证素

摘要： 目的采用国际通用量表研制程序及方法,研制自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis,AIT)中医证素诊断量表。方法采用多中心流行病学调查5家三级甲等医院242例AIT患者,采用多种统计学方法进行条目的筛选和赋分,并应用ROC曲线确定这段阈值,建立AIT中医证素诊断量表;随机选取100例患者进行量表信度和效度的考评。结果AIT中医证素诊断量表包括8个主要证素:气虚证、阴虚证、阳虚证、脾虚证、肝郁证、肾虚证、痰浊证、血瘀证,诊断阈值分别为:9、8、8、4、11、5、11、3分,量表的分半信度为0.674,克朗巴赫系数α(Cronbach’sα)为0.639,因子分析提取3个公因子累计方差贡献度56.545%,各证素得分与量表总分相关系数0.259~0.671(P<0.05)。结论AIT中医证素诊断量表包括8个证素,且具有较好的信度和效度。

摘要： 目的:运用证素理论证实腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的发病与心小肠藏象系统密切相关及心小肠藏象系统致病病机主要表现为心阳不足,从而为从心小肠藏象系统论治IBS-D这一治疗思路提供直观可靠的理论依据。方法:对我院门诊及住院120例IBS-D患者进行四诊信息的采集,将相关四诊信息录入证素分析软件得出病位和病性证素积分,提取主要病位小肠证素组,运用SPSS软件进行双变量相关分析以探讨病位小肠与心等其他病位证素的相关性,若病位证素小肠与心两者具有相关性,则从小肠证素组中提取出心证素组,再运用SPSS软件进行双变量相关分析以探讨病位心与病性证素的相关性。结果:120例IBS-D患者的常见病位证素出现的频数从高往低的分布情况:小肠>脾>肝>心>大肠>胆>肾>胃>心神;病性证素出现的频数从高往低的分布情况:阳虚>气虚>湿>气滞>痰>寒>血虚>血瘀>阴虚>热;从120例IBS-D患者中提取主要病位小肠证素组(112例),病位小肠与心等其他病位证素的相关系数从高到低依次为:脾>肝>大肠>心,表明小肠与脾、肝、大肠、心存在显著的相关性(P0.05);从112例小肠证素组IBS-D患者中提取病位心证素组(90例),病位心与病性证素的相关系数从高到低依次为:阳虚>痰>湿>气虚>气滞,表明心与阳虚、痰、湿、气虚、气滞存在显著的相关性(P0.05)。结论:IBS-D的发病关键在于心小肠藏象系统功能失常,病机为心阳不足,小肠失于温煦,泌别清浊失司,并与脾、肝、大肠等脏腑密切相关,临床属虚实夹杂病证,并多见虚多实少,郁而化热,为寒多热少,标实可兼见痰、湿、气滞、湿热、食滞、寒凝、血瘀等,而主体病证在心小肠藏象系统,说明了从心小肠藏象系统论治IBS-D是有必要的,可行的,有效的,提供了直观可靠的理论依据。

摘要： 目的:通过临床文献分析代谢综合征中医证型、临床症状、舌脉及证素分布特征,探究其证候分布规律。方法:检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库2000年1月1日至2021年6月1日发表的代谢综合征相关临床文献共14260篇,经过筛选最终纳入68篇文献,对代谢综合征患者的证型、临床症状及舌脉进行规范、整理,建立相关数据库,并对所涉及的中医证型提取证候要素,进行统计学分析。结果:经初步规范后,涉及中医证型29个,排名前5位的分别是气阴两虚证、湿热壅滞证、痰瘀互结证、肝肾阴虚证及痰湿阻遏证;临床症状出现频率前10位的有体胖腹满(66.76%)、失眠多梦(66.23%)、口干(55.22%)、腰膝酸软/痛(50.0%)、视物模糊(49.82%)、倦怠乏力(47.09%)、急躁易怒(45.83%)、头晕目眩(40.22%)、心悸气短(36.61%)、耳鸣耳聋(34.9%),舌形以胖嫩舌为主,舌质以暗或紫或瘀斑为常见,舌苔以白、腻为常见,脉象以弦、滑或沉为主;共提取6类病位证素,其中肝、脾、肾为常见病位证素;提取11类病性证素,以阴虚、气虚、湿、痰、瘀为常见病性证素;证素组合多样,其中两证素组合最多,占49.49%,以气虚+阴虚、湿+热、痰+瘀最为常见;通过聚类分析证素可分2类:①脾、肝、痰、湿、气虚、阴虚;②肾、气滞、热、瘀。结论:代谢综合征患者中医证型主要为气阴两虚证、湿热壅滞证、痰瘀互结证、肝肾阴虚证及痰湿阻遏证;临床症状主要有体胖腹满、失眠多梦、口干、腰膝酸软/痛、视物模糊、倦怠乏力、急躁易怒、头晕目眩、心悸气短、耳鸣耳聋等;舌形以胖嫩舌为主,舌质暗或紫或瘀斑,苔白、腻,脉象以弦、滑或沉为主;常见病位证素为肝、脾、肾;常见病性证素为阴虚、气虚、湿、痰、瘀;证素组合中两证素组合最多,以气虚+阴虚、湿+热、痰+瘀最为常见。

摘要： 目的:基于人工神经网络算法建立小细胞肺癌中医智能辨证模型。方法:采用临床流行病学研究方法,收集小细胞肺癌患者中医四诊信息,依据基于证素理论的分层诊断方法进行中医辨证,采用SPSS23.0软件建立神经网络模型,以受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)评估模型优劣。结果:模型训练集总准确率91%,验证集总准确率92.6%,模型平均AUC为0.842。结论:通过人工神经网络算法,可形成准确率较高且符合临床实际的中医智能辨证模型,为小细胞肺癌中医临床诊断提供参考依据。

摘要： 目的:探索腹型肥胖与2型糖尿病中医病理因素的关联性。方法:选取我院297例2型糖尿病患者,分析腹型肥胖与2型糖尿病中医病理因素的相关性。结果:(1)两组证素在阴虚、湿、痰上差异有统计学意义;(2)在相关分析中,男性腹型肥胖腰围与痰极其显著正相关,而女性腹型肥胖腰围与阴虚显著负相关,与痰极其显著正相关,与湿极其显著正相关。在多重线性回归分析中,男性腹型肥胖腰围与证素无关,而女性腰围与痰偏回归系数为正,与气滞偏回归系数为负。结论:(1)2型糖尿病腹型肥胖组湿、痰证素明显高于正常组,而阴虚高于正常组;(2)随着腰围的增粗,男、女痰证素成立性可能性大,女性湿证素成立性也增大,而女性阴虚证素成立性下降;(3)痰是女性腹型肥胖与2型糖尿病关联的重要中医病理因素。

摘要： 目的:通过文献分析心房颤动的中医证候和证素的分布情况。方法:网络检索中国期刊全文数据库、中国生物医学全文数据库、维普中文期刊全文数据库、万方数据库等网站自建库以来符合条件的文献,提取证候及证素信息,建立数据库,分析心房颤动的证候及证素的分布情况。结果:共纳入37篇文献,共5662例患者,对证型进行规范后共有37个证型,分析提取出病位证素7个,病性证素14个,综合证候和证素出现的频数比例,构成比在5%以上的证候为气阴两虚证、气虚血瘀证、心血瘀阻证、痰浊阻滞证、痰瘀互结证、心阳不振证、痰火扰心证;病位证素为心、肾、脾、肝;病性要素为气虚、血瘀、阴虚、痰、气滞、阳虚、火(热)。结论:心房颤动的发病机制中病位主要在心,病性以气虚、血瘀为主,其次为阴虚和痰。

摘要： 目的分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中医证素与黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)的相关性。方法通过横断面调查、现场问卷的方式,统一、规范收集CKD患者的一般情况资料、中医四诊资料和光学相干断层成像图片,运用“WF文锋-Ⅲ中医(辅助)诊疗系统”规范提取证素,利用SPSS 26.0统计软件分析CKD患者中医证素与SFCT的相关性。结果病性证素“湿”与SFCT具有相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论SFCT对病性证素“湿”较为敏感,SFCT的大小对病性证素“湿”的判定有一定的贡献度。

摘要： 目的探讨糖尿病前期的中医证型及证素分布特点。方法检索中国知网、万方及维普三大数据库中收录的自建库以来有关糖尿病前期证型的临床研究文献,对中医证型进行规范整理,建立数据库,提取证素,运用数据挖掘技术中的关联分析、聚类分析探究证素分布规律。结果共纳入10篇文献,总有效病例1620例,证型经规范处理后整理为18个,主要证型为脾虚痰湿证。共提取证素13个,主要病位证素为脾,主要病性证素为气虚、湿和痰,关联分析显示脾—湿支持度和置信度最高,聚类分析结果可得到3个聚类组。结论糖尿病前期病位在脾,气虚、脾、痰、湿是常见证素,临床诊治糖尿病前期应注重从脾论治,需辨证施治。

摘要： 目的:通过流行病学调查的方法,对新型冠状病毒肺炎的证素分布及证候特点进行归纳总结,为新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)(简称新冠肺炎)的中医诊断和规范化治疗提供参考和依据。方法:通过2019-nCoV临床研究系统收集16家新冠肺炎定点治疗医院的确诊患者,对纳入的患者进行证素提取和证候分析,探讨其临床特点。结果:从634例新冠肺炎患者中共得到病位证素合计827次,常见的包括肺、表、脾;病性证素合计1475次,常见的包括湿、热、痰、阴虚、毒、气虚、外风;常见的临床证候为痰湿蕴肺、痰热蕴肺、热毒郁肺、湿毒郁肺、风热袭表、脾虚湿盛、脾气亏虚、肺热阴虚。结论:痰、湿、热、毒、风在新冠肺炎致病过程中起到了重要作用,并常见虚实夹杂,患者常出现上焦肺燥热阴虚,中焦脾气虚湿盛的病理特点。

摘要： 目的:通过临床提取食管癌病位、病性证素分析其证素特点及组合规律。方法:通过拟定证候调查表,采集173例食管癌患者信息对其病位病性证素进行频数分析,并对高频证素进行聚类分析、因子分析,以获得证素组合规律。结果:提取出病位证素12个,病性证素17个,其中高频病位证素分别为胃、肝、肺、肾、脾,高频病性证素分别为气滞、痰、阳虚、阴虚、湿、气虚、血虚、血瘀、寒,证素组合规律呈现肝胃气滞阴虚、肺蕴痰浊、气血肾阳亏虚、脾胃血瘀寒湿4种证型。结论:本研究结果与传统的食管癌4种证型有明显不同,突出了病位和病性结合的特点,补充了肺与本病发生有密切关系的认识,无“热”这一病性证素呈现出阴虚和气滞并存等复杂病机。

摘要： 目的：比较复发性口疮不同治法用药的不同,总结主要证素、证型的用药规律. 方法：以中国知网(CNKI)1958年1月至2016年12月736篇治疗口疮的文献为依据,运用统计软件对两种治法的高频中药进行频次、聚类、因子、关联规则分析,并对常见证型的高频药物、证素与药物使用关联规则分析,探索各自的用药规律. 结果：复发性口疮两种治法用药多注重性味的阴阳平衡;证型分布中内服法以阴虚火旺为主,外治法以心脾积热最多;内服法不同统计得到药物组合分别是13个、6类、26条,外治法则是11个、5类、18条;内服法病位证素10个、病性证素15个,关联规则分析得到阴虚、火热证素与高频药物之间关联规则分别是10条与25条,阴虚火旺证与心脾积热证则分别为14条、17条.复发性口疮内治法用药和合,虚实兼顾,虚证为主,阴虚火旺证最多,外治法用药寒凉,多泻实,心脾积热为主,多用实火口疮.病位证素以脾与心为主,病性证素以阴虚与火热为最多,对于阴虚证素的药物组合主要以六味地黄丸加减为配伍思路,火热证素则有实火与虚火类组合;证素的用药思路也在阴虚火旺证与心脾积热证中得以体现. 结论：复发性口疮的用药有着自身的规律和特点,在遵循中医辨证论治的前提下,应当重视对滋阴降火药与清泻心脾实火药的运用.同时,加入具有修复疮面、促进溃疡愈合作用的单昧中药,能更有效的治疗复发性口疮这一病症.

摘要： 如何更好地实现中医证候的规范化是中医学研究中的一项具有根本性意义的工作,本文从“证素”概念的提出入手,指出证素是研究证候规范的最小意义的要素,也是构成证候的基本单位。将证素和临床疾病的证候具体结合进行的研究是具有临床实际意义的,从高血压病探索证素在疾病证候名规范化研究中的应用,并以此探索证素在具体疾病证候名规范化研究中的模式,建立证素与临床的联系。

摘要： 本论文根据国家重点基础研究发展计划(973计划)项目课题研究的内容，以相关传统辨证方法实质内容为依据，确定病位证素与四诊症状的相关性，对五脏系统病位证素特征及五脏基础证进行规范研究。研究主要采用文献学研究的方法，选择其中涉及到五脏病位证素特征及基础证的古今医案及临床报道共5000余例，记录其使用的术语及出现的频次、频率，运用统计学方法进行研究处理。并随机抽取江苏省中医院符合要求的病档资料5000多份病案，分别进行分析研究.初步确定五脏病位证素特征及五脏基础证。

摘要： 目的：探讨白苔对各证素的诊断权值，促进中医计量诊断的发展。rn 方法：对“中医辨证数据库”中的5139例病例资料，用双层频权剪叉算法计算出白苔对证素的诊断权值。rn 结果：各病性证素中，白苔对阳虚、湿、寒的诊断权值最高，其次是痰、气虚、气滞等：各病位证素中，白苔对脾、胃、肾的诊断权值最高，其次是肺、心、肝等。rn 结论：白苔对病性证素阳虚、湿、寒及病位证素脾、胃、肾等的诊断贡献度较高;采用双层频权剪叉算法，能获得准确的辨证系数，是解决中医辨证研究中诊断权值的确定这个关键问题的简便、准确的方法。

摘要： 本文通过认识和区别病、症、证侯、证的概念，从证素的角度开展了证的研究，提出要坚持以病证结合的方式研究证，并要结合信息技术加强证的研究。

摘要： 目的：失眠在现代人群中是一种发生率极高的亚健康状态，通过市场调研，研制此产品以减轻失眠痛苦。rn 基本思路：中医治疗诸如失眠这类亚健康状态有其独特优势。内病外治疗法是相对内病内治的中医治疗大法，根据中医理论、中医外治疗法、腧穴经络理论、药物透皮吸收原理研制一种中药穴位敷贴剂，使其具有安全、有效、使用方便的特点。rn 创新点：1、首次应用证素辨证新体系对失眠进行辨证分析；2、传统中药穴位敷贴法应用现代技术和材料，更加有效的利于治疗失眠以促进睡眠健康；3、配方与取穴简、效、捷；4、软膏剂的形态与贴剂的使用方法灵活结合；5、本产品不但可以改善睡眠质量，更以协助人体恢复正常睡眠节律为最终目的。

摘要： 中医症候学研究常以证、症进行研究，但在临床上，由于对证和症的认识不同，并没有统计的标准，造成认识上的偏差，一个症状可能有不同的语言对症状进行描述，为了不失去各种因素对证认识的影响，笔者引入了“证素”的概念，并对其进行分析。本文重点以收集到的下法中常用的大承气汤、小承气汤、调胃承气汤和麻子仁丸的案例为研究对象进行主成分及判别研究。

摘要： 中医学迫切要求建立规范的、统一的常见证诊断标准。以临床准确辨证为目的,统一研制方案、研究内容,整体性完成约100个以上常见证诊断标准的制定。每证含证名、同义词,定义,必有证素、或兼证素,常见表现及计量值。“常见证诊断标准”具有证候规范、全面,整体辨证,有利证型鉴别,定位、定性、定量,辨证较准,适用面较广等优点,但存在局限性,应遵循操作规则,以利辨证准确。

摘要： 中医学迫切要求建立规范的、统一的常见证诊断标准。以临床准确辨证为目的，统一研制方案、研究内容，整体性完成约100个以上常见证诊断标准的制定。每证含证名、同义词，定义，必有证素、或兼证素，常见表现及计量值。“常见证诊断标准”具有证候规范、全面，整体辨证，有利证型鉴别，定位、定性、定量，辨证较准，适用面较广等优点，但存在局限性，应遵循操作规则，以利辨证准确。

摘要： 本文从研究单元、证-症对应关系、权重赋值、诊断临界值和临床验证五个方面对证候诊断标准研究的方法学进行了探讨。认为在目前证候研究没有形成“金标准”的情况下，根据系统性、复杂性科学的要求，实行定性与定量相结合，宏观与微观相结合，加强证候概念及专业术语的规范化研究，通过DME、Delphi法较为全面、客观、真实地收集、分析、提炼临床症状信息，充分利用计算机技术、人工智能、信息技术等高新技术充分挖掘背后的潜在数据规律，构建证候诊断模型，将是证候诊断规范化研究的必然趋势。

摘要： 本发明公开了一种三棱中三棱素成分C在合成抗血瘀证药物中的应用。本发明首次证明了三棱素C具有显著的抗血瘀药效作用，可用于制备治疗血瘀证的药物，并通过药理实验证明了：三棱素C能够显著降低血瘀模型小鼠血清中血栓素B2（Thromboxane B2，TXB2）、纤维蛋白原（Fibrinogen，FIB）、组织纤维酶原抑制剂‑1（Active Plasminogen Activator Inhibitor‑1，PAI‑1）和机体内皮素（Endothelin 1，ET‑1）水平，能够改善小鼠胸腺指数（Thymus index，TI）、脾脏指数（Spleen index，SI）以及肝脏（Hepatic index，HI）指数，在血瘀证的治疗方面具有较高的临床应用价值和开发前景。

摘要： 本发明公开了一种三棱中三棱素成分A在抗血瘀证方面的应用。本发明首次发现证明了三棱素A具有显著的抗血瘀药效作用，可用于制备治疗血瘀证的药物，并通过药理实验证明了：三棱素A能够显著降低血瘀模型小鼠血清中血栓素B2（Thromboxane B2，TXB2）、纤维蛋白原（Fibrinogen，FIB）、组织纤维酶原抑制剂‑1（Active Plasminogen Activator Inhibitor‑1，PAI‑1）和机体内皮素（Endothelin 1，ET‑1）水平，能够改善小鼠胸腺指数（Thymus index，TI）、脾脏指数（Spleen index，SI）以及肝脏（Hepatic index，HI）指数，在血瘀证的治疗方面具有较高的临床应用价值和开发前景。

摘要： 本发明公开了一种三棱中三棱素成分B在抗血瘀证中的应用。本发明首次证明了三棱素B具有显著的抗血瘀药效作用，可用于制备治疗血瘀证的药物，并通过药理实验证明了：三棱素B能够显著降低血瘀模型小鼠血清中血栓素B2（Thromboxane B2，TXB2）、纤维蛋白原（Fibrinogen，FIB）、组织纤维酶原抑制剂‑1（Active Plasminogen Activator Inhibitor‑1，PAI‑1）和机体内皮素（Endothelin 1，ET‑1）水平，能够改善小鼠胸腺指数（Thymus index，TI）、脾脏指数（Spleen index，SI）以及肝脏（Hepatic index，HI）指数，在血瘀证的治疗方面具有较高的临床应用价值和开发前景。

摘要： 本发明涉及具有特定治疗活性的抗生素与具有与所述抗生素相同的治疗适应证的具有不可转移抗生素抗性的乳酸杆菌和/或双歧杆菌同时联用的应用。特别地，本发明涉及一种组合物，其包含适用于治疗由革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌引起的急性和慢性肠道感染、腹泻综合征、由肠道微生物群落的不平衡引起的腹泻(例如夏季腹泻、旅行者腹泻和小肠结肠炎)、术前和术后预防胃肠手术中的感染并发症、胃肠道疾病(例如肠易激综合征(IBS)、便秘、肠道微生物群落的改变)、慢性炎性肠病(IBD)和幽门螺杆菌引起的炎症的抗生素和与所述抗生素具有相同的治疗适应证的长双歧杆菌物种的特定菌株，或者由所述抗生素和所述菌株组成；所述抗生素属于利福霉素家族，优选利福昔明。

摘要： 本发明公开了一种三棱中三棱素成分C在合成抗血瘀证药物中的应用。本发明首次证明了三棱素C具有显著的抗血瘀药效作用，可用于制备治疗血瘀证的药物，并通过药理实验证明了：三棱素C能够显著降低血瘀模型小鼠血清中血栓素B

摘要： 本发明公开了一种基于证素的中医辅助诊断系统，包括：数据库，用于存储中医知识图谱，所述中医知识图谱包括症状到证素、证素到中医证型、证素到证素类型、中医证型和西医诊断到药方名称、药方名称和患者基本信息到药方中药成分及用量的映射关系；患者信息获取模块，用于获取患者提供的基本信息、症状及西医诊断；中医症型推断模块，根据中医知识图谱，基于患者的症状推断患者的中医证型；组方潜药模块，根据中医知识图谱，根据患者的基本信息、中医证型和西医诊断，推荐中医药方。本发明通过引入中医知识图谱，能够在进行中医药方推荐时综合考虑症状、患者基本信息和西医诊断等因素，给出更为合理的推荐结果。

摘要： 用于挖掘中医证型关联证素的Apriori算法的改进方法，其步骤为包括定义性质、数据库中有k个事务项集，即|D|＝k，每个事务都有唯一的TID作标记，设置最小支持度计数为min_sup；建立事务编码矩阵，增加删除标记DelTag，纵向统计得到修改后的事务编码矩阵的项同时为“1”的个数计算项集的支持度，与min_sup比较，产生频繁2‑项集L

摘要： 本公开提供了一种基于证素和深度学习的中医智能问诊舌诊综合系统，基于症状的证素，根据预设知识图谱，分析患者输入的症状信息；基于症状分析的结果，判定是否需要进行问诊；若判定结果为需要进行问诊，则利用证素和深度学习网络模型进行中医问诊，根据患者的回答，得到患者的证候和/或证素；判定是否结合舌诊，如是，则问诊模块的结果进入结合舌诊模块，得到最终证候和/或证素；否则，以问诊得到的结果为最终证候和/或证素；当问诊判定模块判定不需要进行问诊或者舌诊判定模块判断需要结合舌诊时，基于证素和深度学习网络模型，综合患者的症状和舌象信息，得到最终证候和/或证素；能够大大提高问诊的效果，为辨证分型提供了强有力支撑。

摘要： 本发明提供了一种基于证素辨证模型的中西融合专病辨证方法，涉及中西融合专病辨证技术领域，以解决现有技术中存在的中医临床辨证论治效果相对较低的技术问题，该方法包括以下步骤：S1：主诉症状采集；S2：所患病名辨识；S3：专病症状采集；S4：中西融合辨证，从而得出与专病相关的各证名的匹配程度，通过该匹配程度辅助中医临床辨证论治，对于中医诊疗有很大助益。本发明用于提升中医临床辨证论治效果。

摘要： 本发明公开了一种中医证素的辨识方法、系统、电子设备及可读存储介质，所述辨识方法包括：从历史案例中提取中医辨识数据，中医辨识数据包括多个证素及每个证素对应的多个证候；对任一目标证素，分别对每个历史案例中与目标证素对应的多个症候的症候程度进行量化生成关系矩阵；基于灰色关联分析法对关系矩阵进行计算得到目标证素与对应的每个症候的灰色关联系数；基于模糊信息熵算法对灰色关联系数进行计算得到目标证素与对应的每个症候的信息熵；将信息熵作为目标证素与对应的每个症候的关联度。本发明考虑同一证候的表现程度不一增加辩证的敏感性与差异性，引入证候程度指标的量化，并基于信息熵算法得到更加精准的证素与症候的关联度。