缺血性结肠炎

摘要： 目的对二聚体(D-D)联合腹部CT在缺血性结肠炎(IC)患者早期的诊断价值进行探究.结果腹部CT诊断阳性32例、阴性28例,以腹部数字减影血管造影术(DSA)检测结果为对照,腹部CT诊断IC的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别是81.08％、91.30％、85.00％、93.75％、75.00％,Kappa为0.695;D-D诊断中IC组患者D-D水平为(1.02±0.75)mg/L,显著高于非IC组患者的(0.31±0.06)mg/L;IC组D-D阳性32例、阴性5例;非IC组D-D阳性13例、阴性10例;以DSA检查结果为参照,D-D诊断IC的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别是86.48％、56.52％、75.00％、76.19％、72.22％,Kappa为0.448;D-D联合腹部CT诊断IC 37例、非IC 23例,以DSA检查结果为对照,D-D联合腹部CT诊断IC的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别是94.59％、91.30％、93.33％、94.59％、91.30％,Kappa为0.858.结论D-D联合腹部CT对IC患者早期具有良好的诊断价值,为疾病改善与预后提供了良好的基础.

摘要： 缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后的少见并发症,本文报道了1例结肠ESD术后并发IC的病例,并结合国内外文献分析其发生的原因及预防措施,旨在为临床实践提供参考。

摘要： 目的探讨血管内皮损伤和血小板活化标志物对诊断缺血性结肠炎(IC)的临床价值。方法选取2019年12月至2020年12月入院接受治疗的58例疑似IC患者,包括30例IC患者(IC组)和28例溃疡性结肠炎(UC)患者(UC组);另选择同期行健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定外周血液中血管假性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)、内皮素-1(ET-1)、血小板活化因子(PAF)含量。流式细胞术检测血小板ɑ颗粒膜糖蛋白(CD62p)和溶酶体膜蛋白(CD63)表达。结果IC组患者的血清vWF、TM、ET-1、PAF水平及血小板CD62p、CD63表达水平均高于对照组(P0.8);血清vWF、TM及血小板CD62p对IC患者和UC患者的鉴别诊断效能也较高(AUC>0.08)。多肠段亚组IC患者血清TM、ET-1、PAF水平均高于单一肠段亚组患者(P<0.05)。结论检测血清vWF、TM、ET-1、PAF、血小板CD62p、CD63表达有助于IC患者的临床诊断。此外检测血清vWF、TM、血小板CD62p表达对IC患者和UC患者的鉴别诊断也有一定的参考价值。

摘要： 随着近年来缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)发病率的不断上升,药物毒性导致的IC受到了更多的研究及关注。由于药物相关IC有着及时停止使用致病药物就可得到临床缓解的特点,临床医师在IC的诊治过程中需要对其进行特别关注。本文对药物相关IC的发病机制、临床特点等内容的研究进展作一概述。

摘要： 目的分析缺血性结肠炎(IC)患者诊疗经过,总结经验,以期改善疾病预后。方法回顾性分析本院2014年1月至2019年12月确诊的45例IC患者的临床资料,分析其症状及体征、实验室及影像学检查、肠镜特点、治疗及预后等。结果共纳入45例IC患者,88.9%(40/45)的患者合并心脑血管疾病、高脂血症、糖尿病、腹部手术史等基础疾病。典型症状为腹痛(95.6%)、便血(93.4%),常见体征为腹部压痛(77.8%)。实验室检查显示白细胞及C反应蛋白升高。腹部CT可见肠管扩张、管壁增厚和渗出(阳性率占66.7%)。入院后12~72 h行肠镜检查,发现病变好发于降结肠(46.7%)及乙状结肠(42.2%),呈节段性改变,典型表现为糜烂、溃疡形成,病理缺乏特异性,呈非特异性炎性改变。经中-高流量吸氧、使用抗菌药物、改善微循环、补液等治疗,45例均好转出院。结论急性剧烈腹痛、便血的中老年患者应考虑IC的可能,早期肠镜检查和腹部CT检查是诊断的关键,积极治疗预后较好。

摘要： 目的 探讨缺血性结肠炎(IC)的有效诊断方法。方法 对95例确诊IC患者的临床表现、实验室检查、结肠镜检查、病理学结果等作回顾性分析。结果 有助于IC诊断的症状体征及实验室检查结果如下:IC患者男女比例为1∶1.9,年龄为(64.8±15.8)岁,多伴有糖尿病[54.7%(52/95)]、高血压[42.1%(40/95)]、冠状动脉粥样硬化性心脏病[31.6%(30/95)]等基础疾病。腹痛[98.9%(94/95)]及便血[43.2%(41/95)]为最主要临床表现。结肠镜检查主要表现为黏膜充血、水肿、出血、糜烂和溃疡。52例(54.7%)患者为左半结肠受累,呈节段性分布。部分患者C反应蛋白、D-二聚体水平升高。绝大多数患者预后良好。结论 IC的有效诊断方法为中老年女性,有糖尿病等基础疾病病史,出现急性腹痛和便血症状,结肠镜检查发现左半结肠受累。

摘要： 1病例介绍李某,男,70岁,2021年9月27日初诊。周身红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒40余年,反复加重半月。患者老年男性,迁延起病。患者头面及躯干四肢出现红斑,丘疹,脱屑,伴瘙痒40余年,曾自行使用多种药物(具体不详)对症治疗,期间皮疹时轻时重,间断反复,未规律治疗,就诊前半个月病情加重,周身出现弥漫性红斑、丘疹,伴瘙痒、疼痛、脱屑,考虑“红皮病型银屑病”。

摘要： 我们报道1例误诊为溃疡性结肠炎的易栓症继发慢性缺血性结肠炎病例,通过本病例提醒临床医师慢性缺血的临床表现、内镜表现和影像学表现可能与急性缺血完全不同,长期慢性缺血内科治疗疗效欠佳时可手术治疗。

摘要： 目的:探讨老年与中青年缺血性结肠炎的临床表现及内镜特点。方法:选取2012年1月-2020年1月于苏北人民医院老年医学科和消化科诊断为IC的患者178例,按照患者年龄分为老年组(年龄≥60岁)与中青年组(年龄<60岁)。比较两组患者的一般资料、临床特征、实验室检查结果、腹部血管造影检查结果、肠镜下表现及预后等。结果:老年组患者伴发高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、高脂血症的比例高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年组D-二聚体及球蛋白水平高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年组腹腔CT血管造影阳性率高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于合并血管闭塞性疾病的老年下消化道出血者,应警惕缺血性结肠炎的可能性,尽早进行肠镜检查,以期早期诊断和治疗。

摘要： 目的 分析前列地尔+罂粟碱用于治疗缺血性结肠炎的临床疗效.方法 选取我院在2018年1月至2019年1月之间收治的30例缺血性结肠炎为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(15例)在常规治疗基础上肌肉注射罂粟碱,观察组(15例)在对照组基础上静脉注射前列地尔,统计两组腹痛消失时间、大便潜血消失时间与住院时间,比较两组血液流变学指标、临床疗效与不良反应发生情况.结果 观察组腹痛消失时间、大便潜血消失时间与住院时间均明显短于对照组,P0.05;治疗后观察组均明显低于对照组,P<0.05.观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05.治疗过程中未发现严重不良反应.结论 采用前列地尔+罂粟碱对缺血性结肠炎患者进行治疗,可明显降低其高凝状态,促进其临床症状尽快恢复,建议在临床上推广使用.

摘要： 目的:对缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎的临床表现即内镜特征进行对比分析.rn 方法:选取某院收治的缺血性结肠炎患者与溃疡性结肠炎患者各26例,患者的收治年限均在2013年4月～2015年5月之间,分别对两组患者的临床表现及内镜特点进行对比分析.缺血性结肠炎患者称之为缺血组,溃疡性结肠炎患者称之为溃疡组.rn 结果：缺血性结肠炎患者与溃疡性结肠炎患者的平均年龄、平均病程一般资料存在明显的差异;合并基础疾病的缺血性结肠炎患者基础疾病发病率为69.23％(18例),高于溃疡性结肠炎患者的11.54％(3例);缺血性结肠炎患者与溃疡性结肠炎患者在黏液血便、里急后重以及腹胀的临床症状以及体征表现上存在明显差异;缺血性结肠炎患者与溃疡性结肠炎患者在肠镜表现中黏膜糜烂与病变呈连续性的数据上存在差异.上述数据差异均具有统计学意义(即P＜0.05).rn 结论：一般资料、合并基础疾病、临床症状及体征、内镜表现对缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎的临床诊断具有重要意义.

摘要： 目的:分析急性缺血性结肠炎的临床、内镜特点以及诊治方法.方法:对19例急性缺血性结肠炎住院患者的临床表现、内镜特点及诊治进行回顾性分析总结.结果:急性缺血性结肠炎好发于老年患者,大于60岁者占73.6％.大多数伴有基础疾病,如:高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等.临床表现主要为:突发腹痛、腹泻、便血,内镜下病变以左半结肠为主,呈区域节段性,表现为环周的黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡形成.积极治疗后,病变缓解快,恢复好.结论:老年患者,尤其有心脑血管基础疾病者,出现腹痛、腹泻、便血,应考虑到急性缺血性结肠炎,结肠镜检查是确诊的首选方法.

摘要： 为探讨缺血性结肠炎的临床诊治特点,本文回顾分析1例缺血性肠炎患者的临床特点及诊治资料.结果显示,该病患者发病年龄较大,以慢性腹痛为其主要特征,肠镜、CT等辅助检查不典型,确诊仍需依靠病理诊断为主.缺血性肠病病情变化多,容易延诊、误诊、漏诊,对临床中老年人出现急性腹痛及便血时应考虑病史及基础疾病,高度警惕缺血性肠病的发生，及时给予必要的实验室检查和相关的辅助检查，及时明确诊断，早期治疗、判断预后有重要意义。

摘要： 目的:为了探讨阿司匹林对缺血性结肠炎的药物疗效.方法:对28例缺血性结肠炎选用阿司匹林进行药物治疗.用低分子肝素加华法林对照.结果:28例缺血性结肠炎全部治愈.与低分子肝素加华法林对照,X2＞0.05,P＜0.05,有统计学意义.结论:阿司匹林对缺血性结肠炎有很好的药物治疗作用,并有口服方便、安全,无需监测,副作用少,且价格低廉,在常规剂量时未发现出血等并发症的优点.

摘要： 目的：分析缺血性结肠炎(Ischemic Colitis，IC)患者的临床特征，评估抗生素及阿司匹林对其治疗价值。方法：回顾性分析我院2003年1月至2009年1月收治的23例缺血性结肠炎患者的临床资料，分析其临床表现、实验室及影像检查、结肠镜及病理表现等，通过统计学分析评价阿司匹林是否能有效缓解患者临床症状。结果：23例患者中，男13例，女10例，发病年龄53～91岁，平均(69.6±9.8)岁。均经临床表现、影像学、肠镜及病理等确诊。临床主要表现为腹痛后便鲜血。便血22例(1例患者累及右半结肠表现为肠梗阻，未出现便血)，14例(63.6%)为鲜血便，余为暗红色血便、鲜红色粘液便及水样血便。其他症状包括腹泻、发热、恶心呕吐，13例(56.5%)有腹部压痛或反跳痛。19例行超声，1例见下腹部肠管淤张，2例见腹主动脉粥样硬化斑块形成。5例行X线腹平片，1例见肠腔内较多积气，余4例未见明显异常。10例行腹部CT, 4例见肠壁增厚、肠腔狭窄、肠管充盈欠佳等改变。结论：缺血性结肠炎以腹痛后便鲜血为主要表现，影像学检查无明显特异性，结肠镜有助于诊断，表现主要为粘膜充血水肿、糜烂渗血、粘膜下血肿、溃疡及肠管局限狭窄等，病理检查缺乏特异性。阿司匹林对于患者腹痛症状的缓解作用不明显，相反明显延长患者便血缓解时间，因此IC患者治疗主要以预防感染及对症治疗为主，阿司匹林的使用应慎重。

摘要： 目的：总结我院消化科2005年5月～2011年4月诊治的21例缺血性结肠炎临床资料，分析缺血性结肠炎的临床特点。方法：对我院消化内科2005年5月～2011年4月诊治的21例IC患者的临床表现、结肠镜检查等资料进行回顾性分析。其中患者男女比为6：15，年龄41～91岁，平均66.9岁，其中>60岁者占71.4％(15/21)，50～60岁者23.8％(5/21)，50岁以下者4.8％(1/21)。病程1天～2个月。所有患者在入院1～7天行结肠镜及病理组织学检查，排除其他结肠病变。对临床诊断为IC的患者给予活血、扩血管、抗凝等治疗以及针对基础疾病给予对症治疗，根据患者病情变化择期复查肠镜检查以观察治愈过程。结果：临床表现腹痛21例(100%)，腹泻16例(76.2%)，便血14例(66.7%)，恶心、呕吐2例(9.5)。便血多在腹痛、腹泻后出现。合并高血压15例(71.4%)，冠心病8例(38.1%)，脑梗塞6例(28.6%)，糖尿病4例(19.0%)，阵发房颤1例(4.80%)，下肢静脉血栓1例(4.8%)，颈内动脉支架术后2例(9.5%)，无任何基础疾病者1例(4.8%)。21例患者结肠镜诊断缺血性结肠炎，按其病变部位，同时累及乙状结肠、降结肠者8例，累及乙状结肠者7例，累及横结肠、降结肠、乙状结肠者3例，累及横结肠者2例，累及升结肠1例，左半结肠18例(85.7%)，右半结肠3例(14.3%)，没有累及直肠病例。内镜下表现:病变肠管与正常肠管界限清楚，病变肠管粘膜表现为不同程度充血水肿，血管纹理模糊，充血水肿严重者粘膜呈暗红色，在充血水肿的粘膜上有散在糜烂及溃疡形成，溃疡形态为纵行、环形或不规则，表面覆白苔，病变部位粘膜增厚，1例患者有局限肠腔狭窄。结论：缺血性结肠炎多见于50岁以上的老年人，多伴有高血压、心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病。腹痛、腹泻和便血是最常见的临床表现。结肠镜下以黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等为主要表现，病变主要发生于左半结肠，呈节段性分布。多数患者预后良好。老年患者出现急性腹痛、腹泻和便血时，应考虑缺血性结肠炎，及时行结肠镜检查对明确诊断具有重要意义。

摘要： 缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC )具有一定的内镜下表现和病理特征，熟悉IC的内镜和病理特征有助于临床工作者提高对IC的诊治，减少误诊。但由于IC内镜表现和病理特征是非特异性的，因此为明确诊断IC，需求临床工作者结合详细的病史，不能顾此失彼。另由于IC的内镜表现和病理特征与伪膜性肠炎、炎症性肠病及血吸虫肠病等具有一定的相似性，在临床中，特别要鉴别开来。文章结合临床治疗经验对IC的内镜表现及病理特点进行了综述。

摘要： 本文回顾性分析某院2003年至2009年收治的23例缺血性结肠炎患者的临床资料，总结某院缺血性结肠炎患者的临床病例资料，分析其发病的危险因素、临床表现特点、实验室及影像检查、结肠镜及病理表现等，探讨年龄与病变情况的相关性。

摘要： 中华医学会老年分会邀请老年医学、消化病学、心血管病学、介入放射学、影像学以及血管外科学数十位专家经十个月的磋商修改、十易其稿、撰写而成。其中介绍了缺血性肠病的临床特点、诊断标准、治疗原则，为临床诊断和防治提供了依据。

摘要： 近十余年来，人们对肠道血管病变的发病机制、诊断和治疗有许多新认识。尤其是肠镜、螺旋CT、血管造影、核磁共振、胶囊内镜、超声多谱勒等影像学技术的飞速发展与广泛应用，为肠道血管病变的诊断带来深刻的变革。本文介绍了急性肠系膜缺血的类型和产生的原因，阐述了肠系膜上动脉栓塞的临床症状，探讨了螺旋CT的诊断，浅谈了缺血性结肠炎的临床表现和治疗措施。

摘要： 本发明属于药物新适应症技术领域，具体公开了一种治疗溃疡性结肠炎的生肤油及其制备方法和在应用。其原料组成为：黄芩10‑30重量份、黄连10‑30重量份、黄柏10‑30重量份、大黄10‑30重量份、黄芪10‑30重量份、当归10‑30重量份、地榆10‑30重量份、地黄10‑30重量份、白芷10‑30重量份、白薇10‑30重量份、白芨10‑30重量份、乳香10‑30重量份、没药10‑30重量份、冰片3‑8重量份、食用植物油1000‑1500重量份和乳膏剂基质，通过分批加热，混合制成口服生肤油。苏木精‑伊红（HE）染色结果显示灌肠或灌胃给予生肤油可以通过控制溃疡部位炎症反应、保护溃疡创面和维持溃疡部位的组织形态结构，有效治疗轻度和重度溃疡性结肠炎；同时，在急性毒理实验中发现生肤油内服对正常小鼠消化道器官无明显病理影响。

摘要： 本发明提供了一种杨梅素衍生物的制备方法以及其在治疗结肠炎、防治结肠炎癌转化和治疗结直肠癌的应用。通过药理学实验证明，上述杨梅素衍生物具有显著抑制结肠炎、防治结肠炎癌转化和治疗结直肠癌的生物学活性。本发明还提供了一种杨梅素衍生物在制备调节内质网应激信号分子活性的组合物中的用途。本发明提供了一种药物组合。本发明提供的杨梅素衍生物有很好的水溶性，具有治疗结肠炎、防治结肠炎癌转化和治疗结直肠癌的作用；本发明提供了所述杨梅素衍生物的制备方法，以价廉易得的杨梅苷为起始原料，不但成本低，而且产率高，产物纯度高，可以实现大规模的工业生产，具备极大的市场价值和广阔的经济前景。

摘要： 本发明涉及生物技术领域，具体是一种小分子多肽，其具有SEQ ID NO:1所示的氨基酸序列。本发明还提供所述小分子多肽在制备治疗结肠炎或结肠炎相关结直肠癌药物中的应用。本发明通过所述小分子多肽的治疗，治疗组小鼠的结肠长度、肿瘤数量等都明显低于对照组；结肠炎相关结直肠癌小鼠的肠组织增殖指标显著下降；同时所述的小分子多肽在体外细胞实验，可以促进肠上皮细胞的凋亡和抑制肠上皮细胞增殖。本发明通过干扰或阻断FKBP11这段多肽的生物学功能来达到阻断炎‑癌转换的目标，为缓解肠炎相关肿瘤提供新的药物设计和治疗靶点。

摘要： 本发明涉及用于预防、改善及治疗炎症性结肠炎的药物组合物、利用其的预防、改善及治疗炎症性结肠炎的方法以及上述药物组合物的制备方法，上述药物组合物包含化学式1的化合物或其药学上可接受的盐以及粘土矿物的复合物。

摘要： 本发明涉及包含特异性针对肿瘤坏死因子α(TNFα)的抗体分子或功能性片段或衍生物的组合物用于治疗或预防免疫检查点(ICP)抑制剂诱导的不良事件的局部治疗性用途。

摘要： 本发明提供了一种杨梅素衍生物的制备方法以及其在治疗结肠炎、防治结肠炎癌转化和治疗结直肠癌的应用。通过药理学实验证明，上述杨梅素衍生物具有显著抑制结肠炎、防治结肠炎癌转化和治疗结直肠癌的生物学活性。本发明还提供了一种杨梅素衍生物在制备调节内质网应激信号分子活性的组合物中的用途。本发明提供了一种药物组合。本发明提供的杨梅素衍生物有很好的水溶性，具有治疗结肠炎、防治结肠炎癌转化和治疗结直肠癌的作用；本发明提供了所述杨梅素衍生物的制备方法，以价廉易得的杨梅苷为起始原料，不但成本低，而且产率高，产物纯度高，可以实现大规模的工业生产，具备极大的市场价值和广阔的经济前景。

摘要： 本发明涉及一种治疗缺血性结肠炎的中药，由以下重量配比的药材制备而成：跌破竻10份、多足蕨14份、大叶黄杨14份、小无心菜16份、窃衣10份、打箭菊12份、东风橘根12份、青竹标12份、地仙桃14份、醋林子14份、黄零陵香12份、松塔10份、翅果唐松草8份、搜山虎12份、水锦树8份、对叶散花14份、柏勒儿茶15份、牧马豆12份、冬菇8份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗缺血性结肠炎。

摘要： 本发明提供一种治疗缺血性结肠炎的中药组合物，所述中药组合物由以下质量份数的各原料药组成：白头翁20‑25份、白术5‑8份、广木香1‑3份、黄连3‑5份、干姜1‑3份、半夏2‑4份、虎杖4‑6份、枳壳1‑3份、肉蔻2‑4份、杜仲1‑3份、石榴皮10‑15份、泽泻3‑5份、苦参4‑6份、地榆4‑6份、陈皮2‑4份。本发明的中药组合物能够有效治疗缺血性结肠炎，见效快，副作用小，停药后不容易复发，经341人试用，治愈235人，减轻82人，治愈率达69%以上，有效率可达93%以上。

摘要： 本发明解决上述技术问题采用的技术方案是：用于缺血性结肠炎的虎苓苋白汤，采用虎杖、土茯苓、茯苓、苦参、马齿苋、白术苋、白术、白及、当归、白花蛇舌草、补骨脂、地榆、延胡索、蒲公英、五倍子、罗布麻叶、罗汉果、青黛、吴茱萸为原料用水浸泡，煎熬后去渣得滤液。其技术特征是原料组成以重量百分比计为：虎杖8-11％；土茯苓8-11％；茯苓6-9％；苦参3-6％；马齿苋5-8％；白术4-6％；白及3-6％；当归3-5％；白花蛇舌草4-6％；补骨脂3-5％地榆5-8％；延胡索4-6％；蒲公英5-7％；五倍子2-4％；罗布麻叶3-6％；罗汉果5-8％；青黛1-2％；吴茱萸2-3％。本发明的有益效果是成本低，治疗缺血性结肠炎疗效高，无毒副作用，具有清热燥湿，活血化瘀，调经止痛，解毒敛疮，润肠通便功效，对急慢性缺血性结肠炎均有效。

摘要： 本发明涉及一种治疗缺血性结肠炎的中药，由以下重量配比的药材制备而成：跌破竻10份、多足蕨14份、大叶黄杨14份、小无心菜16份、窃衣10份、打箭菊12份、东风橘根12份、青竹标12份、地仙桃14份、醋林子14份、黄零陵香12份、松塔10份、翅果唐松草8份、搜山虎12份、水锦树8份、对叶散花14份、柏勒儿茶15份、牧马豆12份、冬菇8份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗缺血性结肠炎。