基于多模型迭代重建在低剂量门静脉成像中降低辐射剂量和碘对比剂的可行性研究

摘要

目的:探讨基于多模型迭代重建(ASIR-V)在低剂量门静脉成像中降低辐射剂量和碘对比剂的可行性. 方法:收集本院Revolution CT腹部增强扫描患者60例,随机分为A、B两组.A组采用常规扫描,前置ASIR-V比例0％,管电压120kv,对比剂浓度450mgI/kg,采用40％ASIR-V重建;B组采用低剂量扫描,前置ASIR-V比例40％,管电压100kv,对比剂浓度350mgI/Kg,采用40％ASIR-V至100％ASIR-V(间隔10％)重建,分别在8组图像上测量门静脉主干、门静脉左支、门静脉右支、肝实质及同层面竖脊肌的CT值及SD值,计算各组图像上三支血管的SNR和CNR值.由两名具有五年以上工作经验的影像科医师采用五分法对图像质量进行双盲法主观评分. 结果:A、B两组患者一般资料无统计学差异(P＞0.05);B组有效辐射剂量、对比剂碘摄入量较A组分别减少56.7％和21.2％,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).各组重建图像上三支门静脉血管CT值间差异无统计学意义(P＞0.05),B组70％-100％ASIR-V门静脉重建图像的SD值低于A组,SNR值、CNR值均高于A组,且差异具有明显统计学意义(P＜0.05).B组图像SD值随着ASIR-V比例的增加而逐渐降低,SNR值、CNR值逐渐升高,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).B组70％-100％ASIR-V门静脉重建图像的主观评分均高于A组(P＜0.05),其中80％ASIR-V重建图像的主观评分最高(P＜0.05). 结论:在低剂量门静脉成像中,ASIR-V重建可以提高门静脉图像质量,且辐射剂量、对比剂碘摄入量较常规扫描分别降低56.7％和21.2％,其中80％ASIR-V重建算法可以获得最佳门静脉图像.