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胸腔积液

胸腔积液的相关文献在1960年到2023年内共计9772篇,主要集中在内科学、临床医学、肿瘤学 等领域,其中期刊论文9240篇、会议论文187篇、专利文献7101篇;相关期刊1170种,包括临床肺科杂志、吉林医学、山东医药等; 相关会议153种,包括第十一届北京宠物医师大会、全国第十九次中医肺系病学术交流会暨2015年浙江省中医药学会呼吸病分会学术年会、2015中华医学会呼吸病学年会暨第十六次全国呼吸病学学术会议等;胸腔积液的相关文献由19163位作者贡献,包括等、王静、王伟等。

胸腔积液—发文量

期刊论文>

论文:9240 占比:55.91%

会议论文>

论文:187 占比:1.13%

专利文献>

论文:7101 占比:42.96%

总计:16528篇

胸腔积液—发文趋势图

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    • 疏欣杨; 牛云; 韩春生; 张纾难; 郑玉民; 李得民
    • 摘要: 目的:探讨以胸腔积液首发的黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤的临床表现、影像学特征、病理特点及诊断治疗、预后等,以提高对该病的认识。方法:回顾总结了1例以胸腔积液首发误诊的边缘区淋巴瘤MALT型的诊治过程,并在PubMed数据库检索了1999年1月1日~2020年11月31日发表的英文文献12例,最后对共13例进行了分析总结。结果:首发为胸腔积液的MALT淋巴瘤较少见,临床表现不特异,容易误诊漏诊。文献中病例以个案病例报道为多。以胸腔积液首发的MALT常见症状为气短(8/13)、胸痛(6/13)、咳嗽(3/13)。影像学可表现为胸腔积液、胸膜团块影等。大部分治疗为化疗、外科切除或观察治疗等,其预后总体尚好。结论:以胸腔积液首发的MALT淋巴瘤较少见且容易误诊,应及时行穿刺检查、尽早病理诊断。
    • 朱丽; 武蓓; 刘爱春; 赵玉超; 芦丽霞; 乔婕; 楚新新; 门春翠; 何玉婷; 赵慧萍; 王梅; 左力
    • 摘要: 目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者胸腹瘘的临床特征及诊治。方法入选北京大学人民医院肾内科PD中心2006年1月1日~2021年9月30日确诊胸腹瘘的患者,收集一般资料、PD方案、胸腹瘘症状、体征、实验室检查、确诊方法、治疗及转归进行分析。结果①共纳入胸腹瘘患者5例,发生率0.96%。②5例胸腹瘘均在透析3~13周增加单次存腹剂量过程中发生,均为右侧,80%为女性,女性、老年高龄、低体表面积可能为危险因素。临床多表现为胸闷、呼吸困难、超滤减少等。③诊断方法:胸片提示右侧中到大量胸腔积液。可通过胸水葡萄糖高于血糖、亚甲蓝注入试验或CT腹腔造影确诊。④治疗方式:确诊后立即暂停PD转为血液透析(hemodialysis,HD),部分患者永久转至HD,或通过低剂量递增性PD逐渐恢复并长期PD治疗。结论胸腹瘘为PD少见并发症,常在开始透析后增加单次存腹剂量的过程中发生,CT腹腔造影已成为最简便有效的确诊方式,治疗上需暂停PD,转为HD,或通过低剂量递增性恢复PD。如条件许可,手术治疗是解决胸腹瘘的有效措施。在透析液增量过程中应密切监测高危患者胸腹瘘相关症状体征、腹腔内压力变化,并减少目标存腹剂量,以预防胸腹瘘的发生。
    • 杨芳
    • 摘要: 目的分析在胸腔积液细胞块诊断过程中应用临床病理技术的临床价值。方法从2018年6月至2020年8月择取200例胸腔积液患者,所选患者均实施常规细胞涂片法检查以及细胞块免疫组化法检查,对两种检查方式的诊断结果进行对照,并对间皮细胞、腺癌细胞的不同抗体表达进行分析。结果从诊断结果来看,经常规细胞涂片法检查显示,阳性178例,占比为89.0%,22例阴性,占比11.0%;在细胞块免疫组化法检查显示,阳性200例,占比为100.0%,0例阴性,占比0.0%;细胞块免疫组化法的阳性检出率高于常规细胞涂片法检查,P<0.05;200例胸腔积液患者中,88例确诊为间皮癌、112例确诊为腺癌。经细胞块免疫组化法检查中,间皮细胞在CK5/6、WT-1、Calretinin抗体表达上高于腺癌细胞,在CEA、TTF-1抗体、CK7表达上低于腺癌细胞,P<0.05。结论在胸腔积液细胞块诊断过程中,相比于常规细胞涂片法,细胞块免疫组化法的阳性检出率更高,而且可以根据不同抗体表达对腺癌以及间皮癌予以鉴别诊断,具备显著临床价值。
    • 高丽; 庞学文; 万莹; 杨光伟; 李丹; 张文倩; 陈盛玉
    • 摘要: 目的:了解天津市综合医疗机构在单侧胸腔积液、咯血、拟应用免疫抑制剂和拟长期应用糖皮质激素住院患者中开展结核病确诊相关检查的现况。方法:采用方便抽样法,选取天津市31家疑似结核病报告数量较大的综合医疗机构作为研究现场。每种高危人群先分别从每家医疗机构指定科室各抽取住院患者病案10份,共纳入1240份患者病案。查阅病案病程记录,提取符合高危人群定义的患者作为研究对象,最终纳入419例研究对象,其中单侧胸腔积液住院患者164例,咯血住院患者97例,拟应用免疫抑制剂住院患者86例,拟长期应用糖皮质激素住院患者72例。结果:31家综合医疗机构以三级为主,占80.6%(25/31)。4种高危人群完成结核病确诊相关检查的比例为46.1%(193/419),单侧胸腔积液、咯血、拟应用免疫抑制剂和拟长期应用糖皮质激素住院患者完成检查的比例分别为57.3%(94/164)、52.6%(51/97)、29.1%(25/86)、31.9%(23/72)。涂片、培养、GeneXpert MTB/RIF、结核菌素皮肤试验(TST)、γ-干扰素释放试验(IGRA)和结核抗体检查比例分别为64.8%(125/193)、16.6%(32/193)、10.9%(21/193)、8.3%(16/193)、18.1%(35/193)和34.2%(66/193)。三级综合医疗机构IGRA检测比例为21.1%(35/66),高于二级综合医疗机构的0.0%(0/27),差异有统计学意义(χ^(2)=6.954,P=0.005);结核抗体检测比例为31.3%(52/166),低于二级综合医疗机构的51.9%(14/27),差异有统计学意义(χ^(2)=4.348,P=0.049)。结论:天津市综合医疗机构高危人群开展结核病确诊相关检查的比例较低,需进一步提高检查水平。
    • 王坤; 孔小行; 成芳芳; 田健美; 周卫芳
    • 摘要: 目的分析儿童细菌性肺炎与肺炎支原体肺炎合并中至大量胸腔积液的临床特征及预测指标。方法回顾性收集2015年6月~2020年6月在苏州大学附属儿童医院住院的55例肺炎合并中至大量胸腔积液患儿临床资料,根据病原菌分为细菌组和肺炎支原体组,分析比较两组患儿的临床特征、实验室检查结果、治疗及转归等情况。结果55例肺炎合并中至大量胸腔积液患儿,其中细菌组23例,肺炎支原体组32例。与肺炎支原体组比较,细菌组患儿年龄小,住院时间长,更易出现呼吸急促症状,需要吸氧和胸腔闭式引流的例数明显增多,而肺内形成痰栓的例数明显减少。实验室检查发现,与肺炎支原体组比较,细菌组外周血白细胞计数、外周血中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、纤维蛋白原、胸腔积液白细胞计数、胸腔积液中性粒细胞百分比、胸腔积液乳酸脱氢酶明显升高;而CD3^(+)淋巴细胞百分比、CD3^(+)CD8^(+)淋巴细胞百分比、胸腔积液葡萄糖较肺炎支原体组降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。胸腔积液白细胞计数、胸腔积液乳酸脱氢酶、胸腔积液葡萄糖、C反应蛋白4个因素可作为细菌或肺炎支原体感染引起肺炎旁中大量胸腔积液的有价值预测指标,临界值分别为10070.0×10^(6)/L、4542.2U/L、3.42mmol/L及63.9mg/L。结论肺炎合并中至大量胸腔积液患儿病情重,早期行胸腔穿刺抽液检查,有助于细菌或肺炎支原体感染的鉴别诊断。当肺炎合并中至大量胸腔积液患儿胸腔积液白细胞计数≥10070.0×10^(6)/L,胸腔积液乳酸脱氢酶≥4542.2U/L,胸腔积液葡萄糖≤3.42mmol/L,C反应蛋白≥63.9mg/L时,考虑可能是肺炎合并中至大量胸腔积液患儿作为区别细菌或肺炎支原体感染的指标。
    • 刘平庆; 朱大庆; 赖海斌; 黄贤平; 袁雄辉
    • 摘要: 目的分析胸腔积液和外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸膜炎患者的诊断效果。方法选取2019年9月至2020年9月赣州市第五人民医院结核性胸膜炎患者50例为观察组,另选非结核伴胸腔积液患者50例为对照组,均行胸腔积液与外周血T-SPOT.TB检测,对比观察检测阳性率。结果观察组患者胸腔积液检测阳性率为100.00%,高于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者外周血检测阳性率为90.00%,高于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.01);结核性胸膜炎采用胸腔积液T-SPOT.TB检测准确度为100.00%,明显高于外周血T-SPOT.TB检测的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核性胸膜炎诊断中,与外周血T-SPOT.TB检测相比,胸腔积液T-SPOT.TB检测准确度更高,有助于提升疾病检出率并有效鉴别非结核伴胸腔积液
    • 吴丽敏
    • 摘要: 目的:分析中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液的临床疗效。方法:选择2020年1月~2020年12月128例肺癌胸腔积液患者进行研究,采用随机数表法分为观察组与对照组。两组患者各64例,对照组实施传统胸腔穿刺术治疗,观察组实施中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗。对比临床指标、并发症、生活质量。结果:(1)临床指标对比:观察组患者胸腔积液吸收时间、气促缓解时间、住院时间显著低于对照组(P0.05),无统计学意义;(2)并发症对比:观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义;(3)生活质量对比:观察组患者生活质量显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:中心静脉导管胸腔积液引流术可有效改善患者临床指标,提高患者治疗安全性,改善患者生活质量。
    • 王东萍; 何瑶; 赵京黎; 程红燕; 江跃; 包训迪
    • 摘要: 目的了解结核病专科医院患者胸腔积液中病原菌分布和耐药特点。方法应用WHONET 5.6软件对2020年1-12月本院胸水标本分离的病原菌及药敏数据进行分析。结果255例患者男性占78.04%,共检出292株病原菌,结核分枝杆菌170株,胞内分枝杆菌1株,分枝杆菌外的病原菌共121株(其中革兰阳性菌54株,革兰阴性菌55株,真菌10株,厌氧菌2株);普通细菌中链球菌属最多,且除对红霉素、克林霉素耐药率高较高外,余均较敏感;常见革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌,肠杆菌目CRE的检出率较高。23例(9.02%)合并感染者中,最常见的病原体依次是革兰氏阴性菌、凝固酶阴性葡萄球菌和真菌。结论胸腔感染男性占比高,结核菌检出仍占首位,链球菌属是胸腔感染常见普通细菌,肺炎克雷伯菌等肠杆菌目细菌CRE检出率高。临床治疗应重视病原学检查,结合本地感染和耐药流行趋势,正确选择抗菌药物以提高治愈率。
    • 高飞; 李树旺; 郭爱萍; 程合瑞
    • 摘要: 目的探讨中心静脉胸腔内置管持续引流治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法选取泰安市肿瘤防治院自2017年3月至2019年3月收治的结核性胸腔积液患者66例,根据治疗方案分为对照组和观察组,对照组24例在全身抗结核治疗基础上单纯常规胸腔抽液,观察组42例在全身结核治疗基础上给予中心静脉胸腔内置管持续引流治疗。比较两组患者治疗临床效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为97.62%(41/42),明显高于对照组的79.17%(19/24),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为7.14%(3/42),显著低于对照组的58.33%(14/24),差异有统计学意义(P<0.001)。结论中心静脉胸腔内置管持续引流治疗结核性胸腔积液创伤小,能彻底引流积液,临床效果显著,不良反应发生率低,值得应用和推广。
    • 许建平; 王夏珍; 崔晓敬
    • 摘要: 患者男性,71岁,因"间断胸闷、气短7月余,咳嗽、咳痰、咯血20余天",于2021年3月16日入中日友好医院呼吸与危重症医学科二部。患者7个月前无明显诱因出现胸闷、气短,无发热、胸痛、咯血,外院查胸腔彩超及胸片提示"右侧大量胸腔积液",行胸腔置管,引流出黑红色胸水,胸水:比重:1.028,细胞总数:460306/mm^(3)。胸水:总蛋白定量:31.5g/L,LDH:827IU/L。曾有短暂腹痛症状,血淀粉酶异常升高。腹部MRI示腹腔积液及胰腺头颈部异常信号。
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