闭合性

摘要： 股骨骨折是临床中常见的病例,分为股骨干骨折和股骨远端骨折,股骨干骨折在股骨骨折中出现较多。股骨骨折后,突然出现重度跛行,骨部肿胀,患肢变短。由于臂部肌肉组织丰富,肱骨骨折时组织收缩加强,故进行闭合性整复的难度很大。

摘要： 目的探讨64排增强CT在闭合性肾外伤AAST分级中的应用价值。方法回顾性分析258例闭合性肾损伤患者CT影像表现。结果CT平扫对I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级闭合性肾损伤分级漏诊率分别为8.97%、11.36%、10.53%、5.00%、16.67%,误诊率分别为7.70%、9.10%、13.16%、10.00%、16.67%。CT增强无漏诊和误诊。结论螺旋CT平扫能迅速准确诊断肾损伤程度,增强及延迟扫描能为临床诊断及制定治疗方案提供更多依据。

摘要： 目的探讨急性闭合性颅脑损伤进展性出血预测系统的初步建立与评价。方法回顾性分析2012年6月~2020年6月陆军军医大学第一附属医院急救部收治的282例急性闭合性颅脑损伤患者的临床资料,按是否发生进展性出血性损伤分为进展组(n=62)和非进展组(n=220),采用卡方检验或t检验比较两组患者的年龄、性别、受伤部位、受伤机制、损伤类型(单一/多发颅脑损伤)、对光反射、GCS评分、多项生理指标和CT分级等资料,采用ROC曲线和多变量Logistic回归分析确定急性闭合性颅脑损伤后进展性出血的危险因素,根据回归系数β赋值后建立急性闭合性颅脑损伤进展性出血预测系统。结果年龄(≥56.5岁)、合并多种颅脑损伤、对光反射(迟钝)、GCS评分(9~12分)、白细胞(WBC,≥14.76×10^(9)/L)、凝血酶原时间(PT,≥11.25 s)、D-2聚体(D-dimer,≥10.51 mg/L)、活化部分凝血活酶时间(APTT,≥27.4 s)等8个指标为进展性出血损伤的独立危险因素(P<0.05),赋分后形成急性闭合性颅脑损伤进展性出血预测系统,并划分了低危、中危、高危和极高危四个危险分层,四个危险分层患者进展性出血发生率分别为2.4%、17.5%、46.4%、91.4%。结论建立急性闭合性颅脑损伤进展性出血的预测系统可以早期、方便、准确地进行伤情评估。

摘要： 目的 探讨闭合性“舌”形跟骨骨折的急诊手术治疗效果。方法 对2018年3月-2019年5月收治的12例闭合性“舌”形跟骨骨折患者,术前均行X线片检查,急诊行有限切开复位经皮螺钉内固定术。结果 术后患者切口均一期愈合,无感染出现,皮肤损伤面积未出现扩大及进一步坏死。对12例采用门诊复查和电话随访的方式进行5~12个月随访,平均8.32个月,末次随访时按美国矫形足踝协会足功能AOFAS标准评定为(91.64±3.13)分,所有患者均未行二期植皮或皮瓣修复,未出现截肢情况,对术后恢复情况感到满意。结论 当闭合性“舌”形跟骨骨折移位骨块对后方皮肤软组织造成损伤时,有时需要急诊进行手术治疗,通过有限切开复位经皮螺钉内固定技术可有效缓解损伤皮肤张力,术后临床疗效显著。

摘要： 1.脊髓脂肪瘤骨髓脂肪瘤是最常见的致病性闭合性脊柱裂。中国新生人口多,部分地方产检尚不足,这些原因导致脊髓脂肪瘤患者较多。因部分医生对该病的病理解剖特性及手术技术认识不足,导致脊髓脂肪瘤术后致残率和症状复发率较高。复杂脊髓脂肪瘤是指侵犯脊髓和(或)神经根的脂肪瘤,不含未累及脊髓或神经根的末端型脂肪瘤,属于危害较大的难治性神经根畸形。目前对于脊髓脂肪瘤应及早采用手术干预治疗。

摘要： 目的 分析胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折患者的效果。方法 选取清丰县第三人民医院84例闭合性胫腓骨中下段骨折患者(2019年2月—2020年8月),依照随机数字表分为两组,各42例。对照组接受胫骨远端前外侧切开复位内固定治疗,观察组接受胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗,比较两组治疗效果、踝关节功能及炎性因子水平。结果 术后6个月,观察组手术优良率(92.86%)较对照组(73.81%)高(P<0.05);观察组手术时间及骨折愈合时间较对照组短,切口较对照组小,术中失血量较对照组少(P<0.001);术后3个月、6个月,两组踝关节功能均得到提升,且观察组美国骨科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分量表评分均较对照组高(P<0.01);术后3 d,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ERS)均较术前高,但观察组均低于对照组(P<0.001)。结论 胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折效果显著,能优化手术及术后恢复指标,改善患者踝关节功能,减小对炎性因子水平的影响。

摘要： 目的:探讨闭合性胰腺损伤保守治疗的临床特点和病例选择。方法:回顾性分析2001年10月—2018年12月天津市第三中心医院分院普外科收治的42例闭合性胰腺损伤保守治疗患者的临床资料。男性35例,女性7例,中位年龄52岁。均符合美国创伤外科协会(American association for the surgery of trauma,AAST)胰腺损伤分级标准中的Ⅰ~Ⅱ级。保守治疗措施包括:(1)呼吸循环功能及血氧饱和度监护。(2)肝肾功能及凝血功能监测。(3)禁食水及有效的胃肠减压。(4)全胃肠外营养,维持水电解质平衡。(5)足量应用广谱抗生素。(6)给予H受体阻滞剂或质子泵抑制剂,保护胃黏膜。(7)及时的影像学复查。(8)结合患者具体情况积极治疗并发症和合并症。结果:42例患者中1例死于颅脑损伤术后并发症,其余41例患者经保守治疗后均无胰瘘。腹腔脓肿2例,在B超引导下穿刺引流。胰腺假性囊肿4例,直径3~4cm,经继续保守治疗,1个月后均消失。其余均无腹部相关并发症。随访6个月~3年,1例患者2年后因饮酒出现急性胰腺炎,经保守治疗好转,其余饮食情况及复查B超、CT、血尿淀粉酶均正常。结论:Ⅰ、Ⅱ级闭合性胰腺损伤保守治疗效果满意,随着监测手段和药物的快速发展,保守治疗应引起高度重视。

摘要： 目的:通过分析21例急性闭合性跟腱断裂的MRI表现,探讨3.0T磁共振成像在急性闭合性跟腱断裂中的诊断价值。方法:选取北大医疗鲁中医院骨科2017年7月—2022年7月收治的21例跟腱断裂且行3.0T MRI扫描的患者为研究对象,对21例急性闭合性跟腱断裂的临床及影像资料进行回顾与分析。结果:21例急性闭合性跟腱断裂患者中,跟腱上段断裂3例,跟腱中段断裂14例,跟腱下段断裂4例。其中完全跟腱断裂19例,不完全断裂2例。完全跟腱断裂MRI信号表现为跟腱不连续,断裂部位不规则T_(1)WI低信号,FSPDWI高信号,FS-T_(2)WI高信号;两断端挛缩。不完全跟腱断裂MRI表现为跟腱部分不连续,可见线样T_(1)WI低信号,FS-PDWI高信号,FS-T_(2)WI高信号,异常信号未达跟腱全部宽度。结论:3.0T磁共振能够清晰显示跟腱断裂情况并且能够多方位扫描观察跟腱断裂情况,有利于疾病的早诊断、早治疗。

摘要： 目的:探究分析闭合性腹部外伤患者的临床诊治情况.方法:将2017年9月-2019年9月期间本院收治的60例闭合性腹部外伤患者,按照治疗方式不同分为观察组(手术治疗)与对照组(保守治疗),每组各30例,对其治疗诊疗效果进行对比研究.结果:观察组与对照组患者的存活率分别为93.33％、63.33％;观察组与对照组患者病死率分别为6.66％、36.66％.观察组存活率高于对照组,病死率低于对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05.观察组患者的并发症发生概率为3.33％,显著低于对照组的40.00％,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:闭合性腹部外伤患者采用手术方式进行治疗,可显著提升患者的存活率,同时,并发症更低,该治疗方式的临床应用价值显著,值得进一步推广使用.

摘要： 目的:探讨改良双克氏针治疗新鲜骨性锤状指畸形的疗效.方法:2014年3月-2017年3月收治闭合性新鲜指伸肌腱止点撕脱性骨折患者32例,采用闭合复位改良双克氏针治疗,其中1枚1 mm的克氏针纵行患指远指间关节(DIP)背伸5°位固定,另1枚1 mm的克氏针于指尖处成钩状折弯,与纵行的克氏针弹性固定,以维持对骨折端的加压;术后按Crawford系统评价标准进行疗效评价.结果:术后32例患者均获得骨性愈合,手指外形基本正常,功能恢复良好.应用Crawford功能评价,优19例,良9例,可4例,优良率为87.5％.结论:改良双克氏针治疗新鲜骨性锤状指畸形,可以对骨折端持续进行弹性加压,促进骨折愈合,操作相对简单,外形美观,可取得较确切的临床疗效.

摘要： 目的：探讨闭合性腹部创伤病人的诊断与治疗;方法：回顾性分析了我院收治的215例闭合性腹部创伤病人诊断及治疗情况;结果：215例经过明确诊断及时治疗本组痊愈205例占95.3％，死亡10例占4.6％;结论：闭合性腹部创伤病人及时正确的诊断和正确的治疗可以减少术后各种并发症的发生，降低死亡率。

摘要： 作者采用跟骨牵引小夹板处固定,功能锻炼,内服外敷中药等中西医结合方法治疗闭合性胫腓骨骨折56例,取得满意效果.

摘要： 本发明公开了一种腔镜下可一次性闭合肠管的直线切割闭合器，属于医疗器械领域内的发明，本发明的直线切割闭合器，其上抵钉座尾端通过前后并列设置两个连杆与管鞘的前端连接形成四连杆机构；所述管鞘的前端还设置有用于推拉所述连杆以控制所述抵钉座与钉仓壳展开一定距离的第一推杆，所述第一推杆在控制机构的控制下前后移动。采用两个连杆将管鞘与抵钉座连接，使的不必延长抵钉座与钉仓壳的长度即可拉开抵钉座与钉仓壳之间打开后的距离，且同时抵钉座与钉仓壳之间的夹角较小，不会使肠管在夹闭时易滑脱，达到一次性闭合肠管的目的，进而提高手术效率和安全性。

摘要： 一种装饰性闭合组件包括间隙隐藏件。U形主体部分由织物构成，并且包括多个外围凸耳。第一和第二向内延伸的翼片向内延伸，并且与侧向延伸的柔性拉紧器可操作地连接，该侧向延伸的柔性拉紧器在第一和第二向内延伸的翼片之间延伸，并且被配置用于使主体部分保持张紧。多个倒钩从U形主体部分的底侧延伸。上部靠背支撑件包括用于接收多个倒钩的U形外围通道。

摘要： 一种一次性使用闭合夹闭合间隙检测设备，包括卷绕工字辊；所述卷绕工字辊辊身卷绕有透明胶管，所述透明胶管末端呈密封闭合状态，所述透明胶管首段端头沿水平方向伸入至水平架右侧的拆解段的通孔内，所述拆解段与水平架呈拆装连接结构，所述拆解段的通孔与水平架上表面开设的观测凹槽连通，所述水平架沿观测凹槽的左侧端面固定安装有托台，所述托台上卡装有气动检测环，所述气动检测环中心保留的通孔内选择性伸入有透明胶管，所述透明胶管沿通孔伸出并且与储水箱供水对接。一种通过检测初始状态呈环形结构一次性闭合夹挤压，前后同一水平线排列气动检测环完成批量检测工序，利用有色液体观测一次性闭合夹挤压管路的渗透结果检测间隙大小。

摘要： 本发明公开了一种一次性微创手术戳卡开口闭合器及闭合方法，涉及医疗器械技术领域，包括闭合器主体、套管针和缝线；所述闭合器主体包括外壳和前端；所述套管针中设置中空的推杆通道，所述推杆通道中滑动设置推杆，所述推杆中设置中空的缝线通道；所述套管针外设置刻度标记，所述套管针的针端设置限定位；所述缝线两端固定连接线锚。本发明用于微创手术戳卡开口闭合，具有提高穿刺针强度、增强缝线卡紧力度和精准定位穿刺针深度，提高操作准确度的优点。

摘要： 本发明公开了一种腔镜下可一次性闭合肠管的直线切割闭合器，属于医疗器械领域内的发明，本发明的直线切割闭合器，其上抵钉座尾端通过前后并列设置两个连杆与管鞘的前端连接形成四连杆机构；所述管鞘的前端还设置有用于推拉所述连杆以控制所述抵钉座与钉仓壳展开一定距离的第一推杆，所述第一推杆在控制机构的控制下前后移动。采用两个连杆将管鞘与抵钉座连接，使的不必延长抵钉座与钉仓壳的长度即可拉开抵钉座与钉仓壳之间打开后的距离，且同时抵钉座与钉仓壳之间的夹角较小，不会使肠管在夹闭时易滑脱，达到一次性闭合肠管的目的，进而提高手术效率和安全性。

摘要： 本文描述了一种包装，所述包装具有开口特征部，所述开口特征部包括由形成在所述包装的膜中的切割线和刻痕线限定的折翼。所述折翼可以至少部分地位于待剥离的所述包装的前壁部分中，并且使开口暴露于所述包装的内部。所述折翼还可以跨包装延伸，使得剥离所述折翼将移除所述包装的一部分。本文所述的包装有利地包括跨所述包装的所述前壁部分延伸的密封褶或者包括所述折翼的抓持部分的至少一部分的翅形密封结构。当剥离所述折翼以打开所述包装时，所述抓持部分的移除可暴露所述褶内侧上的粘合剂以进行包装重新闭合。

摘要： 本发明涉及一种用于具有磨蚀性的或侵蚀性的混合物的液体的闭合式离心泵通道叶轮，其由承载盘和盖盘以及一个或多个布置在它们之间的叶片组成，其特征在于，至少一个叶片在相对于承载盘和/或盖盘的界面区域中具有关于骨架线不对称的叶片轮廓形状。

摘要： 公开了用于确定在容器系统中的容器闭合完整性(CCI)的系统和方法，所述容器系统包括容器、弹性体塞和用于将所述塞保持在适当位置的保持器。所述系统和所述方法涉及在密封组件内设置被配置为感测所述弹性体塞的压缩程度的部件。在第一实现方式中，所述弹性体塞包括嵌入在弹性体材料内的嵌入式定位部件。所述定位部件的位置是使用检测系统感测的，并且所述闭合完整性是基于所述嵌入式部件的所述位置确定的。在第二实现方式中，力敏电阻器设置在所述密封件叠层内，以测量所述弹性体塞的所述压缩。所述弹性体塞的所述压缩与密封完整性相关联。

摘要： 本实用新型公开了一种用于手腕部狭窄性腱鞘炎闭合性微创松解术推刀，具体涉及医疗设备领域，包括推刀，所述推刀的两端均设置有连接端，一个所述连接端的一侧设置有B端，所述B端与一个连接端固定连接，另一个所述连接端的一侧设置有A端。本实用新型通过设有A端与B端，与现有技术相比，手术小尖刀片于术区切开，切口大小0.5cm，继续向远端推进，可以通过锋利刀片即可将鞘管切开松解，由于A端以及B端远离连接端的一侧为圆钝头部设置，A、B端圆钝，探查过程以及切割过程不会伤及肌腱，手术安全，手术并发症少，且锋利切刀的直径为0.5cm，手术切口小，手术微创，术后无需缝合，术后恢复快，可尽早返回到工作中。

摘要： 本实用新型公开了一种可复制、可分级和定量的实验性闭合性脊柱牵张器，包括固定夹臂和活动夹臂，固定夹臂和活动夹臂的底部均具有两个用于夹持脊柱的夹头，固定夹臂和活动夹臂之间设有两根平行设置的导杆，固定夹臂与两个导杆固定连接，活动夹臂滑动装配在两个导杆上，两个导杆和活动夹臂之间还设有丝杆传动机构，丝杆传动机构包括螺杆和与固定块，固定块固定连接在两个导杆上，螺杆从固定块上螺旋穿出与活动夹臂固定连接，固定块和固定夹臂之间固定有用于测量活动夹臂位移的标尺。本实用新型利用丝杆传动机构带动活动夹臂移动，活动夹臂的移动距离可通过标尺直接读出。本实用新型可以模拟牵张性脊髓损伤，具有可复制、可分级、闭合性好的优点。