心血管急症

摘要： 目的分析C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)在老年心血管急症中的诊断价值。方法回顾性分析2019年5月—2021年5月该院收治的50例老年心血管急症患者作为研究组,选取同期50名健康的体检者作为参照组。比较参照组体检者与研究组患者的白细胞介素水平,N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),同型半胱氨酸以及C反应蛋白水平,谷胱甘肽过氧化酶(GSHPX),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)水平,氧化酶亚基gp91、p67、p47、p22水平,内皮素-1(ET-1),肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,心肌肌钙蛋白T(cTnT)和胱抑素C(CysC)水平。结果参照组体检者的IL-1水平(21.01±2.33)pg/L低于研究组患者的(31.31±4.91)pg/L,差异有统计学意义(t=13.401,P<0.001)。参照组体检者的NT-proBNP、Hcy及CRP水平均低于研究组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组体检者的GSHPX与SOD水平均高于研究组患者,而MDA水平低于研究组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组体检者的gp91、p67、p47、p22水平均低于研究组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组体检者的内皮素受体、ET-1及TNF-α水平均低于研究组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组体检者的cTnT和CysC水平均低于研究组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年心血管急症的患者来讲,其CRP和IL水平升高与患者发病有关,并且还有氧化酶参与其中。

摘要： 目的:探讨主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)的CT、超声表现及临床诊断价值。方法:选取2019年1月—2021年12月哈密市中心医院收治的疑似AD患者为研究对象,其中接受CT检查的有140例,接受超声诊断的有69例。以血管造影结果作为金标准,判定常规CT、超声诊断的诊断符合率、敏感度、特异度,并依据DeBakey分型标准,将患者进行分型,分析不同检查方式分型符合率。最后对患者的CT表现及超声表现进行分析。结果:常规CT在AD诊断中的符合率为86.43%(121/140),敏感度为87.14%(61/70),特异度为85.71%(60/70);超声在AD诊断中的符合率为84.06%(58/69),敏感度84.21%(32/38),特异度83.87%(26/31),两种检查方式的诊断效能对比差异不显著(P>0.05)。以血管造影诊断分型结果作为金标准,CT对AD的DeBakey分型Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别为24例、17例、20例,符合率分别为82.76%、94.44%、86.96%;超声对AD的DeBakey分型Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别为11例、9例、12例,符合率分别为78.57%、81.82%、92.31%。CT图像典型表现:主动脉内膜从主动脉壁向腔内移位5 m m以上,可见撕脱、裂开的内膜片呈线样低密度影,同时可见真假两腔。结论:常规CT与超声在AD的临床诊断中均有一定参考价值,对患者及时确诊疾病均有重要意义。临床可依据患者的实际情况进行诊断方式的选择,通过超声或CT诊断能为患者的急救做好准备,是临床制定治疗方案的主要参考资料。

摘要： 目的 探讨系统论及模拟场景的综合教学模式对心血管急症的应用效果.方法 选择2017-2019年在我科轮转的规培医师80人,进行恶性心律失常教学.随机分为两组,单纯LBL教学法组与情景模拟演练组(LBL+CBL及PBL教学法)各40人.运用从理论知识、急救操作技能以及临床思维三方面进行打分考核,比较两组培训效果.结果 情景模拟演练组三个方面得分均较单纯LBL教学法组高:理论知识(88.13±0.49)vs.(84.15±0.59)(P<0.01);操作技能(81.63±0.88)vs.(76.00±1.24)(P<0.01),临床思维(82.20±0.85)vs.(77.18±1.04)(P<0.01);且情景模拟演练组满意度较单纯LBL教学法组高.结论 情景模拟演练教学法在理论学习和实践方面均优于单纯LBL教学法.

摘要： 目的探讨系统论及模拟场景的综合教学模式对心血管急症的应用效果。方法选择2017-2019年在我科轮转的规培医师80人,进行恶性心律失常教学。随机分为两组,单纯LBL教学法组与情景模拟演练组(LBL+CBL及PBL教学法)各40人。运用从理论知识、急救操作技能以及临床思维三方面进行打分考核,比较两组培训效果。结果情景模拟演练组三个方面得分均较单纯LBL教学法组高:理论知识(88.13±0.49)vs.(84.15±0.59)(P<0.01);操作技能(81.63±0.88)vs.(76.00±1.24)(P<0.01),临床思维(82.20±0.85)vs.(77.18±1.04)(P<0.01);且情景模拟演练组满意度较单纯LBL教学法组高。结论情景模拟演练教学法在理论学习和实践方面均优于单纯LBL教学法。

摘要： 冬春季是心血管急症的高发时节,患者具有起病急、病情危重、病死率高的特点.如何科学应对心血管急症的挑战,提升预后,成为了医院急诊科、血管外科、心外科等相关科室面临的主要问题.本文现就医疗单位科学应对常见心血管急症的策略展开了探索,旨在为心血管急症的临床诊疗提供参考.

摘要： 目的 探讨动脉血乳酸水平在心血管急症(急性心肌梗死、急性主动脉夹层A型、急性肺栓塞)患者风险评估及预后判断中的价值.方法 回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院109例住院期间确诊的心血管急症患者的相关临床资料.根据入院时动脉血乳酸水平分为升高组和正常组,分析两组患者临床特征、生化及血气分析参数、住院期间病死率及随访1年生存情况.结果 两组患者性别、年龄、高血压、2型糖尿病和吸烟者比例、肌酐、肌钙蛋白-I、白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05).与正常组比较,升高组心率增快、收缩压降低,血糖水平、B型钠尿肽、C反应蛋白水平升高,HCO3-水平降低(P<0.05),住院期间病死率及随访1年病死率升高(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,入院后24 h内动脉血乳酸水平升高是心血管急症患者随访1年后死亡的独立危险因素(OR=1.451,95％CI:1.086～1.939,P=0.012).受试者工作特征曲线分析结果显示,动脉血乳酸水平预测住院期间死亡的曲线下面积(AUC)为0.829(95％CI:0.714～0.944,P<0.001),最佳截断值为6.5 mmol/L,灵敏度为80.0％,特异度为96.0％;预测随访1年后死亡的AUC为0.759(95％CI:0.662～0.856,P<0.001),最佳截断值为3.2 mmol/L,灵敏度为56.0％,特异度为89.0％.结论 动脉血乳酸水平可作为心血管急症患者风险评估及预后判断的重要指标.

摘要： 目的:分析常见心血管急症急诊急救措施及治疗体会.方法:回顾性分析本院2017年1月至2020年1月救治的170例常见心血管急症患者的资料,探讨其急诊急救措施.结果:170例患者中有效147例(86.4％),无效11例(6.5％),死亡12例(7.0％),其中心脏骤停8例(4.7％),心脏骤停死亡率明显高于其他疾病,差异有显著性(P<0.05).结论:对常见心血管急症及时而准确的快速诊断,采取及时而规范的急救措施,对提高患者生存率、降低死亡率至关重要.

摘要： 主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤,是一种严重的心血管急症,是由主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的。 文章主要通过 1 例病例报告,探讨主动脉夹层的临床表现、检查手段、治疗进展及预后。

摘要： 目的:探究常见心血管急症的急诊急救策略以及临床治疗措施.方法:本文研究时间开展于2019年2月-2020年2月,样本资料为时间段内我院收治102例心血管急症患者,通过资料回顾性分析法,总结患者急诊急救措施以及临床治疗效果.结果:最终调查结果显示,102例患者治疗后91例患者病情好转,治疗有效率为89.21％,9例患者病情无变化,无效率为8.82％,3例患者死亡,死亡率为2.96％.结论:以心血管急症患者的疾病类型为依据,落实科学的急诊急救措施以及临床治疗方案,可以有效提高临床治疗有效率,确保患者的生存质量.

摘要： cqvip:1临床资料患者女性,64岁,10 d前休息时突发胸痛,伴胸闷、恶心、呕吐,症状持续约2 h缓解,外院诊断为“急性胃肠炎”,予抗感染、止泻治疗,患者持续卧床休息。6 d前出现双下肢及颜面部水肿,外院查肌钙蛋白I 8.36 ng/ml(正常范围0~0.02 ng/ml),超声心动图示左心室下壁运动减弱,以“冠心病、急性心肌梗死(AMI)”转诊至我院。既往有高脂血症及2型糖尿病病史。

摘要： 目的:探讨超声心动图检查在儿科心血管急症中的应用价值。rn 方法:总结北京儿童医院2013年间行急症超声心动图检查的患儿资料,回顾性分析其检查结果,总结儿科心血管急症的特点以及超声心动图在儿科急症中的作用.rn 结果:北京儿童医院2013年床旁及急诊超声心动图检查病例1796例,就诊原因包括青紫、胸闷、气急、喘憋、大汗、喉喘鸣、窒息、发热、外伤、晕厥、偏瘫等.其中先天性心脏病占比最高,达44％,其次为心功能不全,占27％,再次为心包积液,占6％,新生儿持续性肺动脉高压占5％,冠状动脉病变5％,心脏占位1％,心脏损伤2例,无阳性发现占12％.rn 结论:儿科心血管急症与成人不同,特点为以心脏畸形最多见,其次为心功能不全.与成人相比,儿科患儿病情变化快,症状、体征不典型,潜在危险大,需要超声医师在进行检查时与临床医师充分沟通,了解患儿病史、症状及体征,仔细对心脏各切面进行全面探查,以便做出快速、正确的诊断.超声在儿科心血管急症中的主要作用为:1.对急重症先天性心脏病做出诊断,协助临床选择手术时机及方法.特别是对青紫患儿及时检出PDA依赖型先天性心血管畸形,指导其治疗.2.对心功能不全进行评价,并明确其程度及原因,为临床诊断、鉴别提供依据.3.明确心包积液的存在与部位,确定积液量的多少及内部回声情况,排除有无心包填塞,实时指导穿刺.4.协助诊断新生儿持续性肺动脉高压,动态监测压力变化并评估治疗效果.5.评估发热伴皮疹患儿冠状动脉情况,协助川崎病的早期诊断.6.及时检出心脏占位,了解其位置、形态及血流动力学改变,为临床诊断及治疗提供影像学参考.7.对外伤患儿评估心脏受累情况,协助判断是否需要急诊手术干预.超声心动图检查灵活、快捷,可即刻对心内结构、功能及血流动力学异常做出判断,协助临床明确诊断或为进一步检查提供可靠依据,指导治疗并实时评价干预效果、评估预后,在儿科心血管急症中有其他影像学检查无法替代的重要应用价值.

摘要： 目的：了解镇江地区2010年心血管急症的流行病的分布情况,探讨高效、有序的院前心血管急症急救方法,为进一步提高院前急救成功率奠定基础.方法：回顾性分析2010年镇江地区急救中心急救病历中的260例心血管急症病例，分析内容包括患者的性别，年龄段，发病的月份，发病的地点等。结果：镇江地区2010年心血管急症男性的比例高于女性，男性所占比例为61.54%，女性为38.46%,急症好发于6、7、8月。老年人是好发心血管疾病的高危人群，并且高血压病，冠心病在心血管急症中的权重相对较高，分别为25.00%, 26.92%。结论：夏季为心血管急症的好发时节，夏季应加大对居民，尤其是高危人群，在心血管急救知识和技能方面的普及培训，建议居民及时的自救互救，以便于拯救患者的性命.

摘要： 有资料显示，灾害会引起心血管急症，如心绞痛、心肌梗死及心律失常，重灾害比轻灾害发生率高。也有报道车祸后因恐惧发生急性心肌梗死的病例。本文介绍了灾害现场急救的准备及技术要求，探讨了急救处理的措施。

摘要： 近年来，心脏生化标志物在心血管急症的诊断与鉴别、病情危险分层与预后评估、并指导或监测治疗反应等方面的作用日趋凸现，本文主要介绍反映心肌损伤的肌钙蛋白与肌酸磷酸激酶同工酶等、反映心脏功能的B型钠尿肽、反映心血管炎症状态的C反应蛋白等在急诊临床的合理应用。

摘要： 目的：总结老年维持性血液透析(MHD)患者心血管急症的特点及防治体会.方法：回顾性分析老年MHD患者发生心血管急症的临床资料.结果：共发生各种心血管急症63例次.主要有急性冠脉综合征(ACS)18例次(其中不稳定性心绞痛16例次,急性ST段抬高心肌梗死2例次),急性左心衰竭17例次,严重低血压13例次,心律失常7例次,高血压急症5例次,脑出血2例次,心跳聚停1例次.4例死于急性左心衰竭合并重症肺部感染,2例死于脑出血.结论：老年MHD患者心血管急症的患病率及死亡率均高.及时诊断和正确处理,对挽救患者的生命至关重要.加强预防,可望减少心血管急症的发生.

摘要： 急性主动脉夹层(AD)分离是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿沿动脉壁延伸剥离的一种极为凶险心血管急症。由于夹层累计部位、范围和程度的不同，该症的临床表现多种多样，易被误诊、漏诊。笔者对2001-01～2007-01间经急诊处置的35例急性主动脉夹层分离的临床情况进行了回顾性分析，以期提高临床诊治水平、减少病死率。

摘要： 主动脉夹层(aortic dissection，AD)是一种起病急骤、发展迅速的心血管急症，病情危重，症状复杂，极易猝死。因此及早诊断及合理治疗是降低病死率的关键。本文对我院13例主动脉夹层临床资料进行回顾性分析，研究其临床特征及治疗，以提高对该病的认识。

摘要： 主动脉夹层(AD)是心血管急症，如何及早识别及诊断本病对于制度治疗方案极为关键。本文介绍了AD的临床表现及CT诊断，并对其病理、发病机制、CT鉴别诊断及治疗进行了讨论。

摘要： 胸主动脉夹层动脉瘤(thoracic aortic dis-section,TAD)是一极其凶险的心血管急症,未经治疗24h内病死率高达21﹪,占猝死人群4.4﹪.TAD发病率平均为每年每百万人口约5-10例,最常发生在50-70岁男性,男女比例为2-3:1.由于其发病急,临床表现复杂多样,容易误诊而延误治疗时机.本文分析该院94例以来28例TAD的诊断及误诊情况,以期提高广大医师尤其急诊科医师对本病的认识.

摘要： 预激综合征(WPW)并发快速心律失常是常见的心血管病急症,药物治疗往往难以奏效,尤其并发心房颤动(AF)时,很易误诊误治.若处理不当,易致猝死,该症目前在国内外尚无特效药物治疗方法,为探讨该病的治疗新途径,本文采用心律平与利多卡因联用治疗预激综合征并心房颤动42例,治疗前后与单组药物对比进行临床研究,取得满意疗效。

摘要： 本发明公开了一种用于预防心血管疾病的心血管辅助训练系统，包括基座、设置在基座上用于供训练者进行爬行运动的运动系统；运动系统包括上肢运动机构、下肢运动机构、用于规范训练者的爬行动作并支撑训练者身体的动作规范机构、控制系统；上肢运动机构包括左上肢滑动单元、右上肢滑动单元；下肢运动机构包括分别左下肢滑动单元、右下肢滑动单元；运动系统包括供所述滑动单元滑动的设置在基座上左轨道和右轨道；动作规范机构包括对训练者的上肢、胯部分别进行弹性牵拉的上肢牵拉单元、胯部牵拉单元、用于对训练者的躯干进行支撑的躯干支撑单元。本发明设置运动系统使训练者能进行爬行运动并规范爬行动作，提高预防心血管疾病的训练效果。

摘要： 本发明属于心血管疾病预防监测技术领域，且公开了一种心血管监测表带及心血管监测可穿戴设备，包括表带，所述表带的底端编织连接有尼龙带，所述表带的顶端固定安装有固定座，所述固定座的上方设有可穿戴设备本体，所述固定座底端的外侧面固定安装有橡胶垫。本发明通过当其内部通入适量的液体时，会使得橡胶垫的体积发生变化，且由于填充物为液体且橡胶垫为软性材质制成，所以橡胶垫发生膨胀时会与手腕之间进行贴合，使得表带与手腕之间紧密贴合，避免传统可穿戴设备因为腕带与手腕之间的贴合不够紧密所导致的外界环境光与心率传感器所发生的光线进行干扰，影响心率传感器的检测精度，显著提高了可穿戴设备全天候的心率监测精度。

摘要： 本发明涉及用于治疗心血管钙化、抑制心血管钙化进展和预防心血管钙化，特别是冠状动脉钙化、主动脉钙化和主动脉瓣钙化的化合物、药物组合物、组合制剂和剂量方案，其包含肌醇磷酸酯。在一个特定方面，本公开提供了用于治疗心血管钙化、抑制心血管钙化进展或预防心血管钙化的剂量方案，包括每次施用给予约200mg至约700mg的myo‑肌醇六磷酸酯。

摘要： 本发明公开了一种用于预防心血管疾病的心血管功能增强装置，包括安装底板，安装底板顶端的一侧固定连接有两个三角支板，两个三角支板的顶端均固定连接有平衡隔板，两个平衡隔板之间穿插连接有固定支杆，固定支杆的一侧铰接有两个第一隔板；本发明在进行锻炼前，支撑座连接的第二电动液压缸与座椅连接，座椅开设的活动槽内的连接轴通过轴承与活动套转动连接，活动套连接的活动杆与活动座连接，活动座与弧形板连接，在进行跑步运动前可进行腿部张合运动，进而对身体进行热身，避免人员关节僵硬，保证肌肉松弛，同时该装置可进行跑步运动，可调节运动履带坡度，且可坐在座椅上与踏杆和踏板配合进行腿部锻炼，保证锻炼效果。

摘要： 本发明属于心血管预防护理技术领域，公开了一种用于预防心血管疾病的心血管功能增强装置，包括人体状态采集模块，通过在训练执行机构上安装人体状态采集传感器，采集人体状态信息，心跳频率、血压、手臂拉伸力、腿部伸展力、体重；数据预处理模块，通过数据预处理程序，对采集的人体状态信息，心跳频率、血压、手臂拉伸力、腿部伸展力、体重进行预处理；人体健康状态分析模块，根据预处理完成的人体状态信息，心跳频率、血压、手臂拉伸力、腿部伸展力、体重，对人体健康状态进行分析，得出心血管疾病的概率；训练方案形成模块、训练执行模块、中央控制模块和通信模块。本发明可以有效提高心血管功能增强训练的质量。

摘要： 本发明属于心血管监测技术领域，公开了一种心血管监测表带及心血管监测可穿戴设备，包括脉搏检测模块、温度检测模块、血氧检测模块、距离检测模块、人机交互模块、无线信号传输模块、供电模块、定位模块和中央处理与控制模块。本发明通过心血管监测表带可以实现心血管监测可穿戴设备佩戴在人体手腕部位，通过脉搏检测模块、温度检测模块、血氧检测模块和距离检测模块可以分别对人体的脉搏信息、体温信息、血氧信息和距离信息进行实时监测，实现心血管疾病的连续、长期监测，通过距离信息的检测可以判断同时刻采集的其他体征数据是否符合检测要求，便于确定检测数据是否准确，保证判断结果的准确性，减少误报，使数据更可靠、诊断更准确。

摘要： 本发明公开了一种用于心血管急症患者急救的运送装置，包括床体，以及位于床体上方用于承载患者的承载板，所述床体为中空结构，且空腔内设置有两个对称分布的护栏，所述床体上表面开设有两个供护栏穿入穿出的第一活动槽，所述床体空腔内设置有用于驱动护栏通过第一活动槽伸出床体外的联动组件。本发明，通过设置联动组件，以便于在患者被抬到承载板上以后，驱动两个护栏通过第一活动槽伸出床体外，防止患者的四肢掉落至床体外侧，有效的提高了装置的安全性能；通过设置驱动组件，以便于在护栏向上移动的同时，驱动安全杆旋转九十度，使得安全杆横在承载板上方，将患者拦住，对患者起到一个安全防护的作用。

摘要： 本发明属于医学信心处理技术领域，公开了一种基于虚拟现实的对不同症型的心血管急症患者信息处理仿真系统，利用计算机模拟创建和体验虚拟世界的仿真系统，用多源信息融合的、交互式的三维动态视景和实体行为的系统仿真使用户沉浸到虚拟的环境中。本发明针对虚拟现实技术在心血管急症患者的辨证施治方面的空白，针对不同急症患者实行四诊合参来进行辨证分型，根据患者的不同症型，设计相应的治疗思路，以此对应不同的VR场景，进行对症治疗。根据设计完善的流程，可快速进行治疗方案的选择，具有较好的实用价值。

摘要： 本发明是一种用于心血管急症诊断治疗的速查盘。由面盘(1)，底盘(2)，中间转盘(3)等三个同心圆盘组成。面盘(1)和底盘(2)直径相同且开有V形缺口，中间转盘(3)直径略大且边缘有锯齿状，中间转盘的上、下两面和面盘的上面，底盘的下面均粘贴有心血管急症有关诊断，治疗的文字图形，使用时可以转动中间转盘，通过面盘和底盘上的V形缺口则可看见转盘上的文字和图形。本发明为心血管急症临床各料提供了一种体积小，便于查找和携带的方便工具。

摘要： 本实用新型是用于心血管急症诊断治疗的速查盘。由面盘(1)，底盘(2)，中间转盘(3)等三个同心圆盘组成，面盘(1)和底盘(2)直径相同且开有V形缺口，中间转盘(3)直径略大且边缘有锯齿状，中间转盘的上、下两面和面盘的上面、底盘的下面均粘贴有心血管急症有关诊断，治疗的文字图形，使用时可以转动中间转盘，通过面盘和底盘上的V形缺口则可看见转盘上的文字和图形。本实用新型为心血管急症临床各科提供了一种体积小，便于查找和携带的方便工具。