摘要:目的 探讨上皮性卵巢癌系统性腹膜后淋巴结清除术的最佳时机。方法:1994年1月~1999年12月我院治疗的Ⅲ、Ⅳ期上皮性卵巢癌中,50例行腹膜后淋巴清扫手术。结果 平均年龄49岁,本组选择性资料的3a和5a生存率分别为72.0%和62.0%。SLL阳性率40.0%,阳性率与期别相关,Ⅰ、Ⅱ期(16%)和Ⅲ、Ⅳ期(64%)阳性率比较P<0.01。腹膜后淋巴结转移16例(32.0%),4例仅盆腹腔内有转移灶,淋巴结无转移;6例仅显微镜下淋巴结转移,而无盆腹腔肿瘤。Ⅰ期15例均SLL阴性,Ⅱ期6例(60%)和Ⅲ期11例(37.5%)阴性。二次肿瘤细胞减灭术后13例残癌0.5cm,7例残癌>0.5cm。至随访截止日SLL阴性者均无肿瘤复发。结论 腹膜后淋巴结清除术在二探术中进行比较合理,而且对降低阴性二探复发率和提高卵巢癌的5a生存率有潜在的治疗价值。