中医证素

摘要： 目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)伴焦虑抑郁状态患者的中医证素特点并分析焦虑抑郁状态的相关因素。方法:纳入2019年2月1日~2021年7月31日于中日友好医院中医风湿病科住院及门诊就诊的pSS患者160例。采用宗氏抑郁自评(SDS)评估抑郁状态、宗氏焦虑自评(SAS)评估焦虑状态,并对患者分组。采集患者的中医证素、免疫学指标、中西医症状评分等,采用Logistic回归模型进行相关因素分析。结果:160例患者分为焦虑抑郁组(56例)、对照组(65例)、单焦虑组(21例)和单抑郁组(18例)。其常见的中医证素为阴虚证、气虚证、气滞证;pSS伴有焦虑状态或/和抑郁状态患者的气滞证比例明显高于对照组;与对照组相比,焦虑抑郁、单焦虑、单抑郁组与西医症状高评分相关(OR=2.705、1.176、2.348,均P<0.05);与中医症状分级量化指数相关(OR=2.080、1.813、1.757,均P<0.01)。结论:约60%的pSS患者伴有焦虑和/或抑郁状态;焦虑抑郁状态与症状评分、中医症状分级量化指数均可能相关。

摘要： 子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)是常见的子宫内膜良性病变,是子宫内膜的腺体、间质和血管异常生长增殖形成的宫腔内赘生物,占子宫异常出血的20%~40%[1],恶变率较低。宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)是目前治疗EP的最常用的手段,但手术仅能切除己经形成的息肉,而无法改变息肉形成的内环境,术后复发仍高居不下[2-3]。甲羟孕酮片是一种口服孕激素类药,研究发现其预防TCRP术后复发具有一定的效果,但部分患者效果仍不甚理想[4]。中医认为EP属“月经过多”“崩漏”等范畴,中医证素分析血瘀最为常见[5]。中医中药在辅助预防TCRP术后EP复发方面具有独特疗效[6-7]。本文总结了自拟双蒲散瘀汤联合甲羟孕酮片在EP患者TCRP术后的应用情况,报道如下。

摘要： 目的:观察珍枣胶囊治疗老年阴虚火旺型失眠患者证素演变规律和作用机制。方法:选取120例符合标准的患者,随机分为治疗A组和治疗B组,每组60例。治疗A组患者给予珍枣胶囊治疗,治疗B组选择给予百乐眠胶囊治疗。治疗4周后,观测治疗前后血浆5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平的变化及其与病位证素的相关性,并对治疗前后患者的临床疗效、证素演变规律以及中医证候疗效进行评定。结果:两组临床疗效相当,但中医证候疗效方面,与治疗B组比较,治疗A组改善更明显,P0.05。结论:珍枣胶囊能改善老年阴虚火旺型失眠患者的中医证候,其对病位证素疗效显著,具有良好的临床效果。

摘要： 目的:探讨54例视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点及证素证候分析,为阐明该病的中西医病因、诊断和证候间关系提供依据。方法:按照2015年国际视神经脊髓炎诊断小组(IPND)的诊断标准招募54例NMOSD患者,收集资料进行统计分析。四诊信息根据病位和病性证素予以整理并分析其特征。结果:研究对象男女比例为1∶6.7,平均发病年龄(40.13±12.14)岁,AQP4-IgG阳性49例,合并自身免疫疾病抗体阳性的19例;家族史分布情况,肿瘤家族史占9.3%,自身免疫病家族占5.6%;平均发病病程为(3.91±4.60)年,平均发作为(5.91±4.56)次;最常见受累部位为视神经和颈胸髓;神经电生理检查异常18例。中医证素结果显示病位证素分布:脾>肝>肾>三焦>胃;病性实证分布为:湿>痰>血瘀>气滞>寒;虚性分布为:气虚>阴虚>阳虚>血虚>阳亢。结论:缓解期NMOSD患者发病以青中年女性为主,可合并自身免疫疾病,神经系统受累以视神经、视交叉和颈髓、胸髓最常见,周围血AQP4-IgG检测阳性率高,神经电生理诱发电位多异常。中医证素分析提示本病的病位证素在脾、肝、肾,本病的虚性证素多为气虚、阴虚、阳虚,实性证素多为湿、痰、瘀;病性本虚归纳为中焦气虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚等,为本病发病基础,其实性证素多有痰湿、血瘀、气滞等兼证。

摘要： 目的探讨冠心病患者中医证素与冠脉病变的相关性。方法选择2019年7月—2021年3月于陕西中医药大学附属医院、陕西中医药大学第二附属医院、西安市中医院、西安市第三医院、西安市高陵区中医院、泾阳县中医院6家医院住院确诊的300例冠心病患者为研究对象,采用流行病学横断面调查方法,采集患者一般资料、既往史、辅助检查、冠脉造影资料、中医四诊信息后建立数据库,采用证素判定标准进行判定,分析冠心病患者冠脉病变与中医证素的相关性。结果①300例冠心病患者中医证素出现频次由高至低依次为血瘀、痰浊、气虚、气滞、内毒、阳虚、寒凝、血虚、阴虚、水饮;②将冠心病患者中医证素与冠脉病变具体部位进行统计分析后显示:血瘀证与痰浊证在各冠脉病变中发生比率均较高,阳虚证与内毒证患者前降支病变发生率较高[分别为58.3%(28/48)和50.7%(36/71)],气滞证患者回旋支病变发生率最高[63.6%(70/110)],水饮证右冠病变发生率最高[66.7%(16/24)];③将冠心病中医证素与冠脉病变支数进行统计分析后结果显示:血瘀证、痰浊证、水饮证及阳虚证中三支病变较多,占比分别为52.9%(108/204)、50.0%(92/184)、62.5%(15/24)和58.3%(28/48),寒凝证中双支病变较多[58.7%(27/46)],阴虚证中单支病变较多[47.5%(19/40)];④冠心病患者以各中医证素单独进行分类后采用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,结果血瘀证、气滞证、水饮证、内毒证、气虚证、阳虚证患者Gensini评分均明显高于非血瘀证、非气滞证、非水饮证、非内毒证、非气虚证、非阳虚证患者(P均<0.05),而血虚证患者Gensini评分低于非血虚证患者(P<0.05)。结论冠心病患者中医证素分布存在一定规律,中医证素与冠脉病变支数及冠脉狭窄程度存在相关性。

摘要： 目的:分析探讨难治性慢性咳嗽患者的中医证素特点,为难治性慢性咳嗽的中医治疗提供思路和方法。方法:回顾性分析难治性慢性咳嗽患者的病例资料,采用因子分析法统计患者四诊信息,分析总结难治性慢性咳嗽的中医证素特点。结果:难治性慢性咳嗽主要病性证素是风(52.2%)、阳虚(45.1%)、湿(30.8%)、热(30.8%)、痰(12.1%)和阴虚(8.2%),其中风邪占比最大;难治性慢性咳嗽的病位证素主要是肺(87.9%)、脾(69.2%)、胃(57.1%)、咽(13.7%)。结论:难治性慢性咳嗽以女性为主,病程长。风邪为其最主要证素,风邪伏肺为基本病机;其病位主要在肺,涉及脾胃,具有肺脾相关的病机特点。

摘要： 目的探讨高血压胰岛素抵抗患者的中医证素分布规律及相关影响因素。方法收集2019年7月—2020年12月期间广西中医药大学附属瑞康医院的高血压胰岛素抵抗患者392例,通过调查问卷和中医四诊判定患者的中医诊断信息,并收集患者的体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、尿酸(UA)、肌酐、总胆红素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、空腹胰岛素等相关指标。采用Spearman等级相关分析研究中医证素与相关指标的关联性,用二元Logistic回归分析对病位证素与相关因素进行回归分析。结果患者病位证素占比肝(35.97%)>脾(26.79%)>心(17.35%)>肾(15.31%)>肺(4.59%);病性证素主要为阴虚(16.84%)>血瘀(16.07%)>痰浊(14.29%)>内火(11.99%)=气虚(11.99%)等。经Spearman相关性分析,患者收缩压与阳亢、阴虚、血虚成正相关(P<0.05);舒张压与病位肝、津亏成正相关(P<0.05),与病位心、脾成负相关(P<0.05);HOMA-IR与病位脾、内火、痰浊、气郁、水湿成正相关(P<0.05),与病位肝、阳亢、内热、肝风成负相关(P<0.05)。经二元Logistic回归分析,舒张压、BMI、总胆红素、LDL-C、HOMA-IR是病位肝的主要影响因素;肌酐是病位心的主要影响因素;舒张压、肌酐、甘油三酯、HOMA-IR是病位脾的主要影响因素;BMI、总胆红素、LDL-C是病位肺的主要影响因素;BMI、尿酸、总胆红素是病位肾的主要影响因素。结论高血压胰岛素抵抗患者中医证素分布存在差异,血压水平、胰岛素抵抗指数与不同中医证素呈现一定的相关性;高血压胰岛素抵抗患者中医证素与部分影响因素存在一定的关联性。

摘要： 未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)指卵泡成熟后不破裂排出卵子,而发生原位黄素化并分泌孕激素,使机体发生与排卵周期类似的变化,是导致排卵障碍性不孕的一个重要原因[1]。随着超声卵泡监测技术与促排药物的广泛运用,LUFS的检出率和发病率呈增高趋势,在不孕症患者中达25%~45%[2]。

摘要： 目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架植入术后病人1年再入院的中医证素分布规律及相关危险因素。方法收集2018年10月1日—2020年10月1日于成都中医药大学附属医院行PCI支架植入术病人184例,根据病人1年内再住院情况分为再入院组(103例)和无再入院组(81例),收集两组病人的人口学特征、行为特征、罪犯血管情况、实验室指标及中医证素进行统计学分析。结果再入院组病人病位证素以心为主,涉及五脏,其中与肺(34.0%)关系最为密切。再入院病人单个病性证素分布以痰(74.8%)为主,其次为湿(39.8%)、血瘀(38.8%),组合证素以痰兼湿(12.6%)以及血瘀兼痰(9.7%)为主。再入院组病人罪犯血管支数、回旋支病变、右冠状动脉病变、高血压病、糖尿病、合并症个数比例、B型钠尿肽、血尿素氮水平均明显高于无再入院组;再入院组病人红细胞、总蛋白水平均明显低于无再入院组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PCI支架植入术后再入院病人病位多在心、肺,病性多以痰湿血瘀为主,实证居多。应早期干预相关危险因素,对于降低冠心病PCI病人的再入院率具有积极意义。

摘要： 目的 对近年来甲状腺相关眼病患者辨证论治的文献进行数据整理及分析,总结甲状腺相关眼病患者中医证型、证素及用药特点。方法 通过中国知网检索近20年关于甲状腺相关眼病中医辨证论治相关的临床研究文献,应用Microsoft Excel 2019建立数据库,对文献中所涉及的证型、证素及临床用药进行统计分析。结果 甲状腺相关眼病患者以实证居多,占51.23%;排名前5的证型依次为肝火亢盛证、阳气亏虚+痰瘀阻滞证、肾阴亏虚证、气阴两虚证、痰瘀阻络证。病位主要集中在肝、脾、肾,病性主要为火热、痰、阴虚、血瘀、气虚,常用中药有清热药、补虚药、利水渗湿药、止咳化痰药,包括夏枯草、黄芩、黄芪、白芍、茯苓、半夏、浙贝母等。结论 甲状腺相关眼病患者临床实证居多,肝火亢盛证占比最高,病位类证素以肝最多,病性类证素以火最多,常用夏枯草、黄芩、赤芍等清热类中药。

摘要： 慢性心力衰竭中医证素的出现与物质及能量代谢、神经体液免疫、内分泌、血管活性物质、微量元素及基因多态性等都有一定的关系,关于慢性心力衰竭中医证素客观化的研究也有很多.慢性心力衰竭最常见的中医证素为气虚证、血瘀证、阳虚证及阴虚证,本文就以上四个慢性心衰中医证素的客观化研究做一探讨.

摘要： 目的：探讨晚期胃癌患者的中医证素特点,初步揭示晚期胃癌的中医病理特性. 方法：通过观察126例晚期胃癌患者症状和体征,采用中医证素辨证方法进行研究,分析各个证素的频数分布及证素积分数值. 结果：晚期胃癌的病位证素主要为：胃、脾、肝、肾、胆、肺、大肠、小肠、胞宫、心、脑(神)、膀胱,其中胃、脾、肝和肾所占比例均在50％以上.对于晚期胃癌的病位证素积分,脾胃之间证素积分无显著差异(P=0.076＞0.05),而脾胃与其他证素之间的证素积分均有统计学差异(P＜0.05);病性证素主要为：气虚、血虚、气滞、血瘀、邪毒、痰、湿、阴虚、气逆、热、食积、水停、阳虚.其中,气虚、血虚分别与其他病性证素相比均有统计学差异(P＜0.05). 结论：晚期胃癌中医病位证素主要集中在脾、胃、肝和肾,病性证素表现较为复杂,主要有气虚、血虚,气滞、血瘀、邪毒、痰、湿、阴虚、气逆、热、食积、水停、阳虚也是不可忽视的病性证素.

摘要： 目的：探讨壮、汉民族高血压的中医证素特点,中医证素辩证提供科学依据. 方法：在流行病学横断面调查研究的基础上参考朱文锋教授的“证候辨证素量表”赋值,对高血压患者进行中医四诊调查并建立证素数据库,运用SPSS软件分析进行统计描述. 结果：944例壮汉族高血压患者病位证素分布顺序：肾＞肝＞心＞肺＞脾;虚性病性分布顺序：气虚＞阴虚＞阳虚＞血虚;实性病性分布顺序：血瘀＞痰浊＞阳亢＞气郁＞热;病位兼杂证素分布顺序：肝肾同病＞心肾同病＞肺肾同病＞心肺同病＞心肝同病;实性兼杂证素顺序：痰瘀互结＞气滞血瘀＞气滞夹痰＞痰热互结;虚实夹杂顺序：阴虚夹痰＞阴虚阳亢＞阳虚夹痰＞气虚夹痰＞气虚血瘀.壮族与汉族高血压患者在病位、病性证素分布上基本相同,没有明显的差异性(P＞0.05). 结论：壮族与汉族高血压患者单一病位证素以肾为主,气虚、血瘀、痰为主要单一病性证素,肝肾同病、气阴两虚、阴虚夹痰是主要夹杂证素.壮族与汉族高血压患者在病位、病性证素分布上基本相同,没有明显的差异性(P＞0.05).壮族与汉族相比,高血压患者在病位证素、病性证素、病位兼杂证素、虚性病性兼杂证素分布差异无统计学意义(P＞0.05);而在实性兼杂证素、虚实夹杂证素分布差异有统计学意义(P＜0.05).

摘要： 目的:以中医辨治脑梗死期刊文献的医案、验案为对象,探讨脑梗死中医证素分布与组合规律,以期为临床辨证提供参考.rn 方法:检索2005～2015年中国期刊全文数据库等有关脑梗死经验性诊治病案,建立医案数据库并进行数据分析.rn 结果:脑梗死主要病位证素为经络、肝、心神,主要病性证素为痰、动风、湿、血瘀、阴虚.病位与病性证素可组成证名,中经络:肝阳上亢证、肝肾阴虚风动证、风痰瘀阻证、痰热腑实证、气虚血瘀证、气血两虚证、气虚阳脱证;中脏腑:风火闭窍证、痰火闭窍证、痰湿蒙神证等.证素聚类规律:经络、痰;肝、动风;肾、阳虚、气虚、血虚;热、阳亢、阴虚;心神、闭;湿;血瘀.rn 结论:通过文献研究发现脑梗死中医证素分布特点、组合规律与临床实际相符,可作为临床辨证辅助的参考,有助于中医证型标准化的建立.

摘要： 目的：分析无锡地区扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者中医证素的分布特点,观察血清中Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC四种抗心肌抗体的水平,探讨中医证素和抗心肌抗体两者间的关系,为DCM患者临床诊治提供客观的辨证依据.rn 方法:选取无锡地区2013年5月-2014年12月入住心内科的84例DCM患者，由专职中医师进行临床症候采集与中医证素的评估;随机抽取同期住院的61例非DCM引起的慢性心力衰竭患者作为心衰组，抽取47例健康体检者作为正常组。测定三组患者血清中Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC的水平。rn 结果:1.DCM患者中医证素分布特点:84例DCM患者中医证素共出现158次，证素按出现频次高低依次为:气虚57次(36.08%)＞血瘀48次(30.38%)＞阳虚27次(17.09%)＞阴虚12次(7.59%)＞水湿9次(5.70%)＞痰浊5次(3.16%)，其中虚性证素占60.76%，实性证素占39.24%。单证素24例，其中气虚11例＜阳虚13例;兼夹证素60例，其中气虚血瘀26例＞气虚阴虚12例＞阳虚血瘀8例＞气虚血瘀水湿5例＞阳虚血瘀水湿4例＞气虚血瘀痰浊3例＞阳虚血瘀痰浊2例。2.DCM患者与非DCM心力衰竭患者Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC的水平的比较:DCM组抗心肌抗体Ant-β1,Ant-MHC,Ant-ANT水平明显高于心衰组。3.DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平的关系:DCM患者中中医单证素阳虚患者抗心肌抗体Ant-β1、Ant-ANT、Ant-M2,Ant-MHC水平均高于气虚患者，DCM患者中医兼夹证素间抗心肌抗体Ant-β1,Ant-ANT、Ant-M2，Ant-MHC值从高到低为:阳虚血瘀＞气虚血瘀＞气虚阴虚。rn 结论:DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平存在相关性，随着单证素从气虚到阳虚，兼夹证素从气虚阴虚、气虚血瘀到阳虚血瘀的演变，抗心肌抗体水平呈增高趋势。可根据上述特点及相关性辩证使用中药的同时加用相应的西药治疗，采用中西医结合的方法治疗DCM,以期达到更好的疗效，改善DCM患者的预后。

摘要： 目的：分析无锡地区扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者中医证素的分布特点,观察血清中Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC四种抗心肌抗体的水平,探讨中医证素和抗心肌抗体两者间的关系,为DCM患者临床诊治提供客观的辨证依据.rn 方法：选取无锡地区2013年5月-2014年12月入住心内科的84例DCM患者,由专职中医师进行临床症候采集与中医证素的评估;随机抽取同期住院的61例非DCM引起的慢性心力衰竭患者作为心衰组,抽取47例健康体检者作为正常组.测定三组患者血清中Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC的水平.rn 结果：1.DCM患者中医证素分布特点：84例DCM患者中医证素共出现158次,证素按出现频次高低依次为：气虚57次(36.08％)＞血瘀48次(30.38％)＞阳虚27次(17.09％)＞阴虚12次(7.59％)＞水温9次(5.70％)＞痰浊5次(3.16％),其中虚性证素占60.76％,实性证素占39.24％.单证素24例,其中气虚11例＜阳虚13例;兼夹证素60例,其中气虚血瘀26例＞气虚阴虚12例＞阳虚血瘀8例＞气虚血瘀水湿5例＞阳虚血瘀水湿4例＞气虚血瘀痰浊3例＞阳虚血瘀痰浊2例.2.DCM患者与非DCM心力衰竭患者Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC的水平的比较：DCM组抗心肌抗体Ant-β1、Ant-MHC、Ant-ANT水平明显高于心衰组.3.DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平的关系：DCM患者中中医单证素阳虚患者抗心肌抗体Ant-β1、Ant-ANT、Ant-M2、Ant-MHC水平均高于气虚患者,DCM患者中医兼夹证素间抗心肌抗体Ant-β1、Ant-ANT、Ant-M2、Ant-MHC值从高到低为：阳虚血瘀＞气虚血瘀＞气虚阴虚.rn 结论：DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平存在相关性,随着单证素从气虚到阳虚,兼夹证素从气虚阴虚、气虚血瘀到阳虚血瘀的演变,抗心肌抗体水平呈增高趋势.可指导临床应用相应的中西医结合方法治疗DCM.

摘要： 目的:基于文献分析近40年应用升阳散火汤治疗临床某些疾病的中医证素分布及其组合规律,以期对中医药规范化使用升阳散火汤治疗相关疾病提供可靠依据.rn 方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1975-2015年应用升阳散火汤治疗疾病的先关文献进行收集整理,运用SPSS11.5统计软件对该方治疗疾病的中医证素分布及组合进行频次统计分析、归纳,得出研究结果.rn 结果:筛选并整理合格文献77篇,合格病案128个,提取23个病性证素,17个病位证素.升阳散火汤临床应用的病位证素依次为脾＞肝＞表＞胃;病性证素依次为阴虚＞热=气虚=湿＞阳虚＞气滞＞血虚;常见证素组合阴虚有热、气阴两虚、气虚伴阳虚、气虚有湿、阴虚有湿、气血两虚频次占前六位.rn 结论:通过证素分析说明阴火的形成与脾虚致阴火不降是有密切关系的,与升阳散火汤是方证相符的.

摘要： 目的：初步探讨强直性脊柱炎中医证素主要分布及疾病过程中医病理因素特点. 方法：选择泉州正骨医院被诊断为大偻的107例患者,通过证素辨证方法进行中医证素采集,通过数据分析大偻患者主要中医证素分布及中医病理特点. 结果：1.大偻患者中医证素分布中,病性证素主要为阳虚、气虚、血虚,以虚性证素为主,病位证素主要为肝、肾、肺.2.病程的长短与肝、气虚、血虚的证素显著相关.与其他证素未见明显相关性.病情活动度与气虚显著相关,与其他证素未见明显相关性.骶髂关节的级别,与肝、热、血虚显著相关,与其他证素未见显著相关性,发病年龄与气虚显著相关,与其他证素未见明显相关;3.在校正发病年龄的情况下,随着病程的进展,气虚、血虚、肝证素的形成的可能性越来越低.4.病情活动越明显,气虚证素成立的可能性越大,由此可知,在活动期中患者存在气虚症状的可能性较大.5.在校正发病年龄的情况下,骶髂关节炎症越明显,热证形成的可能性越小,同时血虚、肝形成的可能性也逐渐降低.6.发病年龄越小,气虚成立的可能性越大,发病年龄越大,气虚成立的越大. 结论：强直性脊柱炎患者中偏颇体质主要阳虚体质、气虚质、湿热质,推测阳虚质、气虚质的可能是强直性脊柱炎发病的重要原因,认为阳气不足的是强直性脊柱炎最基本的体质特征,湿热质是强直性脊柱炎发病过程的体质特点,而且病程的延长可能会会不断耗损阳气,加重病情,因此及时、积极治疗有益于可以改善患者预后.

摘要： 张仲景的《伤寒论》是我国医学史上最重要的著作之一，它开创中医史上辨证论治的先河，理法方药完备、理论联系实际、指导临床用药。在方证知识的探讨上，笔者认为，如果想更进一步，直观到方证的核心本质，需要进入证素的层面.“证素”，是中医辨证中不可再分的要素。已故诊断学大家朱文锋教授早已提出，“证素”即辨证的基本要素，是根据症候而辨识的病变本质。证素包括病位证素和病性证素，它是依据中医理论提炼出的不能再分解的具体病机核心、诊断单元。在中医理论里，证素是对“症候”辨识而确定的病变本质。基于此以小柴胡汤为例，用中医现象学来看看一步步还原到证素本质的过程。

摘要： 张仲景的《伤寒论》是我国医学史上最重要的著作之一，它开创中医史上辨证论治的先河，理法方药完备、理论联系实际、指导临床用药。在方证知识的探讨上，笔者认为，如果想更进一步，直观到方证的核心本质，需要进入证素的层面.“证素”，是中医辨证中不可再分的要素。已故诊断学大家朱文锋教授早已提出，“证素”即辨证的基本要素，是根据症候而辨识的病变本质。证素包括病位证素和病性证素，它是依据中医理论提炼出的不能再分解的具体病机核心、诊断单元。在中医理论里，证素是对“症候”辨识而确定的病变本质。基于此以小柴胡汤为例，用中医现象学来看看一步步还原到证素本质的过程。

摘要： 本发明公开了一种基于证素的中医辅助诊断系统，包括：数据库，用于存储中医知识图谱，所述中医知识图谱包括症状到证素、证素到中医证型、证素到证素类型、中医证型和西医诊断到药方名称、药方名称和患者基本信息到药方中药成分及用量的映射关系；患者信息获取模块，用于获取患者提供的基本信息、症状及西医诊断；中医症型推断模块，根据中医知识图谱，基于患者的症状推断患者的中医证型；组方潜药模块，根据中医知识图谱，根据患者的基本信息、中医证型和西医诊断，推荐中医药方。本发明通过引入中医知识图谱，能够在进行中医药方推荐时综合考虑症状、患者基本信息和西医诊断等因素，给出更为合理的推荐结果。

摘要： 用于挖掘中医证型关联证素的Apriori算法的改进方法，其步骤为包括定义性质、数据库中有k个事务项集，即|D|＝k，每个事务都有唯一的TID作标记，设置最小支持度计数为min_sup；建立事务编码矩阵，增加删除标记DelTag，纵向统计得到修改后的事务编码矩阵的项同时为“1”的个数计算项集的支持度，与min_sup比较，产生频繁2‑项集L

摘要： 本公开提供了一种基于证素和深度学习的中医智能问诊舌诊综合系统，基于症状的证素，根据预设知识图谱，分析患者输入的症状信息；基于症状分析的结果，判定是否需要进行问诊；若判定结果为需要进行问诊，则利用证素和深度学习网络模型进行中医问诊，根据患者的回答，得到患者的证候和/或证素；判定是否结合舌诊，如是，则问诊模块的结果进入结合舌诊模块，得到最终证候和/或证素；否则，以问诊得到的结果为最终证候和/或证素；当问诊判定模块判定不需要进行问诊或者舌诊判定模块判断需要结合舌诊时，基于证素和深度学习网络模型，综合患者的症状和舌象信息，得到最终证候和/或证素；能够大大提高问诊的效果，为辨证分型提供了强有力支撑。

摘要： 本发明公开了一种基于证素的中医辅助诊断系统，包括：数据库，用于存储中医知识图谱，所述中医知识图谱包括症状到证素、证素到中医证型、证素到证素类型、中医证型和西医诊断到药方名称、药方名称和患者基本信息到药方中药成分及用量的映射关系；患者信息获取模块，用于获取患者提供的基本信息、症状及西医诊断；中医症型推断模块，根据中医知识图谱，基于患者的症状推断患者的中医证型；组方潜药模块，根据中医知识图谱，根据患者的基本信息、中医证型和西医诊断，推荐中医药方。本发明通过引入中医知识图谱，能够在进行中医药方推荐时综合考虑症状、患者基本信息和西医诊断等因素，给出更为合理的推荐结果。

摘要： 本发明涉及一种基于证素辨证的中医健康管理系统及其方法，包括中医门诊模块、中医健康状态辨识管理模块、案例查询模块、个性设置模块以及系统管理模块。本发明不仅可以起到辅助诊疗的目的，还可以达到健康跟踪的目的，对临床和科学研究提供了有效工具。

摘要： 本发明公开了一种中医证素的辨识方法、系统、电子设备及可读存储介质，所述辨识方法包括：从历史案例中提取中医辨识数据，中医辨识数据包括多个证素及每个证素对应的多个证候；对任一目标证素，分别对每个历史案例中与目标证素对应的多个症候的症候程度进行量化生成关系矩阵；基于灰色关联分析法对关系矩阵进行计算得到目标证素与对应的每个症候的灰色关联系数；基于模糊信息熵算法对灰色关联系数进行计算得到目标证素与对应的每个症候的信息熵；将信息熵作为目标证素与对应的每个症候的关联度。本发明考虑同一证候的表现程度不一增加辩证的敏感性与差异性，引入证候程度指标的量化，并基于信息熵算法得到更加精准的证素与症候的关联度。

摘要： 本发明适用计算机技术领域，提供了一种中医证素的辨证方法及装置，所述方法包括：接收待分类的证候信息，通过第一数目个训练好的证候分类器对证候信息进行分类，获取第一数目个分类结果，以对证候信息是否属于预设证素信息中的证素进行初步预测，根据第一数目个分类结果和预设的置信度阈值，对证候信息是否属于证素信息中的证素进行二次预测，并根据二次预测的结果，确定证候信息所属的所有证素，将这些所属的证素合成为证候信息对应的证名，输出该证名，从而有效地提高了证素辨证的高维数据处理能力、泛化能力以及证素间的关联性，同时在证素辨证过程中不需对证候进行特征选择，有效地提高了证素的辨证效率和辨证效果。

摘要： 本发明公开了一种中医证素辨证医理模型的构建方法，包括：S1.根据证候和证素之间的映射关系构造证候‑证素关系S集合；S2.将所述S集合进行笛卡尔积运算得到多个证素组合；S3.根据多个证素组合生成对应的证素关系组合，并根据多个证素组合及其对应的证素关系组合构成多个证素有向图；S4.采用ISO‑R法则从所述证素有向图筛选出ISO‑R有向图；S5.将ISO‑R有向图以图形的形式输出。本发明采用图形形式将病机进行输出，相较于传统模型得到的四字证型，对病机的内容进行了全面、直观地阐释；以及根据证候和证素的映射关系的笛卡尔积运算的结果，以及证素之间的关系生成证素有向图，然后采用ISO‑R法则对证素有向图进行筛选，解决了传统证素辨证模型中的证素组合爆炸问题。

摘要： 本发明公开了一种中医证素辨证诊疗系统，其包括人机接口，病人信息收集系统及与之相连的推理诊疗系统，所述推理诊疗系统包括四个子系统：证候证素数据库及其管理系统，证型数据库及其管理系统，治法数据库及其管理系统，方剂及药物数据库及其管理系统。本发明遵循中医理论和思维规律，整合以往各种辨证方法的实质内容，创立了一种以证素为核心的中医证素辨证诊疗新体系及其信息技术支撑平台，使辨证准确、规范。可用于内、妇、儿等科全病域疾病的中医辨证诊断及治疗。

摘要： 本实用新型为一种翻转式中医证素诊疗盘，主要结构由盘架、横梁、模块轴、模块、证素面、代码面、处方盒组成，它是根据中医辨证施治理论、中医诊断学说，利用中医诊断的望、闻、问、切四诊要点，按天干地支序列，编排了病人症候表格盘，正面表示病人的证候，反面设有相应的数字代码，可按病人查找出的症候翻转出代码，按代码查找处方盒内的处方卡片，诊疗盘为组装式盘架、模块翻转结构，诊疗盘可随时按病人的症候进行查找、诊断、辨别，还可根据病人的多种症状进行综合查找，对比辨别，得出最佳治疗方案，并按证素面代码，随即查出治疗处方，给普通医师和病人诊断疾病、治疗提供了科学依据，此诊疗盘可视需要制作大小不同的盘面，结构紧凑，操作简单，翻转自如，使用十分方便，容易制作，成本低廉，是十分理想的中医疾病诊疗工具。