胆胰疾病

摘要： 儿童胆胰系统疾病大多为先天性胆胰疾病及急、慢性胰腺炎。儿童的生长发育处于动态变化中,年龄不同其临床表现各异。传统的外科手术创伤大、风险高,因此寻求微创、安全的治疗方式对于儿童胆胰系统疾病的诊治意义重大。1968年McCune等[1]首次报道内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)用于诊断胆胰疾病。

摘要： 目的分析胃轻瘫主要症状指数(gastroparesis cardinal symptom index,GCSI)量表及胃潴留危险因素评估,对胆胰疾病患者发生胃潴留的预测效果。方法采用GCSI量表及相关危险因素调查表,在421名胆胰疾病患者内镜下逆行胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术前进行评估,于术中观察验证是否有胃潴留。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法分析GCSI量表对胆胰疾病患者发生胃潴留的预测效果。结果胆胰疾病患者发生胃潴留GCSI量表最佳临界值为25分,其预测灵敏度、特异度分别为87.5%、91.4%,ROC曲线下面积为0.979。女性、胆胰恶性肿瘤、消化道梗阻为患者发生胃潴留的独立危险因素,其预测灵敏度、特异度分别为83.3%、77.1%,ROC曲线下面积为0.916。GCSI量表预测胆胰疾病患者胃潴留的准确度较高。结论GCSI量表可作为胆胰疾病患者ERCP术前筛查胃潴留的工具。对于GCSI量表评分≥25分的患者,可提前给予预防措施,从而保证ERCP的按期顺利实施。

摘要： 消化道重建术广泛应用于外科治疗消化系统良恶性肿瘤、肥胖症及2型糖尿病等,常见术式有:毕Ⅰ式、毕Ⅱ式(可含布朗吻合)、近端胃大部分切除加残胃空肠吻合术、胰十二指肠切除术、Roux⁃en⁃y空肠吻合术、胆管空肠Roux⁃en⁃y式、远端胃切除术Roux⁃en⁃吻合术、胃旁路手术等[1-3]。这些术式增加了患者胆胰疾病的发生率[4],应用传统的ERCP对这些患者进行操作时面临诸多困难和挑战:输入袢过长、肠腔粘连、吻合口成角、十二指肠乳头位置改变及缺乏合适的内镜设备和器械等[1,5],导致诊治成功率降低和并发症增多,很多患者也不得不再次接受传统的外科手术。为解决这些困难,国内外内镜专家进行了诸多技术探索,也获得初步的临床成果,这些技术手段大致可归纳为三类方式进入目标胆胰系统:腔内通路、直接透壁通路和间接透壁通路,现就这三类通路方式进行综述。

摘要： 张筱凤,现任杭州市第一人民医院党委委员、消化内科主任,主任医师,硕士研究生导师。作为浙江省ERCP(内镜下逆行胆胰管造影术)的领军人物,专注于疑难、急重症胆胰疾病、消化道出血、儿童胆胰疾病的临床和基础研究。

摘要： 现任杭州市第一人民医院党委委员、消化内科主任,主任医师,硕士研究生导师。作为浙江省ERCP(内镜下逆行胆胰管造影术)的领军人物,专注于疑难、急重症胆胰疾病、消化道出血、儿童胆胰疾病的临床和基础研究,具有i极高知名度。兼任中华医学会消化内镜分会全国委员、ERCP学组副组长,浙江省医学会消化内镜分会副主任委员、ERCP学组组长,杭州市医学会消化分会主任委员。作为学科带头人,带领消化内科顺利入选浙江省重点扶植学科、浙江省区域专病中心,世界消化内镜培训基地、中华医学会消化内镜专科医师培训基地等。

摘要： 目的:总结内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)在诊断治疗胆胰疾病中的临床应用价值。方法:选取本院2018年 11月—2020年6月收治的30例胆胰疾病患者作为研究对象,所有患者均接受内镜下逆行胆胰管造影术,分析其应用成 效。结果:在接受ERCP后,28例患者被准确诊断,其中胆总管结石15例,最终7例行内镜下乳头柱状气囊扩张术, 5例由于结石过大而实行胆道支架择期取石,3例行胰管取石。结论:在胆胰疾病治疗中,内镜下逆行胆胰管造影术 不仅可以取得非常显著的治疗成效,还可以降低并发症风险,且具有操作简单便捷等优势,具有应用价值和意义。

摘要： 目的:探讨毕Ⅱ式胃切除术后内镜下逆行胰胆管造影术治疗胆胰疾病的有效性和安全性分析.方法:将2018年1月-2019年12月间于我院确诊并接受治疗的39名胆胰疾病患者纳为研究对象,所有患者均接受毕Ⅱ式胃切除术后内镜下逆行胰胆管造影术治疗,分析患者的治疗有效性及术后并发症发病概率.结果:本次研究中,共有38名患者插管成功,成功率为97.43％,所有患者术后平均住院时间为(4.61±1.21)d;术后发生穿孔1例,感染1例,出血1例,恶心呕吐2例,病发病率为12.82％.结论:在对毕Ⅱ式胃切除术后胆胰疾病患者进行治疗时,选择内镜下逆行胰胆管造影术,能有效提高治疗效率,降低术后并发症发病率,具有一定的治疗安全性.

摘要： 目的 探讨术前超声内镜(EUS)检查对胆胰疾病患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的影响,并评估其必要性.方法 收集2017年2月-2020年4月在南方医科大学附属深圳宝安医院住院行ERCP患者的临床资料.病例组在ERCP术前2 h内完成EUS检查后行ERCP(EUS+ERCP组,n=166),对照组单纯行ERCP(单纯ERCP组,n=166).再以ERCP操作难度等级进一步分成简单操作和复杂操作两个亚组.对比分析ERCP插管成功率、操作时间、术后并发症发生率和辐射暴露等.结果 两组患者年龄、性别、ERCP适应证、住院天数、ERCP插管成功率和术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).EUS+ERCP组操作时间短于单纯ERCP组[(36.3±22.5)和(43.8±24.1)min,P0.05).EUS+ERCP组的X线透视时间短于单纯ERCP组[(39.7±27.6)和(49.9±33.5)s,P<0.05].按亚组分析,EUS+ERCP组中简单操作和复杂操作的透视时间均短于单纯ERCP组(P<0.05).EUS+ERCP组总辐射剂量为(10.3±7.3)mGy,单纯ERCP组为(13.9±10.3)mGy,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组简单操作和复杂操作的辐射剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ERCP术前行EUS检查不会改变术后并发症发生率,但可减少ERCP操作时间,尤其是对于低操作难度的ERCP,可同时减少ERCP期间的辐射暴露.

摘要： 目的 探讨胰胆管合流异常(PBM)与胆胰疾病发生的关系,评估应用内镜诊疗PBM的有效性与安全性.方法 回顾性分析贵州医科大学附属医院2016年5月至2020年4月接受经内镜逆行性胰胆管造影诊疗的734例患者的临床资料,最终筛选出31例PBM患者(良性组23例,恶性组8例).又据胆管直径将其分为胆管扩张型和胆管未扩张型2组,分析患者一般资料、胆胰疾病发生率、内镜治疗方式、治疗疗效和随访结果.结果 31例PBM患者中男性11例,女性20例,年龄(56.7±16.2)岁.其中胆总管囊肿4例(12.9％),胆道癌6例(19.4％),发生率明显高于非PBM患者(分别为0.9％、5.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).31例PBM患者均行内镜下乳头括约肌切开治疗,同时合并内镜鼻胆管引流(ENBD)15例(48.4％),内镜逆行胆道支架引流(ERBD)9例(29.0％),内镜下乳头球囊扩张(EPBD)+ENBD 4例(12.9％),内镜下胆道金属支架置入(EMBE)+ENBD 1例(3.2％),ERBD+内镜下胰管引流1例(3.2％),EPBD+ ERBD+ EMBE 1例(3.2％),操作成功率为100％.良性组和恶性组患者的血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷胺酰转移酶、总胆红素和直接胆红素水平术后较术前均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),1例(3.2％)发生术后胰腺炎.良性组患者术前、术后数字评分量表评分为7(6,8)分比0(0,1)分,差异有统计学意义(P＜0.05).对良性组23例患者随访(25.13±12.90)个月,均未失访及发现恶变,3例胆管扩张型PBM患者仍有腹痛、黄疸发作,余20例患者症状完全缓解,治疗有效率为87.0％(20/23).结论 PBM与胆总管囊肿、胆道癌等疾病的发生密切相关,其内镜治疗是有效且安全的,可为预防性手术的实施提供安全保障.

摘要： 背景随着目前医学诊疗技术的飞速发展,手术微创化,已成为疾病诊疗新趋势,而经过数十年的发展,经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)已成为微创治疗胆胰疾病的首选手段之一,但是,当胆胰疾病合并消化道狭窄时,行ERCP难度往往较大,目前在该领域的研究较少,因此我们以此为中心展开研究.目的分析ERCP在治疗合并消化道狭窄的胆胰疾病患者中的应用价值.方法收集2014-01/2019-01我院ERCP治疗合并消化道狭窄的胆胰疾病患者临床资料,分析患者病例特点、狭窄处理方式、ERCP并发症情况,评估手术成功率及预后.结果4216例接受ERCP患者中,共有消化道狭窄(食管、胃、十二指肠狭窄)患者134例,其中食管胃吻合口狭窄13例(食管癌术后)、胃窦部狭窄1例(胃窦部巨大脂肪瘤)、十二指肠狭窄120例(恶性狭窄113例,良性狭窄7例).共有106例患者ERCP成功,整体成功率79.10%,包括11例食管吻合口狭窄,1例胃窦狭窄,94例十二指肠狭窄(良性7例,恶性87例).其中42例狭窄较轻患者经变换体位及上腹部压迫后通过狭窄段完成ERCP;31例通过更换JF十二指肠镜或胃镜进镜及导丝引导下完成手术;33例通过柱状气囊扩张后完成ERCP,其中9例在术后同时留置肠道支架;共有28例狭窄较重患者未能完成ERCP,2例为食管胃吻合口狭窄,26例为十二指肠球降部恶性狭窄.术中一例食管吻合口狭窄扩张后出血较多停止手术;术后6例患者在3-6 mo内因肿瘤浸润并十二指肠梗阻行肠道支架置入,2例因术后同时留置的肠道支架阻塞行肠道支架内清理扩张;无穿孔、重症胰腺炎等重大并发症.结论胆胰疾病合并消化道狭窄时,选取合适方法通过狭窄段后行ERCP仍是安全可行的:(1)对于食管癌术后狭窄,经食管扩张通过狭窄后常可完成ERCP,但需警惕食管狭窄扩张出血;(2)十二指肠球、降部狭窄较重患者ERCP难度大,尤以降部狭窄难于球部,球囊扩张可作为通过狭窄段的有效手段,经扩张后短期内易再发侵犯并狭窄,此类患者术后应选择性留置肠道支架;(3)对于扩张后内镜不能通过狭窄段以及浸润严重者,需考虑直接置入肠道支架或选取非ERCP方式解决患者胆道梗阻问题.

摘要： 目的：总结并分析内镜下逆行胰胆管造影技术(ERCP)对于儿童胆胰疾病诊断、治疗及术后并发症的经验体会. 方法：收集2006年～2013年进行ERCP诊断和治疗儿童病例11例,同时或进行内镜下乳头括约肌切开术(EST),胰胆管结石取出术,DSA及内镜下胰胆管支架置入术. 结果：平均进行ERCP的年龄13.3岁,开始发病距行ERCP时间平均8.6月.ERCP成功率100％.断慢性胰腺炎45.5％,胰管结石36.4％,胆囊胆管结石27.3％.内镜治疗EST54.5％,胰胆管支架置入术(ERPD)54.5％,胰管结石取出术36.4％,球囊取石9.1％.术后高淀粉酶血症发生率36.4％,ERCP术后胰腺炎9.1％. 结论：充分的术前准备、熟练的操作、合适的医疗器具是顺利完成手术的关键,规范化的术后管理是降低或减轻并发症的重要手段,对于儿童胆胰疾病是一种安全、有效的诊疗方法,值得推广.

摘要： 近年来,随着内镜技术和介入技术的不断发展,许多新的设备和方法已经应用于f临床,使得ERCP在胆胰疾病中的应用发展迅速.本文回顾并总结了ERCP在胆胰疾病中应用的最新进展,包括ERCP在胃肠道改道术后患者中的应用,ERCP在小儿中的应用,ERCP在孕妇患者中的应用,ERCP在胆道良恶性狭窄患者中的应用,内镜下乳头切除术的应用,ERCP在胰腺假性囊肿患者中的应用,SpyGlass、光动力学疗法、射频消融术的应用,ERCP相关十二指肠穿孔的处理及ERCP术后胰腺炎的预防等.ERCP的发展和应用使得胆胰疾病的诊治不断向前迈进.

摘要： 经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是胆胰疾病诊治中的一项重要手段,随着技术的不断发展,它已从单纯的诊断性技术发展为以治疗为主的综合性技术,成为现代胆胰病学的重要组成部分.治疗性ERCP技术具有创伤小、效果好、术后恢复快、具有可重复性等优点,代表了现代微创手术的发展趋势.本文对我院自1999年1月至2012年12月期间2035例经ERCP诊治的病例资料进行回顾性分析。患者术前至少禁食6小时，检查前半小时肌肉注射山莨菪碱针1mg和杜冷丁针50mg，术前10分钟口服利多卡因胶浆10ml。应用日本OLYMPUS十二指肠镜、德国ERBE内镜专用高频电刀及各类内镜诊疗相关器械。病人取俯卧位，头转向右侧，常规监护血压、脉搏及血氧饱和度。内镜插入十二指肠降部后拉直镜身，将大乳头调整至视野中央偏右，用切开刀或造影导管行选择性胆管插管，确认导丝进入胆管后再深插管，抽吸胆汁后注人适量25%复方泛影葡胺逐步显影胆管，明确胆管病变情况，决定下一步的治疗措施，如术前考虑胰腺病变可行胆胰管双造影。对于肝外胆管结石患者行内镜下乳头括约肌切开术(EST)或乳头球囊扩张术(EPBD)，并予以网篮或球囊取石，术后常规行鼻胆管引流术(ENBD);急性胆源性胰腺炎(ABP)患者行EST和胆道取石术，常规行ENBD，少数病情严重者先行EST和ENBD，待病情稳定后再行胆道取石;急性重症型胆管炎(ACST)患者均先行ENBD，视病情决定是否同时进行取石治疗;胆道恶性梗阻患者按病情选择胆道塑料支架引流术(ERBD)、胆道金属支架引流术(EMBE)或ENBD;胆管及乳头良性狭窄行胆管扩张、多支架支撑引流或EST;胆囊切除术后综合征患者行ERCP检查后根据结果予以相应治疗;胆道蛔虫症患者予以行EST或EPBD后取虫治疗，少数活体成虫嵌顿于乳头时可用网篮套取虫体后拉出，常规行ENBD;慢性胰腺炎患者根据其胰管狭窄情况行胰管括约肌切开术(EPS)或胰管扩张，并行胰管内支架置入术(ERPD)，伴有胰管结石者行胰管取石术;医源性胆管损伤根据病情选择手术或ENBD,ERBD。ERCP术后禁食，预防性使用生长抑素类药物，按病情选用抗生素及止血药，常规补液、对症、支持治疗，严密观察生命体征及腹部情况，监测血尿淀粉酶变化。

摘要： 目的：探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆胰疾病中的诊断和治疗价值。rn 方法：对我院2007年3月至2010年9月的795例经ERCP诊疗的病例资料进行回顾性分析,评价ERCP在各种胆胰疾病中的临床应用价值。在静脉麻醉或镇静下行ERCP,根据检查结果,选择性内镜下治疗。术后常规选用抗生素、止血及生长抑素等治疗,防治并发症。rn 结果：本组795例中777例ERCP获得成功,成功率为97.7%,其中治疗性ERCP 771例,占97%。胆总管结石447例,其中415例一次性取尽结石,占93%;胆总管末段或乳头良性狭窄149例,其中122例乳头切开并行ENBD,ERBD27例;155例恶性胆道梗阻(70例胆管癌及肝门胆管癌;52例胰头癌;33例十二指肠乳头壶腹癌)ERBD142例,13例十二指肠乳头壶腹癌活检明确诊断后行胰十二指肠切除术或胆肠吻合术：慢性胰腺炎伴胰管狭窄放置胰管内支架引流(EPBD)10例,医源性胆道损伤造影明确诊断后行胆管空肠Roux-en-Y吻合术16例。本组病例中行EST 572例,占72%,ENBD 413例,占52%,ERBD 230例,占29%,EPBDlO例,占1.3%。本组术后并发症62例,占7.8%,其中高淀粉酶血症56例,治疗后2～3天均恢复正常;1例重症胰腺炎,经手术治疗后痊愈;5例出血,1例为贲门粘膜撕裂出血和3例为EST后出血,经积极止血、对症保守治疗后治愈;1例为EST后切缘延迟出血,于术后第2天出血,十二指肠镜下止血后出血停止：无穿孔及死亡病例发生,治疗效果满意。rn 结论：ERCP是胆胰疾病微创治疗的发展趋势,ERCP及相关技术对胆胰疾病是安全、有效的诊断及治疗方法。

摘要： 随着ERCP(经内镜逆行性胆道造影)技术的日趋成熟,ERCP已被广泛应用于胆道胰腺疾病的诊疗.而经内镜鼻胆管引流术(Endoscopic Nasobiliary Drain.age,ENBD)是建立在ERCP技术基础上的用于改善和解除胆道梗阻的一种良好的方法,临床中用于引流胆汁、控制胆道感染和防治ERCP术后胰腺炎,可以达到胆道引流、减压、退黄、消除炎症的目的.自2013年1月-2015年8月415例胆胰疾病住院患者行ERCP+ENBD均取得满意的治疗效果.其中积极准确的护理为不可缺少的关键环节.作为临床护理人员，特别是专科护理人员，了解和掌握ERCP+ENBD的鼻胆管引流术的原理和特点及其术后诸多可能的出现的状况并加以适当的处理，是ENBD达到预期目的的重要保证。首先针对患者的个体差异进行适宜的个体化心理护理和健康指导，可减少患者负面心理和增加患者对疾病知识的认识和了解，从而建立良好的医患配合，保证手术成功进行。再次术后密切观察病情(包括鼻胆管引流是否通畅、引流液是否正常、患者一般情况及腹部体征变化)可预见潜在危险因素，便于医生掌握病情，并及时处理并发症的产生，有效提高ENBD的治疗效果。

摘要： 背景:因解剖上的改变,ERCP操作在Billroth Ⅱ胃肠吻合术后是困难的,对含Braun 吻合的患者其成功率更低.本回顾性研究的目的是阐述球囊造影引导进镜法在Billroth Ⅱ合并Braun吻合术后的运用.方法:回顾2009年1月至2014年1月,26例Billroth Ⅱ合并Braun吻合术后的患者因胆胰疾病入组本研究.所有的患者均沿最佳进镜路径,使用球囊造影引导进镜法.结果:Billroth Ⅱ合并Braun吻合术后患者的总体进境成功率为84.6％ (22/26),治疗成功率是80.7％ (21/26).术中发生输入襻穿孔1例,无消化道出血病例.结论:沿最佳进镜路径,使用球囊造影引导进镜法可能改善BillrothⅡ合并Braun吻合术后患者的进境和治疗成功率.本研究是回顾性单中心的经验,该技术的推广价值仍有待评价.

摘要： @@介入性超声内镜(EUS)治疗术是指经内镜实时超声引导下的以细针穿刺为主的介入治疗，例如，应用EUS引导下的腹腔神经丛阻断术治疗慢性腹痛、假性囊肿引流术、直接对肿瘤组织进行药物注射等。本文就近年内镜超声下引导下的介入治疗作简要介绍。

摘要： 内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)在胆、胰疾病的诊断方面不仅具有直观的优点，可以看到病变的直观面貌，并且可以取活体组织做最后病理诊断，为其它检查方法所不及。还可以根据全面了解病变的性质、部位以及病变对胆胰系统的影响，更有针对性的进行治疗。自70年代内镜拉直法问世以来，使ERCP的成功率显著提高，国内报告插管成功率达75％～99％。因此，在临床得到广泛应用。我院1994年以来完成ERCP332例，其中206例乳头括约肌切开术(EST)，186例胆总管取石术、46例合并胆囊结石，63例鼻胆管引流术(ENBD)，3例胆管内支撑架引流术(ERBD)，4例胆道蛔虫取出术等治疗，效果满意。

摘要： 作者将度旧乳头切开刀进行改良、重新利用,并将圈套器新用,共治疗胆胰疾患30例,总有效率达96.7％,治愈率达83.3％.使用这种改良乳头切开刀具有经济实惠、疗效可靠等优点.

摘要： 作者将度旧乳头切开刀进行改良、重新利用,并将圈套器新用,共治疗胆胰疾患30例,总有效率达96.7％,治愈率达83.3％.使用这种改良乳头切开刀具有经济实惠、疗效可靠等优点.

摘要： 本发明涉及医疗辅助技术领域，尤其涉及一种在超声胆胰管检查中胆胰管宽度的测量方法，包括如下步骤：S1、在超声内镜胆胰管的连续性扫描检查中，利用训练好的图像分割神经网络模型，实时识别获取超声内镜检查图像中胆胰管的区域，并在影像中标示；S2、根据胆胰管区域边缘的坐标点序列，通过算法得到表征胆胰管区域最宽宽度的线段，并标示；S3、根据线段端点坐标计算其长度，当长度超过设定的阈值时，发出警示。本发明利用人工智能图像识别和图像的几何测量方法，进行胆胰管实时识别、宽度实时测量，并在发现胆胰管内径超过扩张阈值时会发出告警信息，以防止胆胰管扩张的漏诊。胆管的阈值为15mm，胰管的阈值为2mm。

摘要： 本发明公开了一种鼻胆胰内外引流管及鼻胆外引流管置入装置，鼻胆胰内外引流管包括鼻胆外引流管和胰管内引流管，鼻胆外引流管包括管腔依次连通的第一直管、第一引流管段、第二引流管段和第二直管；第一直管包括管腔依次连通的头端、第一管段和第二管段；头端上端敞开；第一管段包括多个以第一管段的轴线为轴均匀分布且向远离第一管段轴线方向凸起的弧形管壁，弧形管壁的两端分别与头端下端和第二管段上端连接；第二管段管腔贯穿第二管段的上端和下端且直径大于第一通孔，第二管段的侧壁具有与第二管段管腔连通的第一引流通孔。本发明的第一管段包括多个弧形管壁，自然释放后整体呈球形，通过对四周胆管壁产生弹性张力而发挥防移位作用。

摘要： 本发明提供一种胰芽细胞的制造方法，其包含下述工序：将PDX1阳性NKX6.1阴性细胞用含有KGF、EGF及BMP抑制剂的培养基培养。该培养工序可以通过悬浮培养进行，也可以通过粘附培养进行。通过粘附培养进行时，可以用还含有ROCK抑制剂或非肌肉肌球蛋白II抑制剂的培养基进行培养。

摘要： 本发明属于医疗护理领域，公开了一种胰胆外科护理用胰胆引流装置及其使用方法，设置有引流软管、流体储存装置和检测装置。引流管连接转接管，通过转接管、连接管连接第一储存罐，储存罐在储存装置的凹槽里，储存装置共设有三个储存罐，各个储存罐之间通过连接管连接，最后一个储存罐上设有蜂鸣器，在蜂鸣器前设有控制开关，在第一个储存罐接口处设有防回流接头。本发明胰胆外科护理用胰胆引流装置，将胰胆引流液体储存装置与储存装置中，可以集中收集放置；可以检测液体的储存量，通过检测来调控蜂鸣器等警示装置更换储存管。本发明中凹槽结构帮助放置液体。本发明安全无毒、有效可控、节能、廉价、便于安装。

摘要： 本发明涉及医疗辅助技术领域，尤其涉及一种在超声胆胰管检查中胆胰管宽度的测量方法，包括如下步骤：S1、在超声内镜胆胰管的连续性扫描检查中，利用训练好的图像分割神经网络模型，实时识别获取超声内镜检查图像中胆胰管的区域，并在影像中标示；S2、根据胆胰管区域边缘的坐标点序列，通过算法得到表征胆胰管区域最宽宽度的线段，并标示；S3、根据线段端点坐标计算其长度，当长度超过设定的阈值时，发出警示。本发明利用人工智能图像识别和图像的几何测量方法，进行胆胰管实时识别、宽度实时测量，并在发现胆胰管内径超过扩张阈值时会发出告警信息，以防止胆胰管扩张的漏诊。胆管的阈值为15mm，胰管的阈值为2mm。

摘要： 本发明涉及鼻胆胰引流技术领域，且公开了一种鼻胆胰内外引流管及鼻胆外引流管置入装置，包括引流装置主体，引流装置主体的顶部固定连接有引流管主体，引流装置主体的外侧固定连接有装置箱，装置箱的内部设置固定安装有气囊盒，气囊盒的内部设置有弹性囊。该引流管置在使用时，转动盘在转动时带动连接件转动，在连接件转动到与弧形件接触时则会通过活动圆盘挤压弧形件，进而弧形件带动连接杆移动，连接杆带动移动板移动并挤压弹性囊，从而使得弹性囊内部的气体通过第一导管进入到转换箱中，气体从第一通孔进入并推动，弹性堵塞球，弹性堵塞球被推开，进而使得气体进入引流管主体中加快引流管主体中滞留物的移动，进而避免了引流管主体的堵塞。

摘要： 本发明公开了一种鼻胆胰内外引流管及鼻胆外引流管置入装置，鼻胆胰内外引流管包括鼻胆外引流管和胰管内引流管，鼻胆外引流管包括管腔依次连通的第一直管、第一引流管段、第二引流管段和第二直管；第一直管包括管腔依次连通的头端、第一管段和第二管段；头端上端敞开；第一管段包括多个以第一管段的轴线为轴均匀分布且向远离第一管段轴线方向凸起的弧形管壁，弧形管壁的两端分别与头端下端和第二管段上端连接；第二管段管腔贯穿第二管段的上端和下端且直径大于第一通孔，第二管段的侧壁具有与第二管段管腔连通的第一引流通孔。本发明的第一管段包括多个弧形管壁，自然释放后整体呈球形，通过对四周胆管壁产生弹性张力而发挥防移位作用。

摘要： 本发明提供一种胰芽细胞的制造方法，其包含下述工序：将PDX1阳性NKX6.1阴性细胞用含有KGF、EGF及BMP抑制剂的培养基培养。该培养工序可以通过悬浮培养进行，也可以通过粘附培养进行。通过粘附培养进行时，可以用还含有ROCK抑制剂或非肌肉肌球蛋白II抑制剂的培养基进行培养。

摘要： 本发明公开了一种基于移动终端的胆胰疾病多学科联合咨询会诊系统，包括：云端存储单元和服务器图像处理单元，服务器图像处理单元包括：数据调取模块，被配置为调取所述低分辨率图像数据，求取所述低分辨率图像数据在X方向和Y方向的梯度图；图像拆分模块，被配置为将所述模糊图像数据、X方向梯度图和Y方向梯度图划分成若干图像块；图像重建模块，被配置为确定每一个图像块所属的类别，进而确定该图像块重建像素对应的滤波器；每一个图像块与其相对应的滤波器做卷积操作，得到该图像块的高分辨率图像像素，最终得到还原后的高分辨率医学影像数据。

摘要： 本发明公开了一种基于移动终端的胆胰疾病多学科联合咨询会诊系统，包括：云端存储单元和服务器图像处理单元，服务器图像处理单元包括：数据调取模块，被配置为调取所述低分辨率图像数据，求取所述低分辨率图像数据在X方向和Y方向的梯度图；图像拆分模块，被配置为将所述模糊图像数据、X方向梯度图和Y方向梯度图划分成若干图像块；图像重建模块，被配置为确定每一个图像块所属的类别，进而确定该图像块重建像素对应的滤波器；每一个图像块与其相对应的滤波器做卷积操作，得到该图像块的高分辨率图像像素，最终得到还原后的高分辨率医学影像数据。