主动脉夹层瘤

摘要： 目的分析多层螺旋CT血管成像(MS-CTA)对主动脉夹层动脉瘤(ADA)的诊断价值。方法纳入2016年3月至2021年5月南阳南石医院52例ADA患者,对比MS-CTA与数字减影技术(DSA)夹层分型和对动脉壁钙化、血栓等特征检出结果。分析重建技术在破口位置显示清晰率,分析个例CT图像,观察术后内漏检出率。结果MS-CTA与DSA分型符合率为88.46%,一致性Kappa=0.784。MS-CTA与DSA在动脉壁钙化、腔内血栓、夹层血管形成检出率以及破口与LSA距离、累计分支血管数、主动脉破口数上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)重建破口显示清晰率分别为100.00%、100.00%、88.46%、0.00%。MS-CTA检出术后内漏率为7.69%,DSA为11.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MS-CTA评估ADA与DSA符合度高,MPR和CPR重建技术在破口位置显示上更好。

摘要： 目的:探讨分析Roy适应模式在主动脉夹层瘤病人护理中的应用价值.方法:2019.3-2020.7,本院收治108例主动脉夹层瘤手术治疗患者,并按照围术期不同护理干预模式分组,分别给予常规护理模式(患者54例,对照组)、Roy适应模式(患者54例,观察组),对比两组护理效果.结果:干预前,两组焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、生活质量评分比较,无差异(P>0.05);干预后,两组相关评分优于干预前;观察组干预后的评分指标显著优于对照组,有显著差异(P<0.05).结论:主动脉夹层瘤患者围术期间应用Roy适应模式,可有效改善患者的身心健康水平,值得推广应用.

摘要： 目的:探讨主动脉夹层瘤(ADA)应用覆膜支架介入术期间麻醉管理相关注意事项.方法:收集2017年1月—2019年6月在我院接受全身麻醉下覆膜支架介入术治疗的ADA患者22例,常规全凭静脉麻醉方案,术中持续心电监护、生命体征监护和桡动脉测压.记录手术时间、麻醉效果及麻醉苏醒时间,分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始时(T2)、留置支架释放前(T3)、支架释放时(T4)及术毕时(T5)测定心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果:22例患者麻醉及手术均顺利,除T4时SBP及MAP有明显波动外(P<0.05),其余时间点SBP、MAP及SpO2基本维持平稳.术后麻醉清醒时间较短,无严重心脑血管并发症、苏醒延迟、呼吸抑制、苏醒期躁动等并发症,仅1例运用自控静脉镇痛泵镇痛.结论:采用丙泊酚+瑞芬太尼+维库溴铵实施全麻、术中控制性降压下覆膜支架介入术治疗ADA安全可行.

摘要： 目的 研究急诊的目标时间管理应用于主动脉夹层瘤的效果.方法 选取我院主动脉夹层瘤患者97例(2018年10月～2019年10月),按照入院时间分为两组,其中2018年10月～2019年4月内48例为对照组,2019年5月～2019年10月内49例为观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用急诊的目标时间管理.比较两组急诊指标时间[心电监护、静脉通道开通、心率及血压控制、CT血管造影(CTA)]、护理前、护理后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、病死率及护理满意度.结果 观察组急诊心电监护、静脉通道开通、心率及血压控制、CTA检查时间均短于对照组(P0.05);观察组护理满意度95.92％高于对照组81.25％(P<0.05).结论 急诊的目标时间管理应用于主动脉夹层瘤能缩短急诊各项指标管理时间,控制血压水平,提高护理满意度,病死率低.

摘要： 目的 探讨急诊的目标时间管理在主动脉夹层瘤护理中的价值.方法 将郑州大学第一附属医院2017年2月-2018年4月期间收治的60例主动脉夹层瘤患者作为本次研究对象,按照护理方式不同将其分成两组,各30例,对照组使用急诊危重患者护理,观察组在对照组基础上使用急诊目标时间管理,比较两组的护理效果.结果 观察组的死亡率低于对照组;观察组各项指标完成时间均短于对照组;护理前两组患者的血压比较无显著差异,护理后观察组患者的血压明显低于对照组;观察组患者的下床活动时间、住院时间比对照组短,组间比较均存在显著差异(P<0.05).结论 急诊的目标时间管理在主动脉夹层瘤护理中的价值良好,能快速稳定患者的血压,降低患者的死亡率,促使患者尽快恢复,值得临床应用.

摘要： 目的研究急诊的目标时间管理应用于主动脉夹层瘤的效果.方法选取我院主动脉夹层瘤患者97例(2018年10月~2019年10月),按照入院时间分为两组,其中2018年10月~2019年4月内48例为对照组,2019年5月~2019年10月内49例为观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用急诊的目标时间管理.比较两组急诊指标时间[心电监护、静脉通道开通、心率及血压控制、CT血管造影(CTA)]、护理前、护理后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、病死率及护理满意度.结果观察组急诊心电监护、静脉通道开通、心率及血压控制、CTA检查时间均短于对照组(P0.05);观察组护理满意度95.92%高于对照组81.25%(P<0.05).结论急诊的目标时间管理应用于主动脉夹层瘤能缩短急诊各项指标管理时间,控制血压水平,提高护理满意度,病死率低.

摘要： 目的 探讨急诊的目标时间管理在主动脉夹层瘤护理中的价值.方法 将郑州大学第一附属医院2017年2月-2018年4月期间收治的60例主动脉夹层瘤患者作为本次研究对象,按照护理方式不同将其分成两组,各30例,对照组使用急诊危重患者护理,观察组在对照组基础上使用急诊目标时间管理,比较两组的护理效果.结果 观察组的死亡率低于对照组;观察组各项指标完成时间均短于对照组;护理前两组患者的血压比较无显著差异,护理后观察组患者的血压明显低于对照组;观察组患者的下床活动时间、住院时间比对照组短,组间比较均存在显著差异(P<0.05).结论 急诊的目标时间管理在主动脉夹层瘤护理中的价值良好,能快速稳定患者的血压,降低患者的死亡率,促使患者尽快恢复,值得临床应用.

摘要： 目的:探讨主动脉夹层磁共振城乡技术在临床上的应用效果.方法:以我院在2016年10月至2017年10月收治的47例不同类型的主动脉夹层患者作为研究对象,在心电门控多层自旋回波序列下行横轴位、左前斜位、冠状位MRI扫描.结果:47例患者主动脉夹层的磁共振成像效果满意,其中I型15例,II型10例,III型22例.在常规SE图像上明显观察到破口位置、真假腔、内膜片以及附壁血栓.结论:磁共振作为现阶段诊断主动脉夹层瘤的常用方法,通过科学选择扫描方法以及掌握心门电控技术可以提高MRI影像质量,为分析患者病情和确定治疗方案提供了参考.

摘要： 目的：总结主动脉夹层瘤急救过程中的护理经验以提高救治水平。方法：对我科收治3例主动脉夹层瘤的患者进行分析，并就急救过程中采取的护理措施进行总结，做好相应的指导，经过积极抢救及护理，3例患者均病情稳定收入院进行下一步的积极治疗。结论：夹层动脉瘤急救期间密切观察病情变化，缓解疼痛，提高患者对主动脉夹层动脉瘤的认知水平，加强动脉瘤患者的心理护理，严密监测血压和重要器官的功能，做好基础护理，可提高抢救成功率。

摘要： 目的：总结DeBakeyIII型主动脉夹层瘤通过经外周动脉血管介入置入覆膜支架行降主动脉腔内隔绝修复术的临床经验。rn 方法： 2006年2月至2011年3月，我科对36例DeBakeyIII型主动脉夹层瘤经股动脉切开，置入降主动脉覆膜支架行降主动脉破口隔绝腔内修复术，手术均在导管室全身麻醉下、肝素化(体重×1毫克)后行手术，其中有2例因降主动脉破口距离左锁骨下动脉小于1.5CM,覆膜支架覆盖封闭左锁骨下动脉，未行左锁骨下动脉旁路手术，无缺血症状。34例行降主动脉破口覆膜支架置入腔内修复，保留左锁骨下动脉通畅，手术前先将猪尾导管置入升主动脉造影，进一步明确降主动脉破口位置，然后测量支架锚定区的直径，确定支架大小，后置入支架，置入后再次造影确定支架封堵后效果，用5-0 Prolene滑线连续吻合股动脉切口。rn 结果： 1例病人3月后复查主动脉弓部及主动脉升部有逆行剥离，即开胸行升主动脉及全弓三分叉人工血管置换，余35例病人经3月～5年复查随访均能正常生活，从事一般工作。rn 结论：对DeBakeyIII型主动脉夹层瘤经股动脉切开置入覆膜支架行降主动脉腔内修复隔绝术效果好，术后病人症状改善，方法安全，病人恢复快，死亡率低，远期效果良好，在临床值得推广使用。

摘要： 近年来，随着高血压发病的不断升高，急性主动脉夹层瘤的发病率也相应增加。为了研究健康教育是否能降低主动脉夹层瘤的发病率，对2005年6月至2006年6月本科收治的主动脉夹层瘤患者30例进行研究。笔者进行了为期1年的健康教育，使主动脉夹层瘤患者的疾病相关知识，自我保健能力和疾病的预防与治疗知识明显提高。

摘要： 国内刚刚起步的介入治疗主动脉夹层瘤,即带膜血管内支架(ES)安置术具有免开胸、创伤小、手术时间短、患者痛苦小、疗效明确等优点。某院心内科于2003年9月对一例主动脉夹层瘤患者成功进行了ES植入术,本文现将护理体会进行汇报。

摘要： 本发明公开了一种可塑性血管覆膜支架及主动脉夹层支架，其中，可塑性血管覆膜支架，包括管状的覆膜以及沿轴向依次缝合在覆膜上的多个环形支架，其特征在于，其中一部分覆膜上的环形支架为半缝合支架，半缝合支架上具有可与覆膜分离的非缝合区，非缝合区内弯侧对应的覆膜在折弯状态下脱离半缝合支架向内折叠。所述半缝合支架分布在可塑性血管覆膜支架植入后的折弯部位。所述半缝合支架为依次相邻的至少两圈。本发明提供的可塑性血管覆膜支架，在覆膜支架弯曲时，处于内弯侧的两相邻环形支架的非缝合区能够叠置，非缝合区的覆膜发生向支架内部折叠，维持覆膜支架的弯曲形态。

摘要： 本发明公开了一种可塑性主动脉夹层覆膜支架及主动脉夹层支架，其中，可塑性主动脉夹层覆膜支架，包括管状的覆膜以及沿轴向依次缝合在覆膜上的多个环形支架，其特征在于，其中一部分覆膜上的环形支架为半缝合支架，半缝合支架上具有可与覆膜分离的非缝合区，非缝合区内弯侧对应的覆膜在折弯状态下脱离半缝合支架向内折叠。所述半缝合支架分布在可塑性主动脉夹层覆膜支架植入后的折弯部位。所述半缝合支架为依次相邻的至少两圈。本发明提供的可塑性主动脉夹层覆膜支架，在覆膜支架弯曲时，处于内弯侧的两相邻环形支架的非缝合区能够叠置，非缝合区的覆膜发生向支架内部折叠，维持覆膜支架的弯曲形态。

摘要： N6022在治疗主动脉夹层和主动脉瘤中的应用，涉及在心血管领域。在主动脉夹层及主动脉瘤小鼠模型中，尾静脉注射N6022能抑制主动脉的扩张，减少动脉夹层和主动脉瘤的发生率及死亡率；且N6022可以减少主动脉瘤体的破裂，抑制管腔内壁内血肿的发生及血管壁过度胶原的沉积，维持血管壁弹力纤维的完整性，治疗主动脉夹层和瘤疾病。本发明开拓了N6022一个新的应用领域，对于防治主动脉夹层和主动脉瘤疾病，改善血管病变状况提供了有意义的参考。

摘要： 本发明涉及一组主动脉瘤/主动脉夹层特异性血清标志物及其应用，所述标志物可单独或任意组合后用于区分主动脉瘤/主动脉夹层患者和肺栓塞患者，所述的血清标志物为蛋白因子，所述的蛋白因子为：LOX‑1：血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1。

摘要： 本发明公开了一种可塑性主动脉夹层覆膜支架及主动脉夹层支架，其中，可塑性主动脉夹层覆膜支架，包括管状的覆膜以及沿轴向依次缝合在覆膜上的多个环形支架，其特征在于，其中一部分覆膜上的环形支架为半缝合支架，半缝合支架上具有可与覆膜分离的非缝合区，非缝合区内弯侧对应的覆膜在折弯状态下脱离半缝合支架向内折叠。所述半缝合支架分布在可塑性主动脉夹层覆膜支架植入后的折弯部位。所述半缝合支架为依次相邻的至少两圈。本发明提供的可塑性主动脉夹层覆膜支架，在覆膜支架弯曲时，处于内弯侧的两相邻环形支架的非缝合区能够叠置，非缝合区的覆膜发生向支架内部折叠，维持覆膜支架的弯曲形态。

摘要： 本发明公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 一种用于治疗主动脉夹层和主动脉瘤的离子试剂及制备方法与应用，使用本发明的离子试剂培养主动脉内皮细胞、主动脉平滑肌细胞和骨髓来源的巨噬细胞时，能够抑制内皮细胞衰老、促进巨噬细胞向M2型极化和抑制平滑肌细胞凋亡。而且，通过静脉注射所述离子试剂，能够抑制血管衰老、抑制血管炎症和抑制血管凋亡，治疗主动脉夹层/主动脉瘤疾病，可为科学研究及临床治疗提供可行的方法和依据。此外，本发明的离子试剂来源广泛，安全有效，可以促进受损血管功能恢复，为关于主动脉夹层和主动脉瘤的科学实验研究和临床治疗提供了可行的方法和依据。

摘要： 本实用新型公开了一种可塑性主动脉夹层覆膜支架及主动脉夹层支架，其中，可塑性主动脉夹层覆膜支架，包括管状的覆膜以及沿轴向依次缝合在覆膜上的多个环形支架，其特征在于，其中一部分覆膜上的环形支架为半缝合支架，半缝合支架上具有可与覆膜分离的非缝合区，非缝合区内弯侧对应的覆膜在折弯状态下脱离半缝合支架向内折叠。所述半缝合支架分布在可塑性主动脉夹层覆膜支架植入后的折弯部位。所述半缝合支架为依次相邻的至少两圈。本实用新型提供的可塑性主动脉夹层覆膜支架，在覆膜支架弯曲时，处于内弯侧的两相邻环形支架的非缝合区能够叠置，非缝合区的覆膜发生向支架内部折叠，维持覆膜支架的弯曲形态。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本申请涉及医疗器械的领域，尤其是涉及主动脉瘤和主动脉夹层治疗用覆膜与裸部混合支架，其包括内部连通的覆膜支架段、裸部支架段以及延长支架段，所述覆膜支架段的内侧覆盖有膜性材料，所述裸部支架段设置为裸支架，所述延长支架段设置于所述覆膜支架段的一端，所述裸部支架段上可设置用于重建主动脉病变所涉及的重要血管的分支，所述分支贯穿所述裸部支架段的侧壁并与所述裸部支架段的内部相连通。本申请具有避免覆膜支架的应用封堵由弓部发出的供应大脑和上肢血液的重要分支血管，保证分支动脉的血液供应，特别是对病人的脑部，从而提高患者的治疗效果及健康状态。