血管超声

摘要： 冠状动脉疾病(CAD)发病率逐年升高,及早发现CAD及对其不良预后高危人群加以早期干预,能够改善患者预后。颈动脉及下肢动脉粥样硬化与CAD的发生发展及预后之间存在重要关系。联合评价颈动脉和下肢动脉粥样硬化不仅能够辅助识别CAD并反映其严重程度,还能够预测CAD患者及心肌血运重建患者术后发生不良心血管事件的风险,以完善高风险人群二级预防措施。血管超声是无创评价动脉粥样硬化的主要手段。本文就颈动脉、下肢动脉粥样硬化以及两者的联合评价在CAD诊断和预后中的作用及研究进展进行综述。

摘要： 超声医学是医学影像学的重要组成部分,血管超声检查作为一种简单、无创的检查方法越来越受到临床的关注。近年来随着人们生活方式、环境变化等因素的影响,心脑血管疾病的发生率逐渐增高,而动脉粥样硬化与心血管事件的发生密切相关。血管病变的影像学检查在疾病的诊断中起着重要作用。然而,由于缺乏正规的、系统化的教育培训,血管超声的技术水平在不同地区和医疗机构存在较大差异,尤其是在社区及基层医院。因此,规范化的血管超声教学势在必行,为培养更专业的血管超声应用型人才,本文针对四川大学华西医院超声专业住院医师血管超声规范化教学进行了探讨和总结,旨在为规范化血管超声教学的推广提供可行的教学模式。

摘要： 对比剂高渗、高黏的特性及瞬时高速的注射方式导致外渗的情况时有发生.对比剂渗漏可导致检查失败,造成患者局部组织肿胀、剧烈疼痛,甚至会引起皮下组织坏死、关节功能障碍[1].耐高压留置针的使用可降低外渗的发生率,但对于肥胖、水肿的患者,穿刺困难程度增加.注射对比剂之前,应对血管进行评估,并对穿刺困难的患者使用可视化辅助工具[2].笔者应用血管分级评估方法及血管超声辅助设备,优化行增强CT检查患者的高压注射碘对比剂外周静脉穿刺流程.现将结果报告如下.

摘要： 目的探讨老年急性脑梗死(ACI)患者颈部血管超声表现及影响因素。方法采取前瞻性研究,选择106例老年ACI患者,均接受颈部血管超声检查,按是否存在颈动脉斑块分组,统计两组基线资料,经单因素及多因素分析找出影响老年ACI患者颈部血管出现斑块的影响因素。结果老年ACI患者经颈部血管超声检查,有颈动脉斑块65例(61.32%),非斑块41例(38.68%);斑块组与非斑块组高血压、高尿酸血症、糖尿病、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)比较差异有统计学意义(P1,P<0.05)。结论老年ACI患者颈部血管内多伴有斑块的形成,可能受合并高血压、高尿酸血症、糖尿病,NLR高水平影响,临床可根据上述相关影响因素,早期实施防治,以减少斑块形成。

摘要： 目的:研究高血压老年患者采用血管超声诊断颈动脉病变的价值。方法:选取2021年6月—12月南京银城康复医院收治的80例高血压老年患者,所有患者均进行数字减影血管造影检查,其中64例存在颈动脉病变,剩余16例属于其他病变,将此结果判定为金标准。随后再对80例患者分别开展CT血管造影以及血管超声,分析经不同方式诊断后情况。结果:以数字减影血管造影结果为金标准,CT血管造影诊断符合率为91.25%,灵敏度为89.06%,特异度为81.25%;血管超声诊断符合率为86.25%,灵敏度为82.81%,特异度为68.75%。两种方法诊断符合率、灵敏度、特异度对比差异不显著(P>0.05)。CT血管造影诊断与血管超声诊断符漏诊率与误诊率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压老年患者采用血管超声诊断颈动脉病变意义重大,可促使早期颈动脉病变被发现,为高血压老年患者后期治疗提供重要参考价值。

摘要： 目的分析血管超声在评估颅外段椎动脉夹层(VAD)中的效能及发生漏诊、误诊的因素。方法将我院于2016年5月至2021年5月收治的121例疑似颈动脉夹层(CAD)患者为研究对象,均先后完成颈部血管超声检查及高分辨率磁共振成像(HRMRI)检查,统计超声检查结果,具体内容包括VAD患者数量、病变椎动脉数量、侧别及节段;以HRMRI诊断结果为准,计算血管超声诊断效能及一致性,并统计血管超声漏诊、误诊情况。结果60例VAD患者血管超声全部诊断,检出85支动脉出现夹层,壁内血肿型占75.29%、无内膜漂浮型,V1、V2双节段病变者占52.94%,60.00%夹层夹分布于左侧椎动脉。HRMRI实际诊断VAD血管数量为83支,血管超声漏诊、误诊病例分别为2例、4例,其诊断敏感度、准确性、特异性依次为97.59%、95.00%、89.19%,诊断一致性良好(P<0.05)。结论血管超声在VAD诊断中有无可比拟的价值,超声直接征象包括管壁增厚、双腔、管腔狭窄等;漏误诊主要原因为骨质遮挡、静脉丛误判、微小狭窄等。

摘要： 经外周静脉置入中心静脉导管技术(PICC)因其具有操作安全、快捷,导管留置时间长等优点,已在新生儿的肠道外营养和治疗用药等途径广泛应用。但国内目前新生儿PICC置管的方法多为盲穿,无法在血管可视化下进行穿刺和送管,也无法实时定位导管尖端位置,反复调管、导管异位等都会对患儿造成更大的损伤。本文对新生儿常规PICC置管技术、超声技术在新生儿PICC置管中的应用及优势等进行综述,以期为临床护理人员开展超声技术在新生儿PICC置管中的应用提供参考依据。

摘要： 目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者血管内超声显像特征的关系。方法选取2016年1月—2018年12月于盘锦辽油宝石花医院行冠状动脉造影术的108例患者为研究对象,其中52例稳定性心绞痛(SAP)患者为对照组,56例急性冠状动脉综合征(ACS)患者为研究组。所有患者行血管内超声检查,比较两组患者斑块破裂发生情况、血栓形成、斑块性质,以及血管重构指数、偏心指数、外弹力膜面积等超声显像特征的差异,同时检测两组患者血清γ-GT、MFG-E8表达水平,比较不同性质斑块患者血清γ-GT和MFG-E8表达水平的差异,并分析血清γ-GT与MFG-E8的相关性。结果 ACS患者的外弹力膜面积大于SAP患者(P <0.05),且ACS患者斑块破裂和血栓发生率及正性重构指数高于SAP患者(P <0.05),ACS患者偏心指数低于SAP患者(P <0.05)。两组患者共154个动脉病变斑块,硬斑块患者的γ-GT表达水平均高于软斑块患者(P <0.05),MFG-E8表达水平均低于软斑块患者(P <0.05),且硬化斑块之间γ-GT与MFG-E8表达水平差异均有统计学意义(P <0.05)。经Pearson相关分析,ACS患者的血清γ-GT与MFG-E8表达水平呈负相关(r=-0.923,P <0.05)。结论血清γ-GT、MFG-E8与冠状动脉硬化及冠状动脉钙化存在紧密联系,检测血清γ-GT、MFG-E8表达水平对诊断和预测冠状动脉疾病的发生、发展具有重要临床意义。

摘要： 目的探讨研究血管超声在诊断下肢静脉血栓中的临床应用价值。方法选取2019年2月至2020年2月本院收治的120例下肢静脉血栓患者作为研究组,另选取同期于本院体检的120例健康受检者作为对照组。以病理检测为金标准,比较两种检测方法的诊断准确率及两组下肢静脉血管内径。结果血管超声检测准确率为98.33%,略低于病理检测准确率100.00%,但差异无统计学意义。研究组胫周围静脉近端、内侧腓肠静脉、股浅静脉、双侧股总静脉等内径均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取血管超声检查下肢静脉血栓患者,不仅可提高病症检查准确率,降低患者误诊、漏诊风险,还可明确其病情严重程度,值得临床推广应用。

摘要： 目的分析血管超声联合多层螺旋CT造影对深静脉血栓的临床价值。方法选取我院2017年1月-2019年1月收治的深静脉血栓患者80例,均接受血管超声、多层螺旋CT造影、下肢静脉造影检查,以诊断结果符合下肢静脉造影结果作为阳性标准。结果超声、CT及超声联合CT诊断深静血栓有症状、无症状阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。阳性率由高到低依次是超声联合CT、CT、超声。超声、CT及超声联合CT诊断左下肢血栓阳性率、右下肢血栓阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。由高到低依次是超声联合CT、CT、超声。超声、CT及超声联合CT诊断深静血栓单侧患病阳性率、双侧患病阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。由高到低依次是超声联合CT、CT、超声。超声、CT及超声联合CT诊断深静血栓部位腹腔静脉阳性率、盆腔动脉阳性率、下腔静脉阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。阳性率由高到低依次是超声联合CT、CT、超声。超声联合CT诊断深静脉血栓的灵敏度、阳性预测值最高,且超声联合CT、CT、超声临床诊断灵敏度、阳性预测值比较有统计学意义(P<0.05)。结论血管超声联合多层螺旋CT造影能明确下肢深静脉血栓病位、病变个数及诊断价值,有利于指导临床诊治。

摘要： 深静脉血栓(DVT)是血液在深静脉内凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢.当血栓脱落时可引起肺动脉栓塞(pulmonary thromboembolism,PE),严重者危及患者生命.DVT与PE合称为静脉血栓栓塞症(VTE)，介绍了DVT临床诊断方法，分析了血管超声对DVT临床应用的客观性，指出CDU是目前诊断下肢DVT的主要手段，可同时进行解剖学及功能性评价。不同的超声影像学特征不仅有助于临床诊断与鉴别诊断的完善，还可以为治疗方案的选择及远期预后的判断提供有价值的参考。

摘要： 完全植入式静脉输液港(Totally implantablevenous-access ports,TIVAPs)被认为是肿瘤化疗患者首选的静脉通路,已广泛应用于临床,TIVAPs根据穿刺部位的不同分为经锁骨下静脉或颈静脉穿刺置入,称胸部输液港(chest Port)和通过上臂静脉置入手臂输液港(arm Port).arm Port最早是有瑞典专家HANS Starkhammar等1988年进行静脉切开术行arm Port置入的多中心研究,arm Port简单安全,置入成功率高,并发症低,病人和护士有较好的接受度,国内目前相关报道较少.arm Port的植入方式同超声导引下PICC植入术,应用单纯的体外测量方法无法提高导管头端的精确到位率,置管中腔内心电图(IC-ECG)导管头端实时定位技术,因其定位的安全性和精确性,在国内外得以广泛研究与应用,本文就采用血管超声结合IC-ECG引导下arm Port植入术的护理配合及术后并发症观察进行报道.

摘要： 探讨血管超声在颈动脉体瘤(CBT)围手术期的应用价值.研究表明：血管超声在CBT围手术期尤其是术中，监测脑血流动力学，保证脑灌注。

摘要： 探讨血管超声对2型糖尿病患者颈总动脉粥样硬化斑块形成的诊断价值.应用血管超声检测60例健康体检人员(无高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、甲状腺功能异常等疾病)作为正常对照组(A组),60例空腹血糖调节受损患者(B组),60例2型糖尿病初诊患者(C组).应用GE LOGIQ9彩色超声诊断仪检查各组颈动脉内中膜厚度，有无斑块形成及斑块形态、大小。得到结论：血管超声对2型糖尿病患者颈总动脉粥样硬化斑块形成有重要临床价值，对糖尿病患者并发症的防治具有重要意义。

摘要： 研制并开发出一套对任何品牌超声仪器所检测的血管超声图像进行自动分析的智能跟踪血管影像分析软件系统(ATVIAS)，建立兔动脉粥样硬化模型，通过动物实验和对人体颈动脉超声图像进行观测分析，自动计算动脉的弹性、硬度、血管顺应性等多项指标，在动脉硬化的发病早期，根据动脉硬化时硬度、弹性、张力等的变化，为冠心病的早期预防、治疗提供一种全新、无创、可靠的方法，以期在基层、农村和社区卫生服务机构进行推广应用，提升基层卫生服务机构对冠心病发病的预防、检测、筛查和诊断水平。

摘要： 目的：探讨浅表血管超声对自体动静脉瘘的临床价值。方法：本组59例患者均为在我院透析患者，59例造瘘方式均为桡动脉一头静脉自体动静脉造瘘术。采用东芝公司生产的iu22型彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果：59例自体动静脉内瘘常规监测中，44例内瘘血流通畅，透析时流量充分，各项指标正常，其中15例发现并发症。结论：浅表血管超声对外周动静脉瘘的定位、定性诊断价值大，结合相关参数综合分析对临床诊断和治疗具有重要意义。

摘要： 本文分析了糖尿病血管病变的发病机制，血管超声可以对糖尿病患者血管病变的形态学及血流动力学改变进行综合评估，为降低糖尿病血管并发症导致的致残率和死亡率提供可靠的客观评价依据。

摘要： 目的:应用彩色多普勒超声(CDFI)检查分析颈动脉支架(CAS)置入后残余狭窄的发生率与颈动脉支架特征的相关性. 方法:回顾性纳入2013年1月-2015年12月接受CAS的患者572例(576枚支架).术前1个月内及术后1周内行CDFI检查,分析残余狭窄的发生率,并分析颈动脉狭窄位置、斑块性质(形态规则与不规则;斑块钙化情况)、颈动脉支架长度、颈动脉支架类型(闭环式与开环式)、支架扩张率(径向扩张率与轴向扩张率)与发生残余狭窄的相关性. 结果:576枚支架中，413枚开环式支架的残余狭窄的发生率为20.4%(84/413枚)；163枚闭环支架的发生率为28.3%（46/163枚），闭环式支架显著增加了残余狭窄的风险度。 结论:依据术前责任斑块性质选择手术类型，术中选取适当的支架类型，尽可能增加支架径向扩张率，将有助于降低CAS术后残余狭窄的发生率。

摘要： 目的：通过颈部血管超声检测,探讨短暂性脑缺血发作患者的颈部动脉粥样硬化性病变及两者间的关系.方法：通过检测73例TIA患者及71例同龄健康对照组的血管超声,进一步对TIA组加以分类:单纯TIA发作39例,合并各类脑梗死计34例,分析内膜厚度、管腔狭窄程度及斑块性质等参数,并加以比较.结果：总体TIA组颈部动脉与对照组间各参数差异有显著性(P＜0.05),其中,单纯TIA组与对照组比较,内膜厚度、管腔狭窄程度(P＜0.05),但斑块性质差异无显著性(P＞0.05)而合并脑梗死的TIA组与对照组间内膜厚度、管腔狭窄程度间差异有高度显著性(P＜0.002),且斑块性质的差异有显著性(P＜0.05),TIA患者两亚组间差异均无显著性(P＞0.05).结论：血管超声对TIA患者的颈部动脉粥样硬化的改变具有重要的临床参考价值及指导意义,颈部血管动脉粥样硬化及由此导致血管狭窄是TIA重要的危险因素,且单纯TIA患者与已存在脑梗死的患者间,颈部脑血管的病理改变的性质及程度己相当,单纯TIA患者与脑梗死患者应受到同等重视.

摘要： 选择我院行血管超声检查的健康体检者20例定义为实验组，运用自主研发的颈动脉血流剪应力定量分析软件，分别对正常体检者的颈总动脉和颈动脉窦部的多普勒血流图像进行剪应力空间分布图的绘制，显示颈动脉窦部附近的平均壁面剪应力低于颈总动脉附近的平均壁面剪应力，提示颈动脉窦部容易出现动脉粥样硬化，与文献报道相同。剪应力空间分布

摘要： 本发明公开了一种双通道血管内超声影像的血管中内膜分割方法，包括步骤：1)采集血管内超声图像，人工勾画中内膜边界，建立训练和测试样本集；2)对训练样本集图像进行各向异性扩散滤波处理；3)将滤波后的新图像与原始图像叠加，构成双通道图像；4)建立深度学习分割模型，采用邻域梯度最大池化，输入训练集进行训练；5)对测试集图像进行各向异性扩散滤波，将滤波后的图像与原始图像一起组成双通道图像，输入已训练好的深度学习分割模型，进行分割，得到分割后的血管中内膜边界。通过本发明方法能够准确有效地提取血管中内膜区域。

摘要： 本发明公开了一种血管内超声影像的血管中内膜分割方法，包括步骤：S1.收集血管内超声图像数据，并对每幅血管内超声图像中的中内膜区域进行标注；S2.对训练集图像进行极坐标变换；S3.计算标记图的边缘距离图；S4.设定滑动采样窗口并确定窗口大小和滑动步长；S5.构建并训练FusionNet深度学习分割模型；S6.输入新数据并得到分割结果。本发明方法能够快速、准确、有效地提取血管中内膜区域。

摘要： 本申请提供了一种双频血管内超声换能器、血管壁杨氏模量计算方法和装置。双频血管内超声换能器包括低频聚焦换能器，该低频聚焦换能器的匹配层所在外表面向内凹陷，形成球状凹面，球状凹面用于使低频聚焦换能器产生聚焦的超声辐射力，聚焦的超声辐射力用于在血管内产生能够横向传播引起血管壁的纵向位移的剪切波，以便基于血管壁的纵向位移检测血管的斑块情况。本申请中，球状凹面使得低频聚焦换能器能产生聚焦的超声辐射力，该聚焦的超声辐射力的能量较大，从而作用于血管壁产生剪切波时，剪切波的横向传播能够引起血管壁较大的纵向位移，基于血管壁的较大纵向位移即可准确检测出血管的斑块情况。

摘要： 本发明公开调节探头方向精准开通血管闭塞病变的血管内超声装置，涉及医疗辅助相关领域，包括显示机构，所述显示机构的前端设置有连接机构，连接机构远离显示机构的一端设置有超声观测装置，超声观测装置远离连接机构的一端设置有导丝整合机构，所述显示机构包括显示主机，显示主机顶端设置有显示屏支架，显示屏支架远离显示主机的一端设置有观察显示屏，所述连接机构包括连接套壳，连接套壳内侧设置有连接信号传输机构，连接信号传输机构后端设置有连接信号接入机构；同时，本发明在使用时，通过有导丝引导管，以保证导丝在血管腔内。不断前送，不断调整头端位置，保证导丝始终在管腔内。提高手术成功率，降低手术并发症风险。

摘要： 本发明公开了用于对充血或失血管腔的血管内超声图像处理的技术。导管组件可包括具有成像元件的血管内成像设备，以对脉管系统成像并产生成像数据。包括可编程处理器的成像引擎可以与血管内成像设备通信。成像引擎可以确定脉管系统的管腔状态，所确定的管腔状态指示脉管系统是充血还是血液清除的。成像引擎可以执行信号处理以增强生成的图像数据。最后，成像引擎可以基于增强的成像数据和所确定的管腔状态来生成图像。

摘要： 本实用新型公开了一种血管内超声导管回撤装置和血管内超声成像系统，血管内超声导管回撤装置包括底座，具有输出回撤速度的传动部件；用于连接导管的主支架，传动连接于底座；驱动机构活动连接于主支架，当受外力作用时，驱动机构的输出部能够发生偏移，与底座的传动部件在连接状态或分离状态之间切换；连接状态下，驱动机构带动主支架在底座上自动移动；分离状态下，驱动机构与主支架相对于底座可自由移动。本实用新型仅通过改变驱动机构的位置，实现驱动机构与底座的连接状态的改变，避免使用牙嵌式离合器形成的间隙，降低了传动误差，传动更精确，且结构简单，易于装配，生产成本较低。

摘要： 本实用新型公开了一种血管内超声探头的驱动控制装置和血管内超声成像系统，血管内超声探头的驱动控制装置包括驱动机构；带动探头做回撤运动的第一传动机构和带动探头做旋转运动的第二传动机构，第一传动机构、第二传动机构分别与驱动机构的输出部传动连接，当驱动机构工作时，第一传动机构和第二传动机构能够同时输出动力。本实用新型利用一个驱动机构驱动两个传动机构，从而在驱动机构输出动力时，第一传动机构和第二传动机构均处于输出动力状态，且由于采用同一个动力源，第一传动机构和第二传动机构的输出能够保证较好的同步性，不需要设置驱动机构的复杂控制策略，能够实现结构的简化以及控制策略的简化，易于生产和装配，易于控制成本。

摘要： 本实用新型属于超声成像领域，尤其是一种可用于血管疏通的血管内超声成像探头装置，针对了探测仪在进行收纳时容易出现电源线混乱，拿取不便的问题，现提出如下方案，其包括工作台，工作台顶端固定有转动座，转动座顶端固定有转动杆，转动杆远离转动座的一端固定有连接板，连接板顶端固定有显示仪，工作台一侧侧壁固定有放置箱，放置箱顶端固定有安装箱，安装箱顶端插接有探测仪，探测仪位于放置箱内部的一端固定有检测线，检测线远离探测仪的一端缠绕连接有收卷盘；本实用新型中通过此设置达到了对探测仪收纳存放时的保护作用，减小对探测仪本身的磨损程度，对于探测仪的电源线更便于收卷，防止出现电源线混乱的现象，造成使用工作的不便。

摘要： 本申请提供一种血管超声扩张导管。血管超声扩张导管包括导管主体、超声组件以及多个球囊组件；多个球囊组件沿导管主体的长度方向间隔设置。本申请提供的血管超声扩张导管中，每一球囊组件包括环绕设置在导管主体外周的多个球囊，各球囊均连通有导气管，能够顺应血管的弧度的变化，适应更复杂的血管环境，完成血管探测和斑块破碎任务，实现有效扩张血管的效果。

摘要： 本实用新型涉及超声探头技术领域，特别涉及一种用于疑难血管穿刺、诊断的智能血管超声探头。其包括血管探头本体，穿刺针以及手柄，在手柄的外侧下端设有避位凹槽，手柄为一端密封一端开口的腔体，还包括在腔体内设有的激光灯组件，用于防止血管探头本体与穿刺针位置转换时手柄移动导致穿刺点偏移的支架，用于驱动激光灯组件以对激光定位位置进行任意方向调节的驱动装置，以及控制器，在支架上设有用于检测穿刺点位置的位置传感器，当位置传感器检测到穿刺点位置后发送检测信号至控制器，控制器接收到检测信号后发送驱动激光灯组件进行调节激光照射位置的驱动信号至驱动装置。本实用新型结构简单，使用方便，可实现对疑难血管穿刺点的精准定位。