大面积皮肤缺损

摘要： 目的评估皮耐克一期修复伴有骨或肌腱外露的大面积皮肤缺损的治疗效果。方法回顾性分析2017年10月至2020年5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院接受皮耐克一期修复手术治疗伴有骨或肌腱外露的大面积皮肤缺损的15例病人的临床资料。病人平均年龄为45.0岁(29~60岁)。记录病人的皮肤缺损大小、住院时间、手术时间、愈合时间和手术并发症,以及病人对于外观的满意度评分和温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分等指标。结果15例病人皮肤缺损的面积为(41.6±16.8)cm^(2)(16.8~78.4 cm^(2));皮耐克使用面积为(48.3±16.9)cm^(2)(20.2~82.8 cm^(2))。手术时间为(37.5±6.7)min(28~55 min),住院时间为(2.7±0.8)d(2~4 d)。治疗期间,1例病人出现伤口表面感染、3例病人出现皮下血肿以及伤口轻度溃疡,经过换药等常规处理后均愈合。随访时间为(24.0±7.0)个月(12~36个月),治愈时间为(42.9±9.6)d(28~57 d),病人对修复区外观的满意度得分为(80.7±5.7)分(70~90分),VSS得分为(5.7±1.1)分(4~7分)。其中9例病人报告感觉功能正常或接近正常,6例病人报告感觉轻微丧失。结论皮耐克一期修复伴有骨或肌腱外露的大面积皮肤缺损是一种有效、可靠的替代治疗方法,值得临床推广。

摘要： 目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗下肢骨折伴大面积皮肤缺损的疗效.方法 选取2017年1月至2019年1月于本院就诊的下肢骨折伴大面积皮肤缺损患者60例,采用随机数字表法分为对照组(常规治疗)与观察组(VSD治疗),各30例.比较两组临床指标、疼痛程度、功能状态及感染发生率.结果 观察组住院时间、创面清洁时间及创面愈合时间均短于对照组,换药次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,卡氏(KPS)评分均高于术前,且观察组VAS评分低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组感染发生率3.33％(1/30)略低于对照组13.33(4/30),但差异无统计学意义.结论 下肢骨折伴大面积皮肤缺损患者采用VSD治疗效果显著,可缓解疼痛程度,改善功能状态,促进术后恢复.

摘要： 目的 观察下腹壁肿瘤切除后大面积皮肤缺损患者腹壁整形修复后效果.方法 选择下腹壁肿瘤切除后大面积皮肤缺损患者34例,根据腹壁缺损情况进行整形修复,腹壁缺损Ⅰ型患者10例直接以腹壁整形术缝合切口,Ⅱ型患者14例采用自体组织或植入材料完成腹壁缺损修复,Ⅲ型患者10例采用带蒂股前外侧皮瓣完成腹壁缺损修复.观察患者手术结局及局部复发情况,修复区温哥华瘢痕量表(VSS)评分,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分.结果 所有患者均手术成功,术后住院时间7～25 d,平均(11.9±3.4)d,完成随访12个月,随访期间均未出现局部复发及淋巴结转移,皮瓣存活良好,修复效果良好.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者术后3、6、12个月VSS评分均逐渐降低,以Ⅰ型患者VSS评分更低,组间差异有统计学意义(P0.05).结论 下腹壁肿瘤切除后大面积皮肤缺损患者腹壁整形修复效果满意,腹壁整形修复技术组织利用率高、损伤小、皮瓣血供可靠,根据患者腹壁缺损情况选择适宜的整形修复方法,能够获得良好的形态和功能,提升患者生活质量.

摘要： 目的 探讨封闭式负压引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD)在儿童大面积皮肤缺损中应用的疗效和安全性.方法 回顾了我院2010-年--2017年治疗59例大面积皮肤缺损患儿的病历记录,其中47例意外伤害,10例严重感染,2例介入手术并发症导致皮肤软组织坏死;平均年龄32.2月;上肢20例,下肢34例,躯干部5例;平均缺损面积(50.3±18.5)cm2.总结其疗效优良率和并发症的发生.结果 平均使用了(1.37-±0.67)次VSD装置,平均使用天数(9.51±4.64)天;没有出现严重并发症,总体效果良好率96.7％.结论 VSD治疗可以及时引流坏死渗出液,有效地控制和预防感染,防止脓毒血症的发生,促进组织修复,减少并发症,并且可以减轻临床工作量,增加患儿的舒适感,在儿童皮肤缺损治疗中的应用是安全而有效的.

摘要： 目的:观察负压封闭引流(VSD)技术在创伤后大面积皮肤缺损邮票植皮中的应用效果.方法:18例大面积皮肤缺损创面给予邮票植皮联合VSD治疗(实验组).14例大面积皮肤缺损创面则予以传统邮票植皮加压包扎治疗(对照组).观察记录两组的植皮成活率、愈合时间、感染率和皮下血肿发生率等指标.结果:①实验组植皮愈合时间为(10.72±1.45)d,对照组植皮愈合时间为(12.79±1.31)d,差异有统计学意义.②实验组植皮成活率为(90.50±3.19)％,对照组植皮成活率为(83.50±3.90)％,差异有统计学意义.③实验组感染率及皮下血肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.256,P<0.05).结论:大面积皮肤缺损创面的治疗,邮票植皮联合VSD治疗和传统邮票植皮加压包扎治疗相比较,可提高植皮成活率,缩短植皮愈合时间,降低感染和皮下血肿发生率,值得临床推广.

摘要： 目的 总结负压封闭引流技术(VSD)联合网状中厚皮移植术治疗四肢大面积皮肤软组织缺损合并感染的临床效果.方法 四肢大面积皮肤软组织缺损合并感染患者36例,行VSD联合网状中厚皮移植术,观察临床疗效.结果 36例患者创面全部愈合,治愈时间16～26d.移植皮片均成活.术后患者肢体功能良好,外观满意.结论 VSD联合网状中厚皮移植术治疗四肢大面积皮肤软组织缺损合并感染,能充分进行创面冲洗,促进创面肉芽组织生长,提高移植皮片成活率.%Objective To summarize the clinical efficacy of vacuum sealing drainage(VSD) combined with skin grafting in treating large defect with infection.Methods Thirty-six patients with large skin avulsion were treated by mesh skin grafting combining with VSD and clinical efficacy was observed.Results Skin grafting was survived and skin wound was healed in 16-26 days in all patients.The motor function of the limbs and appearance were recoveried well.Conclusion For treatment of large defect with infection,mesh skin grafting with VSD can provide better wound drainage,control infection and promote skin graft survival.

摘要： 选取2012年8月～2016年12月我院收治的90例大面积皮肤缺损患者.所有患者根据手术方式不同分为对照组和观察组各45例.对照组患者采用常规治疗方式,观察组采用游离植皮联合负压引流技术(VSD)治疗,对比两组创面愈合情况及治疗情况.结果观察组创面愈合优良率为91.11％,显著高于对照组的62.22％,住院时间及创面愈合时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与常规治疗相比,游离植皮联合负压引流技术在治疗大面积皮肤缺损中具有较高的植皮成功率,可促进肉芽生长及创面愈合,且缩短治疗时间,减轻患者的经济压力,在临床应用中值得推广.

摘要： 目的 探讨负压封闭引流联合皮瓣移植在四肢大面积皮肤缺损中的应用价值.方法 选择2013年6月至2016年12月本院收治的四肢大面积软组织缺损患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例;对照组行常规清创缝合术,观察组则行负压封闭引流联合Ⅰ期皮瓣移植治疗;对所有患者进行为期3个月的随访,并统计2周内换药情况、创面恢复情况及患者伤口愈合情况,测定患者干预前及干预后2周,机体炎症性细胞因子水平.结果 观察组观察期间换药次数为(3.8±0.6)次,少于对照组的(7.3±1.2)次(f=16.499,P＜0.05),创面恢复比例为(47.4±2.9)％,大于对照组的(16.4±1.2)％(t=62.470,P＜0.05),创面愈合时间为(25.3±1.8)d,早于对照组的(33.2±2.7)d(t=15.397,P＜0.05),干预后观察组TNF-0、IL-1、hs-CRP水平分别为(12.1±0.2) ng/ml、(0.61±0.1)μg/rml、(10.5±1.0)mg/L,均低于对照组的(18.3±0.5) ng/ml、(0.93±0.2)μg/ml、(31.1±2.0) mg/L(t=72.815、9.051、58.266,均P＜ 0.05).结论 负压封闭引流治疗四肢大面积皮肤缺损,能显著降低机体炎症反应,减少换药次数,促进创面愈合时间.%Objective To evaluate the value of closed drainage under negative pressure combined with flap transplantation for large area skin defects in limbs.Methods 80 patients with large area skin defects in limbs treated at our hospital from June,2013 to December,2016 were randomly divided into a control group and an observation group,40 for each group.The control group were treated with routine debridement and the observation group closed drainage under negative pressure and Ⅰ stage flap transplantation.All the patients were followed up for 3 months.The dressing,wound recovery,and wound healing before and 2 weeks after intervention were calculated.Results The dressing times was (3.8 ± 0.6)in the observation group and (7.3 ± 1.2) in the control group (t=16.499,P ＜ 0.05).The wound recovery rate was (47.4 ± 2.9)％ in the observation group and (16.4 ± 1.2) in the control group (t=62.470,P ＜ 0.05).The wound healing time was (25.3 ± 1.8) d,in the observation group and (33.2 ± 2.7) d in the control group (t=15.397,P ＜ 0.05).The levels of TNF-α,IL-1,and hs-CRP were (12.1 ± 0.2) ng/ mL,(0.61 ± 0.1) μg / mL,and (10.5 ± 1.0) mg / L in the observation group and were (18.3 ± 0.5) ng/ml,(0.93 ± 0.2) μg / ml,and (31.1 ± 2.0) mg/L in the control group (t=72.815,9.051,58.266,all P ＜ 0.05).Conclusion Negative pressure drainage can improve the inflammation and reduce dressing times and shorten the wound healing time.

摘要： 目的 探讨分析负压封闭引流技术在四肢大面积皮肤软组织缺损治疗中的应用效果.方法 选取98例四肢大面积皮肤软组织缺损患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予负压封闭引流技术治疗,对照组患者给予常规换药引流治疗,比较两组患者创面缩小百分比、换药次数、二期植皮时间、植皮愈合时间、康复时间.结果 观察组患者二期植皮时间、植皮愈合时间、康复时间较对照组患者显著缩短,换药次数较对照组患者显著减少,且创面缩小百分比提高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 负压封闭引流技术应用于四肢大面积皮肤软组织缺损中,操作简单,术后护理方便,加速创面的愈合,术后并发症发生率低,植皮成活率高,值得在临床上广泛推广.

摘要： 特别是用于大面积照明器（21）的用于发射准直光（29）的光源（25）包括可选地包括多个导光条（91）的导光单元（43），导光条被配置为用于例如通过全内反射引导在至少一个侧向耦合面（47）接收到的光。导光条包括在主正面（55A）处的用于使光通过的多个局部光源区域（57），其中光源区域（57）沿导光条（91）设置在非光源区域（59）内。光源（25）还包括通过至少一个耦合面（47）的相应部分将光发射到导光条（91）中的多个发光单元（41），准直单元（45）沿着主正面（55A）延伸并且包括多个准直元件。每个准直元件（其可以是复合抛物面聚光器或TIR透镜）包括输入侧和输出侧，与多个光源区域（57）中的一个光源区域光学地关联，并且被配置为在其输入侧接收从相关联的光源区域（57）出射的光并且从形成在其输出侧的相应准直光发射区域（61）发射准直光（29）。在另一个实施例中，发光单元被配置为发射具有补偿在导光单元内传播时由原初光累积的光谱损失的光谱分布的原初光。在另一个实施例中，准直光具有相对于光源的发光面的法线倾斜的方向。在另一个实施例中，多个光源区域的面积相对于主正面的面积和/或非光源区域的面积的比率小于或等于20％。在另一个实施例中，多个反射结构与光源区域相关联。

摘要： 本发明涉及一种皮肤科患者大面积皮肤烧伤用治疗装置及其使用方法，包括床体，所述床体为顶部敞口的中空结构，所述床体的中空内侧构成患者睡躺的休息区域；所述床体的顶部配置有用于对被褥支撑夹持的支撑组件。该一种皮肤科患者大面积皮肤烧伤用治疗装置及其使用方法,通过将床体设置为顶部敞口的中空结构，患者可睡躺至内侧的休息区域，此时再经由支撑组件对被褥进行支撑固定，此时被褥与床体的顶部呈水平状，此时患者在睡躺至床体内侧时，其身部与被褥则存在一定的间隔距离，则无需担心与被褥相接触，所导致的患者二次感染，患病皮肤与被褥相粘连的问题，此外，更是无需担心使用传统“支撑杆”时，所存在的不稳定情况。

摘要： 本发明公开了包括大面积指纹传感器的显示装置以及大面积指纹传感器。该显示装置将驱动信号仅供应至与由用户的手指触摸的位置对应的第一触摸块以感测用户的指纹。

摘要： 本发明属于注塑模具技术领域，尤其公开了一种防止大面积金属件包胶变形的注塑成型方法、注塑模具及大面积金属件包胶产品，本发明的注塑成型方法包括以下步骤：步骤1、确定金属件的受力区域；步骤2、将金属件放入注塑模具的型腔内；步骤3、合模；步骤4、控制注塑模具的支撑柱移动，使支撑柱伸入型腔内并顶住金属件的受力区域的反面；步骤5、将熔融的塑胶注入型腔；步骤6、注塑保压，同时，收回支撑柱，支撑柱在金属件上形成支撑空缺位，利用注塑保压力推动熔融的塑胶填充支撑空缺位；步骤7、冷却，开模，取出已成型的包胶产品。本发明通过在模内支撑金属件的受力区域的反面，防止金属件出现注塑变形、包胶肉厚不均匀缺陷。

摘要： 本实用新型涉及一种能够动员更大面积皮肤的皮肤伸展器，属于医疗器械技术领域。该皮肤伸展器包括螺杆、牵拉件Ⅰ、压簧Ⅰ、螺母Ⅰ、螺母Ⅱ、压簧Ⅱ、牵拉件Ⅱ、牵拉件Ⅲ、压簧Ⅲ、螺母Ⅲ、螺母Ⅳ、压簧Ⅳ、牵拉件Ⅳ；所述螺杆依次穿过牵拉件Ⅰ、压簧Ⅰ、螺母Ⅰ、螺母Ⅱ、压簧Ⅱ、牵拉件Ⅱ、牵拉件Ⅲ、压簧Ⅲ、螺母Ⅲ、螺母Ⅳ、压簧Ⅳ、牵拉件Ⅳ；所述牵拉件Ⅰ设有若干个牵拉钩Ⅰ；所述牵拉件Ⅱ设有若干个牵拉钩Ⅱ；所述牵拉件Ⅲ设有若干个牵拉钩Ⅲ；所述牵拉件Ⅳ设有若干个牵拉钩Ⅳ。本实用新型所述皮肤伸展器与现有的皮肤伸展器相比，能够动员更大面积的皮肤。

摘要： 本发明公开了组胺素1多肽在制备促进大面积皮肤缺损修复的复合材料中的应用。本发明中发现了组胺素1(Hst1)多肽具有促进细胞粘附、血管化生及抑制炎症反应的特性。该Hst1多肽可以负载于多种生物材料上，与生物活性材料复合制备的敷料、针剂、膏剂、粉剂、水凝胶、膜、海绵、纤维支架材料等可高效促进大面积皮肤缺损的愈合；其中，大面积皮肤缺损包括外伤、烧伤、肿瘤切除或糖尿病引起的皮肤溃疡等。本发明中Hst1多肽为人源性多肽，具有良好的生物相容性和生物安全性，将Hst1多肽制备促进大面积皮肤缺损修复材料具有重要的医用价值和良好产业化前景。

摘要： 本发明公开了组胺素1多肽在制备促进大面积皮肤缺损修复的复合材料中的应用。本发明中发现了组胺素1(Hst1)多肽具有促进细胞粘附、血管化生及抑制炎症反应的特性。该Hst1多肽可以负载于多种生物材料上，与生物活性材料复合制备的敷料、针剂、膏剂、粉剂、水凝胶、膜、海绵、纤维支架材料等可高效促进大面积皮肤缺损的愈合；其中，大面积皮肤缺损包括外伤、烧伤、肿瘤切除或糖尿病引起的皮肤溃疡等。本发明中Hst1多肽为人源性多肽，具有良好的生物相容性和生物安全性，将Hst1多肽制备促进大面积皮肤缺损修复材料具有重要的医用价值和良好产业化前景。

摘要： 本发明公开了组胺素1多肽在制备促进大面积皮肤缺损修复的复合材料中的应用。本发明中发现了组胺素1(Hst1)多肽具有促进细胞粘附、血管化生及抑制炎症反应的特性。该Hst1多肽可以负载于多种生物材料上，与生物活性材料复合制备的敷料、针剂、膏剂、粉剂、水凝胶、膜、海绵、纤维支架材料等可高效促进大面积皮肤缺损的愈合；其中，大面积皮肤缺损包括外伤、烧伤、肿瘤切除或糖尿病引起的皮肤溃疡等。本发明中Hst1多肽为人源性多肽，具有良好的生物相容性和生物安全性，将Hst1多肽制备促进大面积皮肤缺损修复材料具有重要的医用价值和良好产业化前景。

摘要： 本发明公开了一种能够及时、有效地治疗犬大面积皮肤缺损的方法，属于动物外科临床技术领域。本发明所用的材料包括：分光光度计、犬、鲤鱼、聚乙烯膜、红霉素软膏、头孢曲松钠和常规手术器械，其特征在于将制备好的复合微粒皮覆在肉芽创面上，移植后的微粒皮与肉芽创面能够产生黏附作用，这样微粒皮就能吸收到营养物质，进行增殖，而且扩增的皮肤将肉芽面覆盖，很快开始上皮化，促进了创面愈合。本发明具有能够加速创面愈合，价格合理等显著优点。

摘要： 本实用新型涉及一种手部大面积皮肤缺损行腹部皮瓣术后固定架，该固定架包括水平固定架、垂直伸缩固定架和斜固定架。所述斜固定架的一端与所述水平固定架沿纵向的一侧相连，其另一端与所述垂直伸缩固定架的顶部相连；所述水平固定架沿纵向的另一侧与所述垂直伸缩固定架的底部相连；所述水平固定架沿横向的两侧底部均布有数个带突起Ⅰ的扣合杆Ⅰ，该扣合杆Ⅰ上连有带扣合环Ⅰ且覆盖于所述斜固定架上的保暖套；所述垂直伸缩固定架中垂直两侧的内侧均布有2~4个带突起Ⅱ的扣合杆Ⅱ，该扣合杆Ⅱ上连有带扣合环Ⅱ且缠绕于患者腰部的腰带。本实用新型结构简单、成本低廉，可达到保暖与固定于一体的目的。