急性加重期

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是一种常见的慢性气道异质性疾病。近年来,尽管国内外慢阻肺相关研究不断深入,管理日趋完善,但仍有许多难点亟待解决。2022年9月,《柳叶刀》杂志发布《消除慢阻肺之路》,该文件针对慢阻肺的认识、诊断、评估和个体化治疗等方面提出了新理念并提供临床诊疗指导。本文重点对该文件中慢阻肺的分类、诊断标准及诊断建议、慢阻肺的急性加重和迈向消除慢阻肺5个方面进行介绍和解读,以期为我国临床工作者开展慢阻肺相关研究和管理提供一定的参考及启示。

摘要： 目的 设计慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者肺康复运动处方,并观察成效.方法 选取2020年1月至2021年1月间某三级甲等综合医院呼吸与危重症医学科收治的COPD急性加重期患者作为研究对象,共纳入90例,并按入院顺序进行编号,依照随机数字表法,将其分为对照组(45例)和实验组(45例).对照组实行常规治疗和临床健康宣传;实验组在对照组治疗的基础上纳入肺康复运动处方干预治疗,干预治疗时间为12周.观察两组患者6 min步行实验(6 minute walking test,6MWT)、改良版英国呼吸困难问卷(modified Medical Research Council,mMRC)评分、COPD评估测试(COPD Assessment Test,CAT)和肺功能指标干预前后的差异.结果 实验组患者6MWT、mMRC评分、CAT评分均优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05).结论 COPD急性加重期患者肺康复运动处方有效,安全且具有可行性,适合在临床推广应用.

摘要： 目的 分析血清胆碱酯酶(CHE)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与住院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者短期再入院的关系.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年5月该院收治的120例住院老年AECOPD患者为研究对象,均接受相同方案治疗14 d后随访6周,依据随访期间是否再入院接受治疗分为再入院组和未再入院组.统计并比较两组基线资料,检测患者首次入院第2天的血清CHE、MCP-1等实验室指标水平,重点分析首次入院第2天的血清CHE、MCP-1水平与住院老年AECOPD患者短期再入院的关系.结果 该研究纳入的120例住院老年AECOPD患者中,随访期间有20例患者再入院,再入院率为16.67％;再入院组CHE水平低于未再入院组,MCP-1水平高于未再入院组(P0.05);Pearson相关分析结果 显示,住院老年AECOPD患者血清CHE水平与血清MCP-1水平呈负相关(r=-0.301,P=0.001);回归分析结果 显示,血清CHE、MCP-1水平与住院老年AECOPD患者短期再入院相关,高水平CHE是住院老年AECOPD患者短期再入院的保护因素(OR1,P0.700,预测价值较理想,且联合检测的预测价值最好.结论 血清CHE、MCP-1水平与住院老年AECOPD患者短期再入院有关.

摘要： 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)照顾者疾病不确定感对其照顾能力的影响。方法选取2019年3月至2020年5月我院收治的90例AECOPD患者,每位患者选择1位承担其主要照顾任务家属。分析AECOPD照顾者疾病不确定感、照顾能力及两者之间的相关性,照顾者照顾能力预测因素。结果AECOPD患者的照顾者疾病不确定感总分为(78.24±8.26)分,照顾能力总分为(17.63±2.77)分;照顾者疾病不确定感评分与照顾能力评分呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析显示:总照顾时间、付费方式、每天照顾时时间、照顾者疾病不确定感总分、照顾者年龄是影响照顾者照顾能力因素(P<0.05)。结论AECOPD照顾者的疾病不确定感与其照顾能力呈正相关,从疾病不确定感为切入点行护理干预能够提高照顾者的照顾能力。

摘要： 目的评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中布地奈德混悬液的效果。方法 回顾性选取2020年4—12月本院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,分为常规性基础治疗基础上布地奈德混悬液治疗组(布地奈德混悬液组)、常规性基础治疗组两组,各50例,统计分析两组患者的肺功能、血气分析、血清炎症因子水平、呼吸困难评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果 治疗后,布地奈德混悬液组患者的PEFR、FVC、FEV_(1)均明显高于常规性基础治疗组(P <0.05)。治疗后,布地奈德混悬液组患者的PaCO_(2)明显低于常规性基础治疗组(P <0.05),SaO_(2)、PaO_(2)均明显高于常规性基础治疗组(P <0.05)。治疗后,布地奈德混悬液组患者的血清IFN-γ、IL-6、PCT水平均明显低于常规性基础治疗组(P <0.05)。治疗后,布地奈德混悬液组患者的呼吸困难评分明显低于常规性基础治疗组(P <0.05)。布地奈德混悬液组患者治疗的总有效率92.00%(46/50)明显高于常规性基础治疗组74.00%(37/50)(P <0.05)。布地奈德混悬液组患者的不良反应发生率2.00%(1/50)明显低于常规性基础治疗组18.00%(9/50)(P <0.05)。结论AECOPD治疗中布地奈德混悬液的效果好。

摘要： 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)浓度、血清前蛋白(PA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及其临床意义。方法收集由120救护车送入院的217例老年AECOPD患者为急性期组,139例COPD缓解期患者纳入缓解期组,同时选择健康体检老年人158例作为对照组。根据老年AECOPD患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、肺功能及预后状况进行分组,比较不同组FeNO浓度、血清PA及SOD水平的变化情况。结果3组FeNO浓度、血清PA及SOD水平差异均有统计学意义(均P<0.05),对照组、COPD缓解期组及COPD急性期组FeNO浓度依次升高,对照组、COPD缓解期组及COPD急性期组血清PA、SOD水平依次降低(均P<0.05)。不同APACHEⅡ分组FeNO浓度、血清PA及SOD水平差异均有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分越高FeNO浓度也越高,而血清PA、SOD水平越低(均P<0.05)。不同肺功能分组FeNO浓度、血清PA及SOD水平差异均有统计学意义(均P<0.05);肺功能等级越高FeNO浓度越高,而血清PA及SOD水平越低(均P<0.05)。观察随访6个月,存活组FeNO浓度高于死亡组,血清PA、SOD水平均低于死亡组(均P<0.05)。结论FeNO浓度及血清PA、SOD与老年AECOPD患者的肺功能、病情及预后密切相关,可作为评价病情及预后的重要指标。

摘要： 目的研究影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生呼吸道病毒感染的相关因素,为临床制定预防策略提供指导。方法回顾性分析2019年4月至2020年12月南京市溧水区人民医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料,按照其是否发生呼吸道病毒感染分为阳性组(22例,发生呼吸道病毒感染)和阴性组(78例,未发生呼吸道病毒感染)。比较阳性组患者呼吸道病毒检出情况;对两组患者临床资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生呼吸道病毒感染的影响因素。结果阳性组患者鼻部分泌物、鼻黏膜细胞样本中鼻病毒、呼吸道合胞病毒占比较高;单因素分析结果显示,阳性组患者中吸烟、合并呼吸衰竭、合并糖尿病的患者占比均显著高于阴性组,1年内急性加重次数显著多于阴性组(均P<0.05);多因素Losgistic回归分析结果显示,吸烟、合并呼吸衰竭、合并糖尿病、1年内急性加重次数较多均为影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者并发呼吸道病毒感染的危险因素(OR=3.881、6.613、5.078、4.019,均P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生呼吸道病毒感染时,以鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染为主,吸烟、合并呼吸衰竭、合并糖尿病、1年内急性加重次数较多均为影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者并发呼吸道病毒感染的危险因素,临床上可根据疾病相关的危险因素,及时采取相应措施进行防治,从而降低呼吸道病毒感染发生率,提高预后。

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一个全世界的公共健康难题,严重影响患者的生活质量,甚则危及患者的生命安全。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作阶段,近年来中医药在治疗AECOPD方面做了众多的探索及研究,与西医的常规治疗方法相比,联合中医中药的治疗方法在改善患者的临床症状、肺功能及生活质量等方面具有更为显著的疗效。本文归纳了近年来中医药在诊疗AECOPD过程中的研究进展予以综述。

摘要： 目的:观察乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的效果。方法:选取86例COPD急性加重期患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各43例。对照组采用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗,比较两组治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、谷胱甘肽]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组SOD、谷胱甘肽水平均高于对照组,丙二醛水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗COPD急性加重期患者可提高肺功能指标水平,降低炎性因子水平,以及改善氧化应激指标水平,其效果优于单纯沙美特罗替卡松治疗。

摘要： 目的观察参附芪苈汤加减治疗气阴两虚兼血瘀水停证慢性心力衰竭急性加重期的疗效及对血液流变学的影响。方法选取2018年3月—2019年3月在我院诊治的气阴两虚兼血瘀水停证慢性心力衰竭急性加重期病人100例,按照完全随机法将病人分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规西医方案治疗,观察组在对照组基础上给予参附芪苈汤加减治疗。比较两组全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、舒张早期/舒张晚期血流充盈峰速度比值(E/A)、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血低切黏度(LWV)、全血高切黏度(WHV)、红细胞比容(HCT)]、Lee氏心力衰竭积分、中医证候积分、生活质量评价、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。比较两组评价中医证候疗效、心电图疗效、不良反应发生率及心力衰竭再住院率、病死率。结果治疗后,两组SDNN、SDANN、RMSSD、LVEF、CO、E/A均升高,PNN50、PV、LWV、WHV、HCT、NT-proBNP、BNP、TNF-α、IL-6水平、Lee氏心力衰竭积分、中医证候积分、生活质量评分降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候总有效率高于对照组,差异有统计学意义(93.88%与77.08%,P=0.019)。观察组心功能总有效率高于对照组,差异有统计学意义(91.84%与75.00%,P=0.025)。观察组心力衰竭再住院率低于对照组,差异有统计学意义(4.08%与16.67%,P=0.042)。结论参附芪苈汤加减可改善气阴两虚兼血瘀水停证慢性心力衰竭急性加重期病人血液流变学指标、心率变异性和心功能,抑制机体炎症反应,延缓疾病进展。

摘要： 目的：探究重症监护室肺心病患者急性加重期的护理.方法：回顾性分析本院自2016年3月至2017年3月收取的90例重症肺心病患者作为研究对象,应用随机方式分成对照组和观察组各45例,其中对照组患者采用常规的护理形式,而观察组患者则是应用急救护理模式,分析两组患者,之间的护理满意度和生活质量评分.结果：对照组患者的护理满意度要明显低于观察组,其差异性显著(P＜0.05),并且患者整体的生活质量评分也是低于观察组的,数据显示存在差异.结论：针对临床中患有重症肺心病患者急性加重期给予急救护理模式,不仅可以提升护理的满意度,还可以提高患者的生活质量,值得临床推广.

摘要： 目的：探讨腧穴揿针治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果。方法：选择64例慢性阻塞性肺病住院患者,按照随机分配法分为观察组(32例)和对照组(32例),两组患者均采用常规四药治疗,观察组在常规治疗的基础上予以腧穴揿针治疗,治疗周期长达12周,对两组的临床效果进行比较.结果：针对本次研究的64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效来看,观察组的临床效果优于对照组,存在差异,有统计学意义(P＜0.05).结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期进行腧穴揿针治疗,减轻了临床症状,对患者的生活质量进行有效地改善,促进患者的早日康复.

摘要： 目的：观察疏风解毒胶囊联合西医常规治疗方案治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重风热犯肺证的临床疗效. 方法：以抛硬币法将60例AECOPD风热犯肺证患者(病程≤3d)随机分为治疗组与对照组,每组30例.两组均给予常规对症治疗,治疗组在常规治疗方案基础上给予疏风解毒胶囊口服.两组疗程均为6d.比较两组患者临床症状缓解情况、中医证候积分改变情况、血常规,发热患者平均退热时间,并于入院时留取外周血清行常见呼吸道病原体检测(流感毒A、B型、呼吸道合胞病毒病毒、腺病毒、副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌、贝氏柯克斯体A、B型). 结果：治疗组总有效率为83.33％,对照组76.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗后中医证候疗效比较有统计学差异(P＜0.05).治疗后两组患者WBC、N％等临床指标较治疗前均显著降低,治疗过程中发热患者平均解热时间经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05),尤其在入院24小时、48小时两个时间段. 结论：联合疏风解毒胶囊治疗能更好的改善COPD急性加重期风热犯肺证患者临床症状,提高疗效.

摘要： 目的：探讨慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)中医证候及证素特点. 方法：通过对乌鲁木齐地区375例AECOPD患者的中医证候及证候要素信息采集,进行临床横断面调查,并进行相应的数据分析. 结果：①本组病例男性多于女性,年龄基本集中在老年(60-89岁之间),汉族病例明显多于其他民族,比较均有统计学意义;并与吸烟、过敏体质及家族史相关.②证素特点：实证的发生率由多至少依次为：痰热犯肺证、痰浊阻肺证、血瘀证、表寒肺热证;虚证的发生率由多至少依次为：肺气虚证、肾气虚证、脾气虚证,构成该病的证素居前4位的是痰、热、血瘀、气虚,但在证候构成中主要以虚实夹杂为主;其靶点主要是肺脾肾.③证候组合结果分布：以4-5种以上复合证候多见,尤以肺脾肾虚兼痰热瘀阻肺最为常见.表寒肺热、肺肾阴虚痰热犯肺、肺脾气虚痰瘀阻肺及肺脾肾虚痰瘀阻肺、肺脾肾虚痰热瘀肺证S种证型为AECOPD主要证型,分别为7.20％、10.40％、21.07％、16.80％及44.53％.④不同病情分级的中医证候分布：Ⅱ级(中度COPD)和Ⅲ级(重度COPD)在本组病例中分布较多;Ⅰ级(轻度COPD)与Ⅳ级(极重度COPD)病例分布较少.Ⅰ级患者以痰热阻肺、表寒肺热为主,Ⅱ级患者以肺脾气虚痰浊阻肺多见,Ⅲ级以肺脾肾虚痰瘀阻肺证为主,Ⅳ级患者则以肺脾肾虚痰瘀阻肺证为主. 结论：AECOPD是本虚标实、虚实夹杂、病机复杂的时期;痰浊瘀热和正气亏损代表了AECOPD的主要病机和证候要素特点;中医证型多为“肺脾肾虚痰热瘀阻肺”的复合证型.

摘要： 目的：探讨陕西省名老中医刘华为教授经验方石芦清金颗粒治疗ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭的疗效. 方法：将60例慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.两组患者均予以基础治疗,治疗组患者在基础治疗的同时加用石芦清金颗粒,评估临床疗效以及血气指标、肺功能等. 结果：治疗组患者治疗后临床疗效较对照组改善显著(P＜0.05).治疗后,治疗组患者的PaCO2(47.7±3.2)mmHg低于对照组患者PaCO2(53.1±5.9)mmHg,且治疗组患者PaO2(83.2±13.5)mmHg高于对照组患者PaO2(80.7±15.1)mmHg,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前自身对照,治疗组患者肺功能改善. 结论：石芦清金颗粒治疗ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭能减轻患者临床症状,改善患者的血气指标,促进患者肺功能的恢复.

摘要： 目的:探讨瘦素(leptin)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerabation of chronicobstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺功能的关系. 方法:选择AECOPD患者35例、COPD稳定期患者38例、健康志愿者30名,抽取空腹血,采用放免法测定leptin、ELISA方法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、全自动生化仪检测C反应蛋白(CRP),检测肺功能,记录1秒用力呼气量(FEVl)、最大通气量(MVV)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)等指标.分析AECOPD患者血清leptin水平与TNF-α、CRP、肺功能等的相关性. 结果:①AECOPD患者血清leptin、TNF-α、CRP均明显高于稳定期组和对照组,FEVl、MVV、DLCO则明显低于后者;②AECOPD患者血清leptin与TNF-α、CRP呈正相关,与FEVl、MVV、DLCO呈负相关. 结论:Leptin可判断AECOPD预后,可以评估肺功能损害风险.

摘要： 目的：本研究探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者夜间睡眠呼吸障碍的发生情况. 方法：本研究为前瞻性研究,纳入我院70例AECOPD患者,均行便携式睡眠监测、经皮二氧化碳监测、肺功能、动脉血气、匹兹堡睡眠问卷(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)以及圣乔治呼吸问卷(SGRQ).按照睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)有无异常进行分组,分为三组：AHI＜5单纯COPD组29例、5≤AHI＜15轻度重叠综合征(OS)组21例、AHI≥15中重度OS组20例.比较组间AHI、夜间最高经皮二氧化碳分压(MaxTcPCO2)、平均经皮二氧化碳分压(MTcPCO2)、PSQI、ESS、SGRQ分数,对患者睡眠呼吸障碍进行探讨,同时分析日间指标与夜间指标的联系. 结果：1.单纯COPD组29例(41.43％)、轻度OS组21例(30.00％)、中重度OS组20例(28.57％).睡眠相关低通气27例(38.57％),单纯COPD组10例,轻度OS组6例,中重度OS组11例.三组睡眠低通气发生频率、MaxTcPCO2、MTcPCO2差异无统计学意义(P＞0.05).2.PSQI分数＞5分54例(77.14％),单纯COPD组21例,轻度OS组15例,中重度OS组18例.ESS分数＞10分25例(35.71％),单纯COPD4例,轻度OS组10例,中重度OS组11例.三组PSQI分数相比较,中重度OS组高于轻度OS组(P＜0.05)及单纯COPD组(P＜0.01).三组ESS分数相比较,中重度OS组高于单纯COPD组(P＜0.01),轻度OS组高于单纯COPD组(P＜0.05).三组SGRQ分数相比较,中重度OS组高于轻度OS组及单纯COPD组(P＜0.01).3.多元线性回归分析显示BMI、ESS以及SGRQ分数为AHI的独立预测因素(P值分别为0.002、0.003、0.002),而血气、肺功能指标等与AHI无明显关系. 结论：单纯COPD组与OS组的睡眠相关低通气的发生频率可能并无差异.AECOPD患者广泛存在睡眠质量下降、日间嗜睡频繁及生活质量下降,其中中重度OS组可能更易出现睡眠质量下降、日间嗜睡及生活质量下降.高BMI、ESS以及SGRQ分数可能作为重叠综合征的预测指标,这类患者更易出现睡眠呼吸障碍.

摘要： 慢性阻塞性肺疾病是日常生活中常见的慢性难治性疾病之一。随着PCR技术及病毒检测技术发展和广泛应用，发现呼吸道病毒及非典型病原体是诱发COPD急性加重的重要原因之一。本研究中，所有参与者60例AECOPD患者的血清学检查，其中有23名患者检测到特异性抗体，总阳性率检出率为38.3%，其中单一病毒感染15例(25%)，同时已存在合并多重病原体感染患者8例(13.33%)。本研究各项病原体检出分布如下:乙型流感病毒12例，甲型流感毒9例，呼吸道合胞病毒病毒3例，腺病毒1例，副流感病毒2例，在非典型致病菌中肺炎支原体的感染检出率最高，为4例，其次为嗜肺军团菌2例，肺炎衣原体1例，贝氏柯克斯体阳性未检出。此次研究历经近2年，发现呼吸道病毒在AECOPD患者中的感染率较高。本研究由于样本量偏少，有待于今后进一步扩大样本量，进行长期研究和观察，以进一步了解在我院就诊的急性加重患者群体中呼吸道病毒及非典型病原体的流行状况。

摘要： 目的:探讨血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的凝血状态及肺功能的干预作用. 方法:选择我院2010年1月至2012年12月住院的AECOPD患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例.对照组患者给予吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用血必净注射液,2组均10d为1个疗程.2组均于治疗前后检测肺功能和血浆组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等. 结果:与治疗前相比,治疗后2组的第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)均升高(P＜0.01),但治疗组显著优于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组的血浆TF、TFPI、FIB降低、PT、APTT升高,均显著优于治疗前(P＜0.01)和对照组(P＜0.01),与治疗前比较对照组治疗后FIB降低、PT、APTT升高,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论:血必净注射液可以改善AECOPD患者凝血状态,改善患者的肺功能.

摘要： 目的：观察PIC量表对AECOPD患者序贯性机械通气切换时机的指导作用. 方法：将68例AECOPD并发急性呼吸衰竭且实施有创机械通气的病人,待PIC评分降至之8分以下时,随机分为两组,各34例.序贯组拔除气管插管,改用经鼻面罩无创机械通气直至脱离呼吸机;对照组继续按常规行有创机械通气,以PSV方式撤机.动态观察并比较两组患者的有创机械通气时间、住ICU天数、呼吸机相关肺炎发生率、28d死亡率的情况. 结果：序贯组患者有创机械通气时间较对照组显著减少(p＜0.01);序贯组住ICU时间较对照组减少,有统计学差异(p＜0.05).序贯组VAP发生率较对照组低,有统计学差异(p＜0.05);序贯组28d死亡率较对照组低,有统计学差异(p＜0.05). 结论：对AECOPD急性呼吸衰竭患者以PIC量表指导序贯性机械通气治疗切换时间点,有助于减少有创机械通气时间及住IU时间,有助于改善AECOPD急性呼吸衰竭患者的预后.

摘要： 本发明公开了一种支气管扩张症急性加重期预警方法、装置、设备及介质，将患者不同时间的就诊信息输入至预警模型，由预警模型输出患者未来一段时间是否会出现急性加重期；所述就诊信息包括年龄、性别、体重指数、血型、支气管既往病史、支气管临床体征、支气管合并症、支气管检验值、病程指标、病因指标、用药类型、上次发病时间以及上次发病是否为急性加重期。本发明提供的支气管扩张症急性加重期预警方法、装置、设备及介质，能够实现对支气管扩张症急性加重期进行较为准确的预测。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的药物组合物及其应用，该药物组合物由如下重量份的中药材原料制备而成：鱼腥草40-50份、竹叶40-50份、牛蒡子22-32份、桑叶10-20份、甘草10-20份、绿豆100-200份。该药物能够有效改善老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者的呼吸功能，且未发现明显不良反应，具有较大的临床应用价值。

摘要： 本发明提供了一种用于诊断慢性阻塞性肺病急性加重期的试剂盒，其特征在于，包括细胞因子的酶标抗体，所述的细胞因子为人淋巴组织趋化性细胞因子（6Ckine）、巨噬细胞源趋化因子（MDC）和β细胞素（BTC）。本发明首次提出包括人淋巴组织趋化性细胞因子（6Ckine）、β细胞素（BTC）和巨噬细胞源趋化因子（MDC）可成为慢性阻塞性肺病急性加重期诊断的主要指标。

摘要： 本发明公开了一种支气管扩张症急性加重期预警方法、装置、设备及介质，将患者不同时间的就诊信息输入至预警模型，由预警模型输出患者未来一段时间是否会出现急性加重期；所述就诊信息包括年龄、性别、体重指数、血型、支气管既往病史、支气管临床体征、支气管合并症、支气管检验值、病程指标、病因指标、用药类型、上次发病时间以及上次发病是否为急性加重期。本发明提供的支气管扩张症急性加重期预警方法、装置、设备及介质，能够实现对支气管扩张症急性加重期进行较为准确的预测。

摘要： 本发明涉及缩短慢性阻塞性肺疾病急性加重期病程的制剂，该制剂是由以下原料组成，黄芪颗粒10‑20份，党参颗粒7‑17份，炒紫苏子颗粒4‑13份，葶苈子颗粒4‑13份，当归颗粒7‑17份，红景天颗粒10‑20份，五味子颗粒1‑11份，陈皮颗粒4‑13份，远志颗粒1‑11份，姜厚朴颗粒4‑13份，清半夏颗粒4‑13份，郁金颗粒4‑13份，浙贝母颗粒4‑13份，淫羊藿颗粒1‑11份。本发明还公开了上述制剂的制备方法。本发明所述制剂的用药原则是基于去痰瘀、益气阴，红景天具有益气活血、通脉平喘功效并配合黄芪作为君药可有效去除痰瘀。党参、当归共为君药，具有补气、益气功效。并辅以炒紫苏子、葶苈、姜厚朴、清半夏、郁金、浙贝母等佐药来辅助君药、臣药功效，以五味子、远志、淫羊藿、陈皮为使药，调和诸药。本发明的制剂能有效缩短性阻塞性肺疾病急性加重期病程，显著改善患者的临床症状。

摘要： 本发明属于中药制剂领域，涉及中医药内治技术治疗呼吸系统疾病领域，尤其涉及一种用于治疗特发性肺间质纤维化急性加重期的中药复方制剂及其制备方法。该中药复方制剂是由以下重量份数的原料药制成：蜜桑白皮15~25份、生黄芩10~20份、瓜蒌实10~20份、法半夏10~20份、桔梗10~20份、橘络10~15份、茯苓10~20份、麦冬10~20份、水蛭5~15份、地龙5~15份、生甘草10~15份。本发明提供的中药复方制以清热解毒、化瘀通络，进而防治特发性肺间质纤维化急性加重。大量临床经验及试验结果表明所述中药复方制剂能够有效减轻患者症状、提高生存质量，价格低廉、依从性好、不良反应少，高度体现了以络论治呼吸系统疾病的学术思想和用药特色。其制备方法适合工业化生产，便于开发应用。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中药组合物及制备方法，可有效解决慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药问题，包括以下原料：苦杏仁、石膏、瓜蒌、大黄、黄芩、紫苏子、炙甘草、金荞麦、紫菀，本发明根据处方中药物的有效成分特点，采用的制备方法中石膏单独提取，减少黄酮类、蒽醌类成分络合物的形成，提高有效成分提取效率，同时挥发油单独提取，羟丙基‑β‑环糊精包合从而保留挥发性成分，制备工艺合理可行，有效成分含量高，方便调剂，可以制成颗粒剂、片剂、胶囊剂、口服液、丸剂。本发明的中药组合物能够明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期引起的发热、咳嗽、咳痰、痰多、腹胀、便秘的症状。

摘要： 本发明公开了一种用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的药物及其制备方法，药用有效成分由炙黄芪、生晒参、百合、地骨皮、炙麻黄、杏仁、白术、蛤蚧、浙贝母、瓜蒌仁、天花粉、茯苓、陈皮、桔梗、法半夏、胆南星、枳实、炙甘草、泽泻、丹皮、赤芍、丹参、黄芩、生石膏、知母、粳米、石菖蒲及冰片制成。本发明有化痰除湿利水、清热解毒、活血化瘀、补虚滋阴的功效，兼有宣肺通腑之效；用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅盛、瘀热互结之证，临床见咳嗽、咳痰加重，痰量多、稠、黄，呼吸困难明显，舌质暗红、苔黄腻。控制肺部感染，改善肺通气与换气，稳定急性加重期病情；对常见并发症心衰、肺性脑病有预防和治疗作用。

摘要： 目前针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗以西药治疗为主，但由于缺乏对因治疗手段，患者在治疗过程中常出现病情反复，且呈进行性加重的趋势。经过理论探索和实验研究，发明人提出了一种用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中药组合物，包括胆南星、法半夏、全瓜蒌等中药，本发明中药组合物对因治疗，组分搭配合理。经过临床实验，疗效确切，和对照相比达到显著性效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热证的中药制剂。慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床常见咳喉、略痰、胸闷喘愁等症状，属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”等范畴。本发明选择中药狭穗鹭兰、小雪人参、黑皮根、竹叶兰、千针万线草、五指毛桃根、独叶白芨、小岩白菜、果上叶、叶上珠根、全叶青兰，水煎成汤剂，经我院临床试验，总有效率达到96.6％，值得临床推广应用。