收0.3cm,外扩0.3cm和旋转45度.在这四种形变的基础上分别应用一步和两步优化算法制定自适应计划并重新优化修改相应的原计划.最终分别对原计划自适应计划和再计划进行剂量学统计评估与比较.在计划靶区内收情况中一步优化算法制定的自适应计划在相似计划靶区适形度的情况下能够更好的保护危及器官。而在计划靶区位置变化情形中两步优化算法制定的自适应计划表现出更高的效率和准确度。不同的优化算法制定的自适应计划对于不同的解剖结构变化具有不同的自适应效率和准确度.

摘要： 本发明公开了一种放射治疗设备及具有该放射治疗设备的放射治疗系统。该放射治疗设备包括固定机台、旋转支架、主准直器、射线源和多叶准直器。其中旋转支架可转动地设在固定机台上，射线源设在旋转支架上，主准直器设在射线源上，多叶准直器安装在固定机台上，多叶准直器包括多个并置的叶片组，每个叶片组均包括第一和第二叶片、第一和第二直线电机，第二叶片与第一叶片相对设置，第一直线电机与第一叶片相连以驱动第一叶片移动，第二直线电机与第二叶片相连以驱动第二叶片移动。本发明的放射治疗设备采用直线电机驱动叶片移动，实现了叶片速度和位置的精确控制，从而提高了治疗精度和治疗效率。

摘要： 本发明公开了一种基于动态光栅的旋转调强优化方法及放射治疗设备，本发明与现有技术相比的优点在于：本发明结合了IMRT的Sliding Window的快速优化和肿瘤形态学特征算法的优点，又有效的克服了两者的缺点。利用了Conformal类型Arc的治疗效率，同时在优化过程中，充分考虑到Conformal Arc对总计划的剂量贡献，优化针对整个计划进行，采用基于射野强度分布和子野分割后的结果，转化成动态结果，最后使用共轭梯度法优化子野权重。这样既可以满足计算时间的要求，又能满足优化效果要求，同时使得射野的利用率大大提高。

摘要： 本发明提供一种放射治疗装置控制装置、放射治疗系统、放射治疗装置控制方法及程序。该放射治疗装置控制装置控制放射治疗装置，所述放射治疗装置具备：支架，以能够绕第1轴线旋转的方式支承射线照射装置；及环，以能够绕与所述第1轴线交叉的第2轴线旋转的方式支承所述支架，所述放射治疗装置控制装置具备：移动路径信息存储部，存储设定在所述射线照射装置的移动路径的信息；及控制部，根据所述支架的旋转角度及所述环的旋转角度，在维持所述移动路径的信息所示的所述支架的转速与所述环的转速之比的状态下，限制所述支架的转速及所述环的转速。

摘要： 本发明公开了一种放射治疗设备及具有该放射治疗设备的放射治疗系统。该放射治疗设备包括固定机台、旋转支架、主准直器、射线源和多叶准直器。其中旋转支架可转动地设在固定机台上，射线源设在旋转支架上，主准直器设在射线源上，多叶准直器安装在固定机台上，多叶准直器包括多个并置的叶片组，每个叶片组均包括第一和第二叶片、第一和第二直线电机，第二叶片与第一叶片相对设置，第一直线电机与第一叶片相连以驱动第一叶片移动，第二直线电机与第二叶片相连以驱动第二叶片移动。本发明的放射治疗设备采用直线电机驱动叶片移动，实现了叶片速度和位置的精确控制，从而提高了治疗精度和治疗效率。

摘要： 本发明提供一种基于四维自适应数字跟踪适形调强聚焦医用电子加速器的精准放射治疗系统，包括放射治疗计划系统、放疗投照系统、数字跟踪系统、四维六轴协同治疗床、三维四轴双数字X射线透视系统、集成控制系统、辅助治疗系统，各个系统互相连接，三维四轴双数字X射线透视系统与跟踪器同时采集的数据建立追踪靶的数字跟踪模型，放疗投照系统在放射治疗计划系统、追踪靶的数字跟踪模型、跟踪器、四维六轴协同治疗床、集成控制系统、辅助治疗系统协同配合下，对靶进行四维自适应数字跟踪适形调强聚焦照射，该精准放射治疗系统放疗计划精准、放疗投照适形精准、放疗投照聚焦精准、放疗投照靶追踪精准、靶剂量精准、靶剂量分布均匀、靶边界外剂量断崖式下降，可一次对靶投照致死剂量并个性化保护靶外组织器官不受辐射伤害。

摘要： 本申请实施例提供一种放射治疗床的传动装置及放射治疗床及放射治疗设备，传动装置安装在放射治疗床的床架上，传动装置包括钢带、第一固定支撑部和第二固定支撑部，第一固定支撑部和第二固定支撑部均安装在床架上沿放射治疗床运动方向的两端，并支撑钢带在第一固定支撑部和第二固定支撑部之间运动，放射治疗床的床板或者连接床板的拖板与钢带固定，并随钢带相对床架进行运动。因此，本申请实施例通过具有刚度的钢带作为传动机构，钢带在长距离的传动过程中不易变形，传动距离长，传动过程稳定，满足了放射治疗过程中对患者长距离移动的需要。

摘要： 本发明涉及一种三维调强器(又称三维熔铅挡块、三维物理补偿器)的制作方法，适用于放射治疗领域中X线(直线加速器)、γ线和电子线的调强放射治疗中射线的强度调制技术。本发明在已掌握地适形放射治疗技术以及对计算机各类优化算法的深刻理解的基础上，独创地提出“立体一平面一立体”地思想，创新地运用切片技术实现了将复杂的三维剂量模型转变成可以制作的多个二维平面模型，再将多个二维模型叠加，通过(1)利用已有低熔点铅挡块制作设备(熔铅法)，(2)利用小型数控铣床和标准铅板，(3)利用等离子切割技术和标准铅板制作出经济实用，性能可靠的三维调强器从而实现调强放射治疗，该系统适合各类直线加速器，且操作简单，由此将创造出可观的巨大经济和社会效益。

摘要： 本公开涉及质子调强放射治疗技术领域，尤其是涉及一种用于质子调强放射治疗的动态机构、装置及使用方法，其中用于质子调强放射治疗的动态机构包括挡块组件和驱动组件，挡块组件包括挡块本体，所述挡块本体的数量设置有多个，多个所述挡块本体之间滑动连接；所述驱动组件包括控制器和驱动结构，所述控制器被配置为调节所述驱动结构，以使所述驱动结构驱动所述挡块本体沿第一方向移动，以改变质子束的射程和质子束流的强度。通过上述结构将大幅度缩短质子治疗所述扫描时间，同时将质子治疗与闪光放射治疗相结合能够最大程度上增加放疗增益比，使其对于放射治疗的贡献最大化。

摘要： 本发明提供一种容积调强放射治疗照射范围的验证方法，涉及放射治疗技术领域。该容积调强放射治疗照射范围的验证方法，具体包括以下步骤：S1.初步准备，经医师、物理师共同确认验证通过的病人的治疗，计划传输到影像引导系统；S2.信息采集，按治疗摆位操作规程，将病人治疗体位固定好，按经过位置验证确定的治疗靶区中心标识，按激光线指示移动治疗床找到中心到等中心位置，治疗时同步由MV‑CBCT采集照射野信息以及KV‑CBCT采集患者冠状层面影像信息。本发明提供一种容积调强放射治疗照射范围的验证方法，该容积调强放射治疗照射范围的验证方法操作简单，适配于容积旋转调强放疗技术，便于拍摄明确容积调强放射治疗的照射范围与正常组织的比邻关系。

摘要： 本实用新型公开了一种用于调强放射治疗剂量测量的模体，包括躯干模型和缓震板；躯干模型：上端设置有头部模型，头部模型的外环侧中部开设有环状槽，且头部模型的外环侧所开设的环状槽的内部安装有验证模块，躯干模型的左右两侧上端分别铰接有手臂模型，躯干模型的下表面中部安装有连接板，且连接板的左右两侧分别铰接有腿部模型，腿部模型的下端铰接有足部模型，躯干模型的前后两侧面中部分别开设有安装槽，且安装槽的内部分别安装有放射剂量监测模块，可以为调强放疗剂量测量提供真实模拟人体的数据，为建立调强放疗设备的质量控制检测标准提供依据；同时还具有结构简单，使用方便的优点。