卒中

摘要： 背景糖尿病是缺血性脑卒中发病、复发、致残、致死的重要危险因素,评估缺血性脑卒中患者的糖尿病患病现状,开展综合防控,可有效改善患者预后。目的了解辽宁省缺血性脑卒中患者合并糖尿病现状,为有针对性的干预提供理论依据。方法2017—2018年,通过分层抽样、整群抽样、随机抽样相结合的方法,对辽宁省6个县区28个行政村/社区≥40岁的980例缺血性脑卒中患者进行横断面调查。采用多因素Logistic回归分析缺血性脑卒中患者糖尿病患病、知晓、治疗和控制情况的影响因素。结果辽宁省缺血性脑卒中患者糖尿病患病、知晓、治疗和控制率分别为29.5%(289/980)、63.3%(183/289)、56.4%(163/289)和47.2%(77/163)。多因素Logistic回归结果提示,居住地为城市〔OR=1.818,95%CI(1.317,2.508),P<0.001〕、有糖尿病家族史〔OR=2.790,95%CI(1.922,4.050),P<0.001〕、高血压〔OR=1.813,95%CI(1.160,2.834),P=0.009〕、高三酰甘油〔OR=2.312,95%CI(1.631,3.277),P<0.001〕、高低密度脂蛋白胆固醇〔OR=2.241,95%CI(1.300,3.865),P=0.004〕和超重或肥胖〔OR=1.562,95%CI(1.136,2.146),P=0.006〕是缺血性脑卒中患者罹患糖尿病的危险因素;居住地为城市〔OR=1.865,95%CI(1.086,3.203),P=0.024〕、有糖尿病家族史〔OR=2.402,95%CI(1.306,4.416),P=0.005〕利于糖尿病的知晓,高总胆固醇〔OR=0.389,95%CI(0.215,0.705),P=0.002〕不利于糖尿病的知晓;年龄60~69岁〔OR=3.052,95%CI(1.523,6.115),P=0.002〕、居住地为城市〔OR=1.866,95%CI(1.104,3.155),P=0.020〕、有糖尿病家族史〔OR=2.303,95%CI(1.275,4.161),P=0.006〕利于糖尿病的治疗,高总胆固醇〔OR=0.387,95%CI(0.210,0.713),P=0.002〕不利于糖尿病的治疗;居住地为城市〔OR=1.916,95%CI(1.021,3.595),P=0.043〕利于缺血性脑卒中合并糖尿病患者的血糖控制。结论辽宁省缺血性脑卒中患者的糖尿病患病率较高,患病知晓、治疗和控制情况仍处于较低水平。居住地、有糖尿病家族史等因素与缺血性脑卒中患者糖尿病的知晓、治疗和控制情况有关,亟待开展相关综合防控。

摘要： 背景新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在全球范围蔓延,严重影响人类健康和生活。有研究报道COVID-19可导致血栓性疾病,而脑卒中与血栓事件密切相关。目的评估COVID-19对脑卒中患者病死率的影响,并对其可能机制进行探讨,从而为合并COVID-19的脑卒中患者的科学防治提供可靠的临床理论依据。方法计算机检索PubMed、EmBase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台等数据库,收集关于COVID-19对脑卒中患者病死率影响的队列研究或病例对照研究,检索时间为2019年12月至2022年1月。2名研究人员独立进行文献筛选、资料提取,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对文献质量进行评估。采用Meta分析评价COVID-19对脑卒中患者病死率的影响,采用漏斗图评价文献发表偏倚。结果共纳入18篇文献,12篇文献质量为高质量,6篇文献质量为中等质量。Meta分析结果显示,合并COVID-19的脑卒中患者病死率、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于未合并COVID-19的脑卒中患者〔RR=4.16,95%CI(2.82,6.13),P<0.00001;MD=0.78,95%CI(0.35,1.20),P=0.0003;MD=1.34,95%CI(0.83,1.84),P<0.00001;MD=6.66,95%CI(4.54,8.79),P<0.00001〕,年龄低于未合并COVID-19的脑卒中患者〔MD=-2.04,95%CI(-3.48,-0.61),P=0.005〕。合并COVID-19的脑卒中患者和未合并COVID-19的脑卒中患者活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义〔MD=2.51,95%CI(-2.69,7.71),P=0.34〕。对合并COVID-19脑卒中患者的病死率绘制漏斗图,结果显示两侧基本对称分布。结论COVID-19可增加脑卒中患者病死率,PT、D-二聚体等凝血系统指标的改变可能在其中发挥重要的作用,其预后与年龄、入院时NIHSS评分等相关。

摘要： 背景 信息框架(收益框架和损失框架)理论在健康教育中起着重要作用,但目前其在公众脑卒中认知教育中的应用效果尚不明确。目的 探讨基于“中风120”的收益与损失框架信息对居民脑卒中院前延迟行为意向影响的差异。方法 2021年1—9月,通过脚本撰写、视频制作、视频评价3个步骤,形成基于“中风120”的收益框架视频和损失框架视频。于2021年10—11月,采用便利抽样法,选取81例广东省广州市35~80岁的居民为研究对象。采用随机数字表法,按照1∶1的比例,将其随机分为收益框架视频干预组(n=40)和损失框架视频干预组(n=41),邀请收益框架视频干预组居民观看收益框架视频,邀请损失框架视频干预组居民观看损失框架视频。在观看视频前后,采用脑卒中先兆症状识别和应对调查问卷、脑卒中院前延迟行为意向量表(SPDBI)对居民进行调查。比较两组居民干预前后对各脑卒中先兆症状的正确识别与应对情况,以及SPDBI总得分及各维度得分。结果 最终共纳入75例居民,其中收益框架视频干预组37例,损失框架视频干预组38例。干预前,两组居民对各脑卒中先兆症状的正确识别率、应对率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组居民SPDBI总得分及各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,收益框架视频干预组居民对各脑卒中先兆症状的正确识别率、应对率较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);SPDBI总得分及除不就医行为合理化维度外的其他维度得分较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。损失框架视频干预组居民对各脑卒中先兆症状的正确识别率较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);对除口角歪斜外的其他脑卒中先兆症状的正确应对率较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);SPDBI总得分及各维度得分较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。损失框架视频干预组居民的SPDBI总得分及不就医行为合理化、症状归因、习惯反应样式维度得分低于收益框架视频干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在倡导居民出现卒中先兆症状后及时就医方面,损失框架的信息比收益框架的信息更具有说服力,更有助于降低其脑卒中院前延迟行为意向水平。由此,可重点采用损失框架作为脑卒中院前延迟健康教育信息的表达方式,重点突出脑卒中先兆症状与触发急救系统的关系,着重阐述快速就医的重要性与紧迫性。

摘要： 背景脑卒中患者常发生营养不良,既往研究大多关注其入院时的营养状况,对住院期间及出院时营养状况的研究较少,若能动态观察并分析脑卒中住院患者不同时间点营养状况的影响因素,则能改善脑卒中患者的营养状况及预后。目的分析脑卒中住院患者不同时间点(入院、住院7 d、出院时)营养状况的影响因素。方法选取2021年1—12月入住郑州大学第一附属医院康复医学科的177例脑卒中患者为研究对象,根据不同时间点的营养状况分为不同时间点的营养正常组和营养不良组。收集患者的一般资料,包括性别、年龄、高血压、糖尿病、卒中后肺炎、卒中后焦虑抑郁、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、吸烟饮酒史、营养支持方式〔仅经口进食、仅鼻胃管(NGT)、仅间歇经口至食管管饲法(IOE)、合并肠外营养(PN)〕。采用洼田饮水试验(WST)评估患者的吞咽功能,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能缺损程度。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨脑卒中住院患者不同时间点营养状况的影响因素。结果脑卒中患者入院、住院7 d、出院时营养不良发生率分别为11.9%(21/177)、32.2%(57/177)、19.8%(35/177),其中住院7 d时营养不良发生率高于入院及出院时营养不良发生率(P<0.05)。单因素分析结果显示:入院时营养正常组(156例)和营养不良组(21例)脑卒中患者年龄、吸烟饮酒史、营养支持方式、WST评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);住院7 d时营养正常组(120例)和营养不良组(57例)脑卒中患者年龄、卒中后肺炎、营养支持方式、WST评分、NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);出院时营养正常组(142例)和营养不良组(35例)脑卒中患者营养支持方式、WST评分、NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:WST评分〔OR=2.118,95%CI(1.390,3.226),P<0.001〕为脑卒中患者入院时营养不良的影响因素;年龄〔OR=1.035,95%CI(1.001,1.070),P=0.028〕、营养支持方式中合并PN〔OR=19.206,95%CI(3.188,115.707),P=0.001〕及NIHSS评分〔OR=1.108,95%CI(1.029,1.194),P=0.007〕为脑卒中患者住院7 d时营养不良的影响因素;营养支持方式中仅NGT〔OR=13.518,95%CI(1.783,102.493),P=0.012〕、合并PN〔OR=18.445,95%CI(2.870,118.531),P=0.002〕为脑卒中患者出院时营养不良的影响因素。结论脑卒中患者入院、住院7 d、出院时营养不良发生率均较高。WST评分为脑卒中患者入院时营养不良的影响因素;年龄、营养支持方式中合并PN、NIHSS评分为脑卒中患者住院7 d时营养不良的影响因素;营养支持方式中仅NGT及合并PN为脑卒中患者出院时营养不良的影响因素。

摘要： 目的:观察醒脑开窍针刺联合常规康复训练治疗卒中后肩痛的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的卒中后肩痛患者60例,按照随机数字法分为治疗组和对照组,对照组患者给予常规康复训练,1天训练2次,1次30分钟,1周训练6天,共两周;治疗组在对照组治疗基础上增加醒脑开窍针刺,1天1次,1周针刺6天,共两周。两组患者均在治疗前后用VAS视觉模拟评分评价肩痛缓解情况,FMA-UE运动功能评分量表上肢部分评分评价患侧上肢活动改善情况以及评价患肩关节的前屈、外展主动活动度。结果:治疗后,两组患者肩关节疼痛程度均较前显著降低(P<0.01),治疗组患者较对照组患者肩痛程度缓解更显著(P<0.05),治疗后两组患者患侧上肢运动功能均较治疗前有显著提高(P<0.01),治疗组患者较对照组患者肩痛程度缓解更明显(P<0.01);治疗后两组患者肩关节的主动前屈、外展活动度均较治疗前有显著提高(P<0.01),治疗组患者较对照组患者肩关节的主动前屈、外展活动度提升更明显(P<0.05)。结论:与常规康复相比,醒脑开窍针刺联合常规康复治疗可以明显减轻PSSP疼痛程度、提高患肩关节主动活动范围,提升患侧上肢运动功能,值得临床进一步推荐使用。

摘要： 背景 脑卒中具有致死风险高、神经功能损伤严重的特点,支架取栓、导管抽吸取栓治疗均是快速消除患者血栓、降低病死率以及改善患者神经功能与预后的重要治疗方案,明确支架取栓、导管抽吸取栓治疗脑卒中患者的临床效果对提高临床疗效以及改善患者神经功能具有重要意义.目的 比较导管抽吸取栓与支架取栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效.方法 采用随机抽样法选取清镇市第一人民医院2018年9月—2021年5月收治的急性缺血性脑卒中住院患者80例,采用随机数字表法将患者分为常规组、研究组,每组40例.常规组采用支架取栓治疗,研究组采用导管抽吸取栓治疗.比较两组患者血管再通率及血管再通时间,术前及术后24 h、7 d、30 d、90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术前及术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分,术后并发症发生率及术后90 d存活率.结果 两组患者血管再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者血管再通时间短于常规组(P0.05).结论 导管抽吸取栓治疗与支架取栓治疗在急性缺血性脑卒中患者中均具有良好的血管再通效果,而导管抽吸取栓治疗可明显缩短患者血管再通时间,改善患者神经功能及日常生活能力,且有效降低患者症状性血栓逃逸等并发症发生风险.

摘要： 背景 脑卒中后非特异性腰背痛(NLBP)发病率较高,极大影响患者功能恢复和生活质量;当前脑卒中后NLBP的治疗手段单一,以口服镇痛类药物为主,长期服用不良反应明显.脑卒中后NLBP与肢体平衡和运动障碍密切相关,而心肺运动试验(CPET)指导下四肢联动训练正是改善肢体平衡和运动障碍的有效方法.目的 探讨CPET指导下四肢联动训练治疗脑卒中后NLBP的效果.方法 选取2019年10月至2020年12月在常州市德安医院康复中心就诊的脑卒中后NLBP患者60例,采用随机数字表法分为对照组30例、观察组30例.对照组有2例患者、观察组有1例患者中途自行退出本研究,最终纳入患者57例,其中对照组28例、观察组29例.对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上增加CPET指导下四肢联动训练,持续训练6周.比较两组患者训练前后视觉模拟评分法(VAS)评分、两侧腹直肌与腰段腰段竖脊肌平均功率频率(MPF)、Berg平衡量表(BBS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMAS)评分以及步态参数.结果 训练后两组患者静息、步行状态下VAS评分分别低于本组训练前,且观察组患者静息、步行状态下VAS评分低于对照组(P<0.05).训练后两组患者患侧及健侧腹直肌、腰段竖脊肌MPF分别高于本组训练前,且观察组患者患侧及健侧腹直肌、腰段竖脊肌MPF高于对照组(P<0.05).训练后两组患者BBS及FMAS上肢部分、下肢部分评分分别高于本组训练前,且观察组患者FMAS上肢部分、下肢部分评分高于对照组(P<0.05).训练后两组患者步幅、步频、步速、健侧摆动相/患侧摆动相分别高于本组训练前,步长偏差、健侧支撑相/患侧支撑相分别低于本组训练前,且观察组患者步幅、步频、步速、健侧摆动相/患侧摆动相高于对照组,步长偏差、健侧支撑相/患侧支撑相低于对照组(P<0.05).结论 在常规康复训练基础上增加CPET指导下四肢联动训练,能有效缓解脑卒中后NLBP患者的腰背痛,这可能与CPET指导下四肢联动训练更有助于改善患者上肢、下肢运动功能以及步态对称性,从而减少躯干代偿、减轻腰背部肌群疲劳有关.

摘要： 背景 30％ 的脑卒中患者遗留偏瘫,严重影响其正常生活,因此促进患者肢体功能康复十分重要.重复经颅磁刺激(rTMS)作为一种新型无创技术逐渐应用于各类神经系统疾病的治疗,目前临床针对高频rTMS联合任务导向性训练在脑卒中后偏瘫患者中应用效果的研究较少.目的 探讨高频rTMS联合任务导向性训练对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能康复效果的影响.方法 选取华东师范大学附属芜湖医院康复医学科2016年8月至2020年8月收治的脑卒中后偏瘫患者87例为研究对象,根据康复治疗方案不同分为对照组42例和研究组45例.患者入院后均予以脑卒中二级预防药物治疗及物理疗法,对照组患者采用任务导向性训练,研究组患者在对照组基础上联合高频rTMS治疗,均连续治疗6周,随访1年.比较两组患者治疗前、治疗后6周及出院后3、6、12个月简化Fugl-Meyer运动功能评分法-上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能测试(WMFT)、改良Barthel指数(MBI)量表评分.结果 时间与治疗方法在FMA-UE、WMFT、MBI量表评分上存在交互作用(P<0.05);时间、治疗方法在FMA-UE、WMFT、MBI量表评分上主效应均显著(P<0.05).研究组患者治疗后6周及出院后3、6、12个月FMA-UE、WMFT、MBI量表评分高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后6周及出院后3、6、12个月FMA-UE、WMFT、MBI量表评分分别高于本组治疗前(P<0.05).结论 高频rTMS联合任务导向性训练能够有效提高脑卒中后偏瘫患者的功能性训练效果,促进上肢运动功能恢复,进而提高患者的日常生活能力.

摘要： 2021年5月24日,美国心脏协会和美国卒中协会(AHA/ASA)发布《2021AHA/ASA指南:卒中和短暂性脑缺血发作患者的卒中预防》.该指南内容涉及继发性卒中预防的诊断评估、血栓风险因素的管理、病因学管理以及继发性卒中的系统护理等.该文拟对指南中药物治疗相关部分进行解读,并对抗栓药物与既往版本指南进行比较,以期为我国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作生存者卒中的二级预防提供参考.

摘要： 脑微出血(CMBs)是脑小血管病的重要影像学表现,常在缺血性脑卒中、颅内出血、痴呆等患者经颅MRI检查时被检出.近年来,随着医学影像学技术的进步,CMBs的检出率呈逐渐上升趋势.有研究发现,CMBs的存在会增加脑卒中发生率及恶化风险,对缺血性脑卒中的发生及病情进展具有一定的预测价值.因此,本文详细阐述了CMBs的流行病学、危险因素、可能发生机制、临床表现,并进一步总结CMBs与缺血性脑卒中的相关性及其并缺血性脑卒中的治疗方案,旨在为科研工作者更深入地研究CMBs提供思路,最终将研究成果运用于临床,进而指导CMBs并缺血性脑卒中患者的个体化防治.

摘要： 中西医药物联合应用的现状联合应用的不良反应及危害研究实例继承中医、发展中医中医有否作用?中医作用环节?中医-西医联合用药存在什么问题，中西医药物联合应用的现状药物联用不当会导致严重的医疗问题.美国心脏病学会专门成立药物联用不当处理委员会;2010年发表专家共识《急性心血管和卒中患者的临床用药错误分析》.

摘要： 卒中后抑郁症是继发性抑郁的一种,是卒中重要并发症之一.卒中是始发因素,肝气郁结,气机不畅是中风后抑郁的核心病机,与心、脾、肾关系密切.

摘要： 妊娠期及产后血栓事件的风险显著增加.尽管其绝对风险并不高,但却是母体患病及死亡的重要原因.缺血性卒中的风险在孕期也有所增加,但绝大多数仍为静脉血栓事件.本文总结了妊娠期动静脉血栓发生的危险因素的异同,并讨论了血栓的诊断和预防,简述了其治疗手段.本文强调了多学科医疗模式对于已发生血栓事件或具有高危因素的妊娠期患者诊疗的优势.介绍了本中心血液病学及产科/母胎医学的联合诊疗模式的经验,举例说明了何时这种联合模式尤为重要.

摘要： 早在1543年,就有人描述大脑是有血液循环的.1681年,学者提出了大脑动脉环(威利斯环)的概念,这个环对大脑的血供非常必要和重要,它贯通了大脑的前后左右.1658年,有人专门提出了卒中(中风)的概念,当时的英文叫apoplexia.回溯脑血管病的历史,16～18世纪主要是对大脑的血液循环有了初步的解剖学了解,以及生理学和病理学的描述.到19世纪,对卒中的认识逐渐形成了系统的临床实践.20世纪60年代,脑血管病的检查和治疗技术开始出现,显著地推动了临床实践.20世纪70年代已经有大量的随机对照、前瞻性的多中心研究,这些研究对后续的循证医学及指南制订以指导临床工作都非常有益.卒中是一个综合征，影像学的进步带来了分型的细化，并可能逐步电子化。就像前面所说的，我们把一些数据输进去，分型自动就出来了。卒中单元模式符合发展中国家的诊治特点。溶栓治疗的广泛开展，急救系统的服务提升，高危非致残性缺血性脑血管病的防治，卒中二级预防的质量控制，病人依从性的提高，缩小指南与实践的差距，等等，这都是今后需要用整合医学才能解决的重要问题。

摘要： 慢性疾病是衰老加剧最重要的危险因素,而带病衰老是当今老年化社会相当普遍的状况,衰老的主要原因为染色体的衰变,其次是组织器官的供血障碍,而卒中是供血障碍的突出表现.本文就与卒中有关的慢性疾病及无关的伴发病及其对衰老的影响进行评估,并就危险因素和慢病管理进行探讨.本文回顾了自2013年6月至2015年12月本科收治875例住院将全部病例分成老年组（≥65）和非老年组(<65岁)两组,比较其卒中风险因素、慢性病种类、残疾程度等。结果表明，卒中及其风险因素是衰老、残疾和失能的主要原因，纠正不良生活方式、改善环境、控制风险因素、延缓动脉粥样硬化的进程，减少卒中等血管疾病的发生是老年人避免衰老状态加重、提高生命质量的关键。本项目作为一项回顾性分析，结果可以做为卒中与衰老关系进一步研究的依据。

摘要： 本研究调查旨在对卒中高危人群进行体质分类，找出其常见的体质类型，并制定相应的干预措施，对其偏颇体质进行干预，以期探讨中医体质辨识在卒中高危人群中的应用，为卒中的一级预防提供依据。卒中的发生与高血压、糖尿病等危险因素相关，“体质因素也是导致中风发生的重要原因”。应用中医的体质辨识，研究影响体质形成的可变因素，通过医学方法或个体生活调理，改善这些可变因素，调理个体偏颇体质，使卒中高危人群的体质偏颇失衡状态得到改善与调整，机体的阴阳气血平和，各脏腑功能协调平衡，达到“阴平阳秘”的状态，提高机体内在的防病抗病能力，降低卒中的风险。

摘要： 卒中给社会和家庭带来了沉重的负担,研究显示社会经济状况与疾病的发生发展密切相关,社会经济状况与卒中的关联性在医学及流行病学领域也得到极大的关注.本文综述了社会经济状况与卒中的关联性.大部分研究显示SES等级与卒中发病率、死亡率和功能预后成负相关，即SES等级越低，卒中的发病率、死亡率越高且功能预后情况越差。低SES者比高SES者的卒中风险高30%。可能的原因是低SES人群收人较低，居住地的医疗卫生情况较差，具有更多的高血压、吸烟等卒中危险因素，但有研究表明卒中危险因素情况并不能全部解释不同等级的SES与卒中风险的差异性。较高的教育水平不仅意味着具有更好的职业和更高的收人，所获取的健康知识也更多，对卒中的认识更充分。低SES的卒中患者获得的卒中治疗率低于高SES者，但有的研究结论不一致，尚需要更多的研究。部分研究表明，SES与卒中的发生率、死亡率之间存在年龄、性别、卒中类型的差异。

摘要： 目的：既往研究发现社会经济状况与卒中的发病率、危险因素及功能预后相关.但是关于社会经济状况与卒中严重程度关系的研究较少,且存在这种关系的原因也尚未阐明. 方法：回顾性收集2013年10月-2015年4月在南京军区南京总医院住院的首次急性缺血性卒中900例患者的临床资料.根据患者入院当天美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(National institutes of health stroke scale,NIHSS),将卒中分为轻型卒中(NIHSS≤3分)和重型卒中(NIHSS＞3分).受教育程度分：文盲/小学、初中、高中及以上3组.把受教育程度作为社会经济状况指标,用多因素logistic回归评估受教育程度与卒中严重的关系,校正性别、TIA史、房颤、入院收缩压、空腹血糖等混杂因素. 结果：共纳入900例首次卒中患者,其中轻型卒中组共365例,重型卒中组共535例.Logistic回归分析结果显示,在校正了性别、入院收缩压、房颤、TIA史、空腹血糖水平等脑血管病危险因素后,与受高中及以上教育患者相比,小学及文盲患者(OR=1.456、95％CI：1.049,2.021、P=0.025)、初中文化水平(OR=1.610、95％CI：1.126-2.304、P=0.009)患者更倾向于患重型缺血性卒中. 结论：受教育程度与缺血性脑卒中神经功能缺损程度相关,较低受教育水平是缺血性脑卒中独立危险因素,即是对卒中严重程度的预测指标之一.

摘要： 颈动脉夹层(carotid artery dissection,CAD)是引起青年卒中非传统血管因素中最普遍的原因.其机制是由于各种原因使血管内膜撕裂,血液进入血管壁造成血管腔狭窄或形成假性动脉瘤,可自发形成或受到创伤时出现.近年来其治疗选择包括溶栓、抗血小板或抗凝治疗、血管内治疗或外科干预,由于大部分颈动脉夹层能自愈以及缺少对比各治疗选项的随机试验,故恰当治疗的选择仍存争议.本文就颈动脉夹层的治疗作出综述.

摘要： 肩手综合征(shoulder-hand Syndrome,SHS)是中风后偏瘫患者最常见的并发症之一.常发生于中风后1-3个月,发生率为12.5％-70％[1].若诊断治疗不及时,会造成很高的致残率,严重影响患者的生活质量.故临床上重视对肩手综合征早期进行系统规范化的治疗以改善患者的临床症状.笔者认为从肝论治肩手综合征,给临床的治疗和护理提供新思路,可减轻患者的痛苦,提高生活质量.

摘要： 本发明涉及医药技术领域，特别涉及一种奥拉西坦在制备用于缩短基底节出血患者昏迷时间的药物中的应用。所述基底节出血为自发性基底节出血或外伤性基底节出血。所述奥拉西坦为消旋奥拉西坦或左旋奥拉西坦。所述药物的剂型为注射用浓溶液、注射液或冻干粉针。本发明提供了奥拉西坦的一种新用途，可用于缩短基底节出血患者的昏迷时间，有利于基底节出血患者的预后改善。

摘要： 本发明提供一种脑卒中发病时间检测装置及脑卒中治疗系统。所述脑卒中发病时间检测装置包括：图像获取模块，用于获取脑部医学图像；所述脑部医学图像包括平扫CT图像和CT血管造影图像；第一评分模块，用于根据平扫CT图像获取第一评分；所述第一评分用于评价所述平扫CT图像中大脑的缺血状况；第二评分模块，用于根据CT血管造影图像获取第二评分；所述第二评分用于评价CT血管造影图像中大脑的缺血状况；时间获取模块，用于根据所述第一评分、所述第二评分和一评分差阈值获取脑卒中发病时间与溶栓时间窗的关系。所述发病时间检测装置能够根据平扫CT图像和CT血管造影图像获取脑卒中的发病时间与溶栓时间窗的关系，进而确定是否可以采用溶栓治疗。

摘要： 本发明提供一种用于缺血性卒中二级预防及防治缺血性卒中后痴呆症的中药组合物及其应用，包括以下重量份原料药：莪术1～2份、三棱1～2份、益智仁1～3份、维生素E 0.005～0.01份、当归1～4份、川芎0.3～0.9份，本发明制备的中药组合物提取物与维生素E混合，有扩张血管、保护神经元、对抗氧化应激的作用，舌下含化给药可使有效成分快速进入中枢发挥作用，用于缺血性卒中二级预防及防治缺血性卒中后痴呆症状。

摘要： 本发明公开了一种卒中救治网络体系及卒中救治平台。本发明通过构建卒中救治平台，以在院前建设了急性卒中救治的信息高速公路，实现院前急救和院内急救的无缝对接，病人未到，信息先到，减少了卒中院内延误，赢得急性卒中救治时间，从而提高了急性卒中患者的救治效率；并基于该卒中救治平台搭建了院前急救、院内诊疗、院后随访“三位一体”的脑卒中救治一张网，以规范并畅通卒中院前院内救治流程，缩短救治时间，提高救治效率，切实降低卒中发病的致死率和致残率。

摘要： 本发明提供一种脑卒中发病时间检测装置及脑卒中治疗系统。所述脑卒中发病时间检测装置包括：图像获取模块，用于获取脑部医学图像；所述脑部医学图像包括平扫CT图像和CT血管造影图像；第一评分模块，用于根据平扫CT图像获取第一评分；所述第一评分用于评价所述平扫CT图像中大脑的缺血状况；第二评分模块，用于根据CT血管造影图像获取第二评分；所述第二评分用于评价CT血管造影图像中大脑的缺血状况；时间获取模块，用于根据所述第一评分、所述第二评分和一评分差阈值获取脑卒中发病时间与溶栓时间窗的关系。所述发病时间检测装置能够根据平扫CT图像和CT血管造影图像获取脑卒中的发病时间与溶栓时间窗的关系，进而确定是否可以采用溶栓治疗。

摘要： 本发明公开了治疗脑卒中及脑卒中引起抑郁症的药物组合物及生产方法，属于中药领域，药物组合物由以下重量的中药原料制成：桂枝尖15g、苍术15g、南山楂15g、陈皮15g、法半夏10g、茯苓15g、田七10g、扶芳藤20g、生姜15g、炙甘草5g、黄花倒水莲20g。药物组合物可疏通龙路、火路之毒邪瘀滞，具有扩张血管、抗氧化、降低血粘度改善微循环，促进缺血性中风后内源性神经干细胞的增殖和神经再生等功效。

摘要： 本实用新型提供一种卒中早期预警与卒中健康管理装置，包括穿着衣体，主体支撑衣袖，血压袖带，导通管，血压仪，穿着衣领和脊椎护板，其中：主体支撑衣袖缝制在穿着衣体的两侧，且血压袖带缝制在主体支撑衣袖的臂弯处，该导通管安装在血压袖带的内部；所述导通管的另一端与血压仪相连接，且穿着衣领缝制在穿着衣体的上方，该脊椎护板缝制在穿着衣体的背部。本实用新型血压仪，穿着衣领和脊椎护板的设置，容易携带，检测精度高，能够实时进行预防。

摘要： 本实用新型公开了脑卒中早期预警与脑卒中健康管理装置，包括管理箱、手套、血脂检测器、血压检测器和提手，所述管理箱的底壁放置有手套，所述管理箱的底壁安装有血脂检测器，所述血脂检测器的顶部安装有手指放置筒，所述管理箱的内壁安装有第一连接板，且第一连接板位移血脂检测器和手套的上方，所述第一连接板的顶部安装有弹簧，所述弹簧的顶部焊接有第二连接板，所述第二连接板的顶部安装有U型血压检测器，所述管理箱的顶部安装有提手。本实用新型通过安装手套、控制器、控制开关、电极贴、拉链，使得本装置能够使患者进行手部的康复训练，便于患者手部的训练。

摘要： 本实用新型公开了一种用于急性缺血性脑卒中的预防卒中复发的医疗设备，包括支撑底座，所述支撑底座的上表面固定连接有弧形充气囊，所述弧形充气囊的左侧面固定连接有第一进气管，所述第一进气管远离弧形充气囊的一端固定连接有第一负压球，所述弧形充气囊的右侧面固定连接有第一排气管，所述支撑底座位于弧形充气囊背面的上表面固定连接有套筒。该用于急性缺血性脑卒中的预防卒中复发的医疗设备，通过设置第二负压球和手捏球，第二负压球可以向手捏球内部充气，便于撑开患者的手掌，同时也能使患者手掌贴合第二负压球，方便患者慢慢捏动手捏球，达到锻炼手部力量的目的，从而使患者受到良好的康复训练，进而预防卒中复发。

摘要： 本实用新型属于医疗器械领域，尤其是一种脑卒中早期预警与脑卒中健康管理装置，针对现有的脑卒中早期预警和健康管理装置功能单一，不能针对不同情况作出相应的解决办法，且不方便携带使用，使用位置固定的问题，现提出如下方案，其包括数据检测单元、数据对比单元、数据分析单元和数据处理单元，所述数据检测单元与数据对比单元连接，数据对比单元和数据分析单元连接，数据分析单元和数据处理单元连接，数据检测单元包括放置座，放置座的两侧转动安装有同一个把手。本实用新型结构简单，操作方便，该管理装置功能丰富，可以针对不同情况作出相应的解决办法，且方便携带使用，使用位置灵活，缓冲减震性能好。