肾上腺结核

摘要： 肾上腺结核可来自结核菌的原发感染或血行、淋巴播散,临床少见但误诊率较高。早期或单侧病变的症状隐匿,当双侧肾上腺破坏90%以上时,可出现肾上腺皮质功能不全甚至肾上腺危相,是艾迪森氏病的第二大病因。肾上腺CT是最有价值的影像学检查手段,肾上腺皮质功能测定、结核菌病原学检查及病理学检查亦具有重要诊断价值。在抗结核药物治疗基础上联合激素替代治疗、外科干预为主的综合治疗手段对于病灶清除、提高治愈率、预防并发症至关重要。

摘要： 目的 分析成人肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical insufficiency, AI)的病因构成及临床特点。方法 回顾分析我院2011年4月~2021年9月57例AI的临床资料,根据AI定位诊断分为原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenal insufficiency, PAI)组(n=21)和继发性肾上腺皮质功能减退症(secondary adrenal insufficiency, SAI)组(n=36),对病因进行分析并总结临床特点。结果 共57例AI纳入本研究,最常见的症状为乏力(70.2%,40/57)、消瘦(42.1%,21/57)。PAI组患者盐皮质激素缺乏,低钠血症更常见,皮肤色素沉着是特异性体征。SAI组患者贫血更常见,可伴其他垂体内分泌功能减退的症状。PAI组病因构成:肾上腺结核9例(42.9%,9/21),基因缺陷6例(28.6%,6/21),恶性肿瘤3例(14.3%,3/21),肾上腺出血2例(9.5%,2/21),自身免疫性多内分泌腺综合征Ⅱ型1例(4.8%,1/21)。SAI组病因构成:希恩综合征7例(19.4%,7/36),鞍区手术后7例(19.4%,7/36),垂体瘤压迫8例(22.2%,8/36),空泡蝶鞍7例(19.4%,7/36),自身免疫性垂体炎1例(2.8%,1/36),恶性肿瘤垂体转移1例(2.8%,1/36),免疫检查点抑制剂相关性垂体炎5例(13.9%,5/36)。2016年前,PAI的主要病因为肾上腺结核(63.6%,7/11),SAI为希恩综合征(57.1%,4/7);2017年后,肾上腺结核(20.0%,2/10)和希恩综合征(10.3%,3/29)占比下降,PAI和SAI的病因呈多样化。结论 近10年AI病因构成发生变化,结核和希恩综合征构成比明显下降,手术、药物所致病例明显增加。提高对AI患者临床特点(症状、体征、实验室检查、影像学)和病因的认识,对拟行肾上腺或垂体手术的患者围手术期开展多学科管理。

摘要： 我国肾上腺结核仍是原发性肾上腺皮质功能不全(primary adrenal insufficiency,PAI)也称Ad-dison病的主要原因.本文探讨如何诊断早期肾上腺结核,降低误诊率,以利最大限度保留残余肾上腺功能.

摘要： 目的:讨论原发性肾上腺皮质功能减退症的病因、临床特点.方法:分析1例原发性肾上腺皮质功能减退病例的临床过程及实验室改变.结果:Addison病常表现为恶心、呕吐、乏力、纳差,皮肤黏膜色素沉着等.结论:Addison病较少见,症状大多不典型,临床医师对其认识不足,易导致漏诊,误诊.

摘要： 目的:为了提高医务人员对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的认识.方法:收集2006年1月至2018年1月于我院住院确诊的原发性慢性肾上腺皮质功能减退症15例进行临床特点分析.结果:全部患者均伴皮肤色素沉着和疲乏无力,就诊于多个科室,出院治疗随访期间部分患者用药不规范.结论:对Addison病医学知识的推广和患者教育的加强迫在眉睫,制定符合中国国情的Addison病规范化诊疗方案尤为重要.

摘要： 目的:探讨早期诊断肾上腺结核临床症状、实验室检查、肾脏彩超及CT变化,积极激素替代及系统抗结核治疗. 方法:选取本院自2000年1月至2015年12月诊治肾上腺结核引起的原发性肾上腺皮质功能减退症患者,对其临床资料进行综合性回顾性分析. 结果:3个月后血沉、血浆皮质醇水平渐恢复正常出院后门诊随访,多数患者皮肤黏膜色素明显减退,症状改善26例中13例治疗3年后复查肾上腺CT:提示有钙化. 结论:患者有进行性加重的乏力、食欲减退、恶心,体质量减轻、全身皮肤黏膜黑色素沉着,均有典型的Addison's病的典型表现,患者血浆皮质醇浓度虽然在正常范围,但正常的激素昼夜节律变化消失,对本病的诊断有一定的参考价值,另外,部分患者可以出现低NA+,低CL,高K+,低血糖、贫血等血NA+/K+比值少于30/1,ESR加快,PPD结核试验可显现阳性反应,94.7％患者可找到肾上腺外的结核改变.因此,当有Addison's病的临床表现时,首先应想到肾上腺结核存在的可能,早期干预氢化可的松及可的松替代治疗及抗结核治疗预后佳.

摘要： 目的:1、探讨肾上腺结核的临床特征.2、肾上腺结构核临床少见,而双侧肾上腺结核更是罕见报道.因此,在临床上要和肾上腺肿瘤及转移癌认真加以鉴别,以明确诊断.资料及方法:患者 男性,36岁,以无痛性肉眼血尿、腰痛、乏力、消瘘,时有发热及盗汗就诊.影像学检查提示双侧肾上腺占位性疾病,考虑转移癌以及左肾失功能.手术切除左肾上腺、左肾、肾脂肪囊及部分输尿管.结果:术后病理检查为左肾上腺结核及左肾结核.治疗出院后继续抗结核治疗一年.结论:发现肾上腺有占位性疾病,依据临床床表现、化验、影像学检查,证实有肾结核则应考虑合并有肾上腺结核之可能.

摘要： 本发明提供了用于治疗和诊断与五羟色胺‑、肾上腺素‑、去甲肾上腺素‑、谷氨酸‑和促肾上腺皮质素‑释放激素相关的病症的微RNA以及包含微RNA的组合物。

摘要： 本发明公开了一种治疗骨结核、淋巴结核、腰椎结核、胸椎结核和乳腺结核的药物，其特征在于制成它的药效原料及其重量配比为：蜈蚣40条、全蝎15克、蜂房20克、三七30克、穿山甲15克、半枝莲30克、土鳖20克、斑蝥2克、冰片2克、金银花150克、黄芪40克、山茱萸30克、枸杞30克。本发明中药具有迅速散瘀止血，消肿定痛，散结排脓，痈消溃散，扶正祛邪，补肾壮骨之功效，具有疗程短，疗效显著，不复发，无毒副作用的特点，有效率达100%。

摘要： 本发明公开了一种适用于固体、半固体、或液体剂型的去氧肾上腺素颗粒。

摘要： 公开了治疗有需要的受试者的双相型障碍的方法。所述方法包括给予受试者治疗有效量的miR‑135、其前体或编码所述miR‑135或其所述前体的核酸分子，从而治疗双相型障碍。还公开了诊断人类受试者的心境障碍和监测抗抑郁药物或治疗心境障碍的药物的治疗的方法。

摘要： 本发明提供了用于治疗和诊断与五羟色胺-、肾上腺素-、去甲肾上腺素-、谷氨酸-和促肾上腺皮质素-释放激素相关的病症的微RNA以及包含微RNA的组合物。

摘要： 本发明提供了去甲肾上腺素或β‑肾上腺素能受体抑制剂在制备治疗糖尿病神经修复的药物中的应用，属于神经修复药物技术领域。本发明通过抑制去甲肾上腺素分泌或拮抗β2‑肾上腺素能受体，促进上皮细胞神经营养因子的表达，进而调控神经的修复。因此，本发明提供了去甲肾上腺素抑制剂或β‑肾上腺素能受体抑制剂在制备糖尿病神经损伤修复的药物中的应用。本发明所涉及的抑制剂稳定性较好，价格便宜，具有良好的临床应用前景。

摘要： 本发明公开了一种适用于固体、半固体、或液体剂型的去氧肾上腺素颗粒。

摘要： 本发明涉及噻吩并吡啶酮衍生物或包含它的药物组合物在治疗选自肾上腺脑白质营养不良(ALD)和肾上腺脊髓神经病(AMN)的遗传性神经变性疾病中的用途。

摘要： 本发明的主题是一种在感染冠状病毒的患者中用于(a)诊断或预测危及生命的恶化或不良事件的风险或者(b)预后严重程度或者(c)预测或监测治疗或干预的成功的方法，所述方法包括：‑测定所述患者的体液样品中的肾上腺髓质素原(SEQ ID No.31)或其片段的水平，‑将所述肾上腺髓质素原或其片段的水平与预定阈值或肾上腺髓质素原或其片段的先前水平进行比较，以及‑将所述肾上腺髓质素原或其片段的水平与所述危及生命的恶化或不良事件的风险相关联，或‑将所述肾上腺髓质素原或其片段的水平与所述严重程度相关联，或‑将所述肾上腺髓质素原或其片段的水平与所述治疗或干预的成功相关联，其中所述肾上腺髓质素原或其片段选自PAMP(SEQ ID No.32)、MR‑proADM(SEQ IDNo.33)、ADM‑NH2(SEQ ID No.20)、ADM‑Gly(SEQ ID No.21)和CT‑proADM(SEQ ID No.34)。本发明的主题是一种抗肾上腺髓质素(ADM)抗体或抗ADM抗体片段或抗ADM非Ig支架，其用于在感染冠状病毒的患者中治疗或干预患者。

摘要： 本文提供了用于预防和治疗睾丸肾上腺残余瘤(TART)或卵巢肾上腺残余瘤(OART)的化合物和药物组合物。