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中国病案

CSTPCD

Chinese Medical Record

本刊是我国医学病案学与病案信息管理学科的专业学术期刊。主要任务是贯彻我国卫生工作方针政策，进行学术交流，传播病案信息管理经验，普及与提高病案信息科学知识，介绍国外卫生信息管理的新进展，交流促进国际疾病分类（ICD－10）在医院病案统计工作中应用的经验，促进医院病案信息管理的现代化，发展病案信息管理科学，为卫生改革与发展服务。当前在党的三个代表思想指导下，为宣传贯彻科学发展观、落实“医院管理年”、提高医疗服务质量、保障医疗安全，为卫生改革与发展做好服务工作。本刊以病案信息管理和医院管理工作者、临床医务人员为主要对象。

发文量：8751
被引量：3925
H指数：1
开始收录时间：2000,1(1)
CNKI综合因子：0.871
维普期刊影响因子： 2.09
万方期刊影响因子：1.76
创刊时间：2000

国内刊号/CN：11-4998/R

国际刊号/ISSN：1672-2566
发行周期：月刊

邮发代号：80-109
主管单位：中华人民共和国卫生部

主办单位：中国医院协会

中国病案-联系信息

主编：刘春玲(执行)
电话：010-85231071
邮箱：mrzazhi@chmra.org
地址：北京市朝阳区白家庄路8号首都医科大学附属北京朝阳医院
邮编：100020

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共4384条结果

1.CD率在归一分析法评价病床工作效率中的应用
- 斯瑛;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的病床使用率和床位周转次数结合疾病危重程度对某院2009年病床工作效率进行分析、评价,为医院管理决策提供科学依据.方法运用归一分析法并用CD率校正指标值,根据2009年医疗工作报表数据资料进行计算、分析.结果 2009年全院病床工作效率处于高效率运行,前三位的科室是重症监护室、儿科、内一科.结论采用CD率校正指标值能使评价结果较符合实际运行情况,可有针对性地调整各科室病床设置,保证床位合理、高效、安全的运行.
2.从法律角度谈当前病案管理的风险
- 王皓石;陈玲;胡敏霞;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：<中华人民共和国侵权责任法>的实施使病案作为医疗诉讼中的书证被提升到更重要的地位.本文从法律的视角出发,基于病案在诉讼中的重要作用,探讨如何完善病案形成过程和管理,降低医疗机构在可能产生的医疗诉讼中败诉的风险.
3.缩微数码影像技术应用与现代化病案管理
- 邸宁;张明;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的探讨现代化医院历史纸质病案的存储和利用以及如何与医院信息系统对接问题.方法利用缩微数码影像扫描和计算机技术与医院信息系统结合.结果将新、旧病案首页建立统一的病案首页信息库,解决纸质病案永久保存和数字化利用问题,形成强大的病案查询、检索、阅览、打印与统计分析功能.结论实现新、旧病案信息资源共享和具有法律效力的病案永久保存.
4.提高医院图书馆外文电子文献利用率对策
- 李燕琼;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：随着外文电子文献数量的增多,如何利用好这些资源已成为图书馆的中心工作.本文从资源整合、IP通的应用、数据库使用率的统计、读者培训工作和个性化服务五个方面提出提高医院图书馆外文电子文献使用率的对策.
5.以病人为中心的服务理念应用于门诊药房
- 李洪影;季方茹;潘洪秀;荆洪英;王曦;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的提高门诊药房"以病人为中心"的服务水平.方法总结2年来门诊药房"以病人为中心"所开展的一些工作经验.结果通过开展"以病人为中心"工作模式,提高了患者的满意度,取得了良好的社会效益.结论 "以病人为中心"能够为患者提供更好的药学服务.
- 门诊药房;
- 以病人为中心;
6.企业医院改制的体会
- 蒋宝珠;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：原企业医院并入公立三级医院实行统一管理,探索我国企业医院改制.
7.临床教学医院进修医师管理和培养模式的探索
- 邹郁松;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的本文通过多年来在进修医生的管理及培养过程中形成的模式进行分析,探索适合新时期形式下进修医生的管理和培养模式,以提高管理质量及教学水平.方法对我院2005～2009年进修医师的年龄、工龄、学历、专业职称进行统计分析.结果通过多年来的总结,摸索出了一整套较为规范的进修医师管理和培养模式:管理制度化、接收条件严格化、岗前培训系列化、教学方式多样化、教学手段现代化、病历书写规范化、奖惩措施具体化、教学管理双向化、管理体现人性化.结论用完善的制度进行管理,用规范的模式进行培养,从而使进修医师真正学到知识、提高水平,同时提高科室教学水平、扩大医院影响力,真正实现"双赢"目的 .
- 进修医师;
- 管理;
- 培养;
- 模式;
8.2005年-2009年我院首次住院肿瘤患者病例构成分析
- 徐旭东;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的了解我院首次住院肿瘤患者的病例构成,为该地区肿瘤防治提供依据.方法以2005年-2009年首次住院肿瘤病例为研究对象,分析病例的疾病构成、年龄特征和性别构成比.结果构成比居前10位的肿瘤分别为食管癌、肺癌、胃癌、子宫颈癌、肝癌、乳癌、子宫肌瘤、直肠癌、鼻咽癌和乳房良性肿瘤.肿瘤的高发年龄为45岁～64岁,占构成比的51.13%.男女性别比为1.19:1.0.结论食管癌、肺癌、胃癌、子宫颈癌和肝癌是本地区常见肿瘤,中老年所占的构成比较高,应做到早发现、早诊断、早治疗,提高肿瘤病人的生活质量.
9.45岁-59岁住院死亡患者统计分析
- 范晓欣;曹霞;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的探讨45岁-59岁住院患者死亡原因,为加强这一年龄段人群的疾病防治工作提供数据参考.方法按照国际疾病分类原则,以出院第一诊断进行编码、分类、统计.结果该年龄段死因前5位系统疾病为:循环系统疾病,肿瘤,呼吸系统疾病,损伤、中毒和外因的某些后果,消化系统疾病.结论加强疾病预防知识的宣传,控制疾病发生,提高中年人群健康水平.
10.超声心动图教学体会
- 王国宏;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：本文通过举例分析超声心动图教学中基础理论、超声图像与解剖关系、病理解剖、病理生理学与超声影像的关系,阐述超声心动图教学的重要意义;认为超声心动图作为影像学内容的一部分,多媒体教学是必不可少的,理论与实践相结合、多学科内容的融会贯通有助于学生对超声影像的理解和记忆.
- 超声心动图;
- 多媒体教学;
11.信息动态
- 《中国病案》 | 2010年第8期
12.避免病案复印纠纷
- 张惠娟;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：@@ <医疗事故处理条例>第十条明确规定:患者有权复印或复制病历资料.人们的预防保健、医疗保险、法律维权等意识增强, 特别是农村合作医疗的推行,需要复印病案资料的个人、单位大幅提高,使病案复印成为病案管理工作中的一项重要内容.在复印中涉及到一些法律问题,如对有效身份证明资料的审核、复印内容、封存病案或更改资料等情况,需要病案管理者具有高度的法律意识、熟练的专业知识、良好的服务态度、强烈的职业责任感,才能满足使用病案单位或个人的需求,保护患者的隐私权和医院的合法权利,避免不必要的误解和纠纷.
13.规范病案借阅管理制度
- 彭传薇;蔡丽璇;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的探讨如何规范病案借阅管理,从而提高病案管理质量.方法对病案借阅管理工作对行总结、分析.结果在病案借阅管理工作中存在着诸多问题.结论通过制度的严格实行,提高了病案管理质量.
14.以人为本建设和谐的病案文化
- 高妍;李卫红;刘涛;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：探讨新形势下病案管理工作如何提供人性化服务.从探求建设和谐病案的新模式出发,阐述当今社会对病案管理提出了更高要求.坚持以人为本,强化病案管理技术含量,改善陈旧的病案管理模式,提升病案的社会服务功能,建立和谐病案文化,才能适应社会发展的需要.
15.病案质量规范化监控的实践效果
- 蔡青;衡爱萍;雷光文;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：@@ 病案质量监控的目的是检查医疗规章制度、诊疗规范及操作常规的执行情况,反馈质量缺陷,保障医疗安全,提高医疗质量[1].本院在病案质量监控的实践中,针对病案质量管理中出现的新特点、新问题,采取了一些具体的做法,对提升病案质量有较显著的促进作用.
16.出院患者电话回访对医院行风建设的影响
- 李广茹;冯玉华;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：对出院患者进行电话回访是医院开展的一项人性化服务措施,对医院行风建设工作有重要意义,电话回访能搭建医患沟通的桥梁,监督医务人员的医疗服务行为,提高病人满意度,提供医疗健康信息,打造医院服务品牌,调动护理人员积极性,有利于促进医患关系和谐,提高患者满意度.
17.住院患者知情告知现状分析
- 陈汝雪;赵强元;王光磊;王宏;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的通过对某三级甲等综合性医院知情告知书进行分析,发现缺陷,从而防范医疗纠纷.方法对25个科室按10%随机抽样215份病历,运用SPSS 11.5统计软件包进行统计分析.结果住院告知与患者授权委托书存在缺陷状况相对严重.结论医务人员要重视手术告知与患者授权委托书的填写以防范医患纠纷.
- 知情告知;
- 现状分析;
18.门诊药房用药咨询实例分析
- 季方茹;雷力力;荆洪英;潘洪秀;付小平;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的提高门诊药房药物咨询服务水平.方法采用回顾性分析方法对2005年5月-2009年11月1300例门诊患者的咨询记录进行统计分析.结果 18.46%的患者咨询药物使用方法.18.46%的患者咨询药物用药时间,13.85%的患者咨询药物不良反应.结论门诊药房开展药物咨询可促进合理用药,提高临床治疗效果.
19.TPN在静脉药物配置中心实施的探讨
- 胡海燕;袁永清;刘微;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：为了确保完全胃肠外营养制剂(TPN) 在临床的正确及安全应用,于2009年开展在静脉药物配置中心配置完全胃肠外营养液,以保证TPN的质量.通过一年的实施,对临床护理工作起到了积极的促进作用,并取得初步成效.
20.某院2005年-2009年艾滋病住院死亡病例统计分析
- 李素萍;蒙志好;侯妹冬;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：@@ 本文分析某院艾滋病住院死亡病例后,初步掌握了死亡病例的性别、年龄等情况.rn1 资料与方法rn资料来源于2005年-2009年住院患者死亡病案资料,按ICD-10进行分类.
21.结合SECI模型谈图书馆知识转移功能
- 曹安斌;韩爱萍;蔺艺红;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：本文对野中郁次郎的SECI模型和知识转移理论进行了简明的阐述,并以野中郁次郎的SECI模型为基础,对图书馆的知识转移功能进行分析研究,指出了影响图书馆知识转移的主要因素,提出了实现图书馆知识转移的方法和提高图书馆知识转移能力的有效措施.
22.医患纠纷主管人员沟通能力培养的重要性
- 王全虹;顾跃静;杜淑英;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：面对医患纠纷日益增多趋势,我院注重对医患纠纷主管人员综合素质和沟通能力的培养,规范接待中的用语原则,用词准确、语气平缓、慎重表态.语言严谨、诚信,沟通中要体现人文关怀,对于化解医患矛盾、加快纠纷解决进程具有积极作用.
23.骨科临床教学中的问题与对策
- 杨晋才;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：临床医学是一门实践性很强的学科,理论知识必须与临床实践相结合方可完全融化吸收.骨科学在临床教学中面临着很多实际问题,如教科书中的基础知识与临床知识的脱节、因现代诊疗手段的提高而忽视临床基本技能的应用和学习、因就业困难导致学生忽视实习等,面对问题,本文提出了相应的解决的措施以期提高骨科教学质量.
- 临床教学;
- 骨科学;
24.新型农村合作医疗的档案管理
- 刘军;张云香;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目前新型农村合作医疗的档案管理存在诸多问题,需要采取有效措施加以解决,须增强管理意识、建章立制、采用现代化管理手段、把握鉴定销毁移交环节等.
25.病案首页合理性的研究
- 楚恒群;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：为了使病案首页的内容和结构更加实用、更加合理.作者根据多年的工作实践,发现一些不方便使用或不合理的地方,提出对病案首页的内容和结构进行修改意见,期望病案首页能够使用方便、结构合理.
26.老年肥胖者妇科疾病腹腔镜手术的临床研究
- 王黎娜;张卓梅;同军;邢玲玲;赵春艳;牛丽佳;张慧鹏;孔欣;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的探讨老年肥胖者妇科疾病腹腔镜手术的临床应用效果.方法分析2004年2月-2009年4月有手术指征和手术意愿的老年肥胖妇女患者103例,腹腔镜手术组57例,开腹手术组46例.结果腹腔镜组术中出血量少、进食早、排气快、住院时间短,与开腹组比较差异有显著性(P＜0.001),术后并发症开腹组明显高于腹腔镜组(P＜0.05).结论腹腔镜手术对老年肥胖妇科患者是一种安全、有效的手术方式,能体现出微创的优势,值得推广.
27.一例输尿管石街的编码
- 王卫;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的探讨特殊疾病的国际疾病分类方法.方法对一例"输尿管石街"病例的编码过程进行分析.结果此疾病虽然是由于体外冲击波碎石治疗后引起的,但其本质是输尿管结石,应编码在N20.1.结论在日常的ICD-10编码工作中,不仅要熟练使用<疾病和有关健康问题的国际统计分类>工具书,而且要结合临床实际,虚心学习,认真请教专科医师,从而掌握疾病的实质,得出准确的ICD-10编码,为临床医学、教学和科研工作提供正确的病案资料.
- 输尿管石街;
- 国际疾病分类;
28.纸质病案数字化过程的质控对策
- 廖再君;冷艳;马娟;钱邦富;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的在纸质病案数字化过程中采取一定的质控对策保证每本病案不被漏扫、扫描后的每本病案页数完整、图片清晰、病案首页索引信息正确以及扫描后病案归档无误.方法通过规范加工流程、设置专人质控等人为干预和系统程序干预两方面同时进行.结果成功地将我院纸质病案从质量和数量上准确无误的实现了数字化.结论病案扫描经过严格的质量控制,有效地保证了病案扫描加工的质量,最大限度地避免了漏扫、数据加工错误、病案弄丢和归包错误等较大问题.
29.病案质控的网络化应用
- 肖琳;方淳;张培中;钟元英;黎丹萍;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：目的通过网络信息技术的运用,改变传统病案质控模式和方法,减少工作环节,降低人为因素干扰,方便总结分析,提高工作效率.方法利用医院HIS系统平台自主开发的病案质量控制软件,用于运行病历、归档病案的质控和缺陷结果的统计分析.结果系统运行后,降低了质控人员工作强度,规范了管理,提高了工作效率.结论充分利用HIS网络资源,以加强环节质控为导向,从质控体系、质控方法、制度建设等多方面入手,提高病案质量.
30.社区高血压电子病案管理系统建设
- 刘存午;王咸毅;
- 《中国病案》 | 2010年第8期
摘要：<中国高血压防治指南>基层版于2009年底正式发布,基层版指南对高血压分级评估、随访及考核评估指标、常用药物等基本问题作出了详细的规定,这些细化的规定有利于建立高血压电子病案管理系统,使该系统具有自动筛选目标人群、自动分级评估、自动制定随访计划、自动评估管理效果等功能.尽管实现高血压信息化管理中仍面临一些困难,但是新的高血压指南的发布推进了社区高血压信息化管理的进程,也有力的推动了医疗的信息化建设.

中国病案的期刊信息

创刊时间：2000
地区：CN
语言：中文
热门主题：中国医院协会
学科分类：

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邮编：100020
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期刊栏目：病案管理;质量管理;疾病与手术分类;现代化管理;信息利用;教育与教学;临床实践

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