结核杆菌

摘要： 由结核杆菌引起的结核病是全球重要的慢性疾病。据世界卫生组织发布的《2019年全球结核病报告》数据,全球结核潜伏感染人群约17亿,占全人群的1/4左右,结核病仍是全球前10位死因之一。目前结核杆菌耐药性问题日益严重,了解结核杆菌耐药机制并研发新的治疗结核病药物对实现“终止结核病策略”意义重大。

摘要： 目的比较区域性结核病实验室结核杆菌3种检验方法[抗酸染色法、液体培养法以及实时荧光聚合酶链式反应(PCR)法]结核杆菌检出率、结果符合率、检测周期及费用,为各级医疗机构临床医生选择合适的检验方法提供科学依据。方法选取区域性结核病实验室2018年5月至2021年8月初诊患者1169例晨痰标本作为研究对象。其中,男830例,女339例,年龄10~89岁,每份标本分别采用上述3种方法进行检测,并用χ^(2)检验对结核杆菌检出率进行分析,对结果符合率、检测周期、费用进行比较。结果1169例晨痰标本中,抗酸染色法、液体培养法、实时荧光PCR法阳性率分别为16.6%(194/1169)、28.1%(329/1169)、26.1%(305/1169);统计显示抗酸染色法与液体培养法检测结果差异有统计学意义(χ^(2)=44.888,P0.05),但3种检验方法结果符合率较高。抗酸染色法、液体培养法以及实时荧光PCR法检测周期分别为30 min、6周、2 h,费用分别为15元、100元、800元。结论液体培养法和实时荧光PCR法的结核杆菌检出率较抗酸染色法高,但抗酸染色法费用低,检测周期较液体培养法和实时荧光PCR法短。实时荧光PCR法较其他2种方法灵敏度高,特异性强,但价格昂贵。虽然3种检验方法各有优缺点,但它们的结果符合率较高。

摘要： 本研究采用逆向跟踪分离,证实松萝酸、肉桂醛分别是鬼箭羽和肉桂的最强抗结核杆菌成分。对松萝酸、肉桂醛进行结构修饰,得到7个衍生物(化合物1~7),具有较强的抗结核杆菌活性,其中2-(2-benzofuranylmethylene)hydrazinecarbothioamide(1)活性最强(MIC_(50)=1μg/mL)。通过分子对接、定量PCR、显微成像、杀菌试验,推测化合物1的作用机制与结核杆菌干预β-酮脂酰-ACP合成酶Ⅲ有关。

摘要： 肾上腺结核可来自结核菌的原发感染或血行、淋巴播散,临床少见但误诊率较高。早期或单侧病变的症状隐匿,当双侧肾上腺破坏90%以上时,可出现肾上腺皮质功能不全甚至肾上腺危相,是艾迪森氏病的第二大病因。肾上腺CT是最有价值的影像学检查手段,肾上腺皮质功能测定、结核菌病原学检查及病理学检查亦具有重要诊断价值。在抗结核药物治疗基础上联合激素替代治疗、外科干预为主的综合治疗手段对于病灶清除、提高治愈率、预防并发症至关重要。

摘要： 艾滋病由艾滋病病毒感染引起,患者感染艾滋病病毒后,病毒会潜伏在机体内,攻击免疫系统中的CD4 T淋巴细胞,导致患者免疫力下降,患传染病的风险加大。肺结核为结核杆菌引发的传染病,且与机体免疫力有关,因此艾滋病患者患肺结核的风险较高,且二者均为破坏性高的常见传染病,严重危害患者脏器功能[1]。

摘要： 目的探讨糖尿病合并肺结核患者选用不同护理方案的价值。方法选2019年8月—2020年2月收治100例糖尿病合并肺结核患者研究,均分为两组(随机信封法),对照组50例选用常规护理,观察组50例选用针对性护理,统计两组血糖水平、护理效果、自我护理能力、生活质量。结果观察组空腹血糖(fasting blood sugar,FBS)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病灶吸收率(86.00%)、痰检结核杆菌转阴率(78.00%)高于对照组68.00%、54.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自我护理能力(138.52±24.52)分高于对照组(102.52±20.42)分,统计值t=7.9775,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理在糖尿病合并肺结核患者护理中效果确切,可明显降低血糖水平,提高病灶吸收率及患者自我护理能力、生活质量,值得借鉴。

摘要： 在结核病感染中,大约有10%~15%会侵犯中枢神经系统[1],导致结核性脑膜炎(Tuberculous menin-gitis,TBM)、浆液性脑膜炎、结核瘤、结核性脓肿、脑病或脊髓性脑膜炎等[2]。大面积脑梗死(massive cere-bral infarction,MCI)是指大脑中动脉供血区域梗死面积达2/3或以上者,最大病灶直径通常>8 cm且梗死范围累及2个及以上脑叶。MCI起病较急且进展迅速,可在早期出现神经功能缺损并形成脑疝,导致患者发生意识障碍并持续加重,患者预后多不良,病死率高达78%,且存活患者中约89%可遗留严重的神经功能障碍。现将浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院呼吸科收治的1例肺结核合并MCI患者报道如下。

摘要： 说到银屑病,很多人都知道它是一种不太好治的病,反复发作,起白皮、脱屑。在日常的工作生活中,有些人见到银屑病患者会退避三舍,唯恐传染到自己身上。一、传染病传染病是指由特定的病原体引发的疾病,这种病原体可以通过人与人之间的密切接触传播,患者有可能把这个病原体传播给他人,导致发病。比如乙肝就是由乙型肝炎病毒造成的,结核病是由结核杆菌所致的,梅毒是由梅毒螺旋体攻击人体皮肤黏膜组织后造成的。传染病之所以能够传播,其前提条件就是有特定的病原体存在,并且该病原体能够在人与人之间相互传播,可以通过空气飞沫(如结核杆菌)、性传播(梅毒螺旋体)等特定途径传播。

摘要： 目的 构建具有高巨噬细胞(MΦ)靶向性、自噬增强功能的纳米笼,并探讨其对胞内结核杆菌杀伤效能。方法制备负载雷帕霉素(Rapa)和利福平(Rif)纳米笼(Rif/Rapa-NCs),再用靶向巨噬细胞的甘露糖修饰(Man@),得到具有高MΦ靶向性、自噬增强功能的甘露糖修饰Rapa和Rif纳米笼(Man@Rif/Rapa-NCs),观察其对胞内外结核杆菌杀伤效能。结果 Man@Rapa/Rif-NCs具有良好的生物相容性和高MΦ靶向性,显著增强了MΦ自噬,并有效抑制结核杆菌生长(P<0.05或0.01)。结论 成功构建了MΦ靶向性、自噬增强功能的甘露糖修饰Rapa和Rif纳米笼,可高效清除胞内结核杆菌。

摘要： 目的:研究实时荧光定量PCR检测痰及血液中结核杆菌的临床应用效果.方法:我院于2019年08月至2020年12月期间收治的结核病患者508例作为研究对象,采用实时荧光定量PCR检测法对患者痰、血液中的结核杆菌进行检测,将PCR检测结果和临床诊断进行比较,分析实时荧光定量PCR检测法的检测效果.结果:PCR痰定量阳性率为46.26％(235/508),痰涂片阳性率为14.96％(76/508),PCR外周血定量阳性率为59.84％(304/508),外周血定量阳性率和痰定量阳性率要高于痰涂片阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过实时荧光定量PCR检测法对结核杆菌进行检测,诊断精确率可以有效提升,和传统的痰涂片检测法相比,检测率更高,由此可见,实时荧光定量PCR检测技术的诊断价值较高,值得推广.

摘要： 目的：通过对结核杆菌ubiA/Rv3806c基因进行基因重组和临床突变筛选探究ubiA/Rv3806c基因与乙胺丁醇(EMB)耐药的相关性.rn 材料和方法：构建ubiA/Rv3806过表达结核杆菌菌株,并检测其对EMB的药敏变化;根据结核病诊断细菌学检测标准,在临床结核杆菌耐药菌株库中挑选出无em2bB位点突变的47株EMB耐药株(MIC＞5μg/ml)和8株EMB敏感株(MIC＜5μg/ml)，分别进行ubiA/Rv3806c基因的测序,以了解ubiA/Rv3806c基因突变与EMB耐药的相关性;生物信息学分析所筛得ubiA/R v306突变位点在UbiA膜蛋白上的定位以提示其意义.将所筛得ubiA/Rv3806c-变位点构建到结核杆菌中,并通过药敏实验进一步验证ubiA/Rv3806c对EMB耐药性的影响。rn 结果：结核杆菌ubiA/Rv3806c基因过表达引起EMB耐药性增加;进一步筛选无embB突变的临床EMB耐药菌株(以EMB浓度=5.0μg/ml定义为EMB耐药的临界点),找到若干集中于UbiA第六个跨膜区域的基因突变位点(密码子第174、175、176位);并验证带有这些突变位点的ubiA/Rv3806c过表达会引起EMB耐药性更高的增加.rn 结论：研究表明结核杆菌ubiA/Rv3806c基因与EMB耐药相关,并且由于人体中缺乏UbiA同源蛋白,因此UbiA很有潜力作为新药靶标.

摘要： 为研究结核杆菌分泌蛋白ESAT6,CFP10在细胞内与细胞凋亡之间的关系，本研究构建了ESAT6和CFP10真核表达载体，转染细胞后，分析结核杆菌分泌蛋白ESAT6和CFP10在细胞内表达时对细胞凋亡率以及凋亡相关基因的变化。本研究获得了结核杆菌ESAT6和CFP10基因的重组真核表达载体pEGFP-N1-ESAT6,pEGFP-NI-CFP10;pEGFP-NI-ESAT6,pEGFP-NI-CFP10转染293T细胞后，对细胞有促凋亡的作用，其促凋亡作用主要与影响Caspase8,Bc1-2,Caspase3等基因的表达有关。

摘要： 为了明确结核杆菌感染和肺癌发生的相关性,为临床治疗肺癌提供新的途径,就近二十年来国内外有关肺结核杆菌与肺癌相关性的基础和临床研究做一综述.

摘要： 机体感染结核杆菌后,可诱导产生一系列的细胞因子反应,在感染进展到疾病的过程中发挥决定性的作用.目前,通常认为脾脏CD4 Th1型细胞分泌IFN-γ在抗感染中具有重要作用,但最近的研究认识到,这种作用不一定与抗感染呈正相关.由于原发感染的主要靶器官是肺脏,尚不清楚肺部细胞因子的表达与抗结核杆菌感染的关系.明确抗感染保护性的机制,对于研究抗结核杆菌感染的干预措施和疫苗具有重要意义.研究表明，不同分枝杆菌致敏小鼠，诱导了显著不同的肺部细胞因子表达。卡介苗组和土地分枝杆菌刺激了肺部IFN-γ和TNF-α高水平表达;所有组IL-4表达均下降;土地和耻垢分枝杆菌诱导了肺部TGF-β和IL-10高水平表达，以及脾脏细胞分泌Ag85A特异的IFN-γ;除了草分枝杆菌，所有分枝杆菌致敏均提供了不同程度的抗结核杆菌感染的保护性。卡介苗初免-cD685A DNA疫苗增强、rBCG::685A或卡介苗免疫的C57BL/6小鼠，肺部全部测量的细胞因子均增加，但IFN-γ和IL-10在各组间没有差异;卡介苗初免-pcD685A DNA疫苗增强组诱导了肺部TNF-α和iNOS的高表达，以及脾脏细胞分泌抗原特异的IFN-γ，并提供抗结核杆菌感染的显著保护性。

摘要： 目的：本实验通过两种不同毒力结核杆菌的纯蛋白衍生物刺激下人单核-巨噬细胞(THP-1)凋亡的差异及其与Toll样受体-2(TLR-2)相关性进行初步研究。方法:分别用等浓度的高毒力结核杆菌衍生蛋白(H37Rv-PPD)和低毒力结核杆菌衍生蛋白(BCG-PPD)在3h、8h、15h及24h刺激分化成熟的THP-1细胞；应用Hocost染色染色法,荧光镜下观察细胞凋亡及坏死情况.通过流式细胞仪检测细胞annexin V蛋白以判定凋亡情况、TLR-2表达情况；加入TLR-2阻断剂后,用上述方法,流式测定细胞表面TLR-2的阻断效果及凋亡情况.结果:应用TLR-2阻断剂后,每个时间点TLR-2表达比例均在3％以下(与对照比例相当),对应时间点凋亡比例均下降,24小时时凋亡比例仅为10.5％.3)在高毒力菌株的外分泌蛋白(H37Rv-PPD)可引起Toll样受体2(TLR-2)高表达,24小时TLR-2表达率达17.2％,该点凋亡率仅为7.72％; TLR-2阻断后,TLR-2表达率在对照波动范围内,但凋亡率与TLR-2未阻断前比例相比,变化不大.结论:1)BCG-PPD主要诱导THP-1的凋亡,且这种凋亡与TLR-2有一定的相关性；而H37Rv-PPD主要诱导THP-1的坏死.2)H37Rv-PPD激活了TLR-2的高表达却不能诱发THP-1凋亡,而诱发THP-1发生坏死,可能与TLR-2的“双向”作用有关.

摘要： 目的：rn 评价交叉引物核酸恒温扩增技术(Cross-Priming Amplification,CPA)在基层实验室诊断肺结核病的应用价值.rn 方法：rn 从河南省县级结核病门诊连续纳入就诊的肺结核可疑患者682例,收集纳入病人的痰标本开展涂片、培养、菌型鉴定和CPA检测.rn 结果：rn 剔除培养和CPA检测失败者4例,共获得678例合格可疑患者,1356份痰标本同时进行培养和CPA检测.以菌型鉴定后的培养结果为金标准比较,CPA检测1356份痰标本的敏感性、特异性和符合率分别为85.71％、98.92％和97.42％ (Kappa=0.868);CPA检测56例涂阴培养痰标本的敏感性为64.29％.rn 结论：rn CPA作为简单、快速的分子方法检测痰标本中的结核杆菌有较高的敏感性和很高的特异性,适于基础实验室对肺结核病患者的诊断.

摘要： 选择TB基因DR区重复序列作为特异性检测目标基因,利用重复序列含有多个重复的短基因片段的特点,设计了一种新型的可自身增强放大信号的"三明治"型DNA电化学传感器,利用新型传感器对人工合成的TB重复序列基因片断进行定量检测.结果表明,在最佳条件下,对于10nmol/L目标链浓度检测结果的RSD=3.6％(n=5)且在目标DNA浓度为0.7～10pmol/L范围内,检测电流值与目标DNA浓度呈线性相关,线性方程为I(nA)=24.5Cpmol/L)+480.8,r=-0.998,检出限(S/N=3)为1.5×10-14mol/L.此方法构建的传感器具有较高的灵敏度,而且采用了蛋白质控制界面组装探针使得重现性大为提高.

摘要： 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见。据估计全球近20亿人感染了肺结核，占全球人口的1／3，其中2千万人患活动性肺结该。全世界每年新发病人1 千万人。而每年死于结核病的患者则高达300万人。据WHO有关人士称，今后10年内肺结核患者将增至3千万人以上，使用现有的抗结核药物只能减少1500万人的死亡，另一半人的生命则完全取决于能否开发出抗结核的新药。抗结核病新药亟待开发，以防止结核病卷土重来，给人类带来新的灾难。世界卫生组织为遏制全球结核病的威胁，主张使用抗结核药物的固定剂量复合剂(FDCs)代替抗结核单药制剂治疗结核病，此推荐源于结核病治疗总是需要多药联合使用的事实。本文综述了抗结核药物的临床应用研究进展。

摘要： 目的：为了更好地防治结核病，特研究总结防治结核病的重要新策略.rn 方法：总结结核杆菌的组织病理和生化结构特点，及当前防治效果的特点，提出防治结核病的重要新策略，重视防治结核病疫苗的重要作用。rn 结果：从多种途径研究开发防治结核病的疫苗，对未来结核病的防治将起到重要作用，提出了研究开发防治结核病疫苗的几种新途径。rn 结论：防治结核病的重要新策略一重视防治结核病疫苗的新途径开发应用，本文提出的几种开发防治结核病疫苗的新途径，将是未来结核病有效防治的突破口，应该引起重视，本文的研究结果值得参考。

摘要： 随着结核对人类威胁的脚步日渐迫近，从罗伯特·科赫发现结核杆菌以来，人类已经开展了大量的研究。但是直到现在我们仍然没有一种非常简单、快速、敏感和特异的方法将大部分(或所有的)活动性肺结核病人与静止性病灶、以前接种过疫苗、或其他疾病，甚或根本就是健康的人区分开来。能够及时而准确地确定(筛查)出感染结核杆菌的人，以及能在实验室快速鉴定出结核病，是两个非常有效的衡量公众健康的标准。具备这两个条件，我们就可以有效预防结核病的流行。本文介绍了臀部结核性窦道形成10年的治疗经验。

摘要： 本申请涉及一种基于QuantaMatrix测定平台同时检测和鉴定结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌以及判断结核分枝杆菌的利福平和异烟肼耐药性的诊断方法和试剂组。

摘要： 本申请涉及一种基于QuantaMatrix测定平台同时检测和鉴定结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌以及判断结核分枝杆菌的利福平和异烟肼耐药性的诊断方法和试剂组。

摘要： 本发明公开一种基于非结核分支杆菌纯蛋白衍生物和重组结核杆菌融合蛋白的产品、应用及使用方法，属于生物蛋白技术领域。通过非结核分支杆菌纯蛋白衍生物和重组结核杆菌融合蛋白（EEC）联合使用，可快速、准确的鉴别结核病和NTM病，当非结核分支杆菌纯蛋白衍生物和重组结核杆菌融合蛋白的迟发性超敏反应均呈全阳性时，为结核病；当非结核分支杆菌纯蛋白衍生物的迟发性超敏反应为呈阳性，重组结核杆菌融合蛋白的迟发性超敏反应为呈阴性时，为NTM病。而提出一种基于非结核分支杆菌纯蛋白衍生物和重组结核杆菌融合蛋白的产品及其应用，进而快速、准确的鉴别结核病和NTM病，为患者的早期诊断和治疗等方面提供可靠的依据。

摘要： 本发明提供了一种结核杆菌耐药性检测试剂盒及方法，所述试剂盒包含结核杆菌耐药性检测试剂，所述结核杆菌耐药性检测试剂包含针对结核杆菌耐药性基因的测序引物，所述结核杆菌耐药性基因包括rpoB、katG、inhA‑promoter、inhA‑structural、furA、embB、ubiA、pncA、rpsA、gyrA、gyrB、eis、rpsL、rrs、tlyA、rplC和rrl基因中的一种或多种。进一步地，所述试剂盒还含有结核杆菌核酸检测试剂：针对IS6110的引物对1、针对IS6110的引物对2和针对IS6110的探针引物。上述试剂盒可以快速地对样本中的结核杆菌核酸进行检测，进一步对阳性标本进行耐药性检测，具有很好的灵敏度、特异性和准确性，能同时对常见抗结核药物17种耐药基因的48个位点进行突变检测，及一个基因间隔区片段缺失检测，可以更准确更全面地指导结核病用药。

摘要： 本发明公开了一种用于结核杆菌痰涂片的结核杆菌自动筛查系统，包括杆菌样本扫描仪、控制识别系统和远程诊断系统，所述杆菌样本扫描仪包括用于将杆菌样本放大的光学系统、用于放置杆菌样本的高精度载片平台、照明系统和控制PC机，所述控制识别系统包括杆菌样本扫描系统、杆菌智能识别系统和杆菌图像数据库管理系统，所述控制PC机与杆菌样本扫描系统通讯连接，所述杆菌图像数据库管理系统通过杆菌样本图像显示及分析应用模块连接杆菌智能识别系统，所述控制识别系统连接到远程诊断系统。本发明将结核杆菌痰涂片通过荧光扫描仪成功的数字化，自动扫描，实现同一张结核杆菌痰涂片远程共享，可以长时间保存。

摘要： 本发明公布了一种抗结核杆菌和抗结核杆菌粘附的蜜丸，其配方包含：菊科牛膝菊属植物牛膝菊的全草100克、鸢尾科植物射干的干燥根茎50克、伞形科植物白芷的干燥根100克和百合科植物知母的干燥根茎20克。本发明具有抑制结核杆菌生长、抗结核杆菌粘附的作用，用于治疗结核杆菌感染。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，具体为一种结核杆菌脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)的纯化方法及结核杆菌诊断试剂。本发明利用LAM抗原含有3个甘露糖其它杂质(LM、PIM等)只含有一个1个甘露糖的结构上的差异，又利用凝集素(如扁小扁豆凝集素)对3个甘露糖分支结构的亲和力远高于2个甘露糖和1个甘露糖的亲和力特性，使用凝集素进行LAM抗原纯化，得到纯度达95%以上的LAM抗原。上述纯化得到的高纯度抗原可组成试剂用于LAM抗体检测；上述纯化得到的高纯度抗原还可组成试剂用于尿液LAM抗原的富集、LAM抗体纯化及尿液LAM抗原检测。

摘要： 本发明公开一种基于非结核分支杆菌纯蛋白衍生物和重组结核杆菌融合蛋白的产品、应用及使用方法，属于生物蛋白技术领域。通过非结核分支杆菌纯蛋白衍生物和重组结核杆菌融合蛋白（EEC）联合使用，可快速、准确的鉴别结核病和NTM病，当非结核分支杆菌纯蛋白衍生物和重组结核杆菌融合蛋白的迟发性超敏反应均呈全阳性时，为结核病；当非结核分支杆菌纯蛋白衍生物的迟发性超敏反应为呈阳性，重组结核杆菌融合蛋白的迟发性超敏反应为呈阴性时，为NTM病。而提出一种基于非结核分支杆菌纯蛋白衍生物和重组结核杆菌融合蛋白的产品及其应用，进而快速、准确的鉴别结核病和NTM病，为患者的早期诊断和治疗等方面提供可靠的依据。

摘要： 本发明涉及鉴定结核杆菌感染与非结核分枝杆菌(NTM)感染的方法及系统。本发明提出一种重组结核杆菌Esat‑6蛋白和CFP‑10蛋白组成的变态反应原和NTM菌体蛋白同体双臂皮肤试验，向待测生物注射重组结核杆菌Esat‑6蛋白和CFP‑10蛋白组成的变态反应原以及NTM菌体蛋白进行皮试反应；根据皮试反应的结果判断所述待测生物的结核杆菌和NTM感染情况。本发明提供的检测结核杆菌感染和非结核分枝杆菌感染的系统既可以联合使用应用于鉴别诊断，也可分别单独用于结核杆菌感染或NTM感染检测。本发明检测结果准确，可重复性高，为不容易找到病原学诊断依据的疾病诊断提供新思路。

摘要： 本发明涉及结核杆菌重要抗原的高通量筛选及其在结核病诊断中的应用。具体地，本发明基于GST融合表达的高通量功能蛋白筛选技术，筛选到46个能被结核病病人血清识别的阳性抗原，其中5个抗原呈现强阳性反应。血清学检测表明，用这些阳性抗原检测结核杆菌具有高敏感性和特异性。本发明还提供了相应的诊断和监测结核病的方法和试剂盒。