脾静脉

摘要： 胰源性门脉高压症是一种见于胰腺相关疾病引起脾静脉受压闭塞或狭窄,脾静脉血流受阻,导致脾静脉压增高,进而发生脾大伴或不伴有胃静脉曲张的肝外型门脉高压症。胰源性门脉高压症合并胃静脉曲张破裂出血可危及生命。本文就其解剖学基础、病因、发病机制、诊断及治疗等对胰源性门脉高压症并胃曲张静脉破裂出血进行综述。

摘要： 目的探讨胰肾联合移植(SPK)术后患者脾静脉血栓形成的病因、治疗和预后。方法分析2例成年因糖尿病性肾衰竭行SPK术后并发脾静脉血栓形成的患者的临床资料并进行文献复习。结果2例患者均术后第1天出现血淀粉酶、D-二聚体增高,行床旁腹部超声及超声造影检查示脾静脉血栓形成,于术后第2天行剖腹探查术,患者1术中移植胰腺表面及周围邻近组织器官表面见散在灰白色坏死样组织,移植胰腺稍硬,移植胰腺尾部脾静脉内可见血栓形成。患者2术中见移植胰腺呈紫黑色,肿胀明显,表面见散在灰白色坏死样组织,质硬。2例患者均为移植胰腺脾静脉血栓形成,术中决定摘除移植胰腺。术后给予患者抗凝治疗。2例患者移植肾功能良好,分别于术后第24、27天顺利出院。结论血栓形成是SPK术后的严重并发症,是移植物丢失的主要原因,术后应进行密切监测,床旁超声检查为术后血栓形成首选的影像学监测方法。

摘要： 异位脾种植是一种良性的脾组织异位自体移植,常继发于外伤性脾破裂或脾切除[1]。据报道,在有脾外伤和脾手术史的患者中,其发病率高达67%[2]。异位自体脾种植可发生在腹腔、胸腔、盆腔、皮肤切口等任何部位[3]。尽管发生的实际机制仍未确定,但有两种可能性:脾细胞可能直接生长在肝脏表面,然后植入肝脏,或脾细胞通过脾静脉血源性扩散,然后植入肝脏[4,5]。异位自体脾种植是无症状的,甚至没有任何外科手术史,经常在影像学检查中偶然发现[4]。本文报道1例脾破裂后移植到第二肝门临床病例,笔者从其临床表现、影像学特点等方面复习相关文献,旨在提高对异位脾种植的认识,优化异位自体脾种植的诊断治疗。

摘要： 胰源性门静脉高压症(PSPH)是由胰腺相关疾病引起的以食管胃底静脉曲张、脾大、上消化道出血为主要表现的临床综合征,是胆胰外科常见的一种可危及生命的疾病。由于PSPH患者的数量逐年增加,对该疾病的研究也越来越多。PSPH主要发病机制是由于胰腺疾病使脾静脉阻塞,从而引起一系列的并发症。手术治疗在治愈该疾病中有着重要的作用。本文旨在对PSPH的手术治疗现状和进展进行综述,以期为临床治疗PSPH提供参考。

摘要： 本研究探讨了彩色多普勒超声联合Fibroscan评分系统在慢性乙肝纤维化诊断中的应用价值.选取行超声引导下肝穿刺活检的慢性乙肝患者300例,其中235例有肝纤维化(观察组)和65例无肝纤维化(对照组),统计分析了这两组患者和不同肝纤维化分期患者的彩色多普勒超声参数[门静脉主干内径(mPVD)、脾静脉内径(SVD)、门静脉血流量(mPBF)、门静脉主干平均血流速度(mPVm)、门静脉淤血指数(CI)、脾静脉平均血流速度(sVm)、脾静脉血流量(sVBF)]和肝脏硬度值(LSM).结果显示,各参数联合诊断CHB肝纤维化的AUC最高,为0.876(P＜0.05);SVD、mPVD、CI、LSM与肝纤维化分期呈正相关,mPVm与肝纤维化分期呈负相关(P＜0.05);LSM诊断肝纤维化分期的AUC最大(P＜0.05).可见采用彩色多普勒超声与FibroScan定向瞬时弹性成像系统检测SVD、mPVD、CI、mPVm、LSM参数可诊断CHB肝纤维化,且各参数均与肝纤维化程度密切相关,有望成为评估肝纤维化及严重程度的无创性检测方法.

摘要： 目的 探讨门静脉高压症脾切除术中行脾静脉近端结扎对脾静脉源性门静脉血栓的预防效果.方法 回顾性分析2014年8月至2019年7月宁夏回族自治区人民医院手术治疗的94例门静脉高压症患者的临床资料,其中36例行贲门周围血管离断术和脾切除联合经脾静脉冠肾静脉分流术的患者采取紧贴门静脉结扎脾静脉的方法,58例未行脾静脉结扎的贲门周围血管离断术患者作为对照组.术后均经胃网膜右静脉置入的导管滴注肝素,并于术后第7～14天行CT检查.结果 脾静脉结扎组的36例患者均无门静脉血栓形成,对照组发生门静脉血栓22例(38％),脾静脉血栓58例(100％),两组门静脉血栓发生率相比差异有统计学意义(0比38％,x2 =17.828,P＜0.05).结论 在脾切除术中结扎脾静脉近端可有效预防门静脉高压症患者术后发生脾静脉源性门静脉血栓.

摘要： 目的:探讨腹部B超在肝硬化门静脉高压症诊断中的临床应用价值.方法:选取2017年11月-2019年12月本院接诊的72例肝硬化门静脉高压症患者作为研究组,另选取同期于本院进行检查的健康体检者72例作为对照组,两组皆予以腹部B超检查,对比分析两组脾静脉宽度、门静脉内径及脾静脉血流量/门静脉主干血流量(Qsv/Qpv)值、门静脉及脾静脉血液最小流速(Vmin)、血液最大流速(Vmax)等检查结果.结果:研究组脾静脉宽度、门静脉内径及Qsv/Qpv值等指标较之对照组明显更高(P＜0.05);研究组门静脉Vmin、Vmax值显著低于对照组,且脾静脉Vmin、Vmax值显著高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05);门静脉内经＞1.4cm患者的静脉曲张严重程度显著高于门静脉内经≤1.4cm患者(P＜0.05).结论:肝硬化门静脉高压症应用腹部B超进行诊断,可有效辨别患者脾静脉、门静脉的变化情况,并通过血流速度变化对静脉曲张程度作出准确评估,值得推广.

摘要： 区域性门静脉高压症(RPH)是由脾静脉狭窄或闭塞引起的一种临床综合征,是一种罕见的、危及生命的上消化道出血疾病,却是门静脉高压症中唯一可以治愈的类型.胰源性疾病是RPH最常见的病因,孤立性胃底静脉曲张是其临床特征.对于肝功能正常及不明原因脾大的消化道出血患者,应考虑RPH的可能.RPH临床表现较为隐匿,与肝硬化所致的门静脉高压症在临床症状上有一定的相似性,由于对该疾病认识不足,临床易误诊.原发疾病多样性造成RPH临床表现多样化,使疾病诊断复杂化,对于临床表现不典型的患者,可选择辅助检查加以诊断.疾病诊断应以治疗原发病为主,同时遵循个体化原则.RPH的预后主要与原发疾病相关,良性病变预后好,恶性病变预后差.

摘要： 目的 探讨超声造影评估脾脏动静脉血流对乙肝后肝硬化患者食管胃底静脉曲张(EG V)破裂出血的诊断价值.方法 选取无锡市第五人民医院2019年4月至2020年4月收治的69例乙肝肝硬化EGV患者为研究对象,依据患者是否发生EGV破裂出血分为出血组(n=26)与非出血组(n=43).两组患者入院后均在治疗前行超声造影检查,统计两组患者脾动脉阻力指数、脾动脉搏动指数、脾静脉直径、脾静脉平均流量、最小循环时间(MCT)、峰值增强时间(PET).对比两组脾脏动静脉血流信息差异,并借助ROC分析MCT及PET诊断乙肝肝硬化EGV破裂出血的价值.结果 两组脾动脉阻力指数、脾动脉搏动指数、脾静脉直径及脾静脉平均流量对比均有P>0.05;出血组MCT、PET显著高于非出血组,均有P5.950 s、PET>12.270 s为诊断此类患者EGV破裂出血的最佳截断值,可为临床诊疗工作的开展提供帮助.

摘要： 目的 探究奥曲肽与凝血酶联合治疗肝硬化合并上消化道出血患者的效果.方法 选取我院113例肝硬化合并上消化道出血患者,以随机数字表法分组.对照组56例予生长抑素+凝血酶治疗,观察组57例予奥曲肽+凝血酶治疗,对比2组患者凝血功能、炎性因子水平、静脉血流情况及不良反应.结果 治疗后观察组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、皮质醇、门静脉、脾静脉血流量均低于对照组,纤维蛋白原水平高于对照组(P0.05).结论 奥曲肽联合凝血酶对肝硬化合并上消化道出血患者治疗,可有效改善凝血功能,降低门静脉、脾静脉血流量及炎症因子水平,安全性高.

摘要： @@门静脉海绵样变(Cavernous transformation ofportal vein，CTPV)是指门静脉主干或其分支完全或部分堵塞后，在其周围形成的海绵样扭曲的静脉网。我科在前期研究的基础上，逐步在临床中开展脾静脉-左肾上腺静脉这一新的分流方法治疗门静脉海绵样变。

摘要： 胰腺损伤比较少见，其并发症发生率及死亡率均较高，因此，早期诊断是十分重要的，CT诊断胰腺损伤较为可靠的方法，但对于所有腹部实质性脏器损伤，CT诊断胰腺损伤的准确性及敏感性是最低的。如何提高胰腺损伤的早期诊断，有待CT进一步深入研究。本文搜集本院2002年4月-2005年10月经CT检查10例胰腺损伤病人，通过对脾静脉的观察和评价，旨在提高对胰腺损伤的认识。

摘要： 暖脾益胃的食疗中药组合物、暖脾益胃食疗烧鸡或食疗肉及其制作方法，组合物重量组成是：相对于每10千克母鸡，荷叶10克、莱菔子15克、丁香6克、小茴香6克、北山楂30克、肉豆蔻5克、肉桂5克、花椒6克、枸杞10克、砂仁5克、香薷10克、藿香9克、紫苏15克、炒苡仁30克、淡豆豉15克、桃仁10克、杏仁10克、郁李仁10克、火麻仁10克、黄精20克、茯苓15克。所述暖脾益胃的食疗烧鸡或食疗肉是以该暖脾益胃的食疗中药组合物制作的卤水烧煮得到的食疗烧鸡或食疗肉。本发明的滋养脏腑药膳药膳鸡或食疗肉临床具有暖脾益胃功效。对于脾胃虚寒的病人，药膳治疗后，药膳组对慢性便秘症状改善的总有效率都优于对照组。

摘要： 本申请涉及一种自流蜜脾的包装盒，涉及蜂蜜用品的领域，其包括用于装入自流蜜脾的盒体，盒体底部设置有出蜜口，盒体内底面朝着靠近出蜜口的方向倾斜向下并形成集蜜斗，盒体侧面一体向下延伸至出蜜口下方，盒体底部一体设置有若干个竖直向下延伸且分布在出蜜口周围的支撑板，盒体侧面开设有位于出蜜口下方的接蜜口，接蜜口与支撑板错位设置。本申请还涉及一种自流蜜脾包，以及一种自流蜜脾取用装置。本申请具有使自流蜜脾中蜂蜜的取用过程更加方便的效果。

摘要： 本发明公开了一种小儿脾健糖浆加工脾水解工艺，包括以下步骤：领取新鲜绞碎的猪脾脏250‑350kg,按规定准确称量，每桶称量后加3‑6倍重量的水，搅匀后用真空吸入反应罐中，夹层通入蒸汽加热，蒸汽压力为0.2‑0.5MPa，搅拌，加入质量浓度4％氢氧化钠溶液调节pH值至7.2‑7.5，罐内温度保持在45‑55°C，加入胰酶(胰蛋白酶活力高于2500单位)5‑10kg，水解6‑12小时后，加入磷酸调节pH值至5.5‑6.0，夹层通入蒸汽加热，蒸汽压力约0.2‑0.4MPa，煮沸后降低蒸汽压力至0.1MPa左右，保持微沸30‑50分钟，本发明操作步骤简单，成本低，耗时短。

摘要： 本公开涉及一种用于围绕靶标生物结构安装套囊的方法。该方法可以包括：将导丝通过患者身上的切口插入在靶标生物结构的外表面下面；将斜坡装置经导丝引导至靶标生物结构下面的位置，使得靶标生物结构部分地由斜坡装置支撑；将套囊部署工具经导丝引导至斜坡装置，套囊部署工具包括内部空间和位于内部空间内的套囊；以及从套囊部署工具部署套囊，使得套囊从内部空间内移动到伸出位置。在伸出位置，套囊的至少部分定位在斜坡装置与靶标生物结构之间。

摘要： 本发明公开了一种启脾丸和启脾口服液中六神曲成分的鉴别方法，该鉴别方法是以苦杏仁苷为对照品，采用高效液相色谱串联质谱的方法检测启脾丸和启脾口服液样品中是否含苦杏仁苷，从而鉴别启脾丸和启脾口服液样品中是否存在六神曲投料不合格的问题。高效液相色谱串联质谱方法快速、灵敏，能准确鉴别样品中是否含有苦杏仁苷，建立六神曲的鉴别方法，对提高六神曲的质量、控制启脾丸和启脾口服液中六神曲的投料具有重要意义。

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜快捷取脾器。它包括主体，保护装置；所述保护装置位于所述主体前端，所述主体内部贯穿有转动装置，有连接固定区域固定连接于所述主体后端；所述转动装置包括圆柱体、动力装置、转动装置前端，所述圆柱体与所述动力装置通过所述连接固定区域活动连接于所述主体上；有螺纹状刀片设置于所述圆柱体上，所述螺纹状刀片位于所述圆柱体外表面，且所述螺纹状刀片位于所述转动装置前端和所述连接固定区域之间，所述转动装置前端呈尖锥型；有排出口设置于所述主体后端侧壁上、且位于所述连接固定区域前端，所述排出口与所述主体内部连通。具有安全快捷的优点。本发明还公开了腹腔镜快捷取脾器的取脾方法。

摘要： 本发明公开了慢性痢疾温脾祛寒制剂在制备温脾祛寒药物时的应用，由下列原料药制备而成，均为重量份：重阳木5-10，白头翁10-20，木香5-15，石莽草15-25，丁癸草6-12，盾果草4-12，茳芒5-10，古羊藤5-15，马齿苋18-40，十大功劳叶15-25，木麻黄6-15。本发明的优良效果还表现在：本发明运用中医理论分析处方组成，根据各药味所含成分的理化性质与药理作用的研究结果，研究得到了合理、稳定的活性成分的制备方法；本发明有调和药性，舒肝理气，温脾驱寒等功效。所选材料皆为传统中药材料，无任何毒副作用。

摘要： 本发明提供了一种风邪入脾导致脾中风的治疗药物，其中，按照重量单位配置如下各组分：桂心、砂仁、黄芪、防己各30-50g，金钱草、垂盆草、芦根、秦玖、桑枝、沉香、神曲、益智仁各20-40g，白扁豆、大枣、太子参、青黛、大青叶、木芙蓉叶、穿心莲、白豆蔻各10-20g，炙甘草10-20g。本发明配比简单，使用方便，去风邪，补脾和胃，健脾清热，益气行气。

摘要： 本发明公开了一种治疗脾肺虚寒肝郁脾滞胃痛的中草药，由以下重量配比的药物制成：法半夏25-30份；厚朴20-25份；延胡索25-30份；沉香15-25份：制香附20-35份；茯苓20-35份；香橼15-20份；砂仁20-35份；加水1200份；盛于陶器内，烧开后，文火熬煮20-30分钟，过滤下收取上清液。如前加水熬煮3次，将3次熬取的上清液装瓶混合均匀后高温灭菌，备用。本方以法半夏为君；以厚朴、延胡索为臣；以沉香、制香附为佐；以茯苓、香橼、砂仁为使。本发明治疗脾肺虚寒肝郁脾滞胃痛的中草药具有制作、使用方便，安全，无副作用，治疗成本低，是治疗脾肺虚寒肝郁脾滞胃痛理想药品。

摘要： 一种用于治疗门、脾静脉血栓的新型带孔支架，其特征在于：所述的用于治疗门、脾静脉血栓的新型带孔支架，包括网状支架，覆膜层，上标识件，下标识件，通孔；其中：网状支架的内部带有整体柱状的覆膜层，共同形成管状结构，此管状结构中间位置，带有通孔，网状支架上对应通孔的上下两边，分别固定安装有上标识件和下标识件。本实用新型的优点：本实用新型所述的用于治疗门、脾静脉血栓的新型带孔支架，原理结构简单，操作实施容易，便于在支架置入手术中不对血管造成新的影响，有助于肠系膜上静脉血液正常回流，安全方便。