碘对比剂

摘要： 对比剂高渗、高黏的特性及瞬时高速的注射方式导致外渗的情况时有发生.对比剂渗漏可导致检查失败,造成患者局部组织肿胀、剧烈疼痛,甚至会引起皮下组织坏死、关节功能障碍[1].耐高压留置针的使用可降低外渗的发生率,但对于肥胖、水肿的患者,穿刺困难程度增加.注射对比剂之前,应对血管进行评估,并对穿刺困难的患者使用可视化辅助工具[2].笔者应用血管分级评估方法及血管超声辅助设备,优化行增强CT检查患者的高压注射碘对比剂外周静脉穿刺流程.现将结果报告如下.

摘要： 临床上胸部疾病最重要的影像学检查手段是CT胸部扫描,对良恶性肿瘤鉴别及纵隔病变、大血管病变则需平扫后行增强扫描。依据解剖结构,右头臂静脉走行短而直,无重要血管邻近,变异和因吸气引起的生理性狭窄均少见,而左头臂静脉走行较长,跨越主动脉弓及其三个属支,吸气后屏气可产生生理性狭窄且左头臂静脉变异常见,因此,胸部CT增强扫描静脉通路首选右侧上肢注射对比剂^([1-4])。在快速团注高浓度碘对比剂时,大量对比剂通过并短暂积聚在腋静脉、锁骨下静脉及头臂静脉中,常产生明显的对比剂硬化伪影.

摘要： 目的:评估CT、MRI联合扫描时不同扫描时间间隔对图像质量的影响。方法:回顾性分析2019年6月—8月期间在海军军医大学第一附属医院一天内同时行MR增强扫描以及腹部CT扫描的78例患者数据。依检查先后顺序将患者分为五组,A组先行腹部CT扫描,再行MR增强;B、C、D、E组先行MR增强,再行腹部CT扫描,间隔时间分别为1 h、2 h、4 h及4 h以上。评估图像并测量腹部CT图像中肾盂、输尿管的CT值。组间客观评价指标采用单因素方差分析,主观图像质量评分的一致性分析采用Kappa检验,对图像质量的评估采用KruskalWallis非参数检验。结果:各组肾脏平均CT值分别为(34.7±4.4) HU、(42.0±15.2) HU、(38.9±2.9) HU、(35.9±6.5)HU、(37±2.4) HU,组间差异无统计学意义(F=2.21,P=0.077> 0.05)。各组肾盂平均CT值分别为(7.9±13.7)HU、(260.4±191.2)HU、(99.5±91.3) HU、(88.9±107.3) HU、(23.5±41.4) HU,组间差异有统计学意义(F=14.77,P 0.05)。结论:同一天内需要同时进行MR对比剂增强扫描与腹部CT扫描时,可安排先行CT检查。如果先行MR磁共振检查,建议扫描间隔时间延长至4 h以上。

摘要： 对CT增强扫描用碘对比剂致迟发性不良反应的临床表现、发生时间、风险因素、管理进行综述,以期提高医技护三方对CT增强扫描检查后碘对比剂致迟发性不良反应发生风险的关注。

摘要： 目的探讨碘对比剂优化扫描方案在多层螺旋CT冠状动脉血管造影(computed tomography coronary angiography, CTCA)诊断心肌桥中的应用价值。方法收集2018年4月~2020年8月于我院心内科经临床确诊为心肌桥的患者18例,所有患者均在CT室行两次256层极速CTCA。首次检查采用常规碘对比剂剂量扫描方案(体质量≤70kg,对比剂用量为70mL;体质量>70kg,每增加1kg对比剂增加1mL),再次检查采用碘对比剂优化剂量扫描方案(体质量≤70kg,对比剂用量为50mL;体质量>70kg,每增加1kg对比剂增加1mL),对前后两次检查碘对比剂用量、图像质量进行统计分析。结果常规方案碘对比剂平均用量为(76.82±9.46)mL,优化方案碘对比剂平均用量为(56.87±8.89)mL,二者比较差异有统计学意义(P0.05);二者冠状动脉各段图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用碘对比剂优化扫描方案不仅可以有效降碘低对比剂用量,而且冠状动脉平均CT值均>300HU,能够得到满足诊断心肌桥要求的图像质量。

摘要： 目前,随着我国医学水平和造影技术的不断提高和完善,我国相关医院在对患者诊断过程中,疾病诊断率也因此得到提高,医疗质量显著提升。随着造影技术的不断完善,在医学诊断过程中,利用CT增强扫描的技术也越来越成熟,对比剂品也得到不断更新,常见的对比剂包括硫酸钡和碘对比剂。在临床诊断过程中,碘造影所发挥的功能和作用越来越明显,通过采用碘对比剂,能够便于医师更加清晰的观察到患者病灶部位,能够更加直观观察到患者病灶的实际情况。碘造影试剂已经广泛应用在多种临床诊断中,随着应用频率的增加,碘对比剂在使用过程中也出现各种不良反应,为了能够有效提高碘对比剂的使用效率,降低其在临床诊断中产生的不良反应,本文通过进一步探讨碘对比剂的临床应用与不良反应处理方法,通过查阅大量的文献进行研究,并进行文献综述,从而为今后碘对比剂的使用和预防不良反应发生提供一定的参考意见。

摘要： 目的分析碘克沙醇在血管造影应用中发生药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的特点及规律,为减少临床用药风险提供参考。方法临床药师对我院心内科2018年7月1日至2019年5月31日使用碘克沙醇的415例患者进行药学监护,询问并记录患者使用碘克沙醇后ADR发生的时间、症状及程度,利用医院信息管理系统(HIS)检索患者其他信息,包括性别、年龄、体重、肌酐值等。结果415例患者中有359例患者录入ADR相关有效信息,发生ADR的患者共计110例,ADR总体发生率30.64%。其中急发ADR占不良反应总数的14.55%,迟发占85.45%;轻度占73.64%,中度占25.45%,重度占0.91%;按ADR累及系统-器官统计共计181例次,皮肤及其附件损害占25.41%,消化系统占27.62%,神经系统占24.31%,心血管系统占3.87%,呼吸系统占9.39%,泌尿系统占1.10%,全身ADR占8.29%。过敏性休克1例,对比剂所致的急性肾损伤(contrast induced acute kidney injury,CI-AKI)2例。结论碘克沙醇相关ADR发生率高于既往报道,应加强术前预防评估及各项措施,降低ADR发生率,提高用药安全性。

摘要： 目的 构建CT增强检查中碘对比剂静脉外渗风险评估指标,以便降低静脉外渗的发生。方法 在文献检索基础上初步拟定风险评估指标,采用Delphi法进行两轮专家函询,完成评估指标的构建。结果 两轮专家函询积极性系数为100.00%、90.91%;权威程度系数分别为0.90、0.93;协调系数分别为0.425、0.447,具有统计学差异(均P<0.001),构建的碘对比剂静脉外渗风险评估指标包括4个一级指标及31个二级指标:患者个人因素(10个指标)、护士因素(3个指标)、碘对比剂因素(7个指标)及静脉注射相关因素(11个指标)。结论 本研究编制的评估指标经统计分析,函询结果 具有一定的可靠性、科学性,可为外渗风险评估管理实践提供指引,期望能有效预防碘对比剂静脉外渗的发生。

摘要： 2021年7月,中华护理学会内科专业委员会牵头发布了《含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南》。本文从碘对比剂静脉外渗的风险因素、预防方法、处理原则、质量改进4个方面,对该指南加以解读,旨在为规范相关临床护理实践、提高碘对比剂静脉输注的安全性提供参考。

摘要： 目的:探究增强CT扫描中碘对比剂相关不良反应影响因素及护理对策。方法:回顾性分析2018年8月—2019年8月在焦作市人民医院行增强CT扫描的604例患者的临床资料,观察患者注射碘对比剂后不良反应发生情况,分析增强CT扫描中碘对比剂发生不良反应的危险因素。结果:604例患者中,增强CT扫描发生碘对比剂相关不良反应11例,男7例,女4例,轻度8例,中度2例,重度1例,不良反应发生率为1.82%(11/604);logistic多因素回归分析表明,年龄<50岁、注射速率≥2.5 mL/s、注射剂量≥1.4 mL/kg是患者碘对比剂不良反应的危险因素。结论:年龄、注射速率及注射剂量是增强CT扫描中碘对比剂相关不良反应影响因素,在保证CT增强效果的前提下,应尽量减慢对比剂的注射速率,减少对比剂注射剂量。

摘要： 目的:探讨基于多模型迭代重建(ASIR-V)在低剂量门静脉成像中降低辐射剂量和碘对比剂的可行性. 方法:收集本院Revolution CT腹部增强扫描患者60例,随机分为A、B两组.A组采用常规扫描,前置ASIR-V比例0％,管电压120kv,对比剂浓度450mgI/kg,采用40％ASIR-V重建;B组采用低剂量扫描,前置ASIR-V比例40％,管电压100kv,对比剂浓度350mgI/Kg,采用40％ASIR-V至100％ASIR-V(间隔10％)重建,分别在8组图像上测量门静脉主干、门静脉左支、门静脉右支、肝实质及同层面竖脊肌的CT值及SD值,计算各组图像上三支血管的SNR和CNR值.由两名具有五年以上工作经验的影像科医师采用五分法对图像质量进行双盲法主观评分. 结果:A、B两组患者一般资料无统计学差异(P＞0.05);B组有效辐射剂量、对比剂碘摄入量较A组分别减少56.7％和21.2％,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).各组重建图像上三支门静脉血管CT值间差异无统计学意义(P＞0.05),B组70％-100％ASIR-V门静脉重建图像的SD值低于A组,SNR值、CNR值均高于A组,且差异具有明显统计学意义(P＜0.05).B组图像SD值随着ASIR-V比例的增加而逐渐降低,SNR值、CNR值逐渐升高,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).B组70％-100％ASIR-V门静脉重建图像的主观评分均高于A组(P＜0.05),其中80％ASIR-V重建图像的主观评分最高(P＜0.05). 结论:在低剂量门静脉成像中,ASIR-V重建可以提高门静脉图像质量,且辐射剂量、对比剂碘摄入量较常规扫描分别降低56.7％和21.2％,其中80％ASIR-V重建算法可以获得最佳门静脉图像.

摘要： 目的：探讨碘对比剂在56000余例行CT动脉血管成像检查患者中发生外渗的预防与护理.rn 方法：通过对56000余例CT行动脉血管成像检查患者相关资料进行回顾性分析,结果：56000余例行CT动脉血管成像检查患者中,有36例发生碘对比剂外渗：其中14例在推注碘对比剂过程中出现外渗,22例在推注完碘对比剂后助推0.9％氯化钠注射液时出现外渗.轻度30例,范围局限,表现为长约2cm条索样隆起;中度5例表现为穿刺部位肿胀直径约6cm;重度1例肿胀范围超过10cm.护理人员发现碘对比剂外渗后均及时做出相应对症处理,未产生严重后果,全部顺利完成检查,图像质量达到满意效果.rn 结论：有效预防是防止碘对比剂外渗的关键,护理人员在使用碘对比剂的各个环节都加强预防管理：如静脉血管的选择、静脉穿刺技术、观察及心理疏导使患者放松.做到早预防、早发现,以减少碘对比剂外渗.一旦发生碘对比剂外渗,护理人员应及时采取有效措施进行正确的处理,以减轻患者痛苦,避免医疗纠纷.

摘要： 本文结合实际病例，对特殊部位碘对比剂过敏进行了阐述。提出在适用CT增强前一定按要求正规操作，签署知情同意书。

摘要： 随着CT扫描技术的广泛应用,碘对比剂的使用越来越多,特别是螺旋CT的出现对碘对比剂的应用的要求也日益提高。合理应用碘对比剂并防止其可能出现的不良反应是实现CT增强扫描不可缺少的条件。本文探讨了碘对比剂的不良反应的防治。

摘要： 静脉肾盂造影又称排泄性尿路造影，是利用对比剂在静脉注射后几乎全部经肾小球滤过排入肾盏、肾盂而使之显影，不但可以观察整个泌尿系统的解剖结构，而且可以了解肾小球的分泌功能以及各种尿路病变。在造影过程中，病人对碘对比剂会出现不同程度的不良反应。如何避免和降低对比剂的不良反应，一直是日常工作中思考的一个问题。本文干预组患者均在造影术前静脉注射了地塞米松10毫克，说明预防性应用皮质激素可能对减少过敏反应有效。

摘要： 前使用的各种碘对比剂根据药物说明书的要求，一般无需作碘过敏试验，除非该产品说明书注明其特别要求。rn 目前使用的各种碘对比剂，特别是非离子型对比剂，发生药物不良反应的概率很低，但有极少数患者，由于有特异体质，使用碘对比剂可能出现不同程度的不良反应，从轻度的不良反应乃至发生严重的过敏性休克或其他意外。尽管采取各种现代医疗措施，目前尚难事先预防。

摘要： 随着影像医学设备和技术的发展，特别是多排CT、高场MR和介入放射学的进展，医学影像学检测和介入放射学诊疗在医疗卫生保健和疾病防治，尤其是综合医疗中的应用已越来越多，与临床各学科之间的关系已越来越密切。CT检测和介入诊治中所用的碘对比剂和MR检测所用磁共振对比剂的应用也较前有了明显的增加，怎样合理应用对比剂和尽可能减少对比剂应用所带来的副反应，已显得非常重要。

摘要： 对比剂急性肾损害(Aute Kidney Injury AKI)又称对比剂肾病(Contrast Induced Nephropathy CIN )是使用碘对比剂的重要并发症，是获得性AKI的主要原因，尤其对于合并肾功能不良的患者，明显导致近、远期不良事件的增加和医疗费用的增加。本文从对比剂AKI的发生率和预后、病理基础以及发生对比剂AKI的危险因素几个方面对该病作了详细介绍，并提出了新的肾损伤标志物以及对比剂肾损伤的预防与治疗策略。

摘要： 实施方式涉及碘吸附剂、水处理用罐、碘吸附系统及碘吸附剂的制造方法。实施方式提供银的溶出少的碘吸附剂。实施方式的碘吸附剂是具有作为含硅化合物的载体、与载体键合的有机基团和银的吸附剂，有机基团在末端具有用S

摘要： 实施方式涉及碘吸附剂、水处理用罐、碘吸附系统及碘吸附剂的制造方法。实施方式提供银的溶出少的碘吸附剂。实施方式的碘吸附剂是具有作为含硅化合物的载体、与载体键合的有机基团和银的吸附剂，有机基团在末端具有用S

摘要： 实施方式提供银的溶出少的碘吸附剂。实施方式的碘吸附剂的特征在于，其具有载体、与载体键合的有机基团、银、以及氯化物离子、溴化物离子或氯化物离子及溴化物离子中的任一者，有机基团在末端具有以S-或SR表示的官能团，银键合在S-或SR的硫上，R为包含氢原子或烃的取代基。

摘要： 本发明公开了一种碘对比剂过敏监测方法及系统，系统包括识别定位系统、双目视觉定位系统和处理终端，首先，可以通过识别定位系统识别监控对象，并定位监控对象身体上各个特征点的空间坐标；然后，可以根据所有所述特征点的空间坐标通过双目视觉定位系统采集相应区域的监控图像，并识别定位监控图像中因碘对比剂过敏产生的荨麻疹的位置坐标；最后，处理终端可以通过所述荨麻疹的位置坐标和各个特征点的空间坐标确定所述荨麻疹产生的部位。本发明通过识别定位系统可以快速识别并定位监控对象的位置坐标，双目视觉定位系统采集监控图像可以通过识别定位系统的定位结果，采集监控对象的监控图像进行荨麻疹定位识别，确定监控对象的过敏反应情况。

摘要： 本发明公开了碘对比剂静脉外渗质量管理及院外随访系统，包括院内外渗质量管理平台和院外随访平台，院外随访平台与院内外渗质量管理平台连接；所述院内外渗质量管理平台包括用户单元和管理员单元，用户单元包括个人信息采集模块、风险评估模块、外渗高风险数据库、注射操作模块和院内外渗护理操作模块，管理员单元包括质量考核模块、赋权模块和维护更新模块。该系统可有效筛选碘对比剂外渗高风险人群并建立相应的数据库，便于医务人员采取对应得注射和护理措施，该系统可对医护人员的碘对比剂注射操作进行质量管理以提高护理质量；该系统还提供了相应的院外随访功能，医务人员可通过该模块及时了解和掌握高风险外渗人群在院外的后续情况。

摘要： 本发明公开了新癀片与五黄油合剂在碘对比剂外渗治疗中的应用，新癀片与五黄油合剂由新癀片粉末与五黄油按照1：2‑2.5的比例混合而成，所述的五黄油包含的原料药为，按重量份计，黄连25‑45份、黄柏30‑50份、黄岑15‑35份、生大黄20‑40份，土大黄30‑50份、虎杖20‑40份、地榆20‑40份、紫草15‑35份、红花20‑40份、冰片10‑30份、香精7‑20份、薄荷20‑40份、香油300‑1200份。本发明将新癀片研磨成粉末加入至五黄油中制成外用油剂并将其应用于碘对比剂外渗引起的组织肿胀和疼痛的治疗中，经过临床使用发现，改良的五黄油具有较好的皮层穿透效果，直达碘对比剂外渗导致肿胀的组织内，同时，新癀片以五黄油作为载体进入组织内进行消炎止疼，两者相互配合达到消肿止痛的极好效果。

摘要： 本发明公开了一种用于碘对比剂体内代谢评估及风险防范系统。本发明中，包括碘对比剂风险防范系统、供电模块、数据输入模块、数据记录模块一、数据发送模块、无线传输模块、信息接收端、终端显示模块、控制模块，其特征在于：碘对比剂风险防范系统的输入端连接有供电模块的输出端，数据记录模块一的输入端连接有碘对比剂风险防范系统的输出端，数据发送模块的输入端连接有数据记录模块一的输出端，无线传输模块的输入端连接有数据发送模块的输出端，无线传输模块配合碘对比剂检测模块和碘对比剂风险防范系统的使用，使得人们和医护人员可以及时的对体内的碘对比剂含量进行监测和风险防范，不需要人工对其进行检测，降低了医护人员的劳动负担。

摘要： 本实用新型公开一种碘对比剂加热装置，包括恒温箱和位于恒温箱内部的振荡箱，振荡箱的四边角分别通过一振荡弹簧与恒温箱内壁连接；恒温箱上端安装振荡电机，振荡电机输出端安装可旋转轴承，可旋转轴承通过轴承螺杆连接并牵引其中一个振荡弹簧振荡摆动；振荡箱底部设有若干放置药液溶剂的卡槽，振荡箱底部设药液加热器，振荡箱内壁设药液温度传感器；恒温箱与振荡箱之间空间设加温液，恒温箱底部设加温液加热器，恒温箱内壁设加温液温度传感器；振荡电机、加温液加热器、加温液温度传感器、药液加热器和药液温度传感器分别与一控制面板连接，用户通过控制面板交互操作。本实用新型加温快、药液均匀受热，确保瓶身不因撞击出现裂缝、破裂现象。

摘要： 本实用新型公开了一种碘对比剂恒温装置，包括恒温箱，设置在恒温箱正面的箱门，恒温箱上部还设置有控制箱，恒温箱内还设置有与控制箱相配合的旋转支撑结构与提取结构。本申请提供了一种碘对比剂恒温装置，在取碘对比剂时能够有效的降低恒温箱内的温度流失，更好的保证了恒温箱的使用效果，使碘对比剂在存放过程中不会因为温度的急剧变化而影响其化学性质稳定性。

摘要： 本实用新型公开了一种碘对比剂外渗药物处置系统。本实用新型中，所述手动报警模块的输出端连接有所述智能判定模块的输入端，所述智能判定模块的输出端连接有所述中央处理器的输入端，所述供电模块的电源输出端连接有所述中央处理器的电源输入端，所述中央处理器的输出端连接有所述数据输出模块的输入端，湿敷模块和抬高模块配合使用，可以对不同外渗情况进行治疗处理，从而可以更加具有针对性的对情况进行处理，提高了该系统的运行速率，同时也减轻了工作人员的劳动负担，摄像头识别模块在对人体进行实时监测的同时，手动报警模块也可以让患者实现自我报警，从而避免了摄像头识别模块识别误差导致的意外发生，从而提高了该系统的准确性。