肠镜检查

摘要： 如果说当下年轻人最爱玩什么,那“盲盒”肯定榜上有名。但是有一种“盲盒”年轻人最不愿意打开,那就是体检报告。三高、结节、结石……哪一个都不想抽到。这不,白领小荨(化名)正拿着体检报告发愁呢。小荨拿到的体检报告提示:“肠镜检查发现息肉,请至消化科门诊复查。”

摘要： 目的探讨清肠操应用于住院患者结肠镜检查前肠道准备中的安全性及效果,为制订有针对性的肠道准备运动方案提供依据。方法2020年1月至2021年3月,便利抽样法选取徐州市某三级甲等医院消化科行结肠镜检查的住院患者为研究对象。根据入院顺序随机分为观察组(n=124)和对照组(n=122)。对照组在常规肠道准备的基础上给予步行运动干预方案;观察组在常规肠道准备的基础上实施清肠操运动方案。结果观察组在首次排便时间、次日服药后首次排便时间较对照组缩短;在提高肠道清洁度以及降低腹胀/腹痛和恶心发生率方面均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论清肠操是一种简单、安全、有效、可以提高肠道准备质量的辅助干预方案,值得在临床中推广。

摘要： 有不少人热衷于"排毒",似乎睡眠不好、面色黯黄、脱发、肥胖、焦虑、消化不良等各种健康问题,都可以用"排毒"来解决。市面上"排毒"产品五花八门,其中"清肠""清宿便"的产品特别受到中老年人的喜爱。有些产品效果很好,使用者便秘的问题一下就解决了。最近媒体报道了这样一个案例。56岁的黄女士因为经常便秘,经人介绍,自行购买了"清肠茶",服用一段时间后去医院做肠镜检查,结果发现肠子都变黑了。

摘要： 张老伯平时喜欢吃五花肉等高脂肪食物,多年来体形一直肥胖,但最近明显消瘦了,再加上排大便困难,便中时有带血,因此,他担心自己患上了肠癌。高脂肪饮食会增加患结肠癌的风险吗?问:张老伯是否得了结肠癌?答:进一步追问张老伯的病情,他半年多来经常出现脐周及左中下腹隐痛,持续时间长短不一。除了排便困难外,还感觉大便变细,有时呈糊状,总是有拉不干净的感觉。根据张老伯的这些表现,应该让他进行肠镜检查,再进行诊断。

摘要： 传统体检筛查肠癌主要是通过粪便常规检查和肛诊,这两项检查经济、简便,不需要清洁肠道,但可出现漏诊。而肠镜检查可更清晰地观察病变,特别对早期肠癌可做出诊断和治疗。粪便常规检查是通过显微镜观察粪便中是否存在红细胞,判断肠腔内是否存在出血,如果存在则建议进一步检查,但大便潜血阳性原因很多,如痔疮、肛裂、肠炎、息肉、肿瘤……还有很多干扰因素,如近期吃过动物血制品或特定食物也会出现假阳性结果。最关键的是,好多时候即使存在上述疾病也检查不出红细胞,也就是所谓的漏诊。

摘要： 一对中年夫妻心事重重地来到医院消化内科就诊,并且随身携带了所在街道居委会一份阳性的化验结果。医生经过仔细询问才知道,这对夫妻在大肠癌筛查时做了免费的粪便筛查,谁知道过了一段时间突然接到医生电话,说化验结果异常,需要到医院进一步检查。医生为他们安排了血液生化及肠镜检查,一周后化验结果显示正常,这对夫妻才松了口气。其实这样的情况在医院消化内科经常遇到。

摘要： 目的 将肠镜检查前肠道准备的最佳证据应用于临床,并评价其效果。方法 采用复旦大学循证护理中心的证据临床转化模式,通过基线审查、证据应用、证据应用后再审查3个阶段,比较应用证据前后各项指标的变化。结果 证据应用前后,肠镜检查前肠道准备的合格率上升,由原先的53.33%上升至94.44%;患者饮食执行率上升,由原先的70%上升至98.89%;但药物执行率及患者不良反应差异无统计学意义。结论 肠镜检查前肠道准备患者基于循证的最佳证据应用,可缩短患者肠道准备时间,提高患者肠道准备合格率,促进护理质量持续改进。

摘要： 1 病历摘要患者,45岁,因降结肠癌术后11+月,发现盆腔肿物7天于2021年8月30日入院。11+月前患者因大便带血1-月于2020年9月9日首次入本院肠道外科。2020年8月23日于外院行肠镜检查,诊断:降结肠新生物(癌?),结肠及直肠多发性息肉(性质?)。病理活检报告示:降结肠31 cm“腺癌”。我院腹部CT检查示:降结肠局部管壁稍增厚强化,浆膜面尚光整,请结合临床及内镜检查。

摘要： 前阵子,一位男性患者来消化中心做肠镜检查,当被告知肠道中有息肉的时候,患者立刻泪流满面,称之前网上看到过“息肉属于癌前病变的一种”。尽管医生再三解释,患者依然坚信自己得了结肠癌。肠道息肉就是结肠癌吗?其实,息肉发展成癌还有“亿”步之遥。所谓息肉是指黏膜表面长出的各种隆起物,分为肿瘤性和非肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉与癌的发生没有明显关系。而肿瘤性息肉一般指腺瘤性息肉,是肠道常见的一种良性肿瘤,但它有发展成结肠癌的风险,所以称之为肿瘤性息肉。

摘要： 1病例介绍患者男,54岁,因“发现降结肠占位10天”入院,既往13年前因外伤于当地医院行脾部分切除术,家族中无同类患者。10 d前因下腹疼痛就诊于当地医院,行肠镜检查见降结肠距肛门30 cm一直径约3.5 cm分叶状黏膜隆起,未取病理;升结肠一息肉,大小约0.3 cm×0.2 cm×0.2 cm,病理诊断考虑管状腺瘤。为行进一步治疗来我院就诊,查体未见明显阳性体征,实验室检查示CA72-4为9.49 U/mL。下腹部增强CT:结肠肝曲壁厚,降结肠局部见直径约14 mm结节灶,增强扫描呈明显强化。

摘要： 目的:探讨耳穴按压对艾滋病腹泻患者做肠镜时疼痛的干预效果.方法:采用随机数字表法将22例艾滋病腹泻将做肠镜检查的患者随机分为两组,每组11例.观察组在一般护理的基础上给予耳穴按压法,对照组进行常规护理.观察两组病人对疼痛的反应及肠镜检查的成功率.结果:观察组对肠镜检查所致的疼痛反应明显低于对照组(p＜0.01),肠镜检查成功率明显高于对照组.结论:耳穴按压能明显减轻艾滋病腹泻患者做肠镜检查时的疼痛,提高检查成功率.

摘要： 笔者结合一例肠镜检查致脾损伤患者，同时检索国内外文献，总结肠镜导致脾损伤的机制、病例特点及外科治疗和内科保守治疗及近端脾动脉栓塞术等治疗方法，以期提高肠镜医师对肠镜致脾损伤的认识。

摘要： 目的：观察脑功能状态指数(CSI)指导无痛肠镜检查患者靶控输注异丙酚的效果。方法：选择60例肠镜检查患者，随机分为两组，每组30例。两组均选用异丙酚血浆靶控输注。R组为常规监测组，根据临床表现调节靶浓度;Ⅰ组为CSI指导组，根据CSI调节靶控浓度使CSI维持在40-60之间。监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2)。记录麻醉时间，清醒时间，异丙酚总量。记录呼吸抑制，体动反应，术中知晓等情况。结果：在靶控输注异丙酚后，两组的MAP、HR均降低(P＜0．05)。Ⅰ组的MAP高于R组(P＜0．05)。两组均无发生术中知晓及严重呼吸抑制，SpO2差异无统计学意义(P＞0．05)。I组和R组分别有2例、8例发生体动反应(P＜0．05)。Ⅰ组清醒时间短于R组(P＜0．05)。Ⅰ组异丙酚总量明显少于R组(P＜0．01)。结论：CSI指导无痛肠镜检查患者靶控输注异丙酚，血流动力学稳定，苏醒时间缩短,麻醉药用量及不良反应减少。使麻醉更加个体化，提高了麻醉安全性。

摘要： 本研究探讨儿童肠镜检查的实用价值及其临床意义。结果表明：大肠息肉是小儿下消化道出血的重要病因，大多为腺瘤型息肉，多见于婴幼儿和学龄前儿童。肠镜检查前应多与患儿沟通，必要时给予麻醉。肠镜检查时应循腔进镜，插镜动作要准确、轻柔、敏捷;电切时电压不宜过高。应严格掌握肠镜检查的适应症与禁忌证，进行良好的肠道准备。小儿肠镜检查及息肉电切治疗安全有效、诊断率高，具有重要的临床价值。

摘要： 目的：本研究通过探讨分析11例误诊为克罗恩病的肠结核的临床表现、辅助检查及诊断情况,以提高肠结核的诊治水平. 方法：回顾性分析2007年4月至2014年3月我院误诊为克罗恩病的肠结核11例住院患者的一般情况、临床表现、辅助检查及诊断情况. 结果：男6例,女5例;中位年龄36.2岁;常见症状为腹痛并发发热4例,腹痛并发腹泻5例;腹痛并发腹部包块1例,腹痛并发便血1例,1例并发肠梗阻;并发肠外结核者9例;10例进行了PPD皮肤试验(简称“皮试”),阳性5例;1例行结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测为阴性;行腹部CT检查6例,5例发现病变;11例行结肠镜活检,病理检查1例抗酸染色阳性;1例手术时取淋巴结活检,病理检查抗酸染色阳性. 结论：(1)肠结核主要表现为腹痛、发热、腹泻等,常以腹痛为首发症状,肠外结核证据对诊断有帮助.(2)PPD皮试、肠镜检查对肠结核的诊断具有重要意义.(3)确诊需有病理依据,手术病理较结肠镜活检病理阳性率高.(4)诊断性抗结核药物治疗有效可临床确诊.

摘要： 无痛性慢性便血是小儿直肠及结肠息肉的主要症状，便血发生在排便终了时，呈鲜红色，不与粪便相混，量较少，由于息肉脱落引起大量出血者罕见。有时在粪便的血迹处，可见一条状压痕，为息肉压迫粪便所致。目的:探讨小儿大肠息肉肠镜下治疗方法及临床特征.方法:回顾分析91例小儿大肠息肉患者的临床症状、息肉分布、大小、切除方式、病理类型及术后并发症等特点.结论:大肠息肉为小儿便血的主要病因,行肠镜检查不仅可以明确诊断,并且可以及时安全的行息肉切除治疗.

摘要： 目的：本研究通过探讨11例误诊为克罗恩病的肠结核的临床表现、辅助检查及诊断情况,以提高肠结核的诊治水平. 方法：回顾性分析我科2007年4月至2014年3月的误诊为克罗恩病的肠结核11例住院病例的一般情况,临床表现,辅助检查及诊断情况. 结果：男6例,女5例;平均年龄36.2岁;常见症状为腹痛合并发热4例,腹痛合并腹泻5例;腹痛合并腹部包块1例,腹痛合并便血1例,1例出现肠梗阻;合并有肠外结核者9例;10例检查PPD皮试阳性5例;1例TSPOT检测为阴性;腹部CT检查6例,5例发现病变;11例结肠镜活检,病检1例抗酸染色阳性;1例手术活检同时取淋巴结活检,病检抗酸染色阳性. 结论：1.肠结核主要表现为腹痛,发热,腹泻等,常以腹痛为首发症状,肠外结核证据对诊断有帮助.2.PPD皮试、肠镜检查对肠结核的诊断具有重要意义.3.确诊需有病理依据,手术病理较结肠镜活检病理阳性率高.4.诊断性抗结核治疗有效可临床确诊.

摘要： 目的：观察加味芍药甘草汤与匹维溴铵在提高结肠镜患者耐受性中的效果.方法：在聚乙二醇电解质液肠道准备基础上,对照组口服匹维溴铵,50mg,一日三次,术前1d及当天服用.研究组术前半小时应用加味芍药甘草汤(白芍30g、甘草10g、枳实10g)药液150ml,膝胸卧位保留灌肠.结果：研究组腹痛满意率85％(51/60),对照组70％(42/60),两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论：加味芍药甘草汤灌肠比口服匹维溴铵更能有效减轻肠痉挛,明显提高结肠镜患者的耐受性.该方法对既往结肠镜检查腹痛剧烈,情绪较为紧张且由于各种原因并不适合无痛肠镜检查的患者.

摘要： 随着医学模式的转变,护理干预正渗入各项日常护理工作中,并发挥着一定的作用.胃镜、肠镜等内镜检查目前已广泛用于临床诊断和治疗,是一项直观可靠的检查.但在检查中往往会遇到一些问题,如部分患者反应较重,会出现频繁的恶心、呕吐、心跳加快、手脚发凉、不配合等,干预检查,使得检查时间延长,患者产生恐惧心理拒绝检查.此时仅采用常规方法无法控制.因此,实时的护理干预起到了良好的效果.

摘要： 一青年男性患者因消化道出血，行小肠镜检查发现回肠上段重复畸形，活检时出现出血，经小肠镜予镜下钛夹止血后，出血停止。术后再行小肠气钡造影及小肠镜，证实为回肠上段重复畸形。

摘要： 本发明涉及一种辅助肠镜检查的智能场景推送方法、系统和肠镜检查装置。本发明提供的辅助肠镜检查的智能场景推送方法、系统和肠镜检查装置，根据患者的人体指标和基本数据推送患者感兴趣的VR内容，以降低患者在进行肠镜检查过程中的不适感，并且，让患者在肠镜检查过程中时刻保持清醒状态也能避免肠镜检查事故的发生，提高检查安全性，同时采用VR推送内容代替麻药以降低患者检查的不适感的同时还可以降低患者进行肠镜检查的费用。

摘要： 本发明涉及一种辅助肠镜检查的智能场景推送方法、系统和肠镜检查装置。本发明提供的辅助肠镜检查的智能场景推送方法、系统和肠镜检查装置，根据患者的人体指标和基本数据推送患者感兴趣的VR内容，以降低患者在进行肠镜检查过程中的不适感，并且，让患者在肠镜检查过程中时刻保持清醒状态也能避免肠镜检查事故的发生，提高检查安全性，同时采用VR推送内容代替麻药以降低患者检查的不适感的同时还可以降低患者进行肠镜检查的费用。

摘要： 本发明涉及一种用于肠镜检查前清肠用中药寒下剂，包括以下重量份的中药组合物：大黄10‑15份、厚朴22‑26份、枳实10‑15份、芒硝7‑11份、葶苈子7‑11份、杏仁7‑11份和辅料1‑6份。本发明还涉及一种用于肠镜检查前清肠用中药寒下剂的制备方法，按照重量份数比称取所有原料药材，加称取的所有原料药材3‑5倍重量份的饮用水，文火煮沸，沸后30分钟，自然晾至35°C以下，装置一次性保留清肠包中，密封保存。本发明清肠效果好，副作用低。

摘要： 本发明涉及用于肠镜检查前清肠用中药组合物，其包括以下重量份的组分，大黄5‑15份，附子2‑15份，细辛2‑5份，当归3‑15份，干姜4‑16份，人参3‑10份，芒硝2‑9份，甘草3‑10份，巴豆1‑5份，郁李仁3‑7份，党参4‑8份，白术4‑8份，续断4‑8份以及火麻仁3‑9份。本发明还提供了该组合物的制备方法，本发明能在肠镜检查前有效清洁肠道，毒副作用小且制备方法简便。

摘要： 本发明涉及一种用于肠镜检查前清肠用中药寒下剂，包括以下重量份的中药组合物：大黄10‑15份、厚朴22‑26份、枳实10‑15份、芒硝7‑11份、葶苈子7‑11份、杏仁7‑11份和辅料1‑6份。本发明还涉及一种用于肠镜检查前清肠用中药寒下剂的制备方法，按照重量份数比称取所有原料药材，加称取的所有原料药材3‑5倍重量份的饮用水，文火煮沸，沸后30分钟，自然晾至35°C以下，装置一次性保留清肠包中，密封保存。本发明清肠效果好，副作用低。

摘要： 本发明涉及用于肠镜检查前清肠用中药组合物，其包括以下重量份的组分，大黄5‑15份，附子2‑15份，细辛2‑5份，当归3‑15份，干姜4‑16份，人参3‑10份，芒硝2‑9份，甘草3‑10份，巴豆1‑5份，郁李仁3‑7份，党参4‑8份，白术4‑8份，续断4‑8份以及火麻仁3‑9份。本发明还提供了该组合物的制备方法，本发明能在肠镜检查前有效清洁肠道，毒副作用小且制备方法简便。

摘要： 本实用新型公开了一种肠镜检查用L形腿部防护装置及包含它的肠镜检查床，肠镜检查用L形腿部防护装置，包括L形防护栏、安全约束带和连接件；L形防护栏包括横向护栏和纵向护栏，横向护栏和纵向护栏垂直连接在一起、形成横截面为L形的结构；安全约束带包括第一约束带和第二约束带，第一约束带和第二约束带的一端均连接在纵向护栏内侧，第一约束带和第二约束带的另一端活动连接在一起，第一约束带和第二约束带均为长短可调结构；连接件设在纵向护栏底部。上述肠镜检查用L形腿部防护装置，可在肠镜检查时，对患者腿部形成有效防护，避免两条腿出现滑落，保持了检测所需的左侧卧，确保了肠镜操作的顺利进行；方便拆装；舒适、稳定、适应性强。

摘要： 本实用新型公开了一种角度可调的肠造瘘患者用肠镜检查辅助工具，包括肠镜主体和插管，所述肠镜主体的外侧安装有插管；所述插管的外侧安装有安装盖，所述安装盖的顶部和底部安装有固定圈；所述插管的外侧安装有收集器，所述收集器的内侧开设有两组嵌合槽，收集器的一侧安装有出液管。本实用新型通过安装有插管，当装置在使用的时候，可以将插管前端的软管口直接沿着肠造瘘进入内部，并且将防渗漏圈塞入患者身体内部，将安装盖的安装槽与肠造瘘外侧的结构进行安装，从而形成密闭的效果，能够有效的防止肠镜装置进行检测的时候磨损患者伤口，同时能防止肠液出现渗漏的情况。

摘要： 本实用新型公开了一种肠造瘘患者专用肠镜检查辅助工具，包括套管主体、肠镜、防护套管和引流组件，套管主体一侧端部设有肠镜，套管主体贴近肠镜一侧管身处套设有防护套管，防护套管端部设置有防护组件，引流组件包括设置在防护套管两侧的固定座和引流室，固定座与引流室之间通过引流管相连通；肠镜套管上的护罩用以防止造瘘口内肠液喷溅出来，同时积累在造痰口处的肠液会在负压管道作用下进行引流，以避免肠液积累过多，从造痰口处渗出，从而避免医护人员职业暴露及污染患者衣物状况的发生，实用效果显著。

摘要： 本实用新型涉及一种肠镜检查用肠内容物防漏器，其包括防漏器本体，所述防漏器本体内从左向右依次设有肠内容物容置腔、密封腔和吸拭腔，所述肠内容物容置腔中部设有肠镜通道，所述肠镜通道与所述肠内容物容置腔之间设有通孔；所述密封腔内填充有弹性的密封材料，所述密封材料中部挤压形成褶皱密封部，所述褶皱密封部撑开后形成密封腔通道；所述吸拭腔内填充有吸水材料，所述吸水材料中部留有吸拭腔通道，且所述吸拭腔通道直径小于肠镜管路的直径；所述防漏器本体上环设有凸起。