门静脉高压症脾切除术中脾静脉近端结扎预防门静脉血栓的疗效分析

摘要

目的 探讨门静脉高压症脾切除术中行脾静脉近端结扎对脾静脉源性门静脉血栓的预防效果.方法 回顾性分析2014年8月至2019年7月宁夏回族自治区人民医院手术治疗的94例门静脉高压症患者的临床资料,其中36例行贲门周围血管离断术和脾切除联合经脾静脉冠肾静脉分流术的患者采取紧贴门静脉结扎脾静脉的方法,58例未行脾静脉结扎的贲门周围血管离断术患者作为对照组.术后均经胃网膜右静脉置入的导管滴注肝素,并于术后第7～14天行CT检查.结果 脾静脉结扎组的36例患者均无门静脉血栓形成,对照组发生门静脉血栓22例(38％),脾静脉血栓58例(100％),两组门静脉血栓发生率相比差异有统计学意义(0比38％,x2 =17.828,P＜0.05).结论 在脾切除术中结扎脾静脉近端可有效预防门静脉高压症患者术后发生脾静脉源性门静脉血栓.