醒脑开窍针法

摘要： 目的:观察醒脑开窍针法联合康复训练治疗中风后偏瘫患者的效果。方法:回顾性分析2018年10月至2020年10月宁都县中医院收治的66例中风后偏瘫患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各33例。对照组采用康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑开窍针法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活能力[Barthel指数(BI)评定量表]评分、运动能力评分[Fugl-Meyer评定量表(FMA)]、血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度]水平及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]水平。结果:观察组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FMA和BI评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、IL-6和WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑开窍针法联合康复训练治疗中风后偏瘫患者,可提高临床疗效,改善患者神经功能、生活和运动能力,降低炎性因子水平,改善血液流变学指标水平,其效果优于单纯康复训练治疗。

摘要： 醒脑开窍针法是由国医大师石学敏教授基于对脑卒中相关病理因素导致的“窍闭神逆,神不导气”的基本病机提出的治疗原则和针刺方法,目前被广泛应用于脑卒中各期及其并发症的治疗之中。脑卒中患者会发生较多诸如抑郁、偏瘫、失语症、吞咽障碍、上肢功能障碍、认知功能障碍等并发症。醒脑开窍针刺法能促进脑卒中患者髓海充而复神明,能进一步改善脑卒中患者的症状,减少并发症,对患者预后起着重要作用。故此文作者通过对近些年醒脑开窍针法对脑卒中患者并发症的治疗研究文章进行总结,以期为后续临床工作者提供理论基础。

摘要： 目的:观察化痰通络方联合醒脑开窍针法治疗脑梗死后遗症患者的效果。方法:选取100例脑梗死后遗症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均予以硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林治疗,在此基础上,对照组给予醒脑开窍针法治疗,观察组在对照组基础上联合化痰通络方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能表(FMA)]评分、颅内动脉平均血流速度(Vm)和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组半身不遂、口舌歪斜、头晕目眩等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大脑前、中、后动脉Vm均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间未见明显不良反应。结论:化痰通络方联合醒脑开窍针法治疗脑梗死后遗症患者可提高治疗总有效率、FMA评分和Vm,降低中医证候积分和NIHSS评分,效果优于单纯醒脑开窍针法治疗。

摘要： 目的:探究方氏头针结合醒脑开窍针法治疗中风后运动性失语的疗效。方法:选取中风后运动性失语患者63例作为研究对象,随机分为治疗组(n=32,方氏头针结合醒脑开窍针法组)和对照组(n=31,常规针刺组),比较治疗前后汉语失语症检查表(ABC)法评分,波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)行语言功能分级,功能性语言沟通能力检查法(CFCP)评分,并观察患者语言能力变化。结果:治疗组在疗程结束后的BDAE语言等级水平、CFCP评分和常规针刺组比较均有统计学差异(均P0.05)。结论:方氏头针结合醒脑开窍针法对于改善中风后运动性失语的临床疗效更佳。

摘要： 目的:观察“醒脑开窍”针法联合运动训练干预滑雪运动员动态膝外翻的临床疗效。方法:选择64例河南省自由式滑雪男队和女队无伤病的运动员(动态外翻角男生>8°,女性>13°)共64名,按1∶1的比例随机分为两组。对照组32例给予运动训练,治疗组在对照组的治疗基础上给予“醒脑开窍”针法(次髎、浮郗、承山、昆仑、解溪等)1 d 1次。两组均以治疗6 d为1疗程,每个疗程结束后休息1 d,共干预4个疗程。结果:治疗组在落地动作模式中触地时刻屈膝最大时刻的膝外翻角与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),运动成绩较训练前明显提升;治疗组下肢屈伸肌群60°/s慢速等速向心收缩和180°/s快速等速向心收缩相对峰值力矩均对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后足底压力分布特征变化、站立姿态、睁眼闭眼平衡均优于对照组(P<0.05)。结论:“醒脑开窍”针法联合运动训练对滑雪运动员动态膝外翻有良性调整作用。

摘要： 目的 探讨醒脑开窍针法联合运动再学习疗法对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法 将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组(醒脑开窍针法联合运动再学习疗法) 30例和对照组(运动再学习疗法) 30例。所有患者均给予常规基础药物治疗,治疗周期为6周。比较2组Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA-L)、功能性步行量表(FAC)、Barthel指数量表评分改善情况。结果 治疗前,2组患者FMA-L、FAC、Barthel指数评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗6周后,2组患者的FMA-L、FAC、Barthel指数评分均显著提高,差异均有统计学意义(P <0.05),且观察组较对照组提高更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 醒脑开窍针法联合运动再学习可以改善脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能、步行功能,并提高日常生活活动能力。

摘要： 目的:观察醒脑开窍针法联合康复训练治疗脑卒中后遗症的效果。方法:240例按照随机数字表法分为两组各120例。两组均予以康复训练,观察组加用醒脑开窍针法。结果:NIHSS评分观察组低于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)评分观察组高于对照组(P<0.05),半身不遂、偏身麻木、手足肿胀积分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍针法联合康复训练治疗脑卒中后遗症效果较好。

摘要： 目的探讨自拟通窍明智方联合醒脑开窍针法对老年脑卒中后认知障碍患者认知功能、神经功能的影响。方法选取86例脑卒中后认知障碍患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组行常规西医联合醒脑开窍针法治疗,观察组在对照组基础上采用自拟通窍明智方治疗,两组均治疗28 d。治疗28 d时,比较两组临床疗效;比较两组治疗前、治疗28 d时认知功能[蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表]、神经功能[美国国立卫生研究院脑卒中量表](NIHSS)及治疗期间不良反应。结果治疗28 d,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论自拟通窍明智方联合醒脑开窍针法治疗老年脑卒中后认知障碍患者可提升疗效,进一步减轻神经损伤程度,改善认知功能,且不会增加不良反应。

摘要： 目的 探讨醒脑开窍针法配合镇肝熄风汤加减对缺血性脑卒中患者神经和认知功能的影响。方法 选取医院2019年1月-2021年12月就诊的缺血性脑卒中患者96例,以随机数表法分为研究组和对照组,各48例。对照组采用镇肝熄风汤加减治疗,研究组在对照组的基础上配合醒脑开窍针法治疗,2组均治疗2个疗程(1个疗程为2周)。对比2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血清基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,对比2组临床疗效及安全性。结果 2组治疗前的NIHSS评分、MoCA评分、血清TIMP-1、MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗2个疗程后NIHSS评分、血清MMP-9水平均降低(P0.05)。结论 醒脑开窍针法配合镇肝熄风汤加减治疗缺血性脑卒中患者疗效显著,可改善患者的神经功能和认知功能,可下调MMP-9水平和上调TIMP-1水平,且安全可靠。

摘要： 目的观察醒脑开窍针法对高血压脑出血行微创钻孔引流术后患者的临床疗效。方法回顾性分析2018年9月至2021年10月在长沙市中医医院(长沙市第八医院)神经外科、神经重症监护室及重症监护室住院的高血压脑出血行微创钻孔引流术患者共63例,按照治疗方法分组,其中观察组31例,对照组32例。对照组术后予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上于术后第7天予以醒脑开窍针法治疗;观察两组患者临床疗效、治疗前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、生活质量及术后3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)评分。结果治疗后观察组NIHSS评分较对照组低(P<0.05);观察组治疗后GCS评分、ADL评分及术后3个月GOS评分均较对照组高(P<0.05)。结论醒脑开窍针法可改善高血压脑出血行微创钻孔引流术后患者的意识水平,恢复患者的神经功能,改善日常生活能力及术后3个月的预后。

摘要： 目的：探析醒脑开窍针法不同介入时间对早期缺血性中风病肢体功能障碍治疗效果的影响;方法：将符合条件的急性脑梗死患者根据发病时间分为5组(1-3天;4-7天;8-14天;15-21天;22-30天),每组各30例,每组均在西医常规药物治疗的基础上生命体征平稳后使用醒脑开窍针法治疗,然后对五组进行疗效观察比较.结果：发病1-3天和4-7天内介入针刺疗效最佳,8-14天及15-21天疗效次之,22-30天疗效改善不及前四组.结论：醒脑开窍针法早期介入能有效促进急性脑梗死患者的功能恢复,最大程度地回归家庭和社会.

摘要： 嗅觉不但能感受气味、调节情感和参与记忆,还能捕捉某些危险信息,如煤气泄漏、电线短路燃烧等产生的气体,从而及时躲避或处置危险.目前大约有200多种疾病和40多种药物可以引起嗅觉障碍,其中上呼吸道感染、颅面部外伤、鼻和鼻窦疾病是最常见的病因.其中颅面部外伤后嗅觉障碍的发生率为4.6％～7.5％.笔者采用石学敏院士创立的醒脑开窍针法配合局部和远端取穴治疗本病患者1例,取得了良好的疗效.

摘要： 目的：观察采用开四关穴结合醒脑开窍针法治疗脑卒中的疗效.方法：60例脑卒中住院患者随机分为两组,观察组和对照组各30例.对照组仅采用现代康复治疗,观察组运用开四关穴结合醒脑开窍针法.结果：观察组有效率和患者生活能力均有显著提高,明显优于对照组.结论：开四关穴结合醒脑开窍针法脑卒中疗效显著,有效提高患者生活能力,值得推广.

摘要： 目的：观察醒脑开窍针法结合刺络放血治疗中风后睡眠倒错的临床疗效.方法：纳入30例中风恢复期伴睡眠倒错的患者,随机分为两组各15例.A组接受醒脑开窍针法结合左侧少泽、中冲放血,B组接受醒脑开窍针法.分别于治疗前、治疗第2天、治疗结束后第1天评价治疗效果.结果：A、B两组患者睡眠倒错情况均在治疗结束后第1天得到改善.但A组患者睡眠倒错情况在治疗第2天已得到明显改善,而B组患者在治疗第2天改善情况不明显.结论：醒脑开窍针法结合刺络放血治疗中风后睡眠倒错疗效显著.

摘要： 目的：探究醒脑开窍针法联合Bobath球训练对缺血性脑卒中偏瘫患者生活质量的影响. 方法：使用随机数字表法,将72例住院患者随机分为二组.治疗组36例运用醒脑开窍针法,每周治疗6次,连续治疗4周;在常规康复治疗的基础上增加Bobath球训练,包括双单桥训练、坐位平衡、运动控制训练、俯卧位训练、坐位篮球训练、站立位膝关节稳定性训练每次20分钟,每周治疗6次,连续治疗4周;对照组36例运用醒脑开窍针法,康复同治疗组予以常规康复治疗,疗程同治疗组.连续治疗4周后观察比较两组临床症状、FugLMeyer运动功能评分、日常生活能力评分(Barthel). 结果：治疗组显著恢复20例,好转14例,无效2例,总有效率94.4％.对照组显著恢复15例,好转12例,无效9例,总有效率75.00％.与对照组比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);其中生活能力、运动功能评分,治疗组改善显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01)。 结论：醒脑开窍针法联合Bobath球训练疗效满意,可显著提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值.

摘要： 目的：本文通过对我科160例血管性头痛患者采用自拟川芎消痛汤联合醒脑开窍针法与口服阿司匹林及尼莫地平治疗血管性头痛的效果进行观察,探讨自拟川芎消痛汤联合醒脑开窍针法在治疗血管性头痛中的治疗效果及可行性. 方法：全部160例患者均为我院神经内科(脑病科)门诊及住院患者,随机分为2组,治疗组80例,对照组80例,治疗组采用自拟川芎消痛汤联合醒脑开窍针法治疗,对照组采用口服阿司匹林及尼莫地平治疗,疗程均为2周,对2组的疗效进行观察. 结果：通过2组对比,经过2周的疗程后,90％以上治疗组患者症状得到好转,治疗有效,且仅有不足10％患者1年内出现复发,而对照组中有77％患者治疗有效,1年内有近15％患者出现复发. 结论：通过对2组的治疗效果进行观察,可以明显的看出应用自拟川芎消痛汤联合醒脑开窍针法在治疗血管性头痛患者中绝大多数患者在发病次数及持续时间与疼痛程度上都大为好转,且1年内复发率低,治疗效果优于口服阿司匹林及尼莫地平,且副作用小,一般无特殊禁忌,治疗范围广,无成瘾性,疗效持久、稳定,可以广泛应用于临床中.

摘要： 目的:评价针灸治疗老年脑血管意外后遗症的临床观察及护理效果.方法:回顾性分析本院老年脑血管意外后遗症患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予传统针灸治疗,观察组采用醒脑开窍针法,同时给予相应的护理措施,比较两组临床疗效.结果:观察组显效率为77.5％,总有效率为95％,均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑开窍针法治疗老年脑血管意外后遗症,并配以相应护理措施,可有效降低致残率,提高生存质量,值得临床推广应用.

摘要： 本人洪宇想在此浅谈中风,中风又称为卒中,中风病的病因病机乃是风、火、气、虚、痰、瘀六种病理因素和病理产物交互治病,但是肝和肾阴虚是根本,肝肾精气血衰竭,阴血不足则肝阳上亢,痰火炽盛,气血上逆,或者气血运行不畅,脉络闭塞,日久成瘀,气机升降失调发为中风,所以在治疗上主要以“补益肝肾为本,益气活血是关键”为主要思路.

摘要： 本人洪宇想在此浅谈中风,中风又称为卒中,中风病的病因病机乃是风、火、气、虚、痰、瘀六种病理因素和病理产物交互治病,但是肝和肾阴虚是根本,肝肾精气血衰竭,阴血不足则肝阳上亢,痰火炽盛,气血上逆,或者气血运行不畅,脉络闭塞,日久成瘀,气机升降失调发为中风,所以在治疗上主要以“补益肝肾为本,益气活血是关键”为主要思路.

摘要： 本人洪宇想在此浅谈中风,中风又称为卒中,中风病的病因病机乃是风、火、气、虚、痰、瘀六种病理因素和病理产物交互治病,但是肝和肾阴虚是根本,肝肾精气血衰竭,阴血不足则肝阳上亢,痰火炽盛,气血上逆,或者气血运行不畅,脉络闭塞,日久成瘀,气机升降失调发为中风,所以在治疗上主要以“补益肝肾为本,益气活血是关键”为主要思路.

摘要： 本发明涉及一种用于开窍醒脑中药醒脑静鼻腔给药制剂及其制备方法，属于鼻腔给药制剂生产技术领域，该制剂由麝香酮提取液，天然冰片，栀子苷提取物，郁金姜黄素提取物，郁金挥发油；助溶剂：吐温-80或1.2丙二醇；促渗透剂：环糊精类；防腐剂：尼泊金乙酯或山梨酸钾；溶剂：蒸馏水或注射用水；制备方法是称取天然冰片，用助溶剂溶解，加入山梨酸钾或尼泊金乙酯进行溶解，过滤，滤液加入麝香2次蒸馏液，依次加入郁金挥发油，促渗透剂，进行搅拌，加入栀子提取物，郁金姜黄素提取物，搅拌2小时，过滤，用磷酸缓冲液调节pH至6.0-7.0，最后蒸馏水或注射用水制备成100mL制剂。该鼻腔给药制剂能够将有效成分的效力大大提高，体积缩小，适合鼻腔给药。

摘要： 本发明涉及一种开窍醒脑的微球注射剂及其制备方法，其含药微球由中药成分及成球材料组成，中药成分为栀子、郁金、冰片和麝香的成分，成球材料药用生物降解高分子材料组成，本发明优选乳化-溶剂挥发法，制备微球注射剂，该注射剂为可持续释药，能够很好地取代每天注射给药的常规制剂，微球骨架在体内可自行逐步降解排出，对机体无影响。

摘要： 本发明涉及一种用于开窍醒脑中药醒脑静鼻腔给药制剂及其制备方法，属于鼻腔给药制剂生产技术领域，该制剂由麝香酮提取液，天然冰片，栀子苷提取物，郁金姜黄素提取物，郁金挥发油；助溶剂：吐温-80或1.2丙二醇；促渗透剂：环糊精类；防腐剂：尼泊金乙酯或山梨酸钾；溶剂：蒸馏水或注射用水组成；制备方法是称取天然冰片，用助溶剂溶解，加入山梨酸钾或尼泊金乙酯进行溶解，过滤，滤液加入麝香2次蒸馏液，依次加入郁金挥发油，促渗透剂,进行搅拌，加入栀子提取物,郁金姜黄素提取物，搅拌2小时，过滤，用磷酸缓冲液调节pH至6.0-7.0，最后蒸馏水或注射用水制备成100mL制剂。该鼻腔给药制剂能够将有效成分的效力大大提高，体积缩小，适合鼻腔给药。

摘要： 本发明涉及口罩制备技术领域，具体公开了一种开窍醒脑口罩。所述口罩中含有如下中药材：薄荷，川芎，石菖蒲，丁香，冰片。本发明所述的开窍醒脑口罩是发明人根据中医芳香开窍醒神理论，精选芳香开窍、活血通络的中药配伍成方，有助于改善脑供血，对长时间配带口罩，通气不良引起脑供血供氧不足，头昏，困乏等症状具有改善作用。尤其是目前新冠肺炎防疫期间，本发明所述的开窍醒脑口罩对于缓解一线医护人员头昏、困乏等症状，改善其工作状态以及加快战胜新冠肺炎的进度具有重要的意义。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，公开了一种醒脑开窍的中药制剂及其制备方法。本发明所述中药制剂由熟地、川穹、地龙、干姜、菟丝子、藁本、羌活、安息香、鼻通草和麝香煎制或醇提水沉而成。本发明立方以地龙、菖蒲、麝香、安息香等引经药为通经药，以菟丝子、熟地、干姜为阴精之剂为身体提供能量基础，本配方独特之处在于通窍时以引经药携风药入络逐气血，以补益药滋补肾，提供能量，从根本上调理因体能不足、经络不通而产生的各种问题，相比目前的醒脑开窍丹的安神而通窍药理，本发明清热而通窍更具备优势，可疏通经络调理气血运行，对于神昏忡症惊风癫痫，记忆力减退有独特疗效。

摘要： 本发明涉及一种醒脑静注射液的制备方法，本发明先将冰片经热熔挤出技术制备成固体分散体，再配制成药液，既增加了冰片在蒸馏液中溶解度及稳定性，又避免聚山梨酯‑80的使用，有利于减少临床过敏反应发生，提高了该药的有效性及安全性，本发明解决了原工艺中冰片的溶解问题，以及增溶剂聚山梨酯‑80临床安全问题。

摘要： 本发明公开了一种醒脑开窍的药物组合物及其制备方法与应用。所述的醒脑开窍的药物组合物包括原料重量份的麝香(彝药名：乃舍)1～10份、红香樟根(彝药名：摸念骚)50～150份和川芎(彝药名：万拔节)50～150份。制备方法是将配方配比的各原料药粉碎过筛混匀得到。应用为所述的醒脑开窍的药物组合物在制备激活神经、醒脑开窍药物中的应用。

摘要： 本发明涉及一种调控血脑屏障通透性的治疗脑梗的开窍醒脑清障中药及其制备方法，由A剂药和B剂药按重量份数制备而成，A剂药：猪牙皂4份、细辛8份、薄荷3份、石菖蒲10份、川芎12份、水蛭6份、虻虫5份、大黄4份、穿山甲6份、王不留行8份、丹参10份、桃仁10份、川乌1份；B剂药：地龙2份、豨签草2份、蜈蚣2条、莪术12份、三棱9份、益母草10份、鸡血藤15份、络石藤10份、忍冬藤15份、钩藤15份、地鳖虫4份、桑葚15份、全蝎5份、槐角8份、独活7份、灵仙5份、当归10份、赤芍8份、淡豆鼓20份，打破长期以来“中药起效慢、作用强度低”的思维定势；辨证施治，经多年临床应用，使脑梗患者病情不再加重，临床症状有明显减轻并好转，能够恢复人体各项机能，提高了治疗效果。

摘要： 一种醒脑开窍针法治疗中风Meta的方法，对中风后遗症有一定疗效，对脑梗塞、尤其是脑梗塞急性期有较确切的疗效。利用RevMan41软件对多个研究结果的总体效应进行随机效应模型的Meta分析，并进行分层分析、异质性评价和敏感性分析；用漏斗图分析发表性偏倚，Meta分析结论的客观性、准确性依赖于高质量的随机对照试验和尽可能全面收集相关文献。

摘要： 一种醒脑开窍针治疗中风的Meta分析方法，醒脑开窍针法治疗(痊显率)效应值ＯＲ＝365，95%可信区间为〔170，783〕；降低远期病死率效应值ＯＲ＝0.21，95％可信区间为〔0.08，0.52〕；分层分析结果显示，中风后遗症期治疗效应值ＯＲ＝401，脑梗塞治疗效应值ＯＲ＝445；漏斗图图形不对称；本研究所纳入的文献均未发现不良反应的报道。醒脑开窍针法治疗中风有一定疗效，对脑梗塞、尤其是脑梗塞急性期有较确切的疗效，并可降低中风患者的远期病死率。通过异质性评价与敏感性分析发现异质性的原因可能是试验设计类型不同和纳入标准不同，漏斗图提示存在发表性偏倚。