伤寒论

摘要： 胃肠道是脓毒症首先累及的器官,同时胃肠道功能损伤也可加重或诱发脓毒症.探讨脓毒症急性胃肠功能损伤(AGI)的临床症状与中医六经病的关系,认为AGI疾病分级符合六经传变规律,临床上可采用六经辨证理论进行治疗.按六经病提纲,脓毒症AGIⅠ级辨少阳阳明同病;AGIⅡ级辨太阴阳明同病;AGIⅢ级辨太阴病;AGIⅣ级辨少阴病、厥阴病.总结此类患者的临床治疗经验,认为AGIⅠ级患者常给予通腑泻热治疗;AGIⅡ级患者则寒温并用;AGIⅢ级患者在温脾汤基础上,佐以宣肺、行气、泄水利尿药物;AGIⅣ级患者可在温脾汤基础上合用乌梅丸加减治疗.同时附验案3则,对患者均采用了六经辨证疗法,获得较好疗效.

摘要： 吴鞠通的《温病条辨》是温病学发展史上一部集大成之作。吴鞠通的“三焦辨证”的理论在治疗温病过程中,在辨别病位、区分病程、推断病机、概括证型、决定治法、说明传变等方面都有突出作用。吴鞠通“三焦辨证”理论的临床应用,不仅使温病学说的辨证论治体系不再是单一的卫气营血辨证,而且还沟通了仲景学说的相关内容。吴鞠通在张仲景学术内容的基础上,结合了自己的临床经验,创立三焦辨证理论,无论是在对三焦的认识上,还是在对治疗三焦出现的病证运用的理法方药过程中,都有所继承与发展。

摘要： 《伤寒论》中“阳浮而阴弱”中阴阳的具体指代应为尺脉与寸脉,“阳浮而阴弱”当为“寸浮而尺弱”。阳脉即寸脉,主表主阳;阴脉即尺脉,主里主阴。寸浮而尺弱,为里气不足,邪侵肌表之象,故以桂枝汤养胃生津,同时配合热稀粥以扶正祛邪。张仲景阴阳脉并不是指代病机,而是传承于《难经》的阴阳脉法。阴阳脉法以关为界,关前诊察人体之上与表,关后诊察人体之下与里,并结合阴阳二部的脉象,通过诊察人体之气血状态来判断表里、上下的邪正盛衰,尤其适合指导外感病的诊断及治疗。

摘要： 耄耋之年的黄女士患有“不宁腿综合征”,双下肢夜间抽筋十余年,服用美多芭、卡马西平等西药,无明显疗效。中医师根据《伤寒论》第29条,通过芍药甘草汤治疗,一周后复诊告知未再发作。刚过而立之年的陈老师产后3天出现狂躁、失眠、胸闷心烦等产后血虚多郁的表现,中医师结合《伤寒论》第107条,给予患者柴胡加龙牡汤合桃核承气汤治疗,两个月后痊愈。

摘要： 目的:结合《伤寒论》探讨用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗广泛性焦虑障碍的效果及对患者胸闷心悸的影响。方法:选择2020年9月至2021年12月广州中医药大学附属中山中医院接诊的广泛性焦虑障碍患者120例,将其分为比对组(60例)和探究组(60例)。为比对组患者采用帕罗西汀进行治疗,为探究组患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤(出自《伤寒论》)进行治疗,然后对比两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分、症状自评量表(SCL90)的评分、中医证候评分(胸闷评分、心悸评分)和治疗的有效率。结果:1)治疗前,两组患者的HAMA评分、SCL90评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的HAMA评分、SCL90评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的胸闷评分、心悸评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。3)探究组患者治疗的有效率为95.00%,比对组患者治疗的有效率为90.00%。探究组患者治疗的有效率略高于比对组患者,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗广泛性焦虑障碍的效果确切,可显著改善患者的焦虑、胸闷、心悸等症状。

摘要： “分级用药”是一种遣方用药的新策略,其理论贯穿《伤寒论》和《金匮要略》药物的使用。文章将经方治疗热利的药物分为甘凉升清止利、苦寒燥湿止利、清热凉血止利3个级别,梳理仲景用方思路,将药物级别转化为方剂级别,进而使整个诊疗过程序贯化,以期丰富中医辨证论治体系,提高中医临床用药的准确性。

摘要： 《周易》是中国智慧的结晶,也是最古老的哲学,没有《易经》就没有中国的璀璨文明。《易经》认为天地成形,阴阳初分,三为本,六为宗,而演绎万物;也认为天下同归而殊途,一致而百虑。多则惑,少则明,古人认识事物多用归纳推理法,注重宏观把握。秦汉以降,文人士仕深受易经归纳、推演的哲学思维影响,张仲景著《伤寒杂病论》应是受《周易》阴阳爻变哲学思维方式的影响,结合《黄帝内经》脏腑经络理论,创设六经之病,将复杂多变的病症按类归纳,由博返约。用六爻之变阐释六经之病可以更好地理解疾病发展过程中邪正相争,阴阳进退所表现出的病理变化。

摘要： 苦酒汤为治疗咽炎、扁桃体炎等呼吸系统疾病的经典方剂,出自东汉张仲景的《伤寒论·少阴病脉证并治》312条:“少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之”。苦酒汤由苦酒(米醋)、半夏、鸡子(去黄)3味中药组成。研究表明,该方疗效显著,但未被临床广泛应用,此研究从苦酒汤的制备方法及中药材的应用2个方面分析其原因,为今后探究最优制法、最优选材、制剂工艺和临床推广提供理论基础。

摘要： 《伤寒论》113方中,生姜共应用于36首方剂中。通过分析生姜在《伤寒论》的配伍及用量,结合药理成分和功效,探究生姜在《伤寒论》的六经辨证应用规律。结论:《伤寒论》中生姜功效的发挥与其药物配伍关系密切。针对六经不同病位、病性的病症,配伍麻黄、桂枝、柴胡等药走三阳经可疏风宣肺、散寒祛湿、化痰止咳,用于外感风寒湿诸证,配伍附子、人参等药走三阴经可温中散寒、降逆止呕、温运脾胃,通调中上二焦可有助于恢复肺脾肾津液代谢通路治疗水肿病,剂量以3~9克为宜,煎煮时间长短功效有别。

摘要： 肝脓肿属于肝脏化脓性疾病,中医学属于“肝痈”“胁痛”“内痈”等范畴。在临床工作中,苏春芝主任中医师发现《伤寒论》中的柴胡桂枝汤证与成脓期肝脓肿的临床表现方证相合,临证谨守太阳少阳合病病机,遣方用药注重既病防变,未病先防,顾护中焦脾胃的调养,临床收获良效。

摘要： "结"在《伤寒论》中的理论体系,可概括为人体部位、病(证)名、症状、脉象、病机和治法.文章系统整理《伤寒论》中"结"的治法,且依据所"结"形制和部位的不同,共分5类散结之法：有形之结以"高者因而越之""下者引而竭之""中满者泻之于内"之法.分别选取栀子豉汤、大小陷胸汤(丸)、桃核承气汤、抵挡汤(丸)等散有形之结.无形邪结以"针刺之法",取期门、大椎穴等散无形邪结.此外.结者兼有表邪,可取桂枝汤方、柴胡桂枝汤方,先散在表之邪,或两解表里之邪.

摘要： 通过研读《伤寒论》对“但见一证便是”的"一证"指的是哪一证,还是哪些症状；但见一证便是是针对柴胡汤类证还是小柴胡汤证,亦或者是《伤寒论》中任意方证均可以遵循此例；柴胡汤是柴胡汤证类方还是专指小柴胡汤；"但见一证便是"是否只是应用于柴胡汤证等问题进行探讨。

摘要： 附子为毛茛科植物乌头的子根加工品,其性味辛、甘,大热,归心、肾、脾经,具有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛作用.现代研究表明附子含多种化学成分,如乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、尿嘧啶、去甲乌药碱、附子亭等.《伤寒论》与《金匮要略》的方剂组方法度严谨，临床疗效确切，对后世影响巨大。其常用配伍中附子与干姜的剂量比值得探究。附子与干姜配伍剂量比不同时，经方的功效与主治也有不同，剂量比为1:1时多用于“真寒假热”、下利者，附子回阳救逆、干姜配合之。1:1.5时多用于四肢厥逆、脉微欲绝者，附子回阳救逆、干姜温中祛寒。1:3时多用于阴盛格阳、真阳欲脱者，干姜为主、温通中焦、阳回脉复。

摘要： 《内经》中的《痹论》、《邪客》、《生会》、《本脏》等篇对营卫系统有全面系统的介绍.张仲景对《内经》的营卫系统理论很很好地继承了下来并融入到《伤寒论》的辨证论治体系当中.其创立的"群方之首"桂枝汤就是运用此学说,方中桂枝、芍药药对在《伤寒论》中运用广泛,本文将通过论述经方中桂枝、芍药的配伍用量来重新了解下营卫系统学说.

摘要： 张仲景之《伤寒论》脉学是张仲景运用脉法、通过脉诊,研究脉象.目前,研究《伤寒论》脉学者甚多,多遵《黄帝内经》《难经》《脉经》《濒湖脉学》,重脉理而轻脉术.所谓“切而知之谓之巧”,脉诊作为一项具有技巧性与可操作性的中医特色诊断技术,切忌轻实践而重理论,其导致的后果便是“心中了了,指下难明”.张仲景诊脉皆为临床脉,分别从脉位、脉法、脉象三方面来考察.通过整理《伤寒论》中151条脉象相关原文,分析“脉与证、病、治”的关系,以期研究《伤寒论》脉学规律,为现代中医临床提供借鉴.

摘要： 现在流行的《宋本伤寒论》,不是北宋校正医书局于治平二年(1065)奉旨刊行的大字本《伤寒论》,也不是北宋元祐三年(1088)奉旨刊行的小字本《伤寒论》,而是明万历二十七年(1599)江苏常熟著名藏书家赵开美(1563-1624)以仅存的一部小字本《伤寒论》为底本翻刻者,接近原貌,赵氏命名为《宋板伤寒论》,底本不久亡佚.今称之《宋本伤寒论》不是北宋本,而是明赵开美翻宋本,有些文献专家认为,称“赵开美本”更能体现该本时代性和版本特征.

摘要： 为了探究《伤寒论》中六经及六经辨证理论对于妇科疾病诊疗的指导作用,《伤寒论》中方剂在妇科疾病中的临床应用及其疗效,通过查阅文献和相关古籍及各个医家运用六经辨证治疗妇科疾病的案例,了解到有诸多医家在治疗妇科疾病时运用《伤寒论》六经辨证的思想且治疗效果显著,说明经过正确的辨证论治之后六经辨证的理论可以用来指导妇科疾病的治疗.

摘要： 《伤寒论》首创六经辨证,开中医辨证论治之先河,是指导临床实践的中医经典著作,其中蕴含的六经辨证无不体现出自然辩证法的三大规律：质量互变规律、对立统一规律、否定之否定规律.深入了解六经病证中所体现的自然辩证法三大规律,有利于更好地认识六经辨证、学习辨证论治思维,更好地指导临床实践、提高临床疗效.

摘要： 在对《伤寒论》《黄帝内经》等经典中存在的如："风则伤卫,寒则伤荣"的机制问题?六经病的论述中为何只提"中风""伤寒"两种外邪?小柴胡汤的条文中"伤寒五六日中风",为什么"伤寒"与"中风"并提?半夏泻心汤的方证机制就只限于"痞证""寒热错杂"?桂枝麻黄各半汤系列方的作用机制是什么,临床如何应用?《素问·疟论》中对于疟病的论述有何实际内涵"等问题的思考过程中,发现"开合枢"理论对于中医经典具有重要的指导和揭示意义.因此,文章首先从"开合枢"哲学原理的阐释入手,发掘其内涵,而后梳理《黄帝内经》《伤寒论》中常见的与"枢"相关的疾病,分为"表之枢病""半表半里之枢病""里之枢病""全体之枢病"4种,分析其相关的辨治机制,并对上述问题进行阐释,以期逐步形成中医学"枢病"的理论体系.

摘要： 中医有各家学说,有异病同治同病异治,导致同一种病理论上有无数方剂可应用理论上也都可自圆其说,但作为基层门诊的临床医生作者关注的重点不是纯思辨的医学哲学理论,而是疗效!因为只有疗效才是能使中医与时俱进发展壮大的根本所在,因此必须从自己学习的思维方式入手，探索迅捷提高自己中医水平的方法论，而要做到这点，不能坐而空谈，纸上谈兵;必须从代表着中医辨证论治最高临床水平的经方入手，探索其辨病识证诊治技巧，古为今用，至少这是作者觉得提高临床疗效的最佳路径，日木人的汉方医学在挖掘《伤寒论》应用精髓早就走在国人之前，东洋人的工匠精神与实证精神更是在学习中国经方的运用上表现得淋漓尽致，基于这种认识正是作者撰写关于方证相应的专题报告的初衷所在，兹先举二医案以探讨方证相应的诊治艺术。

摘要： 本发明公开了传染病控制技术领域中一种关于伤寒与副伤寒肠道传染病疫情的精准控制方法，通过综合运用流行病学、环境卫生学、微生物学、分子生物学、传染病学五个病因学科理论技术，获得传播循环或病原体流动的病因分化与融合双向性结果结论，调查分析提高了病因研究精准性，明确病原体型及其来源，并为确定污染源、传播环节、跨地区扩散提供依据；通过划分传播危险性病例与携带者和公共卫生管理，把传染源划分为高度传播危险性病例与携带者和一般病例与携带者，对高度传播危险性病例与携带者和一般病例与携带者实施分层次隔离治疗、住院治疗、粪便检测与携带状态清除程序的公共卫生管理，更加科学和有针对性。

摘要： 本发明提供了一种头孢噻肟钠、制备方法、头孢噻肟钠制剂及用途：其中，头孢噻肟钠的质量含量在98％以上，其还包括杂质A、B和C；制备时，首先氨噻肟酸和活化剂反应，得到活性酯中间体；将7‑ACA与活性酯中间体在控温条件下反应，调酸，析晶，得到头孢噻肟酸；将头孢噻肟酸与成盐剂在成盐溶剂中进行成盐反应，析出后得到头孢噻肟钠；所述头孢噻肟钠中杂质含量低，有利于长期存储和放置，质量稳定性好，临床疗效和安全性更好，可用于治疗包括伤寒和副伤寒的沙门菌感染。

摘要： 本发明属于微生物检测领域，公开了一种同时快速检测食品中活的鼠伤寒沙门氏菌、乙型副伤寒沙门氏菌、伤寒沙门氏菌菌的方法。针对鼠伤寒沙门氏菌、乙型副伤寒沙门氏菌、伤寒沙门氏菌菌设计特异性引物，采用叠氮溴化丙锭处理处理取出死菌的干扰，最终提取DNA做多重PCR检测。本方法和经典的细菌分离、鉴定和血清学分型方法相比更快速、准确。

摘要： 本发明公开了丙型副伤寒沙门菌、乙型副伤寒沙门菌和大肠杆菌O157的联合定量检测方法。本发明所要保护的免疫层析芯片包含结合垫和分析膜；所述结合垫上含有被生物标记物标记的抗A抗体1、抗B抗体1、抗C抗体1和质控物；所述分析膜上含有A检测点、B检测点、C检测点和质控检测点，所述A、B和C检测点上分别固定有抗A抗体2、抗B抗体2和抗C抗体2；所述A检测点、B检测点、C检测点和所述质控检测点这四个点的中心的连线是直线，该连线与待测样品前进的方向平行，即纵向分布。该芯片能够实现对丙型副伤寒沙门菌、乙型副伤寒沙门菌和大肠杆菌O157三种病原菌的同时定量检测，灵敏度高，在多重检测中具有广阔的应用前景。

摘要： 本申请公开了一种伤寒和副伤寒的筛查方法、装置、存储介质及电子装置。该伤寒和副伤寒的筛查方法包括：获取伤寒和副伤寒的病例信息；其中，所述病例信息至少包括：伤寒和副伤寒的致病特征、患病阶段和临床类型；利用kNN算法将患病阶段和临床类型按致病特征分类；使用Apr i or i算法基于分类结果训练出伤寒和副伤寒的关联规则模型；将待识别病例信息输入关联规则模型得到伤寒或副伤寒报告。本申请解决了由于副伤寒和伤寒的发病机制和临床症状基本上是相似造成的筛查难度比较大，且筛查精度低的技术问题。

摘要： 本发明提供了一种检测伤寒与副伤寒的试剂盒，包括：V型底的微量反应板、沙黄溶液、肥达氏抗原和外斐氏抗原；所述肥达氏抗原包括：伤寒沙门氏菌O、伤寒沙门氏菌H、甲型副伤寒沙门氏菌、乙型副伤寒沙门氏菌和丙型副伤寒沙门氏菌；所述外斐氏抗原包括：变形杆菌OX19、变形杆菌OX2和变形杆菌OXK。在检测过程中，阳性血清样本与所述肥达氏抗原或所述外斐氏抗原在微量反应板孔底的形成的凝集，配合以沙黄溶液与所述肥达氏抗原和外斐氏抗原的显色作用，使得对于伤寒与副伤寒的检测结果判断更清晰、准确。

摘要： 本申请涉及一种基于知识图谱的伤寒论数字辩证系统。所述系统包括知识层、辩证层和用户层；知识层用于在经方专家指导下依据伤寒论原著及相关论著提取的伤寒论病、证、症、法、方等五个方面知识，并构建伤寒论知识图谱；辨证层用于以知识层中的伤寒论知识图谱为基础来构建伤寒论辨证知识库，针对带权症状向量进行知识推理，并产生辨证结果集；用户层用于将用户填写的症状问卷进行规范化处理，形成带权症状向量，并将辨证结果集按照可信度排序后返回给用户。基于知识图谱、可信度推理、产生式推理等技术所构建的伤寒论数字辨证系统，在六经病证及其变证的数字辨证方面具有较高的准确率和执行效率，为伤寒论智能辅助诊断领域的发展提供了一种新思路。

摘要： 本申请涉及一种基于伤寒论的知识图谱构建方法和装置。所述方法包括：对伤寒论原文进行分析和挖掘，构建病、证、症、法、方的概念体系，并根据该体系确定的这五者之间的关系构建伤寒论概念关系描述框架；根据该框架对伤寒论原文进行知识提取，按照上下位关系构建概念层次结构树；并根据概念层次结构树对伤寒论原文进行实体、实体属性以及实体关系的提取；并将知识融合后得到的知识三元组集合采用Neo4j图数据库进行存储，完成伤寒论知识图谱构建。该方法可实现伤寒论知识体系的数字化，可清晰、高效的获取“病‑证‑症‑法‑方”之间的联系，有助于伤寒论学习者更好、更快的掌握伤寒论知识体系。

摘要： 本申请涉及一种伤寒论数字辩证方法和装置。所述方法包括：对伤寒论原文进行分析和挖掘，得到六经病及变证的病、证、症、法、方的概念层次结构树；并从六经病提纲证、方剂治疗、治法禁用误用、共性知识等四方面构建规则库；将获取的用户输入症状集合及其可信度集合作为证据集合；采用Rete算法进行证据集合与规则库之间的模式匹配得到匹配规则集；计算匹配规则集中每一规则的结论可信度，并排序，选择可信度值大于预定阈值的规则组成议程队列；根据规则结论的种类对议程队列中的每一匹配规则进行产生式混合推理。该方法将产生式推理和可信度推理结合起来并运用到伤寒论的辨证过程，为伤寒论的数字辨证提供一条新思路和新方法。

摘要： 本发明公开了一种基于伤寒论的知识图谱的构建方法及系统，所述方法包括：对伤寒论和临床规范化病案进行分析和挖掘，提取得到用于构建知识图谱的知识元及基础数据；对知识图谱的基本层级架构进行划分，设置一级学科及其对应的二级学科，以及二级学科对应的三级学科；根据基础数据分别划分若干个三级学科对应的知识元，得到知识图谱的层级架构和各级学科之间的关系；利用Neo4j图数据库根据知识图谱的层级架构和各级学科之间的关系，构建生成基于伤寒论的知识图谱。本发明通过Neo4j图数据库构建基于伤寒论的知识图谱，为中医诊断提供系统而标准的数据库作为参考，将诊断知识进行标准化和数据化，实现中医辅助诊断的效果，提高中医诊断的效率。