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骨外露

骨外露的相关文献在1983年到2022年内共计436篇,主要集中在外科学、临床医学、中国医学 等领域,其中期刊论文414篇、会议论文18篇、专利文献28870篇;相关期刊212种,包括河南外科学杂志、临床骨科杂志、实用骨科杂志等; 相关会议15种,包括第二届荆宜荆三地烧伤整形与美容学术会议、中华医学会手外科分会全国周围神经学术会议暨东北地区第三届手外科学术会议、第五届全国创伤骨科学术会议等;骨外露的相关文献由1216位作者贡献,包括王利祥、陈欣、杜伟斌等。

骨外露—发文量

期刊论文>

论文:414 占比:1.41%

会议论文>

论文:18 占比:0.06%

专利文献>

论文:28870 占比:98.53%

总计:29302篇

骨外露—发文趋势图

骨外露

-研究学者

  • 王利祥
  • 陈欣
  • 杜伟斌
  • 胡华辉
  • 陈慧
  • 刘毅
  • 吴国明
  • 张国安
  • 徐军
  • 李伟
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 郭家幸; 孙官文; 包呼和; 利德尔; 倪熙宇
    • 摘要: 患者女,51岁,主因右足感染流脓1个月入院。患者自述2型糖尿病病史15年,血糖控制差。患者于入院前6个月开始出现双下肢疼痛,后症状逐渐加重。4个月前因右侧股浅动脉闭塞行股浅动脉球囊扩张术。1个月前因右足感染流脓行股动脉-月国动脉搭桥术及右足第4、5 趾截趾术,术后给予创面常规护理,症状未见明显好转。入我科后查体见:右足创面大量脓液,大片组织缺损,部分肌腱及趾骨外露,右下肢体表感觉明显减弱,右足屈伸有明显障碍。
    • 赵正南; 苑博; 宋文吉; 鞠尚廉; 范琳琳; 董晓璐; 潘春燕; 梁海东
    • 摘要: 目的探讨富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)在手指远节1/3指端缺损中的应用。方法选择2020年1月-12月因挤压伤、热压伤、化学物质灼伤等原因导致手指远端1/3软组织及甲床部分缺损伴或不伴粗隆骨折及外露8例(10指)。挤压伤来院后急诊一期行彻底清创术,热压伤及化学物质灼伤待创面稳定后二期行彻底清创术,术后给予PRP创面注射及PRP凝胶覆盖创面。结果术后8例均获随访,随访时间3~4个月,平均3.5个月。8例患者PRP注射及覆盖后创面组织均完全愈合,无指骨外露,无术区感染;10指中1指出现轻微钩甲,余9指无钩甲;术后1.5个月结痂完全退去,指端无骨外露,未见感染,指端愈合良好,手指功能良好,指端两点辨别觉5~7 mm。结论PRP在修复手指远节1/3指端缺损创面操作简单,疗效确切,术区愈合效果及功能患者满意。
    • 程二林; 阿不来提·阿不拉; 王鑫; 任鹏
    • 摘要: 目的探讨不同组织瓣修复小腿皮肤软组织缺损伴骨外露的临床疗效。方法将252例小腿皮肤软组织缺损伴骨外露患者采用以下方法修复:(1)178例采用不同供血方式的小腿带蒂皮瓣修复,其中腓肠神经营养血管皮瓣修复74例,腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复26例,腓动脉穿支皮瓣修复6例,胫后动脉穿支皮瓣修复72例。(2)36例采用游离皮瓣修复,其中股前外侧游离皮瓣移植30例,背阔肌游离肌皮瓣移植修复6例。(3)38例采用比目鱼肌肌瓣转位加皮片修复。结果患者均获得随访,时间5~72个月。术后16例不同供血方式的小腿带蒂皮瓣部分坏死,其中15例为腓肠神经营养血管皮瓣修复,1例为胫后动脉穿支皮瓣修复;2例游离皮瓣或肌皮瓣发生血管危象,其中1例股前外侧游离皮瓣发生静脉危象,1例背阔肌游离肌皮瓣发生静脉危象;比目鱼肌肌瓣转位加皮片移植全部成活。末次随访时,缺损创面愈合,皮瓣、肌皮瓣外观均有轻度臃肿,患者恢复行走功能。结论对于小腿皮肤软组织缺损伴骨外露的修复,术前必须仔细评估创面的位置、大小及周围血管的情况,选择较为安全、有效、合适的皮瓣修复,再加上个性化处理原则才能达到满意的临床疗效。
    • 欧校冉; 赵虹谨; 李霞; 范声宁; 李春晓
    • 摘要: 目的探讨人工真皮覆盖联合自体刃厚皮片移植修复大面积深度皮肤软组织缺损创面的疗效。方法对35例大面积深度皮肤软组织缺损患者采用一期彻底清创,二期人工真皮移植,待人工真皮肉芽化并覆盖骨及肌腱后三期行自体刃厚皮片移植修复。观察创面及供区恢复情况。结果3例骨及肌腱外露区域未被完全覆盖,经二次人工真皮移植后完全被肉芽组织覆盖。人工真皮移植术后均未见血肿、积液、感染及坏死灶。自体刃厚皮片移植术后7~10 d皮片均成活,未见严重积液和感染。患者均获得6个月随访。末次随访时,愈合创面外观平整,皮肤颜色略深于周围正常皮肤,痛觉、触觉及温度觉恢复满意,局部瘢痕增生不明显;供区均无明显色素沉着、无破溃及坏死,皮肤色泽及质地接近周围皮肤,无明显瘢痕增生。结论人工真皮覆盖联合自体刃厚皮片移植修复大面积深度皮肤软组织缺损疗效确切。
    • 陆晓蔚; 胡亮; 肖贵喜; 吕庆兵; 王晶晶
    • 摘要: 目的探讨自体真皮移植联合负压封闭引流(VSD)在胫骨前区骨外露创面治疗中的应用及临床效果。方法选择2014年8月至2018年9月昆山市第一人民医院烧伤整形外科收治的符合入选标准的13例胫骨前区骨外露需手术修复的患者,按照随机数字表法分为2组,对照组6例,试验组7例。2组患者入院均行创面细菌培养及药物敏感试验。创面予0.1%苯扎氯铵溶液湿敷。对照组予清除创面坏死组织后采用邻近旋转皮瓣修复创面,供瓣区移植自体刃厚皮片,4-0丝线间断缝合固定,无菌敷料覆盖包扎,术后根据药物敏感试验结果选择敏感抗生素防治术区感染。试验组予彻底去除创面坏死组织,凿除外露骨皮质至渗血活跃,使用电动取皮刀于创面所在肢体的同侧大腿取超薄皮片,面积与胫骨前区创面相同,保持皮片蒂部不离断,向上翻转并保护皮片,使用电动取皮刀切取厚度为0.3 mm的真皮组织,离断取得的真皮组织后对供皮区止血,原位回植未离断的超薄皮片,4-0丝线间断缝合,无菌敷料加压包扎。VSD装置覆盖移植区,贴膜封闭,连接管路,将负压设定为75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。术后根据入院创面细菌培养及药物敏感试验结果选择敏感抗生素防治术区感染。2组均于术后5 d首次更换术区敷料,后每3天消毒创面并更换无菌敷料1次,直至创面愈合。术后5 d,观察并计算2组患者皮片及皮瓣存活优良率;统计2组患者术后第1天至出院之日的床位日;术后6个月,采用温哥华瘢痕量表评定2组患者术区瘢痕生长情况并统计患者满意度。数据比较采用t检验、χ2检验。结果试验组皮片及皮瓣存活优良率为100.0%(7/7),高于对照组[83.3%(5/6)],但2组比较差异无统计学意义(χ2=1.264,P>0.05);试验组术后床位日(12.9±1.3)d,短于对照组[(14.5±1.1)d],差异有统计学意义(t=2.472,P<0.05);术后6个月,试验组患者术区温哥华瘢痕评分(7.1±1.3)分,显著低于对照组[(13.5±1.0)分],差异有统计学意义(t=9.564,P<0.05);术后6个月试验组患者满意率为85.7%(6/7),显著高于对照组[16.7%(1/6)],差异有统计学意义(χ2=6.198,P<0.05)。结论自体真皮移植联合VSD应用于胫骨前区骨外露创面的治疗有其可行性,临床效果总体不亚于传统皮瓣移植法。
    • 施佳; 朱海军; 卢伟伟
    • 摘要: 目的评估皮耐克一期修复伴有骨或肌腱外露的大面积皮肤缺损的治疗效果。方法回顾性分析2017年10月至2020年5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院接受皮耐克一期修复手术治疗伴有骨或肌腱外露的大面积皮肤缺损的15例病人的临床资料。病人平均年龄为45.0岁(29~60岁)。记录病人的皮肤缺损大小、住院时间、手术时间、愈合时间和手术并发症,以及病人对于外观的满意度评分和温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分等指标。结果15例病人皮肤缺损的面积为(41.6±16.8)cm^(2)(16.8~78.4 cm^(2));皮耐克使用面积为(48.3±16.9)cm^(2)(20.2~82.8 cm^(2))。手术时间为(37.5±6.7)min(28~55 min),住院时间为(2.7±0.8)d(2~4 d)。治疗期间,1例病人出现伤口表面感染、3例病人出现皮下血肿以及伤口轻度溃疡,经过换药等常规处理后均愈合。随访时间为(24.0±7.0)个月(12~36个月),治愈时间为(42.9±9.6)d(28~57 d),病人对修复区外观的满意度得分为(80.7±5.7)分(70~90分),VSS得分为(5.7±1.1)分(4~7分)。其中9例病人报告感觉功能正常或接近正常,6例病人报告感觉轻微丧失。结论皮耐克一期修复伴有骨或肌腱外露的大面积皮肤缺损是一种有效、可靠的替代治疗方法,值得临床推广。
    • 尹凯; 张琮; 杜伟力; 胡骁骅; 沈余明; 陈欣; 陈辉
    • 摘要: 背景全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面,小腿整体软组织条件差,临床修复困难。游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的治疗作用需临床观察。目的分析我院创新性应用游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的临床效果。方法回顾性分析2017年9月-2021年9月我院收治的18例全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露患者的临床资料,分析应用游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的临床效果。结果18例患者中男性8例、女性10例;年龄17~49岁,中位年龄32岁。创面面积22 cm×8 cm~28 cm×15 cm。切取股前外侧穿支皮瓣范围24 cm×10 cm~30 cm×17 cm。18例术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区一期直接拉拢缝合或一期缩小创面后二期游离植皮修复,供瓣区切口均Ⅰ期愈合、植皮均顺利成活。术后随访6~12个月,平均9.2个月,患者全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面均得到修复,其中2例皮瓣发生破损,经换药后愈合。结论游离股前外侧穿支皮瓣可修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面设计切取灵活,修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面效果满意。
    • 冯占营
    • 摘要: 目的:探究游离股前外侧皮瓣与腓肠神经营养血管岛状皮瓣在小腿及足部皮肤缺损、骨外露患者修复中的应用效果.方法:选取我院2018年1月—2020年1月小腿及足部皮肤缺损、骨外露患者72例,根据治疗方案不同分为两组为两组,每组36例.Ⅰ组行游离股前外侧皮瓣修复,Ⅱ组行腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复.对比两组皮瓣成活情况、皮瓣修复面范围、皮瓣感觉恢复效果、皮瓣重建肢体功能及术前、术后3个月生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分.结果:两组皮瓣完全成活率无显著差异(P>0.05);Ⅰ组皮瓣长、皮瓣宽高于Ⅱ组(P0.05);两组皮瓣重建肢体功能优良率无显著差异(P>0.05);术后3个月两组GQOL-74评分高于术前(P0.05).结论:游离股前外侧皮瓣、腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复小腿及足部皮肤缺损、骨外露,在皮瓣成活率、受区功能方面具有相似疗效,可有效改善患者生活质量,但游离股前外侧皮瓣可提供更大供量,是修复小腿及足部皮肤任意部位的理想选择.
    • 陈欣; 杜伟力; 温春泉; 张琮; 田彭
    • 摘要: 目的 比较应用单层型+双层型人工真皮复合移植和双层型人工真皮移植修复下肢大面积骨外露创面的临床疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2009年11月至2020年11月北京积水潭医院收治的34例(37个创面)下肢大面积骨外露创面患者临床资料,其中男27例,女7例;年龄9~67岁[35.5 (29,45)岁].小腿及足踝部骨外露面积≥10 cm2(短径≥2 cm).20例(21个创面)Ⅰ期采用双层型人工真皮移植(A组);14例(16个创面)Ⅰ期采用单层型+双层型人工真皮复合移植(B组).两组Ⅱ期均移植自体刃厚皮片.观察Ⅱ期术后2周及2个月创面总愈合率,比较两组Ⅱ期术后2周及术后2个月创面愈合优良率、Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间.应用温哥华瘢痕量表(VSS)评分评估Ⅱ期术后5~6个月时两组植皮区瘢痕情况.结果 患者均获随访1~24个月[5(2,7.5)个月].Ⅱ期术后2周及2个月创面总愈合率分别为81% (30/37)及97%(36/37).其中术后2周创面愈合优良率A组为76%(16/21),B组为88% (14/16);术后2个月创面愈合优良率A组为95%(20/21),B组为100%(16/16)(P均>0.05).A组中4个创面需要再次移植人工真皮完成骨外露创面覆盖,B组均单次移植完成骨外露创面覆盖.A组中剔除4例经二次人工真皮移植的患者,Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间为20(16,21)d,B组为21(21,23)d(P>0.05).Ⅱ期术后5~6个月时A组VSS评分为(9.2±1.1)分,B组为(8.0±1.2)分(P<0.05).分项评分中色泽A组为(2.5±0.5)分,B组为(2.0±0.6)分;柔软度A组为(2.2±0.7)分,B组为(1.6±0.5)分,B组均较A组明显改善(P<0.05).结论 应用人工真皮移植可有效修复下肢大面积骨外露创面,单层型+双层型人工真皮复合移植可避免大面积下肢骨外露创面修复时多次移植人工真皮,且Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间无明显延长,术后植皮区瘢痕色泽和柔软度得到改善,提高了创面修复效率和质量.
    • 徐平; 张陈; 曹灵红; 张余
    • 摘要: 目的 探讨湿润烧伤膏治疗指尖缺损伴骨外露的临床效果.方法 给予2018年2月至2019年7月自贡市第四人民医院收治的22例指尖缺损伴骨外露患者于清创术后全程采用湿润烧伤膏换药治疗,观察治疗效果.结果 所有患者患指均愈合良好,愈合时间为22~31 d,平均25 d;愈后随访6~12个月,患指外观及功能恢复较好,远端指间关节活动无明显异常,部分患者手指感觉及两点分辨觉稍差,无疼痛感,偶有轻度麻木感;指尖软组织缺损较多者,手指长度较对侧稍短.结论 湿润烧伤膏治疗指尖缺损伴骨外露,可最大程度保留患指长度,恢复患指外观及功能.
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