主动脉夹层
主动脉夹层的相关文献在1989年到2023年内共计6425篇,主要集中在内科学、临床医学、外科学
等领域,其中期刊论文5914篇、会议论文270篇、专利文献60380篇;相关期刊879种,包括全科护理、岭南心血管病杂志、心肺血管病杂志等;
相关会议167种,包括第三届世界灾害护理大会、第七届北京五洲心血管病研讨会、中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会等;主动脉夹层的相关文献由12953位作者贡献,包括孙立忠、景在平、符伟国等。
主动脉夹层—发文量
专利文献>
论文:60380篇
占比:90.71%
总计:66564篇
主动脉夹层
-研究学者
- 孙立忠
- 景在平
- 符伟国
- 朱俊明
- 刘永民
- 黄连军
- 郑军
- 郭伟
- 陆清声
- 王志维
- 范瑞新
- 王效增
- 罗建方
- 冯睿
- 杜杰
- 潘旭东
- 马翔
- 冯翔
- 刘媛
- 常谦
- 黄文晖
- 周建
- 王东进
- 于存涛
- 舒畅
- 黄素芳
- 荆全民
- 许尚栋
- 赵志青
- 郭大乔
- 郭曦
- 里程楠
- 张宏家
- 杨建安
- 薛玉国
- 陈雷
- 韩晓峰
- 刘光锐
- 包俊敏
- 曾和松
- 林丽霞
- 魏翔
- 史振宇
- 张勇
- 王利新
- 王玉琦
- 董智慧
- 刘巍
- 周庆
- 张桂敏
-
-
程明光;
张超宇;
庄康乐;
阮鹏;
左逸;
周正春;
孔祥;
葛建军;
程光存
-
-
摘要:
背景:Stanford A型主动脉夹层手术难度大、复杂程度高,需要在深低温停循环下行升主动脉全弓置换+降主动脉支架置入手术,对术者的操作要求很高。目的:探讨在体外构建Stanford A型主动脉夹层3D三维动态模拟图及个体化组织工程化血管制备的可行性,为未来为临床医师提供模拟手术过程。方法:选择2020年1月至2021年7月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)收治的Stanford A型主动脉夹层患者17例,将患者CT影像数据导入到医学图像处理软件,重建出Stanford A型主动脉夹层的主动脉血管及其分支模拟图。对重建出的主动脉血管模型制作出夹层的3D三维动态模拟图,制定个体化组织工程化血管,同时测量主动脉夹层模型与CT血管造影在不同位置的血管内径。结果与结论:①精确制定出夹层的3D三维动态模拟图和模型,可以制备出个体化的组织工程化血管,满足临床人工血管材料需要;②在窦管交界水平主动脉、头臂干水平主动脉、左锁骨下动脉水平主动脉、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉部位,Stanford A型主动脉夹层3D三维动态模型的血管内径值与CT血管造影血管造影检测结果比较差异均无显著性意义(P>0.05);③结果提示,在体外可构建Stanford A型主动脉夹层3D三维动态模拟图及精确打印出Stanford A型主动脉夹层复杂的解剖结构,可以精确制备个体化组织工程化血管。
-
-
杨丽娟;
姚娜;
鲁睿文;
刘晓宇;
王宝军
-
-
摘要:
背景:主动脉夹层是一种少见疾病,发病凶险、死亡率高,目前其发病机制仍不完全清楚,对其发病机制进行研究将有重要的临床意义。目的:采用博来霉素联合血管紧张素Ⅱ构建小鼠主动脉夹层的模型,探讨存在结缔组织疾病的小鼠是否更具发生动脉夹层的病理学基础。方法:选取24只雌性BALB/c小鼠,按随机数字表法随机分成实验组和对照组,每组12只。实验组小鼠首先背部皮下注射博莱霉素构建系统性硬化病模型,对照组背部皮下注射等量无菌PBS,连续注射3周。检测两组小鼠尿液羟脯氨酸水平、背部皮肤厚度及体质量指标验证造模是否成功,系统性硬化病造模成功后7 d,两组小鼠腹腔注射血管紧张素Ⅱ构建主动脉夹层模型,持续注射14 d。造模后分析两组小鼠主动脉中膜非炎性退行性变的程度并进行半定量分级。结果与结论:(1)与对照组小鼠比较,实验组小鼠尿液羟脯氨酸水平明显增多,背部皮肤厚度明显增加,体质量明显降低,差异均有显著性意义(P 0.05);(3)与对照组小鼠相比,实验组小鼠主动脉中膜非炎性退行性变的严重程度显著增高,差异有显著性意义(P <0.05);(4)以上结果表明,用博来霉素联合血管紧张素Ⅱ构建的主动脉夹层小鼠模型,主动脉中膜非炎性退行性变比较严重,与对照组小鼠相比更具发生动脉夹层的病理学基础。
-
-
栗林;
徐娜;
武文贤;
赵青;
郭万鹏
-
-
摘要:
背景主动脉夹层是最危急的心血管疾病之一,快速、有效地就诊及转诊是A型主动脉夹层患者生命安全得到切实保障的前提。现阶段国内外关于A型主动脉夹层患者就诊、转诊的研究多为调查性研究,A型主动脉夹层患者及其家属在就诊、转诊过程中的真实体验及需求值得关注。目的了解A型主动脉夹层患者及其家属在就诊、转诊过程中的经历及心理体验,挖掘其需求,为完善我国主动脉夹层救治体系提供参考。方法采用目的抽样法,选取2021年9—12月于山西省某三级甲等医院心脏大血管外科就诊的15例A型主动脉夹层患者及其家属为研究对象,采用半结构式访谈法收集定性资料,运用Colaizzi现象学资料7步分析法对资料进行分析,并提炼访谈主题。结果A型主动脉夹层患者及其家属对就诊、转诊过程的体验可归纳为3个主题:不同阶段的内心体验(发病时的困惑,就诊、转诊过程中的复杂内心活动,术前的内心冲突),主动脉夹层诊疗系统存在的问题(诊疗质量待改进,就医程序存在“短板”),患者及其家属的真实需求(对疾病知识与获取途径的需求,经济相关的需求)。结论A型主动脉夹层患者及其家属在就诊、转诊过程中内心体验复杂,存在多重需求,并面临诸多困难,我国主动脉夹层诊疗体系有待进一步完善。未来应通过开展主动脉夹层规范化诊疗培训、形成主动脉夹层诊疗绿色通道、加强相关知识的普及教育、完善资助体系等路径,提高主动脉夹层急救与诊疗质量。
-
-
邢凯;
王志维
-
-
摘要:
研究表明,人体必需微量元素如铁、铜、锌、硒等在主动脉疾病如主动脉瘤和主动脉夹层患者体内存在不同程度的紊乱.本文通过检索、分析相关文献,总结了微量元素参与主动脉疾病的发病机制,其中铁、铜过载能够通过芬顿/哈伯-韦斯反应而产生过氧化物,进而对主动脉壁细胞造成氧化损伤;铁缺乏能够影响肌动蛋白的合成和肌球蛋白的磷酸化,破坏细胞骨架和平滑肌收缩功能;铜缺乏能够抑制赖氨酰氧化酶(LOX)活性,影响胶原蛋白和弹性蛋白的交联,破坏主动脉的抗张强度和弹性.锌、硒缺乏能够降低机体抗氧化能力,加重氧化损伤.此外,微量元素紊乱还可以引起动脉组织的慢性炎症反应,激活c-Jun氨基端蛋白激酶(JNK)通路和核因子κB(NF-κB)通路,进而增加基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的表达,破坏细胞外基质.
-
-
海波;
金彦斌;
李伟
-
-
摘要:
目的:探讨安神补心六味丸联合艾司洛尔对主动脉夹层患者心功能的影响。方法:收集2018年2月-2020年1月赤峰市医院收治的主动脉夹层患者60例,随机分为对照组和实验组,各30例。对照组给予艾司洛尔联合硝普钠对症治疗,实验组加用安神补心六味丸。比较3 mL/h泵入艾司洛尔时两组心率,心率(60~80)次/min时艾司洛尔泵速及血压控制情况,心电图评分。结果:3 mL/h艾司洛尔泵入时,实验组心率低于对照组(P<0.05);心率达标(60~80次/min)时,对照组艾司洛尔泵速高于实验组(P<0.05),对照组收缩压及舒张压均高于实验组(P<0.05);实验组心电图评分高于对照组(P<0.05)。结论:安神补心六味丸联合艾司洛尔可有效提高主动脉夹层患者心功能。
-
-
郑梦晗;
陈东
-
-
摘要:
主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤,按Stanford分型法[1],分为A、B两型,所有累及升主动脉的夹层为Stanford A型,夹层累及左锁骨动脉下开口以远的降主动脉为Stanford B型。主动脉夹层发生的常见危险因素包括高血压、妊娠、马方综合征、主动脉缩窄和高龄等。妊娠是女性一个特殊的生理时期,在这个时期母体的心血管系统负担增加,心血管系统生理功能也会发生一系列变化,母体处于高血容量、高输出量状态,加之代谢增加使血流加速,不断冲击血管壁,使血管壁滋养细胞受压,导致主动脉壁中膜缺血,中膜平滑肌细胞坏死缺失、弹力纤维断裂,久而久之破口形成,血流不断进入形成夹层。
-
-
王弼偲;
朱智;
张鑫鹏;
崔驰
-
-
摘要:
目的观察腔内技术二期隔绝Stanford B型主动脉夹层(AD)远端破口并重建腹主动脉内脏分支的效果。方法回顾性分析12例接受体外预开窗技术二期手术隔绝Stanford B型AD远端破口并重建内脏分支患者资料,记录手术成功率及术后并发症,以主动脉CT血管造影(CTA)随访评估疗效。结果12例手术均成功,技术成功率100%。术后2例股动脉穿刺点血肿,3例肺部感染,均经保守治疗后好转。随访1~23个月,中位随访时间15个月,未见脑梗死、心肌梗死、截瘫、脏器缺血等严重并发症及死亡;复查主动脉CTA示AD破口隔绝良好,假腔内血栓形成,无内漏、新发破口及分支支架闭塞等。结论腔内技术可有效隔绝Stanford B型AD远端破口并重建腹主动脉内脏分支。
-
-
王晴晴;
王国权;
王丹凤;
史云霞
-
-
摘要:
目的研究阶段性目标干预在主动脉夹层覆膜支架术后改善患者心理状态、生活质量及疾病预后的效果。方法纳入医院2018年1月—2020年12月收治的主动脉夹层行覆膜支架术患者200例为研究对象。按照组间基本特征均衡可比的原则分为观察组与对照组,各100例。对照组给予常规院内护理及院外延续护理,观察组给予阶段性目标干预护理。比较两组患者气管插管时间、ICU停留时间、谵妄发生率,以及焦虑、抑郁和生活质量评分。结果观察组气管插管时间、ICU停留时间短于对照组,谵妄发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);出院后3个月,观察组焦虑、抑郁得分均低于对照组(P0.05);出院后3个月,观察组生活质量各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论主动脉夹层覆膜支架术患者建立阶段性目标干预能够缩短机械通气与ICU住院时间,改善患者心理状态与生活质量。
-
-
李娜;
孟少轲;
朱一凡;
刘超生;
王俊杰
-
-
摘要:
本文报告1例以急性脑梗死为首发表现的Stanford A型主动脉夹层。患者为40岁男性,以“左侧肢体活动不灵4 h”为主诉就诊。既往高血压病史5年。入院前4 h无诱因出现左侧肢体活动不灵,伴胸前区闷痛。神经系统查体:神志清楚,言语流利;四肢肌张力正常;肌力左侧0级,右侧4级;左侧Babinski征(+)。结合病史、影像学及血生化检查,初步诊断急性脑梗死。予阿替普酶行溶栓治疗后胸闷加重,主动脉及头颈部血管CT成像提示主动脉夹层,遂行升主动脉替换+主动脉弓成形术。术后脑出血,行开颅去骨瓣减压术。后恢复良好,随访期间,院外曾数次癫痫发作。本病例强调了以脑梗死为首发症状的主动脉夹层可能出现的特殊临床表现,为类似病例的诊断及治疗提供参考价值。
-
-
陆家仕
-
-
摘要:
小区45岁的董先生在酒桌上特别豪爽。前不久,董先生的一个老朋友从北方回来,他便与老朋友约好为其接风洗尘。董先生和朋友喝酒,一直喝到晚上9点左右,董先生突然有些头晕。患有高血压多年的他觉得可能是血压升高,也没太当回事,就继续喝酒。到了晚上10点半左右,董先生感到胸闷、胸痛,接着全身大汗淋漓晕倒在地,朋友急忙拨打120急救电话,将他送到医院救治。
-
-
张颖;
弓文清;
周玲;
郑敏娟
- 《2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛》
| 2018年
-
摘要:
目的:主动脉夹层(AD)是临床常见的危急重症,出现胸痛症状后需要与急性冠脉综合征等急症鉴别,心电图(ECG)和超声心动图(Echo)是不可或缺的首选检查方法.但目前国内外对主动脉夹层患者心电图表现报道较少,与超声的相关性亦缺乏研究。本研究收集大样本AD患者心电图及超声影像资料,旨在分析AD患者心电图表现特点及其与超声分型的相关性。 方法:回顾性分析2007年至2015年我院临床确诊入院治疗的1211例AD患者资料,其中有完整心电图资料者895例。分析比较其心电图表现特点及与超声分型的相关性。超声心动图按Stanford分型分为A型(累及升主动脉)和B型(不累及升主动脉)两类。 结果:(1)一般资料:895例患者平均年龄(49.76±10.60)岁,男女性别之比3.4:1,高血压与非高血压之比3:1,平均收缩压(142.46±21.31)mmHg、舒张压(80.81±13.03)mmHg。B型患者收缩压(148.58±18.84vs137.03±21.91mmHg,P0.05)。 结论:AD患者ECG主要表现为五类,其中ECG正常者比例居多;但死亡患者中ECG以T波和ST段改变为主,多数有病变累及冠脉。ECG改变与超声分型无明显相关性,提示临床工作中应重视ECG表现,阴性者仍需超声心动图确诊,类似急性冠脉综合征者尤需警惕。
-
-
周玲;
弓文清;
郑敏娟;
刘丽文
- 《2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛》
| 2018年
-
摘要:
目的:了解急性主动脉夹层(Aortic Dissection,AD)患者的生存现状,探讨影响生存率的因素. 方法:连续收集2007~2015年医院临床确诊的1220例AD患者资料,用Cox比例风险回归模型分析影响预后的相关因素,Kaplan-Meier法分析生存率. 结果:1、单因素分析显示,夹层的分型、年龄分组、颈部血管、腹腔干和肠系膜上动脉是否累及、肾灌注、肾功能、升主动脉内径分级、射血分值及心包积液量这10个因素与主动脉夹层60天内的生存率有关,P<0.05。2、多因素分析显示,年龄分组、颈部血管和腹腔干是否累及是影响AD患者生存率的独立危险因素。 结论:探寻影响主动脉夹层生存率的相关因素,特别是年龄分组、颈部血管和腹腔干是否累,对降低AD患者病死率及改善预后提供重要的临床依据。
-
-
周玲;
弓文清;
李艳飞;
胥盼;
刘璐;
田铭君;
刘丽文;
郑敏娟;
周晓东
- 《2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛》
| 2018年
-
摘要:
目的:回顾性分析主动脉夹层(Aortic Dissection,AD)患者的临床及影像资料,了解不同分型下脏器血流与功能变化及术前术后死亡原因,为提高AD治愈率提供临床依据. 方法:连续收集2007~2015年医院临床确诊的1220例AD患者资料,对其临床发病特征、重要脏器受累情况及预后进行统计分析。 结果:1、国内AD临床发病特征:DeBakeyⅢ居多(42.70%),其次为Ⅰ型(38.77%)和Ⅱ型(9.59%);高血压发生率为79.59%;AD患者2天以内死亡人数明显多于2天以后就诊死亡人数(P<0.05)。2、重要脏器及血管:颈部血管最易受累,以累及无名动脉最常见(43.06%);腹部血管和髂血管最高累及率分别为20.20%和12.37%;AD患者的心脏改变主要累及左心,肾功能异常者高达57.14%,且96.62%的患者伴有凝血功能异常。3、死亡原因:AD患者术前死亡原因主要为夹层破裂(47.37%);术后死亡原因主要为多器官功能衰竭和心衰心律失常(38.60%)。 结论:我国AD患者临床特征明显,多脏器功能衰竭是术后死亡的最主要原因之一,临床诊治需综合考虑重要脏器受累对预后的影响,并据此提出适于我国人群特点的主动脉夹层疾病防控方案,用以指导疾病防控和治疗。
-
-
陈丽敏
- 《广西医学会普通外科学分会2018年学术年会》
| 2018年
-
摘要:
目的:探讨主动脉夹层患者的护理方法及护理要点.方法:回顾性对21例主动脉夹层患者的病情观察,分析、总结护理要点.结果:患者经积极控制血压、控制心率、镇静镇痛、心电监护等处理,无发生瘤体破裂情况,21例患者手术治疗后病情好转出院.结论:通过对患者疼痛的观察及有效止痛,控制血压,降低心率等可有效预防夹层进一步加重,是治疗成功的关键.同时在患者急性期进行心理护理,口腔、皮肤、饮食、床上大小便、功能锻炼等护理,改善主动脉夹层患者预后,降低了治疗期间的病死率.
-
-
-
-
瞿佳弘
- 《海峡两岸专科护理论坛》
| 2018年
-
摘要:
主动脉夹层是种高度致命的疾病,它的形成原因是主动脉内膜与主动脉中层撕裂,血流从主动脉腔经撕裂口流入中层,逐渐形成血肿,并继续沿着纵轴剥离.尤其Ⅰ型主动脉夹层,不及时对其行手术干预,一个月内的死亡率超过50%.即使术中和术后都进行了有效管理,术后死亡率仍高达25%.主动脉夹层术后主要并发症包括长时间机械通气(53%),再次手术(19%),肾功能衰竭(18%),永久性中风(11%)和骨筋膜室综合征(3%).
-
-
梁小丹;
覃小宁;
冉娟;
古再丽阿依·麦麦提
- 《2021年南方肿瘤精准医学与护理高峰论坛》
| 2021年
-
摘要:
目的:观察腰大池引流管断端取出术后伤口愈合不良的情况和护理效果. 方法:选取本院2021年8月5日收治的1例主动脉夹层合并不完全性截瘫行腰大池引流管断端取出术后伤口愈合不良患者,密切观察患者病情变化,通过墙式负压吸引配合冲洗的方法处理伤口,有效控制感染,管理渗液,促进伤口愈合. 结果:患者术后第4d,腰部线性切口10cm长,周围皮肤潮红,范围为8×2.5cm,引出少量暗红色液体约5mL.患者伤口处理7d后,腰部线性切口7.5cm长,已愈合,周围皮肤无潮红,敷料干燥,好转出院. 结论:腰大池引流术后要密切观察患者病情,对术后伤口愈合不良的患者使用墙式负压吸引配合冲洗的方法以及相应的护理措施,可加快患者伤口愈合,改善预后.
-
-
-
丁焕宇;
江敏纯;
罗淞元;
刘媛;
黄文晖;
范小平;
范瑞新;
罗建方
- 《第19届中国南方国际心血管病学术会议》
| 2017年
-
摘要:
目的:马凡综合征是一种罕见的遗传性结缔组织病,主动脉受累时死亡风险较高;目前指南推荐降主动脉夹层首选主动脉腔内修复术,但在马凡综合征中应用较少.本文将总结主动脉腔内修复术治疗马凡综合征合并降主动脉夹层的经验与体会. 方法:回顾性收集分析2007年1月至2015年12月在广东心血管病研究所采用主动脉腔内修复术治疗8例马凡综合征合并降主动脉夹层患者的人口学特点、合并症、手术资料、术后并发症及随访结果。观察终点定义为内漏、转外科手术及死亡。 结果:男性5例,女性3例,年龄23-63岁,平均(43±14)岁。有马凡综合征家族史2例(25.0%),既往行外科Ben-tall术5例(62.5%),合并高血压病2例(25.0%),吸烟史2例(25.0%),无合并冠心病、糖尿病、高脂血症、慢性肾脏病及慢性肺阻塞病变。其中6例(75.0%)仅植入1枚主动脉覆膜支架,1例(12.5%)植入1枚主动脉覆膜支架+1枚左颈总动脉"烟囱"支架,1例(12.5%)植入1枚主动脉覆膜支架+1枚远端裸支架;3例(37.5%)完全或部分覆盖左锁骨下动脉。支架释放成功率100%,无围术期死亡,1例(12.5%)术后出现穿刺口渗血。术后随访7-81个月,无内漏发生,因夹层进展转外科手术3例(37.5%),死亡2例(25.0%),其中1例为转外科术后死亡;夹层无进展4例(50%)。 结论:主动脉腔内修复术治疗马凡综合征合并降主动脉夹层的效果欠满意,术后夹层仍有进展风险,需要密切随访。