十二指肠镜

摘要： 近日,美国患者安全组织(PSO)之一的ECRI研究所发布了《2022年十大医疗技术危害》,包括:(1)网络安全攻击可能会破坏医疗保健服务,影响患者安全;(2)供应链短缺给患者医疗照护带来风险;(3)受损的输液泵可能导致用药错误;(4)应急储备不足在突发公共卫生事件期间会中断患者医疗照护;(5)远程医疗工作流程和人为缺陷可能导致不良结果;(6)不遵从注射泵最佳操作可能会导致危险的药物输注错误;(7)基于人工智能的重建可能会扭曲图像,威胁诊断结果;(8)十二指肠镜后处理差、人机工程学和工作流程不合理,置医务人员和患者于危险之中;(9)屏障保护不足的一次性防护服使穿戴者处于危险之中;(10)Wi-Fi中断和覆盖盲区可能导致患者治疗延误、受伤和死亡。

摘要： 目的:探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆管结石(简称肝胆复合)手术的护理配合。方法:回顾性分析总结2020年6月1日~2021年9月1日行腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者167例,然后调整体位行内镜下逆行胰胆管造影取石(ERCP)治疗胆囊合并胆管结石或同期先行ERCP造影取石,然后平卧再行LC患者手术护理配合。结果:在护士规范熟练的护理配合下,167例手术治疗成功,无一例患者发生胆漏、残留结石等严重并发症;所有切口均为一级愈合。结论:洗手、巡回护士均熟练掌握手术步骤及腔镜、内镜设备的使用及器械物品和耗材的使用,术中精准熟练配合、紧密衔接能够缩短手术时间,提升手术治疗效果。

摘要： 目的探讨腹腔镜联合胆道镜或十二指肠镜同期治疗胆结石合并肝外胆管结石的效果。方法选取2020年1月—2021年3月河南省某医院收治的84例胆结石合并肝外胆管结石患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为胆道镜组(n=42例)与十二指肠镜组(n=42例)。予以胆道镜组患者腹腔镜联合胆道镜治疗,予以十二指肠镜组患者腹腔镜联合十二指肠镜治疗。比较2组患者手术相关指标(术中出血量、手术时间)、结石清除情况(结石残留、结石清除)。比较2组患者胃功能恢复时间、术后下床时间、住院时间。比较2组患者术前及术后1 d时T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+))、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)水平。术后7 d时比较2组患者并发症发生情况,包括腹腔出血、急性胆管炎、胆漏、急性胆囊炎等。结果2组患者术中出血量、手术时间、结石清除率及结石残留率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。十二指肠镜组患者住院时间短于肠道镜组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1 d时,2组患者CD4^(+)、CD8^(+)、IgG、IgA及IgM水平均低于术前,差异均有统计学意义(P0.05)。十二指肠镜组患者并发症总发生率为7.14%,胆道镜组患者并发症总发生率为9.52%。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜或十二指肠镜进行同期治疗胆结石合并肝外胆管结石,均可有效缓解患者临床症状,减少对细胞免疫及体液免疫功能的损伤,且安全性高,但腹腔镜联合十二指肠镜的住院时间更短,值得临床推广应用。

摘要： 目的:探讨腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合免“T”管术在胆囊结石合并肝外胆管结石中的临床应用价值。方法:选择2020年2月-2021年5月江西省中西医结合医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各40例。对照组实施腹腔镜胆囊切除+胆道探查+“T”管引流术,观察组实施腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜联合免“T”管术。比较两组手术指标,统计两组肝功能指标恢复正常时间,分析两组炎症细胞因子[超敏C反应蛋白(hsCRP)]和致痛物质[感觉神经肽P物质(SP)]变化趋势,统计两组术后3个月并发症发生率。结果:观察组手术时间和术后住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,术后肛门排气时间早于对照组(P<0.05)。观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素恢复正常时间均早于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3 d及出院时hs-CRP、SP水平均低于对照组(P<0.05)。术后随访3个月,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对胆囊结石合并肝外胆管结石者,行腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合免“T”管术治疗,手术创伤小,有利于促进患者肝功能早期恢复,降低机体炎症反应和疼痛程度,且并发症少,安全性高。

摘要： 十二指肠乳头腺瘤是指发生在十二指肠乳头区域(包含乳头内胆管和胰管)的良性肿瘤。十二指肠乳头腺瘤的早期内镜诊断方法有十二指肠镜、常规超声、US、超声内镜(EUS)、增强螺旋计算机断层扫描、内镜逆行胰胆管造影等,术前EUS检查评估十二指肠乳头腺瘤的侵袭深度及胆胰管受累情况最佳。内镜下乳头切除术(EP)是十二指肠乳头腺瘤的首选治疗方法,治疗十二指肠乳头腺瘤的适应证为腺瘤直径<5 cm、病理组织活检证实为良性腺瘤及未侵犯胆管或胰管等。出血、穿孔及急性胰腺炎等是EP治疗十二指肠乳头腺瘤的早期并发症;晚期并发症主要表现为十二指肠乳头狭窄。十二指肠乳头腺瘤EP治疗后复发的危险因素有家族性腺瘤性息肉病、瘤体侵袭导管以及不完整切除等。

摘要： 消化内镜是指从口腔、肛门等人体天然孔道或切口、造瘘口等人工通道将内镜插入人体消化系统内,进行相关消化系统疾病的检查、诊断、治疗的一种检查方法,主要包括胃镜、十二指肠镜、结肠镜、胶囊内镜、超声内镜等。胃镜胃镜可以观察食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,以确定病变的部位及性质,并取活体组织做检查,协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病。

摘要： 目的探究十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合手术治疗胆囊结石合并胆总管巨大结石的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月收治的102例胆囊结石合并胆总管巨大结石患者作为研究对象,根据数字随机法将其分为参照组与观察组,各51例。参照组给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,观察组给予十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合手术治疗。比较两组患者的临床效果。结果观察组的术后肛门排气时间、术后进食时间、术后引流时间、住院时间均短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的结石清除总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d时,观察组的IL-6、CRP、ACTH、Cor水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的IgA、IgM、IgG水平、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的ALP、GGT水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的NO、5-HT水平低于参照组,GAS、AChE水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合手术治疗胆囊结石合并胆总管巨大结石患者的结石清除率显著,可改善患者的康复情况、术后应激水平、胃肠功能、免疫功能指标。

摘要： 目的:探讨床旁预处理及先端部刷洗在十二指肠镜清洗中的应用效果。方法:将2019年5月—2020年12月我院因行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)操作使用后的480条十二指肠镜随机分为对照组和实验组,每组240条。对照组十二指肠镜按常规清洗,实验组在常规清洗基础上增加先端部标准刷洗和床旁预处理。收集抬钳器道和气道的检测液,用平板菌落计数法检测细菌数,并做细菌培养。结果:实验组抬钳器道和气道洗脱液培养细菌计数均少于对照组,清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组细菌培养阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);480条十二指肠镜清洗后总体细菌培养阳性率为22.08%。结论:十二指肠镜的清洗增加床旁预处理和先端部刷洗环节,可以提高清洗质量。

摘要： 目的探讨胆道镜联合腹腔镜、十二指肠镜保胆取石治疗小儿胆囊结石的方法和临床疗效。方法2015年11月至2021年3月,首都儿科研究所附属儿童医院普外科使用胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜治疗54例胆囊结石。其中12例伴发其他疾病(遗传性球形红细胞增多症6例,蚕豆病1例,苯丙酮尿症1例,胰腺炎1例,肾母细胞瘤化疗后1例,胆总管结石1例,胆囊息肉1例)。51例保胆取石成功,3例因结石嵌顿切除胆囊。术后对保胆取石成功的患儿进行至少12个月随访。结果术后随访发现8例复发,总体复发率15.7%(8/51)。术前伴发其他疾病的12例中,复发5例,复发率41.7%;而未伴发疾病的39例中,复发3例,复发率7.7%(3/39)。伴有其他疾病胆囊结石的复发率明显高于无伴随疾病胆囊结石的复发率。对部分胆囊结石成分进行测定,胆固醇含量为0%~99.6%。未复发的患儿腹痛、黄疸等临床症状消失,发育良好,胆囊功能、形态均无异常。结论采用胆道镜联合腹腔镜、十二指肠镜实施儿童保胆取石治疗胆囊结石,具有损伤小、恢复快的特点,可保留胆囊的形态和功能,促进儿童生长发育。

摘要： 目的探讨三镜联合技术在胆囊结石合并扩张性胆总管结石患者中的应用价值。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院自2019年12月至2021年10月收治的胆囊结石合并扩张性胆总管结石(胆总管直径≥0.8cm)患者81例,按照手术方式不同分为:三镜组A组(n=40),序贯行腹腔镜下胆囊切除术(LC)+腹腔镜-胆道镜联合探查取石术(LCBDE)+内镜下鼻胆管引流术(ENBD)+胆总管一期缝合术(PS);双镜组B组(n=41),序贯行LC+LCBDE+PS。观察指标包括术前指标(结石大小,胆总管直径),术中指标(出血量,手术时间)及术后指标(近远期并发症发生率,残石率)并进行统计学处理。结果B组胆管直径大于A组(P0.05),近期并发症方面,A组胆漏发生率较B组低(P0.05)。结论三镜联合一期缝合技术在胆管扩张胆石症患者中的应用,能减轻胆管一期缝合技术中胆漏的发生率,减轻患者痛苦,提高患者依从性的同时并未增加并发症发生率及带管时间,值得临床推广使用。

摘要： 目的：探讨老年十二指肠镜下乳头切开胆管取石术中预见性护理应用.方法：将68例十二指肠镜下乳头切开胆管取石术老年患者,按数字列表法将其随机分为实验组和对照组.观察组接受预见性护理,对照组患者给予常规护理,比较两组患者并发症的发生率、护理满意度.结果：观察组术后急性胰腺炎、急性胆管炎的发生率与对照组比较,明显降低,而护理满意度又明显高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论：预见性护理干预能有效降低术后并发症,提高护理满意度.

摘要： 十二指肠镜一期联合胆道镜方式有效结合十二指肠镜及胆道镜，在治疗ERCP插管困难的复杂胆道疾病中，胆道镜主要充当“向导”，十二指肠镜主攻完成治疗，两种软镜联合，优势互补，开拓了新的双镜联合方式，扩大了双镜联合的治疗范围。

摘要： 目的：探讨胆囊结石合并胆总管结石、乳头狭窄、结石性胰腺炎等的微创外科治疗. 方法：先行十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)+乳头括约肌切开(EST)+网篮取石(ESR)+内镜鼻胆管外引流术(ENBD),术后3～7d再行腹腔镜胆囊切除术(LC)及术中胆道镜取石治疗胆囊结石合并胆总管结石、乳头狭窄、结石性胰腺炎286例,其中胆囊结石合并肝外胆管结石214例、肝外胆管结石+乳头炎性狭窄39例、单纯乳头炎性狭窄22例、结石性胰腺炎28例. 结果：ERCP成功率100％,EST成功率96.2％,LC(除外2例中转开腹)及术中胆道镜全部成功,无严重并发症发生. 结论：十二指肠镜、腹腔镜和术中胆道镜联和治疗复杂性胆道结石,达到了治疗该类疾病的最小创伤,是目前治疗复杂性胆道结石的理想选择.

摘要： 目的：探讨十二指肠镜、电子胆道镜和腹腔镜序贯治疗胆总管合并胆囊结石的临床疗效. 方法：回顾性分析1999年6月至2010年6月间本院采用十二指肠镜、腹腔镜和电子胆道镜序贯治疗的834例胆总管结石并胆囊结石患者. 结果：834例接受"二镜"(即腹腔镜、十二指肠镜)治疗,成功793例(95.08％).41例"二镜"治疗困难转入选择"三镜"(即腹腔镜、十二指肠镜、电子胆道镜)治疗,成功39例(95.12％),"三镜"治疗未取得成功的2例患者因肝门部及小网膜口严重黏连,无法显露胆总管,遂转为开腹手术治疗.834例患者共出现并发症28例. 结论：序贯性多镜联合技术治疗胆总管结石合并胆囊结石切实可行,并发症率低,安全可靠,值得临床推广.

摘要： 目的：本文就腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆总管结石的临床效果进行分析与探讨.rn 方法：选择我院自2013年1月-2014年1月期间收治的胆总管结石患者56例,按照入院就诊时间将其平均分为对照组(n=28)和实验组(n=28),给予对照组患者常规手术,给予实验组患者腹腔镜联合十二指肠镜治疗,其后比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率.rn 结果：实验组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间明显少于对照组,结石残留率低于对照组,并发症发生率低于对照组,经统计学分析后,两组间存在显著差异,其结果具有统计学意义,P＜0.05.rn 结论：在胆总管结石治疗中采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗,其治疗效果显著,不仅降低并发症发生率,同时缩短手术时间和住院天数,具有较高的清石率,在临床上应用具有重要的价值.

摘要： 目的：探讨同期三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合气囊鼻胆管治疗胆囊结石合并细径胆总管结石的临床应用.rn 方法：回顾性分析2011年4月至2016年4月,成都市第十一人民医院运用同期腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜(三镜)联合气囊鼻胆管治疗172例胆囊结石合并细径胆总管(胆总管内径为0.2～0.8cm)结石患者的临床资料.rn 结果：172例顺利完成手术,无中转开腹,无死亡病例.手术时间60～187min,平均(90.0±8.8)min;术中出血量10-50ml,平均(20±9.4)ml.术后无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,其中6例采用了液电碎石术.术后胆漏3例(1.7％),轻症胰腺炎2例(1.2％),经鼻胆管胆道造影见残石1例(0.6％),鼻胆管打折导致无任何液体流出9例(5.2％),鼻胆管早期滑脱3例(1.7％).术后并发症均经非手术综合疗法治愈.术后每天均从鼻胆管引流出胆汁约20～800mL,90.6％(145/160)于术后3～7天拔除鼻胆管,术后第5～9d出院;9.4％(15/160)于术后8～14天引流满意后拔除鼻胆管,术后第10～16d出院.rn 结论：在适应症范围内,同期三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合气囊鼻胆管治疗胆囊结石合并细径胆总管结石是可行的、有效的和安全的.

摘要： 目的：分析腹腔镜、电子胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆囊及胆管结石的临床效果及体会.rn 方法：回顾性分析本院84例胆囊合并胆管结石患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组各42例,其中对照组采用常规护理措施,观察组则在对照组的基础上进行护理干预,比较两组患者的手术指标及护理满意度.rn 结果：观察组患者的住院时间、肛门排气时间等均著显短于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05);两组患者的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).观察组获得了97.62％的护理满意度,对照组为76.19％,观察组护理满意度显著高于对照组,差异具统计学意义(x2=3.191,P＜0.05).rn 结论：针对三镜联合治疗胆囊及胆管结石的患者加强护理干预可显著改善手术效果,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值.

摘要： 本文的主主要内容包括ERCP与十二指肠镜，三起ERCP相关感染暴发事件回顾，十二指肠镜相关感染暴发原因，十二指肠镜清洗消毒及监测研究新进展?预防ERCP相关感染可以采取什么措施。

摘要： 目的：对三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石患者进行分析,为此病治疗提供可行建议.方法：对在我院治疗79例患者进行回顾性分析.结果：75例中,68例成功,其中29例十二指肠镜联合腹腔镜,20例腹腔镜联合胆道镜(2例LC+胆总管切开胆道镜取石一期缝合,18例LC+胆总管切开胆道镜取石+T管引流),19例十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合,7例中转开腹.71例随访1～3年,平均1.5年(第1年3、6、12月复查B超和肝功能,之后半年复查B超),无胆总管狭窄,1例结石复发.结论：随着腔镜设备及手术医生技巧的提高,三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石能更广泛的在基层医院应用推广.

摘要： 目的：探讨如何利用腹腔镜,胆道镜,十二指肠镜微创治疗胆总管结石.方法：对68例胆总管结石患者适当选用腹腔镜,胆道镜,十二指肠镜进行治疗.结果：68例患者结石全部取出,除3例轻度胰腺炎,3例轻度胆漏经对症治疗后治愈外,无其他并发症发生,所有病人均顺利出院.结论：胆总管结石治疗应遵循个体化原则,恰当选用腹腔镜,胆道镜,十二指肠镜,以最小的损伤达到最好的效果.

摘要： 本申请提供一种十二指肠胰头图像识别方法和十二指肠胰头图像识别装置；该十二指肠胰头图像识别方法通过先找到该视频数据中的白光图像，以使白光图像辅助寻找十二指肠降部胰头，在找到白光图像后通过第二图像识别模型对白光图像进行类型识别，确定白光图像的白光类型，并通过第三图像识别模型剔除非标准超声图像，然后通过第四图像识别模型处理标准超声图像得到多个超声类型以及各超声类型的分类置信度，则可以通过白光类型的加权系数以及各超声类型的分类置信度，确定各超声类型的所述标准超声图像的置信值，从而通过白光图像辅助确定了十二指肠降部胰头标准超声图像，更加准确的找到十二指肠降部胰头。

摘要： 本申请提供一种十二指肠胰头图像识别方法和十二指肠胰头图像识别装置；该十二指肠胰头图像识别方法通过先找到该视频数据中的白光图像，以使白光图像辅助寻找十二指肠降部胰头，在找到白光图像后通过第二图像识别模型对白光图像进行类型识别，确定白光图像的白光类型，并通过第三图像识别模型剔除非标准超声图像，然后通过第四图像识别模型处理标准超声图像得到多个超声类型以及各超声类型的分类置信度，则可以通过白光类型的加权系数以及各超声类型的分类置信度，确定各超声类型的所述标准超声图像的置信值，从而通过白光图像辅助确定了十二指肠降部胰头标准超声图像，更加准确的找到十二指肠降部胰头。

摘要： 本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种十二指肠支架以及十二指肠支架置入器；所述十二指肠支架，它包括管形的网状支架以及设于网状支架端头的环形气囊；所述环形气囊的外周直径大于网状支架端头的外径；所述环形气囊上设有带密封结构的注气口。所述的十二指肠支架的置入器，它包括由内而外依次套设并可相对滑动的芯管、中管以及外管；所述外管的远端设有开刃的缺口。本发明的优点在于：环形气囊的设置，使整个十二指肠支架能够稳定的挂设于十二指肠与胃幽门管的连接部位，防止十二指肠支架随肠道的蠕动而移位或脱落。覆膜能够有效防止人体组织嵌入网状支架中，便于将来十二指肠支架的取出。

摘要： 一种用于内窥镜的升降器，该升降器包括：固定至内窥镜的第一端部；能够通过致动器移动的第二端部；定位在第一端部与第二端部之间的挠性部分，该挠性部分能够在第二端部通过致动器移动时旋转；以及导引部分，该导引部分在挠性部分与第二端部之间延伸，以接纳从内窥镜延伸的内疗器械，该导引部分包括斜槽以导引内疗器械离开内窥镜。一种形成升降器的方法，该方法包括：由平面片材材料形成长形本体，该长形本体包括在第一端部与第二端部之间的长度、宽度和厚度；在长形本体中形成导引本体；将长形本体弯曲成使得长形本体的第一长度和第二长度彼此相对以形成内部空间；以及将导引本体弯曲成延伸到内部空间中。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种十二指肠支架以及十二指肠支架置入器；所述十二指肠支架，它包括管形的网状支架以及设于网状支架端头的环形气囊；所述环形气囊的外周直径大于网状支架端头的外径；所述环形气囊上设有带密封结构的注气口。所述的十二指肠支架的置入器，它包括由内而外依次套设并可相对滑动的芯管、中管以及外管；所述外管的远端设有开刃的缺口。本实用新型的优点在于：环形气囊的设置，使整个十二指肠支架能够稳定的挂设于十二指肠与胃幽门管的连接部位，防止十二指肠支架随肠道的蠕动而移位或脱落。覆膜能够有效防止人体组织嵌入网状支架中，便于将来十二指肠支架的取出。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备技术领域，具体为一种内镜引导下十二指肠营养管，包括营养管管口，所述营养管管口前部设有管塞，所述营养管管口尾端设有调控关节，所述调控关节横向设有调控手柄，所述营养管管口尾端设有通过调控关节内部的营养管导管，所述营养管导管末端设有营养管管头，所述营养管管头上侧设有通孔，所述通孔上侧设有瓣叶结构，所述瓣叶结构沿着营养管导管的外壁设有延伸至调控关节处的控制通道。本实用新型可防止营养管在十二指肠内发生位移，并起到引导营养管进入十二指肠内的作用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于十二指肠降部内镜下治疗的网兜，包括柔性长杆、调节组件和网兜组件，柔性长杆包括硅胶杆体和固定头，固定头粘接在硅胶杆体底部的一侧，调节组件包括转动轴一、压块、活动杆一、活动杆二和转动轴二，转动轴一的数量为两个，两个转动轴一分别粘接在硅胶杆体顶端的两侧；本方案，采用网兜的形式，可以通过内镜活检孔道伸入十二指肠管腔，可以通过调节组件将网兜组件底部的网兜本体自由扩大和缩小，当网兜本体的口扩大的时候可以堵住十二指肠管腔，让标本掉落在这个网兜里面，当口缩小的时候，可以把标本锁在在这个网兜本体中，然后通过胃镜的活检孔道拉出体外，实现收集标本的目的，可避免标本丢失无法回收的情况发生。

摘要： 本发明涉及医学教具技术领域，且公开了一种新型的胆道镜、十二指肠镜模拟培训装置，包括躯干模型，所述躯干模型顶端转动连接有头部模型，所述头部模型前表面下方开设有口腔，所述口腔底端延伸至所述头部模型下表面，所述躯干模型内部设有食管模型，所述食管模型顶端贯穿至所述躯干模型上表面，本发明通过设置躯干模型、头部模型、胃模型等结构，使得可以低年资医师往往可以进行实际模拟操作，提高其技术水平，有利于胆道镜、十二指肠镜技术的普及和提高，通过设置卡扣、固定环、卡槽、胆囊底模型、肚皮模型、十二指肠乳头模型、翻盖、螺纹环，使得可以在训练后更换对应损耗部件，使装置可以重复利用，降低培训成本。

摘要： 本实用新型公开一种新型十二指肠镜先端部结构，包括：先端座、转轴销钉、镜头模组、模组固定壳、先端盖、抬钳器机构；所述先端座设置有第一装配腔、第二装配腔、转轴孔、水气孔、线缆孔、抬钳孔；所述镜头模组安装在模组固定壳内，所述模组固定壳设置在第一装配腔内，所述抬钳器机构设置在第二装配腔内，所述转轴销钉穿过所述转轴孔与所述抬钳器机构连接。组装时，先将镜头模组安装在模组固定壳内，然后将模组固定壳安装在第一装配腔内；再将抬钳器机构放置在第二转配腔内，让转轴销钉穿过所述转轴孔与抬钳器机构连接；最后，将先端盖盖在第一装配腔、第二装配腔内，便完成了组装，组装工序难度低且简单，有利于成本降低。

摘要： 本实用新型公开一种十二指肠镜的可调节水气喷嘴结构，包括：先端座，镜头模组、拉动组件，所述先端座设置有镜头孔、拉动槽、水气喷嘴、水气管道、连通孔，所述拉动槽通过所述连通孔与所述水气喷嘴处连通，所述水气喷嘴朝向镜头孔的前方；所述拉动组件包括：拉绳，推杆连接件，推杆本体，弹簧，水气挡板，所述水气挡板插在所述连通孔内并伸入水气喷嘴，所述推杆本体的前端为斜柱，所述水气挡板设置有斜孔，所述斜柱插在所述斜孔内。本实用新型通过拉动拉绳，水气挡板便会移动，便可以改变水气喷嘴的大小，从而改变出水喷射形状、出水喷射面积和出水喷射速度，使得镜头可以冲洗干净，达到最佳效果，不影响拍摄效果。