药物副反应

摘要： 血管神经性头痛是以颅内血管舒缩功能障碍为主要特征的头痛综合征,主要临床表现为周期性、剧烈性和发作性的一侧或双侧交替性血管搏动性疼痛。该病反复发作,缠绵难愈,严重影响患者正常学习和生活[1]。目前西药治疗该病主要有钙拮抗剂如尼莫地平、盐酸氟桂嗪等,止痛剂如阿司匹林、去痛片等,血管收缩剂如麦角胺咖啡因等,控制头痛疗效明显,但长期服用可能会产生药物副反应和药物依赖性[2]。中医药在头痛治疗方面历史悠久、疗效明显。2019年6月—2020年7月笔者采用自拟中药方联合尼莫地平治疗血管神经性头痛,效果理想,现报道如下。

摘要： 目的分析中重度痤疮患者口服异维A酸后对糖、脂代谢水平的影响以及对远期临床疗效的评估。方法2019年10月至2020年6月招募20例健康志愿者(健康对照组)及61例中重度痤疮患者(试验组)。试验组患者口服异维A酸,治疗开始3、6个月后随访。检测并比较患者治疗前后的血脂水平、空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗稳态模型评估。结果试验组及健康对照组基线资料相比,试验组患者基线丙氨酸氨基转氨酶、空腹胰岛素水平较健康对照组明显降低(P0.05),治疗后空腹胰岛素、胰岛素抵抗稳态模型评估值明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显高于治疗前,高密度脂蛋白水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者停药后随访半年至1年无复发。结论异维A酸治疗中重度寻常痤疮患者远期治疗效果好,但会增加胰岛素抵抗、降低胰岛素敏感性从而影响糖代谢,对脂代谢的影响还需长期随访观察。

摘要： 目的 研究索拉非尼对伴有微血管侵犯(MVI)的肝内胆管细胞癌(ICC)患者术后缺氧诱导因子(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及复发率的影响.方法 选择义乌市中心医院2013年11月至2019年11月就诊的ICC患者92例为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组采用常规基础治疗,研究组在对照组的基础上加用索拉非尼治疗.比较两组患者临床疗效与治疗前后HIF-1、甲胎蛋白(AFP)、VEGF水平变化;比较两组患者不良反应发生情况和复发率.结果 治疗后,研究组总有效率[63.04％(29/46)]高于对照组[28.26％(13/46)](x2=11.215,P＜0.05);两组患者HIF-1、AFP、VEGF水平均低于治疗前(均P＞0.05),研究组患者HIF-1[(165.23±39.67) pg/mL]、AFP[(109.16±67.31) ng/mL]、VEGF[(297.28±42.41) pg/mL]水平均低于对照组[(205.56±40.23) pg/mL、(235.17±106.41) ng/mL、(365.16±40.91) pg/mL] (t=4.841、6.788、7.813,均P＜0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);随访6个月,研究组患者复发率低于对照组(x2=4.792,P＜0.05).结论 索拉非尼可降低伴有MVI的ICC患者术后HIF-1、AFP、VEGF水平,提高临床疗效,且不增加不良反应发生率,降低复发率.

摘要： 目的 探讨免疫检查点抑制剂(ICIs)致心肌炎的临床特征及影响因素.方法 分别以“PD-1"、“nivolumab"、“pembrolizumab”、“PD-L1"、“atezolizumab"、“durvalumab”、“avelumab”、“CTLA-4”、“ipilimumab”、“tremelimumab”为关键词,与“myocarditis"或“心肌炎”组成检索式,对自建库至2020年1月31日在PubMed、中国知网、万方数据库上发表的所有ICIs相关心肌炎的个案报道进行了系统的回顾.结果 共有49篇个案报道,64例患者,报道最多的是nivolumab,其次为pembrolizumab、ipilimumab.年龄(65.5±13.2)岁,以老年患者为主,37例(57.81％)为男性,总病死率为31.25％ (20/64).临床症状多样且非特异性,以呼吸困难最为常见(39/64,60.94％).53例(94.64％,53/56)患者心脏生物标记物水平升高.35例(54.69％,35/64)患者使用1～2剂后出现心肌炎,17例死亡.60例患者接受类固醇作为初始治疗,25例患者采用免疫抑制疗法如英夫利昔单抗、静脉注射免疫球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白和(或)血浆置换法,其中17例(68.00％)症状改善.结论 ICIs可致心肌炎,死亡率高,应密切监测和及时治疗.类固醇可作为初始一线治疗,免疫抑制剂和(或)血浆置换可能改善临床症状,提高存活率.

摘要： 目的 探讨分析对帕金森病患者采用美多芭单用联合普拉克索进行治疗的临床应用效果.方法 本次研究对象均选自本院2018年7月到2020年1月期间收治的帕金森病患者共76例,按照随机数字表法对患者分组,设定其中38例患者作为对照组采用美多芭单用治疗,其余38例患者为观察组并联合普拉克索进行治疗,开展本次对比研究,观察对两组患者的治疗情况.结果 比较两组患者的治疗效果,观察组高于对照组(P0.05).结论 根据本次研究的结果 可以确认,对帕金森病患者采用美多芭单用联合普拉克索进行治疗的效果更加理想,还不会引发患者出现严重的药物副反应,具有大力推广价值.

摘要： 目的:探讨甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床效果.方法:选择2018年12月至2020年2月于科室接受治疗的65例Ⅱ型糖尿病患者进行分组研究,根据用药方案将其中34例接受甘精胰岛素、瑞格列奈治疗的患者作为观察组,单独使用瑞格列奈治疗的31例患者作为对照组,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果:经治疗,观察组效果优于对照组,各数据组间有统计学差异(P0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗Ⅱ型糖尿病效果理想且安全性良好,可作为临床用药方案予以应用.

摘要： 目的:探讨天麻钩藤饮加减治疗阿立哌唑所致锥体外系不良反应的疗效、安全性及对阿立哌唑浓度的影响。方法:将71例使用阿立哌唑治疗后出现锥体外系不良反应的精神分裂症患者随机分为治疗组(35例)和对照组(36例),治疗组患者予天麻钩藤饮加减合并苯海索安慰剂,对照组患者予天麻钩藤饮安慰剂合并苯海索片,治疗8周,分别于基线、治疗4周末、治疗8周末评估锥体外系副反应(RSESE)、不自主运动(AIMS)、副反应量表(TESS)。结果:时间因素和分组因素对RSESE的影响不存在交互效应(F=1.270,P=0.284);两组患者RSESE总体比较,差异无统计学意义(F=0.688,P=0.410),即不存在分组效应;治疗后不同时间点RSESE的差异有统计学意义(F=28.317,P0.05);血清阿立哌唑浓度的时间因素、不同干预措施的主效应及交互效应均不显著(P>0.05)。两组均有震颤、静坐不能、活动减退、便秘、流涎、口干、失眠、心电图异常等不良反应发生,其中治疗组患者口干、便秘、视物模糊的发生率低于对照组(P0.05)。结论:天麻钩藤饮加减可以替代苯海索片达到治疗锥体外系不良反应的作用,同时副作用更少,值得临床推广。

摘要： 探讨结核病门诊治疗过程中对患者实施健康教育的重要性。方法:选择 2018 年 1 月 ~2019 年 12 月结核门诊诊治的 223 例患者为研究对象,根据是否实施健 康教育分组。2018 年度 107 例仅实施常规门诊治疗,2019 年度实施门诊治疗结合患者健康教育。据电话随访结果对比两组患者对肺结核的认知率、服药依从率、耐药结 核发生率及药物副反应发生率;比较两组经济指标。结果:随访半年,2019 年度 116 例患者的认知率、服药依从率均高于 2018 年度,且 2019 年度耐药结核发生率、药物副 反应发生率明显低于 2018 年度,p < 0.05。2019 年度月、季度平均花费均明显少于 2018 年度,p < 0.05。结论:结核病门诊治疗过程中实施针对患者的健康教育,有助于 提高患者对肺结核的认识,提高服药依从性,从而降低药物副反应,减少后期治疗投入。

摘要： 目的探讨普罗帕酮和胺碘酮在心律失常临床治疗中的临床效果和安全性。方法将科室2017年11月~2018年10月收治的心律失常患者70例作为研究对象,采用双盲分组的形式将70例患者分为对照组33例和试验组37例;试验组采用胺碘酮治疗,对照组采用普罗帕酮治疗,比较两组的治疗效果。结果经过治疗,试验组治疗有效率89.19%(33/37),高于对照组的72.73%(24/33),差异有统计学意义(P0.05)。结论在心律失常的治疗中胺碘酮的药物效果优于普罗帕酮,建议临床优先应用。

摘要： 目的：通过认知疗法提高精神病人服药的依从性，减少复发率。rn 方法：将出现药物副反应的96例病人，通过自制量表采取调查问卷的方法，对出现药物副反应引起的心理担心用百分比的方法进行统计、测定。rn 结果：在服药期间出现的副反应在5个方面的心理担心通过认知治疗。患者的心理担心大大降低。rn 结论：认知疗法能改变患者对出现药物副反应产生的错误认知，提高服药的依从性。减少疾病的复发率。

摘要： 目的：为了解隔日用药方案副反应发生情况,我们对2004-2005年在本中心门诊使用隔日用药方案治疗的初治涂阳肺结核病人的药物副反应发生情况进行了观察,并与门诊2001-2002年使用每日用药方案治疗的病人进行比较。 材料与方法：资料来源于本中心2001-2002年和2004-2005年四年间门诊治疗管理病人病历和督导访视卡. 方法 ：(1)观察对象:2004-2005年在门诊用隔日用药方案(2H3R3Z3E3/4H3R3)治疗的初治涂阳肺结核病人为观察对象,另选用2001-2002年用每日用药方案(2HRZE/4HR)治疗的初治涂阳肺结核病人为对照,药物均为沈阳红旗的板式药,隔日用药病人统一为逢双日服药,两种方案病人除少数为电话督导外均由村医生实行面视下督导服药,中心对每例病人治疗中访视两次以上,服药副反应由村医生报告中心门诊治管医生,由中心门诊集体讨论确定.(2)监测项目与内容:每例病人开始治疗前均了解有关药物过敏史.既往肝炎、肾病史及糖尿病、矽肺病史,并作肝功能(血清谷丙转氨酶和表面抗原)检查,正常者给予用药.治疗中凡病人出现纳差、上腹不适、腹痛、恶心、呕吐、视力异常、肝、肾功能异常及皮肤瘙痒、关节痛等症状均作记录并作相应处理.(3)停药标准:胃肠道反应者调整服药时间,由餐前服药改为餐后服药或将吡嗪酰胺改为2次/日分服,仍不能耐受者予调整药物或停药;视力异常者排除其它原因后停用乙胺丁醇;谷丙转氨酶高于3倍正常上限值,肾功能异常者停用抗结核药物,予护肝、肾治疗至肝、肾功能正常后视病人恢复情况决定是否继续抗结核治疗;皮肤瘙痒者加用抗过敏药,症状能缓解者不停止治疗,无效或严重反应者予停药,找出过敏药物后停用过敏药,继续抗结核治疗.

摘要： 目前治疗广泛性焦虑障碍的药物副反应较多,且长期使用易产生药物依赖,突然停药易出现撤药反应,在临床中的使用受到限制。本研究比较生物反馈放松疗法与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。

摘要： 失眠症是一种高发病率的常见疾病，目前在临床上对失眠症药物疗效的观察，缺乏客观的实验室评价指标，难以令人信服，特别在开放的临床研究中，由于安慰剂效能的作用显得更加突山。本研究显示，甜梦胶囊合并氟西汀治疗抑郁症存在药理上的基础，临床应用可行，既可以缩短抗抑郁剂的起效时间，减少消极自杀情况发生，又可以减少药物副反应，提高治疗的依从性。

摘要： 目的：研究中西药结合治疗神经症的疗效。方法：采用随机分组的方法，分别用中西药结合治疗(42例)利单纯西药治疗(40例)神经症病例，并对两组病人治疗前后分别作SCL-90测评的结果进行比较，同时对两组疗效和药物副反应亦采用量表评定并比较。结果：经一疗程治疗后两组之间比较躯体化、人际关系、焦虑、恐怖因子分中西药治疗组下降幅度明显大于单一西药治疗组，而且中西药治疗组疗效明显优于单一西药组，副反应得分则明显低于单于西药组。结论：中西药结合治疗神经症不但可以提高其治愈率而且还可以人人改善因西药治疗而导致的副反应。

摘要： 本研究就知情同意干预对改善精神病人治疗依从性问题进行探索,包括：知情同意能改善病人的治疗依从性，但要往意掌握时期，应在病人症状基本被控制后，还要根据不同的病人不同对待，要遵循不伤害原则，要评估该病人对自身疾病及相关知识了解后是否会有不利因素，特别在做药物副反应干预时，必须要掌握告之方式。

摘要： 瑞格列奈(repaglinide)是一种具有氨基结构的非磺酰脲类促胰岛素分泌剂(Non-sulfonylureas,NSUR),能快速促进胰岛素分泌,又称“餐时血糖调节剂”.瑞格列奈是一种氨甲酰苯甲酸衍生物,结构与传统的磺脲类降糖药物完全不同,瑞格列奈能够改善胰岛素一相分泌,有明确的降低2型糖尿病患者空腹、餐后血糖以及糖化血红蛋白的效果,能够有效地控制2型糖尿病患者进餐后的血糖波动,同时明显降低了严重低血糖的发生率,克服了磺脲类药物的上述缺陷.

摘要： 瑞格列奈(repaglinide)是一种具有氨基结构的非磺酰脲类促胰岛素分泌剂(Non-sulfonylureas,NSUR),能快速促进胰岛素分泌,又称“餐时血糖调节剂”.瑞格列奈是一种氨甲酰苯甲酸衍生物,结构与传统的磺脲类降糖药物完全不同,瑞格列奈能够改善胰岛素一相分泌,有明确的降低2型糖尿病患者空腹、餐后血糖以及糖化血红蛋白的效果,能够有效地控制2型糖尿病患者进餐后的血糖波动,同时明显降低了严重低血糖的发生率,克服了磺脲类药物的上述缺陷.

摘要： 瑞格列奈(repaglinide)是一种具有氨基结构的非磺酰脲类促胰岛素分泌剂(Non-sulfonylureas,NSUR),能快速促进胰岛素分泌,又称“餐时血糖调节剂”.瑞格列奈是一种氨甲酰苯甲酸衍生物,结构与传统的磺脲类降糖药物完全不同,瑞格列奈能够改善胰岛素一相分泌,有明确的降低2型糖尿病患者空腹、餐后血糖以及糖化血红蛋白的效果,能够有效地控制2型糖尿病患者进餐后的血糖波动,同时明显降低了严重低血糖的发生率,克服了磺脲类药物的上述缺陷.

摘要： 瑞格列奈(repaglinide)是一种具有氨基结构的非磺酰脲类促胰岛素分泌剂(Non-sulfonylureas,NSUR),能快速促进胰岛素分泌,又称“餐时血糖调节剂”.瑞格列奈是一种氨甲酰苯甲酸衍生物,结构与传统的磺脲类降糖药物完全不同,瑞格列奈能够改善胰岛素一相分泌,有明确的降低2型糖尿病患者空腹、餐后血糖以及糖化血红蛋白的效果,能够有效地控制2型糖尿病患者进餐后的血糖波动,同时明显降低了严重低血糖的发生率,克服了磺脲类药物的上述缺陷.

摘要： 本发明公开了一种防治药物流产后出血副反应的药物，属于含有中药成份的医药配制品。本药物由当归、川芎、红花、益母草、蒲黄、五灵脂、枳壳、刘寄奴、炮姜、炙甘草、水煎成汤剂；也可低温浓缩后乙醇纯化，减压蒸馏法回收乙醇加防腐剂制成口服液；还可低温浓缩后加赋形剂制成干颗粒剂型。经试用出血时间缩短、出血量减少、腹痛症状减轻。

摘要： 本发明提供了一种基于检测肠道微生物菌群预测和预防化疗药物毒副反应的方法。本发明主要内容包括提取受检者的粪便微生物DNA并分析肠道（粪便）微生物菌群种类及丰度，然后与构建好的药物毒副反应严重和轻微的两种样本库进行相似性比较从而预测该受检者可能发生的化疗药物毒性。对于具有严重化疗药物毒副反应的患者根据肠道菌群种类和丰度进行针对性的调节从而达到干预目的。

摘要： 本发明属于医药技术领域，涉及吲哚丙酸在制备用于预防和/或治疗肿瘤放疗副反应的药物中的用途。通过研究发现，吲哚丙酸能够显著改善小鼠由γ射线照射导致的肠损伤，表现为实验小鼠的生存率显著增加，体重有所回升，肠道炎症水平显著降低，且实验小鼠未表现出异常反应，表明吲哚丙酸能够有效用于预防和/或治疗肿瘤放疗副反应，自身毒副作用较低，并且照射前后服用均有效，具有广泛应用潜质。

摘要： 本发明属于医药技术领域，涉及戊酸在制备用于预防和/或治疗肿瘤放疗副反应的药物中的用途。通过研究发现，戊酸能够显著改善小鼠由γ射线腹部局部照射导致的肠损伤，表现为实验小鼠的生存率显著增加，体重有所回升，肠道炎症水平显著降低，且实验小鼠未表现出异常反应，表明戊酸能够有效用于预防和/或治疗肿瘤放疗副反应，且自身毒副作用较低。

摘要： 本发明公开了一种防治药物流产后出血副反应的药物,属于含有中药成份的医药配制品。本药物由当归、川芎、红花、益母草、蒲黄、五灵脂、枳壳、刘寄奴、炮姜、炙甘草、水煎成汤剂;也可低温浓缩后乙醇纯化,减压蒸馏法回收乙醇加防腐剂制成口服液;还可低温浓缩后加赋形剂制成干颗粒剂型。经试用出血时间缩短、出血量减少、腹痛症状减轻。

摘要： 本发明提供了一种促排卵药物个体敏感性和副反应的基因检测方法，包括如下步骤：(1)提取样本基因组DNA，定量和质检；(2)质检合格后进行多重目的基因变异位点的扩增或采用特异性核酸探针对目的基因进行富集，根据检测目的基因和位点的数量，取适量质检合格的扩增产物，进行一代测序，采用一代测序对特定位点进行扩增和检测；(3)根据检测目的基因和位点的数量，取适量质检合格的扩增产物，进行二代测序或基因芯片分析，对多重PCR产物进行测序，下机数据拆分后进行生物信息学分析输出特定基因的SNP；(4)通过药物基因组数据库和优生贝基因数据库进行分析和解读，输出个性化的精准促排卵用药建议和方案。

摘要： 本发明公开一种抑制PLGA微球中多肽类药物酰化副反应的方法。该方法针对工业化中应用最广泛的微球制备方法—乳化溶剂挥发法，通过在复乳制备过程中添加一类特殊的二价金属盐的方式，达到长期抑制多肽与载体发生的酰化副反应的目的。所述的二价金属盐具有如下特征：1）难溶于水；2）能够吸纳微球降解产生的氢离子（H

摘要： 本发明公开了一种减轻靶向治疗副反应，辅助治疗肺癌的药物，所述药物各组份由：灵芝、人参、胡豆草、草木犀、茱苓草、荃皮、茖葱、乳白香青、茭白、葫芦巴、美丽风毛菊、虱草花、周毛悬钩子、甘草、生黄芪、忍冬藤、败酱草份、瓜蒌、黄芩、甜杏仁、葶苈子、陈皮、大枣十个~二十个组成。发明提供的治疗药物，以纯中药配制，保持天然药物毒性小、疗效好的特性，疗效明确，可有效地减轻靶向药物的副反应；本发明的灵芝和人参对肺癌康复具一定辅助促进作用，同时又不产生副作用。

摘要： 本发明属于医药技术领域，涉及戊酸在制备用于预防和/或治疗肿瘤放疗副反应的药物中的用途。通过研究发现，戊酸能够显著改善小鼠由γ射线腹部局部照射导致的肠损伤，表现为实验小鼠的生存率显著增加，体重有所回升，肠道炎症水平显著降低，且实验小鼠未表现出异常反应，表明戊酸能够有效用于预防和/或治疗肿瘤放疗副反应，且自身毒副作用较低。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，具体公开一种改善抗精神病药物所致锥体外系副反应的中药组合物及其应用。所述中药组合物由下列重量份的原料药制成：天麻6‑12份、钩藤9‑15份、生石决明9‑15份、山桅6‑12份、川牛膝9‑15份、杜仲6‑12份、熟地黄9‑15份、丹皮6‑12份。经临床试验证实：本发明中药组合物合并阿立哌唑对改善患者的精神症状、锥体外系副反应与阿立哌唑合并安坦的效果相当，且有更少的药物副反应。本发明的应用可提高抗精神病药物用药安全性和有效性，具有较好的应用前景。