脊髓炎

摘要： 脊髓炎(Myelitis)是指各种感染或变态反应所引起的脊髓炎症,会导致机体出现瘫痪、肌力减退,肢体疼痛、麻木,大小便失禁等症状。西医多使用激素或免疫球蛋白治疗,患者多遗留各种后遗症。仝小林院士基于脏腑风湿理论体系,辨证地将脊髓炎归于顶焦髓系的范畴,明确脊髓炎的病因病机是感于外邪、因于邪伏、根于脏腑内虚,针对顶焦髓系病提出首辨刚柔、当分虚实的辨治方法,以扶正祛邪、益精填髓作为脊髓炎基本治则,药物用量方面,主张重剂起沉疴,使用大剂量药物对脊髓炎进行治疗。

摘要： 该文介绍邹伟教授运用调神通阳针刺法治疗脊髓炎的临证经验。

摘要： 从现代医学视角出发,对晋唐文献中的“脚弱病”和“脚气病”进行辨析与解构,指出“脚弱病”与“脚气病”在概念上既有联系,又有区别。其中“脚气病”主要表现为下肢水肿和呼吸困难,而“脚弱病”则更倾向是一种以肢体运动障碍及感觉障碍为特征性表现的疾病。且从“脚弱病”所表现出的屈弱不能行、缓纵不遂、膝至脚不仁、少腹不仁、气上肩息等主要证候,以及起病隐匿,发病一周前可能存在发热病史等特点来看,“脚弱病”与现代医学中的吉兰-巴雷综合征、脊髓炎、多发性硬化等多种神经系统疾病存在较强的关联。

摘要： 目的 探讨Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎继发抗NMDAR脑炎的临床表现及诊治方法。方法 回顾性分析1例Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患儿的临床资料,并进行文献复习。结果 患儿,女,8个月,体重7 kg,临床表现有发热、肢体障碍、抽搐、运动发育倒退、吞咽功能损伤、表情淡漠等,头颅及全脊柱磁共振成像(MRI)+弥散加权成像(DWI)提示多脑叶、脑干及脊髓受累,予糖皮质激素和人血丙种球蛋白冲击等对症治疗后体温正常。出院第6天再次出现体温波动,逐渐出现强直状态,吞咽功能消失,在脑脊液及血清中检测出抗NMDAR抗体弱阳性,诊断为自身免疫性脑炎——抗NMDAR脑炎。再次使用甲泼尼龙琥珀酸钠(20 mg·kg^(-1)·d^(-1))联合人血丙种球蛋白(1 g·kg^(-1)·d^(-1))冲击治疗,连续应用3 d,甲泼尼龙琥珀酸钠延长应用至7 d,后每3 d减量5 mg·kg^(-1)·d^(-1),直至口服醋酸泼尼松片(2 mg·kg^(-1)·d^(-1)),3个月逐渐减停。患儿体温正常,强直状态消失,吞咽功能完全恢复,表情多样,未再抽搐,肢体障碍仍存在。结论 Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎后出现体温波动、强直状态、吞咽功能消失等表现,应注意继发抗NMDAR脑炎,尽早完善血清及脑脊液中抗NMDAR抗体等监测,及早进行个体化的免疫治疗,促使神经功能恢复。

摘要： 患者男性,36岁。因左侧胸背部疼痛10天,于2021年1月16日入院。患者10天前因“感冒”诱发左侧胸背部疼痛,局部皮肤及躯干过伸时触痛明显,活动后症状减轻,病程中无肢体麻木无力、大小便障碍。为求进一步诊断与治疗,遂于2021年1月16日至我院就诊,门诊以“急性脊髓炎待查”收入院。既往史、个人史及家族史无特殊。

摘要： 目的 比较以急性脊髓炎为首发表现的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)与多发性硬化(MS)患者的临床特征,侧重比较脊髓影像特点.方法 收集2017年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院和郑州大学第五附属医院确诊并治疗的83例NMOSD患者(NMOSD组)和34例MS患者(MS组)的临床资料.患者均以急性脊髓炎为首发表现.NMOSD组患者的特异性水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)均为阳性.比较两组一般临床资料、脑脊液(CSF)检测结果、急性期扩展残疾状态量表(EDSS)评分以及脊髓磁共振成像(MRI)平扫与增强特点等.结果 与MS组比较,NMOSD组女性占比、EDSS评分和自身免疫性抗体阳性率较高,CSF压力和寡克隆区带阳性率较低(P0.05).与MS组比较,NMOSD组斑片状强化和脊膜强化的占比较高,结节状强化占比较低(P<0.05).结论 NMOSD患者多见于女性,多合并自身免疫性抗体阳性.急性期MS与AQP4-IgG阳性的NMOSD患者在脊髓影像学上可表现出一定的差异性.MRI脊髓扫描显示长节段横贯性脊髓损伤、亮斑信号,增强扫描出现斑片状不均匀强化或脊膜强化可能提示NMOSD.

摘要： 目前,脊髓磁共振成像存在诸多局限性,近年来随着扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)应用,改善了脊髓成像质量,使定量测量成为可能,并逐渐应用于各种脊髓疾病诊断.作者对脊髓DTI成像技术及在健康脊髓、肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)、脊髓压迫症、脊髓炎、多发性硬化(multiple sclerosis,MS)、脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)和肿瘤等多种脊髓疾病中的应用进行了综述.脊髓DTI成像除能定量描述健康脊髓的扩散特点,还能早期诊断各种脊髓疾病并明确病变范围,监测病情进展及评估术后恢复情况.

摘要： 青春期患儿急性脊髓炎特点,若未能及时干预,可导致严重并发症及后遗症,给予正确治疗护理非常重要.因此早期发现、治疗护理对预后影响重大.本文总结了1例急性脊髓炎青春期患儿的临床治疗护理.现报告如下.

摘要： 目的:综合护理干预应用在脊髓炎患者护理中的效果,以及生活质量的影响.方法:抽取我院56例脊髓炎患者为目标,采取计算机单双盲法分为观察组和对照组,将综合护理干预应用在观察组中,将常规护理干预应用在对照组中,分析临床数据.结果:观察组的躯体活动、睡眠、精力、情绪反应数据均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度高于参照组,有意义(P<0.05).结论:通过将综合护理干预实施在脊髓炎患者护理过程中,有效提升患者生活质量,有效提高患者护理满意度,具有临床推广应用价值.

摘要： 背景带状疱疹相关性脊髓炎是带状疱疹病毒感染后相对罕见的中枢神经系统并发症,在免疫力正常的人群中罕见。目前对该病的研究较少,多为个案报道。目的探究带状疱疹相关性脊髓炎的临床病程特点及预后,提高临床医师对带状疱疹相关性脊髓炎的认识。方法回顾性分析2009年6月-2020年1月解放军总医院第一医学中心神经内科出院的18例带状疱疹相关性脊髓炎患者的临床特征及影像学资料。结果18例患者中,男性10例,女性8例,年龄36~80(57.83±12.62)岁。其中16例以带状疱疹为首发症状,2例以脊髓炎为首发症状,带状疱疹出现距脊髓炎发病平均间隔时间为(21.22±18.40)d,脊髓炎症状达高峰的平均时间为(12.72±8.99)d。皮疹分布于颈段9例,胸段10例,腰段2例。影像学表现以后角受累多见,异常信号多位于颈髓。4例符合2015年视神经脊髓炎谱系疾病诊断标准。1例病程中多次出现带状疱疹,后经水痘-带状疱疹病毒DNA检测呈阳性。疾病严重时平均扩展残疾状态量表评分为5.67分,经过平均42.2个月随访间隔,大多预后良好,后期随访扩展残疾状态量表评分平均为3.61分。尽管部分患者应用多种联合治疗措施,但后期仍遗留神经功能缺损症状。2例患者后期出现复发。结论水痘-带状疱疹病毒感染后脊髓炎好发中老年人。皮疹多累及颈、胸段,且多与脊髓炎在发病时间及脊髓节段上存在相关性,激素及抗病毒药物治疗有效。少部分患者可合并视神经脊髓炎谱系疾病或存在后期复发。

摘要： 张天文老中医认为脊髓炎以五脏内虚、客邪外袭为病因,肺热津伤、湿邪浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏虚为常见病机,临床证候因发病阶段不同而异,针灸辨证论治分肺热津伤、湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾亏损四型,用针强调手法,并介绍了常用方药,值得学习和借鉴.

摘要： 收住一名急性脊髓炎康复患者,经脉冲直流电水浴疗法诱发双下肢踝背伸功能,治疗10天,效果良好.本例的治疗经验说明，对于急性脊髓炎导致的踝背伸功能障碍患者，脉冲直流电水浴技术可有效诱发其踝背伸功能，从而显著提高下肢步行能力并可明显缩短康复治疗时间，是治疗急性脊髓炎导致的踝背伸功能障碍的有效方法。同时也须指出，脉冲直流电水浴技术也有其特殊的不良反应，本例患者出现水浴区域皮肤皮疹现象，影响其进一步的治疗进程。且此类患者由于下肢皮肤自主调节功能障碍，愈合时间往往较长，给病人造成一定的痛苦和心理阴影，需要在以后的康复工作中重视及预防。

摘要： 通过对被检人进行法医学检查，认为刘某因交通事故导致重型颅脑损伤伴精神障碍，伤残等级属八级。本次交通事故所致颅脑损伤可能是被鉴定人刘某出现急性横断性脊髓炎的诱发因素，因此不宜评定伤残等级。

摘要： 目的：根据脊髓炎的发病规律探讨痿证的成因.方法：选取近5年在本院住院治疗的脊髓炎患者,对其发病原因、发病情况进行统计,结合中医痿证的发病原因,探讨脊髓炎发病的中医病因.结果：脊髓炎发病中不明原因占有主要的比例,其次为发热、感冒、腹痛、腹泻、疫苗接种、病毒感染等.急性脊髓炎造成的脊髓损伤主要为不完全性脊髓损伤,累及的脊髓阶段以胸髓为常见,其次为颈髓和腰髓.结论：脊髓炎符合中医瘘证的范畴,其发病本虚标实、脏腑虚弱是基础,精亏髓枯、气血亏虚为基本病因,肺热叶焦、湿热内蕴为诱发因素,督脉虚损、带脉不引是脊髓炎发病的经络基础.

摘要： 急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上常见的一种脊髓炎,以病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为特征.本文介绍诊治的一例损害呼吸循环中枢的难治性急性脊髓炎.急性脊髓炎预后取决于急性脊髓(可延长到延髓下段)损害节段高低、损害程度、病变范围及并发症情况。患者高节段损害出现中枢性呼吸循环衰竭时治疗难度大，预后差。

摘要： 目的：总结肺炎支原体肺炎伴发脊髓炎的诊断治疗经验.方法：分析一例肺炎支原体肺炎伴发脊髓炎的临床表现、辅助检查和诊疗经过.结果：一例肺炎支原体肺炎患儿在病程的第9天,出现尿潴留、双下肢行走无力、双下肢肌力O-Ⅰ级、腹壁反射及提睾反射消失等症状,提示伴发急性脊髓炎,经过抗支原体(阿奇霉素针)治疗、甲泼尼龙针(20mg/kgⅣ*3天)冲击治疗、静脉丙种球蛋白针(1g/kg VD*2天)治疗、营养神经(胞二磷胆碱,B族维生素,神经节苷脂)治疗、康复治疗等,病情恢复未见神经系统后遗症,预后良好.结论：肺炎支原体肺炎患儿在病程中,出现急性脊髓炎临床症状,应及时诊治(作脑电图、脑脊液检查、CT/MRA等检查;予以抗支原体感染治疗、甲泼尼龙针冲击治疗、静脉丙种球蛋白针治疗、营养神经治疗、康复治疗等,病情可恢复.

摘要： 目的:观察神经妥乐平在脊髓炎康复治疗期患者中应用的疗效.方法:选取近5年在医院住院治疗的脊髓炎康复治疗期使用神经妥乐平的患者,针对疼痛、麻木、酸胀感、肌肉无力、日常生活能力(ADL)等方面进行回顾性研究.结果:神经妥乐平对脊髓炎康复治疗期麻木、疼痛、酸胀有明显改善,可显著提高患者的日常生活能力,肢体无力症状改善不明显.结论:神经妥乐平能有效改善脊髓炎康复治疗期麻木、疼痛、酸胀的症状,提高患者日常生活能力.

摘要： 脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应，或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疙疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等。本文结合一例脊髓炎致高位瘫痪患者，就其保险理赔司法鉴定意见进行分析，鉴于目前患者仍存有两肢以上不能活动，躯体机能活动大部丧失，大便失禁，小便失控，躯体处于高位截瘫状态。依据中国保险行业协会《重大疾病保险的疾病定义使用规范》3.1.15款之规定，该患者的疾病状态属于重大疾病范畴。

摘要： 广州管圆线虫病(Angiostrongyliasis Cantonensis)又称嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓膜炎。主要是因进食生的或不熟的含有广州管圆线虫幼虫的螺肉而感染,幼虫寄生在中枢神经系统而致病,引起脑膜炎、脊髓膜炎、脑炎或脊髓炎。本文对某医院临床诊断的25例广州管圆线虫病重症患者的临床特征进行了分析。

摘要： 炎症组织的伤害性刺激可导致中枢敏化,中枢也可返回信号并调控外周炎症,但其中的机制尚不明确.最近的一些研究表明,脊髓NF-κB p65参与了中枢敏化.因此,研究目的是脊髓NF-κB p65是否也参与了对外周炎症的调控.结果表明，脊髓NF-κB p65在外围炎症的发生发展中起重要作用。因此，抑制脊髓NF-κB p65的表达对外周炎症性疾病可能是一种潜在的治疗方法。

摘要： 本发明涉及一种和厚朴酚在制备治疗猪血凝性脑脊髓炎病毒感染药物中的应用，属于医药技术领域。本发明具体通过对体外猪血凝性脑脊髓炎病毒感染细胞模型和体内猪血凝性脑脊髓炎病毒感染小鼠模型试验进行研究，结果显示和厚朴酚在体内外均能直接在基因和蛋白水平上抑制猪血凝性脑脊髓炎病毒的复制，降低病毒滴度，证明和厚朴酚有显著的抗猪血凝性脑脊髓炎病毒的作用，可用于制备抗猪血凝性脑脊髓炎病毒感染新药的开发，并对药物靶标的确认有重要的意义。

摘要： 本发明提出了一种肌痛性脑脊髓炎标志微生物及其应用，该肌痛性脑脊髓炎标志微生物包括第一微生物集，因此，进一步提出了一种试剂盒，包括适于检测第一微生物集中的至少一种菌种的试剂，所述第一微生物集由以下菌种组成：Dorea_longicatena、厚壁菌CAG56(Firmicutes_bacterium_)CAG_56、栖粪杆菌(Faecalibacterium_sp_)CAG_82和霍氏真杆菌(Eubacterium_hallii_)CAG_12。本发明提出的微生物在健康人群和肌痛性脑脊髓炎患者中的丰度具有显著差异，可以作为有效检测和/或治疗肌痛性脑脊髓炎的标志物。

摘要： 本发明提出了一种肌痛性脑脊髓炎基因标志物及其应用，该肌痛性脑脊髓炎基因标志物包括第一基因集，因此，进一步提出了一种试剂盒，包括适于检测第一基因集中的至少一种基因的试剂，所述第一基因集中的基因与SEQ ID NO：1‑5所示的核酸序列一一对应，所述第一基因集中的基因与其对应的SEQ ID NO：1‑5中的序列具有不小于90％的同一性。本发明提出的基因相较于肌痛性脑脊髓炎患者群体，在健康个体中显著富集，能够作为健康群体和肌痛性脑脊髓炎患者群体的区分标志，可以作为检测和/或治疗肌痛性脑脊髓炎的标志物。

摘要： 本发明涉及一种用于视神经脊髓炎谱系疾病诊断的生物标志物及其应用，其中该生物标志物包括GFAP蛋白，NfL蛋白和UCHL1蛋白的组合；本发明所提供的应用包括：检测样本中生物标志物的试剂在制备用于视神经脊髓炎谱系疾病的诊断产品中的应用，以及一种用于神经脊髓炎谱系疾病的诊断产品。上述生物标志物能够用于视神经脊髓炎谱系疾病的早期诊断、疾病发展及预后监测，其具有高灵敏度和高特异性的优点，具有重要的科学研究和临床应用价值。

摘要： 本发明公开了一种实验大鼠自身免疫性脑脊髓炎多标志物联合检测系统及其检测方法，属于医学检验技术领域，所述系统包括大鼠培养模块、大鼠检测样品采集模块、指标检测模块、数据分析模块；所述大鼠培养模块和大鼠检测样品采集模块数据连接；所述大鼠检测样品采集模块和指标检测模块数据连接；所述指标检测模块和数据分析模块数据连接；大鼠培养模块和数据分析模块数据连接。本发明可以大规模的检测实验大鼠，系统性的进行实验动物管理、样品采集、药品配置，方便海量检测数据的采集和分析，对于自身免疫性脑脊髓炎的研究有重要作用。

摘要： 提供了使用抗C5抗体或其抗原结合片段临床治疗视神经脊髓炎谱系障碍（NMOSD）的方法。

摘要： 本发明公开了检测禽脑脊髓炎病毒的组合物及其应用，属于微生物的测定或检验方法其所用的组合物技术领域。本发明提供检测或辅助检测禽脑脊髓炎病毒的组合物，所述组合物包括禽脑脊髓炎病毒特异引物探针，所述禽脑脊髓炎病毒引物探针包括引物AEV‑F和引物AEV‑R、探针AEV‑Probe，所述引物AEV‑F为核苷酸序列是序列表中SEQ ID No.2的单链DNA；所述引物AEV‑R为核苷酸序列是序列表中SEQ ID No.3的单链DNA；所述探针AEV‑Probe的核苷酸序列是序列表中SEQ ID No.4。特异性和灵敏性测定结果表明，本发明提供的组合物灵敏性高，特异性强，适用于低拷贝样品的检测。

摘要： 本发明提供了视神经脊髓炎抗体检测试剂，该试剂包括载片试剂、荧光标记的二抗、磷酸盐缓冲液，其特征在于所述的载片试剂包括表达标记荧光蛋白的AQP4转染细胞和表达标记荧光蛋白的空白载体转染细胞；荧光标记的二抗与表达荧光蛋白的转染细胞中的所述的荧光为不同色系的荧光。通过不同色系的荧光及荧光组合，应用于判定样本中是否含有目标抗体。

摘要： 本发明涉及免疫原性组合物，其包含：a)副鸡禽杆菌的一种或多种抗原和禽脑脊髓炎病毒的一种或多种抗原和禽痘病毒的一种或多种抗原；以及b)药学上可接受的载体。此外，本发明涉及用于使对象免疫的方法，其包括向此类对象施用本发明的免疫原性组合物。此外，本发明涉及治疗或预防有需要的对象中由副鸡禽杆菌、禽脑脊髓炎病毒和禽痘病毒引起的临床体征的方法，该方法包括向对象施用治疗有效量的根据本发明的免疫原性组合物。

摘要： 本发明提供一种包含RGMa抑制物质的急性期的视神经脊髓炎和视神经脊髓炎的疼痛症状的预防或治疗剂。