红皮病型银屑病

摘要： 目的探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板和淋巴细胞比值(plate-let to lymphocyte ratio,PLR)、C反应蛋白和白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)及系统性免疫性炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)在阿维A治疗红皮病型银屑病(erythrodermic psoriasis,EP)疗效和停药复发中的预测价值。方法连续纳入2014年1月至2019年6月在长江大学附属黄冈市中心医院皮肤科应用阿维A治疗的EP患者作为治疗组,并纳入同期在本院进行体检的120例健康体检者作为健康对照组。于治疗前和治疗后评估银屑病皮损面积及严重度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分。收集研究对象性别、年龄、中性粒细胞计数(neu-trophils,N)、淋巴细胞计数(lymphocyte,L)、血小板计数(platelet,PLT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白蛋白(albumin),计算NLR、PLR、CAR和SII,SII=PLT×N/L。结果治疗后,NLR、PLR、CAR、SII与PASI评分相比治疗前均显著降低(P均0.05)。治疗前NLR、PLR、CAR和SII预测治疗后无应答的曲线下面积(area under the curve,AUC)及95%CI分别为0.774(95%CI:0.674~0.874,P0.05),治疗前NLR、PLR、CAR和SII预测停药复发的AUC分别为0.737(95%CI:0.597~0.877,P=0.009)、0.495(95%CI:0.328~0.654,P=0.223)、0.750(95%CI:0.605~0.895,P=0.006)和0.885(95%CI:0.783~0.986,P<0.001)。结论SII对阿维A治疗EP的疗效和停药复发具有一定的预测价值,预测效能优于NLR、PLR和CAR。

摘要： 患者,男,31岁。全身鳞屑性斑块5年,接受TNF-α拮抗剂治疗8个月后皮疹复发,停药2周后全身泛发红斑、丘疹、鳞屑,伴发热。诊断为红皮病型银屑病,给予IL-17A拮抗剂1周后皮损得到控制。

摘要： 银屑病的病因至今尚不十分清楚。目前认为,银屑病的发生不是单一的原因,可能涉及多方面,如遗传、感染、免疫异常、内分泌因素等。根据其临床表现,银屑病可分为寻常型银屑病、脓包型银屑病、红皮病型银屑病和关节病性银屑病。目前尚无特效疗法,但也并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。本期“银屑病研究”专题作者邢潇匀等从免疫方面对磷脂酰肌醇3-激酶和蛋白激酶B在银屑病发病机制进行综述,发现靶向磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路已被证明对银屑病的治疗具有重要作用,针对磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路的治疗方法可能成为有前景的银屑病治疗方法。

摘要： 1临床资料患者,男,39岁,因“全身红斑鳞屑20年”于2020年4月28日于我院门诊就诊。20年前患者全身出现红斑、丘疹伴鳞屑,就诊于我院诊断为斑块状银屑病。数月后进展为红皮病型银屑病,累及超过90%体表面积且持续时间超过10年。先后使用数个周期口服甲氨蝶呤、环孢素及维A酸治疗,均不能控制病情且出现显著不良反应而停药。患者因而停止治疗数年,持续表现为红皮病。患者无银屑病家族史、无肿瘤史、无药物过敏史。

摘要： 银屑病是一种常见的复发性慢性炎症性皮肤病,具有红斑、丘疹、鳞屑等临床表现,红皮病型银屑病(EP)是其中罕见且严重的类型[1],占银屑病患者总数的1.00%~2.25%[2]。血液灌流(HA280免疫吸附治疗)能吸附外周血中的炎症介质、免疫复合物等致病因子,明显减轻重症银屑病患者的皮肤损害及改善生活质量[3],其中HA280免疫吸附治疗在多种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎等治疗中显示出独特疗效[4]。

摘要： 1病例介绍李某,男,70岁,2021年9月27日初诊。周身红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒40余年,反复加重半月。患者老年男性,迁延起病。患者头面及躯干四肢出现红斑,丘疹,脱屑,伴瘙痒40余年,曾自行使用多种药物(具体不详)对症治疗,期间皮疹时轻时重,间断反复,未规律治疗,就诊前半个月病情加重,周身出现弥漫性红斑、丘疹,伴瘙痒、疼痛、脱屑,考虑“红皮病型银屑病”。

摘要： 目的探讨寻常型银屑病(PV)、红皮病型银屑病(EP)和泛发性脓疱型银屑病(GPP)患者的4种常见炎症相关临床特征及实验室指标,包括发热、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)等方面的差异。方法单中心回顾性研究近10年我科163例银屑病住院患者。比较PV(58例)、EP(48例)、GPP(57例)三组间体温、血细胞计数等资料的差异。结果GPP组年龄低于30岁患者比例显著高于EP组和PV组。EP组和GPP组患者入院首日发热比例分别为66.67%和77.19%,显著高于PV组(10.34%)。EP组和GPP组患者出现白细胞升高的比例分别为43.75%、73.68%,出现中性粒细胞升高(>7.5×10^(9)/L)的比例分别为33.33%、66.67%,均显著高于PV组(分别为12.07%、3.45%),而GPP组相应比例显著高于EP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。EP组和GPP组患者出现单核细胞升高的比例分别为20.83%、36.84%,存在CRP升高的比例分别为81.52%、87.72%,存在ESR升高的比例分别为83.33%、84.21%,均显著高于PV组(分别17.24%、15.52%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与PV患者比较,EP和GPP患者临床更容易出现发热症状,以及白细胞、中性粒细胞、单核细胞、CRP和ESR升高等炎症标志异常。GPP患者白细胞和中性粒细胞升高比例高于EP患者。不同型别的银屑病在以上常见炎症相关临床特征及实验室指标方面存在明显差异,提示其发病机制可能不同,临床治疗方案理应有别。

摘要： 目的分析复方甘草酸苷+小剂量阿维A对红皮病型银屑病的疗效。方法选取2020年10月—2021年10月解放军第九七〇医院烟台院区收治的82例红皮病型银屑病患者为研究对象,入院后以抽签分为单一组和联合组,每组41例,前者行小剂量阿维A治疗,后者行复方甘草酸苷+小剂量阿维A,分析两组恢复情况、皮肤屏障功能,统计有效率和不良事件。结果用药前,两组皮损面积及PASI评分对比,差异无统计学意义(t=0.239、0.375,P>0.05)。用药后联合组的皮损面积以及PASI评分均低于单一组,差异有统计学意义(t=7.600、8.069,P0.05)。用药后,联合组皮脂含量以及皮肤含水量高于单一组,差异有统计学意义(t=5.291、4.402,P<0.001)。联合组有效率为95.12%,高于单一组的75.61%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05)。联合组的不良反应率为2.44%,低于单一组的19.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.493,P<0.05)。结论复方甘草酸苷+小剂量阿维A对红皮病型银屑病的疗效显著,能增强皮肤屏障功能,加速皮肤病变的恢复,有效性高。

摘要： 目的:探究红皮病型银屑病患者采取心理护理预后效果.方法:此次共将74例我院收治的红皮病型银屑病患者列入研究中,研究开始时间2019年10月,结束时间2020年10月.根据护理要求分为研究组(n=37)、参照组(n=37).参照组采取普通护理,研究组在此基础上联合心理护理.比较患者护理前后负性情绪、护理满意度.结果:护理前,74例患者焦虑、抑郁评分具有同质性(P>0.05).护理后,研究组焦虑、抑郁评分低于参照组(P<0.05).研究组总满意度高于参照组(P<0.05).结论:心理护理应用于红皮病型银屑病能够消除患者负性情绪,积极配合护理工作,患者反响良好.

摘要： 目的:探讨小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗红皮病型银屑病的疗效及对高热的预防效果.方法:选取2020年3月至2021年3月本院治疗的80例红皮病型银屑病患者,以随机数字表法分为两组,每组均40例.对照组采用阿维A胶囊治疗,观察组采用小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗,两组均连续治疗8周.对比两组治疗效果,治疗前后中医症状评分及PASI评分,观察治疗前后高热症状改善情况.结果:观察组总有效率92.50％明显高于对照组的72.50％(P<0.05);治疗后,观察组红斑、脱屑、肿胀、瘙痒中医症状评分明显低于对照组(P<0.05),且观察组PASI评分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组观察组仅4例出现高热明显低于对照组10例(χ2=5.147,P=0.023).结论:小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗红皮病型银屑病疗效显著,有效改善患者中医症状,同时可对高热症状进行有效防治.

摘要： 银屑病是临床上常见的一种皮肤病,俗称"牛皮癣",根据其临床表现的不同分为寻常型、关节型、红皮型和脓疱型四类,其中红皮病型是临床上较为严重的一种,是银屑病治疗中受到外界强烈的刺激或是治疗不合理、长时间应用大剂量的皮质类固醇的药物造成.良好的护理不但可以帮助病人提高依从性,尽快恢复,也可以减少疾病复发机率.2015年5月到2018年1月,本院收治红皮病型银屑病26例.通过对26例病患者实施正确的治疗和皮肤护理、心理护理、健康教育指导等措施，取得了较好的效果。提高了治疗的效果，帮助患者的生活质量的改善，值得学习借鉴。

摘要： 本人在临床工作中主要以蒙医药学理论基础为指导思想，遵循整体观，以清热消肿、调理三根、改善血气运行、燥黄水为主要治疗原则，应用口服蒙药查干汤结合蒙药三子汤药浴治疗其素希拉型银屑病(红皮病型银屑病)取得很好的临床疗效。口服蒙药查干汤及行蒙药三子汤药浴治疗其素希拉型银屑病(红皮病型银屑病)可积极控制症状、缓解病情、而且副作用少，安全，廉价，值得在临床中深入研究和推广。

摘要： 红皮病型银屑病病情危重,治疗风险大,广汗法纯中医病房运用中医的辩证思维及方法从整体健康出发,建立一种以中医系统思维构建、注重整体治疗、兼容并蓄、立足长效兼顾速效的新型治疗体系,张英栋教授运用广汗法治疗红皮病型银屑病1例效果显著.

摘要： 红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎,是一严重的银屑病,该病往往病情顽固,较难治愈.本文简述了一例患者因 数年出现皮肤红斑，脱屑，瘙痒入院。经中医辨证后，诊断为白疕，毒热炽盛型。治法:清营解毒，透热养阴。给予中药处方制剂治疗，经多次诊疗后痊愈。介绍了银屑病的病理机制以及治疗方药的药理机制。

摘要： 红皮病型银屑病属于重症银屑病，又名银屑病性剥脱性皮炎，约占银屑病人的O.98%～1%.我们在临床上辨证为两型—毒热型(急性期)和阴虚型(恢复期).毒热型以血分、以热、毒论治;阴虚型以营分、津液论治.给予中医中药辨证口服，配合中医特色外治法，大大缩短了疗程，降低了患者的死亡率，疗效满意，值得临床推广应用.

摘要： 本研究于2004年1月-2004年10月单独应用窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B，NB-UVB)照射、单独应用阿维A酸治疗及窄谱UVB联合阿维A酸治疗了90例红皮病型银屑病，本文对其患者的临床资料、治疗方法和治疗结果进行了总结和分析。

摘要： 红皮病型银屑病是较为严重的炎症性皮肤病之一，治疗上十分棘手，为提高对该病的重视程度，回顾性分析我科2003～2005年间收治的31例红皮病型银屑病的临床资料，本文对其患者的临床资料、治疗方法和治疗结果进行了总结和分析。

摘要： 银屑病是一种常见且易复发的慢性炎症性的无传染性红斑鳞屑性疾病，临床上分为寻常型、红皮病型、脓疱型和关节型。红皮病型银屑是由其他类型的银屑病经不当治疗，特别是使用刺激性强的药物诱发转化而成皮损广泛，全身皮肤潮红，肿胀，脱屑明显，常伴有发热、关节病，全身表浅淋巴结肿大等全身症状。由于红皮病型银屑病的皮肤及全身症状较重，在护理上有一定难度，如何从护理方面配合整个治疗过程，促使患者早日康复至关重要，本文将30例红皮病型银屑病住院病人的临床特点和护理体会进行了总结报道。

摘要： 笔者在临床中收治1例外院误诊为盘状红斑狼疮系统用激素治疗5个月,停药后发为红皮型银屑病的患者,该患者皮疹表现弥漫性浸润性红斑、上覆斑块状鳞屑，瘙痒明显，低热，双腋下、双腹股沟淋巴结肿大，压痛明显，舌红苔黄腻，脉弦滑左稍弱，中医辨证为热毒蕴肤，夹气虚肝郁。因患者先天禀赋不足，后天嗜食辛辣，过度饮酒，致体内热邪蕴结，加之早期治疗不当，致热邪内陷血分，血热之毒蕴结肌肤，发为全身皮损，伴低热;血热之邪结于局部肌肤，发为淋巴结肿大，舌红苔黄腻脉滑均为热毒蕴肤表现，患者脉弦脾气急辨为肝郁，久病左脉稍弱辨为气虚;给予犀角地黄汤凉血解毒活血;栀子、土茯苓、白鲜皮清热解毒祛湿，鸡血藤、当归、黄芪益气养血活血扶正，柴胡疏肝;辨证精准，用药精简，患者服药后方能效果明显。

摘要： 本发明公开了免疫球蛋白在制备治疗红皮病性银屑病的药物中的应用。静脉用免疫球蛋白(IVIg)为来自于数千至1万健康个体血浆中提取的高度纯化的IgG，在临床应用已到40多年，不良反应少见，人体耐受良好，药物本身具有抗感染的作用，不诱发肝纤维化及肿瘤发生，无导致死亡的风险，其短期及长期疗效均可观。本发明为治疗红皮病性银屑病，特别是治疗高度耐药且伴严重感染的红皮病性银屑病提供了一种全新的选择和思路。

摘要： 本发明涉及利拉鲁肽在银屑病治疗药物中以及在2型糖尿病合并银屑病治疗药物中的应用。本发明通过构建小鼠模型，研究利拉鲁肽对银屑病以及2型糖尿病合并银屑病的作用；在细胞及分子层面上探讨利拉鲁肽对银屑病可能的作用机制；选取2型糖尿病合并银屑病的患者，作为利拉鲁肽作用银屑病以及2型糖尿病合并银屑病的临床实验对象，记录和统计临床上2型糖尿病合并银屑病患者中，使用利拉鲁肽治疗及未使用利拉鲁肽者血糖指标和皮损面积PASI值，来进一步验证利拉鲁肽对银屑病的作用效果。本发明提供了一种新的治疗银屑病以及治疗2型糖尿病合并银屑病的药物利拉鲁肽，利拉鲁肽在治疗银屑病以及治疗2型糖尿病合并银屑病方面具有显著的效果。

摘要： 本发明涉及利拉鲁肽在银屑病治疗药物中以及在2型糖尿病合并银屑病治疗药物中的应用。本发明通过构建小鼠模型，研究利拉鲁肽对银屑病以及2型糖尿病合并银屑病的作用；在细胞及分子层面上探讨利拉鲁肽对银屑病可能的作用机制；选取2型糖尿病合并银屑病的患者，作为利拉鲁肽作用银屑病以及2型糖尿病合并银屑病的临床实验对象，记录和统计临床上2型糖尿病合并银屑病患者中，使用利拉鲁肽治疗及未使用利拉鲁肽者血糖指标和皮损面积PASI值，来进一步验证利拉鲁肽对银屑病的作用效果。本发明提供了一种新的治疗银屑病以及治疗2型糖尿病合并银屑病的药物利拉鲁肽，利拉鲁肽在治疗银屑病以及治疗2型糖尿病合并银屑病方面具有显著的效果。

摘要： 本发明提供了一种呋喃二烯在制备治疗银屑病药物中的应用和治疗银屑病的药物。呋喃二烯抑制角化细胞过度增殖，对于治疗银屑病具有重要意义。实验结果表明：呋喃二烯在剂量为3.125μg/ml即具有显著抑制HaCaT细胞增殖的作用，与莪术油比较具有更好的药理作用，且随着药物浓度的增加，抑制作用增强，呈现剂量‑效应关系，提示呋喃二烯可外用于治疗银屑病。

摘要： 本发明涉及一种谷氨酰胺作为活性成分在制备银屑病治疗药物中的应用、银屑病治疗药物及其制备方法。本发明的研究人员通过长期研究，根据银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及皮损HE染色，首先发现并证明谷氨酰胺对银屑病有显著的治疗作用，能有效减轻MDSCs细胞群、Th1、Th17细胞群的增多以及Tregs细胞群的减少。本发明给谷氨酰胺提供了新用途，为治疗银屑病提供了一种新的药物。研究表明，谷氨酰胺无论是应用于外用药物还是内用药物，对于治疗银屑病均有明显的药效，应用前景广泛，具有较大的推广应用价值。而且，由于谷氨酰胺是人体内含量最丰富的氨基酸，其对人体的副作用小，也降低了研发成本和制造成本。

摘要： 本发明涉及一种磷脂酰乙醇胺作为活性成分在制备银屑病治疗药物中的应用、银屑病治疗药物及其制备方法。本发明的研究人员通过长期研究，首先发现并证明磷脂酰乙醇胺可有效缓解银屑病小鼠模型表型，能有效减轻MDSCs细胞群、Th1细胞群、Th17细胞群的增多以及Tregs细胞群的减少，对银屑病有显著的治疗作用。本发明给磷脂酰乙醇胺提供了新用途，为治疗银屑病提供了一种新的药物。研究表明，磷脂酰乙醇胺应用于外用药物对于治疗银屑病有明显的药效，应用前景广泛，具有较大的推广应用价值。而且，由于磷脂酰乙醇胺是哺乳动物细胞膜重要的组成成分，其对人体的副作用小，也降低了研发成本和制造成本。

摘要： 本发明公开了硝唑尼特及其体内代谢物替唑尼特在抗银屑病及银屑病样皮肤炎症中的应用，本发明通过研究发现硝唑尼特(式I)具有抑制西方饮食饲料诱导的ApoE(‑/‑)小鼠皮肤银屑病样皮肤炎症性改变的作用，显著减轻脱毛及皮肤溃疡症状。硝唑尼特吸收后在体内迅速完全代谢为替唑尼特(式II)发挥作用，进一步通过细胞学实验证明硝唑尼特和替唑尼特均具有抑制人类永生化表皮细胞HaCaT细胞增殖的作用。因此，硝唑尼特及其体内代谢物替唑尼特可以应用在制备抗银屑病及银屑病样皮肤炎症药物中。本发明为银屑病及银屑病样皮肤炎症的治疗提供了新的有效的技术手段，具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种治疗红皮病型银屑病的药物，将水牛角15‑25g、生地25‑35g、赤芍10‑14g、丹皮10‑14g、丹参10‑20g、元参10‑20g、黄柏10‑14g、土茯苓25‑35g、桃仁8‑12、当归10‑20g、混合均匀后，提取中药的活性组分，加水煎煮3次，每次0.5～1小时，合并3次煎液，过滤，浓缩成60°C相对密度为1.25～1.3的稠膏，于50～60°C干燥后，粉碎至100目的药粉，装入胶囊中，灭菌消毒制得胶囊剂产品。本品每粒重1.5克。本发明药物清热解毒，凉血益血，活血化瘀，清斑退疹，治疗红皮病型银屑病疗效快、疗程短、无副作用，经120例患者经口服本发明药物治疗5疗程，治愈96例、好转12例、无效12例，有效率90%，治愈率80%。服药期间，无不良反应。

摘要： 本发明公开了一种治疗红皮病型银屑病的药膏及其制备方法，它是由下述重量配比的原料制成：白薇100一10份，石斛100一10份，拳参100一10份，桑叶100一10份，凡士林3000一150份。制备方法是：先将凡士林加热化开，将白薇、石斛、拳参、桑叶，入凡士林中浸泡6天，然后加热将药炸至褐色，温度150一100°C时，捞出药渣，药油待凉凝后即成膏状，分装塑料盒中备用。有益效果是：该药膏最大特点是直接涂抹于病变部位，发挥清热凉血，滋阴润肤，祛风止痒良效。患者反应，搽上此药膏后，肌肤均感舒适滋润，并可软化鳞屑，使干燥脱屑性皮损逐渐得以消退，对皮肤无仼何刺激性，且具保护皮肤功效。

摘要： 本发明公开了一种治疗红皮病型银屑病的药物，将水牛角15-25g、生地25-35g、赤芍10-14g、丹皮10-14g、丹参10-20g、元参10-20g、黄柏10-14g、土茯苓25-35g、桃仁8-12、当归10-20g、混合均匀后，提取中药的活性组分，加水煎煮3次，每次0.5～1小时，合并3次煎液，过滤，浓缩成60°C相对密度为1.25～1.3的稠膏，于50～60°C干燥后，粉碎至100目的药粉，装入胶囊中，灭菌消毒制得胶囊剂产品。本品每粒重1.5克。本发明药物清热解毒，凉血益血，活血化瘀，清斑退疹，治疗红皮病型银屑病疗效快、疗程短、无副作用，经120例患者经口服本发明药物治疗5疗程，治愈96例、好转12例、无效12例，有效率90%，治愈率80%。服药期间，无不良反应。