子宫内膜息肉切除术

摘要： 子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)是常见的子宫内膜良性病变,是子宫内膜的腺体、间质和血管异常生长增殖形成的宫腔内赘生物,占子宫异常出血的20%~40%[1],恶变率较低。宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)是目前治疗EP的最常用的手段,但手术仅能切除己经形成的息肉,而无法改变息肉形成的内环境,术后复发仍高居不下[2-3]。甲羟孕酮片是一种口服孕激素类药,研究发现其预防TCRP术后复发具有一定的效果,但部分患者效果仍不甚理想[4]。中医认为EP属“月经过多”“崩漏”等范畴,中医证素分析血瘀最为常见[5]。中医中药在辅助预防TCRP术后EP复发方面具有独特疗效[6-7]。本文总结了自拟双蒲散瘀汤联合甲羟孕酮片在EP患者TCRP术后的应用情况,报道如下。

摘要： 目的探讨手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用效果及对患者护理满意度的影响。方法选择2019年1月至2020年12月本院接收的70例子宫内膜息肉患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各35例。对照组实施常规手术室护理,观察组实施手术室护理配合路径。比较两组的护理效果。结果观察组的单台手术准备时间、接送时间、手术时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的子宫内膜厚度小于对照组,血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组的各项护理质量评分、总分以及护理满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术中可提高手术室效率、护理质量及护理满意度,并能降低并发症发生率。

摘要： 子宫内膜息肉(EP)是妇科常见病、多发病,主要表现为子宫异常出血和不孕等。宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)是目前临床应用于EP治疗的有效方式,然而对病变组织单纯行切除术后,并不能根治该病,息肉仍有一定复发风险。近年来祖国医学不断发展,中医防治息肉复发的效果显著。因此,本文将从EP切除术后预防复发的中西医治疗措施进行综述,以期为进一步研究降低EP术后复发率提供新思路。

摘要： 目的:比较屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫内膜息肉(EP)术后的应用效果及其对Ki-67表达及对激素水平的影响。方法:选取2019年3月至2020年10月期间于洛阳市妇幼保健院接受治疗的150例EP患者,按照术后接受的治疗方案不同分成A组〔屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)〕、B组(去氧孕烯炔雌醇片)、C组(左炔诺孕酮宫内节育系统),各50例。比较三组患者的术后治疗效果、Ki-67表达及性激素水平。结果:C组患者术后6个月、12个月的复发率明显低于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组术后3个月、术后6个月、术后12个月的子宫内膜厚度均薄于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组术后6个月子宫内膜Ki-67的3级表达者占比少于A组、B组,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)3级患者占比明显高于A组、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统在EP术后的应用效果及对Ki-67表达、激素水平的影响,均明显优于屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、去氧孕烯炔雌醇片。

摘要： 目的探究及观察宫腔镜下子宫内膜息肉切除术对患者子宫内膜容受及局部炎症反应的影响。方法将2018年8月—2019年8月北京中医药大学房山医院的80例子宫内膜息肉切除术患者依据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行宫腔镜下子宫内膜息肉钳夹术治疗,观察组则进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、并发症发生率、复发率、手术前后的月经量、子宫内膜厚度、子宫内膜容受{子宫内膜下螺旋动脉血流指标[搏动指数(pulsatility index,PI)及阻力指数(resistance index,RI)]及子宫内膜血流分型}、局部炎症反应指标[宫腔灌洗液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]。结果两组的手术时间、术中出血量及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6个月及12个月的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后6个月及12个月观察组的月经量显著少于对照组,子宫内膜厚度显著低于对照组,子宫内膜下螺旋动脉血流指标、子宫内膜血流分型显著优于对照组,术后1个月及3个月观察组的局部炎症反应指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除术有助于改善患者的子宫内膜容受及控制局部炎症反应,在子宫内膜息肉患者中的应用价值相对更高。

摘要： 目的:研究分析子宫内膜息肉经宫腔镜下子宫内膜息肉切除较宫腔镜检查吸宫术治疗的优越性.方法:选择2018年1月-2019年6月内,对象为接受治疗的子宫内膜息肉患者60例,经不同方案研究分2组,各为30例.采取宫腔镜检查吸宫术治疗参照组,采取宫腔镜下子宫内膜息肉切除治疗试验组.比较2组姓生活质量、妊娠及复发情况.结果:参照组和试验组对比性生活质量各指标、流产率、妊娠率、复发率等的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05).结论:子宫内膜息肉经宫腔镜下子宫内膜息肉切除治疗的效果更佳,即可改善性生活质量,减少复发,提升妊娠率,可做推广使用.

摘要： 目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术后放置曼月乐环预防复发的临床效果.方法 选取本院2016年6月～2017年5月收治的子宫内膜息肉患者92例,利用随机数表法分为对照组和观察组各46例.所有患者均行宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,观察组术后第1次月经来潮5天内放置曼月乐环,对照组术后5天内开始口服地屈孕酮片,对比两组子宫内膜厚度、月经量及复发情况.结果 两组术后各时段子宫内膜厚度水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后各时段PBAC评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜息肉患者行宫腔镜切除术后放置曼月乐环可有效降低患者子宫内膜厚度,减少月经量,降低复发率.

摘要： 目的:探究对子宫内膜息肉(EP)患者采取宫腔镜下宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗的临床价值.方法:选择2019年06月至2021年03月我院收治的EP患者80例,根据手术方式分组,采用传统刮宫术的编为对照组,采用TCRP的编为观察组,各40例.比较2组患者手术后并发症的发生情况.结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组(0.00％<20.00％),2组差异显著(P<0.05).讨论:采取TCRP治疗EP可降低手术后并发症的发生率,是一种较安全的治疗方法.

摘要： 目的 探析对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者实施手术室护理配合路径的临床效果.方法 选取我院2019年10月—2020年10月宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的患者58例,采用抽签方式将患者分成实验组和参照组,实验组29例,参照组29例,参照组患者予以常规护理,实验组病人在对照组护理的基础上给予手术室护理配合路径,比对两组病患的出现感染发生率.结果 实验组患者感染发生率明显低于参照组,两组数据经过比较有较大差异(P0.05,无临床比较意义.护理后参照组病患的SAS评分和SDS评分均高于实验组,即心理状态差于实验组,两组数据差异较大,P<0.05有临床对比意义.结论 宫腔镜子宫内膜息肉切除术运用手术室护理配合路径能更好地保证病人安全,能明显减少感染概率,此护理方式值得广泛使用.

摘要： 目的 了解宫腔镜子宫内膜息肉切除术的手术室护理效果.方法 选取2017年1月至2019年2月于我院接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的80例患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用普通护理干预,观察组采用手术室全面护理干预.比较两组患者护理效果.结果 观察组操作配合、护理服务态度、人文关怀、宣教满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,观察组不良心理症状量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组子宫内膜息肉认知程度、手术注意事项认知程度评分高于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理配合差错发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者实施手术室全面护理可获得较好的治疗效果,有助于提升患者的认知程度,改善不良心理症状,降低护理差错率,促进患者快速康复.

摘要： 本发明涉及细胞石蜡切片技术领域，具体涉及一种子宫内膜脱落细胞石蜡切片的制备方法，包括以下步骤：（1）采集子宫内膜的脱落细胞样本，并将细胞样本投入到装有保存液的保存瓶中保存；（2）摇匀保存瓶，再将保存瓶内的液体倒入到离心管内进行离心处理，除去上清液后加入缓冲液摇匀，吸取离心管内少量的无悬浮物液体，备用；（3）将促凝剂和固定剂加入到离心管内，混匀，再次进行离心处理，除去上清液后进行冷冻处理，冷冻处理完成后，提取离心管内的细胞沉渣并用滤纸包埋，经常规固定、脱水、透明和石蜡包埋处理后制得石蜡细胞块，石蜡细胞块经切片和HE染色处理后，制得石蜡切片。该制备方法步骤简单，操作方便，制得的石蜡切片的质量好。

摘要： 本发明首次提出子宫内膜息肉甲基化标志物组合，包括以下基因标志物IGF1R、CTBP1、TCF7L1、E2F3、CACNA2D4、KCNJ12、TPO、UGT1A8、UGT1A10、CABP5、CST9、ITGA2、DLGAP2、ESPNP、NBPF25P、RASA3、ZIM2、PXDN、HDAC4和VAV2，通过检测来自受试者的待测样品中基因标志物的甲基化水平，能够有效诊断子宫内膜息肉，特异性达87.27％，灵敏度达91.11％。

摘要： 本发明涉及细胞石蜡切片技术领域，具体涉及一种子宫内膜脱落细胞石蜡切片的制备方法，包括以下步骤：（1）采集子宫内膜的脱落细胞样本，并将细胞样本投入到装有保存液的保存瓶中保存；（2）摇匀保存瓶，再将保存瓶内的液体倒入到离心管内进行离心处理，除去上清液后加入缓冲液摇匀，吸取离心管内少量的无悬浮物液体，备用；（3）将促凝剂和固定剂加入到离心管内，混匀，再次进行离心处理，除去上清液后进行冷冻处理，冷冻处理完成后，提取离心管内的细胞沉渣并用滤纸包埋，经常规固定、脱水、透明和石蜡包埋处理后制得石蜡细胞块，石蜡细胞块经切片和HE染色处理后，制得石蜡切片。该制备方法步骤简单，操作方便，制得的石蜡切片的质量好。

摘要： 本发明提供了一种子宫内膜样腺癌检测试剂及其制备方法，检测试剂由以下试剂混合而成，试剂A：浓度为10mM的碳酸氢铵溶液中加入质量浓度0.5～5％的SDS配制而成；试剂B：由0.01～10U/10μL糖胺酰酶和0.01～10U/10μL唾液酸酶混合配制而成，混合溶液pH值为4～9；试剂C：由8‑氨基芘‑1,3,6‑三磺酸溶于DMSO中配制而成，浓度为0.01mM～1M；试剂D：终止液。本发明通过检测试剂测定血清中糖组图谱，将峰值量化进行统计学分析，提供一种子宫内膜样腺癌血清糖组图谱的模型的建立方法来检测子宫内膜样腺癌。

摘要： 本实用新型涉及医疗用具技术领域，具体揭示了一种不伤内膜的子宫内膜息肉切除装置，包括抓杆和环状电极，所述抓杆的表面且靠近右侧的位置处套设有套环，所述套环的顶面设有连接筒，所述连接筒的内部开设为空腔且插接有第一插杆，所述第一插杆的正面与背面之间设有凹形合金板，所述凹形合金板的顶面设有合金凸板。通过凹形合金板的位置设计以及利用弹性钢板对合金凸板起到的限制效果，可有效实现对患者宫腔内息肉根蒂切割深度的压力限制效果，使得该切除装置更有利于医护人员对患者宫腔息肉的切除操作，防止在进行息肉根蒂切除时，环状电极的切入深度不便控制而意外导致息肉基底部内膜损伤的情况出现。

摘要： 本实用新型涉及医用设备技术领域，尤其是一种子宫内膜息肉摘除装置，包括套管，套管内设置有金属切割绳，金属切割绳的左端固定连接有半圆固定块，套管的内壁固定连接有三个第一连接板，三个第一连接板之间固定连接有切割圆环，金属切割绳活动插接于切割圆环内，切割圆环的前后内壁之间固定连接有两个第一限位切割板，两个第一限位切割板之间中部固定连接有第二限位切割板，金属切割绳呈U字形，第二限位切割板位于弯折的金属切割绳之间，套管的下侧设置有盛接装置，最终实现便于摘除子宫内膜息肉，防止剪刀划伤子宫，也便于收集掉落的子宫内膜息肉，操作简单，实用性极强。

摘要： 本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及一种宫腔镜下子宫内膜息肉活检钻，包括卡持单元以及取样单元；所述的卡持单元包括三爪钳、与所述的三爪钳连接的传动结构、与所述的传动结构连接的操作手柄；所述的操作手柄通过控制传动结构控制三爪钳的抓放；所述的取样单元包括螺旋钻头、与所述的螺旋钻头连接的旋转套管以及设置在所述的旋转套管尾端的旋转手柄；所述的传动结构设置在所述的旋转套管内。利用本申请的宫腔镜下子宫内膜息肉活检钻，不论息肉直径大小，均能完整取出息肉，避免了反复撕咬导致的标本的病理准确性下降，使术后病理更有针对性。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种子宫内膜息肉摘除装置，包括切割环和与所述切割环相连的操作手柄，所述切割环与所述操作手柄通过连接杆相连，所述切割环为椭圆形圆环，所述操作手柄沿所述椭圆形圆环的长径方向设置，所述切割环远离所述操作手柄的一侧的端部设有导向凸环，所述导向凸环的自靠近所述切割环的一端向远离所述切割环的一端延伸且逐渐缩小并汇聚形成夹角。采用本实用新型技术方案的子宫内膜息肉摘除装置，结构简单，便于操作，且不会对患者造成伤害。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫内膜切除凝固刀专用刮匙，属医疗卫生领域，它主要包括：手柄、匙杆、匙头，其特点是：匙杆一端与手柄固定连接，另一端与匙头固定相连，其匙头呈正方形体；它便于操作，能够快速地把凝固粘附在刀片上的内膜组织及血块清除干净，并具有使用方便，结构简单，省时省力等优点。

摘要： 一种子宫内膜切除凝固刀,刀柄4和介入杆6连接,在介入杆6及刀柄4的表面设有绝缘层7、3,刀头2的前端设有刃口1。该切除凝固刀通以射频电流,在刮除子宫内膜功能层的同时又使基底层得以凝固。手术不出血、时间短、病人痛苦小且不用住院,大大降低了治疗费用,容易被患者接受。