肩手综合征

摘要： 目的:观察易罐穴位疗法及康复训练治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用易罐穴位疗法及康复训练治疗,对照组单用康复训练。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:易罐穴位疗法及康复训练治疗肩手综合征效果较好。

摘要： 目的:观察改良中药冷热交替浸泡治疗Ⅰ期脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用药物常规治疗原发病,并进行康复干预,治疗组加用改良中药冷热交替浸泡。结果:治疗4周,两组VAS、Lindmark、SF-36评分和水肿体积差均改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:康复干预基础上分别采用I号方、Ⅱ号方制备冷、热浸泡液治疗I期SHS可缓解疼痛,减轻肿胀,改善患手精细动作运动协调能力和感觉功能,提高患者生活质量。

摘要： 目的:观察醒脑开窍法针刺联合量化康复训练治疗中风后肩手综合征的效果。方法:102例分为观察组和对照组各51例。两组均给予常规干预及量化康复训练治疗,观察组加用醒脑开窍法针刺治疗。结果:总有效率观察组98.04%,对照组84.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后观察组ADL、FMA均高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后观察组VAS、水肿程度均低于对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍法针刺联合量化康复训练治疗中风后肩手综合征疗效较好。

摘要： 目的:观察针灸结合作业疗法治疗肩手综合征的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月济源市中医院治疗的肩手综合征患者100例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规康复治疗,研究组给予针灸结合作业疗法治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后生活质量、Fugl-Meyer运动功能评估量表(fugl-meyer assessment scale,FMA)评分、改良Barthel指数、肩关节活动评分、肩部活动疼痛、中医证候积分变化情况。结果:研究组有效率为92.0%,对照组有效率为78.0%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后FMA评分、改良Barthel指数、肩关节活动评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后肩部外展、屈曲、内旋、外旋时的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后肩关节活动受限评分、肢体瘫痪评分、肩关节疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸结合作业疗法治疗肩手综合征,可提高患者生活质量、运动功能、日常生活能力及肩部活动能力,还可减轻疼痛,改善中医证候积分。

摘要： 醒脑开窍针法是由国医大师石学敏教授基于对脑卒中相关病理因素导致的“窍闭神逆,神不导气”的基本病机提出的治疗原则和针刺方法,目前被广泛应用于脑卒中各期及其并发症的治疗之中。脑卒中患者会发生较多诸如抑郁、偏瘫、失语症、吞咽障碍、上肢功能障碍、认知功能障碍等并发症。醒脑开窍针刺法能促进脑卒中患者髓海充而复神明,能进一步改善脑卒中患者的症状,减少并发症,对患者预后起着重要作用。故此文作者通过对近些年醒脑开窍针法对脑卒中患者并发症的治疗研究文章进行总结,以期为后续临床工作者提供理论基础。

摘要： 目的:研究肩痹散外敷配合电针治疗脑卒中(CVA)后肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:选取2020年10月—2021年6月于我院治疗的100例CVA后SHS患者,采用随机数表法分组,分为治疗组(采用肩痹散外敷配合电针治疗)与对照组(采用常规电针治疗),各50例。比较两组治疗前后的VAS、FMA评分,以及临床疗效。结果:治疗前,两组各评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组VAS评分较治疗前均有明显改善(P<0.05);相比对照组,治疗组的VAS评分明显更低(P<0.05);两组FMA评分较治疗前均有明显改善(P<0.05);相比对照组,治疗组的VAS评分明显更低(P<0.05);治疗组总有效率(94.00%,47/50)显著高于对照组(80.00%,40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩痹散外敷配合电针治疗CVA后SHS具有一定的临床疗效,可降低疼痛程度,改善上肢运动能力,值得临床推广。

摘要： 目的:观察益气活络汤熏蒸加针刺联合西药治疗脑梗死后肩-手综合征的临床疗效。方法:选取郑州大学第二附属医院南阳路院区康复科收治的78例脑梗死后肩-手综合征患者,按1∶1的比例分为两组。对照组给予丹参川芎嗪注射液(由贵州拜特制药有限公司生产,批号20200612,5 mL/支),每隔3 d注射1次;针刺患侧肩髃、肩髎、肩贞、曲池、臂臑、手三里、合谷、外关、后溪及头枕等,行针1 min后留针30 min,1 d治疗1次,每周针刺5次。治疗组在对照组治疗基础上给予益气活络汤(黄芪、黄精、制首乌、当归、川芎、赤芍、僵蚕、全蝎)熏蒸,1 d 2次。两组均持续治疗4周后判定疗效。结果:治疗组治愈13例,好转23例,无效3例,有效率为92.31%(36/39);对照组治愈9例,好转17例,无效13例,有效率为66.67%(26/39)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在肩关节疼痛程度、偏瘫侧上肢运动功能、痉挛评分方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。结论:益气活络汤熏蒸加针刺联合西药治疗脑梗死后肩-手综合征疗效确切。

摘要： 目的观察密集型针刺联合补阳还五汤治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法选择2019年6月至2020年12月宁波市奉化区中医医院医共体针推康复科住院的脑卒中后肩手综合征Ⅰ期、中医辨证为气虚血瘀型的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予常规针刺、补阳还五汤及康复训练,观察组予密集型针刺联合补阳还五汤及康复训练,两组均连续治疗3周。比较两组治疗前后的FMA评分、VAS评分、ADL评分及临床疗效。结果观察组临床有效率(86.67%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组FMA评分[(38.64±8.68)分]高于对照组[(34.00±7.18)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分[(3.10±1.45)分],低于对照组[(4.37±1.13)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL评分[(65.57±8.96)分]高于对照组[(57.40±8.92)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论密集型针刺联合补阳还五汤治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效优于常规针药治疗,对提高脑卒中后肩手综合征患者上肢功能运动、减轻疼痛等方面具有显著意义。

摘要： 目的观察温针疗法联合低频电刺激治疗对脑卒中后肩手综合征(SHS)病人神经源性炎性因子和肢体功能的影响。方法选取116例脑卒中后SHS病人,随机分成对照组和观察组,在常规治疗的基础上,对照组给予低频电刺激治疗,观察组给予温针疗法联合低频电刺激治疗,观察两组治疗前后神经源性炎性因子和患肢功能指标变化。结果治疗后,两组降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、P物质(SP)和缓激肽(BK)水平均较治疗前明显改善,但观察组的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分(VAS)、疼痛分级指数(PRI)评分较治疗前降低,改良Barthel指数(MBI)和肩关节活动度(ROM)评分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS、PRI评分低于对照组,MBI和ROM评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组水肿消失时间、疼痛消失时间和中医证候积分均低于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针疗法联合低频电刺激治疗脑卒中后SHS,能调节善神经源性炎性因子水平,促进患肢功能康复。

摘要： 目的试验将针对肩手综合征患者,实施中医方案治疗,具体结合针灸联合推拿方案,对临床症状进行缓解,进一步提升上肢功能和患者的生活质量。方法研究筛选出对照组和观察组一共116例肩手综合征患者为对象,都于2019年1月至2020年1月进入本院治疗,所有患者均符合肩手综合征的诊断标准,用平行对照法分成各58例的两组。对照组患者实行常规治疗模式,观察组患者结合针灸联合推拿方案,对比治疗护理成果。结果从治疗效果看,观察组的改善总有效率为93.10%,对照组为84.48%,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在上肢功能FMA评分中,观察组优于对照组,在肩关节的活动范围上,也取得了较好的成绩。最后,在生活质量的对比中,观察组患者各维度情况均优于对照组,差异具有统计学意义。结论采用结合针灸联合推拿方案治疗肩手综合征,对于缓解临床病痛,改善上肢活动情况与活动范围,整体疗效达到了预期目标,具有临床推广价值。

摘要： 目的与方法:将40例脑卒中肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组以揿针配合中药内服及康复训练治疗,对照组以传统针刺治疗配合中药内服及康复训练治疗.结果:两组治疗无显著差异(P＞0.05).结论:揿针疗法可有效缓解脑卒中肩手综合征的临床症状,操作简便、价廉、安全、有效,值得更深入的研究和推广应用.

摘要： 目的：在康复训练的基础上,观察、比较针刺激痛点疗法与传统针刺疗法治疗缺血性中风后肩手综合征Ⅰ期的疗效差异,为缺血性中风后肩手综合征Ⅰ期的治疗提供参考. 方法：60例缺血性中风后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为激痛点针刺组和传统针刺组,每组30例.在患侧康复训练的基础上,激痛点针刺组采用0.35mm×50mm毫针,斜45°角刺入并贯穿激痛点结节,提插至出现针感后留针30min,传统针刺组选取肩髃、肩髎、肩贞等,应用0.35mm×50mm毫针直刺,提插捻转至出现针感后留针30min.每天治疗1次,每周治疗5天,休息2天,连续三周.两组在治疗15天后,采用国际公认的简化麦吉尔疼痛量表(McGill)、肩手综合征评估量表(SHSS)和简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)作为观察指标,以患者治疗前后上肢的疼痛症状、损伤程度、运动功能指数的变化来评价疗效. 结果：激痛点针刺组愈显率30％,优于传统针刺组愈显率13.3％(P＜0.001),治疗后两组McGill、SHSS、FMA评分较治疗前有显著改善(均P＜0.001);且针刺激痛点组的改善程度均优于传统针刺组(均P＜0.05). 结论：针刺激痛点结合康复训练对缺血性中风后肩手综合征Ⅰ期具有良好的治疗效果,优于传统针刺结合康复训练.

摘要： 肩手综合征(shoulder-hand Syndrome,SHS)是中风后偏瘫患者最常见的并发症之一.常发生于中风后1-3个月,发生率为12.5％-70％[1].若诊断治疗不及时,会造成很高的致残率,严重影响患者的生活质量.故临床上重视对肩手综合征早期进行系统规范化的治疗以改善患者的临床症状.笔者认为从肝论治肩手综合征,给临床的治疗和护理提供新思路,可减轻患者的痛苦,提高生活质量.

摘要： 目的:比较穴位埋线与普通针刺治疗脑卒中后肩手综合征的疗效差异.方法:将60例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用穴位埋线疗法,10天一次,三次一疗程.对照组采用普通针刺法,一日一次.30天后观察上肢功能运动、疼痛评分以及水肿情况.结果:治疗组总有效率93.3％,对照组80％.两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:穴位埋线治疗脑卒中后肩手综合征具有显著的疗效,优于普通针刺组.

摘要： 目的：观察功能性电刺激配合系统化康复治疗对脑卒中后肩手综合征患者的治疗效果. 方法：对入选的47例脑卒中患者应用功能性电刺激,同时配合轻柔的肌肉运动、降温、加压、抬高等系统化康复治疗,治疗时间为8周,治疗前后采用目测类比量表法(VA5)、被动关节活动度(PROM)、偏瘫上肢功能评分(MFS). 结果：47例患者经过为期8周的FES配合系统化康复治疗后,其病情均有明显改善,其中显效29例(61.7％),有效17例(36.1％),治疗后肩、腕、手关节被动关节活动度,偏瘫上肢功能评分均较治疗前有显著改善(P＜0.05),上肢疼痛较治疗前明显下降(P＜0.05). 结论：功能性电刺激配合系统化康复治疗对肩手综合征患者有显著疗效.

摘要： 目的：分析三联护理模式在中年脑卒中患者肩手综合征预防中的应用效果. 方法：我院自2016年1月起开始采用三联护理模式对中年脑卒中患者实施肩手综合征预防性护理实践,选择实施前(2015年4至12月)和实施后(2016年1至9月)收治于我院的脑卒中中年急诊入院病例各55例做为研究对象,对两组干预后的各相关观察指标进行比较分析. 结果：试验组脑卒中中年观察病例干预后的肩手综合征发生率、Ⅱ期和Ⅲ期发生率均显著低于对照组同类观察对象,生活满意度评分则显著高于对照组,(P＜0.05). 结论：采用三联护理模式对脑卒中患者实施肩手综合征预防性护理实践,可显著降低脑卒中中年患者发生肩手综合征的风险和程度,提高生存质量.

摘要： 肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后常见的严重并发症之一,又称反射性交感神经营养障碍或Sudeck综合症,约占12.5％～24.0％,与性别、年龄、病因无关.临床常表现为偏瘫侧上肢胀痛、酸痛或刺痛,伴有皮肤潮湿、紫绀、发凉、活动受限等,重症患者剧痛难忍,痛苦异常.目前尚无有效的治疗方法.为探讨治疗肩手综合症的有效疗法,采用栀子冰硝散外敷配合三阴刺法治疗69例取得满意效果.

摘要： 目的：观察针刀结合康复技术分期治疗肩手综合征的临床治疗效果. 方法：取2014年01月到2016年01月本院收治的44例脑梗死后肩手综合症患者,随机分为两组：对照组24例,治疗组20.对照组采取石蜡疗法、超短波、康复训练治疗.治疗组：依据不同时期以针刀治疗为主,再加上对照组所采取康复治疗.观察两组的临床效果. 结果：44例患者经过为期4个星期的治疗后,其病情均有明显改善,治疗后患侧上肢关节被动运动范围、上肢及腕手关节的运动功能Fugl-Meyer积分和MBI积分的增加均明显高于对照组(P＜0.05).均较治疗前有显著改善(均P＜0.05),上肢疼痛和水肿程度亦均较治疗前有明显下降(均P＜0.05).临床疗效治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组;两组FMA评分均有改善(P＜0.05),与对照组比较,治疗组表现更明显(P＜0.05).治疗组的总有效率为95.83％,明显高于对照组的65.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论：针刀结合康复训练对脑卒中后肩手综合症的治疗有明显促进作用,能提高康复治疗效果.

摘要： 肩—手综合征(shoulderhandsyndrome)由Morehead和keen于1864年首先报告.通常发病于上肢创伤有关,但也有上肢并无创伤史者.是在肩部发生疼痛性活动障碍时,同时或随后发生手部和手指疼痛、肿胀以及血管舒缩变化.阐述了中风后肩—手综合征得发病率、分期、临床诊断和治疗。

摘要： 肩—手综合征(shoulderhandsyndrome)由Morehead和keen于1864年首先报告.通常发病于上肢创伤有关,但也有上肢并无创伤史者.是在肩部发生疼痛性活动障碍时,同时或随后发生手部和手指疼痛、肿胀以及血管舒缩变化.阐述了中风后肩—手综合征得发病率、分期、临床诊断和治疗。

摘要： 本发明公开了一种治疗脑卒中后肩手综合征手肿胀的中药组合物及康复手臂套，中药组分如下：红花12‑18份、泽泻2‑8份、艾叶5‑15份、透骨草2‑8份、丝瓜络10‑20份、桂枝12‑18份。手臂套结构如下：包括手臂套本体、手掌套、包裹带，手掌套和手臂套为一体式连接，包裹带设置在手臂套尾部，手臂套本体设有内层、中层、外层、凸点；手掌套为半指形手掌套，内层材料为无纺布，中层材料为海绵，外层材料为无纺布，在手掌套的内表面设有中药巴布剂。该手臂套结构简单，防水透气，长时间使用不会对病人产生负面影响，凸点的设置能够按摩肌肉，利于病人的康复，中药巴布剂显著改善患者手肿胀及手运动功能，对患者手部进行消肿治疗。

摘要： 本发明提供一种预防脑卒中后肩手综合征的中药组合物及其制备方法与应用。该中药组合物包括如下重量份的原料：细辛10‑30份、片姜黄10‑30份、元胡10‑30份、川椒10‑30份、川乌10‑30份、生南星10‑30份、红花10‑30份、青风藤10‑30份、丁香5‑15份、三七5‑15份、白芷5‑15份、山奈5‑15份。本发明中药组合物对于脑卒中后上肢功能障碍患者预可减少肩手综合征发生，改善患者关节活动度，减少疼痛，有效改善临床症状。

摘要： 本发明公开了一种治疗脑卒中后肩手综合征手肿胀的中药组合物及康复手臂套，中药组分如下：红花12‑18份、泽泻2‑8份、艾叶5‑15份、透骨草2‑8份、丝瓜络10‑20份、桂枝12‑18份。手臂套结构如下：包括手臂套本体、手掌套、包裹带，手掌套和手臂套为一体式连接，包裹带设置在手臂套尾部，手臂套本体设有内层、中层、外层、凸点；手掌套为半指形手掌套，内层材料为无纺布，中层材料为海绵，外层材料为无纺布，在手掌套的内表面设有中药巴布剂。该手臂套结构简单，防水透气，长时间使用不会对病人产生负面影响，凸点的设置能够按摩肌肉，利于病人的康复，中药巴布剂显著改善患者手肿胀及手运动功能，对患者手部进行消肿治疗。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗中风后肩手综合征的药物组合物，按重量份计，其包括：乳香3‑30份、没药3‑30份、全蝎3‑30份、地龙3‑30份、海风藤3‑60份、川芎3‑30份、细辛3‑30份、白芷3‑30份和透骨草3‑30份。该药物组合物具有活血化瘀、通络除痹以及消肿止痛的作用，能够有效解决中风后肩手综合征患者的局部疼痛、水肿、活动受限问题，使患者更好地配合康复治疗。

摘要： 本发明提供了一种用于上肢瘫痪患者肩手综合征的预防及治疗装置，包括用于套在患者手及手臂外的长袖手套式空气波压力治疗气囊，以及用于支撑长袖手套式空气波压力治疗气囊并将其前端向上倾斜抬起的良肢位安置体位气垫，良肢位安置体位气垫由前后设置的抬撑气垫和肩垫组成。本发明针对脑卒中上肢瘫痪患者，在保持良肢位的基础上，通过模拟压迫性向心缠绕手指法和向心性按摩的肩手综合征治疗方法，实施安全、便捷、精准、有效的空气波压力治疗，预防和治疗肩手综合征，促进血液、淋巴回流和瘫痪上肢肢体肩手功能全面康复。

摘要： 本实用新型涉及手部康复技术领域，特别是一种脑卒中肩手综合征手部多功能康复训练器，包括水箱，所述水箱的上方固定连接有加压泵，所述加压泵远离水箱的一侧固定连接有冷热管道，所述冷热管道远离加压泵的一端固定连接有阀门，所述水箱的一侧固定连接有支撑板，所述支撑板的一侧固定连接有恒温装置，所述支撑板靠近恒温装置的一侧固定连接有制冷装置。本实用新型的优点在于：通过水箱、加压泵、冷热管道、恒温装置、制冷装置、输水管、康复手套、水腔之间的配合设置，在康复时进行冷热水交替，解决了现有的肩手综合征后手部康复训练前需要使用热冷水交替及循序阶梯加压的问题，使得过程简单，功能多样，增加了康复训练的效果及效率。

摘要： 本实用新型涉及体位垫技术领域，具体为一种用于预防和治疗偏瘫患者肩手综合征的体位垫，包括斜三角形垫和正方形垫，斜三角形垫的上表面开设有U形凹槽，斜三角形垫的上表面且靠近底部的位置设有第一魔术贴绑带，斜三角形垫的上表面且靠近顶部的位置设有第二魔术贴绑带，正方形垫的顶部设有第三魔术贴绑带、第四魔术贴绑带、拇指套和四个等间距排布的指头套。该用于预防和治疗偏瘫患者肩手综合征的体位垫，该体位垫既能通过斜三角形垫坡度造成被动的体位引流以预防偏瘫上肢及手的水肿，又能预防偏瘫手屈曲畸形，预防屈曲痉挛引起的挛缩。

摘要： 本实用新型公开了一种偏瘫患者肩手综合征预防衣，包括衣身以及位于衣身两侧的袖口，所述衣身包括可拆卸连接的前衣片以及后衣片，所述前衣片与后衣片的肩部通过伸缩带组件相连接，所述前衣片与后衣片的腰部两侧通过魔术贴或者拉链或者子母扣中的一种相连接，所述前衣片的胸口处设置有置手袋，所述置手袋的横向两侧各设置有一个袋口，患者手部穿入所述袋口并放置在置手袋内。本实用新型可将偏瘫侧上肢置于衣身的前置口袋中，有效托住偏瘫上肢，预防上肢肩关节脱位，衣身上分配置伸缩带组件，针对不同身形患者可做出不同调节，适应性更好，衣身一侧的魔术贴及背心式设计更便于穿脱。

摘要： 本实用新型公开了一种预防中风肢体偏瘫肩手综合征的枕头，包括枕体和手握器，所述枕体底部水平，所述枕体顶部的一端高于另一端，两端圆滑过渡，所述枕体上表面放置上肢的地方设有放置槽，所述手握器通过连接线连接枕体，所述手握器为圆柱形，所述枕体内部设有石墨烯加热片，所述石墨烯加热片位于放置槽下方，所述枕体包括位于枕体内部的升降装置，所述升降装置位于枕体底部。本实用新型通过将枕头设计成倾斜的模式，使手、手臂、肩膀的高度从高到低，提供一个良好的上肢体位摆放，避免肩部和手部的损伤；带有供手抓握的手握器，有利于手部的血液循环；带有加热和升降功能，满足患者的各种需求，更具有实用性。

摘要： 本实用新型公开了肩手综合征防护用具，包括相互连接的前片和后片；前片和后片的衔接处延伸连接有第一包裹件；第一包裹件围合设置于患肢的大臂部位周围；前片包括第一连接件和第二连接件；第一连接件与后片相交于远离患肢一侧的腋下位置；第二连接件绕过远离患肢一侧的肩部后与后片连接；利用前片和后片的连接配合，有效减轻了患肢下垂时所受重力影响，降低疼痛感；而第一包裹件和第二包裹件的作用在于，能够利用挤压作用进一步促进血液、淋巴的回流。