摘要：目的:评价国内PPH术与外剥内扎术(MMH术)在治疗重度混合痔围手术期的情况.方法:计算机检索PubMed数据库,中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术文献总库(CNKI)、万方(WANFANG)、重庆维普(VIP)等中文数据库并辅以文献追溯等方法,收集2002年12月～2012年5月国内外发表的关于重度混合痔治疗的随机对照研究文献.按照Jadad系统评价方法,严格评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入10个随机对照实验,Meta分析结果显示:PPH术组在手术时间,疼痛发生率,住院时间,恢复工作时间,肛门狭窄发生率,肛门失禁发生率等方面,明显优于外剥内扎术组,但在尿潴留,肛门下坠方面,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:吻合器痔上黏膜环切术具有手术时间短,创伤小,恢复快,并发症少等优点,是治疗重度内痔的理想方法,但在尿潴留,肛门下坠方面无明显优势,同时费用也相对较高。
