医疗诉讼

摘要： 医疗卫生事业单位在重视医疗业务发展的同时,相关的卫生法律知识并未得到相应的重视,特别是基层医疗卫生事业单位,由于缺乏相应的依据和法律专业人士的支撑,卫生法治建设体系未能有效建立与完善,医疗纠纷、医疗诉讼等事件时有发生,其原因很大程度上由于医疗机构管理者、医务人员以及就诊患者缺乏相应的法律知识引起。为此,上海市闵行区采取了一系列的措施,进一步加强医疗卫生事业单位法治建设水平,行政程序法律规范性得以提高,医务人员依法执业的意识得以加强,领导干部、职工、患者的卫生健康法律知识知晓率提高,有效化解社会矛盾。

摘要： 医疗诉讼中,法官裁判案件不依靠专业的鉴定,难以作出裁决,若过于依赖鉴定,将导致鉴定与审判角色错位,给本就处于弱势地位的患方带来更大的压力。通过对司法实践中323份裁判文书进行分析,可以发现医疗诉讼中鉴定实质化替代审理、患者权利维护不当、专家辅助人机制失灵以及监督机制缺位等问题凸显。为纾解医疗诉讼案件中医患双方攻防武器的不平等,应减少法官裁判对于鉴定意见的依赖程度,提高患者作为诉讼主体的话语权,保障其在诉讼过程中提出证据和阐明事实的能力,改革现行二元双轨局面为一元并轨,激活专家辅助人在诉讼中的事案解明功能,建立医疗鉴定制度的监督体系。

摘要： 目的 探析防御性医疗研究领域所关注的现状、热点.方法 对Web of Science数据库中获得的原始数据进行初步的文献检索与计量分析.基于可视化软件CiteSpace对防御性医疗高频关键词、研究机构、国家等进行可视化分析.结果 防御性医疗领域的4个研究热点分别是医生、风险、医疗事故、索赔与诉讼.欧美国家在防御性医疗研究网络中占据了核心地位.结论 防御性医疗的研究内容主要是以概念内涵的核心特征为基础展开.国际视角下,我国的防御性医疗研究还需进一步加强国际间的合作,为我国防御性医疗研究与临床实践提供有益经验.

摘要： 目的:了解参与医疗诉讼对医师执业行为的影响.方法:通过判断抽样,对参与医疗诉讼的共11个科室的医师进行问卷调查,并对问卷结果进行分析.结果:参与问卷调查的87名医师,95％非常赞同,认为参与医疗诉讼是重要的;84％非常赞同参与医疗诉讼对自身有益;执业行为方面通过参与诉讼对医师的沟通能力、医技水平、临床思维、形象有影响.结论:医师参与医疗诉讼对其执业行为有正面影响,应通过培训、经验交流等方式增强医师参与诉讼的能力以提高工作效率.

摘要： 以四川省法院2019年度一审审结的医疗损害责任纠纷案件为样本,分析了四川省2019年度医疗损害责任纠纷司法鉴定的现状,指出医疗损害民事诉讼中司法鉴定实施及结果应用中可能存在的问题,法官难以对鉴定意见进行实质性的审查判断,对鉴定意见高度依赖,鉴定意见的采信率极高,进而引发了重复鉴定、高度依赖鉴定意见等一系列鉴定中的突出问题.因此,应从国家和地方两个层面来完善医疗损害司法鉴定制度,国家层面,在现有的《司法鉴定程序通则》的基础上,制定统一的《司法鉴定法》,以建构一个严谨的司法鉴定程序;地方层面,进一步完善司法鉴定管理与使用衔接机制的具体实施方案.

摘要： 医疗诉讼一直是医疗纠纷最为重要的解决方式,应对诉讼,耗费医院、医务人员大量的人力、物力。本文探讨临床医生如何在日常工作中把握医疗服务标准和规范,落实核心医疗制度,规范医疗行为规避医疗诉讼。

摘要： 医疗诉讼中,以医方为妨碍主体的证明妨碍行为时有发生,进而引发医患关系紧张、诉讼公正难以实现等一系列棘手问题,亟待予以规制.经实证分析发现我国医疗诉讼证明妨碍实践运行中存在认可率偏低、 行为界定标准模糊、 救济措施欠缺合理性等诸多问题,已影响到法官对案件事实的认定.欲化解现实之困境,尝试以医疗诉讼主观证明责任的重构为机理,从事前的预防、 事中的合理认定、 事后的救济与惩罚三个方面进行医疗诉讼证明妨碍之体系性完善.

摘要： 随机抽取2014年1月至2019年1月中国裁判文书网中涉及医疗责任保险的403例医疗损害赔偿案件,对其一般特征进行分析,并根据保险公司介入医疗损害赔偿诉讼的时间顺序,划分为诉讼中介入与诉讼后介入两大类案件,从医院等级、医疗科室、医疗过错、损害后果、鉴定结果5个方面展示了医责险分担医疗损害赔偿责任的情况,发现诉讼中介入的案件,医责险分担医疗损害赔偿责任存在结果导向性;诉讼后介入的案件,法院过少考虑医疗侵权相关因素;同时,医责险介入医疗损害赔偿诉讼可提升判决公正性和认可度等特征.通过专项立法的方式具体化强制性医疗责任保险,结合相互制与股份制各自的优势不断完善医疗责任保险模式,并增强保险公司参与医疗诉讼和非诉讼处理程序的意识,可以在充分保障患者权利的同时,提升医疗质量安全,有效预防医疗纠纷.

摘要： 证明妨碍又称为举证妨碍，是指当事人因可归责于对方当事人或第三人诉讼中或诉讼外、故意或过失的作为或不作为，致使自己的证明行为变得困难或不可能，从而法院在认定事实上作出对被妨碍的当事人有利调整的制度。医疗诉讼证明妨碍是证明妨碍理论在医疗诉讼中的延伸，即医疗机构于诉讼中或诉讼外、故意或过失的作为或不作为，致使患者证明不能或证明困难的情形。医疗诉讼在民事诉讼中具有很强的特殊性，在医疗诉讼中，患者可能因为事实上或是专业上的原因难以就医疗机构存在过错进行举证，再加之证据偏在现象的存在，因此许多国家都本着保护患者利益的考虑建立了相应的证明妨碍制度。其次，为了保障医患双方在诉讼上的武器平等，我国《证据规定》采取了证明责任倒置的做法，将医疗行为不存在医疗过错及医疗行为与损害结果之间不存在因果关系的证明责任转由医疗机构一方承担。笔者认为，虽然此举可以使医疗机构在诉讼中积极提出其所掌握的证据，但把举证压力过多施在其身上并不见得有利于患者一方，因为医院可能为保护自己在医疗过程中采取更为保守的治疗，而这直接或间接地涉及到患者的利益。所以各国鲜有完全由医疗机构对医疗行为不存在医疗过错及医疗行为与损害结果之间不存在因果关系承担证明责任的立法例。证明妨碍的构成要件，就是何种行为可以视为证明妨碍行为。医疗诉讼证明妨碍的主体要件即何者可以构成证明妨碍行为。对此，我国《侵权责任法》有明确规定，即医疗机构可以构成证明妨碍。由此，可进一步把医疗机构分为不负证明责任的医疗机构与负证明责任的医疗机构两类主体。证明妨碍的客体要件，是指证明妨碍行为作用的对象，即可以被妨碍的证据方法，具体到医疗诉讼中，就是住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。过错是构成证明妨碍的主观要件。证明妨碍的客观要件包括:时间要件、行为要件、结果要件和因果关系要件。证明妨碍法律效果的选择与证明妨碍制度的法理基础息息相关，救济、惩罚和预防是其价值目标。证明妨碍理论发展至今，学界也出现了关于证明妨碍法律效果的各种学说。下面笔者将着重对医疗诉讼中证明妨碍的证明责任转换说、自由心证说、证明标准降低说、推定主张成立说等各种学说予以分析。最后提出了证明妨碍在医疗诉讼中适用的几点立法建议，首先明确病历资料保管义务，对义务违反行为进行法律规制，其次纠纷发生后，医疗机构负有证据保存的告知义务，最后医疗机构应在诉讼中适时阐明病历。

摘要： 本文采用案例分析法论述了医疗诉讼的举证与抗辩问题。文章介绍了医疗诉讼中基本法律概念，指出了证据对诉讼胜败的决定作用，并阐述了医院维权的法律渊源。

摘要： 本文对医疗诉讼举证责任倒置形势下的医患矛盾与应对进行了探讨.文章围绕举证责任倒置的认识和应对、医患矛盾及解决措施进行了论述.

摘要： 由于的颁布实施以及医疗纠纷诉讼实行举证倒置原则,在医疗事故争议诉讼中,医疗机构承担着较大的举证责任和较高的抗辩要求.随着我国法律制度的不断完善和人民法律意识的不断增强,广大患者对医疗机构和医务人员的服务提出了更高的要求,维权意识不断增强.近年来,通过诉讼途径解决医疗纠纷的案件逐年增加.据统计,从2002年9月新的实施开始至今,在近4年的时间内,我院发生医疗诉讼案件共计10起,而我院从1992-2002年在10年内发生的医疗诉讼案件仅为3起.在此,本文结合我院这10起医疗诉讼的审理过程,讨论在医疗诉讼中医疗机构应注意的几个问题,以保护医院的合法权益.

摘要： 病案不但是居民就医、转诊、医保费用结算的主要凭证,也是医疗诉讼中的重要证据,是评判医疗行为正确与否的主要依据,所以对病案依法管理势在必行.本文叙述了依法加强病案管理的必要性，基于病案管理中出现的法律问题，从而提出依法加强病案管理的措施：提高认识，增强法律意识；严格病案内在质量的管理；建立健全各项规章制度，规范各种操作规程；加强病案的安全性管理；增强服务意识，提高服务质量。

摘要： 医疗纠纷是全球面临的问题。医疗诉讼的特点之一是时间长，通常需要2-3年，使面临或者经历过医疗诉讼的医师，往往会产生很多遗留的问题，包括，防御性医疗和对职业对自己的自我否定等等。避免纠纷和诉讼，对于包括病理医师在内的医务工作者，首要的是加强医疗技能学习，提高临床执业技能。本文将从侵权责任和侵权责任法的相关内容，结合临床病理诊断和病理相关研究的特点，探讨纠纷和诉讼的预防和应对，并提出一些积极的建议。

摘要： 法律规定医疗诉讼实施责任倒置的原则，病案就成为非常重要的一种书面证据。医务人员必须对病案的证据给予足够的重视，加强自我保护意识，规范书写病历，只有这样才能在举证责任倒置中立于不败之地，维护合法权益。

摘要： 举证责任倒置这种举证责任新分配特点是为了公平合理地处理好可能由侵权造成的医患矛盾、冲突，医患双方根据自身特点都负有举证责任。本文阐述了正确认识举证责任倒置，正确应对举证责任倒置，正确认识医患矛盾。

摘要： 医疗事故处理条例的颁布实施后已成为医疗诉讼案件的重要依据.其中有关证据的规定对于医疗诉讼案件的审理具有重要的现实意义,条例中规定的证据较之于其他民事证据具有特殊性.本文针对条例列举的证据种类以及条例对这些证据规定的不足展开讨论,以期提出完善的建议.

摘要： 本文探讨如何以"举证责任倒置"为契机,更加完善护理行为理念和诊疗操作规程,使诊疗内容更趋科学、合理,诊疗措施更加严密,提高医务人员的防范意识.

摘要： 本发明涉及一种具有插座单元(B、B')的医疗装置(2、3)，该插座单元用于连接用于为血液处理装置提供医疗流体的装置(1)的插头单元(A)，其中，医疗装置(2、3)，尤其是体外血液处理装置(2)，例如体外透析装置或用于腹膜透析的装置，或者是用于填充用于为血液处理装置提供医疗流体的装置(1)的装置(3)。此外，本发明还涉及一种用于为血液处理装置提供医疗流体的装置(1)，其具有用于连接至医疗装置的插座单元上的插头单元。插座单元(B、B')和插头单元(A)的特征在于，借助于两个单元可以简单地在用于提供医疗流体的装置和血液处理装置之间或者在用于提供医疗流体的装置和用于填充该用于提供医疗流体的装置的装置之间建立可靠的流体密封的连接。

摘要： 本发明提供与合成橡胶弹性体良好地相容、能够降低其熔融粘度并能够赋予优良的粘合/胶粘特性的树脂酸酯类的增粘剂。作为增粘剂，使用通式(1)所示的树脂酸酯的含量为70重量％以上并且

摘要： 本发明提供一种用于医疗用润滑性部件的层叠材料用组合物、可由其制造的层叠材料及医疗用润滑性部件、使用这些材料及部件的医疗器材、以及上述层叠材料及医疗用润滑性部件的制造方法，所述用于医疗用润滑性部件的层叠材料用组合物包含含有聚硅氧烷结构的聚合物b、交联反应用催化剂和特定结构的交联剂，上述聚合物b含有丙烯酸成分、丙烯酸酯成分、丙烯酰胺成分及苯乙烯成分中的至少一种，且具有羟基、羧基、氨基、异氰酸酯基、噁唑啉环基、环氧基、乙烯基、乙炔基、硫烷基、叠氮基、三烷氧基甲硅烷基或酸酐结构。

摘要： 提供一种医疗信息虚拟现实提供的服务器系统，使在虚拟现实空间中使用三维数据的用户间的沟通变得顺畅，共享者之间的数据相关的交流变得顺利，并且，也适用于作为数据的取得对象者的隐私保护或数据的处理变得简易，提高数据的活用性。虚拟现实服务器系统，包括：数据输入单元，用于输入医用图像数据；和片段分割单元，用于将医学图像数据分割为包括生体部位、植入物、医疗器械、标记器件或装着物在内的每个特征部位的片段；和三维数据转换单元，用于将医用图像数据转换成具有片段的三维多边形数据；和添加标记单元，用于对所述三维多边形数据或所述片段添加标记；和坐标关联单元，用于将三维多边形数据与任意的世界坐标位置进行关联；和数据输出单元，用于将存储在数据库中的所述三维多边形数据基于所添加的标记输出。

摘要： 提供了一种用于在体外血液处理设备和医疗配件之间建立无线操作通信的方法以及配置为实施所述方法的体外血液处理设备。所述方法包括：在所述血液处理设备和所述医疗配件之间建立无线辅助通信；使用所述无线辅助通信传送配置数据；基于所述配置数据在所述血液处理设备和所述医疗配件之间建立无线操作通信。所述无线辅助通信的最大操作距离小于所述无线操作通信的最大操作距离。

摘要： 医疗系统(1)包括胶囊型医疗装置(10)和体外机(30)。胶囊型医疗装置(10)被导入被检体(100)内，具备：天线(14a)，其输出垂直极化波和水平极化波中的至少一个具有定向性的电波；以及通信单元(14)，其通过天线(14a)进行通信。体外机(30)具备：体外天线(20)，其配置在被检体(100)外，由偶极天线(21a)以及(21b)具有不同的多个极化面；天线切换开关(311)，其选择多个极化面中的某一个极化面；以及发送电路(32)和/或接收电路(33)，其通过被天线切换开关(311)选择极化面的体外天线(20)与胶囊型医疗装置(10)进行通信。

摘要： 本发明人认识到传统的信息检索系统有改善的空间，特别是那些为检索法律信息而设计的系统。因此，他们设计了方便响应对法律意见的查询而检索有关非意见法律文档的系统、方法和软件。非意见文档可以包括案情摘要、辩护、作证、法庭命令等等，用户可以联机选定其中的每一项，以便进行检索或递送。其它新颖的特征包括提供对许多专家诉讼数据库的方便的访问的用户接口。

摘要： 本发明提供一种用于医疗用润滑性部件的层叠材料用组合物、使用该组合物的用于医疗用润滑性部件的层叠材料、医疗用润滑性部件、及医疗器材，所述用于医疗用润滑性部件的层叠材料用组合物包含含有聚硅氧烷结构的聚合物b1、和具有能够与聚合物b1形成交联体的特定的反应性基团的数均分子量为1000以上的交联性聚合物b2，交联性聚合物b2为多糖类、聚乙烯亚胺、聚酯、聚醚、聚酰胺、聚氨酯、聚脲及聚酰亚胺中的至少一种。

摘要： 一种用于将医疗器械连接到受试者的生物组织的附接器械，包括生物相容性支架，所述生物相容性支架包含光敏交联剂和光敏染料，用以在光被引导到所述支架上时促进所述支架与受试者的生物组织的交联。一种由所述生物相容性支架制成的用于医疗器械的可适形覆盖物，包括应变结晶细丝，所述细丝在预定温度下改变形状，以使所述覆盖物适形于所述医疗器械的外部形状。所述可适形覆盖物能够附接到生物组织。

摘要： 本实用新型提供了一种民事诉讼机器人和民事诉讼应用系统，涉及智能设备领域。其中民事诉讼机器人包括外壳、控制组件、供电组件、信息输入组件、信息输出组件以及通讯组件，供电组件、信息输入组件、信息输出组件、通讯组件与控制组件相连接；控制组件、供电组件、信息输入组件、信息输出组件、通讯组件设置于外壳的内部。该机器人能够提高办事效率，缓解了现有技术中存在的效率低下的技术问题。此外，该民事诉讼机器人还避免了现有技术中人工易出错的问题，有利于提高办事的准确性。