机械通气时间

摘要： 目的分析谵妄风险评估下分层护理对重度颅脑损伤(Severe traumatic brain injury,STBI)术后患者机械通气时间及急性生理和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分的影响。方法选取86例STBI术后患者,2018年1月至12月的43例给予常规护理(常规组),2019年1月至12月的43例于常规组基础上加用谵妄风险评估下分层护理(分层组)。比较2组住ICU时间、机械通气时间、谵妄发生情况、家属满意度及干预前后APACHEⅡ评分。结果分层组谵妄发生率13.95%低于常规组34.88%,住ICU时间、机械通气时间短于常规组(P<0.05);与常规组对比,干预后分层组APACHEⅡ评分较低(P<0.05);2组家属满意度对比,分层组95.35%高于常规组79.07%(P<0.05)。结论谵妄风险评估下分层护理可降低STBI术后患者谵妄发生风险,缓解病情,加速恢复,增强家属满意度。

摘要： 目的:探讨抗生素降阶梯疗法对成人重症肺炎患者机械通气时间及氧合指数的影响。方法:以我院2016年11月-2018年11月收治的80例重症肺炎患者作为观察对象,循随机单盲法设对照组及观察组,均在抗休克、营养支持、纠正水电解质平衡紊乱、吸氧、祛痰及舒张支气管、人工气道机械通气等基础治疗前提下:对照组施予基础抗感染治疗3d,3d后根据血或痰病原学结果或症状综合评估抗生素疗效,感染未控制则上升抗生素等级;观察组则采用抗生素降阶梯疗法,3d后同样评估,有效控制感染则合理降低抗生素等级,均持续治疗1周,比较两组临床相关参数、氧合指数、炎性因子水平及不良反应、继发感染等情况。结果:经治疗,观察组机械通气时间、住院时间及症状缓解时间均较对照组短(P0.05),观察组继发感染率低于对照组(P<0.05)。结论:相比于基础抗感染疗法,重症肺炎患者使用抗生素降阶梯疗法的机械通气时间、住院时间、症状缓解时间缩短,氧合指数改善,且炎性反应得到有效控制,不良反应较少。

摘要： 目的 分析急性感染性休克患者预后的影响因素,以制订临床干预方案,改善急性感染性休克患者的预后。方法 回顾性分析2017年5月至2020年5月本院重症医学科(ICU)收治的80例脓毒症所致急性感染性休克患者的临床资料。分析急性感染性休克患者预后的影响因素。结果 80例急性感染性休克患者病死33例,病死率为41.25%;生存47例,生存率为58.75%。;单因素与多因素分析显示,年龄、肌红蛋白水平、快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间为脓毒症所致急性感染性休克患者病死的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 急性感染性休克患者病死率较,年龄、肌红蛋白水平、qSOFA评分、APACHEⅡ评分、机械通气时间为其病死的危险因素,临床可据此进行合理干预,以改善患者预后。

摘要： 目的:观察渐进式早期康复训练在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法:选取84例ICU机械通气患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用渐进式早期康复训练,比较两组机械通气时间和ICU治疗时间、康复情况[功能独立性评定量表(FIM)]评分、谵妄发生率及并发症发生率。结果:观察组机械通气时间、ICU治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动功能和认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄发生率为4.76%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%,低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进式早期康复训练应用于ICU机械通气患者,可有效缩短机械通气时间和ICU治疗时间,降低谵妄发生率及并发症发生率,提高患者功能独立性,其效果优于常规护理。

摘要： 目的探讨急诊机械通气患者脱机后发生创伤后应激障碍(PTSD)的危险因素及预防措施。方法回顾性分析2019年5月至2021年6月在赣州市人民医院行急诊机械通气的89例患者的临床资料,分析急诊机械通气患者脱机后发生PTSD的危险因素。结果急诊机械通气患者脱机后PTSD发生率为30.34%(27/89);单因素分析显示,焦虑情绪、应对方式、人格特征、机械通气时间与急诊机械通气患者脱机后发生PTSD有关,差异有统计学意义(P7 d是急诊机械通气患者脱机后发生PTSD的危险因素(P<0.05)。结论急诊机械通气患者脱机后发生PTSD与焦虑情绪、应对方式、人格特征、机械通气时间有关,因此临床应加强与患者的沟通,积极帮助患者缓解焦虑情绪,使其以积极的方式应对疾病,同时尽可能地缩短机械通气时间。

摘要： 危重症患者是指患有严重疾病、危及生命、后果严重的患者,包括营养不良。危重患者营养不良是一个全球公共卫生问题,发病率为40%~60%[1]。通常情况下,神经重症疾病患者均存在不同程度的意识、吞咽障碍等症状,造成机体摄入营养物质较为困难,大大降低机体抵抗力,进而导致病情进一步加重[2]。营养不良可降低患者脱离机械通气的能力,增加机械通气时间、压疮、感染和死亡率[3]。

摘要： 人工气道指将气管导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管而所建立的气体通道[1]。人工气道的建立因改变和破坏了呼吸道屏障功能,会使呼吸道感染明显增加。据研究示呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)在重症监护病房(ICU)感染中,占15%~60%,VAP具有高发病率和高死亡率的特点,文献[2-4]报道VAP患者死亡率24%~50%的。一旦发生VAP会使患者增加ICU入住时间和机械通气时间。

摘要： 目的探讨改良床旁肺部超声评估(BLUE)方案应用于ICU机械通气患者的效果。方法根据随机数字表法将浠水县中医院2018年4月—2020年12月期间91例ICU机械通气患者分为常规组45例,予以胸部物理治疗;观察组46例,予以改良BLUE方案胸部物理治疗。观察2组机械通气时间和ICU住院时间、血气指标、炎症水平。结果观察组机械通气时间、ICU住院时间均短于常规组(P0.05);治疗后,2组OI、PaO_(2)、SaO_(2)水平较治疗前升高,且观察组较常规组高,2组PaCO_(2)水平较治疗前降低,且观察组较常规组低(P0.05);治疗后,2组TNF-α、IL-1、CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于常规组(P<0.05)。结论改良BLUE方案应用于ICU机械通气患者可改善血气指标,减轻炎症反应、缩短机械通气时间以及ICU住院时间。

摘要： 目的:观察超早期气管插管在昏迷患者急诊中的应用效果。方法:选取2020年3月—2021年1月我院收治的60例急诊昏迷患者,根据昏迷期间插管时机的不同将急诊收治的60例昏迷患者分成超早期组与晚期组,每组各30例。两组患者均接受气管插管。其中超早期组在入院2 h内进行气管插管,晚期组则在2~24 h内进行气管插管。观察两组患者经插管后的动脉血气指标变化、救治效果。结果:入院72 h两组PaO_(2)、动脉血p H值均高于入院时,且超早期组高于晚期组。两组PaCO_(2)值均低于入院时,且超早期组低于晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05);超早期组苏醒时间早于晚期组,机械通气时间及住院时间均短于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月,超早期组预后Ⅰ级+Ⅱ级例数为19例(63.33%),晚期组为10例(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);超早期组的插管与抢救成功率均高于晚期组,获得性肺炎发生率低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急诊昏迷患者,入院后予以超早期气管插管可以显著改善患者动脉血气指标,缩短患者机械通气及住院时间,提高抢救成功率,改善患者预后,值得临床应用。

摘要： 目的:探讨重症谵妄预测(PRE-DELIRIC)模型框架下的风险分级预防护理对急性呼吸窘迫综合征(AR⁃DS)患者机械通气时间及睡眠质量的影响。方法:选取2019年8月—2020年7月焦作市第二人民医院收治的96例ARDS患者临床资料进行回顾性分析,根据建档顺序分为对照组和研究组,每组各48例。对照组实施常规护理,研究组在实施常规护理基础上实施PRE-DELIRIC模型框架下的风险分级预防护理。统计比较两组患者谵妄发生率、机械通气时间、护理满意度及干预前后理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评分、家庭关怀度评分、治疗信心评分。结果:研究组机械通气时间、谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(t=3.188、5.031,P0.05);干预后研究组入睡难度、睡眠深度、再入睡难度、夜间觉醒、整体睡眠质量评分高于对照组,差异有统计学意义(t=8.082、8.969、9.645、8.178、9.716,P0.05);干预后研究组家庭关怀度、治疗信心评分高于对照组,差异有统计学意义(t=9.418、6.324,P<0.05);研究组护理满意度为91.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P<0.05)。结论:PRE-DELIRIC模型框架下的风险分级预防护理可降低ARDS患者谵妄发生率,缩短患者机械通气时间,改善睡眠质量,在提高患者家庭关怀度、治疗信心、护理满意度方面具有积极作用。

摘要： 脓毒症是一种严重的且死亡率极高的疾病,同样也是引起急性肺损伤的独立因素.许多肺外病灶引起细菌感染时,可造成间接的急性肺损伤,而脓毒症占其中的33％.分析了低潮气量的机械通气时间及其与WISP1基因、toll样受体4等因子的相关性。

摘要： 目的：探讨膨肺吸痰法用于术后病人肺不张的治疗临床效果.方法：将本院ICU,2015-2016年收治的体外循环术后52例肺不张患者,随机均分为对照组26例和观察组26例,对照组按常规吸痰法护理,观察组在对照组基础上辅以膨肺吸痰护理.比较两组病人肺复张时间(天)、机械通气时间、肺部感染发生率.结果：观察组肺复张时间,机械通气时间明显短于对照组,肺部感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论：膨肺吸痰法能缩短肺复张时间、机械通气时间,降低肺部感染发生率.

摘要： 一种机械通气设备用冷凝水自动排放装置包括积水杯，积水杯的顶端设置有连接口，所述积水杯底部设置有导水口，所述冷凝水自动排放装置还包括排水部，排水部包括调节容置腔，调节容置腔与所述积水杯底部相连，在调节容置腔内设置有密封导块和弹簧；所述弹簧一端与所述调节容置腔的底壁相抵靠，另一端与所述密封导块相连；所述密封导块在所述弹簧的伸张力作用下顶靠在所述积水杯底部导水口处而对该导水口密封，在所述调节容置腔底壁上还开有供冷凝水流向外界的导引孔，在所述积水杯的底部与所述调节容置腔底壁之间还设置有止回弹圈。本发明具有自动排放冷凝水等多种优点。另本发明还公开了一种机械通气设备。

摘要： 机械通气和体外血气交换的通气系统(10)，用于通过机械通气和体外血气交换来辅助血气交换，包括通气装置(20)用于病人(12)肺的机械通气，和ECLS装置(50)用于体外血气交换。其中所述通气系统(10)被设计为一方面通过所述通气装置(20)进行机械呼吸辅助，另一方面通过所述ECLS装置(50)进行体外血气交换，以协调合作方式进行以辅助病人血液循环中的血气交换。其中所述ECLS装置(50)设置体外血气交换程度，所述通气装置(20)基于所述ECLS装置(50)设置的体外血气交换程度，以自动方式调整到机械呼吸辅助程度。

摘要： 一种机械通气设备用冷凝水自动排放装置包括积水杯，积水杯的顶端设置有连接口，所述积水杯底部设置有导水口，所述冷凝水自动排放装置还包括排水部，排水部包括调节容置腔，调节容置腔与所述积水杯底部相连，在调节容置腔内设置有密封导块和弹簧；所述弹簧一端与所述调节容置腔的底壁相抵靠，另一端与所述密封导块相连；所述密封导块在所述弹簧的伸张力作用下顶靠在所述积水杯底部导水口处而对该导水口密封，在所述调节容置腔底壁上还开有供冷凝水流向外界的导引孔；本发明具有自动排放冷凝水等多种优点。另本发明还公开了一种机械通气设备。

摘要： 一种当曝光时间低于机械快门(mechanical shutter)所能控制的时间时的机械快门的调整方法，其步骤包括：(a)在高亮度的环境下，当取得一具有一预定正确亮度的初始照片时，测量该初始照片当时的初始影像(raw image)所回馈的基准亮度值；(b)当自动曝光(auto expose)稳定后，固定拍照时会产生变动的参数值；(c)调整该机械快门的触发点(trigger point)；(d)进行拍照，以得到另一张照片的初始影像所回馈的测试亮度值；(e)比较该测试亮度值与该基准亮度值是否相同；以及，(f)若该测试亮度值与该基准亮度值相同，则所调整的该触发点为该机械快门真正的触发点。

摘要： 本发明公开了一种呼吸机机械通气的通气模式匹配方法、装置和相关设备，其中方法包括：获取第一训练数据集，将所述第一训练数据集输入至XGB模型进行训练，输出第一叶子节点索引值集合后再输入至LR模型中进行训练，得到训练后的LR模型，基于训练后的XGB模型和所述训练后的LR模型，对呼吸机的待检测数据集进行处理，匹配出与待检测数据集对应的通气模式。采用本申请实施例，可以降低通气模式匹配的成本、提高通气模式匹配的实时性和解释性。

摘要： 公开了用于改变机械通气对象(3)的有效通气以实现或进行血流动力学参数的非侵入性确定的方法。该方法包括使用包括至少一个通气增加的阶段和至少一个通气减少的阶段的通气模式对所述对象进行通气的步骤，其中所述通气减少的阶段包括至少一个包含呼吸暂停(IRP)的延长的呼吸(B2；B2′，B2″，B2″′)。在延长的呼吸期间当对象的肺压力(Palv)处于对象的最小肺压力和最大肺压力之间时，开始呼吸暂停。

摘要： 本实用新型提出了适合长时间机械通气的双气囊气管导管，属于医疗器具领域，包括气管导管本体、三通接头，气管导管本体的下端分别套有第一气囊、第二气囊，构成双气囊；气管导管本体的外壁上固定设有第一充气管、第二充气管，第一充气管的下端与第一气囊连通，第二充气管的下端与第二气囊连通；第一充气管及第二充气管的上端分别与一个手动换向转阀的两个出口连接，手动换向转阀的进口与三通接头连接，三通接头的另外2个接口分别连接有手捏充气球、压力表。本实用新型设置双气囊，在长时间机械通气过程中，双气囊的充气及泄气交替进行，避免了气囊长时间压迫气管壁造成的气道损伤，不会对急性肺损伤患者造成二次损伤。

摘要： 本实用新型涉及一种机械通气管道连接件及机械通气管道设备，该机械通气管道连接件具有通气腔以及与通气腔连通的第一连接口、第二连接口和穿入口，第一连接口用于与呼吸机连通，第二连接口用于与气管插管连通，穿入口用于供支气管镜穿入，穿入口由多层防漏气薄膜阻隔，多层防漏气薄膜层叠设置，各层防漏气薄膜设有多条裂隙，每层防漏气薄膜上的多条裂隙自一放射中心呈放射状分布，不同层的防漏气薄膜之间的裂隙相互错开。当支气管镜从多层防漏气薄膜的裂隙穿过时，多层防漏气薄膜与支气管镜很好地贴靠在一起，使得气体不能通过，防止漏气的发生，保证了纤维支气管诊治期间患者气道压的稳定。

摘要： 本实用新型公开了一种时间控制装置及高频喷射通气时间控制分流装置，其中，时间控制装置包括电源模块、时间控制模块、第一电磁阀组、第二电磁阀组和负压吸引器，所述电源模块的输出端分别连接时间控制模块和负压吸引器，所述时间控制模块分别连接第一电磁阀组和第二电磁阀组；所述第一电磁阀组包括并联设置的电磁阀A1、电磁阀B2和电磁阀B3；所述第二电磁阀组包括并联设置的电磁阀B1、电磁阀A2和电磁阀A3；本申请时间控制模块分别与第一电磁阀组和第二电磁阀组连接，用于在单位时间内控制第一电磁阀组或第二电磁阀组导通，可将高频喷射呼吸机喷射气流进行分流。负压吸引器吸引排出气道内的混合气体，同时测量呼气末二氧化碳波形和数值。

摘要： 本发明公开了心脏大血管术后患者机械通气时间延长Nomogram预测模型的构建方法，本构建方法包括以下步骤：S1、数据采集；S2、统计分析；S3、人为干预降低PMV风险；S1、数据采集：对心脏大血管术后患者进行人口特征统计和临床特征统计分为PMV组A和非PMV组B。本发明将复杂的统计模型的结果单一直观地表现出来，赋予终点事件的影响因素相应的分值，通过统计各因素的总分来计算终点事件的发生概率，能够有助于医护人员进行决策以及心脏大血管手术患者的围手术期管理，并且还可以有助于心脏大血管外科重症监护病区(CSICU)术后医疗资源的合理分配，并将为管理人员、医生和护士提供住院时间的估算。