摘要:
目的:研究中药利胆合剂全方君臣组分对肝内胆汁淤积的治疗效果及影响特点. 方法:将56只幼龄SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、利胆合剂常量组、茵陈倍量组、连翘倍量组、熟大黄倍量组、熊去氧胆酸组共7组,每组8只.对照组、模型组生理盐水(10ml·kg-1·d-1ig),利胆合剂常量组(17.875g·kg-1·d-1ig)、茵陈倍量组(21.625g·kg1·d-1ig)、连翘倍量组(20.375g·kg-1·d-1ig)、熟大黄倍量组(19.125g·kg-1·d-1ig)、熊去氧胆酸组(25mg·kg-1·d1ig)灌胃.实验第5天除对照组外,各观察组均采用α-萘异硫氰酸酯(alpha-naphthylisothiocyanate,ANIT)灌胃建立幼龄大鼠肝内胆汁淤积模型.48小时后处死各观察组大鼠,采用苏木精-伊红染色于光镜下观察各组肝脏形态学改变:酶法检测各组血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL),总胆汁酸(total bile acid,TBA)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ谷氨酰转移酶(gamma glutamyl transpeptidase,GGT)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平. 结果:模型组肝细胞出现碎片状坏死,弥漫脂肪变性,汇管区纤维组织及小胆管增生,大量炎性细胞浸润,与正常组比较,病理改变明显;利胆合剂各剂量组肝脏组织病理改变明显减轻,熟大黄倍量组在减轻小胆管增生及炎性细胞浸润作用更为明显.模型组血清TBIL、DBIL、TBA、GGT、ALP、ALT、AST的含量明显升高,与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.01):利胆合剂各剂量组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平与模型组比较均显著降低(P<0.01),利胆合剂各倍量组与常量组比较,有统计学差异(P<0.01,P<0.05);各倍量组间比较,熟大黄倍量组疗效更为显著(P<0.01,P<0.05). 结论:利胆合剂能有效改善幼龄SD大鼠肝内胆汁淤积,利胆合剂全方君臣组分倍量组作用优于常量组,臣药熟大黄倍量组在君臣组分倍量组中疗效更佳.