院前急救

摘要： 《中国急救医学》杂志创刊于1981年,由国家卫生计生委主管,是中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。报道内容主要包括各有关学科(急诊、内、外、妇、儿、神经、ICU等)疾病导致的急危重病单一脏器或多个脏器、系统功能损害或衰竭的发病机制的基础实验研究、临床诊断、救治方法研究及教学研究等,急危重病的临床救治是重点内容。栏目主要有论著、综述、述评、个案报道、灾难医学、院前急救、脓毒症专栏等。

摘要： 目的 探讨院前急救联合护理干预施措对急性心肌梗死(AMI)病人近期预后的影响.方法 以120例AMI患者为对象,随机分为观察组(院前急救联合护理)与对照组(未接受院前急救).比较两组预后.结果 观察组急诊科、球囊扩张、开始溶栓、住院、下床时间均低于对照组(P<0.05).观察组血管再通、并发症发生率分别为78.33％、18.33％,低于对照组(51.67％、41.67％,P<0.05).结论 院前急救及护理干预可有效缩短AMI患者的急救时间,改善患者预后.

摘要： 目的:观察基于风险因素管理的院前急救护理干预在急性左侧心力衰竭患者中的应用价值。方法:选取2018年5月~2020年5月我院74例急性左侧心力衰竭患者,根据建档顺序分组,各37例。对照组采取传统院前急救。在对照组基础上,研究组采取基于风险因素管理的院前急救。统计两组抢救效率、院内确诊时间、开始治疗时间、住院时间、不良事件。结果:研究组抢救总有效率89.19%高于对照组(67.57%,P<0.05)。研究组院内确诊时间、开始治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组不良事件发生率2.70%低于对照组(24.32%,P<0.05)。结论:基于风险因素管理的院前急救护理干预可改善急性左侧心力衰竭患者心功能,降低不良事件发生率,缩短院内确诊时间及住院时间,提高抢救效率。

摘要： 目的探讨创伤指数(TI)结合改良早期预警评分(MEWS)应用于基层医院对多发伤患者现场急救与转运救治的体会。方法对福州市第八医院急诊科2018年1月—2019年12月间共接诊的136例多发伤患者院前急救诊治情况进行回顾性分析。结果136例患者中,84例多发伤MEWS﹤4分(相当于TI 11~17分)的患者接回本院医治;35例多发伤MEWS﹤4分(相当于TI 11~17分)的患者因家属认为基层医院的医疗水平有限,要求转送上级医院治疗;17例多发伤MEWS≥4分(相当于TI≥18分)的患者因病情危重,拨打电话到救治时间(16.41±3.15)min,现场处理时间(5.68±1.52)min,运送时间(13.54±1.68)min,院内反应时间(2.35±0.27)min,但由于该院是一所基层医院,受医疗条件限制,需要转送上级医院治疗。结论基层医院在伤后“黄金一小时”院前急救中,做好呼吸和循环支持,使患者能耐受运送的创伤负担,同时应用创伤指数(TI)结合改良早期预警评分(MEWS)进行快速伤情评估,根据具体病情安全转运到合适医院进行救治,从而提高创伤救治质量。

摘要： 目的 调查海南省非医学类大学生院前急救教育现状及需求,了解大学生对相关急救知识与技能的掌握情况。方法 于2019年10月1日至11月1日随机选取海南大学、海南师范大学、海南热带海洋学院、琼台师范学院共4所非医学类大学生为对象,使用问卷调查分析法、走访调查分析、定性与定量相结合等方法,分析海南省非医学类学生的院前急救行为、态度、行为等。结果 本次调查共发放问卷580份,有效问卷576份,有效率为99.31%。其中65.21%的海南省非医学类大学生通过网络媒体获取院前急救知识,仅25.17%参加过相关急救培训,急救培训普及率较低,主要原因为无免费培训,占51.64%;院前急救行为调查发现约55.24%的大学生能通过症状判断出心脏骤停,47.20%能准确了解CPR按压深度,32.52%的大学生熟知CPR按压频率,10.31%的大学生知道胸外按压正确部位;急救态度调查结果显示,82.69%的大学生表示遇到需要紧急救护的事件不敢进行救助,但仍有76.57%的大学生愿意进行紧急救护,23.43%的大学生不愿意进行紧急救护,其主要原因为担心自己急救能力不够、怕被别人误会等;受访学生约98.78%认为有必要开展全民急救知识普及和自救互救技能培训,如学校开设该项急救课程,98.21%的受访学生均表示愿意参加相关课程。结论 海南非医学类大学生具有院前急救知识普及率低、急救知识存在明显误区、社会及学校重视程度低、相关法律体系不完善等情况,需大力加强对在校大学生院前急救知识培训以提高海南大学生心肺复苏普及率。

摘要： 目的对银川地区2015—2020年院前急救患者疾病谱特征及动态变化进行对比分析。方法对银川120调度指挥系统2015年1月1日0时至2020年12月31日24时受理呼叫事件进行疾病谱统计,根据ICD-10标准对同期数据进行对比分析。结果2015—2020年总疾病谱排在前4位的分别是创伤、脑血管疾病、心血管疾病和中毒。2020年1—3月份的疾病谱排在前4位发生了变化,从4月份开始各个月份疾病谱排在前4位与的2015—2019年同期相同。2015—2019年各个月份发热患者比例无明显变化(P>0.05);2020年1—3月份发热患者比例与2015—2019年同期相比较明显增多(P0.05);2020年1—3月份创伤患者和酒精中毒患者比例与2015—2019年同期相比较明显减少(P<0.05)。结论在120调度指挥数据库中建立院前急救症状监测系统,可能有助于在早期发现传染病疫情并监测其发展趋势;根据流行病学分布特征完善相关的应急预案和救治流程。

摘要： 目的:设计一种防脱持续减压胸腔穿刺留置针(以下简称“新式胸腔穿刺留置针”),以实现张力性气胸的战现场穿刺通气急救。方法:在普通胸腔穿刺留置针的基础上创新设置可旋调限位片、穿刺深度标识、单向通气活瓣、环形固定胶贴等功能组件。培训医院实习学员在模拟人上分别使用新式胸腔穿刺留置针和普通胸腔穿刺留置针进行胸腔穿刺操作测评,并对穿刺操作时间、防脱落力进行比较。结果:使用新式胸腔穿刺留置针可保证合适的穿刺深度,且较普通胸腔穿刺针显著缩短穿刺操作时间、增强防脱落力。结论:该胸腔穿刺留置针穿刺套管固定牢靠,穿刺深度易于掌握,可快捷实现持续通气,适合战时、灾害救援或常规胸腹部外伤所致张力性气胸的救治。

摘要： 护理标识通过图案和文字的结合,在临床护理安全管理中广泛应用,对护理人员的各项护理操作进行规范警醒,有针对性起到警示作用,并得以提高工作效率和护理质量。护理标识的应用是院前急救管理系统的重要组成部分。本文综述了护理标识在院前急救的风险管理应用研究进展。

摘要： 目的分析针对创伤患者实施院前急救护理措施的效果。方法选取2018年1月1日—2020年1月1日间沈阳急救中心收治的患者2592例,均实施院前急救护理措施,探讨分析其年龄、性别、院前急救时间、致伤原因、病种及院前急救护理结局。结果2592例创伤患者中以男性为主,年龄以15~60岁多见,15~40岁占比38.00%,41~60岁占比29.01%;院前急救时间20 min占比41.09%;致伤原因中交通事故伤占比65.01%,高空坠落伤占比14.85%;病种构成方面器官、肢体、颅脑多处伤占比33.72%,四肢、骨盆、脊椎多发骨折占比25.92%;抢救成功率为98.38%。结论院前急救护理干预效果显著,可使创伤患者抢救成功率得到明显提升。

摘要： 目的探讨研究运用“互联网+”信息化技术调派志愿者参与院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)急救的青岛模式的构建与应用。方法运用“互联急救”APP,构建自动体外除颤器(AED)电子地图和急救志愿者组建培训方案,制定基于急救志愿者和AED的OHCA院前急救流程,打造社区急救志愿服务单元、移动AED急救志愿服务车,当OHCA事件时,120调度在电话指导急救与派车的同时,调派1~1.5 km范围内志愿者携AED先行急救。运用SPSS 23.0统计学软件对数据进行比较分析。结果青岛市急救中心成功调派志愿者67人次到达现场,其中7人次携AED到达。志愿者反应半径1.0(0.8,1.5)km比紧急医疗服务(EMS)反应半径1.8(1.3,2.6)km明显缩短,志愿者响应时间10(7,13)min较EMS响应时间9(7,12)min增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论运用“互联急救”APP调派志愿者携AED参与OHCA急救,构建了“智慧急救”“志愿急救”与EMS相融合的新型急救模式,能有效缩短急救半径和急救开始时间,是未来急救发展的必然方向。急救志愿者的响应率、响应时间及AED的配置覆盖率是影响模式运行效率的关键因素。

摘要： 目的：分析扁鹊飞救系统在脑卒中患者院前急救中的作用及应用效果. 方法：回顾性分析对比2015年6月到2017年6月广州军区广州总医院急诊科连续收治的新发脑卒中患者168例,分为对照组86例和观察组82例.比较两组患者一般临床资料及干预后,自救开始时间、院前开始急救时间、院外救治时间、院内急救时间、入住专科时间差异;病死率及致残率. 结果：在院前急救中应用扁鹊飞救远程急救系统脑卒中患者自救开始时间、院前开始急救时间、院外救治时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者病死率和致残率较对照组显著降低(P＜0.05). 结论：脑卒中院前急救中应用扁鹊飞救系统,转运过程中观察组急救时间、病死率和致残率较低,具有一定的临床价值,值得推广.

摘要： 随着中国儿科急救医学的不断发展,儿童院际之间的院前急救转运,已经成为儿童院前急救的重要组成部分,是基层儿童向具有救治能力的上级医院安全转运的重要环节.本院在开展儿童院前急救转运的过程中,逐步建立了覆盖全省及周边省份的转运网络体系,现将2017年依托该网络转运的4192例病例进行分析,探讨其规律,提高院前转运能力.

摘要： 3月18日,国内首台儿童移动远程监护病房,即新生儿急救转运车在武汉儿童医院(以下简称"武汉儿童")启用.除心电监护仪、保温箱、呼吸机,车内还安装了可对转运患儿瞳孔进行监测的360度高清实时监控,并搭载了随时可实现院内外医生联动的国家级转运平台系统和区域协同远程急救移动平台系统——这种售价一百多万元的儿童院前急救转运车,武汉儿童已引进两辆.

摘要： 目的：对品管圈在降低院前急救护理安全隐患管理中的应用价值进行分析。方法：医院自2017年6月实施品管圈活动,并对活动开展前后院前急救的特殊环境及场所、病情、沟通、护理水平、服务态度、责任心等因素进行对比.结果：实施品管圈活动后,急救药品器械准备不足、出诊护士护理操作不够规范熟练、业务技术不熟练、不能准确评估病情、转运途观察不仔细、护理文件书写隐患等显著低于实施前。结论：品管圈可提高急诊科出诊人员责任心及团结合作精神,提高院前抢救工作质量,值得在临床中推广.

摘要： 目的：通过对本院2015、2016年120急救出诊情况进行回顾性分析,了解本地区120出诊的季节性、病种特点及物资使用情况.以便为本地区120院前物资配备及放置顺序提出建议,能够达到资源有效配置、缩短出诊全程物资准备时间、为抢救患者生命安全争取更多时间的目的. 方法：以本院2015年3月-8月120出诊全程物资准备平均时间为常规对照A组,2015年1、2、9、10、11、12月120出诊全程物资准备平均时间为常规对照B组,以本院2016年3月-8月120出诊全程物资准备平均时间为试验C组,2016年1、2、9、10、11、12月120出诊全程物资准备平均时间为试验D组.常规对照组采用传统120院前物资配备方法准备及放置物资,试验组根据地区季节性病种特点配备特殊抢救用物并优先放置,按“五常法”管理,比较常规对照组与实验组出诊全程物资准备的平均时间. 结果：本院2015年1、2、9、10、11、12月出诊全程物资准备平均时间为107s,2015年3月-8月出诊全程物资准备平均时间为114s;2016年1、2、9、10、11、12月出诊全程物资准备平均时间为65s,2016年3月-8月出诊全程物资准备平均时间为37s;A、B组,C、D组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但A、C组,B、D组比较,差异有统计学意义(x2=6.57,P＜0.05).出诊医生、护士、司机、担架等一般情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论：根据地区季节性病种特点合理搭配120院前急救物资可缩短院前物资准备时间.

摘要： 目的：探讨品管圈活动对提高院前急救与院内救治有效衔接的效果. 方法：成立品管圈,以“提高院前急救与院内救治有效衔接”为本次活动的主题,运用品管圈活动的管理方法以本院2017年6月-12月120接诊的急诊患者与去年同期未开展品管圈活动的患者,分别作为观察组和对照组.查找院前急救与院内救治不和谐因素,同时收集两组在不良事件发生率、患者满意度、衔接的有效率等方面数据进行分析. 结果：实施品管圈活动后不良事件发生率明显降低,患者满意度较前提高,衔接的有效率由活动前的92.18％提高至97.00％,确认活动效果. 结论：开展品管圈活动提高了院前急救与院内救治衔接有效率,圈员在责任心、沟通能力、凝聚力、自信心、荣誉感等方面均有提高,值得在医院管理中推广应用.

摘要： 目的：提升院前急救出诊反应速度,缩短救治时间,为病患提供高效、便捷的院前急救服务.方法：应用FOCUS-PDCA管理工具,对西安医学院第一附属医院院前急救出诊反应速度过慢的原因进行分析,制定改进措施,不断提升急救出诊反应速度,提高院前急救救治能力.结果：通过应用FOCUS-PDCA管理工具,该院的院前急救出诊反应时间由原来的平均3min53s缩短到2min以内(P＜0.05),位居西安急救中心下辖急救分站前列.结论：院前急救出诊反应速度大幅提升,有利于危重患者的救治.

摘要： 随着信息技术在急救医学领域的应用开发逐渐普及成熟,院前急救电子病历系统开发和应用也成为院前急救行业数字化发展的必然趋势,应用电子病历为院前急救医疗信息的记录和利用提供了便利,并有效促进了院前急救工作质量.

摘要： 院前急救是急诊医学最初和最重要的一环,院前急救队伍的优劣直接关系到院前急救事业的发展,是公众的健康能否得到应急保障的基础,建立一支德艺高尚,素质优良,结构合理和技术娴熟的院前急救队伍是国家及人民的需求,本文将总结国内外院前急救队伍建设的经验,分析如今广州市院前急救队伍所存在的问题,探索符合广州市院前队伍人才建设的有益方法,以期给政府、医疗机构为院前急救队伍的建设提供真实、可靠的依据,并为中国院前急救事业的发展提供借鉴与参考.

摘要： 本文着重从建筑设计和医疗工艺两方面来介绍美国急诊部门的基本情况：包括美国院前急救系统模式的介绍;美国急诊部门的内部功能配置以及内部流线分析;体现美国急诊部门精细化、人性化的设计亮点.同时分析并探讨美国急诊部门模式对我国急诊部门建设与发展的借鉴意义.

摘要： 本发明公开了一种院前数据传输方法和院前急救系统、院前急救端，院前急救端数据传输方法包括：医疗设备的控制模块将获取的需要传输的数据分成不同的优先级别；将同一优先级别的数据添加到与该优先级别对应的传输队列；控制模块将传输队列中的数据按照与该传输队列的优先级别对应的传输时间间隔发送给通讯设备，优先级别高的队列的传输时间间隔小于优先级别低的队列的传输时间间隔，各队列的传输时间间隔为固定或可调；通讯设备将接收到的数据包通过有线或无线网络发送到接收端。本发明减少重要传输数据的网络拥塞几率，提高重要医疗数据传输的实时性和稳定性。

摘要： 本发明公开了一种院前急救系统、救护车及医院端，急救端包括医疗设备、摄像机和车载通讯设备，车载通讯设备接收医疗设备和摄像机发送的数据，并将接收到的数据传输到医院端。所述医院端包括：院内收发端，其包括一个或多个联网的数据服务器，所述数据服务器被配置为接收来自于急救端的数据，对接收到的数据进行协议解析、处理和存储，并通过通信网络向急救端发送数据接收应答信息、数据信息和控制指令中的至少一种。本发明实现了院内与急救端之间的双向通讯，不但实现了院内与急救端之间对院前监护数据、治疗信息、救治现场音视频信息的交互，而且可使院外急救过程能得到院内的及时指导。

摘要： 本发明公开了一种院前数据传输方法和院前急救系统、院前急救端，院前急救端数据传输方法包括：医疗设备的控制模块将获取的需要传输的数据分成不同的优先级别；将同一优先级别的数据添加到与该优先级别对应的传输队列；控制模块将传输队列中的数据按照与该传输队列的优先级别对应的传输时间间隔发送给通讯设备，优先级别高的队列的传输时间间隔小于优先级别低的队列的传输时间间隔，各队列的传输时间间隔为固定或可调；通讯设备将接收到的数据包通过有线或无线网络发送到接收端。本发明减少重要传输数据的网络拥塞几率，提高重要医疗数据传输的实时性和稳定性。

摘要： 本发明实施例提供一种院前除颤仪、转运监护仪、院前急救数据转移方法及系统。该系统包括：院前医疗设备、转运模块和院内医疗设备；院前医疗设备用于在病人入院之前对病人进行医疗并生成院前急救数据；当转运模块与院前医疗设备通信连接时，转运模块获取院前医疗设备生成的院前急救数据；院内医疗设备用于在病人入院之后对病人进行医疗，当转运模块与院内医疗设备通信连接时，院内医疗设备用于获取转运模块内的院前急救数据，以使院前急救数据转移至院内存储。通过转运模块，可以方便、安全地将院前医疗设备生成的完整的院前急救数据转移至院内。

摘要： 本发明提供一种基于智能急救腕表的院前急救方法及系统，借助具有网络通信功能的智能腕表，实现对用户实时监控预警管理，该系统由智能腕表、智能腕表配套APP、远程智能腕表监控管理系统及120急救中心配套系统组成。智能腕表用户配备智能腕表，智能腕表配套APP安装在用户和应急关联联系人移动设备上；远程智能腕表监控管理系统支持对患者心电数据智能分析、设备运行状态监控、自动预警等功能，对绑定智能腕表的用户心电数据实时监控；120急救中心配套系统提供对腕表用户心电数据实时监控、应急设备通过无人机的管理调度、志愿者管理调度等功能，为佩戴智能腕表的用户提供及时高效的急救服务。

摘要： 一种融合社区急救的院前急救系统，包括：急救中心、社区卫生服务中心、二三级医院急诊中心和急救平台；急救中心、社区卫生服务中心和二三级医院急诊中心分别与急救平台互联网通讯；急救平台根据呼叫院前急救的伤病员的伤情特征及伤病员所处的地理位置给出急救中心、社区卫生服务中心和二三级医院急诊中心的联合急救策略。首次实现了将社区卫生服务中心应用到院前抢救中，提高了院前急救的成功率，实现了系统结构与主体交互的数字化表达，为社区急救体系研究提供量化工具。

摘要： 本发明公开了一种120急救车载的院前急救5G通信终端一体机，包括通信机本体，所述通信机本体上正面靠右位置设有出线区，出线区上均匀开有多个出线口，所述通信机本体上还通过信号线电连有外设接线座，信号线从出线口穿出，通信机本体上还连接有外设天线，所述外设接线座包括固定板，固定板上前侧的上下位置分别熔接固定有上插线板和下插线板，上插线板与下插线板之间前端位置还熔接固定有前插线板。本发明提供一种120急救车载的院前急救5G通信终端一体机，结构设置巧妙，由于外设接线座与通信机本体进行分开设置，接线座的安装位置不用考虑到通信机本体是否方便安装，接线座可以设置在任何方便进行插接线的位置，从而提升安装使用灵活方便程度。

摘要： 本发明公开了一种院前急救系统、救护车及医院端，急救端包括医疗设备、摄像机和车载通讯设备，车载通讯设备接收医疗设备和摄像机发送的数据，并将接收到的数据传输到医院端。所述医院端包括：院内收发端，其包括一个或多个联网的数据服务器，所述数据服务器被配置为接收来自于急救端的数据，对接收到的数据进行协议解析、处理和存储，并通过通信网络向急救端发送数据接收应答信息、数据信息和控制指令中的至少一种。本发明实现了院内与急救端之间的双向通讯，不但实现了院内与急救端之间对院前监护数据、治疗信息、救治现场音视频信息的交互，而且可使院外急救过程能得到院内的及时指导。

摘要： 本实用新型公开了院前急救中心的急救担架，包括担架板，还包括由4个滚轮组成的第一轮组和由4个滚轮组成的第二轮组；所述第一轮组的4个滚轮各通过一个长支架与担架板连接，分别位于担架板的前端两侧和后端两侧，能够垂直于担架板固定，也能够平行贴合在担架板两侧固定；所述第二轮组的4个滚轮各通过一个短支架与担架板连接，分别位于担架板底面的4个拐角处；利用两组轮组，使急救担架能够平稳上车，并且本实用新型的结构简单，使用方便，急救担架的上车和下车均不需要过多的使力，不会对病患造成二次伤害；本实用新型运送病患的速度也相对现有的急救担架快，能够保证急救车到达急救中心后，能够第一时间运送病患进入手术室或某个诊断科室。

摘要： 本实用新型公开一种院前急救用方便固定的急救包，包括底包、包带、缝制带、顶包和底包盖布，所述底包与所述顶包一体连接在一起，所述底包的内侧表面开设有拿取孔，所述拿取孔两侧缝制安装有底包魔术母贴，所述拿取孔的边侧还连接有所述底包盖布，所述底包盖布上缝制安装有底包魔术子贴，所述顶包的内部设置有圆柱存放盒和固定绑带，所述固定绑带上设置有圆柱插放袋。有益效果在于：本实用新型所述的院前急救用方便固定的急救包通过固定绑带和圆柱的插接将需要固定的部位绑定固定，避免进一步移动骨折地方造成二次伤害。