急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征的相关文献在1995年到2023年内共计6806篇,主要集中在内科学、临床医学、外科学 等领域,其中期刊论文6430篇、会议论文290篇、专利文献151073篇;相关期刊892种,包括中国急救医学、中华危重病急救医学、中国中西医结合急救杂志等; 相关会议159种,包括第三届世界灾害护理大会、山东病理生理学会危重病医学专业委员会第九届学术大会暨山东省医师协会急救医学医师分会第四届学术大会、中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会等;急性呼吸窘迫综合征的相关文献由13620位作者贡献,包括邱海波、杨毅、钱桂生等。

急性呼吸窘迫综合征—发文量

期刊论文>

论文:6430 占比:4.07%

会议论文>

论文:290 占比:0.18%

专利文献>

论文:151073 占比:95.74%

总计:157793篇

急性呼吸窘迫综合征—发文趋势图

急性呼吸窘迫综合征

-研究学者

  • 邱海波
  • 杨毅
  • 钱桂生
  • 黄英姿
  • 陈建荣
  • 王导新
  • 沈锋
  • 宋志芳
  • 刘松桥
  • 王莹
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

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作者

    • 张雨晴; 吴军
    • 摘要: 背景:2019冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的传播性强、变异速度快、且危害较大,目前没有针对COVID-19的特异治疗策略。间充质干细胞及其外泌体的安全性和有效性已在众多临床试验中得到证实,其具有的免疫调节和组织修复能力,可作为COVID-19前瞻性疗法的主要应用依据,具有巨大的治疗潜力。目的:重点阐述COVID-19的发生发展、致病机制、治疗现状,以及间充质干细胞与其衍生外泌体治疗COVID-19患者的有效性和可能的免疫调控机制,为该疾病的临床治疗提供更多的理论参考。方法:通过检索PubMed、中国知网数据库中收录的相关文献,英文搜索词为:“SARS-CoV-2,COVID-19,cytokine storm,acute respiratory distress syndrome,mesenchymal stem cells,exosomes,immune regulation,tissue repair”,中文搜索词为:“新型冠状病毒,2019冠状病毒病,细胞因子风暴,急性呼吸窘迫综合征,间充质干细胞,外泌体,免疫调节,组织修复”,最终对64篇文献进行归纳总结。结果与结论:由细胞因子风暴所引起的急性呼吸窘迫综合征和急性肺损伤是导致COVID-19重症患者出现死亡的主要原因。间充质干细胞及其外泌体通过与免疫细胞之间的相互作用及其旁分泌效应,降低COVID-19患者体内细胞因子风暴同时促进其肺泡上皮细胞再生,可有效治疗急性呼吸窘迫综合征且能够修复其损伤肺组织,证明是一种能够对抗COVID-19感染且安全、有效的治疗策略。不过仍然需要更多的临床前和随机对照临床试验对间充质干细胞及其外泌体移植后的生物分布、体内代谢命运、潜在风险进行更多的研究,以便于更充分发挥其临床疗效。
    • 怀佳萍; 蒋晨琳; 邓鸿胜; 叶晓华
    • 摘要: 背景目前临床上缺少实用有效的对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺可复张性评估方法。目的探究肺泡灌洗液(BALF)中炎性因子对ARDS患者肺复张(RM)潜能的预测价值。方法选取2020年3月至2022年3月浙江大学医学院附属金华医院ICU收治的需有创机械通气的ARDS患者62例为研究对象,所有患者在RM前及RM后第3天进行纤维支气管镜下肺泡灌洗,检测BALF中白介素(IL)-6、IL-8、IL-10水平,肺部超声评分(LUS)及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))。根据RM前后LUS差值(ΔLUS)是否大于5分分为RM有效组(RM-E组)及RM无效组(RM-N组),比较两组患者BALF中炎性因子变化;分析两组RM前后炎性因子差值(ΔIL-6、ΔIL-8、ΔIL-10)和ΔLUS的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BALF炎性因子差值对RM潜能的预测价值。结果RM-E组患者38例,RM-N组患者24例,RM前两组患者的LUS及BALF中IL-6、IL-8、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的潮气量(VT)、呼气末正压(PEEP)、平台压(P_(plat))、吸入氧浓度(FiO_(2))及PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者BALF中IL-6、IL-8、IL-10水平及PaO_(2)/FiO_(2)RM前后自身比较,差异均有统计学意义(P0.05)。RM后两组患者的ΔIL-6、ΔIL-8、ΔIL-10及ΔLUS比较,差异均有统计学意义(P0.05)。ΔIL-6预测RM潜能的ROC曲线下面积(AUC)为0.794,灵敏度为94.7%,特异度为70.8%。结论检测BALF中炎性因子,尤其是IL-6对评估ARDS患者RM潜能有一定的临床价值。
    • 杨秋菊; 谢利民; 胡彦军; 翟丽娜
    • 摘要: 目的 探讨护理干预对吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影响.方法 以60例吸入性肺炎并发ARDS患者为对象,随机分为观察组(集束化护理)与对照组(常规护理).比较两组并发症、呼吸功能.结果 两组干预后动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、PaO2/FiO2水平升高,观察组PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平高于对照组(P<0.05).观察组入住ICU时间、使用呼吸机时间低于对照组(P<0.05).观察组静脉血栓栓塞症(VTE)、病死率分别为0、10.00%,低于对照组(13.33%、36.67%,P<0.05).观察组护理满意度、护理质量评分高于对照组(P<0.05).结论 集束化护理可改善吸入性肺炎合并ARDS患者呼吸功能,促进患者恢复,减少并发症发生,提高患者的满意度.
    • 拓荣荣; 魏萍
    • 摘要: 目的 探讨俯卧位通气(PPV)对伴或不伴间质性肺疾病(ILD)的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学的影响.方法 以80例中重度ARDS患者为对象,依据是否合并ILD分为ILD组(n=38)和非ILD组(n=42).分析PPV对患者血流动力学的影响.结果 ILD组及非ILD组患者PPVmean中心静脉血样饱和度(ScvO2)水平升高,心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平降低(P<0.05);与PPV+2比较HR水平降低(P<0.05);与PPV-1比较,ILD组PPV+2时MAP水平降低(P<0.05).PPV后非ILD组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原(PT)时间高于PPV前(P<0.05).结论 PPV对合并ILD的ARDS患者的血流动力学无不良影响,可能有助于提高患者的心脏前负荷,提高心排出量.
    • 郭阿茜; 王海播; 刘富梅; 宾永; 张红林
    • 摘要: 目的 比较10°和25°头高足低俯卧位通气角度对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指标、血流动力学、压力性损伤发生率、VAP发生率的影响.方法 将2020年4月—2021年4月医院收治的ARDS患者,按组间特征具有可比性的原则分为观察组25例和对照组26例.对照组患者给予10°头高足低俯卧位,观察组患者给予25°头高足低俯卧位,观察比较两组俯卧位动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血流动力学指标、压力性损伤发生率、VAP的发生情况.结果 俯卧位后两组氧合指标、心率等较俯卧位前均有改善,但两指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者压力性损伤发生率及VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ARDS患者取25°头高足低俯卧位通气既可以有效改善氧合,也可以降低患者压力性损伤及VAP发生率,是ARDS患者行机械通气时较合适的体位.
    • 晏木云; 李丽
    • 摘要: 目的 研究重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清趋化因子16(CXCL16)、白介素-6(IL-6)以及类胰岛素生长因子结合蛋白-4(IGFBP-4)的表达水平及对患者预后的影响.方法 临床纳入2019年4月-2021年4月期间长沙市中心医院收治的116例重症肺炎伴ARDS患者作为研究对象.根据患者ARDS严重程度分为轻度组(n=34)、中度组(n=58)和重度组(n=24).再根据患者预后情况分为存活组(n=79)和死亡组(n=37).观察不同程度ARDS患者CXCL16、IL-6和IGFBP-4水平,分析三种指标与患者病情程度的关系.再观察不同预后结局患者上述三种指标的水平,分析三种指标与患者预后的关系.结果 轻度组CXCL16、IL-6以及IGFBP-4水平均低于中度组,中度组均低于重度组,差异均有统计学意义(P1,P<0.05).结论 随着重症肺炎合并ARDS患者病情的加重,CXCL16、IL-6以及IGFBP-4水平表达逐渐升高.CXCL16、IL-6以及IGFBP-4水平有助于预测重症肺炎合并ARDS患者的预后结局.
    • 崔旭凤; 伍星; 黄佩祎
    • 摘要: 目的探讨全方位干预在非小细胞肺癌(NSCLC)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用价值。方法依据干预方式的不同将81例NSCLC合并ARDS患者分为对照组(n=35)和观察组(n=46),对照组患者给予常规干预,观察组患者给予全方位干预。比较两组患者的干预质量、并发症发生情况和生活质量[Spitzer生活质量指数(SQOL)]。结果观察组患者干预技能熟练度、干预质量控制评分、干预满意度评分均明显高于对照组(P﹤0.01),投诉率低于对照组(P﹤0.05)。干预3个月,观察组患者的并发症总发生率为4.34%,低于对照组患者的25.71%(P﹤0.05)。干预3个月后,两组患者SQOL量表各维度评分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SQOL量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05)。结论全方位干预有助于改善NSCLC合并ARDS患者的生活质量,降低并发症发生率。
    • 郝文瀚; 闫淯淳
    • 摘要: 肺复张广泛应用于急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)的治疗,呼气末正压(Positive End-Expiratory Pressure,PEEP)的应用是保障肺复张效果的关键要素。为患者选择适宜的PEEP能够改善肺复张的治疗效果,并在通气过程中保护肺泡。用传统方法评价肺复张的效果缺乏客观性和准确性,而影像学在观察基础疾病的同时还可进行定量评价,其对肺复张效果的评价最直观。精准医疗需求的加大使得运用影像学评价肺复张效果以帮助临床选择适宜PEEP成为目前研究的热门方向。本文对CT、超声和电阻抗断层成像评价ARDS治疗中呼气末正压通气的PEEP值选择的研究进展进行了综述。
    • 南武娟; 范波
    • 摘要: 目的:探讨血清趋化因子、Clara细胞蛋白-16(CC-16)表达水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度的相关性。方法:选择80例ARDS患者,根据氧合指数将其分为轻度组(n=25)、中度组(n=34)和重度组(n=21),检测血清趋化因子白细胞介素(IL)-6、IL-8及CC-16水平,分析各参数之间的相关性,绘制受试者操作特征曲线(ROC)判断各指标对重度ARDS的预测效能。结果:IL-6、IL-8、CC-16随着ARDS病情的加重而升高,三组血清IL-6、IL-8、CC-16比较差异有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,血清IL-6、IL-8、CC-16与氧合指数均呈中等强度相关(r=0.472、0.439、0.433),IL-6与IL-8呈中等强度相关(r=0.582),IL-6与ICU停留天数呈弱相关(r=0.302)。血清IL-6、IL-8、CC-16对ARDS病情严重程度均具有预测价值,预测重度ARDS的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.716、0.722,敏感度分别为80.3%、76.4%、78.3%,特异度分别为84.0%、78.1%、77.5%,阳性预测值分别为83.8%、76.9%、80.5%,阴性预测值分别为70.2%、74.8%、68.3%。结论:血清趋化因子IL-6、IL-8、CC-16对判断ARDS严重程度具有潜在价值。
    • 李芳; 王波
    • 摘要: 目的 比较两种无创正压通气治疗轻度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的疗效并分析其影响因素。方法 选择榆阳区人民医院儿童重症医学科2019年1月至2020年12月间收治的112例轻度ARDS患儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组56例,对照组患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗,研究组患儿采取无创双水平气道正压通气治疗。比较两组患儿治疗前后的二氧化碳分压(PCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、肺动脉压力(PAP)等血气指标变化,以及通气时间、呼吸暂停症状消失时间、住院时间、通气失败率和呼吸暂停发作率,采用Logistic回归分析法分析影响通气失败的因素。结果 治疗前,两组患儿的PaCO_(2)、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、PAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患儿的PaCO_(2)和PAP分别为(44.24±4.26) mm Hg、(37.54±4.98) mmHg,明显低于对照组的(47.46±4.87) mm Hg、(41.22±4.64) mmHg,PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)分别为(80.01±5.17) mm Hg、(311.42±22.57) mmHg,明显高于对照组的(76.41±5.24) mmHg、(258.64±20.13) mmHg,差异均有统计学意义(P0.05);采用Logistic回归分析结果显示,胎龄、体质量及分娩前激素使用情况为影响通气失败的危险因素(P<0.05)。结论 无创正压通气是治疗轻度ARDS患儿的有效手段,相较于经鼻持续气道正压通气,双水平气道正压通气对ARDS患儿的疗效更优,临床治疗时应充分考虑相关影响因素并结合医院实际情况,给予ARDS患儿最优的治疗方案。
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