主动脉夹层动脉瘤

摘要： 目的 探讨双低剂量肺动脉期与胸主动脉期螺旋CT双期扫描在胸痛三联征的可行性研究。方法 将收集于中山大学孙逸仙纪念医院的156例患者分为2组,观察组(39例)为急性胸痛患者,行双低剂量肺动脉期与胸主动脉期螺旋CT双期扫描,包括肺动脉CT血管造影(CTPA)(CTPA1组)、心脏冠状动脉CT血管造影(CCTA)(CCTA1组)和胸主动脉CT血管造影(TCTA)(TCTA1组)一次成像。常规组(117例)分别实施CTPA(CTPA2组,39例)、CCTA(CCTA2组,39例)和TCTA(TCTA2组,39例)。所有图像分别由两位医师重建并对其进行分级评分,分别记录、分析和比较两组图像质量、CT值、图像对比噪声比(CNR)和有效辐射剂量。结果 观察组肺动脉、心脏冠状动脉及胸主动脉与常规组的对应血管评分,K值分别为0.60、0.68和0.61,其一致性好。观察组与常规组对应血管图像的CNR及平均CT值均没有统计学差异(P>0.05)。观察组的有效辐射剂量与常规组中CCTA2组没有统计学差异(P>0.05);观察组有效辐射剂量分别与常规组中CTPA2组及TCTA2组有统计学差异(P<0.05),且常规组两组均高于观察组。结论 双低剂量螺旋CT双期扫描的图像质量满足临床需求且有效辐射剂量较低。

摘要： 目的以主动脉夹层动脉瘤患者为例,分析评估优质护理在该类患者外科手术后的应用效果。方法此次纳入研究的外科手术主动脉夹层动脉瘤患者,一共84例,治疗地点为我院,治疗时间为2018年1月至2019年1月,然后以随机数字分组法分成两组,观察组42例术后采取优质护理方法,对照组42例术后采取常规护理方法,进一步对两组患者的36条简明健康状况调查表(Medical Outcomes Study Short-Form 36,SF-36)评分、术后并发症总发生率、护理总满意度进行对比评价。结果(1)护理后,观察组躯体功能评分、生理功能评分、心理功能评分、精神状态评分、社会功能评分分别为(18.12±0.41)分、(18.34±0.23)分、(18.97±0.12)分、(18.77±0.24)分、(17.93±0.16)分,均明显高于对照组的(13.54±0.52)分、(13.63±0.34)分、(13.85±0.28)分、(13.61±0.44)分、(13.21±0.45)分,两组之间的数据存在明显差异性(P<0.05)。(2)护理后,观察组术后出现切口感染一共为1例、脊髓缺血性损伤1例,总发生率为4.76%;对照组术后发生切口感染4例、脑组织缺血性损伤1例、脊髓缺血性损伤3例,总发生率为19.05%。在术后并发症总发生率方面,观察组和对照组对比显著更低,两组数据对比存在显著差异(P<0.05)。(3)护理后,观察组满意、基本满意、不满意例数分别为30、10、2例,总满意度为95.24%(40/42);对照组分别为12、18、12例,总满意度为71.43%(30/42)。根据数据可得:在术后护理总满意度方面,观察组显著比对照组高,两组数据对比有显著差异(P<0.05)。结论优质护理应用于主动脉夹层动脉瘤手术后患者,能够有效降低患者术后并发症发生率,并促进其术后生活质量的改善,从而进一步提升患者对护理服务的满意度。因此,在临床中存在应用及推广的意义。

摘要： 文章探析行介入治疗的主动脉夹层动脉瘤患者接受奥伦护理模式干预效果,了解护理对患者介入手术成功率、心血管疾病发生率的影响。选择河西学院附属张掖人民医院收入的80例主动脉夹层动脉瘤患者入组,入选后均自愿接受介入手术治疗,以随机原则划分为两组,以对照组命名的40例患者,接受常规护理;以观察组命名的40例患者,接受奥伦护理,统计两组患者介入成功率,两组患者心血管疾病发生率,评估两组患者的疼痛程度与生活质量。研究结果表明,观察组患者的介入成功率、各项生存质量评分高于对照组,观察组的心血管疾病发生率、疼痛评分低于对照组,两组间可见明显统计差异(P<0.05)。主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗期间采用奥伦护理进行配合,可减轻患者的疼痛感,提升患者的介入成功率,预防心血管疾病发生,可使患者的生活质量有效提升。

摘要： 目的探讨覆膜支架血管腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的效果。方法回顾性分析2018-01—2020-01南阳市第二人民医院心外科收治的80例Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料。根据治疗方法分为对照组与观察组,各40例。对照组行药物治疗,观察组进行覆膜支架血管腔内修复术治疗。检测治疗前后患者的白细胞介素(IL-1β)、γ-干扰素(IEF-γ)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,统计并发症发生率、病死率、再次介入手术率以及生活质量QLQC-30评分。结果治疗前2组患者的IL-1β、IEF-γ以及VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的IL-1β、IEF-γ、VEGF水平、并发症发生率、病死率,以及再次介入手术率明显低于对照组,QLQC-30评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论覆膜支架血管腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤,能有效改善患者的免疫功能,降低并发症发生率、病死率,以及再次介入手术率,有利于提高患者的生活质量。

摘要： 目的:分析在主动脉夹层动脉瘤患者的临床诊断中应用多层螺旋CT的诊断价值。方法:抽取2018年1月—2020年12月鹤山市中医院收治的32例主动脉夹层动脉瘤患者作为研究样本,所有患者均接受多层螺旋CT与数字减影血管造影诊断,对比两种不同诊断方法的最终结果(AD分型、主动脉破口数、破口位置、主动脉夹层动脉瘤累及范围、夹层血栓以及动脉壁钙化)。结果:两种诊断方式的主动脉夹层分型差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT诊断在破口距LSA距离、主动脉破口数方面的诊断结果与数字减影血管造影诊断差异并不显著(P>0.05);多层螺旋CT诊断累及分支血管树木、夹层血栓形成以及动脉壁钙化的检出率等均显著高于数字减影血管造影诊断(P<0.05)。结论:在主动脉夹层动脉瘤患者的临床诊断当中应用多层螺旋CT,其诊断价值比较高,值得推广。

摘要： 冬季要特别注意防寒,因为严寒天气容易加重高血压、糖尿病、心肌缺血等疾病。另外,还有一种更凶险的心血管病——主动脉夹层动脉瘤,其发病也与受寒有明显关系。陆军军医大学新桥医院全军心血管外科研究所所长肖颖彬教授提醒,有效预防主动脉夹层动脉瘤的措施就是严控高血压,中老年人、高血压患者一定要关注天气变化,做好防寒保暖工作。

摘要： 目的:观察“医院-社区-家庭”康复护理在主动脉夹层动脉瘤腔内修复术后患者中的应用效果。方法:选取78例主动脉夹层动脉瘤腔内修复术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施“医院-社区-家庭”康复护理,比较两组护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分、生命质量[简明健康状况调查量表(SF-36)]评分和并发症发生率。结果:护理后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:“医院-社区-家庭”康复护理联合常规护理应用于主动脉夹层动脉瘤腔内修复术后患者,可改善患者负性情绪,提高睡眠质量和生命质量,其效果优于单纯常规护理。

摘要： 目的研究主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的介入手术护理及配合。方法入组本院2018年12月至2020年12月收治的98例行主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者。按照随机双盲法分为对照组和观察组,各49例。对照组给予手术室常规护理,观察组实施临床路径护理。对比两种护理方案的干预效果。结果观察组干预优良率和手术指标均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.04%(1/49),对照组为12.24%(6/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术围手术期给予临床护理路径干预的效果明显,有助于改善患者的身体状态,提升手术治疗安全度。

摘要： 目的分析心电图早期诊断主动脉夹层动脉瘤(TADA)的临床价值。方法回顾性分析2018年4月至2020年1月在三明市第二医院接受诊断及治疗的42例疑似TADA患者的临床资料,所有患者均行常规心电图诊断、超声心动图诊断、螺旋CT诊断和数字减影血管造影(DSA)诊断,以DSA诊断结果为金标准,分析并评价心电图诊断的结果。结果TADA患者早期心电图主要表现为窦性心动过速和过缓、ST-T段改变、阵发性房性心动过速伴传导阻滞、心房颤动、左心室肥厚伴劳损、心肌梗死、心电图正常等。心电图早期诊断TADA的灵敏度、特异度、准确度均低于CT诊断和超声心动图诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TADA患者临床表现比较复杂,且病情发生速度较快。虽然临床在对TADA进行早期诊断时,采用心电图诊断的价值低于超声心动图诊断和CT诊断,但心电图诊断具有无创、经济、快捷等优势,可将其作为急诊方式之一。

摘要： 目的探讨责任制护理在主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗中的应用效果。方法选取赤峰市医院2019年2月~2020年12月收治的主动脉夹层动脉瘤手术患者72例为研究对象,采用抽签法随机分为对照组、研究组,各36例。对照组实施常规护理,研究组实施责任制护理,对比两组患者并发症发生率、心理状态、护理满意度。结果研究组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,研究组患者护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论主动脉夹层动脉瘤患者在手术治疗中采用责任制护理,能够降低并发症发生率,减少患者负面情绪,提高患者满意度,值得临床应用。

摘要： 总结一例主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后并发急性脊髓缺血的护理经验.护理重点包括：做好脊髓缺血的观察;疼痛管理;术后血压的监测及管理;特殊用药护理;泌尿系统护理;心理护理.患者住院24d,病情控制平稳出院.

摘要： 目的:报告主动脉夹层动脉瘤Bentall术后人工血管吻合口漏超声心动图表现1例。rn 方法:经胸超声心动图观察带瓣人工血管的功能、主动脉腔及心脏各个腔室大小,室壁运动情况.结合手术方式及临床表现进行超声诊断。rn 结果:全心扩大,左心收缩功能EF:29％;升主动脉内可见带瓣人工血管回声,未见明显瓣周漏;升主动脉与人工血管间可见宽约3mm的无回声带,Doppler于其内可及五彩血流信号,血流束起始于人工血管根部升主动脉假腔内,并沿着假腔行至右心房内,CW示其为湍流频谱并持续整个心动周期.rn 结论:Bentall术后有一部分患者术后存在再发动脉瘤或夹层的可能,超声心动图可以追踪人工血管吻合口的分流量及主动脉假腔的进展情况,为临床下一步处理提供可靠的信息。

摘要： 目的:探讨SLIPA喉罩对主动脉夹层动脉瘤介入手术全麻诱导和拔管血流动力学的影响.方法:选择行覆膜支架介入治疗主动脉夹层动脉瘤患者40例,ASAⅡ～Ⅲ级.将患者随机分成SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组),麻醉诱导:依次静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg,顺式阿曲库铵0.2mg/kg,丙泊酚1mg/kg,芬太尼6ug/kg,麻醉维持:丙泊酚3mg/kg/h复合瑞芬太尼0.3ug/kg/min持续输注,间断30min静脉注射顺式阿曲库铵0.05mg/kg.分别于麻醉前(T0)、插入SLIPA喉罩或气管前即刻(T1)、插入SLIPA喉罩或气管后1 min(T2)、插入SLIPA喉罩或气管插管后3min(T3)、插入SLIPA喉罩或气管后10 min(T4)、拔管前即刻(T5)、拔管后1min(T6)、拔管后3min(T7)、拔管后10min(T8)记录各时间点的MAP、HR,记录苏醒期呛咳、躁动的发生情况.结果:与T0比较,S组T1、T4、T6差异有统计学意义,而T组T1、T2、T3、T5、T6、T7差异有统计学意义;两组间在T2、T3、T4、T5、T6、T7、T8差异有统计学意义,S组血流动力学变化不明显.结论:SLIPA喉罩应用于介入治疗主动脉夹层动脉瘤中麻醉效果满意,全麻诱导和拔管血流动力学较传统气管插管方法更加平稳,苏醒期恢复平稳,呛咳、躁动的发生率较气管插管明显减少,明显提高了麻醉安全性,有利于患者疾病的治疗和恢复.

摘要： 目的：总结深低温停循环行主动脉夹层动脉瘤的手术麻醉30例,探讨麻醉中遇到的问题及解决方案.方法：选取自2001年以来开展的30例主动脉夹层动脉瘤(Debakey I 型)手术麻醉.行气管插管全身麻醉后,行体外循环,体温降至32°C时阻断升主动脉,继续降温至19°C时开始深低温停循环,复温后心脏均自动复跳,术后返ICU继续治疗,术后6～36小时拔除气管导管.结果：停循环时间:31±8 min.全部患者无手术死亡,除一例患者因术前动脉剥离侵犯肾动脉已无尿,术后给予行床旁肾透析,最终因多器官功能衰竭死亡外,其余患者均顺利出院,结论：主动脉夹层动脉瘤(Debakey I型)手术麻醉难度大,要求高,着重强调术前准备、麻醉诱导平稳、循环功能的稳定、脑保护、血液保护及机体内环境的平衡.

摘要： 目的：主动脉夹层(aorticdissection,AD)是指由各种原因所致的主动脉内膜破裂,循环中的血液通过破口冲入主动脉壁中层并沿主动脉壁延伸剥离血管形成"双腔主动脉"或主动脉瘤样扩张的严重病症。此类患者手术难度较大,受各地医疗条件的限制,常常需要将其异地转运到条件更好的大医院进行治疗,因此患者需要通过使用救护车进行长途转运.方法：本文对于目前国内主动脉夹层动脉瘤院前长途转运作一综述.结果：主动脉夹层动脉瘤转运需院前进行风险评估，其次还要做到救治前的准备转运前控制病情稳定，对疼痛的处理，对血压和心率的维护，血肿压迫症状的观察做好心理观察和疏导。讨论：对于AD等重症患者，保持医疗措施的连续性是非常重要的。对于长途转运重症患者，应该制定接诊预案，电话接诊时首先了解患者情况并进行物品准备，到达时重点病情评估，详细记录;转运过程中保持原有医疗措施的连续性，维持合适的车厢温度，严密观察呼吸、心跳、血压、尿量等:途中保持通讯通畅源与目的医院进行信息沟通，在入院时宜直接将患者送至绿色通道明确交接。

摘要： 目的:探讨临床护理路径在主动脉夹层动脉瘤中的应用。方法:选择2009年5月至2012年7月在科室入院诊断为主动脉夹层动脉瘤的107例病人为研究对象，按随机将其分为观察组(r=51)和对照组(r=56)。观察组按照制定的临床护理路径进行护理，对病人进行系统规范有序的急救护理;对照组按照常规急救护理程序进行护理。做好各项记录，进行对比分析，最后评价两组病例的抢救时间和抢救成功率。所获资料数据，采用x2检验和t检验进行统计分析。结果:对照组与观察组抢救时间比较:观察组所用时间明显比对照组缩短，两者差异具有统计学意义。对照组与观察组抢救成功率比较:观察组抢救成功率明显比对照组高，两者差异具有统计学意义。结论:在主动脉夹层动脉瘤急救中，运用临床护理路径优化了抢救程序，为病人争取了宝贵的抢救时间，提高了抢救成功率。

摘要： 目的：总结腔内隔绝术联合旁路血管移植术(Hybird 技术)治疗Stanford B 型主动脉夹层动脉瘤的经验.方法 自2008年8月至2012年6月,本院共完成腔内隔绝术联合旁路血管移植术37例,对37例破口距左锁骨下动脉开口＜15mm的Stanford B型主动脉夹层动脉瘤,先用8mmGore-tex人工血管行右颈总动脉-左颈总动脉、左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路移植术,再行腔内隔绝术,同时封闭左颈总动脉或左锁骨下动脉。结果：32例均植入1个覆膜支架,4例植入1个覆膜支架+裸支架,1例植入2个覆膜支架,手术均获得成功,无内漏、截瘫、脑部等并发症发生,无左锁骨下窃血综合征.院内死亡1例,术后平均8-24天(17.97±3.88天)出院,术后随访6-51月,死亡4 例(1例车祸死亡),其中3个月、半年复查D-二聚体、超敏C 反应蛋白、血沉,半年复查CT,显示胸主动脉真腔扩大,假腔明显吸收或消失,旁路血管通畅.结论：Hybird技术应用于破口位于左锁骨下动脉旁的主动脉夹层动脉瘤,扩展了腔内隔绝术的适应证.

摘要： 主动脉夹层动脉瘤是最常见和最危险的主动脉疾病,Ⅰ型主动脉夹层瘤常常需做升主动脉置换或Bentall.wheat.David手术以及全弓置换的同时向远端降主动脉真腔内放置一段一端游离的人造血管或术中支架,形态类似象鼻,故称象鼻术.而孙式(Sun's)手术的特点在于使用四分支人工血管和支架“象鼻”技术，应用四分支人工血管行全弓置换。手术前，需进行血压的监测与护理、疼痛护理、心理护理，术后需进行循环系统监测、肾功能监测、延迟关胸的护理、神经系统的观察及护理、皮肤护理。此手术与传统的手术相比手术更安全有效，减少了手术时间及并发症，提高了患者的治愈率。因此护士应拓展专业知识，包括对手术方式、过程的掌握，利于发现病情变化，为医生及时提供准确的信息，避免或减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

摘要： 主动脉夹层动脉破裂瘤可引起心包出血产生心包填塞,甚至大血管破裂导致患者突然死亡.本文对抢救该疾病的护理配合要求做了阐述，提出抢救过程中提高医务人员自身防护意识,被利器刺伤后,迅速脱去手套自近心端向远心端挤出血液,在流动水下冲洗10分钟后用碘酒酒精局部消毒,包扎伤口,依据针刺伤流程处理相关事宜.日常强化抢救模拟培训演练,明确分工及严格管理急救物品,及时、主动、有效的护理配合是手术抢救成功的关键,因此建立高效便捷的护理配合流程,可为救治患者的生命赢得时机,也提高了手术室护理质量,更是提高了医院管理水平的一项重要举措.

摘要： 本文通过对一例因交通事故受伤经医院治疗后死亡案例的分析，介绍了医疗事故鉴定程序明确的死因以及多次鉴定的过程，结合当地公安法医工作的现状，探讨了该案例该案例法医学鉴定的关键点及建议：1、建议交通事故的尸体检验尽量进行解剖检验；2、应尽量地进行系统解剖，减少漏检；3、对于公安机关的法医工作者不但要熟知(刑事技术鉴定规则》，还要了解《司法鉴定程序通则》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》等相关法律法规、了解不同的鉴定机构的鉴定范围和委托、受理鉴定的方式及程序；4、笔者认为进行一次全面的鉴定既可。

摘要： 本发明涉及医学图像的后处理技术领域，特别涉及一种基于数字减影血管成像图像的胸主动脉夹层动脉瘤第一破口位置定位方法，首先根据对比剂停止注射后瘤体与血管褪色时间的差异对动脉瘤进行分割；其次使用流体被对比剂灌注的区域的面积的阶梯型变化特点对心动周期进行分割；再次，求得血管瘤区域在对比剂开始进入该区域后的第一个心动周期内的时间积分图像，并求出其强度分布曲线，根据强度分布曲线分割真腔与假腔；最后，通过真腔与假腔的面积比确定第一破口相对于真腔的位置，并定位第一破口；该方法定位成功率约为85％，与人工定位方法相比，该方法定位时间较短，且该方法可以缩短图像采集时间并减少对比剂的注射量。

摘要： 本发明提出了一种主动脉夹层动脉瘤覆膜支架，包括筒形金属支撑部分和包覆在所述筒形金属支撑部分上的筒形覆膜部分，其中，在所述筒形覆膜部分的外部包覆有膨出覆膜部分，所述膨出覆膜部分的中间部分向外侧膨出。采用上述结构，能封堵隔绝假腔破口，并主动缩小假腔空间，改变假腔内的血流速度和流量，确保假腔在期望时间内快速形成血栓，且向外侧膨出部分可有效地防止支架植入人体后由于血流冲击所产生的位移和滑动，避免因支架的位移暴露原动脉破口所产生的疾病复发。

摘要： 本发明公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本发明提供了试剂在制备小鼠主动脉夹层动脉瘤诱导剂中的应用，所述试剂包括血管紧张素II、β‑氨基丙腈和苯并芘。本发明所提供的应用方法在建立小鼠主动脉夹层动脉瘤病理模型时能实现：既具有较高的主动脉夹层动脉瘤形成率，又具有较低的夹层动脉瘤破裂率，还能够显著缩短造模时间。

摘要： 本发明涉及医学图像的后处理技术领域，特别涉及一种基于数字减影血管成像图像的胸主动脉夹层动脉瘤第一破口位置定位方法，首先根据对比剂停止注射后瘤体与血管褪色时间的差异对动脉瘤进行分割；其次使用流体被对比剂灌注的区域的面积的阶梯型变化特点对心动周期进行分割；再次，求得血管瘤区域在对比剂开始进入该区域后的第一个心动周期内的时间积分图像，并求出其强度分布曲线，根据强度分布曲线分割真腔与假腔；最后，通过真腔与假腔的面积比确定第一破口相对于真腔的位置，并定位第一破口；该方法定位成功率约为85％，与人工定位方法相比，该方法定位时间较短，且该方法可以缩短图像采集时间并减少对比剂的注射量。

摘要： 本发明公开了一种小鼠主动脉夹层动脉瘤模型的建立方法及其应用。本发明的小鼠主动脉夹层动脉瘤模型的建立方法简便，可在短时间内构建小鼠主动脉夹层动脉瘤模型，无需实施外科手术，减少了实验小鼠的创伤，可操作性强。造模组主动脉夹层动脉瘤发生率为90％，破裂率为20％，胸段及以上位置主动脉夹层发生率为90％，腹段发生率为20％，诱导成功率高。主动脉夹层动脉瘤的夹层发生位置与人类发病位置相似，易于用此模型研究人类主动脉夹层动脉瘤的病理机制，进行可疑致病基因筛选和治疗研究。

摘要： 本发明提出了一种主动脉夹层动脉瘤覆膜支架，包括筒形金属支撑部分和包覆在所述筒形金属支撑部分上的筒形覆膜部分，其中，在所述筒形覆膜部分的外部包覆有膨出覆膜部分，所述膨出覆膜部分的中间部分向外侧膨出。采用上述结构，能封堵隔绝假腔破口，并主动缩小假腔空间，改变假腔内的血流速度和流量，确保假腔在期望时间内快速形成血栓，且向外侧膨出部分可有效地防止支架植入人体后由于血流冲击所产生的位移和滑动，避免因支架的位移暴露原动脉破口所产生的疾病复发。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本实用新型公开了适用于主动脉夹层动脉瘤覆膜支架体内原位开窗的装置，包括套管，所述套管上套设有鞘管，所述套管的一端贯穿并滑动连接有穿刺针，所述限位杆的上端固定连接有多个限位机构，所述转动块与套管之间设有定位机构。本实用新型，结构合理，可以通过连续从两个标识块卡在限位槽中，通过清晰的看到标识块，从而清楚的判定转动块转的圈数，从而判断穿刺针移动的距离，通过清晰的看到标识块，从而清楚的判定转动块转的圈数，从而判断穿刺针移动的距离，之后将X射线下，当腹膜支架在第一标识点并和第二标识点之间时，将超引导丝导入其中，以便后续分支小支架的直接置入，设计巧妙，安全可靠。

摘要： 本实用新型提出了一种主动脉夹层动脉瘤覆膜支架，包括筒形金属支撑部分和包覆在所述筒形金属支撑部分上的筒形覆膜部分，其中，在所述筒形覆膜部分的外部包覆有膨出覆膜部分，所述膨出覆膜部分的中间部分向外侧膨出。采用上述结构，能封堵隔绝假腔破口，并主动缩小假腔空间，改变假腔内的血流速度和流量，确保假腔在期望时间内快速形成血栓，且向外侧膨出部分可有效地防止支架植入人体后由于血流冲击所产生的位移和滑动，避免因支架的位移暴露原动脉破口所产生的疾病复发。