股骨干

摘要： 目的:探讨标准化双锁定接骨板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合效果。方法:选股骨干骨折不愈合患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用髓内针加植骨术治疗,观察组采用标准化双锁定接骨板加皮质剥离术植骨,比较治疗。结果:观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量与对照组基本相似,术后6小时、12小时、24小时、48小时疼痛情况优于对照组,骨折愈合情况明显优于对照组。两组患者均无感染、断钉、损伤不愈合等术后并发症发生。结论:标准化双锁定接骨板加皮质剥离术植骨治疗股骨干骨折不愈合的临床效果较好,可对患者骨折端提供有效的治疗,促进患者术后的恢复,且术后无严重并发症。

摘要： 目的运用有限元分析方法对弹性髓内钉治疗儿童股骨干长螺旋形骨折进行生物力学分析,为临床手术方式提供参考依据。方法构建儿童股骨干长螺旋形骨折和髓内钉有限元模型,采用骨折顶点置钉和对称置钉两种方式进行负重、旋转和四点弯曲实验,计算股骨应力分布和应力峰值等。结果在模拟负重位状态下,两组的应力峰值均在髓内钉和骨的接触处,且A组的应力峰值明显低于B组应力峰值。A组在抗内翻、压缩和抗反屈的表现上优于B组,并且抗股骨旋转能力增强,内旋和外旋刚度分别提高171%和85%。结论治疗儿童股骨长螺旋形骨折采用骨折顶点置钉相比于对称置钉的抗反屈、抗内翻、抗压缩和抗旋转的性能更高。

摘要： 背景:使用弹性钉治疗儿童不稳定型骨折或体质量较大的患儿,常出现短缩、成角或旋转畸形.目的:对弹性钉结合尾帽或钢丝固定股骨长斜形骨折模型进行生物力学测试,为临床合理选用内固定方式提供力学理论依据.方法:取8具小个子成人尸体股骨标本,标本从4位捐献者身上获得.建立股骨中段长斜形不稳定骨折模型,逆行插入2枚3.5 mm直径钛质弹性钉固定后,结合尾帽或钢丝捆扎,制成不同固定方式的骨折固定模型,A组为弹性髓内钉固定模型,B组为弹性髓内钉+钢丝固定模型,C组为弹性髓内钉+尾帽固定模型,D组为弹性髓内钉+钢丝+尾帽固定模型.行非破坏性的轴向压缩、四点弯曲和扭转测试,对刚度、位移和扭矩进行分析.结果与结论:①与单纯弹性髓内钉固定(A组)相比,增加尾帽固定的构型(C组)在轴向压缩测试中,刚度较A组增加509％,位移减少74％(P<0.01);②辅助钢丝固定技术(B组)在矢状面弯曲测试时刚度更大(P<0.01),位移更小(P<0.01);在冠状面弯曲测试时刚度同样更大(P<0.01),位移更小(P<0.01);扭转测试时刚度更大(P<0.01);而联合2种固定技术的D组在所有方向的测试中都可以显著改善结构刚度;③结果表明增加尾帽固定有助于增加长斜形骨折模型的轴向稳定性,辅助钢丝固定增加了扭转和弯曲载荷时结构的稳定性,上述结论可为临床治疗儿童不稳定型股骨干骨折选择内固定方法提供参考依据.

摘要： 背景:股骨干合并同侧股骨颈骨折属临床少见损伤,其治疗越来越多地引起学者的重视,目前内固定方式较多.目的:回顾性分析3种内固定方式治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效,探讨其适应证.方法:纳入2015年1月至2018年9月西南医科大学附属医院收治的33例股骨干合并同侧股骨颈骨折患者,根据内固定方式不同分为3组,单纯股骨重建钉组(A组)11例,逆行髓内钉联合空心钉组(B组)10例,钢板联合空心钉组(C组)12例.对比3组患者术前一般资料、术中情况、术后随访情况及并发症.结果与结论:①3组患者年龄、性别、受伤原因、股骨干骨折AO分型、股骨颈骨折Garden分型、受伤至手术时间相比,差异无显著性意义(P﹥0.05);②3组切口长度差异有显著性意义(P﹤0.05),A组与B组差异无显著性意义(P﹥0.05),均显著小于C组(P﹤0.05);3组术中失血量、手术时间差异无显著性意义(P﹥0.05);③3组患者股骨干愈合时间、股骨颈愈合时间、并发症发生率、Harris评分优良率相比,差异均无显著性意义(P﹥0.05);④A组有1例发生股骨颈骨折延迟愈合;B组有1例发生再骨折,骨折端位于股骨转子下;C组有1例发生螺钉松动;⑤说明3种内固定方式均可获得良好的治疗效果,可根据患者具体情况选择术者熟练的内固定方式.

摘要： 背景:使用弹性钉治疗儿童不稳定型骨折或体质量较大的患儿,常出现短缩、成角或旋转畸形。目的:对弹性钉结合尾帽或钢丝固定股骨长斜形骨折模型进行生物力学测试,为临床合理选用内固定方式提供力学理论依据。方法:取8具小个子成人尸体股骨标本,标本从4位捐献者身上获得。建立股骨中段长斜形不稳定骨折模型,逆行插入2枚3.5 mm直径钛质弹性钉固定后,结合尾帽或钢丝捆扎,制成不同固定方式的骨折固定模型,A组为弹性髓内钉固定模型,B组为弹性髓内钉+钢丝固定模型,C组为弹性髓内钉+尾帽固定模型,D组为弹性髓内钉+钢丝+尾帽固定模型。行非破坏性的轴向压缩、四点弯曲和扭转测试,对刚度、位移和扭矩进行分析。结果与结论:①与单纯弹性髓内钉固定(A组)相比,增加尾帽固定的构型(C组)在轴向压缩测试中,刚度较A组增加509%,位移减少74%(P<0.01);②辅助钢丝固定技术(B组)在矢状面弯曲测试时刚度更大(P<0.01),位移更小(P<0.01);在冠状面弯曲测试时刚度同样更大(P<0.01),位移更小(P<0.01);扭转测试时刚度更大(P<0.01);而联合2种固定技术的D组在所有方向的测试中都可以显著改善结构刚度;③结果表明增加尾帽固定有助于增加长斜形骨折模型的轴向稳定性,辅助钢丝固定增加了扭转和弯曲载荷时结构的稳定性,上述结论可为临床治疗儿童不稳定型股骨干骨折选择内固定方法提供参考依据。

摘要： 背景:股骨干合并同侧股骨颈骨折属临床少见损伤,其治疗越来越多地引起学者的重视,目前内固定方式较多。目的:回顾性分析3种内固定方式治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效,探讨其适应证。方法:纳入2015年1月至2018年9月西南医科大学附属医院收治的33例股骨干合并同侧股骨颈骨折患者,根据内固定方式不同分为3组,单纯股骨重建钉组(A组)11例,逆行髓内钉联合空心钉组(B组)10例,钢板联合空心钉组(C组)12例。对比3组患者术前一般资料、术中情况、术后随访情况及并发症。结果与结论:①3组患者年龄、性别、受伤原因、股骨干骨折AO分型、股骨颈骨折Garden分型、受伤至手术时间相比,差异无显著性意义(P﹥0.05);②3组切口长度差异有显著性意义(P﹤0.05),A组与B组差异无显著性意义(P﹥0.05),均显著小于C组(P﹤0.05);3组术中失血量、手术时间差异无显著性意义(P﹥0.05);③3组患者股骨干愈合时间、股骨颈愈合时间、并发症发生率、Harris评分优良率相比,差异均无显著性意义(P﹥0.05);④A组有1例发生股骨颈骨折延迟愈合;B组有1例发生再骨折,骨折端位于股骨转子下;C组有1例发生螺钉松动;⑤说明3种内固定方式均可获得良好的治疗效果,可根据患者具体情况选择术者熟练的内固定方式.

摘要： 目的 分析评价胫骨与股骨干创伤骨折后骨不连患者应用带锁髓内钉治疗的临床效果.方法 80例胫骨与股骨干创伤骨折后骨不连患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者采取带锁髓内钉治疗,对照组患者采取动力加压钢板治疗.对比两组患者临床疗效、相关手术指标及术后并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率95.00％ 明显高于对照组的75.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间(136.1±25.8)min、术中出血量(348.2±60.5)ml、切口长度(15.1±2.3)cm、术后引流量(91.3±12.6)ml、骨折愈合时间(21.8±4.1)d均优于对照组的(160.4±28.7)min、术中出血量(472.6±60.4)ml、切口长度(18.1±2.4)cm、术后引流量(179.2±28.6)ml、骨折愈合时间(36.1±4.3)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率5.00％ 低于对照组的27.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 带锁髓内钉治疗胫骨与股骨干创伤骨折后骨不连的临床效果显著,术后并发症发生率低,预后效果优良.因此,具备推广及应用的价值.

摘要： 全髋关节置换术(THA)是一种植入人工髋臼、股骨头或股骨干假体以替换患病关节,恢复髋关节功能的医疗手段。它可以解决患者的疼痛,并具有良好的临床反应,但是由于手术创伤较大,患者术后容易发生大量出血,对康复效果产生负面影响[1,2]。目前,氨甲环酸是临床上常用的止血药。术前医嘱给予静脉输注蔗糖铁,以促使患者体内的铁含量的增加,并减少手术前各种其他因素引起的贫血,以便于患者术后能迅速获得骨髓造血所需铁量,及时提高血红蛋白量,以防止其它并发症。云南白药是一种广泛用于骨科和创伤科的中药,它的主要功能是促进血液循环,消除血瘀和止血,缓解疼痛,排毒,减少肿胀,并广泛用于临床治疗[3]。本文主要是讨论氨甲环酸联合云南白药或联合蔗糖铁可减少全髋关节置换术后出血的有效性。

摘要： 目的 探讨附加钢板联合自体髂骨移植治疗股骨干骨折髓内钉术后骨不连的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2019年1月武汉市江夏区中医院骨科收治的股骨干骨折髓内钉术后骨不连的23例患者的临床资料,所有患者均接受附加钢板内固定联合自体髂骨植骨术治疗,记录患者股骨干骨折愈合及术后并发症情况,末次随访时,采用HSS功能评分和Harris功能评分分别对患侧膝、髋关节的功能进行评定.结果 所有患者术后均获得10～24个月随访,平均(13.25±2.72)个月.23例股骨干骨折一期行髓内钉固定出现骨不连患者经翻修最终均愈合良好,骨折愈合时间为4～6个月,平均(4.77±0.55)个月.末次随访时,所有患者对骨不连翻修术后临床疗效均表示满意,无患肢短缩、畸形愈合及内固定断裂等并发症;患侧下肢髋、膝关节功能评分优良率达100％.结论 附加钢板联合自体髂骨植骨二期翻修手术为股骨干骨折髓内钉术后骨不连的治疗提供了一种策略,该方法 临床疗效可靠、并发症少.

摘要： 目的 分析带锁髓内钉治疗胫骨与股骨干创伤骨折后骨不连的临床效果.方法 选择2019年8月—2020年8月该院所收治的120例胫骨与股骨干创伤骨折后骨不连患者为研究样本,依照就诊单双号将其分为对照组、观察组,各60例.对照组患者应用动力加压钢板治疗;观察组患者应用带锁髓内钉治疗.分析两组患者术后治疗优良率对比情况、手术指标以及术后并发症发生率.结果 观察组术后并发症发生率为6.7％,对照组术后并发症发生率为33.3％,差异有统计学意义(χ2=13.333,P<0.05);观察组患者治疗优良率(96.7％)比对照组高(73.3％),差异有统计学意义(χ2=12.811,P<0.05);观察组患者骨折愈合时间、手术用时更少,切口长度更短,术中出血量、术后引流量更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对于胫骨以及股骨干创伤后骨折的患者来讲,应用带锁髓内钉治疗疾病能取得满意的治疗效果.这种手术方法所取得的疗效好,患者术后并发症发生率低,值得进一步在临床内推广以及应用.

摘要： 根据X射线影像和临床诊断，对10例股骨干骨折病犬，实施多种固定方法，追踪观察治疗效果。

摘要： 目的：比较逆行和顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的愈合率和并发症。 方法：前瞻性地研究应用闭合扩髓交锁髓内钉技术治疗新鲜股骨干骨折72例,其中逆行钉治疗34例，顺行钉治疗38例。所有72例患者均进行了1次以上的随访，随访时间平均19个月(6～31个月)。 结果：逆行钉组中32例骨折愈合,延迟愈合3例,畸形愈合4例;顺行钉组35例骨折愈合,延迟愈合5例,畸形愈合3例。排除术前即有膝关节疼痛的病例,术后患侧膝关节疼痛者逆行钉组24例,顺行钉组9例；排除术前即有髋关节疼痛的病例，术后患侧髋关节疼痛者逆行钉组1例，顺行钉组6例。 结论：在骨折愈合方面,两种治疗方法无显著性差异.逆行钉治疗术后有较多的膝关节并发症而顺行钉治疗术后有较多的髋关节并发症。

摘要： 股骨干是指粗隆下2～5cm至股骨髁上9cm的骨干,成人股骨干粉碎性骨折首选带锁髓内钉内固定治疗已成为大多数医生的共识.由于闭合复位有时难以恢复骨结构的完整性,锁钉时时有困难;我们自2000年4月以来,选择性的对26例股骨干粉碎性骨折采用小切口有限切开复位带锁髓内钉内固定治疗,取得了满意疗效,现作一报告.

摘要： 本文研究了药物刺激对胫骨干骺端骨生长变化及其在长骨纵向生长中的意义.对双侧胫骨干骺端做实验模型,右侧用药物刺激,左侧未用药物刺激为对照组.观察干骺端的骨生长变化,以评价中药刺激对胫骨干骺端骨生长的影响及其在长骨纵向生长中的意义。

摘要： 同侧股骨颈、干骨折发生率近年来有所增高。2002年Watson等报道占股骨骨折6％～9％。我院2000年4月至2004年12月应股骨重建钉治疗同侧股骨颈、干骨折16例，疗效满意。本文对此进行了介绍.

摘要： 同侧股骨颈、干骨折发生率近年来有所增高。2002年Watson等报道占股骨骨折6％～9％。我院2000年4月至2004年12月应股骨重建钉治疗同侧股骨颈、干骨折16例，疗效满意。本文对此进行了介绍.

摘要： 同侧股骨颈、干骨折发生率近年来有所增高。2002年Watson等报道占股骨骨折6％～9％。我院2000年4月至2004年12月应股骨重建钉治疗同侧股骨颈、干骨折16例，疗效满意。本文对此进行了介绍.

摘要： 本发明公开一种股骨颈或股骨干骨折急救专用固定转运夹板装置，包括夹板主体、固定带和固定带引导杆，所述的夹板主体两端分别设有延长板，延长板通过伸缩杆与夹板主体连接，伸缩杆的一端固定在延长板内，伸缩杆的另一端穿出延长板并穿设在夹板主体上沿长度方向设置的盲孔内；所述夹板主体和延长板的两侧均设有供固定带穿过的侧孔，且夹板主体上还开设有沿其长度方向设置的导向杆储槽，所述固定带引导杆的形状与导向杆储槽相适应，固定带引导杆的端头设有用于钩挂固定带的弯钩。本发明提供的用于院前急救转运的夹板装置，依据股骨颈、股骨干骨折固定的特点和人体平均身高设置为可伸缩型，应急性强，且操作简捷、高效，安全可靠，便于广泛推广使用。

摘要： 本发明公开了一种基于非局部分离注意力机制的X‑Ray图片股骨干骨折检测方法，其特点是采用Faster RCNN网络结构，在FPN上添加非局部分离注意力机制，将sobel算子得到的边缘信息对注意力机制中的unary分支进行约束，训练一个神经网络，实现对X‑Ray图片骨折区域的提取和分类。本发明与现有技术相比具有对X‑Ray图像中的骨折区域和类型进行检测，方法简便，精度高，有效解决了复杂骨折类型检测精度低的问题。

摘要： 本发明公开一种股骨颈或股骨干骨折急救专用固定转运夹板装置，包括夹板主体、固定带和固定带引导杆，所述的夹板主体两端分别设有延长板，延长板通过伸缩杆与夹板主体连接，伸缩杆的一端固定在延长板内，伸缩杆的另一端穿出延长板并穿设在夹板主体上沿长度方向设置的盲孔内；所述夹板主体和延长板的两侧均设有供固定带穿过的侧孔，且夹板主体上还开设有沿其长度方向设置的导向杆储槽，所述固定带引导杆的形状与导向杆储槽相适应，固定带引导杆的端头设有用于钩挂固定带的弯钩。本发明提供的用于院前急救转运的夹板装置，依据股骨颈、股骨干骨折固定的特点和人体平均身高设置为可伸缩型，应急性强，且操作简捷、高效，安全可靠，便于广泛推广使用。

摘要： 本发明公开了儿童股骨干骨折闭合复位的辅助复位器，涉及医疗器械技术领域，包括支架、摆位机构、固定机构、定位机构；摆位机构包括底架、滑板、支撑台、转动机构；底架设置在支架上；滑板为截面为圆弧型的长条板，滑板上设有转动槽，滑板设置在底架上；支撑台为长条形，支撑台的底面为圆弧型，支撑台的顶面为平面，支撑台的底面与滑板滑动连接，支撑台上设有滑轨，滑轨上间隔设有滑块，滑块上设有第一锁紧螺柱；所述转动机构设置在底架内，转动机构穿过转动槽与支撑台连接；固定机构转动设有在滑块上，固定机构上设有第二锁紧螺柱；定位机构设置在固定机构上，定位机构上设有射线灯。便于对患者的股骨进行打孔，利于手术的进行。

摘要： 本发明提供了一种股骨干骨折手术用的提拉复位辅助器，包括两根提拉杆，提拉杆上设置有滑槽、弧形槽和旋转孔，弧形槽的弧形圆心与骨的轴线共线；旋转孔的轴线与提拉杆的轴线共线；两根提拉杆中的一根提拉杆滑动连接有弧形板，弧形板的厚度、弧形圆心均与弧形槽相匹配；两根提拉杆中的另一根提拉杆滑动连接有旋转轴，旋转轴的外径与旋转孔的内径相匹配；弧形板上设置有第一滑板，第一滑板与滑槽滑动连接；旋转轴的外表面设置有第二滑板，第二滑板与滑槽滑动连接；第一滑板与第二滑板的长度均为滑槽的长度的1/2。本发明既能牵拉的作用做到轴线复位，又能通过扭转的动作实现周线复位，从而达到骨折位置能够完全复位的目的。

摘要： 本实用新型公开一种股骨颈或股骨干骨折急救专用固定转运夹板装置，包括夹板主体、固定带和固定带引导杆，夹板主体两端分别设有延长板，延长板通过伸缩杆与夹板主体连接，伸缩杆的一端固定在延长板内，伸缩杆的另一端穿出延长板并穿设在夹板主体上沿长度方向设置的盲孔内；夹板主体和延长板的两侧均设有供固定带穿过的侧孔，且夹板主体上还开设有沿其长度方向设置的导向杆储槽，固定带引导杆的形状与导向杆储槽相适应，固定带引导杆的端头设有用于钩挂固定带的弯钩。本实用新型提供的用于院前急救转运的夹板装置，依据股骨颈、股骨干骨折固定的特点和人体平均身高设置为可伸缩型，应急性强，且操作简捷、高效，安全可靠，便于广泛推广使用。

摘要： 本实用新型公开了一种股骨颈股骨干骨折牵引器，属于外科医疗器械，包括腰围带、脚脖带、支撑板，在支撑板上安装三个定滑轮，脚脖带上安装一动滑轮。本实用新型增加了牵引的力量，得到了牵引的效果，而且能够不用医护人员辅助，不受时间、空间限制，随时随地进行牵引练习。

摘要： 本实用新型公开了一种股骨颈股骨干骨折牵引支架，该骨折牵引支架包括腰围带、脚勃带、伸缩牵引杆部分，所述的伸缩牵引杆联接着腰围带和脚勃带，所述的腰围带围绕固定在患者的腰部，所述的脚勃带围绕固定在患者的脚勃处，所述的伸缩牵引杆为一带齿的宽条，齿条通过设在其上的转动柱升降装置与脚勃带相联，所述的转动柱升降装置通过转动柱座套在齿条上，转动柱座装有转动柱，转动柱设有两个与齿条相啮合的圆柱，转动柱上装有转动手柄。采用上述结构，患者可不受空间、时间的限制，随时随地的牵引治疗，而且可随时自行调节牵引力的大小，以获得最佳的牵引效果。

摘要： 本实用新型公开了一种小儿股骨干骨折皮肤牵引装置，包括矩形顶架，所述矩形顶架底端四角分别固定连接有支撑杆，所述支撑杆底端固定连接有固定机构，所述矩形顶架两侧架杆均设置有第一滑块，两个所述第一滑块之间固定连接有滑杆，所述滑杆杆体外表面设置有两个第二滑块，两个所述第二滑块底端均固定连接有吊环，所述吊环活动连接有挂钩，所述挂钩底部固定连接有连接柱，所述连接柱底端固定连接有牵引机构。该种小儿股骨干骨折皮肤牵引装置，在对小儿股骨干骨折皮肤牵引方面，具有较高的实用性，可对腿部进行加压、稳压、卸压并在大腿和小腿之间控制梯度压力，同时能促进患者下肢血液循环，有利于防止静脉血栓的形成。

摘要： 本实用新型公开了一种可调节辅助股骨干放射装置，包括股托板，所述股托板的表面固定设置有坐垫，所述股托板的顶部固定安装有手提部件，所述股托板底部的两侧转动安装有铰接调节件一，所述铰接调节件一的底端固定连接有套杆一，所述套杆一的底部滑动安装有调节杆一，所述调节杆一的底端转动安装有铰接调节件二，所述铰接调节件二的底端固定连接有调节杆二，所述调节杆二的底部滑动连接有套杆二，所述套杆一和套杆二的表面皆设置有绑带，所述调节杆一和调节杆二的表面皆开设有限位孔槽使得本装置整体具有可调节性，且适用于各种身高的病人使用，且不仅具有辅助放射作用，更能够辅助病患的股骨康复治疗。